ПРИЧИНЫ СМЕРТНОСТИ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

22
ной персонификации объектов собственности, сосуществование разных форм собственности и разных механизмов координации. Это связано как со спецификой
формирования спроса на опекаемые и общественные
блага, так и с пристальным вниманием государства к
этой сфере общественного производства.
Для факторных рынков в сфере предоставления
общественных и опекаемых благ характерно усиление
разрыва между фактической и потенциальной емкостью
рынка, обусловленного наличием ограничений (запретов) на оборот некоторых природных ресурсов и публичных обязательств государства по их содержанию, охране, использованию. Государство делает попытки создать
более эффективный механизм использования факторов
производства через сочетание механизмов приватизации и аренды, заключения концессионных соглашений,
передачи объектов в безвозмездное пользование.
Серьезные проблемы связаны с территориальными
диспропорциями, различиями в обязательствах федеральных и местных органов власти, разной финансовой
обеспеченностью регионов при необходимости сохранения однородности в обеспечении общественными и
опекаемыми благами.
Сфере предоставления общественных и опекаемых
благ свойственны противоречия, вызванные материально-техническими (разрыв между существующими потребностями в общественных благах и материально-техническими возможностями их удовлетворения на конкретной территории) и институциональными (низкий уровень
институциональной зрелости рынка, нечеткая спецификация прав собственности) причинами.
УДК 314:330.1
кafedra_oet@ssea.runnet.ru
ruandre@mail.ru
Выявление специфики факторных рынков в сфере
предоставления общественных и опекаемых благ как
части более общего рынка факторов производства вносит вклад в развитие теории организации рынков в части
объяснения механизма перевода даровых неконкурентных природных объектов вначале в объекты собственности, а затем в ресурс для производства общественных
и опекаемых благ и предмет купли-продажи.
Таким образом, следует признать, что на этапе перехода общества к экономике, основанной на знаниях,
возрастает роль и значение сфер, ответственных за
качество и уровень жизни человека, и, следовательно,
повышаются требования к качеству факторов производства, используемых при производстве общественных
и опекаемых благ.
____________________
1. Алимова Л.Ш. Активизация человеческого потенциала
как фактор устойчивого экономического развития // Известия
Оренбургского государственного аграрного университета. 2009.
№ 22. С. 141 – 144.
2. Алимова Л.Ш. Подходы к анализу человеческого потенциала в постиндустриальной экономике // Вестник СГСЭУ. 2009.
№ 5 (29). С. 9 – 13.
3. Алимова Л.Ш. Направления активизации человеческого
потенциала в постиндустриальной экономике // Вестник Саратовского государственного аграрного университета. 2009. № 7
(июль). С. 42 – 46.
4. Колядин А.П. Фиктивный компонент человеческого капитала: условия формирования и способы минимизации. Пятигорск: ПГЛУ, 2012.
5. Радчук М.В. Механизм функционирования рынка рекреационных ресурсов // Вестник СГСЭУ. 2012. № 3 (42). С. 53 – 58.
Виктор Александрович Русановский,
Заслуженный деятель науки РФ,
доктор экономических наук, профессор,
зав. кафедрой общей экономической теории,
СГСЭУ
Татьяна Викторовна Блинова,
доктор экономических наук, профессор,
зам. директора по научной работе,
Институт аграрных проблем РАН
svbylina@rambler.ru
Светлана Геннадиевна Былина,
кандидат экономических наук,
старший научный сотрудник,
Институт аграрных проблем РАН
ПРИЧИНЫ СМЕРТНОСТИ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ:
РЕГИОНАЛЬНЫЙ АСПЕКТ*
Статья посвящена анализу структуры причин смертности населения в различных регионах России. Разработаны классификации субъектов РФ по структуре основных причин смертности сельского населения, включающих
болезни системы кровообращения, внешние причины и новообразования; выполнена оценка межрегиональных
____________________
* Исследование проведено при финансовой поддержке РФФИ (проект № 12-06-00012а).
23
сопоставлений. Межрегиональная дифференциация сельских территорий по причинам смертности сельского населения предопределяет разные подходы к выбору и реализации региональных стратегий. Учет территориальных
особенностей в стратегии повышения качества общественного здоровья позволит повысить эффективность использования выделяемых на эти цели государственных средств. Представленные классификации окажутся полезными при разработке приоритетных мер государственной политики по снижению смертности и повышению
продолжительности жизни сельского населения. Полученные результаты исследования могут служить основой для
разработки региональных программ, направленных на повышение качества жизни населения, сокращение уровня
смертности, прежде всего от предотвратимых причин. Результаты анализа могут быть полезны для обоснования
приоритетов финансирования программ, направленных на сокращение смертности и рост продолжительности
жизни сельского населения в регионах России.
