Питание школьников как компонент здорового образа жизни
advertisement
МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №1» Г.МИЧУРИНСКА ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ Питание школьников как компонент здорового образа жизни. Учебный проект Балакирева Полина учащаяся 9 «В» класса Научный руководитель: к. с./х. н., доцент Л.Б.Трунова учитель химии Л.И Степанова Мичуринск 2013-2014 учебный год 1 ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ ……………………………………………………………………………. Глава 1. РОЛЬ ПИТАНИЯ В СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ОРГАНИЗМА……… 1.1. Философско-антропологические и социально-психологические аспекты здорового образа жизни………………………………………………………………. 3 6 6 1.2. Современные проблемы формирования здоровья и здорового образа жизни школьников…………………………………………………………………… 8 1.2.1. Здоровый образ жизни и некоторые его составляющие………………….. 9 1.2.2. Переедание как одна из вредных привычек……………………………….. 11 1.3. Рациональное питание…………………………………………………………… 12 1.3.1. Питательные вещества и пищевые продукты …………………………….. 14 1.3.2. Режим питания и основные требования к пищевому рациону………….. 16 1.3.3. Сбалансированное питание ……………………………….………………… 18 Глава 2.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………………… 19 2.1. Организация исследования……………………………………………………. 19 2.2. База эмпирического исследования…………………………………………… 19 2.3. Методы исследования………………………………………………………….. 19 2.3.1. Анализ медицинских карт обучающихся……………………………………. 20 2.3.2. Анкетирование…………………………………………………………………… 20 Глава 3. ПИТАНИЕ ПОДРОСТКОВ КАК ФАКТОР ОБРАЗА ЖИЗНИ ……... 27 3.1. Изучение особенностей школьного питания учащихся МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1………………………………………………………………….. 27 3.2. Изучение особенностей питания здоровых и страдающих заболеваниями учащихся………………………………………………………………………………… 28 3.3. Выводы………………………………………………………………………………... 34 ЗАКЛЮЧЕНИЕ …………………………………………………………….................. 35 БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК …………………………………………… 38 ПРИЛОЖЕНИЕ ……………………………………………………………………….. 40 2 ВВЕДЕНИЕ Формирование основ здорового образа жизни с малых лет, бережное отношение к своему здоровью на протяжении всей жизни является основой существования человека. Только здоровый человек может плодотворно трудиться и приносить пользу обществу. Проблема здоровья учащихся становится приоритетным направлением развития образовательной системы современной школы. Ведущими задачами школы в настоящее время являются: развитие интеллекта, формирование нравственных чувств, а также забота о здоровье детей. Школа в своей деятельности исходит из необходимости творческого развития личности, содействует становлению, развитию интеллектуальных, психофизических способностей, социальному самоопределению. Все это возможно только при наличии здоровьесберегающей среды в образовательном учреждении. В свою очередь, здоровьесберегающая среда – результат усилий по сохранению и укреплению здоровья школьников, с одной стороны, и целенаправленному формированию культуры здоровья всех участников образовательного процесса – с другой. Центральное место в культуре здоровья занимают знания, умения, навыки сохранения и укрепления здоровья, организации здорового образа жизни. По данным экспертов каждый выпускник школы имеет 2 или 3 заболевания, которые зачастую хронические. Лишь 10% детей, получивших среднее образование, могут считаться практически здоровыми. Однако с каждым годом объем преподаваемых знаний увеличивается, а нормам и навыкам здорового образа жизни в школах по-прежнему уделяется мало внимания. Очевидно, что в сложной системе факторов, влияющих на состояние здоровья, существенную роль играет стиль жизни современных школьников. Период юношества – это период значительного изменения физических, психических и социальных аспектов поведения, образа жизни. Одним из 3 факторов здорового образа жизни является организация рационального питания. Недостатки в привычном питании школьников, по своей сути, отражают ослабляющее влияние семьи и возрастающее воздействие сверстников на выбор продуктов питания. Анализ показателей формирования привычек в питании школьников связан с учетом родительского контроля и копированием стереотипов молодежного поведения (Лубышева, Малинин, 2003). Таким образом, изучение особенностей питания современных школьников и их отношения к основам здорового образа жизни и рациональному питанию как неотъемлемому слагаемому его формирования является актуальным, так как содержит важную информацию для работников общеобразовательных учебных заведений, родителей и учителей. Объектом настоящего исследования являлись физиологические аспекты питания школьников как компонента формирования здорового образа жизни, отражающие степень его рациональности, сбалансированности и оптимальности для детей школьного возраста. Предметом исследования являлась связь нарушений рационального питания школьников с состоянием их здоровья (в частности, с наличием / отсутствием заболеваний пищеварительной системы). В качестве гипотезы выступало предположение, что режим и характер питания школьников, подверженных заболеваниям желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения, является менее рациональным и более далеким от физиологического оптимума, чем у случайно выбранных здоровых школьников того же возраста и пола. Целью работы явилось изучение влияния питания как компонента формирования здорового образа жизни на состояние здоровья учащихся общеобразовательной школы и проверка выдвинутой гипотезы. Задачи работы: 1. Изучить состояние проблемы рационального питания школьников по литературным источникам. 4 2. Определить роль питания как компонента здорового образа жизни современных школьников среднего возраста. 3. Сформулировать эмпирические критерии рационального питания школьников и разработать анкету для его оценки. 4. Изучить условия питания учащихся МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» г. Мичуринска в школьной столовой и отношение школьников к качеству питания. 5. Проанализировать состояние пищеварительной системы учащихся МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» г. Мичуринска по медицинским карточкам обучающихся, сформировать экспериментальную и контрольную группу. 6. Проверить гипотезу о влияния рационального и нерационального питания на сохранение здоровья современных школьников. Работа состоит из введения, библиографического списка. 