Красильникова В.А., Колесникова В.В. Особенности

ВЕСТНИК Естественные и сельскохозяйственные науки
2014/2
УДК: 61.612.122.71
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЙКОЦИТАРНОГО СОСТАВА КРОВИ ПОДРОСТКОВ,
ПРОЖИВАЮЩИХ В СУТ-ХОЛЬСКОМ И БАРУН-ХЕМЧИКСКОМ КОЖУУНАХ
РЕСПУБЛИКИ ТЫВА
Красильникова В.А., Колесникова В.В.
Тувинский государственный университет, Кызыл
Алтайский государственный университет, Барнаул
FEATURES OF BLOOD LEUKOCYTES COMPOSITION OF TEENAGERS
LIVING IN SUT-KHOL AND BARUN-KHEMCHIK KOZHUUNS OF THE TUVA
REPUBLIC
Krasilnikova V.A., Kolesnikova V.V.
Tuvan State University, Kyzyl
Altay state University, Barnaul
В статье приводятся результаты исследований периферической крови подростков,
проживающих в двух районах Тывы. Анализ лейкоцитарной формулы позволил выявить признаки
анемии у подростков исследуемых районов. Низкое содержание лимфоцитов в периферической
крови подростков Барун-Хемчикского района указывает на воздействие неблагоприятных
факторов.
Ключевые слова: периферическая кровь, лейкоциты, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы,
моноциты.
This article shows the results of studies of peripheral blood of teenagers living in two regions of
Tuva. Leukocyte analysis allowed us to identify signs of anemia among teenagers living in selected
regions. Low lymphocyte count of peripheral blood of teenagers in Barun-Khemchik region points at the
influence of negative factors in life.
Key words: peripheral blood, leucocytes, eosinophils, monocytes, neutrophils, monocytes.
Организм человека на протяжении всей жизни постоянно подвергается
воздействию окружающей среды, имеющей в каждом регионе свои отличия, которые
обусловлены
влиянием
природно-географических,
климато-метеорологических,
социальных и других факторов. Рассматривая систему крови с позиций адаптации,
следует отметить, что она объединяет работу всех физиологических систем организма,
быстро реагирует как на внешние, так и на внутренние изменения [1; 2]. В нормальном
состоянии организма кровь сохраняет относительно постоянный количественный и
качественный состав. При общей тенденции к сохранению этого постоянного состава,
кровь является одной из наиболее чувствительных к изменениям систем. Под влиянием
различных физиологических состояний, патологических и климатических факторов в
организме происходят различные симптоматические изменения состава форменных
элементов крови.
Важным показателем естественной неспецифической резистентности организма
является состояние клеток периферической крови, поскольку, тесно контактируя со
всеми тканями и вступая с ними в функциональные взаимоотношения, они отражают
происходящие в организме физиологические и патологические изменения [3].
Физиологические или патологические сдвиги, в первую очередь, обнаруживаются
у растущего организма как наиболее чувствительного к внешним воздействиям. Поэтому
представляет интерес изучение реакций на неблагоприятные экологические воздействия
лиц подросткового возраста, находящихся в стадии бурного роста и развития [4].
75
Тувинский государственный университет ________________________________________
В связи с этим целью нашей работы стало изучение лейкоцитарного состава
периферической крови подростков.
Контингент и методы исследования. Были обследованы подростки 13-15 лет
(мальчики и девочки) двух кожуунов: Сут-Хольского и Барун-Хемчикского.
Обследование было проведено летом (июнь), чтобы исключить возможное влияние на
организм учащихся утомления от учебного процесса. Подбирались практически
здоровые школьники: 10 мальчиков и 10 девочек, проживающих в Сут-Хольском
кожууне и 10 мальчиков и 10 девочек - постоянные жители Барун-Хемчикского
кожууна.
Все подростки, родители и преподаватели были ознакомлены с целью и методами
данного обследования и дали согласие на участие.
Забор крови из пальца производился в первой половине дня. Сразу после забора
готовили мазки для подсчета лейкоцитарной формулы.