Ключевые слова: сельское население, причины смертности, региональные особенности, классификация
субъектов Российской Федерации.
V.A. Rusanovskiy,
T.V. Blinova,
S.G. Bylina
CAUSES OF DEATH AMONG RURAL POPULATION:
REGIONAL ASPECT
The paper analyzes the structure of causes of death in various regions of the Russian Federation. Classifications of
the regions of the Russian Federation according to the major causes of death among the rural population, including
cardiovascular diseases, external causes and neoplasms are presented, inter-regional comparisons are given. Interregional
differences between the rural areas according to the causes of death of the rural population determine different approaches
to the selection and implementation of regional strategies. Taking into account the territorial characteristics in developing
strategies to improve the quality of public health will improve the efficiency of the use of state funds allocated for that
purpose. The classifications presented in the paper will be useful in the development of the priority state measures to
reduce mortality and life expectancy of the rural population. The results and findings can serve as a basis for developing
regional programs aimed at improving the quality of life, reducing mortality, primarily from preventable causes. The analysis
can be useful for identifying priorities in funding the programs aimed at reducing mortality and increasing life expectancy
of the rural population in the regions of the Russian Federation. The research is conducted with the financial support of
RFBR (project № 12-06-00012a).
Keywords: rural population, causes of death, regional specifics, the classification of the subjects of the Russian
Federation.
Сокращение смертности населения выступает приоритетным направлением социальной политики, поскольку
высокий уровень безвозвратных потерь формирует
риски понижения демографического и трудового потенциала нации. В «Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года»
поставлена задача достичь средней продолжительности жизни в России, равной 75 лет. При этом обращается внимание на то, что существуют неиспользованные
резервы по снижению уровня смертности от предотвратимых причин, дорожно-транспортных происшествий,
производственных травм, отравлений, прежде всего
алкоголем. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России значительно выше, чем в экономически развитых странах. В последние годы продолжительность жизни мужчин и женщин увеличилась благодаря
мерам, предусмотренным социальным проектом «Здоровье», модернизацией национальной системы здравоохранения, проводимой социально-демографической
политикой, реализацией программы строительства
высокотехнологичных медицинских центров в регионах
России.
Вместе с тем смертность населения, проживающего
в сельской местности, остается недопустимо высокой.
Показатели уровня и структуры смертности выступают
важными индикаторами общественного здоровья, отражающими отношение государства к своим гражданам,
качество жизни населения, сложившиеся ценности и
социальные установки различных слоев населения,
уровень развития здравоохранения, степень доступности
высокотехнологичных медицинских услуг, доминирующие стереотипы социального поведения, духовное состояние социума [3, с. 35]. Цель данного исследования
– провести пространственный анализ структуры причин
смертности сельского населения, исследовать нозологический профиль смертности сельского населения в
разных регионах РФ. Для реализации поставленной цели
были решены следующие задачи: выполнен анализ
динамики смертности сельского населения от доминирующих причин смерти; разработаны классификации
субъектов РФ по структуре причин смертности сельского населения.
Была исследована динамика смертности сельского
населения от основных причин смерти, включающих
болезни системы кровообращения, внешние причины,
новообразования, болезней органов дыхания, органов
пищеварения, некоторых инфекционных и паразитарных
болезней (1990 – 2010 гг.). Проведенный анализ показал,
что общий коэффициент смертности сельского населения (численность умерших на 100 тыс. населения) демонстрирует волнообразную динамику, а также значительные колебания на разных этапах демографического
развития сельской России. Пик смертности приходятся
на 1994, 2003 и 2005 годы (рис. 1).
24
Болезни системы кровообращения являются лидиру1900
ющей причиной смертности как
1800
городского, так и сельского населения. Вклад сердечно-со1700
судистых
заболеваний в общую
1600
смертность сельского населе1500
ния составляет от 53,9% (1995 г.)
1400
до 58,2% (2006 – 2008 гг.). В
странах Европейского союза
1300
данный показатель находится
1200
на уровне 37% [4]. Динамика
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
коэффициента смертности сельгоды
ского населения от данной приРис. 1. Динамика смертности сельского населения РФ,
чины практически повторяет
число умерших на 100 тыс. человек
динамику общего коэффициента смертности ввиду высокой
доли умерших от болезней сичел.
