ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

advertisement
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Тема № 1: Топография верхней и нижней конечностей
1. Какими
мышцами
образована
передняя
стенка
подмышечной
впадины?
а) большой грудной и подключичной мышцами;
б) большой грудной и малой грудной мышцами;
в) малой грудной и медиальной поверхностью плечевой кости;
г) медиальной поверхностью плечевой кости и передней зубчатой
мышцей;
д) длинной головкой двуглавой мышцы плеча и малой грудной мышцей.
2. Чем образовано трехстороннее отверстие?
а) сухожилием длинной головки трехглавой мышцы плеча;
б) хирургической шейкой плечевой кости;
в) краем сухожилия широчайшей мышцы спины;
г) подлопаточной мышцей;
д) надостной мышцей.
3. Какие образования проходят через четырехстороннее отверстие?
а) передняя артерия, огибающая плечевую кость;
б) задняя артерия, огибающая плечевую кость;
в) артерия, огибающая лопатку;
г) подмышечный нерв;
д) срединный нерв.
4. Какие завороты образует капсула плечевого сустава?
а) подмышечный;
б) дельтовидный;
в) подключичный;
г) подлопаточный;
д) межбугорковый.
5. Какие образования входят в состав основного сосудисто-нервного
2
пучка передней области плеча?
а) лучевой нерв;
б) срединный нерв;
в) плечевые вены;
г) плечевая артерия;
д) подмышечная артерия.
6. Сколько фасциальных лож образует собственная фасция на плече?
а) одно;
б) два;
в) три;
г) четыре;
д) пять.
7. Какие образования входят в состав основного сосудисто-нервного
пучка задней области плеча?
а) лучевой нерв;
б) срединный нерв;
в) глубокие вены плеча;
г) плечевая артерия;
д) глубокая артерия плеча.
8. В каком канале проходит основной сосудисто-нервный пучок задней
области плеча?
а) запирательном;
б) приводящем;
в) плечемышечном;
г) отводящем;
д) мышечнокожном.
9. Какие вены в локтевой области обычно используются для пункции и
катетеризации с диагностической и лечебной целями?
а) v. basilica;
б) v. cephalica;
3
в) v. brachialis;
г) v. mediana cubiti;
д) v. ulnaris.
10.Каой нерв проходит между локтевым отростком и медиальным
надмыщелком плечевой кости?
а) локтевой;
б) лучевой;
в) срединный;
г) мышечно-кожный;
д) подмышечный.
11.Сколько слоев мышц можно выделить в средней трети переднего
отдела предплечья?
а) один;
б) два;
в) три;
г) четыре;
д) пять.
12.Между
какими
слоями
мышц
располагается
клетчаточное
пространство Пирогова?
а) первым и вторым;
б) вторым и третьим;
в) третьим и четвертым;
г) четвертым и пятым.
13.Сколько сосудисто-нервных пучков проходят в средней трети
переднего отдела предплечья?
а) один;
б) два;
в) три;
г) четыре;
д) пять.
4
14.Какие борозды различают в нижней трети предплечья?
а) лучевая;
б) локтевая;
в) медиальная;
г) латеральная;
д) срединная.
15.Какие мышцы располагаются в наружном ложе передней области
предплечья?
а) плечелучевая мышца;
б) длинный разгибатель забястья;
в) короткий разгибатель запястья;
г) лучевой сгибатель запястья;
д) локтевой сгибатель запястья.
16.Что располагается в срединной борозде в нижней трети предплечья?
а) лучевая артерия;
б) локтевая артерия и локтевой нерв;
в) срединный нерв;
г) передний межкостный нерв и передняя межкостная артерия.
17.Какими образованиями представлен сосудисто-нервный пучок задней
области предплечья?
а) глубокая ветвь лучевого нерва;
б) поверхностная ветвь лучевого нерва;
в) лучевой нерв;
г) задняя межкостная артерия;
д) локтевая артерия.
18.Что проходит в лучевом канале запястья?
а) лучевая артерия;
б) поверхностная ветвь лучевого нерва;
в) сухожилие лучевого сгибателя запястья;
г) срединный нерв;
5
д) срединная артерия.
19.Сухожилия каких мышц проходят через канал запястья?
а) локтевого сгибателя запястья;
б) поверхностного сгибателя пальцев;
в) глубокого сгибателя пальцев;
г) лучевого сгибателя запястья;
д) длинного сгибателя большого пальца.
20.Сколько фасциалъных вместилищ имеется в ладонном отделе
кисти?
а) одно;
б) два;
в) три;
г) четыре;
д) пять.
21.Что содержит среднее фасциальное ложе ладони?
а) сухожилия поверхностных и глубоких сгибателей II-V пальцев;
б) червеобразные мышцы;
в) поверхностную артериальную ладонную дугу;
г) лучевой нерв;
д) срединный нерв.
22.Чем обусловлена необходимость выделения «запретной зоны» в
проксимальном отделе thenar?
а) повреждение сухожилий сгибателей пальцев;
б) повреждение сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти;
в) повреждение поверхностной артериальной ладонной дуги;
г) повреждение двигательной ветви срединного нерва;
д) повреждение мышц возвышения большого пальца.
23.Как проецируется поверхностная ладонная дуга?
а) на уровне лучезапястного сустава;
б) на уровне головок пястных костей;
6
в) на уровне проксимальной кожной складки запястья;
г) на середине длины пястных костей.
24.Что такое V образная флегмона?
а) гнойный тендовагинит I и V пальцев;
б) гнойный тендовагинит II и IV пальцев;
в) гнойных тендовагинит II и III пальцев;
г) гнойное поражение межмышечных промежутков возвышения I и V
пальцев;
д) флегмона клетчаточного пространства Пирогова.
25.Чем
объясняется
необходимость
срочного
оперативного
вмешательства при гнойном тендовагините сухожилий сгибателей
пальцев?
а) опасностью распространения гноя в клетчаточное пространство
Пирогова;
б) опасностью перехода процесса на костные ткани;
в) опасностью
омертвения
сухожилий
вследствие
сдавления
их
брыжейки;
г) опасностью развития сепсиса;
д) опасностью восходящего распространения гноя по клетчаточным
пространствам верхней конечности.
26.Где следует делать разрезы на пальцах кисти при гнойном
тендовагините?
а) на ладонной поверхности;
б) на боковых поверхностях вне межфаланговых суставов;
в) на задней поверхности;
г) в области ногтевой фаланги;
д) на передне-боковых поверхностях.
27.На какие отделы делится пространство под паховой связкой?
а) грыжевую лакуну;
б) мышечную лакуну;
7
в) сосудистую лакуну;
г) бедренное кольцо.
28.Что выходит через мышечную лакуну?
а) бедренная артерия;
б) бедренный нерв;
в) бедренная вена;
г) подвздошпо-поясничная мышца;
д) большая приводящая мышца.
29.Что является стенками бедренного канала?
а) бедренная вена;
б) паховая связка;
в) лакунарная связка;
г) поверхностный листок широкой фасции бедра;
д) глубокий листок широкой фасции бедра.
30.Какие образования выходят через надгрушевидное отверстие в
ягодичной области?
а) половой сосудисто-нервный пучок;
б) седалищный нерв;
в) задний кожный нерв бедра;
г) нижний ягодичный сосудисто-нервный пучок;
д) верхний ягодичный сосудисто-нервный пучок.
31.Для каких групп мышц существуют фасциальные футляры на бедре?
а) разгибателей;
б) сгибателей;
в) пронаторов;
г) супинаторов;
д) приводящих.
32.Как располагаются элементы бедренного сосудисто-нервного пучка
снаружи внутрь в верхней трети бедра?
а) вена, нерв, артерия;
8
б) нерв, вена, артерия;
в) артерия, нерв, вена;
г) артерия, вена, нерв;
д) нерв, артерия вена.
33.Назовите стенки приводящего канала.
а) m. adductor longus;
б) m. adductor magnus;
в) m. vastus medialis;
г) m. vastus intermedius;
д) lamina vastoadductoria.
34.Чем образованы стенки запирательного канала?
а) запирательным отверстием;
б) запирательной бороздой лобковой кости;
в) запирательной мембраной;
г) запирательной фасцией;
д) запирательными мышцами.
35.Какими мышцами образована подколенная ямка?
а) полусухожильной;
б) полуперепончатой;
в) двуглавой мышцей бедра;
г) икроножной;
д) большой приводящей.
36.Чем образовано дно подколенной ямки?
а) подколенной фасцией;
б) жировой клетчаткой;
в) planum popliteum femoris;
г) подколенной мышцей;
д) капсулой коленного сустава.
37.Какие связки укрепляют коленный сустав сзади?
а) передняя и задняя крестовидные связки;
9
б) косая подколенная связка;
в) большеберцовая коллатеральная связка;
г) дугообразная подколенная связка;
д) малоберцовая коллатеральная связка.
38.Перечислите стенки голенно-подколенного канала.
а) икроножная мышца;
б) комбаловидная вышца;
в) длинный сгибатель пальцев;
г) длинный сгибатель большого пальца;
д) задняя большеберцовая мышца.
39.Сколько отверстий имеет голенно-подколенный канал?
а) два входных и два выходных;
б) одно входное и два выходных;
в) одно входное и три выходных;
г) два входных и три выходных;
д) одно входное и одно выходное.
40.Что проходит через нижний мышечно-малоберцовый канал?
а) общий малоберцовый нерв;
б) поверхностный малоберцовый нерв;
в) глубокий малоберцовый нерв;
г) малоберцовая артерия;
д) задняя большеберцовая артерия.
41.С какой стороны целесообразно проводить спицу в бугристости
большеберцовой кости при скелетном вытяжении, чтобы не
повредить общий малоберцовый нерв?
а) спереди;
б) с латеральной стороны;
в) с медиальной стороны;
г) сзади;
д) сверху.
10
42.Какие образования входят в состав основного сосудисто-нервного
пучка передней области голени?
а) передняя большеберцовая артерия и одноименная вена;
б) задняя большеберцовая артерия и одноименная вена;
в) большеберцовый нерв;
г) поверхностный малоберцовый нерв;
д) глубокий малоберцовый нерв.
43.Какие образования входят в состав основного сосудисто-нервного
пучка задней области голени?
а) передняя большеберцовая артерия и одноименная вена;
б) задняя большеберцовая артерия и одноименная вена;
в) большеберцовый нерв;
г) поверхностный малоберцовый нерв;
д) глубокий малоберцовый нерв.
44.Какие связки укрепляют голеностопный сустав?
а) дельтовидная связка;
б) пяточно-малоберцовая связка;
в) передняя таранно-малоберцовая связка;
г) задняя таранно-малоберцовая связка;
д) латеральная таранно-пяточная связка;
45.Что проходит в пяточном канале?
а) медиальные и латеральные подошвенные артерии и вены;
б) сухожилие длинного сгибателя большого пальца;
в) сухожилие задней больше берцовой мышцы;
г) сухожилие длинного сгибателя пальцев;
д) пяточные сосуды и нервы.
46. Какие образования проходят в лодыжковом канале?
а) медиальные и латеральные подошвенные артерии и вены;
б) задние большеберцовые сосуды;
в) сухожилие длинного сгибателя большого пальца;
11
г) большеберцовый нерв;
д) сухожилие длинного сгибателя пальцев.
47. Какие образования проходят в лодыжковом канале?
а) сухожилие короткой малоберцовой мышцы;
б) сухожилие длинной малоберцовой мышцы;
в) сухожилие длинного сгибателя большого пальца;
г) сухожилие задней большеберцовой мышцы;
д) сухожилие длинного сгибателя пальцев.
48.Какими ветвями иннервируется кожа тыла стопы?
а) n. suralis;
б) n. saphenus;
в) n. tibialis;
г) n. peroneus profundus;
д) n. peroneus superficialis.
49.Сколько
фасциалъных
вместилищ
имеется
на
подошвенной
поверхности стопы?
а) одно;
б) два;
в) три;
г) четыре;
д) пять.
50.Сколько сосудисто-нервных пучков имеется на подошве?
а) один;
б) два;
в) три;
г) четыре;
д) пять.
Тема № 2: Операции на сосудах, нервах, сухожилиях
костях и суставах конечностей
12
1. Что такое «прямой доступ к артерии»?
а) прямолинейный разрез;
б) разрез, ориентированный по продольной оси конечности;
в) доступ строго по проекционной линии артерии;
г) доступ вне проекционной линии;
д) доступ, не связанный с необходимостью отодвигания мышц.
2. Перечислите временные способы остановки кровотечений.
а) наложение жгута;
б) максимальное сгибание конечности в суставе;
в) наложение сосудистого шва;
г) прижатие сосуда в ране;
д) наложение зажимов на сосуд.
3. Перечислите механические способы остановки кровотечений.
а) наложение жгута;
б) перевязка сосуда;
в) наложение сосудистого шва;
г) наложение зажимов на сосуд;
д) тугая тампонада раны.
4. Какие выделяют способы перевязки артерий в зависимости от места
выполнения?
а) в ране;
б) под раной;
в) на бедре;
г) на протяжении;
д) периартериально.
5. В каких случаях применяют перевязку сосуда на протяжении?
а) при кровотечениях из труднодоступных областей;
б) при сильном кровотечении из раны;
в) при кровотечениях из инфицированных и гнойных ран;
г) при венозных кровотечениях;
13
д) при высоких экзартикуляциях.
