Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия

Программа разработана в соответствии с требованиями, предъявляемыми к
образовательным программам, сотрудниками радиологического отделения отдела радиационной онкологии ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» и ФГБОУ
СПО «Медицинский колледж» РАМН.
Авторский коллектив:
Ткачев Сергей Иванович – д.м.н., профессор, заведующий радиологическим отделением отдела радиационной онкологии ФГБНУ «РОНЦ им.
Н.Н.Блохина»
Хетагурова Алла Константиновна – д.м.н., профессор, директор
ФГБОУ СПО «Медицинский колледж» РАМН
Глебовская Валерия Владимировна – к.м.н., старший научный сотрудник радиологического отделения ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина»
Боговская Елизавета Алексеевна – к.м.н., заведующая отделом постдипломного образования ФГБОУ СПО «Медицинский колледж» РАМН
Целью специализации является систематизация и совершенствование имеющихся знаний, умений, навыков, освоение новых знаний, методик, необходимых для выполнения должностных обязанностей медицинских сестер в соответствии с занимаемой должностью и стажем работы в радиологическом отделении. На основе цикла проводится подготовка к сдаче квалификационного
экзамена на получение сертификата специалиста.
Количество участников 25 человек.
2
Образовательная программа дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия» является учебно-методическим документом, регламентирующим содержание, организационно-методические формы
и трудоемкость обучения.
Целью специализации является систематизация и совершенствование
имеющихся знаний, умений, навыков, освоение новых знаний, методик, необходимых для выполнения должностных обязанностей медицинских сестер в соответствии с занимаемой им должностью и стажем работы. Продолжительность
– 216 академических часов. На основе цикла проводится подготовка к сдаче
квалификационного экзамена на получение сертификата специалиста.
Основными компонентами образовательной Программы являются:
 содержание образовательной Программы дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия»;
 учебный и учебно-тематические планы Программы дополнительного
профессионального образования медицинских сестер по специальности
«Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия» ;
 требования к уровню подготовки медицинских сестер, успешно
осваивающих программу медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия»;
 требования к аттестации обучающихся (государственной (итоговой) аттестации);
 учебно-методическое обеспечение реализация дополнительной профессиональной Программы медицинских сестер по специальности
«Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия».
Содержание Программы дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия» представлено как единое целое, с
максимальной полнотой охватывающее вопросы теории и практики по радиологии. Предусмотрены также необходимые знания и практические умения по
специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия».
3
Содержание Программы дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия» включает:
Раздел 1 - «Организация радиологической службы в медицинских учреждениях РФ»
Раздел 2 - «Нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения» (конкретизировать)
Раздел 3 - «Теоретические основы сестринского дела»
Раздел 4 - «Анатомия и патологическая анатомия»
Раздел 5 - «Радиационная безопасность»
Раздел 6 - «Конформная лучевая терапия»
Раздел 7 - «Инфекционная безопасность в деятельности медицинской
сестры»
Раздел 8 - «Психология, этика и деонтология в деятельности медицинской
сестры»
Содержание Программы дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия» построено по модульной (блочной)
системе, блоками которой являются разделы. Каждый раздел дисциплины подразделяется на темы, каждая тема − на элементы, каждый элемент – на подэлементы. Таким образом, содержание представлено как систематизированный перечень наименований тем, элементов и других структурных единиц модуля
(блока) программы.
Для удобства пользования программой в учебном процессе каждая его
структурная единица кодируется. На первом месте ставится код раздела дисциплины (например, 1.), на втором – код темы (1.1.), далее – код элемента (1.1.1.),
затем – код подэлемента (1.1.1.1.) и т.д. Кодировка вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в программе, что, в свою очередь, позволяет кодировать контрольно-измерительные (тестовые) материалы в учебнометодическом комплексе (УМК).
Важной составной частью Программы дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело»,
цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия» являются учебный и
учебно-тематический планы профессиональной переподготовки, повышения
квалификации. В них в соответствии с целевым назначением программы, продолжительностью и контингентом обучающихся отражено содержание программы подлежащее изучению, указано необходимое для этого общее число
часов и их распределение по видам занятий (лекции и практические занятия).
В случае необходимости, учитывая специфику контингента, по усмотрению заведующего кафедрой, могут быть внесены изменения в распределение
учебного времени, предусмотренного учебным планом программы, в пределах
15% от общего количества учебных часов.
В Программу дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия» включены требования к уровню подготовки ме-
4
дицинских сестер успешно освоивших дополнительную профессиональную
программу «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая
терапия». Требования предъявляются к профессиональным компетенциям медицинских сестер, к их профессиональным знаниям, умениям, навыкам и владениям.
В Программе дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная
диагностика, лучевая терапия» содержатся так же требования к аттестации
обучающихся. Государственная (итоговая) аттестация по образовательной
Программе осуществляется посредством различных форм: зачет, экзамен или
защита выпускной квалификационной работы, и выявляет теоретическую и
практическую подготовку слушателя в соответствии с целями и содержанием
Программы.
В начале обучения обязательным является определение базисных знаний,
умений и навыков слушателей. В процессе занятий проводится этапный (рубежный) контроль. Итоговая аттестация проводится по окончании изучения
Программы, при этом используются различные формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль, собеседование и др.