1200
59,0 %
стемы кровообращения (рис. 2).
В структуре причин смерт58,0
1000
ности сельского населения
57,0
удельный вес умерших от сер800
56,0
дечно-сосудистых заболеваний
55,0
600
возрастал начиная с 1995 г., при
54,0
этом относительный рост за
400
данный период составил 7,9%.
53,0
200
В 2009 – 2010 гг. отмечено сни52,0
жение доли смертей от болез51,0
0
ней системы кровообращения
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
на 2,1 – 3%. Абсолютное уменьгоды
шение числа умерших от данЧисленность умерших на 100000 населения
ной причины в 2003 – 2010 гг.
Доля умерших от болезней системы кровообращения в общем числе смертей
составляет 15,7%. Следует отметить, что снижение смертноРис. 2. Динамика смертности сельского населения
сти от болезней системы кровоот болезней системы кровообращения
обращения в этот период произошло в подавляющем большинстве регионов. Наиболее динамично этот процесс
Снижение показателей смертности сельского напроисходил в Ивановской, Курской, Липецкой, Московселения, начавшееся после 1994 г., сменилось возрасской областях, республиках Дагестан, Мордовии, Чуватающей динамикой в результате финансового кризиса
шии, Краснодарском крае. В данных регионах смерт1998 г., которая продолжилась до 2005 г. В 1994 – 1998 гг.
ность от болезней системы кровообращения в 2010 г.
смертность сельского населения снизилась на 10,5%,
была ниже показателей 1991 г. При этом в Московской
а в 1998 – 2003 гг. число умерших на 100 тыс. сельскообласти, республиках Мордовии и Чувашии коэффициго населения выросло на 18,9% и достигло 1863 челоент смертности от болезней системы кровообращения
век, что является максимальным значением показателя
в 2010 г. оказался ниже среднего по РФ. Таким образом,
смертности за рассматриваемые годы. Сокращение
можно говорить об эффективности мер государственсмертности сельского населения, связанное прежде
ной социальной политики, направленных на снижение
всего с активными мерами государственной демографисмертности от болезней системы кровообращения. В
ческой и социальной политики, наблюдается с 2006 г.
то же время рост показателей смертности от данной
В 2005 – 2010 гг. данный показатель снизился на 11,8%.
причины за указанный период отмечен в Амурской,
Следует отметить, что понижение коэффициента смертМагаданской, Мурманской, Новосибирской, Омской,
ности сельского населения с 2005 по 2010 гг. наблюдаСахалинской областях, республиках Калмыкии, Ингуется практически во всех регионах. Исключение сошетии, Саха (Якутии), Камчатском, Приморском, Хабаставляют: Магаданская, Мурманская, Омская, Пензенровском краях, Чукотском автономном округе. Комплексская, Сахалинская области, Республика Ингушетия,
ный подход к сокращению смертности сельского наАлтайский и Хабаровский края, Чукотский автономный
селения означает как повышение качества и доступокруг, Еврейская автономная область. В структуре
ности услуг здравоохранения, так и положительные
смертности сельского населения, по данным за 2010 г.,
социально-экономические перемены в развитии сельболезни системы кровообращения составляют 56,5%,
ских регионов [1, c. 15].
внешние причины – 12,1%, новообразования – 11,6%,
Уровень смертности от внешних причин, по мнению
болезни органов дыхания – 4,4%, органов пищевареисследователей, является индикатором, характеризуния – 3,9%.
чел.
25
ющим условия жизни населения
чел.
%
15,0
300
[6]. Поэтому вполне объяснимы
пики смертности от данных причин,
14,5
250
приходящиеся на 1993 – 1995 гг.,
14,0
200
а также последующая возрастающая динамика после экономиче13,5
150
ского кризиса 1998 г. (рис. 3).
13,0
100
Началом снижения уровня
смертности от внешних причин
12,5
50
можно считать 2004 год. С 2003 по
12,0
0
2010 гг. смертность сельского на1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
селения от внешних причин снизигоды
Численность умерших на 100000 населения, чел.
лась на 26,1%, а их доля в общем
Доля умерших от внешних причин в общем числе смертей, %
уровне смертности – с 14,4% до
12,1%. Значительно снизилась
Рис. 3. Динамика смертности сельского населения РФ от внешних причин
смертность от указанных причин в
таких регионах, как Ивановская,
Курская, Липецкая, Ленинградская
чел.
