лечение вич и побочные эффекты
advertisement
ЛЕЧЕНИЕ ВИЧ И ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ Дамиан Келли И я буду использовать лечение на благо больного в соответствии с моими силами и моим суждениями, но буду уберегать их того, что есть для их вреда ЦЕЛЬ ЛЕКАРСТВА • Улучшить самочувствие • Смягчить симптомы • Предотвратить ущерб ЦЕЛЬ ЛЕКАРСТВА • Лекарства могут иметь побочные эффекты • Лекарства могут иметь планированный результат, НО могут вызывать непредусмотренные эффекты • Пациенты винят медперсонал ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ Незначительные Средней тяжести Сильные ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ Незначительные Средней тяжести Сильные Головная боль Головная боль Диарея Диарея Диарея Сыпь Бессонница Нарушение сна суицидальные мысли Головокружение Сыпь Повышение ферментов печени Повышение ферментов печени Анемия Высокий уровень белка Липодистрофия Потеря костной массы Кожные пузыри ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ • Причины болезни, недомогания и дискомфорта • Наиболее частые – тошнота и диарея • У некоторых пациентов побочные эффекты более сильные, чем у других ДВЕ ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ • Аллергическая реакция на лекарства • Непосредственные эффекты конкретного препарата ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ • Большинство побочных эффектов проявляется через неделю-две после начала терапии • Очень индивидуально • Побочные эффекты развиваются вследствие высокой концентрации лекарства в крови вначале лечения ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ • Через некоторое время концентрация лекарства уменьшается и побочные эффекты должны пройти • Препараты для контроля побочных эффектов – противорвотные и слабительные лекарства ДОЛГОСРОЧНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ • Изменения в телосложении и метаболизме – липодистрофия • Увеличение количества жира при принятии некоторых лекарств и, как результат, болезнь сердца ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ • Депрессия – особенно при принятии стокрина (сустива, ефавиренц) • Периферическая нейропатия (нейропатия нерва) • Остеопороз • Инные ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТАМ • Помощь пациенту осознать необходимость и важность лечения • Осознавать побочные эффекты (как обычные, так и серьёзные) • Поощрение продолжать терапию, не смотря на побочные эффекты УПРАВЛЕНИЕ ЭФФЕКТАМИ • Пища/диета • Время приёма лекарств • Взаимодействие препаратов, включая «легкие наркотики» УПРАВЛЕНИЕ ЭФФЕКТАМИ • Будьте бдительны о лекарствах • Планируйте ваш день • Возьмите пару выходных • Придержитесь советов УПРАВЛЕНИЕ ЭФФЕКТАМИ • Объясните, что когда лекарство убивает вирус, организм отвечает «шоковыми» сигналами – знак того, что токсины «плавают» в организме • Важность приверженности и резистентности УПРАВЛЕНИЕ ЭФФЕКТАМИ • Записывайте все важные и нестандартные события и ситуации во время лечения • Регулярно посещайте врача • Не бойтесь просить о помощи или спрашивать совет УПРАВЛЕНИЕ ЭФФЕКТАМИ • Не бойтесь попробовать поменять терапию на такую, которая вам подходить – на рынке есть более 30 препаратов Поделитесь вашим опытом ВОПРОСЫ ?
