Прайс-лист на услуги

advertisement
ЦЕНТР ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ ООО «ИнАлМед»
г. Санкт-Петербург, ул. Танкиста Хрустицкого, дом 3
18.01.2014
«Утверждаю»_____________________
Генеральный директор ООО «ИнАлМед»
Ленченко В.В.
шифр
Наименование услуги
Единица
измерения
Стоимость
(руб)
1.Услуги врачей-специалистов
Консультативный прием акушера-гинеколога
ПЕРВИЧНЫЙ
Консультативный прием Гинекологаэндокринолога ПЕРВИЧНЫЙ
Консультативный прием
Уролога ПЕРВИЧНЫЙ
Консультативный прием акушера-гинеколога,
гинеколога эндокринолога ПОВТОРНЫЙ
Консультативный прием акушера-гинеколога
трансфузиолога (плазмаферез)
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
шифр
Наименование услуги
1
консультация
1
консультация
1
консультация
1
консультация
1
консультация
Единица
измерения
1700
1700
1200
1200
1200
Стоимость
(руб)
1.4 Назначение протоколов лечения1и динамического наблюдения
1.4.1 Ассоциированных с воздействием на репродуктивную функцию
1.4.1.1
1.4.1.2
1.4.1.3
Назначение протокола динамического наблюдения
с медикаментозной поддержкой в естественном
менструальном цикле
Назначение протокола с применением
лекарственных препаратов
(пероральный способ введения)
Назначение протокола с применением
лекарственных препаратов
(инъекционный способ введения)
1.4.1.4
Назначение медикаментозного триггера овуляции
1.4.1.5
Назначение протокола медикаментозной
поддержки лютеиновой фазы цикла
1
назначение
4500
1
назначение
5500
1
назначение
10500
1
назначение
1
назначение
3500
2500
1.4.2 Не Ассоциированных с воздействием на репродуктивную функцию
Назначение протокола медикаментозного лечения
(эндокринология, общая гинекология, урология)
Назначение протокола медикаментозного лечения
1.4.2.2
(общий профиль, инфузионная терапия)
1.4.2.1
1
1
назначение
1
назначение
2500
1100
Протоколы - индукции овуляции, индукции суперовуляции, контролируемой яичниковой гиперстимуляции
шифр
Наименование услуги
Единица
измерения
Стоимость
(руб)
1.5 Врачебные манипуляции
(в том числе хирургические)
1.5.1
Пункция кисты яичника
1.5.2
Пункция заднего свода влагалища
1.5.3
Пункция фолликулов в протоколах ВРТ
1.5.4
1.5.5
Процедура искусственной инсеминации
(первичная)
Процедура искусственной инсеминации
(повторная) - реинсеминация
1.5.6
Перенос эмбрионов в полость матки
1.5.7
Биопсия эндометрия аспирационная
(зондом Пеппеля)
1.5.8
Биопсия шейки матки
1.5.9
Раздельное лечебно-диагностическое
выскабливание полости матки и цервикального
канала
1.5.10
Постановка ВМС (без стоимости спирали)
1.5.11
Удаление ВМС простое
1.5.12
Удаление ВМС сложное
1.5.13
Имитационный перенос эмбрионов
(пробная подсадка)
1.5.14
Гистероскопия
1.5.15
Кольпоскопия
1.5.16
Вскрытие бартолиниевой железы
1.5.17
Хирургическая перевязка врачебная
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
4100
3100
6700
4000
2800
3100
2000
1200
3500
1900
1600
2600
850
9300
1500
8500
800
шифр
Наименование услуги
Единица
измерения
Стоимость
(руб)
2. Услуги эмбриологической лаборатории
2.1
Спермограмма
2.2
Строгая морфология спермы по Kruger
2.3
Тест на индивидуальную совместимость
2.4
Тест на выживаемость сперматозоидов
2.5
MAR - тест
2.6
2.7
Консультация специалиста по результатам
спермограммы
Пробная криоконсервация спермы с последующей
оценкой качества размороженной спермы
2.8
Криоконсервация спермы
2.9
Хранение криоконсервированной спермы
2.10
1
исследование
1
исследование
1
исследование
1
исследование
1 тест
1
консультация
1
исследование
620
730
1000
1650
750
500
4300
1процедура
5200
1 месяц
900
Размораживание спермы
1 процедура
3250
2.11
Криоконсервация яйцеклеток
(одна соломинка до 3-х яйцеклеток)
1 процедура
10400
2.12
Хранение криоконсервированных яйцеклеток
1 месяц
900
2.13
Размораживание криоконсервированных
яйцеклеток
1 процедура
13000
2.14
Криоконсервация эмбрионов
1 процедура
10000
2.15
Криосервис (выездная эмбриологическая служба)
1 процедура
17250
2.16
Криосервис размораживание эмбрионов и
подготовка к культивированию
(выездная эмбриологическая служба)
1 процедура
20000
2.17
Хранение криоконсервированных эмбрионов
1 месяц
900
2.18
Размораживание криоконсервированных
эмбрионов
1 процедура
10000
2.19
Эмбриологическое пособие при инсеминации
1 процедура
5200
2.20
Эмбриологическое пособие при урологических
хирургических манипуляциях
1 процедура
5200
2.21
Эмбриологическое пособие при пункции яичника
1 процедура
5200
1 процедура
13300
