Баймуханов Р.М. Влияние космодрома Байконур на высшую

advertisement
Баймуханов Р.М.
Влияние космодрома Байконур на высшую нервную
деятельность
населения
прилегающих
районов
/
Р.М.Баймуханов, Г.В.Сугатов, С.Ф.Апетёнок и др. //
Актуальные проблемы экологии = Экологияныњ µзекті
мєселелері: Материалы междунар. науч.-практ. конф. посв. 30летию КарГУ им. Е.А.Букетова и Году здоровья 21-22 нояб. –
Ќараѓанды, 2002. – С.336-338.
Экологическое
неблагополучие
является
причиной
ослабления
адаптационных возможностей, возникновения хронических патологических
процессов, которые текут более тяжело, чем в экологически чистых регионах
и сопровождаются нарушением гомеостатических механизмов (5,7),
Также, кроме различных загрязняющих факторов, связанных с
деятельностью космодрома, на состояние здоровья населения определенное
влияние могут оказывать и моменты, связанные с развитием состояния
постоянного нервного напряжения, особенно в районах аварийного падения
ракетоносителей. Две аварии, произошедшие на территории Карагандинской
области, существенно увеличили риск развития перенапряжения в различных
регуляторных системах в связи с хроническим действием факторов такой
природы.
Обеспокоенность населения, а также возможное патологическое действие
на здоровье совокупности факторов деятельности космодрома «Байконур» и
падения ступеней ракетоносителей на территорию области вызвала
необходимость углубленного обследования населения.
Нейропсихологический анализ состояния высших психических функций
проведен у 48 больных с церебральными дисгемиями, из них 20 больных с
дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) I ст. и 28 больных с ДЭ II ст.
Контрольную группу составили 10 здоровых человек.
Необходимо отметить, что во всех случаях при нейропсихологическом
исследовании грубой патологии высших психических функций в виде
агнозий, апраксий, афазий нами не обнаружено. Отмеченная нами
нейропсихологическая симптоматика была умеренно выраженной, большей
частью проявлялась в усложненных (сенсибилизированных) пробах и
довольно хорошо компенсировалась.
Нарушение мнестической деятельности у больных ДЭ I ст.
характеризовалось уменьшением количество запоминаемых слов при
непосредственном и отсроченном воспроизведении и продуктивности
запоминания. Кривая заучивания (рис 1.) у больных с ДЭ I ст. ломанная,
зигзагообразная, что свидетельствует, по мнению (1, 2) о неустойчивости
мнестической деятельности. У больных со II ст. ДЭ «кривая заучивания»
становится (особенно в средней ее части) ригидной.
Рис. 1. Результаты исследования мнестических процессов
Во всех случаях стратегия поиска была целенаправленной, больные были
достаточно активны в проведении опыта, о чем свидетельствуют
контаминации (1,36%), особенно часто возникающие у больных с ДЭ I
стадии. У больных со II ст. ДЭ отмечалась истощаемость мнестических
функций, проявляющаяся уменьшением запоминания количества слов и
уменьшением продуктивности запоминания (62,8 %). Ведущими признаками
патологии мнестических функций у всех групп была повышенная
тормозимость следов интегрирующими воздействиями. Ретроактивное
торможение в опытах с гомогенной интерференцией установлено в 28,2 %
случаев и гетерогенной интерференцией в 60,5 % случаев у больных с ДЭ I
ст. и 41,4 % и 72,3 %, случаев, соответственно у больных со II ст. ДЭ.
Ретроактивное торможение, вызванное II группой слов и счетом, оказывалось
настолько значительным, что I группа слов либо полностью исчезала из
памяти, либо при воспроизведении их больной смешивал следы первой,
второй, а иногда и ряда из 10 слов т.е. возникали контаминации.
По характеру отыскивания чисел согласно ТМТ (trade making test) можно
было судить о темпе сенсомоторных реакций и особенностях внимания у
больных с ДЭ.
Поиск чисел больными ДЭ I ст. характеризовались высоким начальным
уровнем, резким спадом и тенденцией к возврату к исходным результатам,
что указывало на гиперстенический тип нарушений (рис.2).
Рис. 2. Количество выбранных цифр и букв, за 30 сек больными ДЭ I и II ст.
Нейропсихические исследования по методике А.Р.Лурия (3) с учетом
топического принципа классификаций нарушений всяких мозговых функций,
предложенного Е.Д.Хомской (6), позволили установить дисфункцию
срединных неспецифических структур мозга, нередко сопровождающуюся
корковыми нейропсихологическими синдромами (4).
Синдром дисфункции срединных неспецифических структур мозга,
проявляющийся эмоциональной неустойчивостью, изменениями высших
психических функций в виде снижения продуктивности и замедления темпа
выполнения сенсибилизированных проб, быстрой истощаемости, трудности
концентрации внимания, снижения умственной работоспособности и
модально-неспецифическими нарушениями памяти, в 2 раза чаще
устанавливался у больных с ДЭ I ст. (30,3 %), чем при II ст. ДЭ (15,4 %).
Что касается корковых нейропсихологических синдромов, то они, как
правило, сочетались с синдромом дисфункции срединных неспецифических
структур мозга. Лишь в единичных наблюдениях (3,8 %) со II ст. ДЭ был
отмечен изолированный синдром дисфункции премоторных отделов коры.
Таким образом, в формировании нарушений высших мозговых функций в
наблюдаемых нами группах, важную роль играли дисфункция срединных
неспецифических структур и ассоциативных шей височно-затылочных долей.
Таким образом, представленные данные свидетельствуют о том, что после
падения I ступени «Протона» различные неврологические нарушения — это
результат развития единого процесса, динамика которого определялась с
одной стороны, особенностями экстремальной ситуации, с другой —
личностным своеобразием вегетативных и сосудистых реакций. В этом
находит отражение общая закономерность — формирование состояний
вегетативной и церебрально-сосудистой дезадаптации в неблагоприятных
условиях проживания.
Выявленные особенности дезадаптации и вегетативных, сосудистых
расстройств у лиц данных регионов позволили разработать и использовать на
практике дифференцированную систему необходимых профилактических и
лечебных мероприятий.
1. Бурцева Е.М, Дущанова ГА. Факторы риска ранних форм
цереброваскулярных заболеваний «Сосудистая патология головного мозга» //
Сб. науч. статей. Алматы. 1994.
2. Лурия А.Р. Нейропсихология памяти. Нарушения памяти при
глубинных поражениях мозга. Ч. 2. М.; Педагогика, 1976.191 с.
3. Лурия А.Р. Новые исследования в психологии. М., 1976. № 2. 96 с.
4. Надирова К.Г., Баймуханов P.M. Нейрососудистые заболевания
населения Акчатау, находящегося в условиях хронического радиоактивного
облучения / Сб. науч. статей. Алматы, 1994.
5. Проблемы экологической медицины в Казахстане / Кульжанов М.К.,
Рысмендиев А.Ж., Аканов А.А, и др. // Проблемы экологической медицины:
Сборник статей. Алма-Ата, 1993. Ч. 1. С. 5-9.
6. Хомская Е.Д. Современная концепция о патогенезе начальных
проявлений недостаточности кровоснабжения мозга // Сосудистая патология
головного мозга: Сб. науч. статей. Алматы, 1994. С, 68.
7. Щербо А.П. Промышленные отходы: эколого-гигиенические
проблемы // Гигиена и санитария. 1995, №3. С. 10-14.
Download