Document 2499079

Министерство образования и науки РФ
ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»
Институт экономики и финансов
Кафедра финансов
Журкина Наталья Сергеевна
Шишкина Елена Алексеевна
Государственные внебюджетные фонды
Краткий конспект лекций
Казань-2014
Направление подготовки: 080100.62 «Экономика», бакалавриат, очное
обучение.
Учебный план: Финансы и кредит, очное 2013г.
Дисциплина: «Государственные внебюджетные фонды», 4 курс, форма
контроля: экзамен.
Количество часов: 72 ч. (в том числе: лекции – 16, практические занятия
– 16, самостоятельная работа – 40).
Аннотация курса:
В лекциях по дисциплине «Государственные внебюджетные фонды» рассматриваются теоретические и практические вопросы образования и использования внебюджетных фондов, история их создания и развития, сущность внебюджетных фондов, их место в современных национальных финансовых системах, организационные и финансовые основы государственных внебюджетных фондов России, контроль за их средствами с использованием законодательных и нормативных актов Российской Федерации и Республики Татарстан.
Темы:
1. Государственные внебюджетные фонды в национальной
финансовой системе. 2. Функциональное назначение Пенсионного фонда
Российской Федерации, организация его деятельности. 3. Организационные основы Фонда социального страхования Российской Федерации и его отделений.
4. Фонды обязательного медицинского страхования, их функциональное
назначение и взаимоотношения с другими субъектами обязательного медицинского страхования. 5. Страховые взносы - как основной источник формирования государственных внебюджетных фондов. 6. Виды выплат, осуществляемых
Пенсионным фондом Российской Федерации, условия их назначения. 7. Порядок выплат страхового обеспечения из Фонда социального страхования Российской Федерации. 8. Порядок финансирования фондами ОМС медицинских
услуг в системе обязательного медицинского страхования.
Ключевые слова:
Государственные внебюджетные фонды, страховые взносы, Фонд социального страхования РФ, Фонд обязательного медицинского страхования, Пенсионный фонд РФ, страховое обеспечение
Дата начала эксплуатации: 1 сентября 2014
Авторы курса: Журкина Наталья Сергеевна, ст. преподаватель, институт экономики и финансов КФУ, 2911365, NSZhurkina@kpfu.ru.
Шишкина Елена Алексеевна, ассистент кафедры финансов, кандидат экономических наук, институт экономики и финансов КФУ 2911365,
shishalena@mail.ru.
Электронная версия курса: http://tulpar.kpfu.ru/course/view.php?id=370
2
Содержание
Тема 1. История возникновения и развития государственных внебюджетных фондов, необходимость их создания и классификация
………………………………………………………………………………………..7
1.1. Возникновение и развитие внебюджетных фондов в мировой экономике, факторы, обуславливающие необходимость их создания….....................9
1.2. Экономическая сущность внебюджетных фондов, их организационно-правовые основы………………………………………………………………12
1.3. Классификация внебюджетных фондов…………………………….14
1.4. Место внебюджетных фондов в финансовой системе государства
………………………………………………………………………………………15
Тема 2. Функциональное назначение Пенсионного фонда Российской
Федерации, организация его деятельности…………………..........................18
2.1. История создания и развития Пенсионного фонда Российской Федерации, его сущность, функциональное назначение и задачи………………….21
2.2. Организационная структура Пенсионного фонда РФ, полномочия
Фонда и его функциональных подразделений……………………………..…..24
2.3. Источники формирования Фонда и направления расходования его
средств…………………………………………………………..…………..……...26
2.4.
Контроль
за
формированием
и
распределением
средств
Пенсионного фонда, его взаимоотношения с другими финансово-кредитными
учреждениями…………………………………………………………………..….27
Тема 3. Организационные основы Фонда социального страхования
Российской Федерации и его отделений………………….………..…………31
3.1. Роль и значение Фонда социального страхования в социальной защите населения…………………………………………………….………………….34
3.2. Организационная структура Фонда, его полномочия по обязательному социальному страхованию……………………………………………………36
3.3. Особенности деятельности Фонда по обязательному социальному
3
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний…………………………………………………………..……………...38
3.4. Источники формирования Фонда и направления расходования его
средств……………………………………………………..………………………39
Тема 4. Фонды обязательного медицинского страхования, их функциональное назначение и взаимоотношения с другими субъектами обязательного медицинского страхования………………………………………….41
4.1. Роль и значение фондов обязательного медицинского страхования в
системе ОМС………………………………………………………..………………43
4.2. Задачи и функции Федерального фонда обязательного медицинского
страхования……………………………………………………….………………...45
4.3. Организационная структура территориального фонда обязательного
медицинского страхования, его задачи, функции, полномочия…………..…..46
4.4. Управление формированием и расходованием средств фондов
ОМС………………………………………………………………..………………..48
4.5. Финансовые отношения между фондами ОМС и иными субъектами и
участниками обязательного медицинского страхования………………………49
Тема 5. Страховые взносы - как основной источник формирования
государственных внебюджетных фондов………………………..…………..51
5.1. Назначение страховых взносов и их роль в формировании государственных внебюджетных фондов……………………………………..…….……54
5.2. Виды страхователей как плательщиков страховых взносов, основные
отличия в их обязанностях по уплате взносов…………………………….……54
5.3. Порядок формирования базы обложения при исчислении страховых
взносов и применения тарифов взносов………………………………….………56
5.4. Особенности исчисления и уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования РФ……………………………………………….…………59
5.5. Особенности исчисления и уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающих граждан……………..………….60
Тема 6. Виды выплат, осуществляемых Пенсионным фондом Рос4
сийской Федерации, условия их назначения………………………………….61
6.1. Виды страхового обеспечения, осуществляемого Пенсионным фондом Российской Федерации по системе обязательного пенсионного страхования…………………………………………………………………………….……..66
6.2. Виды трудовых пенсий, порядок их назначения и выплаты………..67
6.3. Условия и порядок выплат за счет средств пенсионных накоплений
Пенсионным фондом РФ…………………………………………………………..67
6.4. Виды пенсий, выплачиваемых Пенсионным фондом РФ за счет
средств федерального бюджета. Категории лиц, имеющих право на получение
пенсий по государственному пенсионному обеспечению……………..……..68
6.5. Виды государственной социальной поддержки Пенсионным фондом
РФ отдельных категорий пенсионеров……………………………………..…….69
Тема 7. Порядок выплат страхового обеспечения из Фонда социального страхования Российской Федерации…………………………………….71
7.1. Виды выплат страхового обеспечения Фондом социального страхования РФ по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, основания для их назначения………………………………………………………….………………………..74
7.2. Виды единовременных и регулярных выплат по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществляемых страховщиком и страхователем. Основания для назначения таких выплат застрахованным лицам…………………………….………75
7.3. Определение размера выплат страхового обеспечения Фондом
социального страхования Российской Федерации, порядок их финансирования
Фондом……………………………………………………………………………..77
Тема 8. Порядок финансирования фондами ОМС медицинских услуг
в системе обязательного медицинского страхования……………………..78
8.1. Виды медицинских услуг, финансируемых фондами ОМС в соответствии с программами обязательного медицинского страхования…………..…81
8.2. Порядок оплаты амбулаторно-поликлинической помощи, оказывае5
мой гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию…………………………………………………………….…………………….82
8.3. Порядок оплаты медицинских услуг, оказываемых в стационарах по
системе обязательного медицинского страхования…………………...................82
8.4. Финансовые расчеты между субъектами и участниками обязательного медицинского страхования …………………………………….………………83
Список сокращений…………………………………………………………85
Глоссарий…………………………………………………..…………….…86
Рекомендуемые информационные ресурсы……………..…….……....…94
Примерные вопросы для контроля знаний………………………………96
6
Тема 1. История возникновения и развития государственных внебюджетных фондов, необходимость их создания
и классификация
Аннотация. Данная тема направлена на изучение студентами истории
возникновения и развития государственных внебюджетных фондов. В данной
теме рассматривается необходимость их создания и представлена классификация.