Подсчет лейкоцитарной формулы крови производили в окрашенных мазках
периферической крови. Считали ближе к концу мазка в самом тонком месте (не менее
200 клеток), затем выводили процентное соотношение отдельных видов лейкоцитов.
Подсчет производили в одном порядке: половину клеток считали в верхней части мазка,
половину — в нижней, не заходя на самый край и середину, по зигзагу (3-4 поля зрения
вдоль мазка, 3-4 поля под прямым углом к середине мазка, затем 3-4 поля в сторону
параллельно краю, вновь под прямым углом вверх и так далее в одну сторону).
Статистическая обработка проводилась с использованием пакетов программ
Statistika – 06. Вычисляли M-среднее, m-ошибку средней, коэффициент корреляции,
достоверность различий по t – критерию Стьюдента для парных наблюдений, для
признаков с непараметрическим распределением – по методу Манна-Уитни, U-тест.
Результаты и их обсуждение. Анализ образцов крови подростков исследованных
районов позволил выявить, что среднее содержание лейкоцитов находилось в пределах
5,7±2,0•109/л. нормы. Минимальное содержание изучаемого показателя ограничивалось
2,3•109/л, максимальное 11,1•109/л. Межгрупповое сравнение содержания лейкоцитов в
периферической крови у мальчиков и девочек показало, что более высокие показатели
без достоверных различий у девочек. Причем, у девочек, проживающих в Сут-Хольском
кожууне, выше по сравнению с мальчиками на 0,6•109/л, а в Барун-Хемчикском на 0,3•
109/л. (рис.1, 2). Нами уже отмечалась особенность тувинской популяции, у которой
содержание лейкоцитов у женского населения выше, чем у мужского [5]. Причем
известно, что в других регионах, например, у жителей Новосибирска среднее содержание
лейкоцитов у мужчин достоверно превышает уровень лейкоцитов у женщин [6].
Среднее значение содержания лейкоцитов в периферической крови подростков
Сут-Хольского и Барун-Хемчикского кожуунов не выходит за границы нормативных
значений. В то же время этот показатель у подростков Сут-Хольского кожууна ближе к
минимальным значениям и достоверно меньше на 1,2•109/л (p<0,05) по сравнению со
значениями подростков Барун-Хемчикского кожууна (табл.3). Причем, средние значения
лейкоцитов у девочек изучаемых кожуунов не имеют достоверных различий, тогда как у
мальчиков Барун-Хемчикского кожууна содержание лейкоцитов в периферической крови
достоверно больше (p<0,05) на 1,5•109/л. по сравнению с представителями Сут-Хольского
кожууна (табл.1, 2). Следует отметить, что 50% мальчиков и 33,3% девочек СутХольского и 23% мальчиков и 12,5% девочек Барун-Хемчикского кожуунов имели
сниженное содержание лейкоцитов, эти дети могут составить группу риска по наиболее
вероятному развитию у них хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний
[6].
76
ВЕСТНИК Естественные и сельскохозяйственные науки
2014/2
Если сравнивать показатели лейкоцитарной формулы по относительным
величинам, то среднее процентное содержание моноцитов в группе подростков,
проживающих в Сут-Хольском кожууне, несколько выше, чем у подростков БарунХемчикского кожууна (без достоверных различий). Однако в обеих группах этот
показатель ниже нормативных значений (табл.3). Если сопоставить данные величины по
полу, то можно отметить, что содержание моноцитов у девочек и мальчиков не имеет
достоверных отличий. Самые низкие средние значения отмечены у мальчиков БарунХемчикского кожууна (2,1±1,4%), самые высокие у девочек Барун-Хемчикского района
(2,8±1,5%) (рис.1, 2).