%
области, Республика Мордовия.
30
1,7
Тем не менее внешние причины
1,6
25
смертности сельского населения
1,5
20
входят в число доминирующих на1,4
ряду с заболеваниями системы
15
1,3
кровообращения и новообразова10
1,2
ниями. В 16 регионах РФ с 2003 по
5
2010 гг. коэффициенты смертно1,1
сти от внешних причин выросли.
1,0
0
Особенно неблагоприятная ситу1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
ация складывается в Чукотском
годы
Численность умерших на 100000 населения, чел.
автономном округе, Магаданской
Доля умерших от инфекционных и паразитарных болезней в общем числе смертей, %
области, Республике Ингушетия,
что отражается в негативной динамике смертности сельского наРис. 4. Динамика смертности сельского населения РФ
селения от внешних причин. В
от некоторых инфекционных и паразитарных болезней
2010 г. в среднем по РФ для сельности сельского населения от инфекционно-паразитарского населения данный показатель составил 195,3 случая
ных заболеваний, начавшееся в 2006 г., происходит
на 100 тыс. населения, или 12,1% от умерших от всех
весьма медленными темпами (на 9% к 2010 г. от пикопричин (в странах ЕС данный показатель составляет
вого уровня 2005 г.), а его доля в общей смертности
лишь 6%).
сельского населения от всех причин колеблется на
В структуре смертности сельского населения от
уровне 1,5%. Несмотря на наметившуюся тенденцию к
внешних причин лидирующее место занимают самоубийпостепенному снижению показателей смертности сельскоства, уровень которых в 2010 г. в среднем по РФ состаго населения от указанной причины, в 18 регионах данный
вил 38,2 случая на 100 тыс. населения. При этом в 50 репоказатель вырос с 2005 по 2010 гг. в 1,05 – 2,63 раза.
гионах из рассмотренных 87 данный показатель был
Наибольший рост смертности от инфекционно-паразивыше среднего по РФ, а в Чукотском, Ненецком и Эвентарных заболеваний за данный период времени накийском автономных округах – больше 100 случаев на
блюдается в Чукотском (в 2,63 раза), Ямало-Ненецком
100 тыс. населения.
(в 1,83 раза) автономных округах, Чеченской (в 1,6 раза)
Динамика смертности сельского населения РФ от
и Ингушской (в 1,58 раза) республиках. Тем не менее в
некоторых инфекционных и паразитарных болезней
таких регионах, как Белгородская, Костромская, Липецв абсолютных и относительных показателях представкая, Орловская, Рязанская области, республики Северлена на рис. 4.
ного Кавказа, Ставропольский край, республики Хакасия
Рост статистики смертности от инфекционно-параи Саха (Якутия), а также Томская область, коэффициензитарных заболеваний может служить своеобразным
ты смертности от указанной причины к 2010 г. оказались
индикатором уровня бедности [6]. С 1991 по 1999 гг.
ниже уровня 1991 г., что говорит об эффективности
коэффициент смертности от данной причины вырос на
применяемых региональных мер по борьбе со смертно71,2%, а удельный вес в общей смертности от всех
стью сельского населения от данного вида заболевапричин – с 1,1% до 1,6%. Новый виток роста смертности
ний. В Белгородской области в 2010 г. смертность от
от инфекционно-паразитарных заболеваний начался в
инфекционно-паразитарных заболеваний была в 4,9 раза
2001 г. и продолжался до 2005 г., когда численность
ниже, чем в среднем по РФ.
умерших от данной причины была максимальной за
Доля умерших от новообразований является одрассматриваемый период времени и составила 28,4 ченой из трех доминирующих причин смертности сельловек на 100 тыс. сельского населения. Снижение смерт-
26
ского населения. Динамика почел.
%
казателей смертности сельского
15,0
200
населения РФ от данной патоло14,0
195
гии представлена на рис. 5.
13,0
Максимальное число умерших
190
от данной причины в расчете на
12,0
100 тыс. сельского населения от185
11,0
мечено в 1994 и 1998 гг. С 1990
180
по 1994 гг. смертность сельского
10,0
населения от новообразований
175
9,0
выросла на 7,2%, затем несколь170
8,0
ко снизилась, на 3,2% (1996 г.), а
1990
1992
1994
1996
1998 годы
2000
2002
2004
2006
2008
2010
к 1998 г. достигла нового пиковоЧисленность умерших на 100000 населения, чел.