Ключевые слова: внебюджетный фонд, государственный внебюджетный
фонд РФ, негосударственный пенсионный фонд, финансовая система
Методические рекомендации по изучению темы:
 Тема содержит лекционную часть, где даются общие представления
по теме;
 В качестве самостоятельной работы предлагается подготовить сообщения по истории возникновения и развития государственных внебюджетных фондов;
 Для проверки усвоения имеются вопросы к каждой лекции.
Рекомендуемые информационные ресурсы:
1. Алехина Е.С. Система обязательного социального страхования России:
процессы становления и проблемы развития // Финансы и кредит. – 2009. - №4.
– стр. 73-79.
2. Алибеков Ш.И, Салова Л.И. Государственные социальные внебюджетные фонды на этапе реформирования и развития рыночных отношений // Аудит
и финансовый анализ. – 2009. - №6. – стр. 16-18.
3. Барулин С.В. Финансы: учеб./С.В.Барулин. – М.: КноРус, 2010. – стр.
105-157.
4. Белицкая Г.Н., Гафурова Г.Т. Государственные внебюджетные фонды:
учебное пособие/ Г.Н.Белицкая, Г.Т.Гафурова. – Казань: Познание, 2008. –
стр.7-56, 180-221.
7
5. Вафин Э.Я., Журкина Н.С., Капкаева Н.З. Внебюджетные фонды: учебное пособие/Э.Я.Вафин, Н.С.Журкина, Н.З.Капкаева. – Казань: Изд-во Института экономики и финансов К(П)ФУ, 2011. – стр.6–22, 23–34.
6. Ерусланова Р.И., Емельянова Ф.Н., Кондратьева Р.А. Пенсионное обеспечение в России: учебное пособие/ Под общ. ред. проф. Р.И.Еруслановой. –
М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2008. – стр.45-109.
7. Право социального обеспечения в России: учебное пособие /Под ред.
Т.С.Гусева. – М.: изд-во ЮРКОМПАНИ, 2009. – стр.28-46.
8. Седова М.Л. Государственные внебюджетные фонды и бюджетное законодательство Российской Федерации // Финансы и кредит. – 2007. - №14. –
стр.31-36.
9. Финансы: учебник для бакалавров/Белотелова Н.П., Белотелова Ж.С.,
Шуляк П.Н. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2012. стр.106-211
10. Целевые бюджетные и внебюджетные фонды: учеб. пособие / Под ред.
проф. В.В.Карчевского. – М.: Вузовский учебник, 2008. – стр. 5–10,14-20.
Список сокращений
ВБФ – внебюджетные фонды
ГВБФ – государственные внебюджетные фонды
НПФ – негосударственные пенсионные фонды
РФ – Российская Федерация
ФС – финансовая система
Глоссарий по теме:
Внебюджетный фонд – целевой фонд денежных средств, создаваемый органами государственной власти вне государственного бюджета для финансирования важных социально-экономических задач, оперативное управление средствами которого осуществляется специально созданным для этих целей некоммерческим учреждением.
8
Государственный внебюджетный фонд РФ – фонд денежных средств,
образуемый вне федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ и предназначенный для реализации конституционных прав граждан на пенсионное обеспечение, охрану здоровья и медицинскую помощь.
Негосударственный пенсионный фонд – это некоммерческая организация социального обеспечения, специально созданная для пенсионного обеспечения граждан. НПФ могут осуществлять деятельность по обязательному пенсионному страхованию, по негосударственному пенсионному обеспечению, а
также по профессиональному пенсионному страхованию.
Финансовая система – это основанная на денежных отношениях совокупность отраслей и звеньев системы финансов, построенная на определенных
принципах и управляемая общими и специальными органами публичной власти
и управления хозяйствующих субъектов.
Изучаемые вопросы:
1. Возникновение и развитие внебюджетных фондов в мировой экономике, факторы, обуславливающие необходимость их создания
2. Экономическая сущность внебюджетных фондов, их организационноправовые основы
3. Классификация внебюджетных фондов
4. Место внебюджетных фондов в финансовой системе государства
1.1
Возникновение и развитие внебюджетных фондов в мировой экономике,
факторы, обуславливающие необходимость их создания.
Внебюджетные фонды в виде специальных фондов и особых счетов по-
явились в мировой экономике до возникновения единого централизованного
денежного фонда государства, т.е. государственного бюджета. Фонды были
предназначены для специальных целей и носили, как правило, временный характер. Постепенно их количество росло. Множественность целевых фондов
9
создавала определенные финансовые неудобства (в одних наблюдался избыток
средств, в других – недостаток) и требовало дополнительных расходов на
управление ими. Все эти обстоятельства привели, в конечном итоге, к унификации целевых внебюджетных фондов, а затем к созданию в конце XVII века
государственного бюджета.
По прошествии почти двух веков во многих странах наряду с бюджетом
вновь стали создаваться специальные фонды. Наиболее крупными из них стали
фонды социального страхования, которые появились в последней четверти XIX
– начале XX века.
Впервые государственные социальные страховые фонды были введены в
Германии. Они осуществляли социальное страхование по болезни – с 1883 года,
по старости – с 1889 года, по безработице – с 1927 года. В 1920 году в США
был принят первый федеральный закон о социальном страховании старости.
В западных странах накоплен огромный опыт создания внебюджетных
фондов. В особенности это относится к экономическим фондам, которые расширяют возможности государственного влияния на развитие хозяйственной и
социальной жизни общества. Первые фонды экономического содействия возникли в годы мирового экономического кризиса (1929–1933 годов).
В России после Октябрьской революции все финансовые ресурсы государства были сконцентрированы в государственном бюджете. Внебюджетных
фондов официально не было. Бюджет социального страхования СССР функционировал в составе бюджета государства.
Начало созданию государственных внебюджетных фондов в финансовой
системе Российской Федерации положил Закон РСФСР «Об основах бюджетного устройства и бюджетного процесса в РСФСР» от 10 октября 1991 года. В
соответствии с этим Законом с 1 января 1992 года были созданы и начали
функционировать Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ,
Государственный фонд занятости населения (который в 2001 году был упразднен), а также фонды обязательного медицинского страхования. Средства, предназначенные для выплаты пенсий, пособий и других видов выплат социального
10
обеспечения были выведены из федерального бюджета. Работа по сбору, учёту
и целевому распределению средств была возложена на вышеуказанные фонды.
На необходимость создания и использования внебюджетных фондов параллельно с государственным бюджетом и другой формы организации государственных финансовых ресурсов повлиял ряд факторов.
Во-первых, ограниченность финансовых ресурсов может в любой момент
вызвать необходимость их перераспределения, что приобретает особое значение при сложном финансовом состоянии экономики. Государственный бюджет
предполагает мобильность в использовании средств, так как доходы не закреплены за конкретными видами расходов. Однако практика распределения
средств государственного бюджета показала, что их перемещение по статьям
расходов, как правило, происходит за счет урезания средств на социальные потребности. Поэтому очень важно определить наиболее острые участки развития
экономики и обеспечить целевое направление и использование поступающих
средств. Существуют два возможных способа решения этой задачи: либо выделение из федерального, регионального или местного бюджетов определенной
целевой части, либо образование по решению законодательного органа внебюджетного фонда с конкретными источниками и целевым назначением. При
формировании внебюджетных фондов использовались оба способа. В соответствии с первым способом, например, в составе бюджетов бюджетной системы
Российской Федерации выделялись земельные фонды, Фонд развития таможенной системы Российской Федерации, Межведомственный фонд развития налоговой системы и налоговой службы Российской Федерации, Государственный
фонд борьбы с преступностью и т.д. По второму способу сформированы государственные внебюджетные фонды России.