Для реализации Программы дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия» кафедра располагает: 1) учебнометодическая документация и материалы по всем разделам (модулям) дисциплины; 2) учебно-методическая литература для внеаудиторной работы обучающихся; 3) материально-техническая база, обеспечивающая организацию всех
видов дисциплинарной подготовки, а именно:
 учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса ФГБОУ СПО «Медицинский колледж» РАМН и ФГБУ “РОНЦ им. Н.Н.Блохина” РАМН.
В конце Программы приводится информация об учебно-методических
материалах, обеспечивающих организацию учебного процесса, указываются
списки литературы (основной и дополнительной), интернет-ресурсов и перечень законодательных, нормативно-инструктивных документов. После каждого
раздела программы даны ссылки на номера из списка литературы, относящиеся
к тематике данного раздела.
5
ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР,
ОСВОИВШИХ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ
ПРОГРАММУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО», ЦИКЛ
«РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ»
Медицинская сестра должна обладать профессиональными компетенциями
(ПК)::
Общие компетенции характеризуются:
 способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы,
 способностью и готовностью к логическому мышлению и аргументированному анализу, к публичной речи, к осуществлению воспитательной и
педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности
 способностью и готовностью осуществлять свою профессиональную деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм,
соблюдать правила медицинской этики, законы и нормативные правовые
акты по работе с конфиденциальной информацией.
Профессиональные компетенции характеризуются:
 в лечебной деятельности:
 способностью и готовностью выполнять назначения врача по радиотерапии; квалифицированно определять состояние больного для выполнения
назначенного лечения, правильно укладывать пациента на аппаратах лучевой терапии;
 в реабилитационной деятельности:
 способностью и готовностью применять различные реабилитационные
мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее
распространенных патологических состояниях и повреждениях организма;
 в организационно-управленческой деятельности:
 способностью и готовностью использовать нормативную документацию,
принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы,
рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества
и эффективности работы медицинских организаций.
6
ПЕРЕЧЕНЬ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И ВЛАДЕНИЙ
МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНСКОЕ
ДЕЛО», ЦИКЛ «РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛУЧЕВАЯ
ТЕРАПИЯ»
Медицинская сестра должна знать:
1. Основы законодательства в здравоохранении и нормативно-правовые
документы, определяющие деятельность органов и учреждений
здравоохранения;
2. Общие вопросы организации радиологической службы в стране,
работы лечебно-профилактических учреждений, организацию работы
скорой и неотложной помощи;
3. Трудовое законодательство, вопросы трудовой экспертизы, права и обязанности работников радиологических подразделений, ответственность
за нарушение профессионального и служебного долга;
4. Назначение, принципы работы и структуру основных подразделений
радиологического отделения;
5. Принципы защиты и технику безопасности при работе с ионизирующим
излучением;
6. Нормы радиационной безопасности;
7. Порядок действий в аварийных ситуациях;
8. Основы дозиметрии ионизирующих излучений, включая текущий дозиметрический контроль;
9. Принципы работы и технические характеристики гамма-аппаратов и
линейных ускорителей электронов;
10.Принципы работы планирующих систем лучевой терапии;
11.Процедуры КТ (компьютерной томографии) для планирования лучевой
терапии и методы иммобилизации при различных локализациях;
12.Принципы поэтапного исполнения всех запланированных процедур во
время подготовки и проведения конформной 3D CRT лучевой терапии;
13.Ведение документации и отчетности в радиологических подразделениях;
14.Особенности конформной лучевой терапии в педиатрии;
15.Разделы нормальной анатомии основных органов и систем;
16.Программы контроля качества в радиологии;
17.Острые и неотложные состояния при гипертоническом кризе, инфаркте
миокарда, инсульте и других неотложных состояниях;
18.Вопросы этики в профессиональной деятельности медицинской сестры;
19.Современные информационные технологии и компьютерные
коммуникации;
20.Основы медицинского страхования.
7
Медицинская сестра должна уметь:
1. Организовывать
работу
среднего
медицинского
персонала
радиологического отделения (кабинета);
2. Обеспечивать радиационную безопасность пациента и персонала при
проведении лечения;
3. Подготовить пациента к лечению;
4. Осуществлять топометрическую подготовку пациента к конформной лучевой терапии;
5. Осуществлять подготовку планирования лечения, включая оконтуривание
критических структур;
6. Работать на гамма-аппаратах;
7. Работать на линейных ускорителях электронов;
8. Осуществлять лечебный план радиационного лечения пациента;
9. Проводить проверку совмещения реверсных точек при первом сеансе облучения;
10.Оказывать первую медицинскую помощь при электрической и механической травме, обмороке, остановке сердечно-легочной деятельности (подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца, остановка кровотечения, иммобилизация конечности при переломе, очистительные клизмы);
11.Протоколировать, архивировать материалы радиационного лечения;
12.Оформлять текущую учетную и отчетную документацию по
установленной форме;
13.Выполнять лечение с соблюдением требований медицинской этики и
норм радиационной безопасности;
14.Работать с литературными источниками по специальности с целью
постоянного повышения профессионального уровня;
15.Работать на персональном компьютере с различными цифровыми
носителями информации.
Медицинская сестра должна владеть:
1. Методиками определения показаний к проведению конформной лучевой
терапии.
2. Методиками реализации радиационного лечения соответственно
поставленным клиническим задачам;
3. Методиками топометрической подготовки пациента;
4. Методиками подготовки планирования конформного лечения;
5. Методиками лучевой терапии в онкологической практике: осуществлением лечебного плана на гамма-терапевтических установках и линейных
ускорителях электронов.