6. Какие инструменты используются для перевязки артерии на
протяжении?
а) проводник Поленова;
б) лигатурная игла Дешана;
в) Г-образный зажим;
г) зажим Блелока.
7. Какие требования предъявляются к сосудистому шву?
а) герметичность;
б) прочность;
в) отсутствие сужения по линии шва;
г) соприкосновение по линии шва только интимой;
д) шовный материал не должен проникать в просвет сосуда.
8. Как классифицируются сосудистые швы?
а) боковые;
б) механические;
в) первичные;
г) вторичные;
д) циркулярные;
е) ручные.
9. Какие бывают способы тромбэмболэктомии?
а) прямая;
б) закрытая;
в) открытая;
г) непрямая;
д) эндоваскулярная.
10.Какие существуют способы пластики сосудов?
а) аутопластика;
б) аллопластика;
в) ксенопластика;
14
г) шунтирование;
д) протезирование.
11.В чем заключается принцип операции шунтирования сосудов?
а) замена пораженного участка сосуда протезом;
б) удаление тромба или эмбола из сосуда;
в) создание обходного пути для кровотока;
г) наложение бокового сосудистого шва;
д) наложение циркулярного сосудистого шва.
12.Каким образом можно классифицировать аневризмы?
а) истинные;
б) травматические;
в) механические;
г) расслаивающие;
д) эрозивные.
13.Какие группы операций применяются при варикозном расширении
поверхностных вен нижних конечностей?
а) по удалению вен;
б) перевязка вен и коммуникантов;
в) склеротерапия;
г) по наложению анастомозов;
д) шунтирование.
14.Что такое «невролиз», или «невролизис»?
а) разрушение нерва в месте поражения;
б) освобождение нерва из рубцовых сращений;
в) рассасывание нервного ствола;
г) рубцовое ущемление нерва;
д) ущемление нерва костными отломками.
15.Что такое «неврома»?
а) доброкачественная опухоль нерва;
б) утолщение из нервных отростков и их оболочек, образующееся на
15
центральном конце нерва;
в) жгучие, невыносимые боли в дистальном отделе конечности при
повреждении нерва;
г) фантомные боли после ампутации;
д) закрытие поперечного среза нерва соединительной тканью.
16.Какой величины диастаз нужно оставлять между концами нерва при
сшивании нерва?
а) 1 мм;
б) 2-3 мм;
в) 4-6 мм;
г) 7-10 мм;
д) 11-20 мм.
17.Какие оболочки нерва обычно включают в шов при соединении концов
нерва?
а) эндометрий;
б) периневрий;
в) эпиневрий;
г) эндотелий;
д) эпимизий.
18.Что такое «тенотомия»?
а) соединение концов поврежденного сухожилия;
б) пересечение сухожилия;
в) удаление сухожилия;
г) пересадка сухожилия;
д) замещение дефекта сухожилия другими тканями.
19.Какие требования предъявляются к сухожильному шву?
а) обеспечение герметичности;
б) обеспечение гладкой поверхности сухожилий;
в) недопущение разволокнения концов сухожилия;
г) сохранение сосудов и кровоснабжения сухожилия;
16
д) обеспечение прочности.
20. Каким образом можно классифицировать швы сухожилий?
а) первичный;
б) вторичный ранний;
в) вторичный поздний;
г) боковой;
д) циркулярный.
21.Назовите основные моменты пункции суставов.
а) максимальное сгибание конечности в пунктируемом суставе;
б) перед пункцией кожу в области прокола необходимо сместить в
сторону;
в) количество вводимой в полость сустава жидкости не должно
превышать количества выводимой;
г) после пункции крупных суставов необходимо иммобилизировать
конечность хотя бы на сутки.
22.На что направлен артрориз?
а) на создание анкилоза сустава;
б) на создание условий, ограничивающих подвижность сустава;
в) на создание условий, восстанавливающих подвижность сустава;
г) на сопоставление костных отломков;
д) на иссечениефиброзных спаек в полости сустава.
23.На что направлен артродез?
а) на создание анкилоза сустава;
б) на создание условий, ограничивающих подвижность сустава;
в) на создание условий, восстанавливающих подвижность сустава;
г) на сопоставление костных отломков;
д) на сопоставление суставных поверхностей.
24.Какая операция направлена на восстановление подвижности в
суставе?
а) артрориз;
17
б) артродез;
в) артролиз;
г) артропластика;
д) тенодез.
25.На что направлен артролиз?
а) на создание анкилоза сустава;
б) на создание условий, ограничивающих подвижность сустава;
в) на создание условий, восстанавливающих подвижность сустава;
г) на сопоставление костных отломков;
д) на иссечениефиброзных спаек в полости сустава.
26.Как классифицируется резекция суставов в зависимости от техники
выполнения?
а) внесуставная;
б) частичная;
в) внутрисуставная;
г) полная.
27.Назовите этапы консервативного лечения переломов.
а) оперативный доступ к месту перелома;
б) репозиция отломков;
в) остеосинтез;
г) иммобилизация конечности;
д) реабилитация больного.
28.Назовите переломы, которые лечатся только оперативным путем.
а) открытые переломы;
б) отрывные переломы апофизов костей;
в) переломы с повреждением крупных сосудов и нервов;
г) переломы диафизов костей;
д) переломы с интерпозицией мягких тканей.
29.Какие способы соединения костей существуют?
а) накостный;
18
б) внугрикостный;
в) аутопластический;
г) внекостный;
д) компрессионно-дистракционный.
30.По каким показаниям выполняется остеотомия?
а) открытые переломы;
б) врожденная и приобретенная деформация костей;
в) неправильные анкилозы;
г) укорочение конечности;
д) остомиелит.
31.Как классифицируются резекции кости в зависимости от объема
выполнения?
а) первичная;
б) вторичная;
в) полная;
г) частичная;
д) расширенная.
32.Какие существуют виды круговых ампутаций?
а) одномоментная;
б) двухмоментная;
в) трехмоментная;
г) лоскутная;
д) овальная.
33.Как подразделяются лоскутные ампутации в зависимости от
количества лоскутов?
а) однолоскутные;
б) двулоскутные;
в) трехлоскутные;
г) четырехлоскутные;
д) пятилоскутные.
19
34.Какие бывают ампутации в зависимости от способа укрытия опила
кости?
а) фасциально-пластические;
б) мио-пластические;
в) аллопластические;
г) костно-пластические;
д) тендо-пластические.
35.Что такое «уровень ампутации»?
а) место рассечения мягких тканей;
б) место наибольшего разрушения мягких тканей;
в) место перепила кости;
г) место пересечения нервов;
д) все перечисленные признаки.
36.Для чего усекают концы нервов на расстоянии 5-6 см от уровня
ампутации?
а) для предотвращения развития невромы;
б) для предотвращения развития фантомных болей;
в) для предупреждения развития каузалгий;
г) для того, чтобы сформировалась неврома небольших размеров;
д) с целью лучшего заживления раны.
37.Что такое «каузалгия»?
а) нестерпимые боли в культе конечности;
б) невыносимое чувство жжения на конце культи;
в) ощущение сильных болей в несуществующей части конечности;
г) формирование болезненного рубца на конце культи;
д) формирование неподвижного рубца на конце культи конечности.
38.Как обрабатывают сосуды при ампутации?
а) сосуды перевязывают после распускания жгута;
б) сосуды перевязывают перед распусканием жгута;
в) сосуды перевязывают на 1,5-2 см от перерезанного конца;
20
г) артерию и вену перевязывают вместе;
д) на крупные сосуды накладывают лигатуру с прошиванием.
39. Какие существуют способы обработки надкостницы при ампутациях?
а) супрапериостальный;
б) апериостальный;
в) аллопериостальный;
г) субпериостальный;
д) транспериостальный.
40.Какие виды протезов верхней конечности существуют?
а) косметический;
б) рабочий;
в) тендоэлектрический;
г) миотонический;
д) биоэлектрический.
41.Выберите определение реампутации.
а) вторая по счёту ампутация;
б) ампутация, выполненная через 48 ч;
в) ампутация, выполненная в течение 7-8 дней;
г) окончательная ампутация;
д) повторная ампутация.
Тема № 3: Топографическая анатомия и операции на голове
1. Какие области выделяют в пределах свода черепа?
а) лобно-теменно-затылочная;
б) височная;
в) теменная;
г) область сосцевидного отростка;
д) носовая.
2. Какие ткани входят в состав скальпа?
а) кожа и подкожная клетчатка;
21
б) кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем;
в) кожа, подкожная клетчатка, сухожильный шлем и надкостница;
г) кожа, подкожная клетчатка, сухожильный шлем, надкостница и кость.
3. Чем характеризуется гематома подкожной клетчатки лобнотеменно-затылочной области?
а) имеет форму шишки;
б) распространяется в пределах одной кости;
в) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах
области;
г) свободно распространяется на подкожную клетчатку височной
области;
д) определенную характеристику дать затруднительно.
4. Чем характеризуется поднадкостничная гематома лобно-теменнозатылочной области?
а) имеет форму шишки;
б) распространяется в пределах одной кости;
в) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах
области;
г) свободно распространяется на подкожную клетчатку височной
области;
д) определенную характеристику дать затруднительно.
5. Чем
характеризуется
подапоневротическая
гематома
лобно-
теменно-затылочной области?
а) имеет форму шишки;
б) распространяется в пределах одной кости;
в) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах
области;
г) свободно распространяется на подкожную клетчатку височной
области;
д) определенную характеристику дать затруднительно.
22
6. Какие слои клетчатки имеются в височной области?
а) покожная;
б) подапоневротическая;
в) межапоневротическая;
г) поднадкостничная;
д) мышечно-костное.
7. Какие мышцы вплетаются в надкостницу сосцевидного отростка?
а) грудино-ключично-сосцевидная мышца;
б) височная мышца;
в) заднее брюшко двубрюшной мышцы;
г) переднее брюшко двубрюшной мышцы;
д) длиннейшая мышца головы;
е) ременные мышцы головы и шеи.
8. Какое образование образует заднюю границу треугольника Шипо?
а) надпроходная ость и барабанно-сосцевидная щели;
б) лицевой нерв;
в) гребень сосцевидного отростка;
г) сигмовидный синус;
д) скуловая дуга.
9. Из какого количества слоев состоят кости свода черепа?
а) из одного;
б) из двух;
в) из трех;
г) из четырех.
10.Перечислите особенности артерий, участвующих в кровоснабжении
мягких тканей свода черепа.
а) широкое анастомозирование между собой с обеих сторон;
б) бедная сеть анастомозов между собой с обеих сторон;
в) радиальный ход от основания к темени, как к центру;
г) радиальный ход от основания к затылочному бугру, как к центру;
23
д) своей адвентицией связаны с фиброзными волокнами, проходящими
в подкожной клетчатке.
11.Сколько этажей венозных сосудов различают в своде черепа?
а) один;
б) два;
в) три;
г) четыре;
д) пять.
12.Как следует поступать при первичной хирургической обработке,
обнаружив в ране крупный костный осколок, связанный надкостницей
с костями свода черепа?
а) такой осколок следует удалить;
б) такой осколок следует сохранить;
в) при проникающем ранении головы осколок сохраняют;
г) при непроникающем ранении головы осколок сохраняют;
д) тактика зависит от опыта хирурга.
13.Какие способы используют для временной остановки кровотечения из
сосудов мягких тканей лобно-теменно-затылочной области?
а) электрокоагуляция;
б) использование кровоостанавливающих зажимов;
в) прошивание раны вокруг сосуда;
г) замазывание просвета сосудов восковой пастой;
д) пальцевое прижатие сосудов по окружности раны.
14.Какие способы используют для остановки кровотечения из сосудов
губчатого вещества костей свода черепа?
а) пальцевое прижатие наружной костной пластинки;
б) использование специальных кровоостанавливающих зажимов;
в) тампонада раны кетгутом;
г) втирание восковой пасты в поперечный срез кости;
д) раздавливание кости кусачками Люэра.
24
15.Какие способы используют для остановки кровотечения из синусов
твердой мозговой оболочки?
а) электрокоагуляция;
б) наложение швов на раны небольших размеров;
в) пластика дефекта стенки синуса лоскутом из наружного листка
твердой мозговой оболочки;
г) ампонада синуса марлевыми турундами;
д) перевязка.
16.Какие ранения головы называются проникающими?
а) связанные с повреждением костей свода черепа;
б) связанные с повреждением вещества мозга;
в) связанные с повреждением твердой мозговой оболочки;
г) связанные с повреждением кожи;
д) связанные с повреждением мягкой мозговой оболочки.
17.Какие ранения черепа называются открытыми?
а) связанные с повреждением костей свода черепа;
б) связанные с повреждением вещества мозга;
в) связанные с повреждением твердой мозговой оболочки;
г) связанные с повреждением кожи;
д) связанные с повреждением мягкой мозговой оболочки.
18.Как называется трепанация, при которой не сохраняется фрагмент
кости?
а) костно-пластическая;
б) декомпрессионная;
в) ламинэктомия;
г) одномоментная;
д) двухмоментная.
19.Какой вид трепанации является только оперативным доступом к
головному мозгу?
а) костно-пластическая;
25
б) декомпрессионная;
в) ламинэктомия;
г) одномоментная;
д) двухмоментная.
20.Какое осложнение может возникнуть в результате отклонения от
передней границы треугольника Шипо при антротомии?