Во-вторых, постоянно изменяющаяся в соответствии с рыночными законами экономическая обстановка часто требует принятия достаточно быстрых
управленческих решений, в том числе и в перераспределении финансовых ресурсов. При этом использование бюджетных средств регламентируется законодательными органами власти, а внебюджетных фондов – исполнительными ор11
ганами, что дает реальную возможность расходовать средства внебюджетных
фондов более оперативно.
В-третьих,
многообразие
форм
собственности
и
организационно-
правовых форм хозяйствующих субъектов обусловливает необходимость применять новые методы перераспределения денежных средств в обществе наряду
с традиционными бюджетными.
В-четвертых, одним их наиболее важных факторов, определяющих целесообразность образования внебюджетных фондов, является дефицит бюджета.
Он требует не только дополнительных финансовых ресурсов для своего покрытия, но и перегруппировки средств, поступающих от организаций, учреждений
и населения для покрытия определенных видов расходов.
Главной причиной возникновения внебюджетных фондов в России явилась необходимость выделять важные для общества расходы в специальную
группу и финансировать их самостоятельными источниками доходов.
1.2 Экономическая сущность внебюджетных фондов, их организационноправовые основы
Внебюджетные фонды – это форма перераспределения и использования
финансовых ресурсов, привлекаемых государством для финансирования некоторых общественных потребностей и комплексно расходуемых на основе оперативной самостоятельности.
В экономической литературе понятие «внебюджетные фонды» определяют по-разному.
С нашей точки зрения, сущность внебюджетных фондов должна рассматриваться с разных позиций, то есть с финансово-экономической и организационно-правовой точки зрения.
Как экономическая категория, внебюджетные фонды являются специфической формой перераспределения и использования финансовых ресурсов
страны для финансирования конкретных социальных и экономических потребностей общества.
12
Как финансовая категория, внебюджетные фонды – это система денежных отношений, связанных с перераспределением национального дохода, с помощью которых формируются и расходуются фонды денежных средств для
обеспечения расширенного воспроизводства трудовых ресурсов, научнотехнических и социальных условий, создания благоприятного морального климата для развития бизнеса и общеэкономического развития.
С организационно-правовой точки зрения, внебюджетные фонды – это
специализированные учреждения некоммерческого характера, аккумулирующие государственные и негосударственные финансовые ресурсы и использующие их на финансирование определенных целевых программ социальноэкономического назначения.
Таким образом, с финансово-экономической точки зрения, внебюджетные
фонды представляют собой совокупность экономических перераспределительных отношений, возникающих в процессе движения финансовых ресурсов,
имеющих строго целевые источники формирования и направления использования, а с организационной точки зрения – это конкретные финансовые структуры, имеющие определенные цели и конкретные задачи.
В этом проявляется двойственный характер внебюджетных фондов: как
экономическая категория, фонды являются объектом управления финансовыми
отношениями по формированию и использованию их средств, а в организационном плане фонды выступают субъектами этих отношений – специализированными целевыми финансовыми институтами, важнейшей специфической
особенностью которых является некоммерческий характер их деятельности,
которая ориентирована не на получение максимально возможной прибыли, а на
выполнение другой целевой задачи, признанной обществом.
Государство осуществляет руководство и правовую регламентацию деятельности внебюджетных фондов. Органы государственной власти, в частности, определяют целевое назначение и задачи деятельности конкретного фонда,
источники формирования его доходов и направления использования средств,
аккумулируемых фондом. А задачи оперативного руководства и управления
13
формированием и использованием средств внебюджетных фондов выполняются правлениями соответствующих фондов, которые несут ответственность за
выполнение функций, относящихся к компетенции тех или иных фондов, определяют перспективные задачи, составляют бюджет, сметы расходов, отчеты об
их исполнении, а также утверждают структуру и штаты внебюджетных фондов.
В Российской Федерации внебюджетные фонды находятся, как правило, в
ведении государственных органов власти, а оперативное управление ими осуществляется специально созданным аппаратом. Правом образовывать внебюджетные фонды, помимо федеральных властей, обладают также органы власти
субъектов Федерации.
Механизм образования и использования средств государственных внебюджетных фондов регламентируется финансовым правом.
Организационная структура, задачи, функции, порядок образования и использования средств фондов, а также полномочия руководящих органов государственных внебюджетных фондов определены, прежде всего, их уставами,
утвержденными государственными органами законодательной или исполнительной власти. Кроме того, деятельность фондов регламентируется положениями о них.
1.3 Классификация внебюджетных фондов
Внебюджетные фонды можно классифицировать по различным критериям: по назначению, по правовому положению, по периоду функционирования,
по охвату проблем и по форме собственности.
Традиционно внебюджетные фонды подразделяют по критерию их зависимости от их целевого назначения: на социальные, экономические, научнотехнические, внешнеэкономические, экологические, культурно-просветительские и т.п., с последующим их подразделением по конкретным функциональным, отраслевым и прочим признакам.
В зависимости от правового положения все внебюджетные фонды можно
подразделить на три группы.
14
К первой группе относятся фонды, консолидированные в государственном бюджете или бюджете муниципального образования.
Вторая группа внебюджетных фондов наделена юридической самостоятельностью.
Внебюджетные фонды третьей группы являются отраслевыми или межотраслевыми, поскольку они находятся в распоряжении министерств и ведомств.
В зависимости от предполагаемого периода функционирования программы или условно намеченного времени для осуществления конкретных целей
фонды могут быть бессрочного, долгосрочного или краткосрочного действия.
По форме собственности внебюджетные фонды могут быть подразделены
на государственные и негосударственные.
К государственным внебюджетным фондам относятся те фонды, средства
которых находятся в государственной собственности. В бюджетной системе
Российской Федерации государственные внебюджетные фонды – это фонды
денежных средств, образованные вне федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, предназначенные для реализации конституционных прав граждан на пенсионное обеспечение, социальное страхование и обеспечение, охрану здоровья и медицинскую помощь. В России к таким фондам
отнесены Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ и фонды
обязательного медицинского страхования.
1.4 Место внебюджетных фондов в финансовой системе государства
Внебюджетные фонды являются составной частью национальных финансовых систем. В структуре финансовой системы страны государственные внебюджетные фонды отнесены к подсистеме публичных (или общегосударственных) финансов (рис.1.4.1).
Средства государственных внебюджетных фондов содержат государственные финансовые ресурсы. Они находятся в государственной собственности, не входят в состав других фондов (за исключением случаев создания фондов за счет средств других внебюджетных фондов) и не подлежат изъятию.
15
ФИНАНСОВАЯ СИСТЕМА
Публичные финансы
федеральных органов
власти
региональных
органов власти
местных органов
власти
государственных
внебюджетных фондов
Финансы субъектов хозяйствования
нефинансовых
корпораций
государственн
ые
частные
под
иностранным
контролем
финансовых
корпораций
домохозяйств
Банк России
другие депозитные
корпорации
другие финансовые
посредники
вспомогательные
финансовые
организации
страховые корпорации и негосударственные пенсионные
фонды
1.4.1. Место внебюджетных фондов в финансовой системе государства
В российской финансовой системе в настоящее время законодательно
признаны лишь государственные внебюджетные фонды (Пенсионный фонд
РФ, Фонд социального страхования РФ и фонды обязательного медицинского
страхования). В зарубежных странах, наряду с государственными (централизо16
ванными) внебюджетными фондами, функционируют и децентрализованные
внебюджетные фонды, создаваемые для решения определенных территориальных, отраслевых и межотраслевых задач социально-экономического развития.
В национальных финансовых системах разных государств существуют
свои индивидуальные особенности формирования государственных социальных внебюджетных фондов, исходя из долгосрочных программ социального
развития и обеспечения, принятых с учетом среднего уровня жизни населения
страны и финансово-экономического положения государства в целом.
Вопросы и задания для самоконтроля
1. Когда впервые возникли государственные внебюджетные фонды в мировой экономике?
2.