1 процедура
26600
1 процедура
5200
1 процедура
10400
2.22
2.23
2.24
2.25
Эмбриологическое пособие при оплодотворении
до 2-х яйцеклеток
Эмбриологическое пособие при оплодотворении
более 2-х яйцеклеток
Расширение эмбриологического пособия при
оплодотворении (ИКСИ) до 2-х яйцеклеток
(по медицинским показаниям)
Расширение эмбриологического пособия при
оплодотворении (ИКСИ) более 2-х яйцеклеток
(по медицинским показаниям)
2.26
2.27
2.28
2.29
2.30
Расширение эмбриологического пособия при
оплодотворении (ИКСИ) до 2-х яйцеклеток
(по желанию пациентов)
Расширение эмбриологического пособия при
оплодотворении (ИКСИ) более 2-х яйцеклеток
(по желанию пациентов)
Эмбриологическое пособие при культивировании
до 2-х эмбрионов (до 5-ти суток)
Эмбриологическое пособие при культивировании
более 2-х эмбрионов (до 5-ти суток)
Эмбриологическое пособие при переносе
эмбрионов в полость матки
2.31
Криоконсервированная сперма донора
2.32
Криоконсервированные яйцеклетки донора
(до 3 яйцеклеток)
2.33
Криоконсервированные эмбрионы донора
(до 3-х эмбрионов)
шифр
Наименование услуги
1 процедура
15600
1 процедура
31200
1 процедура
7700
1 процедура
13000
1 процедура
7700
1 порция
15600
1
ед. хранения
(соломинка)
1
ед. хранения
(соломинка
45000
54000
Единица
измерения
Стоимость
(руб)
3. Услуги врача-уролога
3.1
ТЕЗА - аспирация сперматозоидов из ткани яичка
1 процедура
14300
3.2
ТЕЗЕ - экстракция сперматозоидов из ткани яичка
1 процедура
17600
3.3
Соскоб из уретры (у мужчин)
1 процедура
150
3.4
Массаж простаты диагностический (забор
материала)
1 процедура
600
Единица
измерения
Стоимость
(руб)
1
консультация
2000
шифр
Наименование услуги
4. Услуги психолога
4.1
Консультационный прием
4.2
Психологическое сопровождение
1 месяц
8000
4.3
Психологическое сопровождение
3 месяца
19000
4.4
4.5
4.6
Социально-психологическая оценка семейных пар
(включая методы психодиагностики)
Социально-психологическая оценка доноров
(включая методы психодиагностики)
Социально-психологическая оценка суррогатных
матерей (включая методы психодиагностики)
1
консультация
1
консультация
1
консультация
2000
3000
5000
шифр
Наименование услуги
Единица
измерения
Стоимость
(руб)
1 процедура
5700
1 процедура
3400
1 процедура
5700
1 процедура
800
Единица
измерения
Стоимость
(руб)
5. Анестезиологическое пособие
5.1
5.2
5.3
5.4
шифр
Анестезиологическое пособие при ВРТ, ТЕЗА,
ТЕЗЕ
Анестезиологическое пособие при КУЗГСС,
пункции кисты, расширении шеечного канала,
инсеминации
Анестезиологическое пособие при гистероскопии,
раздельном диагностическом выскабливании
Местная анестезия
Наименование услуги
6. Медсестринские услуги
6.1
Подкожная инъекция
1 инъекция
120
6.2
Внутримышечная инъекция
1 инъекция
150
6.3
Внутривенная инъекция
1 инъекция
250
6.4
Забор крови из вены
1 забор
250
6.5
Инфузионная терапия не связанная с ВРТ
1 забор
850
6.6
Инфузионная терапия при лечении осложнений
ВРТ
1 забор
1100
6.7
Взятие урогенитального мазка
1 забор
150
6.8
Хирургическая перевязка сестринская
1 перевязка
550
7. Расходы на обеспечение протоколов лечения лекарственными препаратами
7.1 Подавление функции гипофиза
7.1.1
Декапептил дейли 0.1 мг
1 флакон
570
7.1.2
Диферелин дейли 0.1 мг
1 флакон
570
7.1.3
Цетротид 0.25 мг
1 флакон
1870
7.1.4
Люкрин 3.75 мг
1 флакон
12700
7.2 Индукция овуляции, контролируемая яичниковая гиперстимуляция
7.2.1
Гонал – Ф 75МЕ
1 флакон
1460
7.2.2
Менопур 75МЕ/Меногон 75МЕ
1 флакон
1200
7.2.3
Пурегон 300 МЕ /картридж/
1 картридж
5400
7.2.4
Фоллитроп 75МЕ
1 флакон
1460
7.2.5
Хумог 75МЕ
1 флакон
930
7.3 Триггер овуляции
7.3.1
Хорагон 1500 МЕ
1 флакон
350
7.3.2
Овитрель 0.25 мг
1 флакон
2820
7.4 Поддержка лютеиновой фазы цикла
7.4.1
Крайнон (15 аппликаторов)
7.4.2
Утрожестан
1 аппликатор
200
1 упаковка
455
1 шт.
35
7.5 Приспособления для введения лекарств
7.5.1
Пурегона Пэн
1 ручка
850
8.Ультразвуковая диагностика
8.1
8.2
8.3
8.4
8.5
8.6
8.7
Ультразвуковое исследование органов малого таза
(гинекологическое)
Ультразвуковое исследование I триместр
беременности
Ультразвуковое исследование II триместр
беременности
Ультразвуковое исследование III триместр
беременности
Ультразвуковое исследование почек и мочевого
пузыря
Ультразвуковое исследование предстательной
железы
Контрастная Ультразвуковая Гистеросальпингоскопия
(с использованием Wallace® Malleable Stylet)
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1
манипуляция
1200
1200
1550
2100
1500
1200
3900
Download