а) паралич мимических мышц;
б) кровотечение из сигмовидного синуса;
в) повреждение головного мозга;
г) осиплость голоса;
д) коллаптоидное состояние.
21.Какими отделами представлена боковая область лица?
а) щечной областью;
б) околоушно-жевательной областью;
в) глубокой областью лица;
г) носовой областью;
д) глазничной областью.
22.Какие отростки имеет жировое тело щеки?
а) височный;
б) глоточный;
в) лобный;
г) глазничный;
д) крылонебный.
23.Какие образования проходят в толще околоушной слюнной железы?
а) наружная сонная артерия и ее конечные ветви;
б) занижнечелюстная вена;
в) ушно-височный нерв;
г) лицевая вена;
д) лицевой нерв.
24.Какие слабые места имеются в околоушной слюнной железе?
26
а) глоточный отросток;
б) крылонебный отросток;
в) височный отросток;
г) нижняя поверхность железы, прилегающая к наружному уху;
д) верхняя поверхность железы, прилегающая к наружному слуховому
проходу.
25.Как проводится проекционная линия выводного протока околоушной
слюнной железы?
а) по середине тела нижней челюсти;
б) от основания козелка уха до угла рта;
в) от наружного слухового прохода до середины расстояния от крыла
носа к углу рта;
г) от основания козелка уха к крылу носа;
д) от угла челюсти к углу рта.
26.Какие межфасциальные клетчаточные промежутки выделяют в
глубокой области лица?
а) межапоневротический;
б) подапоневротический;
в) височно-крыловидный;
г) височно-сосцевидный;
д) межкрыловидный.
27.Какими мышцами ограничен височно-крыловидный промежуток?
а) жевательной;
б) височной;
в) медиальной крыловидной;
г) латеральной крыловидной;
д) щечной.
28.Перечислите конечные ветви лицевого нерва.
а) краевая ветвь нижней челюсти;
б) височная;
27
в) шейная;
г) скуловая;
д) носовая.
29.Назовите требования к хирургической обработке ран лица.
а) косметичность;
б) выполнение разрезов с учетом направления ветвей лицевого нерва;
в) иссечение краев раны острым скальпелем;
г) тщательный гемостаз;
д) ушивание раны по слоям с точным сопоставлением ее краев.
30.В каком направлении проводятся разрезы при гнойном паротите?
а) в любом через точку наибольшей флюктуации;
б) радиально от козелка уха с учетом хода ветвей лицевого нерва;
в) вертикально, отступя кпереди на 1 см от козелка уха;
г) дугообразный разрез.
31.Каким образом выполняется расслоение мягких тканей железы при
гнойном паротите?
а) скальпелем одномоментно в точке наибольшей флюктуации;
б) скальпелем по игле;
в) лезвием безопасной бритвы;
г) тупым способом;
д) не имеет значения.
32.Назовите положение пациента при вскрытии заглоточного абсцесса.
а) лежа на больном боку;
б) лежа на здоровом боку;
в) сидя;
г) стоя;
д) через рот.
Тема № 4: Топографическая анатомия и операции на шее
1. Назовите границы внутреннего треугольника шеи.
28
а) край нижней челюсти;
б) трапециевидная мышца;
в) грудино-ключично-сосцевидная мышца;
г) ключица;
д) срединная линия шеи.
2. Назовите границы наружного треугольника шеи.
а) край нижней челюсти;
б) трапециевидная мышца;
в) грудино-ключично-сосцевидная мышца;
г) ключица;
д) срединная линия шеи.
3. Какие треугольники выделяют в пределах внутреннего шейного
треугольника?
а) лопаточно-трапециевидный;
б) лопаточно-трахеальный;
в) лопаточно-ключичный;
г) подчелюстной;
д) сонный.
4. Какими анатомическими образованиями ограничен лопаточно-ключичный
треугольник?
а) верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы;
б) грудино-ключично-сосцевидной мышцей;
в) ключицей;
г) передним краем трапециевидной мышцы;
д) нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы.
5. Какими анатомическими образованиями ограничен сонный треугольник?
а) верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы;
б) грудино-ключично-сосцевидной мышцей;
в) задним брюшком двубрюшной мышцы;
г) передним краем трапециевидной мышцы;
29
д) нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы.
6. Для обнажения какой артерии используется в качестве ориентира
треугольник Пирогова?
а) наружной сонной артерии;
б) внутренней сонной артерии;
в) общей сонной артерии;
г) язычной артерии;
д) позвоночной артерии.
7. Сколько фасций на шее выделяют по классификации, предложенной
В. Н. Шевкуненко?
а) одну;
б) две;
в) три;
г) четыре;
д) пять.
8. Какая фасция делит шею анатомически на передний и задний
отделы?
а) первая;
б) вторая;
в) третья;
г) четвертая;
д) пятая.
9. Выберите образования, для которых строит влагалище вторая
фасция шеи (по Шевкуненко).
а) грудино-ключично-сосцевидная мышца;
б) поднижнечелюстная слюнная железа;
в) околоушная слюнная железа;
г) лопаточно-подъязычная мышца;
д) трапециевидная мышца.
10.Выберите
образования,
для
которых
строит
влагалище
30
висцеральный листок четвёртой фасции шеи (по Шевкуненко).
а) общая сонная артерия;
б) блуждающий нерв;
в) подключичная артерия;
г) внутренняя яремная вена;
д) подключичная вена;
е) органы шеи.
11.Какие анатомические образования покрывает
спереди пятая
фасция шеи?
а) ствол симпатического нерва;
б) мышцы, расположенные на телах поперечных отростков шейных
позвонков;
в) длинные мышцы шеи;
г) сосудисто-нервный пучок медиального треугольника шеи;
д) позвоночник.
12.Между какими фасциями находится надгрудинное клетчаточное
пространство?
а) между 1-й и 2-й;
б) между 2-й и 3-й;
в) между 3-й и 4-й;
г) между 2-й и 5-й;
д) между 2-й и 4-й.
13.Назовите замкнутые клетчаточные пространства шеи.
а) надгрудинное межапоневротическое;
б) превисцеральное;
в) ретровисцеральное;
г) предпозвоночное;
д) поднижнечелюстное.
14.Чем
образовано
железы?
пространство
поднижнечелюстной
слюнной
31
а) нижней челюстью;
б) ключицей;
в) второй фасцией шеи;
г) третьей фасцией шеи;
д) пятой фасцией шеи.
15.Назовите сообщающиеся клетчаточные пространства шеи.
а) надгрудинное межапоневротическое;
б) превисцеральное;
в) ретровисцеральное;
г) основного сосудисто нервного пучка шеи;
д) наружного треугольника шеи.
16.Какие клетчаточные пространства шеи сообщаются с передним
средостением?
а) надгрудинное межапоневротическое;
б) превисцеральное;
в) ретровисцеральное;
г) предпозвоночное;
д) наружного треугольника шеи.
17.Какие клетчаточные пространства шеи сообщаются с задним
средостением?
а) щитовидное;
б) превисцеральное;
в) ретровисцеральное;
г) основного сосудисто-нервного пучка шеи;
д) наружного треугольника шеи.
18.Укажите стенки позадивисцерального пространства.
а) собственная фасция шеи;
б) лопаточно-ключичная фасция шеи;
в) висцеральная пластинка внутришейной фасции;
г) пристеночная пластинка внутришейной фасции;
32
д) предпозвоночная фасции.
19.Между
какими
анатомическими
образованиями
расположено
клетчаточное пространство латерального треугольника шеи?
а) первая фасция шеи;
б) вторая фасция шеи;
в) третья фасция шеи;
г) четвёртая фасция шеи;
д) пятая фасция шеи.
20.Назовите рефлексогенные зоны шеи.
а) основной сосудисто-нервный пучок;
б) шейное сплетение;
в) диафрагмальный нерв;
г) плечевое сплетение;
д) узлы пограничного симпатического ствола;
е) синокаротидная зона.
21.Какие элементы образуют
основной
сосудисто-нервный пучок
медиального треугольника шеи?
а) общая сонная артерия;
б) внутренняя яремная вена;
в) блуждающий нерв;
г) диафрагмальный нерв;
д) наружная яремная вена.
22.Какие элементы образуют латеральный сосудисто-нервный пучок
наружного треугольника шеи?
а) подключичная вена;
б) плечевое сплетение;
в) диафрагмальный нерв;
г) симпатический ствол;
д) подключичная артерия.
23.На каком уровне чаще всего располагается бифуркация общей сонной
33
артерии?
а) на уровне угла нижней челюсти;
б) на уровне верхнего края щитовидного хряща;
в) на уровне подъязычной кости;
г) на уровне середины щитовидного хряща;
д) на уровне нижнего края щитовидного хряща.
24.По каким признакам отличают в операционной ране наружную
сонную артерию от внутренней?
а) а) по наличию отходящих ветвей;
б) б) по отсутствию боковых ветвей;
в) в) по медиальному расположению;
г) г) по латеральному расположению;
д) д) по слабой пульсации сравнительно с внутренней сонной артерией.
25.Куда чаще впадает грудной проток?
а) в венозный угол Пирогова слева;
б) в венозный угол Пирогова справа;
в) двустороннее впадение в венозный угол Пирогова;
г) грудной проток не имеет постоянного места впадения;
д) плече-головная вена слева или справа.
26.Какова скелетотопия гортани?
а) от верхнего края C V до нижнего края СVI;
б) от верхнего края CIV до нижнего края CV;
в) от верхнего края CIV до нижнего края CVI;
г) от нижнего края С III, до верхнего края CVI;
д) от верхнего края СIII до верхнего края CVI.
27.Скелетотопия шейного отдела трахеи.
а) от верхнего края Cv до нижнего края ТIV ;
б) от уровня яремной вырезки грудины до верхнего края ThV;
в) от нижнего края CIV до верхнего края ThI1;
г) от верхнего края CVII до верхнего края ThIII;
34
д) от нижнего края CVI до нижнего края ThV.
28.Какова топография паращитовидных желёз?
а) вне собственной капсулы щитовидной железы;
б) между
фиброзной
капсулой
и
фасциальным
влагалищем
щитовидной железы;
в) на передней поверхности щитовидной железы;
г) у перешейка щитовидной железы;
д) на задней поверхности боковых долей щитовидных желёз.
29.Скелетотопия глотки.
а) от основания черепа до С VI;
б) от основания черепа до перехода в пищевод;
в) от основания черепа до верхнего края С VIII ;
г) от основания черепа до уровня твёрдого нёба;
д) от основания черепа до подъязычной кости.
30.Какова синтопия шейного отдела пищевода?
а) спереди – трахея;
б) сзади – пятая фасция шеи, покрывающая длинные мышцы шеи;
в) справа по задней поверхности – диафрагмальный нерв;
г) в бороздах между трахеей и пищеводом – возвратные гортанные
нервы;
д) по обеим сторонам от пищевода – общие сонные артерии.
31.В какое положение должен быть уложен больной для выполнения
трахеостомии?
а) на спине голова запрокинута кзади, под лопатки подложен валик
б) на спине: голова повернута влево, под лопатки положен валик
в) на спине, голова повернута влево, правая рука оттянута вниз
г) полусидячее положение с запрокинутой кзади головой
д) на правом или левом боку
32.По отношению к какому анатомическому образованию различают
верхнюю, среднюю и нижнюю трахеостомии?
35
а) по отношению к перстневидному хрящу
б) по отношению к щитовидному хрящу
в) по отношению к подъязычной кости
г) по отношению к перешейку щитовидной железы
д) по отношению к кольцам трахеи.
33.Перечислите осложнения трахеостомии.
а) неполное рассечение слизистой оболочки;
б) ранение задней стенки трахеи и пищевода;
в) повреждение возвратных нервов;
г) миксидема;
д) развитие подкожной эмфиземы и эмфиземы средостения.
34.Что такое коникотомия?
а) рассечение трахеи;
б) рассечение гортани;
в) рассечение щитовидной связки;
г) рассечение щито-перстневидной связки.
35.Перечислите основные приёмы профилактики рецидива токсического
зоба при операции, предложенной О. В. Николаевым.
а) минимальная травматизация тканей щитовидной железы;
б) тщательный гемостаз;
в) промывание раны раствором новокаина для удаления токсичных
продуктов;
г) оптимальная анестезия операционной области;
д) дренирование послеоперационной раны.
36.Перечислите осложнения резекции щитовидной железы по О.В.
Николаеву.
а) тетания;
б) ранение задней стенки трахеи и пищевода;
в) повреждение возвратных нервов;
г) миксидема;
36
д) тиреотоксический криз.
37.Какие возможны осложнения при нарушении целостности венозной
стенки на шее?
а) воздушная эмболия;
б) тромбоэмболии;
в) сепсис;
г) флебит.
Тема № 5: Топографическая анатомия и операции
на грудной клетке и органах грудной полости
1. Какие слои жировой клетчатки имеется в области грудной железы?
а) премаммарнаная;
б) парамаммарная;
в) интрамаммарная;
г) параареолярная;
д) ретромаммарная.
2. Какой фасцией грудной стенки образована капсула молочной железы?
а) собственной фасцией груди;
б) поверхностной;
в) ключично-грудной;
г) внутригрудной;
д) молочная железа лежит вне фасции.
3. По
каким
направлениям
осуществляется
отток
лимфы
в
подмышечные лимфатические узлы?