го значения, который оказался
все же ниже, чем в 1994 г., – на
2,4%. В 1999 – 2006 гг. коэффиРис. 5. Динамика смертности сельского населения РФ от новообразований
циент смертности от новообразований постепенно снижался: к
2006 г. уменьшение составило
чел.
%
5,8% от уровня 1998 г. Однако к
7,5
30
2010 г. смертность сельского населения от новообразований на7,0
25
чала расти: прирост коэффициен6,5
та смертности по сравнению с
20
2006 г. составил 2,6%. Доля умер6,0
ших от новообразований среди
15
умерших от всех причин с 2006 по
5,5
2010 гг. увеличилась с 10,5% до
10
5,0
11,6%. За этот период особенно
значительно выросли показатели
5
4,5
смертности от новообразований
в Мурманской (в 1,37 раза) и Ке0
4,0
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
меровской (в 1,21 раза) областях,
годы
республиках Карелия (в 1,34 раза)
Численность умерших на 100000 населения, чел.
и Коми (в 1,21 раза). Тем не менее
Доля умерших от болезней органов дыхания в общем числе смертей, %
в 26 регионах смертность от новообразований снизилась – наиболее значительно в Ненецком ав- Рис. 6. Динамика смертности сельского населения РФ от болезней органов дыхания
тономном округе, Новгородской,
Нижегородской областях и Республике Мордовия. Со2005 по 2010 гг. на 17,6%. Наибольшее снижение смерткращение доли умерших сельских жителей от новообности от указанной причины за данный период наблюразований в период с 1991 по 1994 гг. при росте абсодается в Карачаево-Черкесии, Чеченской Республике,
лютных показателей смертности от данной причины
Тульской, Калининградской и Ярославской областях.
можно объяснить ростом долей умерших от внешних
Однако в 16 регионах в 2005 – 2010 гг. данный показатель
причин и болезней системы кровообращения.
вырос, особенно значительно в Ненецком (в 3,24 раза)
Коэффициент смертности сельского населения от
и Ямало-Ненецком (в 2,35 раза) автономных округах, а
болезней органов дыхания демонстрирует динамику,
также Магаданской области (в 1,92 раза).
сходную с динамикой смертности от инфекционно-параКоэффициенты смертности сельского населения от
зитарных заболеваний с максимумами в 1998 и 2005 гг.
болезней органов пищеварения демонстрируют воз(рис. 6).
растающую динамику практически на всем рассмотренном
Однако, в отличие от остальных рассмотренных привременном интервале, за исключением небольших печин, доля умершего сельского населения от болезней
риодов спада в 1996 – 1998 гг. и 2006 – 2007 гг. (рис. 7).
органов дыхания уменьшается практически на всем
В среднем по РФ с 1990 по 2010 гг. показатель смертности
рассмотренном временном интервале с 7,3% в 1990 г.
сельского населения от данной причины вырос в 2,1 раза.
до 4,4% в 2010 г. При этом абсолютное увеличение коМаксимальный рост смертности от болезней органов
эффициента смертности от данной причины составило
пищеварения наблюдается в Мурманской (в 8,6 раза),
50,9%. Наибольший рост смертности от болезней оргареспубликах Коми (в 5,6 раза) и Карелия (в 4,4 раза). С
нов дыхания в данный период времени наблюдался в
2005 по 2010 гг. относительный прирост коэффициента
Магаданской (в 6,3 раза) и Мурманской (в 2,13 раза)
смертности по данной причине составил 3,2%. Лишь в
областях. Тенденция к снижению данного показателя
трех регионах: Чеченской Республике, республиках Данаблюдается с 2005 г.
гестан и Татарстан – за весь рассматриваемый период
В среднем по РФ коэффициент смертности сельскосмертность сельского населения от данной причины в
го населения от болезней органов дыхания снизился с
среднем снизилась. С 2005 по 2010 гг. уже 34 региона
27
оценки межрегиональных сопоставлений, что позволит выявить
территориальные особенности
3,8
60
причин смерти и может быть ис3,6
пользовано при разработке регио50
3,4
нальных программ, включающих
3,2
меры по снижению смертности
40
3,0
сельского населения. С этой целью
30
по каждой из трех основных причин
2,8
смертности сельского населения:
2,6
20
болезням системы кровообраще2,4
ния, внешним причинам, новооб10
2,2
разованиям – были построены
0
2,0
классификации регионов РФ. Кро1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
ме того, по каждой причине смертгоды
ности в отдельности разработаны
Численность умерших на 100000 населения, чел.