8
ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР
ПО
СПЕЦИАЛЬНОСТИ
«СЕСТРИНСКОЕ
ДЕЛО»,
ЦИКЛ
«РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ»
Медицинская сестра должна владеть следующими практическими навыками:
1. Топометрической подготовкой конформной лучевой терапии;
2. Позиционированием и выбором метода иммобилизации больного при
проведении конформной лучевой терапии;
3. Оконтуриванием поверхности, критических органов и других областей
интереса;
4. Использованием опорных меток на пациенте или на иммобилизационном
устройстве (проверки совмещения реверсных точек при первом сеансе
облучения);
5. Получением КТ изображений пациента в лечебном положении;
6. Технологией облучения пациентов на гамма-терапевтическом аппарате и
линейном ускорителе электронов;
7. Совмещением КТ изображений пациента в лечебном положении с
имеющимися в наличии другими изображениями (КТ, МРТ, ПЭТ);
8. Еженедельным контролем укладки, наведением пучка конфигурации поля
облучения с помощью выполнения портальных снимков и регистрации
положения изоцентра;
9. Дозиметрией для контроля точности доставки дозы;
10.Оформлением текущей медицинской документации установленного
образца (документирования всех параметров облучения и ежедневного
оформления данных в лучевой карте пациента);
11.Оказанием экстренной помощи при основных неотложных состояниях
(острых аллергических реакциях, обмороке и коллапсе, приступе
бронхиальной астмы, пароксизмальной тахикардии);
12.Способами предотвращения аварийных ситуаций соответственно нормам
радиационной безопасности;
13.Навыками работы с современными компьютерными программами,
применяемыми для обработки, анализа и архивирования медицинских
изображений;
14.Навыками работы с современными литературными источниками с целью
постоянного повышения своего профессионального уровня.
9
ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ
1. Итоговая аттестация по Программе дополнительного профессионального
образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл
«Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия» проводится в форме экзамена
и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку медицинских
сестер.
2. Лица, освоившие образовательную программу и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают документ государственного образца о дополнительном профессиональном образовании- Сертификат о специализации (216
часов).
СОДЕРЖАНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО», ЦИКЛ
«РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ»
РАЗДЕЛ 1
«ОРГАНИЗАЦИЯ РАДИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В
МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»
Код
1.1
1.1.1
1.1.2
1.1.3
1.2
1.2.1
1.2.2
1.2.3
1.2.4
1.2.5
1.2.6
1.2.7
1.2.8
1.2.9
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
История развития радиотерапии
Основы лучевой терапиим
Радиочувствительность и лучевая терапия опухолей
Клиническая радиобиология – научная основа лучевой
терапии опухолей
Организация радиологической службы медицинских
учреждений РФ
Структура радиологической службы
Положение о радиологическом подразделении
Штатные нормативы
Должностные обязанности персонала
Нормы нагрузки персонала
Документация и отчетность в радиологических подразделениях
Табель оснащения радиологических подразделений
Трудовое законодательство, права и обязанности работников радиологических подразделений
Ответственность за нарушение профессионального и
10
Код
1.3
1.3.1
1.3.2
1.3.3
1.3.4
1.3.5
1.3.6
1.3.7
1.3.8
1.3.9
1.3.10
1.3.11
1.3.12
1.3.13
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
служебного долга
Система обеспечения радиационной безопасности в радиологических подразделениях
Правовые основы радиационной безопасности
Вопросы радиационной безопасности в трудовом законодательстве, ГОСТах, ОСТах
Санитарное законодательство по радиационной безопасности
Требования радиационной безопасности при организации
радиологических подразделений
Требования к размещениям, планировке и оснащению радиологических подразделений
Защитное оборудование, средства индивидуальной защиты
и санитарно-техническое обеспечение
Административные меры по обеспечению радиационной
безопасности, издание соответствующих приказов и инструкций
Оформление санитарного и технического паспорта радиологических подразделений
Требования радиационной безопасности при работе с источниками ионизирующих излучений
Служба радиационной безопасности и радиационный контроль
Организация предварительных и периодических медицинских осмотров и лечебно-профилактических мероприятий
Профилактика радиационных аварий и ликвидация их последствий
Порядок реконструкции и ликвидации радиологических
подразделений
Литература:
основная: «Гигиена и санитария. Санитарно-эпидемиологические правила и
нормативы». СанПИН 2.1.7.2790-10 обновлено 11.09.2012;
дополнительная: Г.А.Труфанов, М.А.Асатурян, Г.М.Жаринов «Лучевая терапия» 2007г., 445 стр./издат. ГЭОТАР-Медиа; Осипова В.Л. «Дезинфекция»
2011г./издат. ГЭОТАР-Медиа; С.П. Ярмоненко, А.А. Вайнсон, Г.С. Календо.
Биологические основы лучевой терапии опухолей, издат. «Медицина», Москва,
1976г.
11
РАЗДЕЛ 2
«НОРМАТИВНО - ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ »
Код
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
2.1
2.1.1
Принципы организации здравоохранения в РФ
Основные нормативные документы в области охраны
народного здоровья
Характеристика состояния здоровья на современном этапе и
задачи здравоохранения
Перспективы развития здравоохранения в РФ
Национальный проект «Здоровье»
Национальный проект «Здоровье»
Цель, задачи, стратегия и тактика национального проекта в
сфере здравоохранения
Развитие первичной медико-санитарной помощи,
совершенствование профилактики заболеваний
Повышение доступности и качества специализированной, в
том числе высокотехнологичной медицинской помощи
Формирование здорового образа жизни
Понятие «Здоровье»: Индивидуальное и общественное
здоровье, факторы, влияющие на здоровье, ресурсы и
потенциал здоровья.