5 трех глав, приложения и ГЛАВА I. РОЛЬ ПИТАНИЯ В СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ОРГАНИЗМА 1.1. Философско-антропологические и социально-психологические аспекты здорового образа жизни Проблема здоровья человека в контексте общечеловеческих ценностей приобретает все большее значение. Широкий общественный резонанс получает понимание того, что среди проблем, решение которых не должно зависеть от общественно-политических коллизий, центральное место занимает проблема здоровья детей, без решения которой у страны нет будущего. Состояние здоровья детей и подростков неуклонно ухудшается. Данные о заболеваемости детей являются одним из основных критериев в оценке состояния здоровья детей и эффективности мероприятий по его охране и улучшению (Зусманович, 1998; Хасин, Громыко, Рафалович, 1999). Ведущими задачами школы в настоящее время являются: развитие интеллекта, формирование нравственных чувств, а также забота о здоровье детей. Все это согласуется с основными направлениями проекта реформы общеобразовательной школы, в котором на одном из первых мест стоит здоровье школьников. здоровьесберегающей Все это среды возможно в только при образовательном наличии учреждении, психологического комфорта учащегося и учителя, системно организованной воспитательной работы по формированию стиля жизнедеятельности (Бальсевич, Лубышева, 1995; Абаксалова, 2000; Жулина, 2002). Организованное школьное питание регламентируется санитарными правилами и нормами и поэтому в значительной степени удовлетворяет принципам рационального питания. Недостатком в организации питания школьников является составление меню не столько с учетом физиологической потребности детей в биологически ценных веществах, сколько с учетом стоимости продуктов. И хотя в последнее время данная практика преодолевается, по-прежнему существует противоречие между 6 низкой ценой школьного питания и желанием соответствия установленным нормативам питания детей и подростков (Вайнер, 1999). Многие учащиеся имеют слабое представление о правильном питании как составляющей части здорового образа жизни. Основные проблемы питания школьников связаны с нарушением режима питания вне стен школы, злоупотреблением чипсами, фаст-фудами, сухариками, конфетами, шоколадными батончиками и т.д. Обычно это связано с недостаточной информированностью или попустительством со стороны родителей. Именно в школе дети приобретают добрую половину своих будущих хронических болезней, и зачастую они связаны с вынужденным неправильным питанием (Зайцева, 2007). Резкое ухудшение здоровья учащихся во многом определяется нервозной средой обитания, дисгармонией между умственными и физическими нагрузками на организм учащихся в современном учебновоспитательном процессе. По данным Гущиной С.В. каждый выпускник школы имеет 2 или 3 заболевания, которые зачастую хронические. Лишь 10% детей, получивших среднее образование, могут считаться практически здоровыми. При этом с каждым годом объем преподаваемых знаний увеличивается. Однако нормам и навыкам здорового образа жизни в школах по-прежнему уделяется мало внимания (Гущина, 2002). Вопросы питания стоят сегодня в центре внимания медицины. Во всех странах постоянно возрастает интерес к ним самых различных слоев населения, научных работников и государственных органов. Однако достаток и даже изобилие пищевых продуктов еще не означает автоматического внедрения принципов рационального, правильного питания в повседневную жизнь людей. В эпоху научно-технического прогресса в связи с изменившимися условиями труда и быта возникла проблема предупреждения заболеваний, связанных с избыточным и нерациональным потреблением пищи и малоподвижным образом жизни или мышечной ненагруженностью (гиподинамией). Все чаще встречаются болезни, возникающие вследствие 7 нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет и др.). Вместе с тем, за последние 15 лет, доходы значительного количества населения страны резко снизились, что также сказалось на качестве и количестве потребления пищи. В результате увеличилось количество болезней, связанных с недостаточностью и низкой калорийностью питания (Лубышева, Малинин, 2003). 1.2. Современные проблемы формирования здоровья и здорового образа жизни школьников Вот уже на протяжении целого десятилетия в нашей стране складывается тревожное положение с состоянием здоровья детей и подростков. По данным научно-исследовательского института гигиены детей и подростков министерства здравоохранения РФ на период с 1996 по 1999 год 43% учащихся страдали различными хроническими заболеваниями; 63% – имели нарушения осанки; 18% старшеклассников – повышенное давление. Эти цифры с каждым годом растут. Об этом свидетельствует постоянно сокращающийся набор в вооруженные силы России призывников в связи с состоянием здоровья. Как отмечают последние исследования, около 30% детей школьного возраста составляют группу риска. У них после 18 лет начинают проявляться такие заболевания как диабет, гипертония, атеросклероз (Дубровский, 1999). Состояние же здоровья людей зависит от многих факторов, среди которых большое значение принадлежит образу жизни: 50 – 52% здоровья определяется здоровым образом жизни (ЗОЖ) и только 10 – 15% зависит от здравоохранения (Бальсевич, 1995). В настоящее время в практику работы школы широко внедряются различные образовательные и оздоровительные программы, способствующие формированию валеологической грамотности, организации ЗОЖ, укреплению здоровья учащихся в сфере, как общеобразовательной учебной 8 деятельности, так и физической культуры и воспитательной работы, ориентированной на ЗОЖ. Именно учет данных взаимовлияний, наследственных и средовых факторов, индивидуальных особенностей развития человека должен лежать в основе обучения и формирования ЗОЖ. 1.2.1. Здоровый образ жизни и некоторые его составляющие Здоровый образ жизни – это процесс соблюдения человеком определённых норм, правил и ограничений в повседневной жизни, способствующих сохранению здоровья, оптимальному приспособлению организма к условиям среды, высокому уровню работоспособности в учебной и профессиональной деятельности (Коростелев, 1990). Стиль ЗОЖ обусловлен личностно-мотивационными особенностями, возможностями и склонностями человека. Он предполагает активную деятельность по сохранению и укреплению собственного здоровья. Под индивидуальным стилем ЗОЖ понимают присущий конкретному человеку способ организации жизнедеятельности, учитывающий индивидуальные интересы, потребности, возможности и связь с его учебной, профессиональной и бытовой деятельностью (Коростелев, 1997). К основным компонентам здорового образа жизни относятся: рациональное питание, отсутствие вредных привычек и ряд других факторов (Лаптев, Полиевский, 1990). На качество питания большое влияние оказывают социокультурные факторы, особенно в молодом возрасте. Моделью для подражания школьников являются стройные и активные люди, в то же время полные и пассивные вызывают у них неодобрение. Для рассмотрения влияния социальных факторов на культуру питания школьников необходимо проводить специальные исследования с учетом региональных особенностей. Фактор культуры семьи и существующие традиции приема пищи