три классификационные группы
Доля умерших от болезней органов пищеварения в общем числе смертей,%
регионов по следующим критериям: 1-я группа – коэффициенты
Рис. 7. Динамика смертности сельского населения РФ
смертности на 10% и выше смертот болезней органов пищеварения
ности по РФ; 2-я группа – коэффициенты смертности находятся в
пределах ± 10% от среднего по РФ, 3-я группа – показадемонстрируют снижающуюся динамику смертности
тели смертности на 10% и более ниже среднего по РФ.
сельского населения от болезней органов пищеварения.
Использованы данные за 2010 год. Результаты классиНаибольшее снижение показателя смертности от данной
фикации по смертности от болезней системы кровообрапричины наблюдается в Республике Ингушетия и Магащения представлены в табл. 1.
данской области. Однако доля умерших от данной приНаиболее низкая смертность сельского населения от
чины неуклонно растет – с 2,3% (1998 г.) до 3,9% (2010 г.).
болезней системы кровообращения в 2010 г. наблюдаТаким образом, анализ динамики и нозологического
лась в Республике Ингушетия (245,8 человек на 10 тыс.
профиля смертности сельского населения позволяет
населения), Республике Дагестан (308,2 человек) и Чесделать вывод о резкой дифференциации регионов РФ
ченской Республике (350,6 человек), а также в Ямалопо результатам реализации мер государственных проНенецком автономном округе (345,8 человек). Наихудграмм, направленных на увеличение продолжительности
шая ситуация – в Псковской (1916,2 человек), Тверской
жизни и снижение смертности населения, таких как на(1734 человек) и Новгородской (1671,6 человек) областях,
циональный проект «Здоровье», «Концепция демограотличающихся высокой смертностью сельского населения
фической политики Российской Федерации на период до
от болезней системы кровообращения. Полученная клас2025 года», а также программы «Модернизации здравосификация демонстрирует высокую смертность сельскоохранения» и принятого в 2011 г. Федерального закона
го населения от болезней системы кровообращения в
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Центральном, Северо-Западном и Приволжском федеФедерации», отражающего основные принципы охраны
ральных округах, которым принадлежат 96,3% регионов,
здоровья, права и обязанности граждан в сфере здравходящих в первую, самую «проблемную» группу.
воохранения. С начала принятия и действия указанных
Второе место в структуре доминирующих причин
документов смертность сельского населения по РФ в
смертности сельского населения в 2010 г. занимали
целом снизилась: от болезней системы кровообращения
внешние причины. Результаты классификации регионов
– на 14%, от инфекционно-паразитарных заболеваний
РФ по значениям коэффициента смертности сельского
– на 9%, от внешних причин – на 16,6%, от болезней
населения от внешних причин представлены в табл. 2.
органов дыхания – на 9%. В то же время смертность от
В структуре смертности сельского населения от неновообразований увеличилась на 2,6%, от болезней
которых внешних причин рассматривались все виды
органов пищеварения – на 7%.
транспортных несчастных случаев, случайных отравлеОдним из принципов, составляющих основу демограний алкоголем, самоубийств и убийств. Необходимо
фической политики России, является дифференцироучитывать, что оценки насильственной компоненты
ванный подход к разработке и реализации мер, направсмертности являются заниженными из-за сложностей их
ленных на сокращение смертности населения на основе
статистического измерения. В связи с этим реальные
учета территориальных особенностей. Сельские терримасштабы смертности от внешних причин превышают
тории различаются не только типами демографического
официальные оценки, представленные в статистических
развития, особенностями воспроизводства и размещесборниках. Смертность сельского населения от внешних
ния населения, миграционной активностью, но и струкпричин более чем на 10% превышает среднероссийский
турой причин смертности населения. Межрегиональная
уровень в 47 регионах РФ из 81. Данный факт указывает
дифференциация сельских территорий предопределяет
на сохранение проблемы в большинстве регионов, неразные подходы к выбору и реализации региональных
смотря на отрицательную динамику коэффициента
стратегий.
смертности от данной причины (см. рис. 3). Наиболее
По мнению авторов, необходимо разработать класвысокая смертность сельского населения от внешних
сификацию субъектов РФ по структуре смертности
причин в 2010 г. наблюдалась в северных регионах:
сельского населения от основных причин и систему
чел.