Гигиеническое воспитание населения, формирование
здорового образа жизни и ответственного отношения к
здоровью по отдельным аспектам охраны здоровья
2.1.2
2.1.3
2.2
2.2.1
2.2.2
2.2.3
2.2.4
2.2.5
2.2.6
2.2.7
Литература:
Законодательные и нормативно-правовые документы: № 273-ФЗ от 29.2012 года
.
РАЗДЕЛ 3
«ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА»
3.1
Влияние процессов гуманизации общества на медицинскую практику
3.2
Педагогическая работа в деятельности медицинской
сестры
3.2.1
Педагогические задачи медицинской сестры
3.2.2
Педагогическое профессиональное общение. Учет индивидуальных и возрастных особенностей при общении с пациентом
3.2.3
Барьеры общения
12
3.2.4
3.2.5
3.2.6
3.2.7
3.2.8
3.2.9
3.2.10
3.2.11
3.2.11
3.2.12
3.2.13
3.2.14
3.3
3.3.1
3.3.2
3.3.3
Условия эффективного общения
Возрастные особенности развития личности
Общение в триаде «врач-медсестра-пациент»
Конфликты в медицине
Профилактическая медицина и работа медицинской сестры
Отношение к здоровью – практический подход
Значение понятий «образ жизни» и «здоровый образ жизни»
Просветительская работа медицинской сестры: формы, методы и средства
Образовательный потенциал медицинской сестры: непрерывное медицинское образование, его цели, задачи, технологии
Принципы непрерывного медицинского образования
Основные формы обучения
Контроль и оценка результатов обучения
Теоретические и практические основы
Определение терминов: стандарты ухода
Стандарты профессиональной работы
Клиническая практика
Литература:
основная: «Современная организация сестринского дела» Тарасова Ю.А.,
Костнекова Э.О., Сопина З.Е., Александрова О.В., Сунгурова Л.Е., Фомушкина
И.А.,
2013г; «Контроль симптомов в паллиативной медицине» Новикова Г.А
2013г./издат. ГЭОТАР-Медиа
дополнительная: Двойников С.И., Лапик С.В. «Ситуационное обучение в сестринском деле» 2004г./издат. ВУНМУ
законодательные и нормативно-правовые документы: № 273-ФЗ от 29.12.2012 года
РАЗДЕЛ 4
«АНАТОМИЯ И ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ»
4.1
4.1.1
4.1.2
4.1.3
4.1.4
4.1.5
4.2
4.2.1
Нормальная и патологическая анатомия органов и систем
Понятие об органах и системах органов
Анатомическая терминология
Организм и внешняя среда
Части человеческого тела, типы телосложения
Общая патологическая анатомия
Введение в онкологию
Патофизиология
13
4.2.2
4.2.3
4.2.4
4.2.5
4.2.6
4.2.7
Виды рака
Канцерогенез
Принципы определения стадии
Механизмы развития рака, виды
Принципы выживания
Важность последующих мероприятий
Литература:
основная: Пальцева М.А., Кактурский Л.В., Зайрамьян О.В. «Патологическая
анатомия» 2013г./издат. ГЭОТАР-Медиа; Михайлов С.С., Чукбар А.В., Цыбулькин А.Г. «Анатомия человека» 2013г./издат. ГЭОТАР-Медиа.
РАЗДЕЛ 5
«РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ»
Код
5.1
5.1.1
5.1.2
5.1.3
5.1.4
5.1.5
5.1.6
5.1.7
5.1.8
5.1.9
5.2
5.2.1
5.2.2
5.2.3
5.2.4
5.2.5
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и
т.д.
Общие вопросы радиационной безопасности
Отрицательные эффекты воздействия ионизирующих излучений на здоровье
Критерии радиационной безопасности при внешнем и внутреннем облучении
Понятие эквивалентной, эффективной, эффективной эквивалентной дозы. Методы их расчета
Определение доз внутреннего облучения, понятие радиотоксичности
Концепция «польза — вред» в радиационной безопасности
Способы снижения индивидуальных и коллективных доз
внешнего и внутреннего облучения
Нормы радиационной безопасности в радиотерапии
Общие положения и принципы радиационной безопасности
Гигиенические подходы к нормированию радиационного
фактора
Основные дозовые пределы облучения персонала
Порядок установления контрольных уровней
Оценка уровней аварийного облучения и нормирования повышенного облучения при ликвидации аварий
Нормирование облучения ограниченных групп населения
Основные дозовые пределы облучения ограниченных групп
населения
Допустимые уровни
14
5.2.6
5.2.7
5.2.8
5.2.9
5.2.10
5.2.11
5.3
5.3.1
5.3.2
5.3.3
5.3.4
5.3.5
5.3.6
5.3.7
5.3.8
5.3.9
5.3.10
5.3.11
5.3.12
5.3.13
Порядок установления контрольных уровней
Нормирование облучения населения и пациентов
Радиационная безопасность персонала при использовании
открытых источников ионизирующих излучений
Радиационная безопасность персонала при использовании
открытых радионуклидов для конформной лучевой терапии
Радиационная безопасность персонала при работе на ускорителях и с источниками корпускулярных излучений
Организация работы и радиационная защита в отделении
лучевой терапии
Радиационные аварии
Проблема радиационных аварий при применении источников ионизирующих излучений
Определение и характеристика понятия “радиационная авария”
Классификация радиационных аварий
Возможные последствия аварии
Пути предупреждения аварий
Меры защиты персонала и медицинские мероприятия при
возникновении и ликвидации аварии
Мероприятия по защите населения
Дозиметрия ионизирующих излучений
Основные дозиметрические понятия и величины
Оценка лечебных доз излучения при терапевтическом использовании закрытых источников
Экспозиционная доза. Методы измерения. Мощность дозы
Поглощенные дозы. Методы измерения. Мощность дозы
Дозиметрические характеристики ионизирующего излучения
Литература:
основная: «Современная организация сестринского дела» Тарасова Ю.А.,
Костнекова Э.О., Сопина З.Е., Александрова О.В., Сунгурова Л.Е., Фомушкина
И.А., 2013г; «Амбулаторно-поликлиническая онкология» Ганцев Ш.Х., Старинский В.В., Рахматуллина Р.Р. и др
2012г./издат. ГЭОТАР-Медиа
дополнительная: Осипова В.Л. «Дезинфекция» 2011г./издат. ГЭОТАР-Медиа;
Горбунова В.А. «Пособие по онкологии для медицинских сестер» 2009г./издат.