в обществе 9 выражаются как в наиболее часто встречающихся национальных блюдах, так и в режиме питания. Существуют сезонные отличия в количестве питательных веществ, принимаемых с пищей, что зависит от географических, климатических условий региона. Естественно, что разнообразие потребляемых продуктов зависит от обеспеченности семьи. Помимо основных компонентов в системе формирования ЗОЖ многими учеными выделяется еще и образовательный компонент как учащихся, так и учителей и родителей, в котором можно выделить следующие основные знания: - о влиянии наследственности на индивидуальном развитии человека; - о роли семейного воспитания и уклада на формирование образа жизни будущего поколения; - о целенаправленном применении разнообразных форм физической культуры; - о целенаправленном освоении гигиенических навыков и навыков охраны здоровья; - об использовании естественных природных факторов в укреплении здоровья (закаливание) и цивилизованное отношение к природе; - активная пропаганда по внедрению ЗОЖ в жизнь каждого человека и общества. Именно этот образовательный компонент, на наш взгляд, и лежит в основе обучения, привития и формирования у подрастающего поколения основных принципов, форм и факторов ЗОЖ. Однако весь парадокс в том, что для очень многих людей они ещё не стали руководством к практическим действиям. Внедрение их в повседневную жизнь людей требует комплексного подхода, кропотливой целенаправленной деятельности со стороны многих государственных учреждений и организаций. Поэтому оно предполагает, прежде всего, активную деятельность в этом направлении самого человека. Следование нормам и принципам ЗОЖ – долг каждого разумного человека Сознательное 10 отношение к собственному здоровью должно стать нормой поведения, главной отличительной чертой культурной, цивилизованной личности (Покровский, 1971; Абаскалова, 2000; Трещева, 2001; Соловьев, Прокопенко, 2001; Дуркин, Лебедева, 2002;). 1.2.2. Переедание как одна из вредных привычек На современном этапе развития нашего общество еще одним вредным пороком стало переедание, последствием чего является ожирение. Ожирением считается превышение нормального веса, вызванное чрезмерным отложением жира (Марков, 2001). Проблема ожирения в результате своей исключительно широкой распространённости в наши дни становится актуальной как никогда, так как лишний вес приводит к многим хроническим заболеваниям жёлчного пузыря, диабетам, гипертонии, ранним атеросклерозам, стенокардии, инфарктам миокарда. При этом ожирение всё чаще становится причиной пониженной работоспособности и инвалидности, источником многих жизненных затруднений, в том числе морально-этического и экономического характера (Макаров, 2001). Ожирение может возникнуть по разным причинам, но главные из них – это избыточное питания и недостаточная двигательная активность. Гормональные нарушения сравнительно редко бывают основной причиной ожирения. При этом за последние 10 лет число школьников с ожирением выросло в 3,4 раза, соответственно увеличилось число детей со сниженным иммунитетом и нарушениями осанки (Баладанов, Козловский, Бахтинов, 2002). Умеренность в питании необходима для соблюдения баланса между поступающей с пищей и расходуемой в процессе жизнедеятельности энергией. Рациональное использование пищевых продуктов каждым человеком, исключение переедания и недоедания, поможет многим укрепить здоровье (Лубышева, Малинин, 2003; Марков, 2001). 11 Дробное питание (5-6 раз в день) подавляет возбуждение пищевого центра и снижает аппетит. При этом иногда достаточно одного яблока или стакана кефира. Надо помнить также, что острые и соленые блюда (не говоря уже об алкоголе) существенно усиливают аппетит. Повышенный аппетит может нанести вред здоровью, но и полное его отсутствие должно настораживать. Для поддержания аппетита в нужных рамках очень важно соблюдение правильного режима питания (Скурихин, 1996). На сегодняшний день средства массовой информации, рекламные плакаты, личный пример взрослого населения и недостаток знаний о влиянии вредных привычек на организм, особенно ребенка, значительно укорачивают жизнь подрастающего поколения, ведут к деградации нации и ее медленному умиранию. По мнению врачей и ученых из всех причин преждевременной смерти, включая болезни, наследственность, экологию, природные катаклизмы и несчастные случаи, вредные привычки занимают ведущее место, и именно этот фактор является наиболее управляемым со стороны самого человека (Гундаров, 1989). 1.3. Рациональное питание Питание человека – один из факторов внешней среды, существенно влияющий на его здоровье, работоспособность и продолжительность жизни. Физиологически полноценное питание здорового человека, удовлетворяющее энергетические, пластические и другие потребности организма, обеспечивающее при этом необходимый уровень обмена веществ и энергии, называется рациональным питанием (Яценко, Воеводская, 2003). Рациональное питание – важнейшее непременное условие профилактики не только болезней обмена веществ, но и многих других. Для нормального роста, развития и поддержания жизнедеятельности организму необходимы белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные соли в нужном ему количестве (Скурихин, 1996). 12 Нерациональное питание является одной из главных причин возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний органов пищеварения, болезней, связанных с нарушением обмена веществ (Вайнер, 1999). Большой выбор пищевых продуктов и различные их комбинации с учетом особенностей кулинарной обработки позволяют организовать питание здорового и больного человека с учетом максимальной его сбалансированности, профилактической направленности и лечебного воздействия (Скурихин, 1996). Организм человека подчиняется законам термодинамики. В соответствии с ними сформулируем первый принцип рационального питания: его энергетическая ценность должна соответствовать энергетическим затратам организма. К сожалению, на практике этот принцип часто нарушается. В связи с избыточным потреблением энергоемких продуктов (хлеб, картофель, животные жиры, сахар и др.) энергетическая ценность суточных рационов часто превышает энергетические затраты. С увеличением возраста происходит накопление избыточной массы тела и развитие ожирения, ускоряющее появление многих хронических дегенеративных заболеваний. Второй принцип рационального питания – соответствие химического состава пищевых веществ физиологическим потребностям организма. Ежедневно в определенном количестве и соотношении в организм должно поступать около 70 ингредиентов, многие из которых не синтезируются в организме и поэтому являются жизненно необходимыми. Оптимальное снабжение организма этими пищевыми веществами возможно только при разнообразном питании. Максимальное разнообразие питания определяет третий принцип рационального питания. Наконец, соблюдение оптимального режима питания определяет четвертый принцип рационального питания. Под режимом питания подразумевается регулярность, кратность и чередование приемов пищи. 13 Режим питания, также как и потребность в пищевых веществах и энергии, варьирует в зависимости от возраста, физической активности. Соблюдение указанных основных принципов рационального питания делает его полноценным (Скурихин, 1996). Чтобы питание было рациональным, в пищевой рацион должны быть обязательно включены мясо, рыба, молочные продукты (основные источники белков и жиров), а также овощи, фрукты – источники углеводов, минеральных веществ, витаминов. Молоко – наиболее "универсальный" продукт в пищевом рационе: оно содержит, притом в пропорциях, близких к оптимальным, и в хорошо усвояемой форме, углеводы, белки и жиры (Конышев, 1985). 