Чем вызвана необходимость формирования государственных вне-
бюджетных фондов в мировой экономике?
3. Каковы этапы развития государственных внебюджетных фондов в
мировой экономике?
4.
Чем вызвана необходимость формирования государственных вне-
бюджетных фондов в России?
5. Каковы особенности внебюджетных фондов, функционирующих в
настоящее время в зарубежных странах?
6. Каковы отличительные признаки государственных внебюджетных
фондов?
7. В чем проявляется двойственный характер государственных внебюджетных фондов?
8. Что следует понимать под государственным внебюджетным фондом с
точки зрения его экономической сущности?
9. Что является материальным источником внебюджетных фондов?
10. Какова структура государственных внебюджетных фондов Российской Федерации?
17
11. Какие нормативные и законодательные акты регулируют функционирование государственных внебюджетных фондов в РФ?
12.
По каким критериям можно классифицировать внебюджетные фон-
ды?
13. Какие могут быть источники формирования средств государственных
внебюджетных фондов, каковы их особенности?
14. На какие цели используются средства государственных внебюджетных фондов?
15. Каково место и назначение государственных внебюджетных фондов в
финансовой системе России?
Тема 2. Функциональное назначение Пенсионного фонда Российской
Федерации его полномочия в обязательном пенсионном страховании и
государственном пенсионном обеспечении
Аннотация. Данное занятие предназначено для изучения функционального назначения Пенсионного фонда Российской Федерации. Рассмотрение его
полномочий в обязательном пенсионном страховании.
Ключевые слова: бюджет Пенсионного фонда РФ, государственная поддержка формирования пенсионных накоплений, индивидуальный (персонифицированный) учет, индивидуальный лицевой счет застрахованного лица, обязательное пенсионное страхование, пенсионные накопления, Пенсионный фонд
Российской Федерации, специальная часть индивидуального лицевого счета застрахованного лица.
Методические рекомендации по изучению темы:
 Тема содержит лекционную часть, где даются общие представления
по теме;
 В качестве самостоятельной работы предлагается подготовить сообщения по функциональному назначению Пенсионного фонда РФ;
18
 Для проверки усвоения имеются вопросы и задания для саконтроля.
Рекомендуемые информационные ресурсы
1. Белицкая Г.Н., Гафурова Г.Т. Государственные внебюджетные фонды:
учебное пособие/ Г.Н.Белицкая, Г.Т.Гафурова. – Казань: Познание, 2008. –
стр.69-98.
2. Вафин Э.Я., Журкина Н.С., Капкаева Н.З. Внебюджетные фонды: учебное пособие/Э.Я.Вафин, Н.С.Журкина, Н.З.Капкаева. – Казань: Изд-во Института экономика и финансов К(П)ФУ, 2011. – стр.35–46.
3. Горлова О.С. Поступление средств федерального бюджета в бюджет
Пенсионного фонда Российской Федерации на выплату трудовых пенсий
//Финансы и кредит. – 2007. - №34. –стр. 64-69.
4. Ерусланова Р.И., Емельянова Ф.Н., Кондратьева Р.А. Пенсионное обеспечение в России: учебное пособие/ Под общ.ред.проф.Р.И.Еруслановой. – М.:
Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2008. – стр.285-289.
5. Капкаева Н.З., Журкина Н.С. Государственные целевые бюджетные и
внебюджетные фонды: учеб. пособие. – Казань, 2006. –стр. 26-46.
6. Целевые бюджетные и внебюджетные фонды: учеб. пособие / Под ред.
проф. В.В.Карчевского. – М.: Вузовский учебник, 2008. – стр. 45-83.
Список сокращений по теме:
ГПО – государственное пенсионное обеспечение
И(П)У – индивидуальный (персонифицированный) учет
ИЛС – индивидуальный лицевой счет
ОПС – обязательное пенсионное страхование
ПН – пенсионные накопления
ПФР – Пенсионный фонд России
Глоссарий по теме:
19
Бюджет Пенсионного фонда РФ – форма образования и расходования
денежных средств на цели обязательного пенсионного страхования в Российской Федерации.
Государственная поддержка формирования пенсионных накоплений
– взносы на софинансирование формирования пенсионных накоплений, осуществляемые за счет средств Фонда национального благосостояния, образованного в составе федерального бюджета, и передаваемые в бюджет Пенсионного
фонда РФ в пользу застрахованного лица, уплатившего дополнительные страховые взносы на накопительную часть трудовой пенсии на условиях и в порядке, установленном законодательством РФ.
Индивидуальный (персонифицированный) учет – организация и ведение учета сведений о каждом застрахованном лице для реализации их пенсионных прав в соответствии с законодательством РФ.
Индивидуальный лицевой счет застрахованного лица – документ,
хранящийся в форме записи на машинных носителях информации, допускающей обработку с помощью вычислительной техники в органах Пенсионного
фонда РФ, содержащий предусмотренные законодательством РФ сведения о застрахованных лицах, включенные в информационные ресурсы Пенсионного
фонда РФ.
Обязательное пенсионное страхование – система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на
компенсацию гражданам заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица), получаемого ими до установления обязательного страхового
обеспечения.
Пенсионные накопления – совокупность учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета средств, сформированных за счет поступивших страховых взносов на обязательное накопительное финансирование трудовых пенсий и дохода от их инвестирования.
20
Пенсионный фонд Российской Федерации – самостоятельное финансово-кредитное учреждение, образованное в целях государственного управления
финансами пенсионного страхования и обеспечения.
Специальная часть индивидуального лицевого счета застрахованного лица – раздел индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в котором учитываются сведения о поступивших за это лицо страховых взносах, направляемых на
формирование накопительной части пенсии, доходе от их инвестирования и о
выплатах, произведенных за счет пенсионных накоплений.
Фонд национального благосостояния - часть средств федерального
бюджета, подлежащих обособленному учёту и управлению в целях обеспечения софинансирования добровольных пенсионных накоплений граждан Российской Федерации, а также обеспечения сбалансированности (покрытия дефицита) бюджета Пенсионного фонда РФ.
Изучаемые вопросы:
1. История создания и развития Пенсионного фонда Российской Федерации, его сущность, функциональное назначение и задачи
2. Организационная структура Пенсионного фонда РФ, полномочия Фонда и его функциональных подразделений
3. Источники формирования Фонда и направления расходования его
средств
4.
Контроль
за
формированием
и
распределением
средств
Пенсионного фонда, его взаимоотношения с другими финансово-кредитными
учреждениями
2.1 История создания и развития Пенсионного фонда Российской Федерации, его сущность, функциональное назначение и задачи
До 1990 года средства на государственное пенсионное обеспечение аккумулировались в бюджете Фонда государственного социального страхования,
который, в свою очередь, входил в состав государственного бюджета страны.
21
В целях создания единой системы пенсионного обеспечения, основанной
на страховых взносах, аккумулируемых в независимом от федерального бюджета фонде Постановлением Верховного Совета РСФСР № 442-1 от 22 декабря
1990 года был образован Пенсионный фонд Российской Федерации для государственного управления финансами пенсионного обеспечения граждан России. Этапы развития Пенсионного фонда РФ показана в таблице 2.1.1.
Таблица 2.1.1
Этапы развития Пенсионного фонда Российской Федерации
Этапы
1990 – 1995
годы
1996 – 2001
годы
2002 – 2004
годы
2005 – 2009
годы
С 2010 года
до настоящего времени
Наиболее значимые мероприятия
22 декабря 1990 г. – образование ПФР в целях государственного
управления средствами пенсионной системы, с основной функцией –
аккумулирование средств и направление их на финансирование выплаты пенсий.
1992 г. – создание «единых пенсионных служб» в субъектах РФ, на
которые была возложена также функция и по выплате пенсий.
1998 г. – начало введения индивидуального (персонифицированного) учета, возложение функций по его ведению на органы ПФР.