Литера; Островская И.В. «Психология: учебник для студентов медицинских
училищ и колледжей» 2008г./издат. ГЭОТАР-Медиа; Широкова Н.В.
«Учебник: Основы сестринского дела» 2013г./издат. ГЭОТАР-Медиа.
Законодательные и нормативно-правовые документы: N 326-ФЗ, N 369-ФЗ, N
136-ФЗ, N 379-ФЗ.
15
РАЗДЕЛ 6
«КОНФОРМНАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ»
Код
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
6.7
6.8
6.9
6.10
6.11
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и
т.д.
Биологические основы лучевой терапии
История развития конформной лучевой терапии
Принципы лучевого воздействия
Показания к конформной лучевой терапии
Процесс планирования конформной лучевой терапии, клиническая топометрия
Методы проведения лечения
Реакции организма на облучение
Основы радиобиологии
Общие лучевые реакции
Лучевые повреждения кожи
Лучевые повреждения слизистых оболочек
Литература:
основная: «Амбулаторно-поликлиническая онкология»
Ганцев Ш.Х., Старинский В.В., Рахматуллина Р.Р. и др
2012г./издат.ГЭОТАР-Медиа; «Дозиметрическое планирование лучевой терапии» Климанов В.А., 2007 г./ издат.
МИФИ
дополнительная: Г.А.Труфанов, М.А.Асатурян, Г.М.Жаринов «Лучевая терапия» 2007г., 445 стр./издат. ГЭОТАР-Медиа
РАЗДЕЛ 7
«ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ»
16
РАЗДЕЛ 8
«ПСИХОЛОГИЯ, ЭТИКА И ДЕОНТОЛОГИЯ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ»
Код
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и
т.д.
8.1
Основы медицинской психологии
8.1.1
Основные принципы учения о личности, их методологическое значение для терапии и практики медицинской психологии
8.1.2
Роль медицинской психологии в практической работе
8.1.3
Объем и содержание понятия «медицинская этика» и «медицинская деонтология»
8.1.4
Медицинская деонтология как единство правовых и нравственных форм медицинской деятельности
8.1.5
Взаимоотношения медицинской сестры и больного
8.1.6
Взаимоотношения с родственниками больного и медперсоналом
8.1.7
Врачебные ошибки
8.1.8
Санитарное просвещение
8.1.9
Индивидуальные беседы с больным
8.1.10
Санитарно-просветительная работа среди населения
Литература:
основная: «Современная организация сестринского дела» Тарасова
Ю.А.,
Костнекова Э.О., Сопина З.Е., Александрова О.В., Сунгурова Л.Е., Фомушкина
И.А.
дополнительная: Двойников С.И., Лапик С.В. «Ситуационное обучение в сестринском деле» 2004г./издат. ВУНМУ.
17
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
Программы дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия»
Цель: подготовка квалифицированных медицинских, обладающих системой
общих и профессиональных компетенций, способных и готовых для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях специализированной, в
том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в области радиотерапии.
Категория обучающихся: медицинские сестра
Срок обучения: 216 академических часов (…..недели, …..месяцев)
Режим занятий: 6 академических часов в день
Форма обучения: очная, очная без отрыва от работы.
Код
Наименование раз- Всего,
В том числе
Форма
делов дисциплин и
час. лекции выездные семи- контроля
тем
занятия,
нарстажиров- ские,
ка, дело- праквые игры тичеи др.
ские
занятия
—
1.2
Организация
ра- 15
5
5
Зачет
диологической
службы
медицинских
учреждений
РФ
1.2.1 Структура радиологи8
1
—
1
Тестовый
ческой службы
контроль
Должностные
обязан1.2.4
8
1
—
1
Тестовый
ности персонала
контроль
1.2.6 Документация и отчет4
1
—
1
Тестовый
ность в радиологичеконтроль
ских подразделениях
1.3.6 Защитное оборудование, средства индивидуальной защиты и санитарно-техническое
обеспечение
1.3.1 Профилактика радиационных аварий и лик2
видация
их
по-
4
1
—
1
Тестовый
контроль
4
1
—
1
Тестовый
контроль
18
Код
Наименование раз- Всего,
В том числе
Форма
делов дисциплин и
час. лекции выездные семи- контроля
тем
занятия,
нарстажиров- ские,
ка, дело- праквые игры тичеи др.