а) через передние грудные лимфатические узлы;
б) через лимфатические узлы средостения;
в) интрапекторально;
г) транспекторально;
д) субпекторально.
4. Назовите дополнительные пути оттока лимфы от молочной
37
железы.
а) в лимфатические узлы по ходу внутренней грудной артерии и
переднего средостения;
б) в подключичные лимфатические узлы;
в) в надключичные лимфатические узлы;
г) в поднижнечелюстные лимфатические узлы;
д) в лимфатические узлы брюшной полости.
5. Какое
мнемоническое
правило
применяется
для
запоминания
расположения элементов межреберного сосудисто-нервного пучка?
а) НеВА;
б) ВАНя;
в) ВеНА;
г) НАВ;
д) такого правила нет.
6. Какие части различают в мышечном отделе диафрагмы?
а) медиастинальную;
б) грудинную;
в) реберную;
г) поясничную;
д) брюшную.
7. Какие структуры проходят через отверстия, сформированные 8образным перекрестом поясничных ножек диафрагмы?
а) аорта;
б) пищевод;
в) нижняя полая вена;
г) блуждающие нервы;
д) грудной лимфатический проток.
8. Назовите слабые места диафрагмы.
а) пояснично-реберные треугольники;
б) грудинно-реберные треугольники;
38
в) треугольники Пти;
г) аортальное отверстие;
д) пищеводное отверстие.
9. Что такое средостение?
а) пространство, выполненное комплексом органов и сосудистонервных образований, ограниченное с боков медиастинальными
плеврами;
б) пространство между грудиной, позвоночником и аортой;
в) полость, где располагаются аорта, пищевод и сердце;
г) расположенные посредине органы полости груди;
д) полость груди, лежащая между листками медиастинальной плевры.
10.Где проходит граница между верхним и нижним средостением?
а) по аорте;
б) по пищеводу;
в) по задней поверхности трахеи;
г) за вилочковой железой;
д) по верхнему краю корней легких.
11.Какие листки различают в париетальной плевре?
а) брюшной;
б) шейный;
в) реберный;
г) диафрагмальный;
д) медиастинальный.
12.Что такое плевральный синус?
а) полость в средостении;
б) полость в лёгком;
в) полость, куда заходит лёгкое;
г) полость между рёбрами и средостением;
д) часть
плевральной
пристеночной плевры.
полости,
ограниченная
двумя
листками
39
13.Что такое ворота лёгкого?
а) бронх, лёгочная артерия и вена;
б) сосуды лёгкого, покрытые плеврой;
в) место в лёгком, куда входят и откуда выходят сосуды и бронх;
г) вдавление на медиальной поверхности плевры;
д) вдавление на задней поверхности лёгкого.
14.Что такое корень лёгкого?
а) место выхода крупных сосудов;
б) бронх, артерия, вены, покрытые висцеральной плеврой;
в) место перехода пристеночной плевры в висцеральную;
г) цепь лимфатических сосудов в области ворот лёгкого.
15.Какой элемент занимает самое верхнее положение в корне правого
легкого?
а) легочная вена;
б) легочная артерия;
в) главный бронх;
г) ветви диафрагмального нерва;
д) грудной проток.
16.Какой элемент занимает переднее положение в корне правого и левого
легких?
а) главный бронх;
б) легочная артерия;
в) одна из бронхиальных артерий;
г) легочные вены;
д) одна из бронхиальных вен.
17.Какие пазухи образуются в местах, где эпикард переходит в
париетальную пластинку серозного перикарда?
а) поперечная;
б) продольная;
в) косая;
40
г) переднее-нижняя;
д) переднее-верхняя.
18.Какие разрезы используются для вскрытия гнойных маститов?
а) радиальные по отношению к соску;
б) дугообразный по ходу переходной складки молочной железы
в) параареолярный;
г) продольный;
д) поперечный.
19.Какая операция используется для лечения доброкачественных
опухолей молочной железы?
а) секторальная резекция молочной железы;
б) стандартная радикальная мастэктомия;
в) радикальная мастэктомия с сохранением большой грудной мышцы;
г) радикальная мастэктомия по Маддену;
д) простая мастэктомия.
20.Какие
группы
радикальные
операции
применяются
при
злокачественных новообразованиях молочной железы?
а) органосохраняющие;
б) экономные;
в) санитарные;
г) секторальная резекция молочной железы
д) стандартная радикальная мастэктомия.
21.Что удаляется при стандартной радикальной мастэктомии?
а) молочная железа;
б) региональные лимфатические узлы;
в) большая грудная мышца;
г) окологрудинные лимфатические узлы;
д) малая грудная мышца.
22.По какому краю ребра производится вкол иглы при пункции
плевральной полости?
41
а) по верхнему краю ребра;
б) по нижнему краю ребра;
в) по середине межреберья;
г) в любой из вышеперечисленных точек;
д) выбор точки зависит от проведения пункции в переднем или заднем
отделе межреберья.
23.Какой синус плевральной полости пунктируют при гнойном
плеврите?
а) диафрагмально-медиастиналъный;
б) рёберно-диафрагмапъный;
в) рёберно-медиастинальный;
г) правый брыжеечный;
д) левый брыжеечный.
24.В каком межреберье делают плевральную пункцию по поводу
гидроторакса?
а) во втором;
б) в четвёртом;
в) в пятом;
г) в восьмом;
д) в девятом.
25.В каком межреберье делают плевральную пункцию по поводу
пневмоторакса?
а) во втором;
б) в четвёртом;
в) в пятом;
г) в восьмом;
д) в девятом.
26.Какие виды раневого пневмоторакса Вы знаете?
а) открытый;
б) закрытый;
42
в) комбинированный;
г) спонтанный;
д) клапанный.
27.При каком виде пневмоторакса наблюдаются наиболее тяжелые
нарушения?
а) при открытом;
б) при закрытом;
в) при клапанном;
г) при спонтанном;
д) при комбинированном.
28.Какой элемент является основным при оказании первой врачебной
помощи при клапанном пневмотораксе?
а) вагосимпатическая блокада;
б) наложение асептической окклюзионной повязки;
в) перевод пострадавшего в полусидячее положение;
г) пункция плевральной полости;
д) все вышеперечисленные ответы верны.
29.Где находится точка прокола при пункции полости перикарда по
Ларею?
а) во втором межреберье слева;
б) в углу, образованном 12 ребром и мышцей, выпрямляющей
позвоночник справа;
в) под верхушкой мечевидного отростка
г) между мечевидным отростком и реберной дугой справа;
д) между мечевидным отростком и реберной дугой слева.
30.Какие существуют доступы к органам грудной полости?
а) переднебоковая торакотомия;
б) заднебоковая торакотомия;
в) боковая торакотомия;
г) продольная стернотомия;
43
д) поперечная стернотомия.
31.Как поступают с перикардом после ушивания раны сердца?
а) ушивают наглухо;
б) не ушивают;
в) ушивают частыми узловыми швами;
г) подшивают к коже;
д) ушивают редкими узловыми швами.
32.Какие существуют методы хирургического лечения ишемической
болезни сердца?
а) радикальные;
б) паллиативные;
в) открытые;
г) полузакрытые;
д) закрытые.
Тема № 6: Топографическая анатомия передней брюшной стенки.
Хирургия грыж
1. Перечислите
поверхностные
артерии,
снабжающие
нижнюю
половину передней брюшной стенки.
а) поверхностная надчревная артерия;
б) нижняя надчревная артерия;
в) поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость;
г) наружная половая артерия;
д) верхняя надчревная артерия.
2. Чем иннервируются мышцы переднебоковой брюшной стенки?
а) боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 4 до 10;
б) боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 7 до 12;
в) ветвями поясничного сплетения;
г) ветвями крестцового сплетения;
д) боковыми и передними ветвями межреберных нервов от З до 7.
44
3. Чем образована передняя стенка влагалища прямой мышцы живота в
верхнем отделе брюшной стенки?
а) апоневрозом наружной косой мышцы живота;
б) апоневрозом наружной и внутренней косых мышц живота;
в) апоневрозом наружной, внутренней и поперечной мышц живота;
г) апоневрозом внутренней косой и поперечной мышц живота;
д) апоневрозом поперечной мышцы живота.
4. Чем образована передняя стенка влагалища прямой мышцы живота в
нижнем отделе брюшной стенки?
а) апоневрозом наружной косой мышцы живота;
б) апоневрозом наружной и внутренней косых мышц живота;
в) апоневрозом наружной, внутренней и поперечной мышц живота;
г) апоневрозом внутренней косой и поперечной мышц живота;
д) апоневрозом поперечной мышцы живота.
5. Какой слой находится позади поперечной мышцы живота?
а) брюшина;
б) предбрюшинная клетчатка;
в) внутрибрюшная фасция;
г) сухожильное растяжение.
6. Назовите слабые места передней брюшной стенки.
а) паховый канал;
б) бедренный канал;
в) пупок;
г) пупочное кольцо;
д) паховые ямки;
е) бедренная ямка.
7. За счет каких элементов образуется белая линия живота?
а) апоневроза наружной косой мышцы живота;
б) апоневроза внутренней косой мышцы живота;
45
в) апоневроза поперечной мышцы живота;
г) сухожильных пучков шести широких мышц живота;
д) внутрибрюшной фасции.
8. Какие слои имеет брюшная стенка в пределах пупочного кольца?
а) кожа;
б) подкожная жировая клетчатка;
в) поверхностная фасция;
г) пупочная фасция;
д) брюшина.
9. Что является границами пахового треугольника?
а) горизонтальная
линия,
проведенная
от
верхней
передней
подвздошной ости до пупка;
б) паховая связка;
в) горизонтальная линия, проведенная от границы между наружной и
средней третями длины паховой связки;
г) наружный край прямой мышцы живота;
д) белая линия.
10.Сколько элементов можно выделить в паховом канале?
а) 3 стенки и 3 отверстия;
б) 4 стенки и 4 отверстия;
в) 4 стенки и 2 отверстия;
г) 2 стенки и 4 отверстия;
д) 4 стенки и 3 отверстия.
11.Чем образована верхняя стенка пахового канала?
а) наружная косая мышца живота;
б) внутренняя косая мышца живота;
в) поперечная мышца живота;
г) паховая связка;
д) внутрибрюшная фасция.
12.Что такое «паховый промежуток»?
46
а) расстояние между наружным и внутренним кольцами пахового
канала;
б) расстояние между паховой связкой и нижним краем внутренней косой
и поперечной мышц живота;
в) расстояние между паховой связкой и поперечной мышцей;
г) расстояние между передней и задней стенками пахового капала;
д) пахового промежутка не существует.
13.Чем образовано поверхностное паховое кольцо?
а) внутрибрюшной фасцией;
б) расщеплением паховой связки;
в) расщеплением апоневроза наружной косой мышцы живота;
г) внутренней косой и поперечной мышцами живота;
д) поверхностной фасцией.
14.Какой паховой ямке соответствует внутреннее отверстие пахового
канала?
а) латеральной;
б) медиальной;
в) надпузырной;
г) нижней;
д) верхней.
15.Чем
отделена
латеральная
ямка
от
поверхности брюшной стенки?
а)
Срединной
пупочной складкой;
б) медиальной пупочной складкой;
в) латеральной пупочной складкой;
г) пупочной артерией;
д) пупочной веной.
16.Сколько элементов имеет бедренный канал?
а) 2 отверстия и 2 стенки;
б) 2 отверстия и 3 стенки;
медиальной
на
задней
47
в) 2 отверстия и 4 стенки;
г) 3 отверстия и 2 стенки;
д) 3 отверстия и 3 стенки.
17.Где находится наружное отверстие бедренного канала?
а) в поверхностной фасции;
б) в апоневрозе наружной косой мышцы живота;
в) в широкой фасции бедра;
г) в передней стенке футляра прямой мышцы живота;
д) во внутрибрюшной фасции.
18.Назовите стенки бедренного канала.
а) поверхностный листок широкой фасции бедра;
б) глубокий листок широкой фасции бедра;
в) паховая связка;
г) лакунарная связка;
д) бедренная вена.
19.Назовите составные элементы грыжи.
а) грыжевой мешок;
б) грыжевое тело;
в) грыжевое содержимое;
г) грыжевые ворота;
д) грыжевые воды.
20.Что является составными частями грыжевого мешка?
а) тело;
б) ворота;
в) шейка;
г) содержимое;
д) дно.
21.Какие факторы способствуют образованию грыж?
а) производящие;
б) преобретенные;
48
в) первичные;
г) предрасполагающие.
22.Классификация грыж по клиническому течению.
а) врожденные;
б) преобретенные;
в) первичные;
г) рецидивные;
д) послеоперационные.
23.Какие осложненные грыжи Вы знаете?
а) врожденные;
б) скользящие;
в) вправимые;
г) невправимые;
д) ущемленные.
24.Перечислите этапы грыжесечения при неосложненной грыже.
а) оперативный доступ;
б) рассечение грыжевых ворот;
в) выделение грыжевого мешка из окружающих тканей;
г) вскрытие грыжевого мешка в области дна и вправление его
содержимого;
д) перевязка с прошиванием грыжевого мешка в области ворот и
отсечение его дистальнее уровня перевязки;
е) пластика грыжевых ворот.
25.Как можно подразделить способы укрепления грыжевых ворот при
грыжах переднебоковой брюшной стенки?
а) простые;
б) сложные;
в) комбинированные;
г) реконструктивные;
д) пластические.