1.3.1. Питательные вещества и пищевые продукты Освоение школьных программ требует от учащихся высокой умственной активности. Маленький человек, приобщающийся к общей системе знаний, не только выполняет тяжелый труд, но также и растет, развивается, и для всего этого он должен получать полноценное питание, удовлетворяющее метаболические потребности его организма (Волков, 2001). Ежедневно школьник должен получать 75-90 г белка, из них 40-55 г животного происхождения. В рационе ребенка школьного возраста присутствовать следующие продукты: молоко или кисломолочные напитки; творог; сыр; рыба; мясные продукты; яйца. 14 обязательно должны Достаточное количество жиров также необходимо включать в суточный рацион школьника. Необходимые жиры содержатся не только в привычных для нас «жирных» продуктах – масле, сметане, сале и т.д. Мясо, молоко и рыба – источники скрытых жиров. Животные жиры усваиваются хуже растительных и не содержат важные для организма жирные кислоты и жирорастворимые витамины. Норма потребления жиров для школьников - 80-90 г в сутки, 30% суточного рациона. Ежедневно ребенок школьного возраста должен получать: сливочное масло ; растительное масло ; сметану . Углеводы необходимы для пополнения энергетических запасов организма. Наиболее полезны сложные углеводы, содержащие неперевариваемые пищевые волокна. Суточная норма углеводов в рационе школьника – 300-400 г, из них на долю простых должно приходиться не более 100 г (Лубышева, Малинин, 2003). Необходимые продукты в меню школьника: хлеб или вафельный хлеб; крупы; картофель; мед; сухофрукты; сахар. Продукты, содержащие основные необходимые витамины и минеральные вещества, обязательно должны присутствовать в рационе школьника для правильного функционирования и развития детского организма. В рационе школьника также обязательно должны присутствовать 15 продукты, содержащие необходимые для жизнедеятельности минеральные соли и микроэлементы: йод, железо, фтор, кобальт, селен, медь и другие (Лубышева, Малинин, 2004). Особым вопросом в питании школьников является применение при приготовлении пищи так называемых пищевых добавок, к которым обычно относят консерванты (противомикробные агенты), антиоксиданты (противоокислители), смесители, стабилизаторы и красители. Эти вещества добавляются в пищу, чтобы придать ей необходимую консистенцию, вкус и запах. Но они никогда не употребляются отдельно и не являются составной частью пищи. Многие из применяемых в настоящее время пищевых добавок, такие, как соль, уксус, желатин, перец, используются на протяжении многих веков, они всем известны, и их безвредность при приготовлении пищи ни у кого не вызывает сомнений. В то же время многие из пищевых добавок, которые стали применяться лишь в последнее время в связи с развитием промышленных технологий приготовления пищи, часто вызывают определенные возражения из-за опасности возникновения болезненных и аллергических реакций на пищу у детей (Марков, 2002). Это следует иметь в виду при организации питания учащихся в наших школах. Добиться кардинальных изменений к лучшему в этой сфере можно только на пути промышленного приготовления стандартизированных школьных завтраков, а также специальных продуктов и напитков, которые соответствовали бы требованиям современной науки о питании человека. 1.3.2. Режим питания и основные требования к пищевому рациону Режим питания включает время и количество приемов пищи, интервалы между ними, распределение суточного пищевого рациона по энергоценности, качественному составу, набору продуктов и массе по приемам пищи. Режим питания детей школьного возраста предусматривает четырехразовый прием пищи через 3,5 – 4 часа с распределением ее 16 энергоценности и с учетом учебных занятий в первую и вторую смену (Яценко, Воеводская, 2003). В основу режима питания должны быть положены четыре основных принципа: постоянство приемов пищи по часам суток, дробность питания в течение суток рекомендуется (исследования трех- или показали, что четырехразовое здоровому питание), человеку максимальное соблюдение сбалансированности пищевых веществ при каждом приеме пищи и правильное физиологическое распределение количества пищи по ее приемам в течение дня. Наиболее полезен такой режим, когда на завтрак приходится около трети общего количества суточного рациона, на обед несколько более трети и на ужин - менее трети. Важно, чтобы время между завтраком и обедом, а также между обедом и ужином составляло 5-6 часов. После ужина до начала сна должно пройти 3-4 часа. Основные требования к пищевому рациону: - энергетическая ценность рациона должна компенсировать энергозатраты организма, а в раннем онтогенезе – обеспечивать процессы роста и развития; - оптимальное количество сбалансированных между собой пищевых и биологически активных веществ; - хорошая усвояемость пищи, зависящая от состава и способа ее приготовления; - высокие органолептические свойства пищи (внешний вид, вкус, запах, цвет, температура); - разнообразие пищи; - способность пищи создавать чувство насыщения за счет объема, состава и кулинарной обработки; - санитарно-эпидемическая безупречность и безвредность пищи (Яценко, Воеводская, 2003). Калорийность рациона школьника должна быть следующей: 7-10 лет – 2400 ккал 17 11-13 лет – 2400 -2600 ккал 14-17лет – 2600-3000ккал если ребенок занимается спортом, он должен получать на 300-500 ккал больше. 1.3.3. Сбалансированное питание Сбалансированное питание – это определенное соотношение в рационе всех компонентов питания. Питание школьника должно быть сбалансированным. Для здоровья детей важнейшее значение имеет правильное соотношение питательных веществ. В меню школьника обязательно должны входить продукты, содержащие не только белки, жиры и углеводы, но и незаменимые аминокислоты, витамины, некоторые жирные кислоты, минералы и микроэлементы. Эти компоненты самостоятельно не синтезируются в организме, но необходимы для полноценного развития детского организма. Соотношение между белками, жирами и углеводами должно быть 1:1:4 (Лубышева, Малинин, 2003; Яценко, Воеводская, 2003). Однообразное питание, исключение на длительный срок отдельных групп пищевых продуктов нарушают сбалансированность пищевых компонентов, понижают усвояемость и синтез веществ (Скурихин, 1996). Суточный набор продуктов школьников представлен в Приложении 1. 