70
%
4,0
28
Таблица 1
Классификация регионов РФ по значениям коэффициента смертности
сельского населения от болезней системы кровообращения
Номер
группы
Число
регионов
Значения
коэффициента
смертности, чел.
на 10 тыс. населения
81
911,8
Состав группы
Российская Федерация
1
27
1000 – 1920
Республики Карелия и Татарстан; Архангельская, Белгородская, Владимирская, Брянская, Волгоградская, Вологодская, Воронежская, Ивановская, Калужская, Кировская,
Костромская, Курская, Липецкая, Нижегородская, Новгородская, Ульяновская, Орловская, Пензенская, Псковская, Рязанская, Смоленская, Тамбовская, Тверская, Тульская
и Ярославская области
2
22
820 – 970
Алтайский, Краснодарский, Красноярский, Пермский, Приморский, Хабаровский края;
республики Адыгея, Марий Эл и Мордовия; Амурская, Кемеровская, Ленинградская,
Магаданская, Московская, Новосибирская, Омская, Оренбургская, Ростовская, Саратовская, Сахалинская, Свердловская, Челябинская области
240 – 800
Забайкальский, Камчатский, Ставропольский края; республики Алтай, Башкортостан,
Бурятия, Дагестан, Ингушетия, Кабардино-Балкария, Калмыкия, Карачаево-Черкесия,
Коми, Саха (Якутия), Северная Осетия – Алания, Тыва, Удмуртия, Хакасия, Чеченская
и Чувашская; Ненецкий, Ханты-Мансийский, Чукотский, Ямало-Ненецкий автономные
округа; Еврейская автономная область; Астраханская, Иркутская, Калининградская,
Курганская, Мурманская, Самарская, Томская и Тюменская области
3
32
Таблица 2
Классификация регионов РФ по значениям коэффициента смертности
сельского населения от внешних причин
Номер
Число
группы регионов
81
Значения
коэффициента
смертности, чел.
на 10 тыс. населения
195,4
Состав группы
Российская Федерация
1
47
215 – 560
Республики Алтай, Бурятия, Карелия, Коми, Марий Эл, Тыва, Хакасия, Удмуртия, Чувашия; Забайкальский, Красноярский, Пермский, Приморский, Хабаровский края; Ненецкий, Чукотский, Ямало-Ненецкий автономные округа; Амурская, Архангельская,
Брянская, Владимирская, Вологодская, Иркутская, Калининградская, Кемеровская,
Кировская, Костромская, Курганская, Ленинградская, Магаданская, Новгородская, Новосибирская, Орловская, Пензенская, Псковская, Самарская, Сахалинская, Свердловская, Смоленская, Тверская, Томская, Тульская, Тюменская, Ульяновская, Челябинская,
Ярославская области; Еврейская автономная область
2
12
182 – 211
Алтайский, Камчатский края; республики Башкортостан, Мордовия, Саха (Якутия); Ханты-Мансийский автономный округ – Югра; Ивановская, Калужская, Нижегородская, Омская, Оренбургская, Рязанская области
29 – 180
Краснодарский, Ставропольский края; республики Адыгея, Дагестан, Ингушетия, Кабардино-Балкария, Калмыкия, Карачаево-Черкесия, Северная Осетия – Алания, Татарстан,
Чеченская; Астраханская, Белгородская, Волгоградская, Воронежская, Курская, Липецкая, Московская, Мурманская, Ростовская, Саратовская, Тамбовская области
3
22
Чукотском (558 человек на 10 тыс. населения) и Ненецком (400 человек) автономных округах, республиках
Тыве (452 человек) и Коми (355 человек), Магаданской
(356 человек), Сахалинской (334 человек), Псковской
(385 человек) областях, Пермском крае (337 человек).
В некоторой степени это объясняется слабой освоенностью территорий, отсутствием современной инфраструктуры, низким уровнем социально-экономического
развития региона [5].
Среднероссийский уровень смертности от внешних
причин демонстрируют лишь 12 регионов, а в 22 субъектах РФ смертность сельского населения от данной
причины на 10% ниже, чем в среднем по сельской Рос-
сии. Резкое уменьшение случаев гибели людей от несчастных случаев, отравлений, травм и других неестественных причин является резервом снижения общего
уровня смертности сельского населения. Реализация
комплекса мер, направленных на снижение смертности
от внешних причин, обеспечит рост показателя ожидаемой продолжительности жизни, понизит темпы сокращения численности трудоспособного населения. Возросшие
требования стремительно усложняющейся экономики к
человеку, его здоровью, образованию, профессиональной компетенции одновременно повышают требования
человека к среде обитания, в том числе к безопасности
условий жизнедеятельности [2].