49
26.Какие этапы грыжесечения характерны только для ущемленной
грыжи?
а) вскрытие грыжевого мешка в области дна;
б) рассечение грыжевых ворот;
в) фиксация грыжевого содержимого;
г) выделение грыжевого мешка из окружающих тканей;
д) пластика грыжевых ворот.
27.Почему при выполнении грыжесечения по поводу ущемленной грыжи
предпочтение отдается местной анестезии?
а) наносит меньше вреда организму;
б) пациент может контролировать ход операции;
в) не требует участие анестезиолога;
г) более проста в выполнении;
д) не приводит к релаксации мышц и самопроизвольному вправлению
ущемленного органа до его ревизии.
28.Что такое скользящая грыжа?
а) грыжа, стенкой мешка которой является содержимое;
б) грыжа, стенкой мешка которой является орган брюшной полости;
в) грыжа, одной из стенок мешка которой является полый орган,
покрытый брюшиной мезоперитонеально;
г) грыжа, одной из стенок мешка которой является полый орган,
покрытый брюшиной экстраперитонеально.
29.Как производится обработка грыжевого мешка при скользящей
грыже?
а) узловыми швами в области шейки;
б) перевязкой мешка в области шейки;
в) перевязкой с прошиванием мешка в области шейки;
г) внутренним кисетным швом от места перехода брюшины на орган.
30.Что является причиной возникновения врождённой паховой грыжи?
а) напряжение мышц брюшного пресса;
50
б) повышение внутриутробного давления;
в) незаращение влагалищного отростка брюшины;
г) крипторхизм;
д) расширение пахового промежутка.
Тема № 7: Топографическая анатомия верхнего этажа брюшной полости.
Операции на желудке
1. Какие органы располагаются в верхнем этаже брюшной полости?
а) печень и желчный пузырь;
б) желудок;
в) селезенка;
г) тонкая кишка;
д) толстая кишка.
2. Чем ограничена правая печеночная сумка от левой?
а) диафрагмой;
б) поверхностью правой доли печени;
в) венечной связкой;
г) правой треугольной связкой;
д) серповидной связкой печени.
3. Чем ограничена преджелудочная щель?
а) диафрагмой;
б) передней поверхностью желудка;
в) правой частью венечной связки;
г) круглой связкой печени;
д) передняя брюшная стенка;
е) малым сальником.
4. Назовите переднюю стенку сальниковой сумки.
а) брыжейка поперечной ободочной кишки;
б) малый сальник;
в) задняя стенка желудка;
51
г) диафрагма;
д) желудочно-ободочная связка.
5. Чем ограничено сальниковое отверстие?
а) желудочно-ободочной связкой;
б) печеночно-двенадцатиперстной связкой;
в) печеночно-почечной связкой;
г) двенадцатиперстно-почечной связкой;
д) хвостатой долей печени.
6. Какие элементы входят в состав печеночно-двенадцатиперстной
связки?
а) воротная вена;
б) нижняя полая вена;
в) правая желудочная артерия;
г) собственная печеночная артерия;
д) общий желчный проток.
7. Какие связки образуют малый сальник?
а) желудочно-селезеночная;
б) печеночно-желудочная;
в) печеночно-двенадцатиперстная;
г) диафрагмально-желудочная;
д) желудочно-поджелудочная.
8. С помощью каких доступов можно подойти к задней стенке
желудка?
а) через безсосудистую зону брыжейки поперечной ободочной кишки;
б) после рассечения желудочно-селезеночной связки;
в) после рассечения в безсосудистой зоне малого сальника;
г) после рассечения в безсосудистой зоне желудочно-ободочной связки;
д) после рассечения печеночно-двенадцатиперстной связки.
9. Какие отделы различают в желудке?
а) дно;
52
б) тело;
в) шейку;
г) пилорический;
д) кардиальный.
10.Перечислите связки большой кривизны желудка.
а) желудочно-селезеночная;
б) печеночно-желудочная;
в) желудочно-ободочная;
г) диафрагмально-желудочная;
д) желудочно-поджелудочная.
11.Какие ветви обычно образуются из чревного ствола?
а) левая желудочная артерия;
б) правая желудочная артерия;
в) нижняя брыжеечная артерия;
г) общая печеночная артерия;
д) селезеночная артерия.
12.Какие сосуды подходят к большой кривизне желудка?
а) левая желудочная артерия;
б) правая желудочно-сальниковая артерия;
в) селезёночная артерия;
г) левая желудочно-сальниковая артерия;
д) короткие желудочные артерии.
13.Назовите источники иннервации желудка.
а) чревное сплетение;
б) нижнее брыжеечное сплетение;
в) правый блуждающий нерв;
г) левый блуждающий нерв;
д) тройничный нерв.
14.Какие части различают на протяжении двенадцатиперстной
кишки?
53
а) верхнюю;
б) заднюю;
в) нижнюю;
г) переднюю;
д) нисходящую;
е) восходящую.
15.Из каких источников обычно кровоснабжается двенадцатиперстная
кишка?
а) из левой почечной артерии;
б) из правой почечной артерии;
в) из нижней брыжеечной артерии;
г) из чревного ствола;
д) из верхней брыжеечной артерии.
16.Назовите основные требования, предъявляемые к кишечныму швам.
а) асептичность;
б) прочность;
в) гемостатичность;
г) эластичность;
д) адаптационность;
е) герметичность.
17.Какие кишечные швы относятся к однорядным?
а) Бира-Пирогова;
б) Матешука;
в) Альберта;
г) Шмидена;
д) Кузнецова-Пенского.
18.Какие слои захватываются в шов при наложении шва БираПирогова?
а) только слизистая оболочка;
б) слизисто-подслизистый слой;
54
в) слизистая, подслизистая и мышечная оболочки;
г) только серозная оболочка;
д) серозная, мышечная, подслизистая.
19.Какие швы используются в качестве второго ряда при наложении
двухрядных швов?
а) Бира-Пирогова;
б) Матешука;
в) Альберта;
г) Ламбера;
д) Шмидена.
20.В
каких
отделах
желудочно-кишечного
тракта
может
использоваться двухрядный шов?
а) желудок;
б) двенадцатиперстная кишка;
в) тонкая кишка;
г) толстая кишка;
д) во всех вышеперечисленных отделах.
21.В каком отделе желудочно- кишечного тракта применяется
трехрядный шов?
а) желудок;
б) двенадцатиперстная кишка;
в) тонкая кишка;
г) толстая кишка;
д) во всех вышеперечисленных отделах.
22.Какие виды искусственных наружных свищей полых органов Вы
знаете?
а) циркулярный;
б) продольный;
в) трубчатый;
г) губовидный;
55
д) каналовидный.
23.Какой оболочкой полого органа выстлан канал губовидного свища?
а) серозной;
б) мышечной;
в) слизистой;
г) подслизистой;
д) ни одной из указанных оболочек.
24.Какой оболочкой полого органа выстлана внутренняя поверхность
трубчатого свища?
а) серозной;
б) мышечной;
в) слизистой;
г) подслизистой;
д) ни одной из указанных оболочек.
25.При каком виде свища отверстие в органе после удаления трубки
может закрыться самостоятельно?
а) при губовидном;
б) при трубчатом.
26.Что такое гастростомия?
а) введение зонда в просвет желудка;
б) наложение искусственного наружного свища на желудок;
в) формирование желудочно-кишечного анастомоза;
г) рассечение стенки желудка для извлечения инородного тела с
последующим зашиванием раны;
д) удаление части желудка.
27.Какие показания для наложения свища на желудок?
а) стеноз привратника;
б) острая кишечная непроходимость;
в) неоперабельный рак пищевода и кардиального отдела желудка;
г) стеноз пищевода;
56
д) разрыв пищевода.
28.Какой вид свища формируется при наложении гастротомы по
способу Кадера?
а) губовидный;
б) трубчатый;
в) продольный;
г) поперечный;
д) циркулярный.
29.Какой вид свища формируется при наложении его по способу
Топровера?
а) губовидный;
б) трубчатый;
в) продольный;
г) поперечный;
д) циркулярный.
30.Какие доступы используют при операциях на желудке?
а) нижнесрединная лапаротомия;
б) среднесрединная лапаротомия;
в) верхнесрединная лапаротомия;
г) трансректальный разрез;
д) разрез по Мак-Бурнею-Волковичу-Дьяконову.
31.Назовите показания для гастроэнтеростомии.
а) перфоративная язва желудка;
б) перфоративная язва двенадцатиперстной кишки;
в) рак кардиального отдела желудка;
г) неоперабельный рак антрального отдела желудка;
д) все перечисленные заболевания.
32.Какие виды гастроэнтеростомии вам известны?
а) передняя впередиободочная гастроэнтеростомия;
б) задняя позадиободочная гастроэнтеростомия;
57
в) верхняя впередиободочная гастроэнтеростомия;
г) нижняя позадиободочная гастроэнтеростомия;
д) передняя впередитонкокишечная гастроэнтеростомия.
33.Перечислите показания к ушиванию прободной язвы желудка.
а) с момента перфорации прошло более 6 часов;
б) с момента перфорации прошло менее 6 часов;
в) каллезная язва;
г) молодой возраст пациента и отсутствие язвенного анамнеза;
д) у пожилых людей с сопутствующей патологией.
34.Назовите этапы резекции желудка.
а) мобилизация;
б) иммобилизация;
в) резекция части желудка;
г) наложение гастроэнтероанастомоза.
35.При каком способе резекции как правило удаляется 2/3 желудка?
а) по Гофмейстеру-Финстереру;
б) по Бильрот III;
в) по Бильрот II.
г) по Бильрот I.
д) по Шамахеру.
36.При каком способе резекции желудка сохраняется естественный
пассаж пищи?
а) по Гофмейстеру-Финстереру;
б) по Райхля-Полиа;
в) по Бильрот II;
г) по Бильрот I;
д) по Ру.
37.Как поступают с двенадцатиперстной кишкой при резекции желудка
по Бильрот II?
а) соединяют с тощей кишкой;
58
б) соединяют с культей желудка;
в) сохраняют для пассажа пищи;
г) ушивают наглухо;
д) накладывают соустье с подвздошной кишкой.
38.Что соединяют при резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру?
а) культю желудка с двенадцатиперстной кишкой по типу конец в конец.
б) культю желудка с подвздошной кишкой по типу конец в бок.
в) культю желудка с тощей кишкой по типу конец в конец.
г) культю желудка с двенадцатиперстной кишкой по типу бок в бок.
д) культю желудка с тощей кишкой по типу конец в бок.
39.Какие существуют виды ваготомии?
а) экономная;
б) стволовая;
в) селективная;
г) селективно-проксимальная;
д) поддиафрагмальная.
40.Какие существуют виды дренирующих операций на желудке?
а) пилоропластика;
б) фундопластика;
в) гастродуоденостомия;
г) гастроилиостомия;
д) гастроеюностомия.
Тема № 8: Топографическая анатомия нижнего этажа брюшной полости.
Операции на тонкой и толстой кишках
1. Что является границей между верхним и нижним этажами
брюшной полости?
а) горизонтальная плоскость, проведенная через нижние края реберных
дуг;
б) горизонтальная плоскость, проведенная через пупок;
59
в) малый сальник;
г) большой сальник;
д) поперечная ободочная кишка и ее брыжейка.
2. Какие карманы имеются в нижнем этаже брюшной полости?
а) верхний и нижний двенадцатиперстно-тощекишечные;
б) верхний и нижний подвздошно-слепокишечные;
в) верхний и нижний подвздошно-тощекишечные;
г) позадислепокишечный;
д) межсигмовидный.
3. Какие брыжеечные пазухи имеются в нижнем этаже брюшной
полости?
а) верхняя;
б) нижняя;
в) правая;
г) левая;
д) задняя.
4. По каким абсолютным признакам можно отличить тонкую кишку
от толстой?
а) по отсутствию сальниковых отростков;
б) по отношению к брюшине;
в) по отсутствию вздутий на протяжении кишки;
г) по цвету;
д) по отсутствию мышечных лент.
5. В каком направлении ориентирован корень брыжейки тонкой кишки?
а) поперечно слева направо;
б) косо сверху вниз и слева направо;
в) продольно;
г) косо сверху вниз и справа налево;
д) корень брыжейки тонкой кишки не имеет четкой ориентации.
6. Как относится тощая и подвздошная кишка к брюшине?
60
а) обе экстраперитонеально;
б) обе мезоперитонеально;
в) обе интраперитонеально;
г) тощая
кишка
интраперитонеально,
подвздошная
–
мезоперитонеально;
д) подвздошная
кишка
интраперитонеально,
тощая
–
мезоперитонеально.
7. Какие артерии кровоснабжают тощую кишку и подвздошную кишку?
а) ветви чревного ствола;
б) ветви верхней брыжеечной артерии;
в) ветви нижней брыжеечной артерии;
г) ветви верхней и нижней брыжеечной артерии;
д) ветви чревного ствола и верхней брыжеечных артерий.
8. Какие существуют особенности кровоснабжения тонкой кишки?
а) аркадный тип;
б) сегментарный тип;
в) циклический тип;
г) на 2 интестинальные вены приходится 1 артерия;
д) на 2 интестинальные артерии приходится 1 вена.
9. Какие отделы входят в состав ободочной кишки?
а) подвздошная;
б) слепая;
в) восходящая;
г) поперечная;
д) нисходящая;
е) сигмовидная.