2000 г. – переданы полномочия по выплате пенсий органам ПФР.
2001 г. – с введением единого социального налога функции по администрированию взносов в ПФР перешли к органам ФНС.
2002 г. –Законом № 167-ФЗ от 15.12. 2001 г. ПФР признан страховщиком в системе обязательного пенсионного страхования.
2004 г. – начало формирования клиентских служб в территориальных
органах ПФР.
2005 г. – на органы ПФР возложены функции по начислению и выплате гражданам ЕДВ, ДЕМО и социальной помощи в виде набора социальных услуг.
2007 г. - на органы ПФР возложены функции по управлению средствами материнского (семейного) капитала.
2008 г. - на органы ПФР возложены функции по управлению средствами пенсионных накоплений по Программе государственного софинансирования пенсий.
Функции по администрированию взносов в ПФР и ФОМС переданы органам ПФР.
Проведена валоризация пенсий, выплата социальных доплат до
прожиточного минимума пенсионеров.
С 01.07.2012 г. – начало выплат органами ПФР средств пенсионных
накоплений пенсионерам
В настоящее время деятельность Пенсионного фонда Российской Федерации можно подразделить на две основные сферы, что отражено на рисунке
2.1.1.
22
Главным функциональным назначением Пенсионного фонда РФ является
обеспечение финансовой стабильности пенсионной системы и создание условий для регулярной выплаты пенсий в установленные сроки.
Сферы
деятельности Пенсионного фонда РФ
Обязательное пенсионное
страхование
(Закон № 167-ФЗ от 15.12.2001)
Государственное пенсионное
обеспечение
(Закон № 166-ФЗ от 15.12.2001)
Социальное
Трудовые пенсии по старости,
инвалидности, потере кормильца
и другие виды страхового обеспечения
(Закон № 167-ФЗ от 15.12.2001 ,
Закон № 173-ФЗ от 17.12.2001)
Источники
обеспечение
Государственные и социальные
пенсии госслужащим, военнослужащим, пострадавшим от техногенных катастроф, нетрудоспособным и прочим
(Закон № 166-ФЗ от 15.12.2001)
финансирования
Страховые взносы на обязательное
пенсионное страхование
(Закон № 212-ФЗ от 24.07.2009,
Закон № 167-ФЗ от 15.12.2001)
Средства федерального бюджета в
виде трансфертов, перечисляемых в
бюджет Пенсионного фонда РФ на
соответствующие выплаты
Рис. 2.1.1. Основные сферы деятельности Пенсионного фонда Российской Федерации
Сущность Пенсионного фонда России можно рассматривать с трех точек
зрения, как:
23
1) самостоятельное финансово-кредитное учреждение, образованное в целях государственного управления финансами пенсионного обеспечения в Российской Федерации и осуществляющее свою деятельность в соответствии с
действующим законодательством и Положением «О Пенсионном фонде Российской Федерации», утвержденным Постановление Верховного Совета РФ от
27 декабря 1991 года № 2122-1;
2) страховщик, осуществляющий обязательное пенсионное страхование в
Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом № 167-ФЗ от 15
декабря 2001 года;
3) организация, созданная собственником (государством) для осуществления управленческих, социокультурных, иных функций некоммерческого характера и финансируемая им полностью или частично.
Основная задача Пенсионного фонда РФ – управление финансами пенсионного обеспечения населения страны.
2.2 Организационная структура Пенсионного фонда РФ, полномочия Фонда и его функциональных подразделений
Деятельность Пенсионного фонда РФ регламентируется Положением,
утвержденным Постановлением Верховного Совета РФ от 27 декабря 1991 года.
Пенсионный фонд и его территориальные органы составляют единую централизованную систему органов управления средствами обязательного пенсионного страхования в России, в которой каждый нижестоящий орган подотчетен вышестоящему.
Для деятельности Пенсионного фонда России характерна централизация
управленческих функций на федеральном уровне, начиная с выполнения основных функций по пенсионному обеспечению и кончая контролем за расходами на содержание аппарата управления пенсионной системой. Однако основные процедуры обработки информации и принятии решений о назначении и
24
выплате пенсии проводятся в подразделениях региональных отделений Пенсионного фонда Российской Федерации.
Руководство Фондом осуществляется его Правлением и постоянно действующим исполнительным органом – исполнительной дирекцией.
Организационная структура Пенсионного фонда РФ показана на рисунке
2.2.1.
ПРАВЛЕНИЕ
ПЕНСИОННОГО ФОНДА РФ
Информационный
центр
персонифицирова
нного учета
Исполнительная
дирекция ПФР
Региональные отделения ПФР
в субъектах РФ
Управления ПФР в
городах и
районах регионов
ОТДЕЛЫ
ПФР
Ревизионная
комиссия ПФР
Управления ПФР в
федеральных
округах
Центр по
выплате
пенсий
Рис. 2.2.1. Организационная структура Пенсионного фонда Российской
Федерации
Полномочия, предоставленные Пенсионному фонду РФ государством,
можно объединить в несколько групп:
- полномочия в области сбора и аккумулирования страховых взносов;
- полномочия в области расходования средств Фонда;
25
- полномочия в области получения и расходования средств федерального
бюджета;
- полномочия в области гражданско-правовых отношений, связанных с
осуществлением капитальных вложений (то есть финансовым и материальнотехническим обеспечением текущей деятельности Фонда и его органов), привлечением банковских кредитов, размещением временно свободных средств;
- полномочия в области взаимоотношений с государственными органами
исполнительной власти (Правительством РФ, Министерством финансов РФ,
Финансовой службой финансово-бюджетного надзора РФ, Федеральной налоговой службой, органами управления другими государственными внебюджетными фондами, органами социальной защиты и службы почтовой связи, органами исполнительной власти субъектов РФ).
2.3 Источники формирования Фонда и направления расходования его
средств
В настоящее время бюджет Пенсионного фонда РФ формируется, как и
другие бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, за счет налоговых, неналоговых доходов и безвозмездных поступлений.
В 2011 - 2013 годах поступления налоговых платежей в бюджеты государственных внебюджетных фондов Бюджетным кодексом РФ были не предусмотрены, поэтому доходы их бюджетов формировались только за счет неналоговых доходов и безвозмездных поступлений. Согласно изменениям, внесенным в БК РФ Законом № 104-ФЗ от 7 мая 2013 года, с 2014 года в бюджеты
фондов (в том числе и в Пенсионный фонд РФ) подлежат зачислению налоговые платежи, уплачиваемые лицами, применяющими специальные налоговые
режимы.
Подавляющую долю неналоговых доходов составляют поступления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, являющиеся источником выплат страхового обеспечения (трудовых пенсий, пособия на погребение
26
пенсионеров, не работавших на день смерти, и с июля 2012 года – средств пенсионных накоплений).
Основную долю безвозмездных поступлений составляют средства федерального бюджета, являющиеся источником выплат пенсий по государственному пенсионному обеспечению и отдельных видов социальной помощи пенсионерам.
Основные направления расходования средств Пенсионного фонда РФ
определяются его назначением: так, подавляющую долю расходов бюджета
Пенсионного фонда составляют расходы на выплату пенсий.
2.4 Контроль за формированием и расходованием средств Фонда, его взаимоотношения с другими финансово-кредитными учреждениями
Внешний государственный финансовый контроль в сфере бюджетных
правоотношений федеральных внебюджетных фондов осуществляет Счетная
палата Российской Федерации. В целях непосредственной организации и проведения государственного финансового контроля за формированием и использованием бюджетов фондов в аппарате Счетной палаты Российской Федерации
создано специальное структурное подразделение - Инспекция по контролю за
исполнением бюджетов государственных внебюджетных фондов, которая
наделена следующими контрольными полномочиями:
- контроль за соблюдением бюджетного законодательства РФ и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, в ходе
исполнения бюджета ПФР;
- контроль за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным
требованиям составления и представления бюджетной отчетности Пенсионного
фонда РФ как главного администратора бюджетных средств;
- контроль за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным
требованиям составления и представления квартального и годового отчетов об
исполнении бюджета ПФР.