ские
занятия
следствий
Принципы организации здравоохранения в РФ
Национальный проект «Здоровье»
Педагогическая работа в деятельности
медицинской сестры
12
8
—
2
Зачет
4
8
—
2
4
6
—
6
Тестовый
контроль
Зачет
3.2.8 Профилактическая
8
3
—
3
Тестовый
контроль
3.2.1 Образовательный потенциал медицинской
1
15
3
—
3
Тестовый
контроль
Введение в онкологию
4.2.5 Механизмы развития
рака, виды
5.1
Общие вопросы радиационной
безопасности
5.1.4 Определение доз внут-
20
10
—
10
Зачет
15
10
—
10
12
4
—
4
Тестовый
контроль
Зачет
8
1
—
1
Тестовый
контроль
10
1
—
1
Тестовый
контроль
6
1
—
1
Тестовый
контроль
15
4
—
4
Зачет
2.1
2.2
3.2
медицина и работа
медицинской сестры
сестры: непре-рывное
медицинское образование, его цели, задачи,
технологии
4.2
реннего облучения, понятие
радиотоксичности
5.1.7 Нормы радиационной
безопасности в радиотерапии
Основные
дозовые
5.2
пределы
облучения
персонала
Принципы лучевого
6.3
19
Код
6.5
Наименование раз- Всего,
В том числе
Форма
делов дисциплин и
час. лекции выездные семи- контроля
тем
занятия,
нарстажиров- ские,
ка, дело- праквые игры тичеи др.
ские
занятия
воздействия
Процесс планирования конформной лучевой терапии, клиническая топометрия
7.1
8.1
Основы медицинской
психологии
Государственная
вая) аттестация
Всего
(итого-
20
4
—
4
Тестовый
контроль
10
2
—
2
Зачет
8
2
—
2
6
—
6
Тестовый
контроль
Экзамен
216
—
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Программы дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия»
Примерная тематика лекционных занятий1:
№
1
2
Тема лекции
Содержание лекции
(указываются коды
разделов и тем, обеспечивающие содержание лекции)
История развития радиотерапии
1.1.3 Клиническая радиобиология – научная
основа лучевой терапии опухолей
Организация радиологической службы медицинских 1.2.5 Нормы нагрузки
учреждений РФ
персонала
20
3
4
Организация радиологической службы медицинских 1.2.6 Документация и
учреждений РФ
отчетность в радиологических подразделениях
Система обеспечения радиационной безопасности в 1.3.4 Требования радиационной безопасности
ра-диологических подразделениях
при организации радиологических подразделений
5
6
7
8
9
10
11
Принципы организации здравоохранения в РФ
2.1.2 Характеристика
состояния здоровья на
современном этапе и
задачи здравоохранения
Национальный проект «Здоровье»
2.2.3 Развитие первичной
медикосанитарной помощи,
совершенствование
профилактики заболеваний; 2.2.7 Гигиеническое
воспитание
населения, формирование здорового образа
жизни и ответственного отношения к здоровью по отдельным аспектам охраны здоровья
Педагогическая работа в деятельности медицинской 3.2.6 Общение в триаде
сестры
«врач-медсестрапациент»
Нормальная и патологическая анатомия органов и си- 4.1.1 Понятие об оргастем
нах и системах органов
Введение в онкологию
4.2.5 Механизмы развития рака, виды
Общие вопросы радиационной безопасности
1.5.1.3 Понятие эквивалентной, эффективной, эффективной эквивалентной дозы. Методы
их
расчета;
1.5.1.4
Определение
доз внутреннего облучения, понятие радиотоксичности
Радиационные аварии
5.3.6 Меры защиты
персонала и медицинские мероприятия при
возникновении и лик-
21
видации аварии
Примерная тематика семинарских занятий2:
№
1
2
3
4
Тема семинара
Содержание семинара (указываются коды
разделов и тем, обеспечивающие содержание лекции)
История развития радиотерапии
1.1.3 Клиническая радиобиология – научная
основа лучевой терапии опухолей
Организация радиологической службы медицинских 1.2.5 Нормы нагрузки
учреждений РФ
персонала
Организация радиологической службы медицинских 1.2.6 Документация и
учреждений РФ
отчетность в радиологических подразделениях
Система обеспечения радиационной безопасности в 1.3.4 Требования радиационной безопасности
ра-диологических подразделениях
при организации радиологических подразделений
5
6
7
8
Принципы организации здравоохранения в РФ
2.1.2 Характеристика
состояния здоровья на
современном этапе и
задачи здравоохранения
Национальный проект «Здоровье»
2.2.3 Развитие первичной
медикосанитарной помощи,
совершенствование
профилактики заболеваний; 2.2.7 Гигиеническое
воспитание
населения, формирование здорового образа жизни и ответственного отношения к здоровью по отдельным
аспектам охраны здоровья
Педагогическая работа в деятельности медицинской 3.2.6 Общение в триасестры
де
«врач-медсестрапациент»
Нормальная и патологическая анатомия органов и си- 4.1.1 Понятие об орга-
22
стем
9
10
11
12
нах и системах органов
Введение в онкологию
4.2.5 Механизмы развития рака, виды
Общие вопросы радиационной безопасности
1.5.1.3 Понятие эквивалентной, эффективной, эффективной эквивалентной
дозы.