Таблица 1
Показатели лейкоцитарного состава периферической крови мальчиковподростков (13-15 лет) Сут-Хольского и Барун-Хемчикского кожуунов
Показатель
Нормативные
величины
Число лейкоцитов,
4,5-13,0
109/л
Лейкоцитарная формула, %
Эозинофилы
1-5
Нейтрофилы
палочкоядерные
1-5
сегментоядерные
45-60
Лимфоциты
30-45
Моноциты
3-9
Сут-Хольский
кожуун
Достоверность p
4,4±1,7
БарунХемчикский
кожуун
5,9±1,9
2,6±1,4
1,9±1,3
-
1,4±0,5
54,0±11,5
41,0±10,0
2,5±1,6
2,2±1,1
68,9±8,8
27,4±8,6
2,1±1,4
<0,001
<0,001
-
<0,05
Моноциты участвуют в формировании и регуляции иммунного ответа, выполняя
функцию презентации антигена лимфоцитами. Являясь источником биологически
активных веществ, в том числе регуляторных цитокинов, моноциты способствуют
координации сложных взаимодействий в интегрированном иммунном ответе [7]. Низкое
содержание моноцитов в крови может быть признаком анемии из-за недостатка витамина
В12 . Известно, что экстремальные условия отражаются и на обмене железа [8]. Так,
например, с продвижением с юга на север содержание сывороточного железа у женщин
снижается, что приводит к увеличению железодефицитных состояний и развитию анемии
[9].
Среднее содержание лимфоцитов достоверно выше у подростков Сут-Хольского
кожууна, и их значения соответствуют нормативным величинам. У подростков же БарунХемчикского кожууна средние величины этих показателей в крови оказались ниже
нормативных (табл. 3).
Если сравнивать эти показатели по половой принадлежности, то у девочек данных
кожуунов не найдено достоверных различий, хотя в крови девочек Барун-Хемчикского
кожууна среднее содержание лимфоцитов ниже нормативных значений и меньше на
8,1%, чем у девочек Сут-Хольского кожууна (табл. 2). У мальчиков же БарунХемчикского кожууна обнаружено достоверно низкое 27,4±8,6% содержание
лимфоцитов в крови (p<0,001) по сравнению с подростками Сут-Хольского кожууна, что
меньше нормативных величин на 1,7% и ниже на 13,6%, чем у мальчиков Сут-Хольского
кожууна (табл. 1). Снижение
лимфоцитов в крови можно объяснить высокой
чувствительностью зрелых лимфоцитов к воздействию повреждающих факторов [7].
77
Тувинский государственный университет ________________________________________
70
90
Сут-Хольский кожуун
Барун-Хемчикский кожуун
80
60
Мальчики
70
Мальчики
Девочки
60
Девочки
50
40
50
40
30
30
20
20
10
10
0
0
Число лейкоцитов,
10^9/л
Эозинофилы
Палочкоядерные
Сегментоядерные
Лимфоциты
Моноциты
Число лейкоцитов,
10^9/л
Рис. 1. Показатели лейкоцитарного состава
периферической крови мальчиков и девочек
(подростков) Сут-Хольского кожууна
Эозинофилы
Палочкоядерные
Сегментоядерные
Лимфоциты
Моноциты
Рис. 2. Показатели лейкоцитарного состава
периферической крови мальчиков и девочек
(подростков) Сут-Хольского кожууна
Среднее содержание палочкоядерных нейтрофилов изученных групп подростков
находилось в пределах нормы и не имело достоверных различий ни между кожуунами,
ни между половыми группами. А вот содержание сегментоядерных нейтрофилов
оказалось выше нормативных данных у подростков Барун-Хемческского кожууна и
достоверно (p<0,001) отличалось от подростков Сут-Хольского кожууна (табл. 3).
Особенно ярко это отличие выражено в группе мальчиков, в крови которых
палочкоядерных нейтрофилов больше (p<0,001) на 6%, чем у мальчиков Сут-Хольского
кожууна (табл. 1, 2).