18 ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1. Организация исследования Весь экспериментальный материал, включенный в проект, был получен на базе МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1». В исследовании приняли участие учащиеся 6-х классов. Эксперимент проводился в сентябре – октябре 213 года. В нем приняли участие 30 учащихся. В предварительной беседе с участниками эксперимента было получено их добровольное согласие. Было проведено анонимное анкетирование с целью выявления индивидуального образа жизни учащихся и их отношения к своему здоровью в двух группах. Состав вопросов анкеты и способ ее обработки приведены в подразделе 2.3.2. 2.2. База эмпирического исследования Базой эмпирического исследования явилось МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1». Обучение в школе идет в две смены. Продолжительность уроков во 5 – 11 классах – 45 минут. Среднее количество уроков в день – 6. Режим работы обеспечивает занятость воспитанников по интересам во второй половине дня предметами дополнительного образования. МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» функционирует в рамках модели дополнительного школы ступеней, образования работающей воспитанников в на своих принципах стенах и здоровьесберегающих технологиях. Для реализации данного направления созданы ресурсные условия. 2.3. Методы исследования Выбор методов исследования определялся, прежде всего, конкретными задачами научной работы. Решение проблемы питания как фактора 19 здорового образа жизни требовало использования в комплексе с анкетированием анализа медико-биологической документации школы, а именно медицинских экспериментальной карт группы обучающихся, обучающихся, для имеющих определения отклонения в деятельности пищеварительной системы, и контрольной группы, участники которой не имели отклонений в деятельности органов желудочно-кишечного тракта. 2.3.1. Анализ медицинских карт обучающихся Изучение питания как фактора здорового образа жизни и его влияния на здоровье школьников подросткового возраста было основной целью данной работы. По итогам изучения медицинских карт был сформирован основной контингент экспериментальной группы из 15 учащихся (9 мальчиков и 6 девочек), а также – контрольной группы из 15 учеников того же возраста (9 мальчиков и 6 девочек) для аналитического обзора состояния исследуемой проблемы. Все мальчики и девочки в экспериментальной группе имели нарушения здоровья, связанные с деятельностью их пищеварительной системы или эндокринные нарушения, связанные со специфическими особенностями питания, а именно: дискинезии желчевыводящих путей, панкреатиты, алиментарное ожирение, дефицит массы тела. Дети в контрольной группе не имели таких нарушений. 2.3.2. Анкетирование Анкетирование проводилось с целью определения индивидуального стиля жизни учащихся в вопросах питания и их отношения к формированию и приобретению основ здорового образа жизни. Для проведения такого анкетирования нами были специально разработаны анкеты, в основу которых были положены представления о рациональном питании, принятые в современной науке. На базе анализа и синтеза теоретических сведений о 20 питании как о факторе здорового образа жизни были сформулированы эмпирические критерии рационального питания, а именно: 1) соблюдение четырехразового режима приема пищи; 2) обязательное присутствие в ежедневном рационе первых блюд; 3) прием пищи приблизительно в одно и то же время дня; 4) соблюдение ночного перерыва между приемами пищи не менее 12 часов; 5) ограничение объема потребляемой пищи перед сном; 6) ограничение в употреблении острых, жареных, сладких и копченых блюд; 7) ежедневное употребление свежих фруктов и овощей; 8) ограничение сладостей и кондитерских изделий; 9) недопустимость переедания; 10) степень осведомленности о нормах рационального питания; 11) пищевые предпочтения, соответствующие нормам рационального питания (Приложение 1). На основе выделенных критериев в анкете были сформулированы соответствующие закрытые (Анкета 1) и открытые (Анкета 2) формы вопросов. Анкета № 1 Подчеркните нужное: 1. Где вы обычно первый раз принимаете пищу – а) дома, б) в школе. 2. Присутствие первых блюд в вашем ежедневном меню – а) обязательно; б) желательно; 21 в) как получится; г) стараюсь не есть первое. 3. Я принимаю пищу – а) в определенные часы; б) почти всегда в одно время, в) за исключением каких-либо экстраординарных случаев, г) как получится. 4. Перерыв (имеется в виду ночной) между последним и первым приемом пищи – а) примерно 12 часов, б) более 12 часов, в) менее 12 часов. 5. Я ужинаю не позже – а) 18.00; б) 20.00; в) 22.00; в) иное. 6. Перед сном я могу – а) плотно покушать, б) легко перекусить, в) что-нибудь попить, г) ничего не есть обычно. 7. Я предпочитаю блюда – а) отварные, б) запеченные, в) жареные, г) разные. 8. Между основными приемами пищи я люблю перекусить – а) фруктами, б) бутербродом с чем-нибудь существенным, 22 в) сладким. 9. Мама считает, что у меня аппетит – а) излишний, б) хороший, в) нормальный, г) плохой. 10. Я ем свежие овощи, ягоды и фрукты – а) ежедневно сколько хочу; б) каждый день, но меньше, чем хотелось бы; в) не каждый день; г) редко. 11. Я ем сладкие кондитерские изделия – а) ежедневно сколько хочу; б) каждый день, но меньше, чем хотелось бы; в) не каждый день; г) редко. 12. В школьной столовой готовят – а) вкусно; б) есть можно; в) не вкусно; г) ужасно. 13. Есть ли среди ваших родителей или ближайших родственников люди, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта? – а) да, б) нет. Все пункты анкеты 1 направлены на выявление соответствия питания школьников критериям рациональности. Анкета № 2 23 Впишите нужное: 1. Ваши любимые продукты и блюда 2. Что вы считаете желанным деликатесом? 3. Ваши самые нелюбимые продукты и блюда: 4. Какие продукты, по-вашему, наиболее полезны? 