Методы их расчета;
1.5.1.4
Определение
доз внутреннего облучения, понятие радиотоксичности
История развития радиотерапии
1.1.3 Клиническая радиобиология – научная
основа лучевой терапии опухолей
Организация радиологической службы медицинских 1.2.5 Нормы нагрузки
учреждений РФ
13
«ИНФЕКЦИОННАЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ»
14
Основы медицинской психологии
персонала
В
8.1.1 Основные принципы учения о личности, их методологическое значение для терапии и практики медицинской
психологии
Примерная тематика практических занятий:
№
1.
Тема практических занятий
Содержание
практического
занятия
(указываются коды
разделов и тем,
обеспечивающие содержание лекции)
Педагогическая работа в деятельности медицин- 3.2.11 Образовательный потенциал медиской сестры
цинской
сестры:
непре-рывное меди-
23
2.
Конформная лучевая терапия
цинское образование,
его цели, задачи, технологии
6.5 Процесс планирования
конформной
лучевой
терапии,
клиническая
топометрия; 6.6 Методы
проведения лечения
ГОСУДАРСТВЕННАЯ (ИТОГОВАЯ) АТТЕСТАЦИЯ обучающихся по результатам освоения Программы дополнительного профессионального образования медицинских сестер по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия» проводится в форме экзамена и
должна выявлять теоретическую и практическую подготовку медицинских сестер радиологического отделения.
Примерная тематика контрольных вопросов:
1 Лучевая терапия в лечение злокачественных опухолей используется?
2 Единицей измерения экспозиционной дозы излучения является?
3Терапевтический интервал в радиологии – это?
4 Классическим стандартным фракционированием в лучевой терапии является?
5 Основная цель радикальной лучевой терапии?
6 Первая помощь при травме мочевого пузыря?
7Какие меры нужно предпринять при острой почечной колике?
и т.д.
Примеры заданий, выявляющих практическую подготовку медицинских
сестер радиологического отделения.
1 Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы?
2 Доврачебная помощь при острой задержке мочи вследствие аденомы
предстательной железы
Примеры тестовых заданий:
1. Лучевая терапия в лечение злокачественных опухолей используется:
1) как самостоятельный метод
2) в комбинации с хирургическим методом до операции
3) в комбинации с хирургическим методом до операции и после операции
4) в комбинации с лекарственной терапией (химио- и иммунотерапией)
(ответ: 1,2,3,4)
24
2. Ответ опухоли на лучевую терапию зависит от:
1) исходной радиочувствительности
2) объема опухоли
3) величины подведенной очаговой дозы облучения
4) насыщения опухоли кислородом
(ответ: 1,2,3,4)
3. К поздним лучевым повреждениям легких относится:
1) острый бронхит
2) хронический бронхит
3) хроническая пневмония
4) пневмофиброз
(ответ: 4)
4. Ранние лучевые повреждения возникают
1)
Во время облучения
2)
Через 5 мес. после облучения
3)
до 3-х месяцев после облучения
4)
Через 12 месяцев после облучения
(ответ: 1,3)
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА ПО ОСВОЕНИЮ ПРОГРАММЫ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНСКОЕ
ДЕЛО», ЦИКЛ «РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛУЧЕВАЯ
ТЕРАПИЯ»
Основная литература3
п/
№
Наименование
Автор (ы)
1
2
3
Год, место издания
4
Кол-во экземпляров
в бибна калиотеке
федре
7
8
25
1.
«Современная организация сестринского дела»
Тарасова Ю.А.,
Костнекова Э.О.,
Сопина З.Е., Александрова О.В.,
Сунгурова Л.Е.,
Фомушкина И.А.,
2013г
3
5
2.
«Контроль симптомов в
паллиативной медицине»
Новикова Г.А
2013г./изда
т.
ГЭОТАРМедиа
3
7
3.
«Гигиена и санитария.
Санитарноэпидемиологические
правила и нормативы».
СанПИН
2.1.7.279010 обновлено
11.09.2012
г.
3
5
4.
«Дозиметрическое планирование лучевой терапии»
Климаков В.А
2007г./изда
т.МИФИ.
3
6
5.
«Амбулаторнополиклиническая онкология»
Ганцев Ш.Х., Старинский В.В.,
Рахматуллина Р.Р.
и др
2012г./изда
т.
ГЭОТАРМедиа
3
6
Дополнительная литература
1 Г.А.Труфанов, М.А.Асатурян, Г.М.Жаринов «Лучевая терапия» 2007г., 445
стр./издат. ГЭОТАР-Медиа.
2. Осипова В.Л. «Дезинфекция» 2011г./издат. ГЭОТАР-Медиа
3. Пальцева М.А., Кактурского Л.В., Зайрамьян О.В. «Патологическая анатомия» 2013г./издат. ГЭОТАР-Медиа.
4.Двойников С.И., Лапик С.В. «Ситуационное обучение в сестринском деле»
2004г./издат. ВУНМУ.
5. Михайлов С.С., Чукбар А.В., Цыбулькин А.Г. «Анатомия человека»
2013г./издат. ГЭОТАР-Медиа.
6. Билич Г.Л., Крижановский В.А. «Анатомия человека» 2013г./издат. ГЭОТАРМедиа
7. Зуева Л.П., Яораев Р.Х. «ЭПИДИМИОЛОГИЯ» 2006г./издат. Фолиант
8. С.П. Ярмоненко, А.А. Вайнсон, Г.С. Календо. Биологические основы лучевой
терапии опухолей, издат. «Медицина», Москва, 1976г.