29
Третьей по значимости причиной смертности сельского населения в 2010 г. являлись новообразования.
Классификация регионов РФ по значениям коэффициента смертности сельского населения от новообразований в 2010 г. представлена в табл. 3.
Самые низкие показатели смертности от новообразований в 2010 г. наблюдались в северокавказских республиках и регионах Севера: республиках Ингушетия
Полученные классификации окажутся полезными при
разработке приоритетных мер государственной политики по снижению смертности и повышению продолжительности жизни сельского населения.
____________________
1. Блинова Т.В., Былина С.Г. Смертность населения трудоспособного возраста: оценка межрегиональных различий //
Человек и труд. 2012. № 7. С. 15 – 18.
Таблица 3
Результаты классификации регионов РФ по значениям коэффициента смертности
сельского населения от новообразований
81
Значения
коэффициента
смертности, чел.
на 10 тыс. населения
186,5
1
34
205 – 360
2
24
165 – 205
3
23
47 – 125
Номер
группы
Число
регионов
Состав группы
Российская Федерация
Республика Карелия; Алтайский, Краснодарский, Красноярский края; Архангельская, Брянская, Владимирская, Волгоградская, Вологодская, Ивановская, Калужская, Кемеровская, Кировская, Костромская, Курганская, Курская, Ленинградская,
Магаданская, Новосибирская, Оренбургская, Орловская, Пензенская, Псковская,
Рязанская, Сахалинская, Свердловская, Смоленская, Тамбовская, Тверская, Томская, Тульская, Ульяновская, Челябинская, Ярославская области
Республики Адыгея, Бурятия, Коми, Мордовия, Татарстан, Хакасия, Чувашия;
Пермский, Приморский, Хабаровский края; Амурская, Астраханская, Белгородская, Воронежская, Иркутская, Липецкая, Московская, Нижегородская, Новгородская, Омская, Ростовская, Самарская, Саратовская области
Республики Алтай, Башкортостан, Дагестан, Ингушетия, Кабардино-Балкария,
Калмыкия, Карачаево-Черкесия, Марий Эл, Саха (Якутия), Северная Осетия –
Алания, Тыва, Удмуртия, Чеченская; Забайкальский, Камчатский, Ставропольский
края; Калининградская, Мурманская, Тюменская области; Ненецкий, Ханты-Мансийский, Ямало-Ненецкий автономные округа; Еврейская автономная область
(47 человек на 10 тыс. населения), Чеченской (66 человек), Дагестан (73 человек), Саха (Якутия) (102 человек),
Тыва (103 человек), Ямало-Ненецком автономном округе (89 человек). Наибольшая смертность от новообразований зарегистрирована в Магаданской (356 человек),
Рязанской (271 человек), Курской (256 человек), Псковской (255 человек), Орловской (254 человек) областях и
Республике Карелии (287 человек).
Межрегиональная дифференциация сельских территорий по причинам смертности сельского населения
предопределяет разные подходы к выбору и реализации
региональных стратегий. Учет территориальных особенностей в стратегии улучшения качества общественного
здоровья позволит повысить эффективность использования выделяемых на эти цели государственных средств.
2. Блинова Т.В., Былина С.Г. Смертность сельского населения от внешних причин: оценка межрегиональных различий
// Вестник Саратовского государственного аграрного университета им. Н.И. Вавилова. 2011. № 4. С. 58 – 62.
3. Блинова Т.В., Былина С.Г. Социальные детерминанты
сокращения смертности сельского населения: типологический
анализ // Социология. 2012. № 4. С. 34 – 49.
4. Европейская база данных «Здоровье для всех». URL:
http://data.euro.who.int/hfadb/shell_ru.html.
5. Русановский В.А., Блинова Т.В., Былина С.Г. Демографические факторы устойчивого развития сельских территории:
анализ межрегиональных различий // Вестник СГСЭУ. 2013.
№ 3 (47). С. 65 – 72.
6. Социально-экономические риски: диагностика причин и
прогнозные сценарии нейтрализации / под ред. В.А. Черешнева, А.И. Татаркина. Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН,
2010.