Современные операции лор-органов – прошлое и настоящее
advertisement
Лицензия №АГ 598723 от 26.04.12 Андрей Яковлевич Желтов, оперирующий отоларинголог, заведующий ЛОР-отделением стационара больницы «ВитаЦентр» О современных методах лечения ЛОР-органов рассказал заведующий ЛОР-отде­лением частной многопрофильной больницы «ВитаЦентр», оперирующий врач-отоларинголог высшей категории, Андрей Яковлевич Желтов. Сейчас много рекламы о современных методах и подходах в хирургии, в том числе и отоларингологии. Основное орудие труда хирурга – скальпель. Он режет аккуратно, без ожога, после него нет некроза (омертвевшей ткани), аккуратные края раны. Одна проблема – кровотечение. Для решения этой проблемы ранее использовали коагуляцию – режущий электрод, который накаляется до температуры около 700 градусов, режет ткани бескровно, но при этом образует участок некроза – омертвевших клеток ткани. Естественно, ожог вызывает грубый рубец, поэтому сегодня все, что изобретается, имеет Современные операции лор-органов – прошлое и настоящее цель при разрезе свести к минимуму температуру. – Андрей Яковлевич, объясните, в чем заключается суть метода «коблация»? – Метод коблации – самая современная хирургическая технология в ЛОРхирургии, основанная на способности электрического тока образовывать в стерильном солевом растворе электролита плазму с последующим созданием узкосфокусированного облака с температурой до 70 градусов. Это достаточно для того, чтобы остановить кровотечение и не вызвать ожог. Толщина режущей струи плазмы не превышает доли миллиметра. Это и называется холодноплазменная хирургия (хотя ее часто путают с криохирургией (вымораживанием, где температура ниже 180 градусов). – Какими возможностями обладает коблатор? – Учитывая отсутствие ожога и кровотечения при разрезе, а также большой выбор разных вариантов электродов для каждого вида операции метод коблации имеет широкий спектр применения. Например, его применяют при так называемой «нафтизиновой» зависимости, а также для подтяжки мягкого неба или уменьшения в объеме корня языка при операции для избавления от храпа. При операции раневая поверхность покрывается защитной белковой пленкой, предохраняющей от инфекций и спонтанных кровотечений. Поэтому операция проходит практически бескровно и пациент не нуждается в госпитализации. Это можно называть «хирургией одного дня». – Какие болезни можно оперировать коблатором? – Например, такие ранее кровавые манипуляции, как удаление адеонидов и миндалин, – теперь проходят практически бескровно и обходятся самым кратким сроком реабилитации. Этим методом можно удалять новообразования мягких тканей, лечить храп. – Андрей Яковлевич, сами родители могут по каким-то симптомам заподозрить у ребенка увеличенные аденоиды? – Да, и таких симптомов немало: это и храп по ночам, и частые отиты, и нечеткая «гнусавая» речь ребенка, постоянно заложенный нос, ребенок дышит через рот. Но вот решить вопрос об удалении должен только опытный лор-врач. Сегодня оборудование в нашем отделении позволяет даже родителям на экране монитора увидеть, какую часть носовой полости закрывают увеличенные аденоиды. И тут же вместе с врачом они принимают правильное решение. Хочу заметить, что затрудненное дыхание приводит к недополучению головным мозгом кислорода на 20%, а это снижает остроту внимания, памяти и восприятия ребенком учебных материалов. – И теперь давайте обобщим положительные свойства холодноплазменной хирургии… – Ощутимых для пациента и врача преимуществ у данного метода несколько. Во-первых, контролируемость кровотечения во время и после операции, например, при удалении миндалин. И самое главное, что нет необходимости длительно находиться в стационаре. Например, после операций коблатором большинство детей после удаления аденоидов уходят домой в день операции, а после удаления миндалин – на следующий день. Взрослых мы оставляем на пару дней, чтобы пациент адаптировался и узнал, как вести себя дома. А когда возникает множество вопросов, лучше не по телефону их решать, а спрашивать непосредственно у медперсонала. – А по соотношению цены и качества? – Сравнить могут только те, кого оперировали традиционным методом и методом коблации. Как врач, я отдаю преимущество методу коблации, так как могу профессионально оценить все его преимущества. – Можно ли использовать коблатор в лечении храпа? – Храп – проблема сложная, и причин у него много. Это могут быть проблемы в носу, в мягком небе или в глотке. Если проблема связана с теми мягкими тканями, которые четко можно определить что во время сна они отекают и «дребезжат» (язычок, мягкое небо или задние концы нижних носовых раковин при искривленной перегородке и т.д.), то в таких именно случаях результат лечения будет хорошим. Но если этот храп связан со слабостью мышц глотки особенно у лиц с повышенной массой тела, тут нужно подбирать специальную дыхательную маску. – Андрей Яковлевич, а как попасть к вам на лечение? – Наше отделение работает для всех пациентов независимо от их прописки и места проживания. На время лечения в нашей клинике мы выдаем больничный лист. Ежедневно в будние дни я провожу консультации для пациентов, а так же на нашем сайте можете задать интересующий вас вопрос в режиме онлайн. Записаться ко мне на прием можно по телефону: (067)-619-62-62. г. Запорожье, ул. Седова,3 Cправочно-информационный центр: (061) 289-07-05, (097) 289-07-05 Онлайн-консультации на сайте: www.vitacenter.com.ua Телефоны ЛОР-отделения (061) 222-23-19, (067) 619-62-62.