Таблица 2
Показатели лейкоцитарного состава периферической крови девочекподростков (13-15 лет) Сут-Хольского и Барун-Хемчикского кожуунов
Показатель
Нормативные
величины
Число лейкоцитов,
4,5-13,0
109/л
Лейкоцитарная формула, %
Эозинофилы
1-5
Нейтрофилы
палочкоядерные
1-5
сегментоядерные
45-60
Лимфоциты
30-45
Моноциты
3-9
Сут-Хольский
кожуун
Достоверность
p
5,4±1,6
БарунХемчикский
кожуун
6,8±2,2
2,0±0,8
2,9±1,8
-
3,3±1,7
59,0±6,1
36,4±6,4
2,5±1,1
1,6±0,5
65,0±10,9
28,3±9,7
2,8±1,5
-
-
-
При нормальной работе иммунной системы количество палочкоядерных
нейтрофилов может периодически увеличиваться в крови человека. Биологический
смысл увеличения количества циркулирующих нейтрофилов – это мобилизация
организменного резерва полиморфонуклеаров для защиты воспалительной реакции в
ответ на возможные повреждения [3]. В этой связи состояние здоровья коренного и
пришлого населения территорий Сибири с дискомфортными климатогеографическими
условиями требует особого контроля, необходимого для организации профилактических
и лечебных мероприятий.
78
ВЕСТНИК Естественные и сельскохозяйственные науки
2014/2
Выводы:
1. Средние показатели лейкоцитарного состава периферической крови имели
некоторые отличия у представителей Сут-Хольского и Барун-Хемчикского кожуунов,
что может свидетельствовать о снижении адаптационных резервов в группе
подростков Барун-Хемчикского кожууна.
Таблица 3
Средние показатели лейкоцитарного состава периферической крови у
подростков Сут-Хольского и Барун-Хемчикского кожуунов (возраст 13-15 лет)
Показатель
Нормативные
величины для
данной
возрастной
группы
4,3-9,5
Число лейкоцитов,
109/л
Лейкоцитарная формула, %
Эозинофилы
0,5-6
Нейтрофилы
палочкоядерные
1-5
сегментоядерные
45-60
Лимфоциты
30-45
Моноциты
3-9
Сут-Хольский
кожуун
БарунХемчекский
кожуун
Достоверность
P
5,0±1,6
6,3±2,0
<0,05
2,5±1,3
2,4±1,6
-
2,4±1,5
51,8±8,9
39,3±7,7
2,7±1,4
1,6±0,7
69,9±9,9
27,0±8,9
2,3±1,2
<0,001
<0,001
-
2. Наибольшие отклонения в лейкоцитарной формуле выявлены у подростков
Барун-Хемчекского кожууна.
3. Более яркие отличия наблюдались у мальчиков представленных кожуунов.
4. В содержании лейкоцитов у женской и мужской части населения имеются
популяционные особенности. У женского населения Тывы, в том числе и в данном
исследовании, у девочек-подростков содержание лейкоцитов в крови выше, чем у
мужского.
5. Состояние здоровья коренного и пришлого населения территорий Сибири с
дискомфортными климатогеографическими условиями требует особого контроля,
необходимого для организации профилактических и лечебных мероприятий, в связи с
чем необходимы дальнейшие исследования.
Библиографический список
1. Агаджанян Н. А., Ермакова Н. В. Экологический портрет человека на Севере. М.: КРУГ,
1997. 207 с.
2. Ковальский В. В., Блохина Р. И. Геохимическая экология эндемического зоба в СССР //
Биологическая роль йода. М.: Колос, 1972. С. 114–143.
3. Казицкая А.С., Прокофьев Ю.А., Уланова Е.В., Горохова Л.Г., Михайлова Н.Н. Влияние
фтористой интоксикации на иммунный статус периферической крови./Медицинский
академический журнал. Приложение, 2012. С. 44-46.
4. Солонин Ю.Г., Бойко Е.Р., Варламова Н.Г., Логинова Т.П., Потылицина Н.Н., Евсеева
Т.В., Кеткина О.А., Паршукова О.И., Пономарев М.Б. Влияние экологического фактора на
функциональное состояние подростков. Физиология человека, 2008, том 34, №3, C.98-105.