27
В статье 5 Федерального закона «О Счетной палате Российской Федерации» № 41-ФЗ от 5 апреля 2013 года предусматривается, что задачами Счетной
палаты являются: организация и осуществление контроля за целевым и эффективным использованием средств бюджетов государственных внебюджетных
фондов, а также контроль за законностью и своевременностью движения
средств фондов в Центральном банке Российской Федерации, уполномоченных
банках и иных кредитных организациях Российской Федерации.
С учетом этого, в содержание внешнего контроля со стороны Инспекции
по контролю за исполнением бюджета Пенсионного фонда РФ входит, главным
образом:
- оценка обоснованности доходных и расходных статей проекта бюджета
ПФР;
- финансовая экспертиза проектов федеральных законов, нормативных
правовых актов органов власти, влияющих на формирование и исполнение
бюджета ПФР;
- анализ выявленных отклонений от установленных показателей бюджета
Фонда и подготовка предложений по их устранению, совершенствованию
бюджетного процесса в целом;
- контроль за законностью и своевременностью движения средств Пенсионного фонда РФ.
Инспекция проводит экспертизу и подготавливает заключения по законопроектам:
- о бюджете Пенсионного фонда РФ на предстоящий год, где кроме оценки доходных и расходных статей, проводится анализ взаимоотношений федерального бюджета с Фондом;
- об исполнении бюджета Пенсионного фонда РФ;
- иным законопроектам, связанным с деятельностью Фонда.
Контроль за исполнением бюджета Пенсионного фонда РФ организуется
Счетной палатой по такой же схеме трехлетнего цикла, как и за исполнением
федерального бюджета.
28
Кроме того, традиционно специалисты выезжают в 3-4 региона, одновременно проверяя работу всех региональных отделений Пенсионного фонда РФ.
При осуществлении контрольных мероприятий Инспекцией Счетной палаты особое внимание уделяется организации
деятельности контрольно-
ревизионной службы Пенсионного фонда РФ с позиций:
- эффективности их деятельности, глубины ревизий и проверок, профилактики правонарушений, восстановления в доходы Фонда израсходованных
незаконно и не по целевому назначению средств, действенности других мер по
результатам их контрольных мероприятий;
- сокращения и устранения финансовых потерь Фонда вследствие нарушений, злоупотреблений, неэффективного распоряжения средствами Фонда, а
также халатности должностных лиц или превышения ими своих полномочий;
- анализа причин бюджетно-финансовых нарушений и внесения предложений по их устранению.
Для обеспечения единой системы контроля за исполнением бюджета Пенсионного фонда РФ Инспекция взаимодействует с органами государственного
финансового контроля на стадии разработки планов, проработки и проведения
контрольных мероприятий. В этих целях Инспекция осуществляет координацию контрольных мероприятий с Главным управлением Федерального казначейства Министерства финансов Российской Федерации, ревизионными службами государственных внебюджетных фондов, налоговыми службами, а также
совместную разработку методологических и инструктивных материалов в сфере государственного финансового контроля, определение его приоритетных
направлений.
Наряду с общими, имеются специфические вопросы, которые следует
учитывать в ходе контрольных мероприятий.
При контроле за полнотой поступлений средств в бюджет Пенсионного
фонда РФ, должно уделяться внимание уровню собираемости страховых взносов, полноте учета плательщиков этих взносов; мерам, принимаемым Фондом
для взыскания задолженности.
29
Должны охватываться также вопросы взаимоотношений Пенсионного
фонда РФ с федеральным бюджетом по выделенным и используемым ассигнованиям; целевого использования субвенций и дотаций, направляемых из Пенсионного фонда РФ его региональным отделениям.
Пенсионный фонд РФ является не только объектом контроля (со стороны
органов Счетной палаты РФ, Федерального казначейства, Федеральной службы
финансово-бюджетного надзора и других органов контроля), но и субъектом
(органом) внутреннего государственного финансового контроля (в качестве администратора доходов его бюджета, а также главного распорядителя (распорядителя) средств бюджета).
Так, в качестве администратора страховых взносов на обязательное пенсионное страхование и обязательное медицинское страхование работающего
населения, Пенсионный фонд РФ осуществляет контроль за правильностью их
исчисления, а также полнотой и своевременностью уплаты. В качестве главного
распорядителя (распорядителя) средств бюджета Фонда, Пенсионный фонд РФ
осуществляет контроль за целевым использованием этих средств территориальными органами Фонда.
Вопросы и задания для самоконтроля:
1. За счет каких средств осуществлялось пенсионное обеспечение до образования Пенсионного фонда РФ?
2. Каковы основные причины, вызвавшие необходимость создания Пенсионного фонда России?
3. Какое из определений понятия «Пенсионный фонд», предлагаемых
учёными-экономистами, наиболее точно определяет суть и назначение этого
фонда?
4. Какие можно выделить основные этапы в развитии Пенсионного фонда в России?
5. Какими нормативными актами регулируется деятельность Пенсионного фонда РФ?
30
6. Каковы основные направления расходования средств Пенсионного
фонда РФ?
7. Сравнить определения Пенсионного фонда, предлагаемые разными авторами, и предложить свою формулировку, наиболее точно и полно отражающую экономическую сущность и назначение Пенсионного фонда.
8. Определить роль и место Пенсионного фонда России в финансовой системе государства.
Тема 3. Организационные основы Фонда социального страхования
Российской Федерации и его отделений
Аннотация: Данное занятие предназначено для ознакомления студентов
с организационными основами Фонда социального страхования РФ.
Ключевые слова: застрахованное лицо, обеспечение по обязательному
социальному страхованию (страховое обеспечение), обязательное социальное
страхование, социальный страховой риск, средства обязательного социального
страхования, страхователи, страховой риск, Фонд социального страхования
Российской Федерации.
Методические рекомендации по изучению темы:
 Тема содержит лекционную часть, где даются общие представления
по теме;
 В качестве самостоятельной работы предлагается подготовить сообщения по организационным основам Фонда социального страхования РФ;
 Для проверки усвоения имеются вопросы и задания для самоконтроля.
Рекомендуемые информационные ресурсы
1. Алехина Е.С. Система обязательного социального страхования России:
процессы становления и проблемы развития // Финансы и кредит. – 2009. - №4.
– стр. 73-79.
31
2. Алибеков Ш.И, Салова Л.И. Государственные социальные внебюджетные фонды на этапе реформирования и развития рыночных отношений // Аудит
и финансовый анализ. – 2009. - №6. – стр. 16-18.
3. Белицкая Г.Н., Гафурова Г.Т. Государственные внебюджетные фонды:
учебное пособие/ Г.Н.Белицкая, Г.Т.Гафурова. – Казань: Познание, 2008. –
стр.108-137.
4. Вафин Э.Я., Журкина Н.С., Капкаева Н.З. Внебюджетные фонды: учебное пособие/Э.Я.Вафин, Н.С.Журкина, Н.З.Капкаева. – Казань: Изд-во Института экономика и финансов К(П)ФУ, 2011. – стр.57–67.
5. Добрынина С.А. Сокращаем уровень производственного травматизма
за счет Фонда социального страхования РФ // Кадры предприятия. – 2007. №12. – стр.18-34.
6. Целевые бюджетные и внебюджетные фонды: учеб. пособие /Под ред.
проф. В.В.Карчевского. – М.: Вузовский учебник, 2008. – стр. 86-123.
Список сокращений по теме:
ОСС – обязательное социальное страхование
ФСС РФ – Фонд социального страхования Российской Федерации
ЦБР – Центральный банк Российской Федерации
Глоссарий по теме:
Застрахованное лицо – физическое лицо, на которое распространяется
обязательное социальное страхование в соответствии с законодательством РФ.