10.Какие отделы толстой кишки расположены мезоперитонеально?
а) слепая и восходящая ободочная кишки;
б) восходящая ободочная, нисходящая ободочная кишки и ампула
прямой кишки;
61
в) поперечная ободочная и нисходящая ободочная кишки;
г) сигмовидная, ободочная и прямая кишки;
д) слепая кишка и средний отдел прямой кишки.
11.Какие отделы толстой кишки лежат внутрибрюшинно?
а) слепая, поперечная ободочная и нисходящая ободочная кишки;
б) сигмовидная ободочная и восходящая ободочная кишки;
в) червеобразный
отросток,
слепая,
поперечная
ободочная,
сигмовидная ободочная кишки и верхний отдел прямой кишки;
г) червеобразный отросток и нисходящая ободочная кишка;
д) восходящая ободочная и сигмовидная ободочная кишки.
12.Какой признак позволяет отличить сигмовидную кишку от других
отделов ободочной кишки?
а) свешивающийся сальник;
б) большое количество жировых подвесок;
в) серо-голубой цвет;
г) изгиб в форме буквы «S»;
д) интраперитонеальное положение.
13.Какие ветви начинаются от нижней брыжеечной артерии?
а) правая ободочная артерия;
б) левая ободочная артерия;
в) сигмовидная артерия;
г) верхняя прямокишечная артерия;
д) средняя ободочная артерия.
14.Какие ветви начинаются от верхней брыжеечной артерии?
а) подвздошно-ободочная артерия;
б) правая ободочная артерия;
в) левая ободочная артерия;
г) средняя ободочная артерия;
д) нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия;
е) верхняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия.
62
15.Куда идёт отток венозной крови от прямой кишки?
а) в селезёночную вену;
б) в верхнюю брыжеечную вену;
в) в нижнюю брыжеечную вену;
г) во внутреннюю подвздошную вену;
д) во внутреннюю половую вену.
16.Где проецируется основание червеобразного отростка?
а) в точке Мак-Бурнея;
б) в точке Зудека;
в) в треугольке Пти;
г) в точке Ланца.
17.Какие варианты положения червеобразного отростка Вы знаете?
а) медиальное;
б) латеральное;
в) подпеченочное;
г) тазовое;
д) ретроцекальное.
18. Какие из перечисленных операций относятся к паллиативным?
а) правосторонняя гемиколэктомия;
б) аппендэктомия;
в) колостомия;
г) наложение противоестественного заднего прохода;
д) левосторонняя гемиколэктомия.
19.Какой шов рационально применять при ушивании точечных колотых
ран тонкой кишки?
а) узловые серозно-мышечные;
б) по Шмидену;
в) кисетный серозно-мышечный;
г) шов Альберта;
д) шов Жели.
63
20.Почему раны полых органов ушивают в поперечном направлении?
а) из-за удобства работы;
б) для лучшей адаптации слоев;
в) во избежание сужения просвета;
г) в силу сложившейся традиции;
д) для сохранения перистальтики.
21.При превышении какой величины рана тонкой кишки не подлежит
ушиванию, а в качестве операции выбора применяется резекция?
а) длиной 3-5 см;
б) длиной более 1/3 длины окружности;
в) длиной менее 1/2 длины окружности;
г) длиной более 2/3 длины окружности;
д) рана ушивается во всех случаях вне зависимости от размеров.
22.Какой тип анастомоза на тонкую кишку является наиболее
физиологичным?
а) «конец в бок»;
б) «бок в конец»;
в) «бок в бок»;
г) «конец в конец»;
д) все типы анастомозов имеют одинаковые свойства.
23.Что называется мобилизацией тонкой кишки?
а) пересечение брыжейки;
б) выведение кишки на переднюю брюшную стенку;
в) подшивание кишки к париетальной брюшине;
г) удаление части тонкой кишки;
д) пересечение брыжейки кишки с предварительной перевязкой сосудов.
24.С какой целью при резекции тонкой кишки производится рассечение
ее в косом направлении?
а) для уменьшения интраоперационной кровопотери;
б) для улучшения кровоснабжения свободного края кишки в зоне
64
анастомоза;
в) для увеличения поперечного сечения анастомоза;
г) для удобства наложения анастомоза;
д) для сохранения перистальтики тонкой кишки.
25.Какие виды аппендэктомий Вы знаете?
а) из левостороннего доступа;
б) из нижнесрединной лапаротомии;
в) антеградная аппендэктомия;
г) ретроградная аппендэктомия.
26.В
каком
случае
Вам
придется
выполнить
ретроградную
аппендэктомию?
а) при тазовом положении отростка;
б) при длине отростка более 10 см;
в) при фиксации отростка спайками к задней брюшной стенке;
г) при очень коротком червеобразном отростке;
д) выбор способа аппендэктомии зависит от желания хирурга.
27.Какая линия предварительно проводится для расчета доступа по
Мак-Бурнею при аппендэктомии?
а) линия, соединяющая нижние концы реберных дуг;
б) линия, соединяющая верхние передние подвздошные ости;
в) линия, соединяющая пупок и середину паховой связки;
г) линия,
соединяющая
пупок
и
правую
верхнюю
переднюю
подвздошную ость;
д) линия, проведенная на 3-4 см выше паховой связки.
28.Какие существуют варианты удаления дивертикула Меккеля?
а) как червеобразный отросток;
б) отсечение с использованием зажима с последующим ушиванием
подвздошной кишки двухрядным швом в поперечном направлении;
в) отсечение
с
последующим
трехрядным швом;
ушиванием
подвздошной
кишки
65
г) клиновидное иссечение дивертикула между двумя зажимами с
последующим ушиванием подвздошной кишки двухрядным швом;
д) резекция кишки с дивертикулом с последующим наложением
анастомоза конец в конец.
29.Какие
отделы
кишечника
удаляются
при
левосторонней
гемиколэктомии?
а) левая треть поперечной ободочной кишки;
б) левый изгиб ободочной кишки;
в) нисходящая ободочная кишка;
г) восходящая ободочная кишка;
д) слепая кишка;
е) сигмовидная кишка до средней трети.
30.Какой анастомоз накладывается после выполнения правосторонней
гемиколэктомии?
а) илеотрансверзоанастомоз;
б) трансверзотрансверзоанастомоз;
в) трансверзосигмоанастомоз;
г) десцендоректальный анастомоз.
31.На каком отделе толстой кишки применяется краевая резекция с
анастомозом в три четверти?
а) слепой;
б) восходящей;
в) поперечной;
г) нисходящей;
д) сигмовидной.
32.Чем отличаются колостомия и противоестественный задний
проход?
а) тем, что противоестественный задний проход накладывается на
сигмовидную кишку;
б) при колостомии отверстие на брюшной стенке двухствольное, а при
66
противоестественном заднем проходе – одноствольное;
в) колостомию можно сделать на любом отделе ободочной кишки;
г) наличием при противоестественном заднем проходе так называемой
«шпоры», препятствующей прохождению каловых масс в прямую
кишку.
33.Назовите показания для наложения противоестественного заднего
прохода.
а) рак сигмовидной кишки;
б) рак желудка;
в) рубцовые сужения тонкой кишки;
г) неоперабельный рак прямой кишки;
д) рубцовые сужения прямой кишки.
34.На какие отделы кишечника накладывается свищ для питания?
а) тощую кишку;
б) подвздошную кишку;
в) слепую кишку;
г) сигмовидную кишку;
д) поперечную ободочную кишку.
35.На каких отделах толстой кишки может быть выполнена
колостомия?
а) слепой;
б) восходящей;
в) поперечной;
г) нисходящей;
д) сигмовидной.
Тема № 9: Топографическая анатомия и операции
на паренхиматозных органах
1. Как покрыта печень брюшиной?
а) интраперитонеально;
67
б) мезоперитонеально;
в) экстраперитонеально;
г) ретроперитонеально.
2. Сколько сегментов выделяют в печени согласно классификации
Куино?
а) 7;
б) 8;
в) 9;
г) 10;
д) 11.
3. Какие связки направляются от висцеральной поверхности печени к
соответствующим органам?
а) печеночно-желудочная;
б) печеночно-поджелудочная;
в) печеночно-двенадцатиперстная;
г) печеночно-почечная;
д) печеночно-селезеночная.
4. Назовите собственные связки печени.
а) венечная;
б) серповидная;
в) круглая;
г) дугообразная;
д) треугольная.
5. Куда оттекает кровь из печени?
а) в нижнюю полую вену;
б) в верхнюю полую вену;
в) в селезёночную вену;
г) в верхнюю брыжеечную вену;
д) в воротную вену.
6. Как обычно лежит жёлчный пузырь по отношению к брюшине?
68
а) внутрибрюшинно;
б) забрюшинно;
в) мезоперитонеально;
г) интраперитонеально;
д) ретроперитонеально.
7. Какие части выделяют в желчном пузыре?
а) тело;
б) ворота;
в) шейка;
г) содержимое;
д) дно.
8. Какие протоки относятся к внепеченочным желчным путям?
а) правый и левый печеночные;
б) желточный;
в) общий печеночный;
г) пузырный;
д) общий желчный.
9. Какие части выделяют в общем желчном протоке?
а) печеночную;
б) супрадуоденальную;
в) ретродуоденальную;
г) панкреатическую;
д) интрамуральную.
10.Какие части различают в поджелудочной железе?
а) головку;
б) тело;
в) ножки;
г) пирамидальный отросток;
д) хвост.
11.Где расположена поджелудочная железа?
69
а) в верхнем этаже брюшной полости;
б) в нижнем этаже брюшной полости;
в) забрюшинно;
г) в полости сальниковой сумки;
д) в полости малого таза.
12.В какую часть двенадцатиперстной кишки обычно открываются
общий желчный и панкреатический протоки?
а) в горизонтальную часть;
б) в нисходящую часть;
в) в горизонтальную часть;
г) в верхнюю часть;
д) в заднюю часть.
13.Из бассейнов каких артерий осуществляется кровоснабжение
поджелудочной железы?
а) общей печеночной;
б) левой желудочной;
в) нижней брыжеечной;
г) селезеночной;
д) верхней брыжеечной.
14.Где формируется воротная вена?
а) в брюшной полости;
б) в забрюшинном пространстве;
в) впереди головки поджелудочной железы;
г) позади головки поджелудочной железы.
д) позади желудка.
15.Как лежит селезёнка по отношению к брюшине?
а) внутрибрюшинно;
б) забрюшинно;
в) мезоперитонеально;
г) интраперитонеально;
70
д) ретроперитонеально.
16.Какие сосуды отходят от селезёночной артерии?
а) левая желудочная артерия;
б) правая желудочная артерия;
в) левая желудочно-сальниковая и короткие желудочные артерии;
г) правая желудочно-сальниковая артерия;
д) печеночная и правая желудочно-сальниковая артерии.
17.Назовите доступы к печени и жёлчным путям.
а) Фёдорова;
б) Курвуазъе-Кохера;
в) Рио-Бранко;
г) Пфанненштиля;
д) Ленандера.
18.Какие существуют временные способы остановки кровотечения при
ранениях печени?
а) наложение зажима;
б) наложение шва Кузнецова-Пенского;
в) использование гемостатических пленок;
г) пластика ран большим сальником;
д) пальцевое пережатие печеночно-двенадцатиперстной связки.
19.Какие
существуют
окончательные
способы
остановки
кровотечения при ранениях печени?
а) механические;
б) химические;
в) физиологические;
г) биологические;
д) физические.
20.Какие гемостатические швы применяются при ранениях печени?
а) Кузнецова-Пенского;
б) Альберта;
71
в) Оппеля;
г) Варламова;
д) Ламбера.
21.Какие существуют виды резекций печени?
а) анатомическая;
б) топографическая;
в) хирургическая;
г) атипическая;
д) аллегорическая.
22.Назовите виды атипической резекции печени.
а) гемигепатэктомия;
б) краевая;
в) клиновидная;
г) плоскостная;
д) поперечная.
23.Назовите виды анатомической резекции печени.
а) гемигепатэктомия;
б) гемилобэктомия;
в) лобэктомия;
г) лоботомия;
д) сегментэктомия.
24.Выберите показание к холецистостомии.
а) наличие воспалительного процесса в жёлчном пузыре;
б) калькулёзный
холецистит
при
тяжёлом
общем
состоянии
пациентов, не позволяющем произвести холецистэктомию;
в) ранение стенки пузыря;
г) камни в общем жёлчном протоке;
д) наличие язвы пилорического отдела желудка.
25.Какие существуют виды холецистэктомии?
а) от основания;
72
б) от шейки;
в) от тела;
г) от дна.
26.Назовите границы треугольника Кало.
а) общий желчный проток;
б) пузырный проток;
в) левая печеночная артерия;
г) пузырная артерия;
д) общий печеночный проток.
27.Назовите варианты завершения операции рассечения общего
желчного протока.
а) наружное дренирование холедоха;
б) внутреннее дренирование холедоха;
в) перевязка холедоха;
г) удаление холедоха;
д) глухой шов холедоха.
28.Какие
образования
удаляются
при
панкреатодуоденальной
резекции?
а) головка поджелудочной железы;
б) тело поджелудочной железы;
в) хвост поджелудочной железы;
г) двенадцатиперстная кишка;
д) ретродуоденальная часть холедоха;
е) привратниковая часть желудка.
29.Какие
анастомозы
накладываются
после
панкреатодуоденальной резекции?