5. Красильникова В.А., Колесникова В.В. Влияние некоторых факторов среды на
показатели периферической крови населения. Наука и образование XXI века: сборник статей
Международной научно-практической конференции. 31 мая 2013г.: в 5ч. Ч.4. С. 47.
79
Тувинский государственный университет ________________________________________
6. Никитин Ю.П., Журавская Э.Я., Гырголькау Л.А., Иванова М.В. Популяционные
«нормативы» лейкоцитарного состава крови у жителей Новосибирска. Бюллютень СО РАМН, №5
(139), 2009. С. 5-8.
7. Пинегин Б.В., Хаитов Р.М. Иммунодиагностика заболеваний, связанных с нарушением
иммунитета// Гематология и трансфузиология, 1997, №2. C.40-43.
8. Петров В.Н. Физиология и патология обмена железа. Л.: Наука, 1982.
9. Дегтева Г.Н., Марачев А.Г. Железодефицитные состояния у жителей Крайнего Севера.
/Сб. тез. Докл. X Всесоюзного симпозиума «Биологические проблемы Севера». Магадан, 1983.
С.107-108.
Bibliograficheskii spisok
1. Agadzhanjan N. A., Ermakova N. V. Jekologicheskij portret cheloveka na Severe. M. : KRUG,
1997. 207 s.
2. Kovalskij V. V., Blohina R. I. Geohimicheskaja jekologija jendemicheskogo zoba v SSSR //
Biologicheskaja rol joda. M. : Kolos, 1972. S. 114–143.
3. Kazickaja A.S., Prokofev Ju.A., Ulanova E.V., Gorohova L.G., Mihajlova N.N. Vlijanie
ftoristoj intoksikacii na immunnyj status perifericheskoj krovi./Medicinskij akademicheskij zhurnal.
Prilozhenie, 2012. S. 44-46.
4. Solonin J.G., Bojko E.R., Varlamova N.G., Loginova T.P., Potylicina N.N., Evseeva T.V.,
Ketkina O.A., Parshukova O.I., Ponomarev M.B. Vlijanie jekologicheskogo faktora na funkcionalnoe
sostojanie podrostkov. Fiziologija cheloveka, 2008, tom 34, №3, C.98-105.
5. Krasilnikova V.A., Kolesnikova V.V. Vlijanie nekotoryh faktorov sredy na pokazateli
perifericheskoj krovi naselenija. Nauka i obrazovanie XXI veka: sbornik statej Mezhdunarodnoj nauchnoprakticheskoj konferencii. 31 maja 2013g.: v 5ch. Ch.4. S. 47.
6. Nikitin J.P., Zhuravskaja J.J., Gyrgolkau L.A., Ivanova M.V. Populjacionnye «normativy»
lejkocitarnogo sostava krovi u zhitelej Novosibirska. Bjulljuten SO RAMN, №5 (139), 2009. S. 5-8.
7. Pinegin B.V., Haitov R.M. Immunodiagnostika zabolevanij, svjazannyh s narusheniem
immuniteta// Gematologija i transfuziologija, 1997, №2. C.40-43.
8. Petrov V.N. Fiziologija i patologija obmena zheleza. L.: Nauka, 1982.
9 Degteva G.N., Marachev A.G. Zhelezodeficitnye sostojanija u zhitelej Krajnego Severa. /Sb. tez.
Dokl. X Vsesojuznogo simpoziuma «Biologicheskie problemy Severa». Magadan, 1983. S.107-108.
Красильникова Вера Александровна – кандидат биологических наук, доцент,
заведующая кафедрой анатомии, физиологии и безопасности жизнедеятельности
Тувинского государственного университета, г. Кызыл, E-mail: verakras@gmail.com
Колесникова Валентина Витальевна – аспирант Алтайского государственного
университета, г. Барнаул, E-mail: koleso@yandex.ru
Krasilnikova Vera – Candidat of Biology, Associate Professor, Department anatomy,
physiology and health and safety, Tuvan state university, Kyzyl, E-mail: verakras@gmail.com
Kolesnikova Valentine – post - graduate student , Altay state University, Barnaul,E-mail:
koleso@yandex.ru
80