5. Какие продукты, по-вашему, наиболее вредны для здоровья? Все пункты анкеты 2 направлены на выявление соответствия пищевых предпочтений учащихся МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» принципам рационального питания. Для обработки данных анкетирования использовался метод контентанализа. В отечественной исследовательской традиции контент-анализ определяется как количественный анализ текстов и текстовых массивов с целью последующей содержательной интерпретации выявленных числовых закономерностей. Контент-анализ применяется при изучении источников, инвариантных по структуре или существу содержания, но внешне бытующих, как не систематизированный, беспорядочно организованный текстовой материал. Необходимым условием применения методики анализа содержания является наличие материального носителя информации. Во всех случаях, когда существует или может быть воссоздан такой носитель, допустимо использование методики контент-анализа (Манекин, 1993). Все многообразие ответов анкеты разбивается на конечное число категорий, каждая из которых может быть оценена по степени соответствия критериям рационального питания. По частоте встречаемости каждой из 24 категорий в анкете конкретного школьника оценивается рациональность его питания в целом. В анкетах пункты были разделены на следующие категории: 1-я категория – пункты 1–5(а), 6(г), 7-8(а), 9(в), 10(а), 11(г), 12(а), 13(б) оценивались в 1 балл. 2-я категория – пункты 2-5(б), 6(в), 7(г), 8(б), 9(б), 10-12(б) оценивались в 2 балла. 3-я категория – пункты 2-3 (в), 5-6(в), 7(б), 9 (г), 10(в), 11(б), 12(в) оценивались в три балла. 4-я категория – пункты 1(б), 2-3(г), 4-5(в), 6(а), 7(в), 8(в), 9(а), 10(г), 11(а), 12(г), 13(а) оценивались в 4 балла. 1-я категория идеально соответствует нормам рационального питания, 2-я категория – условно соответствует нормам, 3-я категория не достаточно соответствует нормам рационального питания и 4-я категория – абсолютно не соответствует нормам. В анкете №2 ответы распределялись по тем же категориям в соответствии со следующим принципом: 1-я категория – предпочтение фруктов, овощей, морепродуктов, кисломолочных продуктов; отварных, печеных, тушеных и свежих блюд; продуктов, богатых витаминами (печень, яйца, зелень) и т.п. 2-я категория – предпочтение наряду с вышеуказанными продуктами менее полезных блюд (острых, жирных, жареных, кондитерских сладких мучных и т.п.), полезные продукты не отвергаются; 3-я категория – предпочтение сладостей, копченостей, жареных, острых, жирных, консервированных блюд, наряду с употреблением полезной пищи, возможно неприятие некоторых полезных продуктов при предпочтении других; 4-я категория – неприятие пищи, рекомендуемой для данного возраста и предпочтение продуктов, не пригодных для детского питания или не рекомендуемых для здорового питания в любом возрасте. 25 За определенный уровень соответствия результатов здоровому образу жизни были условно приняты следующие количества баллов: от 37 до 62 баллов – низкий уровень соответствия ЗОЖ; от 28 до 36 балла – средний уровень соответствия ЗОЖ; менее 28 – высокий уровень соответствия ЗОЖ. Правильно организованное и рациональное питание является важнейшим оздоровительным фактором. При организации продленного дня в общеобразовательном учреждении должно быть предусмотрено трехразовое питание обучающихся: завтрак – на второй или третьей перемене во время учебных занятий; обед – в период пребывания на продленном дне в 13-14 часов, полдник – в 16-17 часов (Приложение 7 к СанПиН 2.4.2.2821-10, 2010). 26 ГЛАВА III. ПИТАНИЕ ПОДРОСТКОВ КАК ФАКТОР ОБРАЗА ЖИЗНИ Для изучения соответствия пищевого рациона нормам рационального сбалансированного питания было проанализировано меню и калькуляция одного дня по нашему случайному выбору. Определена энергетическая ценность пищевого рациона, его сбалансированность, а также способы приготовления блюд для учащихся МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» 6 классов, составивших контрольную и экспериментальную группы. Органолептические свойства, разнообразие пищи и способность к насыщению определялись косвенным путем по результатам анкетирования воспитанников. Анализ суточного набора продуктов показывает, что состав продуктов по всем наименованиям отвечает требованиям (Приложение 1). Вес продуктов в граммах соответствует рекомендуемым по большинству наименований, есть незначительное уменьшение в пределах 5 граммов по сметане и сахару. Следует отметить, что в данном меню количество овощей, получаемых учащимися в сутки ниже на 100 г рекомендуемого, также недостаточное количество молока и молочных продуктов – 360 г, что на 140 г меньше суточной нормы. Потребность в энергии в исследуемой возрастно-половой группе составляет от 65 до 75 ккал/кг массы тела. Максимальная средняя масса тела для исследуемой группы составляет 44 – 45 кг (средняя масса определялась по центильным таблицам) (Воеводская, Яценко, 2003). Расчетное количество килокалорий на килограмм массы тела, приходящееся на такого ребенка, исходя из калорийности суточного рациона учащегося среднего звена, составило около 70 ккал/кг. Это несколько ниже максимальных показателей для данного возраста и пола (75 ккал/кг). 27 Соотношение белков, жиров и углеводов (таблица 3) определяли, исходя из литературных данных (Гуминский, 1992; Скурихин, 1996). Анализ данных показывает, что соотношение белков, жиров, углеводов в пищевом рационе учащихся 6-х классов МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» составляет в округлении до целого 116 : 94 : 420 (1,03 : 1 : 4,4), что примерно соответствует 1 : 1 : 4 и, следовательно, отвечает нормам сбалансированного питания. Изучение способов приготовления пищи показало, что не допускается использование гидрогенезированных жиров, пережарка в первые блюда, используется чаще приготовление отварных, тушеных и запеченных блюд, котлеты готовятся под крышкой в соусе или на парỳ. Изучение отношения учащихся к питанию в школьной столовой показало, что в обеих группах 100% воспитанников удовлетворены качеством питания и считают его приемлемым – 35%, вкусным – 60% и даже очень вкусным – 5% воспитанников. Таким образом, организация питания в столовой МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» отвечает требованиям рационального питания. 3.2. Изучение особенностей питания здоровых и страдающих заболеваниями учащихся Анализ медицинской документации – медицинских карт учащихся 6-х классов показал, что среди всех 135 обучающихся , только 15 человек имеют патологии, так или иначе связанные с питанием, среди которых алиментарное ожирение, дискинезия желчных путей, панкреатит, дефицит массы тела. Из этих воспитанников и была составлена экспериментальная группа. Анализ данных анкеты 1 показал, что в экспериментальной группе детей, имеющих нарушения в деятельности пищеварительного тракта, их 28 ответы в 20% исследованных случаев характеризуются низким уровнем соответствия ЗОЖ, в 50% – средним уровнем соответствия и в 30% – высоким. Обработка данных анкетирования, проведенного в контрольной группе показала, что ответы школьников в 70% характеризуются высоким уровнем соответствия ЗОЖ, в 30% – средним, и при этом среди них нет ни одной анкеты, отвечающей категории – низкий уровень соответствия ЗОЖ (рис. 1). Низкий 30% Высокий 0% Высокий 20% Средний 30% Средний 50% Низкий 70% Контрольная группа Экспериментальная группа Рис.1. Уровень соответствия питания школьников требованиям ЗОЖ в экспериментальной и контрольной группах. Таким образом, характер питания в экспериментальной группе значительно меньше соответствует критериям рациональности, чем питание школьников из контрольной группы. При этом фактор наследственного риска в экспериментальной группе практически отсутствовал, так как по ответам детей, среди их родственников нет людей, страдающих проблемами в функционировании пищеварительной системы, а в контрольной группе 10% воспитанников отметило наличие таких родственников. 