а) между общим желчным протоком и тощей кишкой;
б) между культей поджелудочной железы и тощей кишкой;
в) между культей поджелудочной железы и холедохом;
г) между оставшейся частью желудка и тощей кишкой;
выполнения
73
д) между желудком и двенадцатиперстной кишкой.
30.Выберите показания для удаления селезёнки.
а) разрыв селезёнки, который невозможно ушить;
б) спленомегалия;
в) эхинококковые кисты;
г) рак большого дуоденального сосочка;
д) рак головки поджелудочной железы.
31.Где перевязывают селезёночные сосуды при спленэктомии?
а) в печёночно-желудочной связке;
б) в желудочно-поджелудочной связке;
в) в желудочно-селезёночной связке;
г) в сальниковой сумке;
д) в печёночно-дуоденальной связке.
Тема № 10:Топографическая анатомия поясничной области и
забрюшинного пространства. Операции на
органах забрюшинного пространства
1. Что является границами поясничной области?
а) XII ребро;
б) пограничная линия таза;
в) гребень подвздошной кости;
г) паховая связка;
д) продолжение книзу средней подмышечной линии.
2. Какие элементы образуют поясничный треугольник?
а) наружная косая мышца живота;
б) внутренняя косая мышца живота;
в) поперечная мышца живота;
г) XII ребро;
д) широчайшая мышца спины;
е) подвздошный гребень.
74
3. Какие элементы образуют стороны ромба Лесгафта-Грюнфельда?
а) наружная косая мышца живота;
б) внутренняя косая мышца живота;
в) широчайшая мышца спины;
г) мышца-разгибатель спины;
д) XII ребро;
е) задняя нижняя зубчатая мышца.
4. Какое практическое значение имеют поясничный треугольник Пти и
ромб Лесгафта-Грюнфельда?
а) места выхода грыж;
б) места выхода гнойников из забрюшинного пространства;
в) места
для
выполнения
доступов
к
органам
забрюшинного
пространства;
г) места для выполнения пункций и блокад;
д) болевые точки для дифференциальной диагностики заболеваний
органов живота.
5. Что
является
передней
и
задней
границами
забрюшинного
пространства?
а) париетальная брюшина;
б) внутрибрюшная фасция;
в) мышцы поясничной области;
г) фасция Тольдта;
д) позадипочечная фасция.
6. Какие слои клетчатки различают в забрюшинном пространстве?
а) околопочечная;
б) межмышечная;
в) околомочеточниковая;
г) околоматочная;
д) околоободочная.
75
7. Какова скелетотопия почек?
а) XII грудной позвонок;
б) I-II поясничные позвонки;
в) Тh II - L I;
г) L I – III;
д) Th 12-L5.
8. Назовите расположение элементов ножки в воротах почки спереди
назад.
а) вена, артерия, мочеточник;
б) артерия, мочеточник, вена;
в) мочеточник, вена, артерия;
г) вена, мочеточник, артерия.
9. К какому отделу почки чаще подходит добавочная артерия?
а) верхнему полюсу;
б) передней поверхности;
в) нижнему полюсу;
г) наружному краю.
10.Что составляет фиксирующий аппарат почки?
а) мышечное ложе;
б) жировая и фасциальная капсулы;
в) надпочечники;
г) внутрибрюшное давление;
д) почечная ножка.
11.Какие части выделяют у мочеточников?
а) забрюшинные;
б) брюшные;
в) тазовые;
г) промежностные.
12.Сколько сужений у мочеточника?
а) одно;
76
б) два;
в) три;
г) четыре;
д) пять.
13.От каких сосудов отходят артерии к среднему отделу мочеточника?
а) почечная артерия;
б) яичковая (яичниковая) артерия;
в) общая подвздошная артерия;
г) брюшная аорта;
д) внутренняя подвздошная артерия.
14.На какие группы подразделяются ветви брюшной аорты?
а) на латеральные и медиальные;
б) на верхние и нижние;
в) на передние и задние;
г) на первичные и вторичные;
д) на пристеночные и висцеральные.
15.Назовите висцеральные ветви брюшной аорты.
а) чревный ствол;
б) верхняя и нижняя брыжеечные артерии;
в) средние надпочечниковые артерии;
г) почечные артерии;
д) нижние диафрагмальные артерии;
е) яичковые (яичниковые) артерии.
16.Назовите париетальные притоки нижней полой вены.
а) правая средняя надпочечниковыя вена;
б) срединная крестцовая вена;
в) поясничные вены;
г) нижние диафрагмальные вены;
д) печеночные вены.
17.Грудной проток формируется обычно путем слияния:
77
а) правого и левого поясничных стволов;
б) диафрагмального ствола;
в) кишечного ствола;
г) тазового ствола.
18.Перечислите вегетативные нервные сплетения.
а) чревное;
б) верхнее и нижнее брыжеечные;
в) поясничное;
г) почечное;
д) брюшное аортальное;
е) крестцовое.
19.Какими
спинномозговыми
нервами
сформировано
поясничное
сплетение?
а) Th XI – L II;
б) L I – LIII;
в) Th X – L I
г) Th XII – L IV.
20.Назовите ветви поясничного сплетения.
а) запирательный;
б) седалищный;
в) бедренный;
г) половой;
д) бедренно-половой.
21.Чем характеризуются доступы к почке по Бергману-Израэлю или
Федорову?
а) это внебрюшинные доступы;
б) это чрезбрюшинные доступы;
в) при этих доступах обязательно резецируется XII ребро;
г) это переменные доступы;
д) это доступы, обязательно требующие вскрытия плевральной полости.
78
22.Укажите, откуда начинается разрез по Федорову?
а). угол XI ребра;
б). середина XI ребра;
в). середина XII ребра;
г). свободный край XII ребра;
д). от угла между XII ребром и мышцей, выпрямляющей позвоночник.
23.Укажите, какие анатомические образования служат ориентирами при
осуществлении доступа к мочеточнику по Пирогову?
а). наружная косая мышца живота;
б). паховая связка;
в). пирамидальная мышца;
г). лобковая кость;
д). симфиз.
24.Каким образом проводят ушивание разреза после выполнения
пиелотомии для профилактики повторного камнеобразования?
а). поперечно;
б). не захватывая слизистую;
в). подшивая сальник;
г). захватывая все слои.
25.Где проводится рассечения почки при операции нефротомии?
а). продольно на 0,5-1 см кзади от наружного края;
б). продольно на 0,5-1 см кзади от внутреннего края;
в). продольно на 0,5-1 см кпереди от наружного края;
г). продольно на 0,5-1 см кзади от внутреннего края.
26.Какова последовательность выделения почки из жировой ткани при
нефрэктомии?
а). верхний полюс, передняя поверхность, нижний полюс, задняя
поверхность;
б). задняя поверхность, верхний полюс, передняя поверхность, нижний
полюс;
79
в). задняя поверхность, нижний полюс, передняя поверхность, верхний
полюс;
г). передняя поверхность, верхний полюс, задняя поверхность, нижний
полюс.
27.На
каком
уровне
следует
перевязывать
мочеточник
при
нефрэктомии?
а). как можно ближе к лоханке;
б). как можно ближе к мочевому пузырю;
в). на середине длины между почкой и мочевым пузырем;
г). отступя 3 см от нижнего конца почки;
д). отступя не менее 5 см от нижнего конца почки.
28.Перечислите показания к нефрэктомии.
а). опухоли;
б). единичные камни;
в). обширные травматические повреждения;
г). туберкулез почки;
д). гидронефроз 4степени.
29.Чем опасно опущение почки?
а). ишемией, вследствие перегиба сосудистой ножки;
б). недержанием мочи, вследствие перегиба мочеточника;
в). камнеобразованием, вследствие перегиба мочеточника;
г). развитием гидронефроза, вследствие перегиба мочеточника.
30.К чему фиксируют почку при нефроптозе и какой капсулой?
а). к поясничным позвонкам фиброзной капсулой почки;
б). к 12 ребру всеми капсулами почки;
в). к 12 ребру фиброзной капсулой почки;
г). к 12 ребру фасциями почки.
31.Где находится точка вкола иглы при выполнении паранефральной
блокады?
а). по середине нижнего края XII ребра;
80
б). на границе наружной 1/3 и внутренних 2/3 нижнего края XII ребра;
в). в углу между XII ребром и наружным краем мышцы, выпрямляющей
позвоночник;
г). в точке наибольшей болезненности в поясничной области;
д). по середине латерального отдела поясничной области.
32.Что является критерием попадания конца иглы в околопочечную
клетчатку при паранефральной блокаде?
а). появление крови в шприце;
б). появление «отрицательного мениска» жидкости в канюле иглы;
в). ощущение «провала»;
г). появление выраженного сопротивления продвижению иглы;
д). свободный ход поршня шприца.
33.Какие существуют виды трансплантации почек?
а). ксенотопическая;
б). ортотопическая;
в). аутотопическая;
г). аллотопическая;
д). гетеротопическая.
34.Почему нельзя выделять мочеточник на большом протяжении?
а). это приведет к перегибу мочеточника и нарушению оттока мочи;
б). это приведет к стенозу мочеточника;
в). это приведет к подтеканию мочи;
г). это приводит к нарушению его кровоснабжения, что вызовет некроз
мочеточника.
35.Какие требования предъявляются к шву мочеточника?
а). нельзя выделять из околомочеточниковой клетчатки на большом
протяжении;
б). слизистая оболочка не включается в шов;
в). прочность;
г). не должно быть сужения;
81
д). герметичность.
Тема № 11: Топографическая анатомия и операции на органах таза
1. Какими элементами ограничен таз как часть тела человека?
а). тазовыми костями;
б). крестцом;
в). копчиком;
г). бедренными костями;
д). поясничными позвонками начиная с L3.
2. Какая плоскость разделяет большой и малый таз?
а). плоскость на уровне пограничной линии;
б). плоскость, проходящая через нижний край лобкового симфиза;
в). плоскость, пересекающая седалищные бугры;
г). плоскость, проведенная через подвздошный гребень;
д). плоскость на уровне запирательных отверстий.
3. Укажите мышцы, покрывающие стенки малого таза.
а). грушевидная мышца;
б). наружная запирательная мышца;
в). внутренняя запирательная мышца;
г). верхняя близнецовая мышца;
д). мышца, поднимающая задний проход.
4. Что составляет основу мочеполовой диафрагмы?
а). верхняя фасция мочеполовой диафрагмы;
б). нижняя фасция мочеполовой диафрагмы;
в). поверхностная поперечная мышца промежности;
г). глубокая поперечная мышца промежности;
д). мышца, поднимающая задний проход.
5. Что проходит через мочеполовую диафрагму у женщин?
а). мочеиспускательный канал;
б). заднепроходный канал;
82
в). влагалище;
г). внутренняя половая артерия;
д). предпузырная клетчатка.
6. Какие мышцы составляют основу диафрагмы таза?
а). поверхностная поперечная мышца промежности;
б). глубокая поперечная мышца промежности;
в). мышца, поднимающая задний проход;
г). внутренняя запирательная мышца;
д). копчиковая мышца.
7. Продолжением чего является фасция таза?
а). запирательной фасции;
б). внутренностной фасции живота;
в). апоневроза наружной косой мышцы живота;
г). влагалища и заднепроходного канала;
д). широкой фасции бедра.
8. Сколько этажей выделяют в полости малого таза?
а). два;
б). один;
в). три;
г). пять;
д). четыре.
9. Где расположена подкожная полость таза?
а). между диафрагмой таза и брюшиной;
б). между брюшиной и входом в малый таз;
в). между диафрагмой таза и кожей;
г). между кожей, мышцей, поднимающей задний проход, копчиковой
мышцей и глубокой поперечной мышцей промежности;
д). между
поверхностной
и
глубокой
поперечными
мышцами
промежности и кожей.
10.На какие отделы подразделяются клетчаточные пространства
83
таза?
а). на поверхностные и глубокие;
б). на пристеночные и висцеральные;
в). на передние и задние;
г). на латеральные и медиальные.
11.Какие париетальные клетчаточные пространства можно выделить
в подбрюшинном этаже таза?
а). предпузырное;
б). околопузырное;
в). позадипрямокишечное;
г). предбрюшинное;
д). позадипузырное;
е). околопрямокишечное.
12.Какие элементы образуют стенки седалищно-прямокишечной ямки?
а). мышца, поднимающая задний проход;
б). седалищная кость;
в). подвздошная кость;
г). кожа промежности;
д). прямая кишка;
е). внутренняя запирательная мышца.
13.Какие
ветви
относятся
к
основным
висцеральным
ветвям
внутренней подвздошной артерии?
а). нижние мочепузырные артерии;
б). нижние прямокишечные артерии;
в). средние прямокишечные артерии;
г). внутренние половые артерии;
д). запирательные артерии.
14.Какие сосуды относятся к париетальным ветвям внутренней
подвздошной артерии?
а). подвздошно-поясничная артерия;
84
б). латеральная крестцовая артерия;
в). верхняя ягодичная артерия;
г). нижняя ягодичная артерия;
д). запирательная артерия.
15.Что
кровоснабжают
передняя
и
задняя
ветви
внутренней
подвздошной артерии?
а). задняя – преимущественно стенки малого таза, передняя –
преимущественно органы малого таза;
б). передняя – преимущественно стенки малого таза, задняя –
преимущественно органы малого таза;
в). передняя – подвздошно-поясничную мышцу, задняя – органы
малого таза;
г). передняя – органы малого таза, задняя – крестцовую область.