Обеспечение по обязательному социальному страхованию (страховое
обеспечение) – исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, - также и страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством
страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных федеральными
законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
32
Обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по
независящим от них обстоятельствам; представляет собой систему создаваемых
государством правовых, экономических и организационных мер, направленных
на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и
(или) социального положения граждан.
Социальный страховой риск – предполагаемое событие, влекущее изменение материального и (или) социального положения работающих граждан, в
случае наступления которого осуществляется обязательное социальное страхование.
Средства обязательного социального страхования – денежные средства и имущество, которые находятся в оперативном управлении страховщика
конкретных видов обязательного социального страхования.
Страхователи – юридические лица, в том числе иностранные, и их
обособленные подразделения; граждане, проживающие на территории РФ,
осуществляющие прием на работу по трудовому договору, заключающие договоры гражданско-правового характера, на вознаграждения по которым в соответствии с законодательством РФ начисляются страховые взносы, а также
граждане, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию.
Страховой риск – предполагаемое событие, при наступлении которого у
страховщика возникает обязанность по предоставлению застрахованному лицу
страхового обеспечения.
Страховой случай по обязательному социальному страхованию свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных законодательством РФ, страхователя осуществлять страховое обеспечение.
33
Фонд социального страхования Российской Федерации - специализированное финансово-кредитное учреждение, управляющее средствами государственного социального страхования.
Изучаемые вопросы:
1. Роль и значение Фонда социального страхования в социальной защите
населения
2. Организационная структура Фонда, его полномочия по обязательному
социальному страхованию
3. Особенности деятельности Фонда по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
4.
Источники формирования Фонда и направления расходования его
средств
3.1 Роль и значение Фонда социального страхования в социальной защите
населения
Фонд социального страхования Российской Федерации был образован 1
января 1991 года в целях обеспечения государственных гарантий в системе социального страхования и повышения контроля за правильным и эффективным
расходованием средств социального страхования и является самостоятельным
финансово-кредитным учреждением. Фонд позволяет преодолеть остаточный
принцип финансирования расходов на социальное обеспечение граждан и дает
возможность увеличить ресурсы, мобилизуемые государством на эти цели.
На сегодняшний день Фонд социального страхования РФ (ФСС РФ) является вторым по объему аккумулируемых средств государственным внебюджетным фондом, действует на основании Положения №101 от 12 февраля 1994 года и представляет многоуровневую структуру, обеспечивающую систему государственного социального страхования. ФСС РФ является страховщиком, обеспечивающим два вида страхования, что показано на рисунке 3.1.1.
34
Фонд социального страхования Российской
Федерации (ФСС РФ)
Сферы деятельности Фонда
Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
(Закон № 255-ФЗ от 29.12.2006
(в ред. ФЗ № 213-ФЗ от 24.07.2009))
Обязательное страхование от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (Закон № 125-ФЗ от
24.07.1998
(в ред. ФЗ № 213-ФЗ от 24.07.2009))
Виды страхового обеспечения
Пособие по беременности и родам и другие пособия в связи с
материнством
Пособие по
временной
нетрудоспособн
ости
Единовременные и
ежемесячные страховые выплаты пострадавшим
Социальное пособие
на погребение
Источники финансирования
Страховые взносы на социальное
страхование на случай временной
нетрудоспособности и в связи с
материнством
(Закон № 212-ФЗ от 24.07.2009)
Страховые взносы на обязательное страхование от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
(Закон № 179-ФЗ от 22.12.2005)
Рис.3.1.1. Основные сферы деятельности Фонда социального страхования Российской Федерации
С помощью Фонда социального страхования РФ общество решает следующие задачи:
- формирует денежные фонды, из которых покрываются затраты, связанные с поддержанием нетрудоспособных и лиц, не участвующих в трудовом
процессе;
35
- обеспечивает необходимое количество и структуру воспроизводства трудовых ресурсов;
- сокращает разрыв в уровне материального обеспечения работающих и
неработающих членов общества;
- добивается повышения жизненного уровня различных социальных групп
населения, не вовлеченного в трудовой процесс.
3.2 Организационная структура Фонда, его полномочия по обязательному
социальному страхованию
Постановлением Правительства РФ №101 от 12 февраля 1994 года было
утверждено Положение о Фонде социального страхования РФ, в соответствии с
которым регламентируется его деятельность.
Фонд представляет собой специализированную структуру, обеспечивающую функционирование всей многоуровневой системы государственного социального страхования. В состав Фонда социального страхования Российской Федерации входят следующие исполнительные органы: региональные отделения,
управляющие средствами государственного социального страхования на территории субъектов Российской Федерации; филиалы отделений, создаваемые региональными отделениями Фонда по согласованию с председателем Фонда.
Для обеспечения деятельности Фонда создан центральный аппарат, а в региональных отделениях - аппараты органов ФСС РФ. При Фонде образуется
Правление, при региональных отделениях - координационные советы. Руководство деятельностью Фонда осуществляется его Председателем, возглавляющим
центральный аппарат Фонда. Он назначается Правительством РФ. Отделением
Фонда руководит управляющий.
Региональные отделения Фонда являются юридическими лицами, филиалы юридическими лицами не являются.
Организация социального страхования и обеспечения в России осуществляется Фондом социального страхования РФ через региональные отделения.
Основными функциями Отделения Фонда являются следующие:
36
- оперативное управление средствами социального страхования на территории субъекта РФ;
- регистрация и учет страхователей в порядке, определяемом Фондом социального страхования Российской Федерации;
- функции администратора по страховым взносам на обязательное социальное страхование;
- установление для страхователей нормативов расходов, необходимых для
обеспечения государственных гарантий по социальному страхованию работников;
- разработка проекта сметы расходов на содержание аппарата Отделения
Фонда с учетом его структурных подразделений на очередной финансовый год
и представление его на утверждение председателю Фонда социального страхования Российской Федерации;
- обеспечение исполнения доходной и расходной частей основных показателей бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации по Отделению Фонда, подготовка и представление на утверждение председателю
Фонда социального страхования Российской Федерации отчета об исполнении
бюджета и сметы расходов;
- осуществление расчетов со страхователями, органами Фонда и иными организациями;
- осуществление контроля за правильным и рациональным расходованием
средств социального страхования в организациях и учреждениях;
- принятие решений о неприятии к зачету расходов по социальному страхованию;
- участие в установленном Фондом социального страхования Российской
Федерации порядке в разработке и финансировании региональных программ
охраны здоровья работников;
- проведение разъяснительной работы, информирование страхователей и
комиссии (уполномоченных) по социальному страхованию, действующих в организациях, о нормативных актах в области социального страхования;
37
- рассмотрение в установленные законодательством сроки спорных вопросов между работниками и страхователями по обеспечению пособиями и другими выплатами по социальному страхованию и принятие по ним решений;
- другие функции страховщика по обязательному социальному страхованию.
3.3 Особенности деятельности Фонда по обязательному социальному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
В 2000 году Фонд социального страхования начал выплаты по возмещению вреда пострадавшим на производстве в рамках обеспечения нового вида
страхования, введенного Федеральным законом РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний» №125-ФЗ от 24 июля 1998 года.
Статьей 18 этого Закона определены права и обязанности Фонда как страховщика по этому виду страхования.
Так, ФСС РФ имеет право:
- устанавливать страхователям надбавки и скидки к страховому тарифу;
- участвовать в расследовании страховых случаев, освидетельствовании,
переосведетельствовании
застрахованного
лица
в
учреждении
медико-
социальной экспертизы и определении его нуждаемости в социальной, медицинской и профессиональной реабилитации;
- направлять застрахованного в учреждение медико-социальной экспертизы для освидетельствования (переосведетельствования);
- проверять информацию о страховых случаях в организации;
- взаимодействовать с Государственной инспекцией труда, органами исполнительной власти по труду, учреждениями медико-социальной экспертизы,
профсоюзными, а также иными уполномоченными органами по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и
профзаболеваний;
38
- давать рекомендации по предупреждению наступления страхового случая;
- защищать свои права и законные интересы, а также права и законные интересы застрахованных лиц, в т.ч. в суде.