29 В качестве отклонений от принципов рационального питания среди ответов респондентов обеих групп следует отметить (Рис. 2): - избыточное потребление сладкого – 60% анкетируемых, - невозможность получать желаемое количество фруктов – 25%, - обильный прием пищи перед сном – 15%, - предпочтение жареных блюд – 15%, - несоблюдение режима питания – 15%, - отсутствие первых блюд в рационе – 10%, - поздний ужин (после 22.00) – 10%. Таким образом, из числа нарушений рационального питания в обеих группах исследуемых школьников чаще всего встречается избыточное потребление сладкого и недостаток свежих фруктов. 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% - избыточное - невозможность - обильный потребление получать прием пищи сладкого желаемое кол-во перед сном фруктов - предпочтение - несоблюдение - отсутствие - поздний ужин жареных блюд режима питания первых блюд в (после 22.00) рационе Рис. 2. Отклонения от принципов рационального питания среди обучающихся 6-х классов. 30 В то же время ежедневно завтракают дома до начала школьных занятий – 70% респондентов. Соблюдают правильный режим приема пищи – 85%. Соблюдают ночной перерыв между последним и первым приемами пищи не менее 12 часов – 60% анкетируемых. Редко употребляют сладости – 5%. Анализ данных анкеты 2 на соответствие пищевых предпочтений учащихся 6-х классов принципам рационального питания показал следующее. В экспериментальной группе отдают предпочтение мучной, жареной и сладкой пище – 70%учеников, в контрольной – 30% и соответственно, наоборот, в контрольной группе 70% учащихся в качестве желанных деликатесов называют морепродукты, овощные блюда, фрукты и ягоды, а в экспериментальной – только 30% (рис. 3). Экспериментальная группа Контрольная группа █ ─ 1-я – 2-я категория █ ─ 3-я – 4-я категория Рис. 3. Соответствие пищевых предпочтений учащихся 6-х классов требованиям рационального питания по данным Анкеты 2. 31 К нелюбимым блюдам в экспериментальной группе относят каши (60%), супы (20%), рыбу (20%), творог (10%), яйца (10%), что в 100% случаев не отвечает принципам рационального питания и современным представлениям о полезных и вредных продуктах. Тогда как в контрольной группе среди нелюбимых блюд – макарон (40%), супов (20%), каш (20%), печени (10%), брокколи (10%) – отмечают также сало (10%), рыбные консервы (10%), копченую колбасу (10%), которые и не рекомендуются для детского питания. Таким образом, по пищевым предпочтениям в экспериментальной и контрольной группах наблюдается практически противоположная картина: в экспериментальной группе до 70% обследованных предпочитают пищу, не соответствующую критериям рационального питания, тогда как в контрольной группе 70% предпочитали здоровую пищу. Анализ вопросов «4» и «5» анкеты 2 о знании учениками полезных и вредных продуктов для их питания показал следующее. В экспериментальной группе полезными продуктами считают: - фрукты и овощи – 100% анкетируемых, - молочные продукты – 30%, - отварная и запеченная рыба – 30%, - яйца – 10%; вредными продуктами – - чипсы – 70% анкетируемых, - сладкую газировку – 30%, - пакетированные сухарики – 50%, - сладости – 10%, – что отвечает современным представлениям о здоровой пище. В контрольной группе к полезным продуктам отнесли: 32 - фрукты и овощи – 80% анкетируемых, - морепродукты – 10%, - творог и яйца – 10%, - мясо – 10%, - разные крупы – 10%; к вредным продуктам – - чипсы – 20%, - блюда «фаст-фуда» – 40%, - жареные блюда – 20%, - китайскую лапшу быстрого приготовления – 20%, - сладкую газировку – 30%, – что также соответствует современным представлениям о здоровой пище, однако круг представлений о полезных и вредных продуктах в контрольной группе несколько шире. 33 3.3. Выводы 1. Организация питания в столовой МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» отвечает требованиям рационального питания; около ⅔ учащихся считают его «вкусным» или «очень вкусным», остальные – «приемлемым». 2. Среди обучающихся 6-х классов 11% (15 человек) имеют патологии, связанные с питанием, среди которых алиментарное ожирение, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит, дефицит массы тела. 3. В качестве наиболее заметных отклонений от принципов рационального питания можно отметить избыточное потребление сладкого (60%) и невозможность получать желаемое количество фруктов (25%). 4. Данные сравнения экспериментальной и контрольной групп подтверждают выдвинутую гипотезу исследования о более рациональном режиме питания в группе здоровыхучеников. 5. Питание большинства учеников 6-х классов МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» в достаточной степени соответствует требованиям ЗОЖ. 34 ЗАКЛЮЧЕНИЕ Проблема здоровья учащихся является одним из приоритетных направлений развития образовательной системы современной школы. Изучение особенностей питания современных школьников и их отношения к основам здорового образа жизни и рациональному питанию как его неотъемлемой части является актуальным, так как несет важную информацию для работников общеобразовательных учебных заведений, родителей и учителей. Настоящее исследование особенностей питания школьников как компонента образа жизни было направлено на изучение физиологических аспектов питания школьников как компонента формирования здорового образа жизни, отражающих степень его рациональности, сбалансированности и оптимальности для детей школьного возраста, а его предметом являлась связь нарушений рационального питания школьников с состоянием их здоровья. Рациональным считается такое питание, которое обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма, высокий уровень работоспособности и сопротивляемости воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды, максимальную продолжительность активной жизни. В ходе работы была достигнута поставленная цель исследования: изучение влияния питания общеобразовательной школы на состояние здоровья учащихся и проверка гипотезы о том, что режим и характер питания школьников, подверженных заболеваниям желудочнокишечного тракта и органов пищеварения, является менее рациональным и более далеким от физиологического оптимума, чем у случайно выбранных здоровых школьников того же возраста и пола. Были поставлены и решены следующие исследовательские задачи. 