16.На какие группы делятся вены таза?
а). на передние и задние;
б). на париетальные и висцеральные;
в). на поверхностные и глубокие;
г). на наружные и внутренние.
17.Какими особенностями характеризуются вены таза?
а). крупным калибром;
б). отсутствием клапанов;
в). выраженностью клапанного аппарата;
г). фиксацией стенок вены к стенкам таза;
д). большим количеством анастомозов с другими венами таза и венами
близлежащих областей;
е). отсутствием анастомозов между венами таза.
18.На каком уровне при слиянии общих подвздошных вен образуется
нижняя полая вена?
а). на уровне мыса;
б). на уровне IV-V поясничных позвонков;
85
в). на уровне III поясничного позвонка;
г). на середине длины крестца;
д). на уровне II поясничного позвонка.
19.Какие группы лимфатических узлов выделяют в малом тазу?
а). по ходу внутренней подвздошной артерии;
б). по ходу общей и наружной подвздошной артерии;
в). по ходу общей и внутренней подвздошной артерии;
г). на передней поверхности крестца;
д). на задней поверхности крестца.
20.Укажите источник симпатической иннервации органов малого таза.
а). крестцовое сплетение;
б). правый подчревный нерв;
в). левый подчревный нерв;
г). седалищный нерв;
д). запирательный нерв.
21.Из каких корешков образуется крестцовое сплетение?
а). 4-5 поясничных, 1-3 крестцовы;
б). 3-5 поясничных, 1-2 крестцовых;
в). 5 поясничного, 1-3 крестцовых;
г). 1-4 крестцовых;
д). 4-5 поясничных и 1 крестцового.
22.Назовите основные ветви крестцового сплетения.
а). седалищный;
б). бедренный;
в). задний кожный нерв бедра;
г). подвздошно-паховый;
д). половой.
23.Каковы показания к дренированию предпузырного пространства?
а). мочевые затёки;
б). камни мочевого пузыря;
86
в). флегмона предпузырной клетчатки, развившаяся в результате
ранения мочевого пузыря;
г). перитонит;
д). паранефрит.
24.Какие
существуют
способы
дренирования
клетчаточных
пространств таза?
а). через переднюю брюшную стенку;
б). через мочевой пузырь;
в). через прямую кишку;
г). через промежность;
д). через запирательное отверстие.
25.Каковы показания к проколу мочевого пузыря?
а). острая задержка мочи при невозможности выполнить катетеризацию;
б). гнойный цистит;
в). камни мочевого пузыря;
г). повреждение прямой кишки;
д). хронический уретрит.
26.С какой целью и по каким показаниям может осуществляться
цистотомия?
а). удаление инородных тел, мочевых камней;
б). для пункции брюшной полости через заднюю стенку мочевого
пузыря;
в). как оперативный доступ про операции простатэктомии;
г). с
целью
эвакуации
мочеиспускательного
мочи
при
канала,
невозможности
тогда
катетеризации
операция
завершается
цистостомией;
д). как
оперативный
доступ
при
пространства.
27.Назовите этапы цистотомии.
а). предварительное пересечение вен;
вскрытии
абсцесса
Дугласова
87
б). наложение двух лигатур;
в). прокол стенки мочевого пузыря между лигатурами;
г). продольный разрез мышечной стенки;
д). рассечение слизистой оболочки.
28.Следует ли захватывать слизистую оболочку при наложении швов на
стенку мочевого пузыря?
а). да, захватывается обязательно;
б). не захватывается ни в коем случае;
в). слизистая оболочка включается в шов только при значительной
величине дефекта стенки мочевого пузыря;
г). слизистая не захватывается в шов только при ликвидации дефектов,
локализующихся у верхушки мочевого пузыря;
д). слизистая включается в шов при использовании не рассасывающегося
материала.
29.Какие операции выполняются обычно при водянке яичка?
а). по Вассерману;
б). по Бергману;
в). по Бассини;
г). по Миллигану-Моргану;
д). по Винкельману.
30.Какие
оперативные
доступы
применяются
при
операции
простатэктомии по поводу аденомы предстательной железы?
а). чрезпромежностный;
б). параректальный;
в). трансуретральный;
г). чрезпузырный.
31.Перечислите радикальные операции на матке.
а). ампутация;
б). экстирпация;
в). миомэктомия;
88
г). дефундация.
32.Какие виды операций применяются при трубной беременности?
а). без удаления матки;
б). с удалением матки;
в). без удаления маточной трубы;
г). с удалением маточной трубы.
33.Какое пространство прокалывается при пункции брюшной полости
через задний свод влагалища?
а). прямокишечно-маточное;
б). пузырно-прямокишечное;
в). пузырно-маточное;
г). седалищно-прямокишечное.
34.Какие формы геморроя выделяют?
а). наружный и комбинированный;
б). наружный, внутренний и комбинированный;
в). косой, прямой и смешанный;
г). смешанный, нижний и верхний;
д). передний и задний.
35.Какой вид операции гемороидэктомии наиболее распространен?
а). по Мартынову;
б). по Винкельману;
в). по Миллигану-Моргану;
г). по Габриелю.
36.Какие операции выполняются по поводу неоперабельного рака прямой
кишки?
а). паллиативные;
б). радикальные;
в). сфинктеросохраняющие;
г). сфинктеронесохраняющие.
37.На какие группы делятся радикальные операции при раке прямой
89
кишки?
а). паллиативные;
б). сфинктеросохраняющие;
в). сфинктеронесохраняющие;
г). анусудаляющие;
д). ануссохраняющие.
38.В чем состоит сущность сфинктеронесохраняющих операций при
раке прямой кишки?
а). ушивание
дистальной
части
прямой
кишки
и
наложение
противоестественного заднего прохода;
б). резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки к
сфинктеру;
в). резекция сфинктера прямой кишки с последующей его пластикой;
г). удаление
замыкательного
аппарата
и
наложение
противоестественного заднего прохода.
Правильные ответы:
Тема №1:
1. б; 2. а, в, г; 3. б, г; 4. а, г, д; 5. б, в, г; 6. б; 7. а, в, д; 8. в; 9. а, б, г; 10. а; 11. г;
12. в; 13. г; 14. а, б, д; 15. а, б, в; 16. в; 17. а, г; 18. в; 19. б, в, д; 20. в; 21. а, б, в,
д; 22. г; 23. г; 24. а; 25. в; 26. б; 27. б, в; 28. б, г, д; 29. а, г, д; 30. д; 31. а, б, д; 32.
д; 33. б, в, г; 34. б, в, д; 35. а, б, в, г; 36. в, г, д; 37. б, г; 38. б, в, г, д; 39. в; 40. г;
41. б; 42. а, д; 43. б, в; 44. а, б, в, г; 45. а, б, г; 46. б, в, г, д; 47. а, б; 48. а, б, г, д;
49. в; 50. б.
Тема №2:
1. в; 2. а, б, г, д; 3. б, в, д; 4. а, г; 5. а, в, д; 6. б; 7. а, в, г, д; 8. а, б, д, е; 9. а, г; 10.
а, б, в, д; 11. в; 12. а, б, г; 13. а, б, в; 14. б; 15. б; 16. а; 17. б, в; 18. б; 19. б, в, г, д;
20. а, б, в; 21. б, в, г; 22. б; 23. а; 24. г; 25. д; 26. а, в; 27. б, г, д; 28. а, б, в, д; 29.
а, б, д; 30. б, в, г; 31. в, г, д; 32. а, б, в; 33. а, б; 34. а, б, г, д; 35. в; 36. б; 37. б; 38.
б, д; 39. б, г, д; 40. а, б, г, д; 41. д.
90
Тема №3:
1. а, б, в; 2. б; 3. а; 4. б; 5. в; 6. а, б, в, д; 7. а, в, д, е; 8. в; 9. в; 10. а, в, д; 11. в; 12.
б; 13. б, д; 14. г, д; 15. б, в, г, д; 16. в; 17. г; 18. б; 19. а; 20. а; 21. а, б, в; 22. а, г,
д; 23. а, б, в, д; 24. а, д; 25. в; 26. в, д; 27. б, г; 28. а, б, в, г; 29. а, б, г, д; 30. б; 31.
г; 32. в.
Тема №4:
1. а, в, д; 2. б, в, г; 3. б, г, д; 4. б, в, д; 5. а, б, в; 6. г; 7. д; 8. б; 9. а, б, д; 10. д; 11.
а, б, в, д; 12. б; 13. а, г, д; 14. а, в; 15. б, в, г, д; 16. б, д; 17. в, г; 18. г, д; 19. б, д;
20. а, б, г, д, е; 21. а, б, в; 22. а, б, д; 23. б; 24. а, в; 25. а; 26. в; 27. а; 28. а, б, д;
29. а; 30. а, б, г, д; 31. а, г; 32. г; 33. а, б, в, д; 34. г; 35. а, б, в, д; 36. а, в, г, д; 37.
а.
Тема №5:
1. а, в, д; 2. б; 3. а, в, г; 4. а, б, в, д; 5. б; 6. б, в, г; 7. а, б, г, д; 8. а, б, д; 9. а; 10. д;
11. в, г, д; 12. д; 13. в; 14. б; 15. в; 16. г; 17. а, в, г; 18. а, б, в; 19. а; 20. а, б, д; 21.
а, б, в, д; 22. а; 23. б; 24. г; 25. а; 26. а, б, д; 27. в; 28. г; 29. д; 30. а, б, в, г, д; 31.
д; 32. в, д.
Тема №6:
1. а, в, г; 2. б, в; 3. б; 4. в; 5. в; 6. г, д, е; 7. г; 8. а, г, д; 9. б, в, г; 10. в; 11. б, в; 12.
б; 13. в; 14. а; 15. в; 16. б; 17. в; 18. а, б, д; 19. а, в, г; 20. а, в, д; 21. а, г; 22. в, г, д;
23. г, д; 24. а, в, г, д, е; 25. а, г, д; 26. б, в; 27. д; 28. г; 29. г; 30. в.
Тема №7:
1. а, б, в; 2. д; 3. а, б, д, е; 4. б, в, д; 5. б, в, г, д; 6. а, г, д; 7. б, в, г; 8. а, в, г; 9. а, б,
г, д; 10. а, в, д; 11. а, г, д; 12. б, г, д; 13. а, в, г; 14. а, в, д, е; 15. г, д; 16. а, б, в, д,
е; 17. а, б; 18. д; 19. г; 20. а, б, в; 21. г; 22. в, г; 23. а; 24. в; 25. б; 26. б; 27. в, г, д;
28. б; 29. а; 30. в, г; 31. г; 32. а, б; 33. а, г, д; 34. а, в, г; 35. а, в; 36. г; 37. г; 38. д;
39. б, в, г; 40. а, в, д.
Тема №8:
1. д; 2. а, б, г, д; 3. в, г; 4. а, в, г, д; 5. б; 6. в; 7. б; 8. а, б, д; 9. б, в, г, д, е; 10. б;
11. в; 12. б; 13. б, в, г; 14. а, б, г, д; 15. в, г, д; 16. а, г; 17. а, б, в, г, д; 18. в, г; 19.
в; 20. в; 21. б; 22. г; 23. д; 24. в; 25. в, г; 26. а, в; 27. г; 28. а, б, г, д; 29. а, б, в, е;
91
30. а; 31. б, г; 32. г; 33. г, д; 34. а; 35. а, в, г.
Тема №9:
1. б; 2. б; 3. а, в, г; 4. а, б, в, д; 5. а; 6. в; 7. а, в, д; 8. а, в, г, д; 9. б, в, г, д; 10. а, б,
д; 11. в; 12. б; 13. а, г, д; 14. г; 15. г; 16. в; 17. а, б, в; 18. д; 19. а, б, г, д; 20. а, в, г;
21. а, г; 22. б, в, г, д; 23. а, в, д; 24. б; 25. б, г; 26. б, г, д; 27. а, б, д; 28. а, г, д, е;
29. а, б, г; 30. а, б, в; 31. в.
Тема №10:
1. а, в, д; 2. а, д, е; 3. б, г, д, е; 4. а, б; 5. а, б; 6. а, в, д; 7. а, б; 8. а; 9. в; 10. а, б, г,
д; 11. б, в; 12. в; 13. б; 14. д; 15. а, б, в, г, е; 16. б, в, г; 17. а, в; 18. а, б, г, д; 19. г;
20. а, в, д; 21. а; 22. д; 23. б, г; 24. б; 25. а; 26. в; 27. д; 28. а, в, г, д; 29. а, г; 30. в;
31. в; 32. б, в, д; 33. б, д; 34. г; 35. а, б, г, д.
Тема №11:
1. а, б, в; 2. а; 3. а, в; 4. а, б, г; 5. а, в; 6. в, д; 7. б; 8. в; 9. в; 10. б; 11. а, в, г, д; 12.
а, г, е; 13. а, в, г; 14. а, б, в, г, д; 15. а; 16. б; 17. а, б, д; 18. б; 19. а, б, г; 20. б, в;
21. а; 22. а, в, д; 23. а, в; 24. а, в, г, д; 25. а; 26. а, в, г; 27. б, г, д; 28. б; 29. б, д; 30.
а, в, г; 31. а, б; 32. в, г; 33. а; 34. б; 35. в; 36. а; 37. б, в; 38. г.
Download