Учебно-методические материалы
1. Островская И.В. «Психология: учебник для студентов медицинских училищ
и колледжей» 2008г./издат. ГЭОТАР-Медиа
2. Широкова Н.В. «Учебник: Основы сестринского дела» 2013г./издат.
ГЭОТАР-Медиа.
26
3. Горбунова В.А. «Пособие по онкологии для медицинских сестер»
2009г./издат. Литтера
Законодательные и нормативно-правовые документы
Ниже приводим список действующих документов, который необходимо дополнить законодательными и нормативно-правовыми документами по
СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО», ЦИКЛ «РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИАГНОСТИКА,
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ».
1. Конституция РФ (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 № 7-ФКЗ).
2. Гражданский процессуальный кодекс РФ (в ред. Федеральных законов от
24.07.2008 № 161-ФЗ (часть первая) (с изменениями и дополнениями).
3. Постановление Правительства РФ (в ред. Постановлений Правительства
РФ от 02.09.2010 № 659) «Об организации лицензирования отдельных
видов деятельности».
4. Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
5. Федеральный закон РФ от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в ред. Федеральных законов от 14.06.2011 N 136-ФЗ, от 30.11.2011 N 369-ФЗ, от
03.12.2011 N 379-ФЗ)
6. Закон РФ (в ред. Федеральных законов от 25.10.2007 № 234-ФЗ) «О защите прав потребителей».
7. Приказ МЗ и СР РФ № 415 от 7 июля 2009г. «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения».
8. Приказ МЗ РФ № 66н от 3 августа 2012 г. «Об утверждении порядка и
сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения
по дополнительным профессиональным образовательным программам в
образовательных и научных организациях»
9. Приказ МЗ и СР РФ от 23 июля 2010г. № 541н «Об утверждении единого
квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».
10.Приказ МЗ и СР РФ от 26 сентября 2011 г. N 1074н «О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 19 августа 2009 г. 597н
11.Приказ МЗ и СР РФ от 19 августа 2009 г. N 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у
граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алко-
27
голя и табака» (в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 08.06.2010 N
430н, от 19.04.2011 N 328н, от 26.09.2011 N 1074н)
12.Письмо от 28 октября 2011 г. N 01/13720-1-32 «Об организации исполнения Федерального Закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании
отдельных видов деятельности".
13.Приказ № 176н от16.04.2008г. «О номенклатуре специалистов со средним
медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации.
14.Приказ № 801н от25.07.2011г. «Об утверждении номенклатуры должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с
высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения.
15.Приказ №210н от 23.04.2009г. «О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образование в сфере здравоохранения Российской федерации».
28
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» РАМН
ОТДЕЛЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ!
Приглашаем Вас пройти обучение по программе дополнительного профессионального образования по специальности «Сестринское дело», цикл «Радиоизотопная диагностика,
лучевая терапия».
Кратко о цикле…………………………………….
Кто будет проводить (специалисты, без ФИО)
СТОИМОСТЬ ОБУЧЕНИЯ И ПРОЖИВАНИЕ:
Обучение по программе:
«Усовершенствование» (144 часа) -10.100 руб.;
«Специализация» (216 часов) – 14.975 руб.,
Возможно проживание в комфортабельном общежитии, стоимость проживания от 450
руб./сутки.
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАЧИСЛЕНИЯ
НА ЦИКЛ «РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ»
1.
Личное заявление на имя директора (пишется от руки)
2. Копии 2 первых страниц паспорта.
3. Копия трудовой книжки с записью – “работает по настоящее время” (дата, подпись инспектора отдела кадров, круглая печать).
29
Каждая страница трудовой книжки должна быть заверена подписью инспектора отдела кадров и круглой печатью.
4.
Копия диплома об окончании медицинского учебного учреждения, заверенная подписью инспектора отдела кадров, круглой печатью
5.
Оригинал сертификата, копия сертификата, заверенная подписью инспектора отдела
кадров, круглой печатью (документ о специализации).
6. Копия документа, удостоверяющего получение последипломного образования, заверенная
подписью инспектора отдела кадров, круглой печатью. (Копия диплома о переподготовке специалиста, копии удостоверений, свидетельств о прохождении циклов повышения квалификации).
6.
Копия свидетельства о браке, в случае изменения фамилии.
После рассмотрения заявления, Вам, в электронном варианте, будет предоставлена путевка
на обучение (необходимо заверить подписью руководителя и печатью медицинской
организации), которую необходимо предъявить в первый день цикла.
Если, на данный момент, лицо, изъявляющее желание обучаться не работает, все копии документов должны быть заверены нотариально, оформление путевки на обучении не
требуется.
Директору ФГБОУ СПО
“Медицинский колледж” РАМН
профессору А.К. Хетагуровой
медицинской сестры
медицинской организации
_________________ФИО
__________________Тел.
заявление.
Прошу разрешить обучение на цикле «Радиоизотопная диагностика, лучевая терапия», по
специальности «Сестринское дело».
Закончил (а) медицинский колледж в ___________ году по специальности
«_______________________________________», дополнительное профессиональное
образование в __________ году по специальности
«________________________________», имею стаж работы по специальности
«________________________________» - _______ лет.
Дата
Подпись
Заявление пишется собственноручно (от руки)