1. По литературным источникам изучено состояние проблемы рационального питания школьников. На настоящий момент питание школьников в целом не вполне соответствует критериям рациональности. 35 Качество питания школьников зависит от многих детерминант, среди которых большое место занимают социокультурные факторы. 2. Определена роль питания как компонента здорового образа жизни современных школьников среднего возраста. Питание – один из факторов среды, существенно влияющий на здоровье, работоспособность, рост и развитие школьника. Рациональное питание как компонент здорового образа жизни должно подразумевать использование пищевых продуктов, адекватное ежедневным потребностям организма, отсутствие вредных пищевых привычек, исключение переедания и недоедания, соблюдение режима питания на основе знаний о влиянии различных продуктов на организм человека. 3. Сформулированы эмпирические критерии рационального питания школьников, к которым относятся: соблюдение четырех- пятиразового режима приема пищи и ночного перерыва между приемами пищи не менее 12 часов, обязательное присутствие в ежедневном рационе первых блюд, свежих фруктов и овощей, ограничения потребляемой пищи по объему и составу продуктов, осведомленность о нормах рационального питания и дp. На основе данных критериев разработана анкета для оценки питания школьников. 4. предмет Изучены условия питания учащихся в школьной столовой на соответствия энергоценности, основным критериям сбалансированности, рационального соотношения белков, питания: жиров, углеводов, соблюдения приемлемого режима приема пищи, способов ее приготовления, а также отношение школьников к качеству пищи в столовой. Сделан вывод о соответствии организации питания в столовой МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» требованиям рациональности. 5. Проанализировано состояние пищеварительной системы учащихся по медицинским карточкам, сформированы экспериментальная и контрольная группы. Проведен сбор эмпирических данных в группах и их сравнение между собой. 36 6. Сделаны выводы, отражающие предпочтения и особенности питания школьников, страдающих заболеваниями, связанными с питанием, здоровых учеников и организации питания в школе в целом. Результаты исследования свидетельствуют о подтверждении гипотезы. По результатам исследования даны рекомендации: 1. Обратить внимание медицинской сестры и повара-бригадира школьной столовой на некоторое несоответствие соотношения белков, жиров и углеводов в меню и подкорректировать его в направлении сокращения углеводов за счет увеличения содержания жиров; 2.По результатам исследования классным руководителям рекомендовано на классных часах и родительских собраниях уделять больше внимания пропаганде ЗОЖ и рационального питания. 3.Администрации и УС школы активно вести работу по увеличению числа учащихся, получающих горячее питание в школьной столовой. Исследование может рассматриваться как часть мониторинга здоровья учащихся МБОУ СОШ №1. 4. В перспективе полученные данные могут быть дополнены исследованиями школьников других возрастных групп. 37 БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 1. Айзман Р.И. с соавт. Валеология: учебная программа для общеобразовательных школ. – Новосибирск: НГПУ, 1996. - 19 с. 2. Брехман И.И. Введение в валеологию - науку о здоровье / И.И. Брехман. – Л.: Наука, - 1987. - 125с. 3. Вайнер Э.Н. Основы рационального питания / Э.Н. Вайнер. – Липецк, 1999. – С. 3-199. 4. Волков Н.И. Двигательная активность и рациональное питание школьников. // Теория и практика физической культуры. – 2001, № 8. – с. 9-12. 5. Гундаров И.А. Медико-социальные проблемы формирования ЗОЖ / И.А.Гундаров, Н.В. Киселев, О.С. Копина, 1989. – 30с. 6. Гущина С.В. Состояние здоровья учащихся общеобразовательных учреждений РФ (школы, лицеи, колледжи). // Проблемы здоровья человека. Развитие физической культуры и спорта в современных условиях: Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 55-летию ФФК СГУ. – Ставрополь: Изд-во СГУ, 2002. – с. 177-179. 7. Дуркин П.К., Лебедева М.П. К решению проблемы формирования здорового образа жизни населения России. //Теория и практика физической культуры – 2002, № 8. – с. 2 – 5. 8. Зайцева В.Питание идеальное и реальное. // Здоровье детей. – 2007. – №6. – С. 14-17. 9. Зусманович Ф.Н. Валеология: Учеб. пос. / Ф.Н. Зусманович. – Курган, 1998. – 56 c. 10. Книга о вкусной и здоровой пище / Под общ. ред. проф. И.М. Скурихина. – М.: Колос, 1996. – 368 с. 38 11. Конышев В.А. Питание и регулирующие системы организма / В.А. Конышев М.: Медицина, 1985. – 224 с. 12. Коростелев Н.Б. Слагаемые здоровья. / Н.Б. Коростелев. – М.: Знание, 1990. – 120с. 13. Лаптев А.П., Гигиена / А.П. Лаптев, С.А.Полиевский. – М.: ФкиС, 1990. – 94 с. 14. Лубышева Л.И., Малинин А.В. Исследование особенностей здоровья и поведения российских школьников // Физическая культура. Науч.-метод. журнал. – 2004 г. – № 6. – С. 16-21. 15. Марков В.В. Основы здорового образа жизни и профилактика болезней / В.В. Марков. – М.: Академия, 2001. – 320 с. 16. Марьясис Е.Д. Уроки семейной жизни / Е.Д. Марьясис, А.Г. Ахвердова . – Ставрополь: Ставропольское книжное издательство, 1987. – 49с. 17. Новикова Елена Чеславовна. Книга ID: 967518 Питание детей / Е.Ч.Новикова, К. С. Ладодо, М. Я. Бренц Сведения об издании: М. Медицина. – 1983. С. 3-87. 18. Покровский А. А., Беседы о питании, 2 изд., [М.], 1968; Гигиена питания, под ред. К. С. Петровского, т. 1, М. – 1971, С. 36-54. 19. Трещева О.Л. Програмно-методические основы обучения ЗОЖ учащихся общеобразовательной школы. // Теория и практика физической культуры. – 2001, № 2. – с. 8 – 12. 20. Трещева О.Л. К вопросу системного обоснования индивидуального здоровья и его компонентов //Здоровье и образование: Матер. Междунар. конгресса валеологов. – СПб, 1999, с. 176–177. 21. Хасин Л.А. Тест для определения уровня физической подготовленности учащихся 7-17 лет / Л.А. Хасин, В.В. Громыко, А.Б. Рафалович. – Малаховка, 1999. – 73 с. 22. Яценко В.Н. Руководство к лабораторным занятиям по возрастной физиологии для студентов 2 курса факультета биологии: учеб. пособие / В.Н. Яценко, Н.В. Воеводская. – Мичуринск: МГПИ, 2003. – 58 с. 39 Приложение 1 Таблица 1. Суточный набор продуктов школьников № п/п Наименование Возраст в годах продукта (в граммах) 7 – 10 11 – 13 14 – 17 2 3 4 5 1 1 Хлеб пшеничный 150 200 250 2 Хлеб ржаной 100 125 150 3 Мука картофельная 3 3 3 4 Мука пшеничная 30 30 30 5 Крупа. Макароны 65 80 90 6 Картофель 300 350 400 7 Овощи разные 300 350 400 8 Фрукты 100 100 100 9 Сладости 10 10 10 10 Сахар 60 70 70 11 Сухие фрукты 15 15 15 12 Соль 10 10 10 13 Чай 0,3 0,3 0,3 14 Кофе 3 3 3 15 Какао 1 1 1 16 Мясо, печень 150 150 175 17 Рыба (филе) 50 75 75 18 Яйцо (шт.) 1 1 1 19 Масло сливочное 35 35 35 20 Масло растительное 10 15 18 21 Творог 45 50 50 22 Молоко 500 500 500 23 Сметана (сливки) 15 15 20 40 24 Сыр 5 10 15 25 Маргарин 5 10 10 41