Фонд обязан:
- своевременно регистрировать страхователей;
- собирать страховые взносы;
- обеспечивать страхование в размерах и сроки, которые установлены законом;
- аккумулировать капитализированные платежи в случае ликвидации страхователя;
- обеспечивать конфиденциальность полученных сведений о страхователе,
застрахованном и лицах, имеющих права на получение страховых выплат.
3.4 Источники формирования Фонда и направления расходования его
средств
Основным источником формирования средств Фонда социального страхования РФ являются страховые взносы на соответствующие виды обязательного
социального страхования.
Распорядителями средств Фонда являются председатель и главный бухгалтер Фонда, а в региональных отделениях Фонда - управляющий и главный бухгалтер отделения Фонда.
В настоящее время выплата большинства пособий по социальному страхованию, финансирование других мероприятий по социальному страхованию в
организациях и учреждениях осуществляется через бухгалтерии работодателей.
Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице
руководителя и главного бухгалтера.
Для обеспечения контроля за правильным начислением и своевременной
выплатой пособий по социальному страхованию в организациях образовывают39
ся комиссии по социальному страхованию из представителей администрации и
профсоюзов (трудового коллектива) или избираются уполномоченные по социальному страхованию.
Комиссии или уполномоченные по социальному страхованию рассматривают спорные вопросы по обеспечению пособиями по социальному страхованию.
Средства для государственного социального страхования хранятся на текущих и транзитных счетах Фонда и его исполнительных органов, открываемых в учреждениях Центробанка России (ЦБР). Для хранения и учета средств
для социального страхования Фонду, его отделениям открываются текущие
счета, филиалам отделений Фонда — транзитные и текущие счета.
Отделения Фонда ежеквартально финансируют расходы своих филиалов
по содержанию аппарата в пределах утвержденных смет и обеспечивают покрытие перерасхода по выплаченным пособиям страхователей. Другие операции по расходованию средств с транзитных счетов филиалами не производятся.
Вопросы и задания для самоконтроля
1) Какими причинами обусловлена необходимость создания Фонда социального страхования РФ?
2) Какие виды социального страхования осуществляет Фонд социального
страхования РФ?
3) Какими нормативными актами регулируется деятельность Фонда социального страхования Российской Федерации?
4) Какие виды страхового обеспечения по отдельным видам государственного социального страхования осуществляет Фонд социального страхования
РФ?
5) Какие виды социальных страховых рисков обеспечиваются Фондом социального страхования?
6) Каковы основные задачи Фонда социального страхования?
40
7) Какую организационно-правовую форму имеет Фонд социального страхования РФ?
Лекция 4. Фонды обязательного медицинского страхования, их функциональное назначение и взаимоотношения с другими субъектами обязательного медицинского страхования
Аннотация: Данное занятие предназначено для формирования у студентов представления о фондах обязательного медицинского страхования.
Ключевые слова: обязательное медицинское страхование, страховая медицинская организация, территориальная программа обязательного медицинского страхования, территориальный фонд обязательного медицинского страхования, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
Методические рекомендации по изучению темы:
 Тема содержит лекционную часть, где даются общие представления
по теме;
 В качестве самостоятельной работы предлагается подготовить сообщения по функциональному назначению Фондов обязательного медицинского страхования в РФ;
 Для проверки усвоения имеются вопросы и задания для самоконтроля.
Рекомендуемые информационные ресурсы:
1. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации
[Электронный ресурс]: Федеральный закон от 29.11.2010 г., № 326-ФЗ // Справочно-правовая система «Гарант».
2. Архипов А.П. Трансформация рынка обязательного медицинского
страхования // Финансы. – 2006. - №6. – стр. 46-50.
3. Белицкая Г.Н., Гафурова Г.Т. Государственные внебюджетные фонды:
учебное пособие/ Г.Н.Белицкая, Г.Т.Гафурова. – Казань: Познание, 2008. –
стр.138-179.
41
4. Вафин Э.Я., Журкина Н.С., Капкаева Н.З. Внебюджетные фонды: учебное пособие/Э.Я.Вафин, Н.С.Журкина, Н.З.Капкаева. – Казань: Изд-во Института экономика и финансов К(П)ФУ, 2011. – стр.68–86.
5. Нешитой А.С. Бюджетная система Российской Федерации: учебник. –
6-е изд., испр. и доп. – М.: Дашков и К., 2007. – стр.249-257.
6. Целевые бюджетные и внебюджетные фонды: учеб. пособие / Под ред.
проф. В.В.Карчевского. – М.: Вузовский учебник, 2008. – стр. 124-167.
Список сокращений по теме:
МУ – медицинское учреждение
ОМС – обязательное медицинское страхование
СМО – страховая медицинская организация
ТФОМС – территориальный фонд обязательного медицинского страхования
ФФОМС - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
Глоссарий по теме:
Обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством
правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы ОМС и в установленных Законом случаях в пределах базовой программы ОМС.
Страховая медицинская организация – организация, осуществляющая
деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, имеющая лицензию, выданную федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере страховой деятельности.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования – составная часть территориальной программы государственных гарантий
42
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права
застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования некоммерческая организация, созданная субъектом Российской Федерации в
соответствии с законодательством РФ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта
Российской Федерации.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с
законодательством РФ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования и являющаяся страховщиком по этому
виду страхования.
Изучаемые вопросы:
1. Роль и значение фондов обязательного медицинского страхования в системе ОМС
2. Задачи и функции Федерального фонда обязательного меди-цинского
страхования
3. Организационная структура территориального фонда обяза-тельного
медицинского страхования, его задачи, функции, полномо-чия
4. Управление формированием и расходованием средств фондов
5. Финансовые отношения между фондами ОМС и иными субъектами и
участниками обязательного медицинского страхования
4.1. Роль и значение фондов обязательного медицинского страхования в
системе ОМС
Обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального
страхования, представляющий собой систему создаваемых государством пра43
вовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение
при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы ОМС и в установленных Законом случаях в пределах базовой программы ОМС.
Объектом обязательного медицинского страхования выступает страховой
риск, связанный с возникновением страхового случая. При этом страховым
случаем является заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия.
Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского
страхования созданы с целью реализации государственной политики в области
обязательного медицинского страхования граждан. Они действуют в соответствии с Положением о Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского
страхования, разработанным в соответствии с действующим законодательством. Согласно этим положениям, фонды обязательного медицинского страхования являются самостоятельными государственными некоммерческими финансово - кредитными учреждениями.
Фонды обязательного медицинского страхования представляют собой централизованные источники финансовых ресурсов, обеспечивающие аккумулирование и перераспределение финансовых ресурсов для целей медицинского
страхования как формы социальной защиты населения. Они создаются с целью
сохранения принципов общественного финансирования и создания инструментов, позволяющих осуществлять государственное управление источниками финансирования в части системы обязательного медицинского страхования. Формируются и расходуются средства фондов в размерах и на цели, регламентированные государством.
Страховщиком в системе обязательного медицинского страхования признается Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, а территориальные фонды ОМС и страховые медицинские организации могут лишь
44
выполнять отдельные полномочия страховщика.
Основными задачами Федерального фонда обязательного медицинского
страхования являются:
- обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы обязательного медицинского
страхования;
- аккумулирование финансовых средств бюджета Федерального фонда
обязательного медицинского страхования для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования.
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования –
некоммерческие организации, создаваемые субъектами Российской Федерации
для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъектов Российской Федерации. Они осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ ОМС и выполняют роль центральной финансирующей организации страховой медицины.
4.2. Задачи и функции Федерального фонда обязательного медицинского
страхования
В целях выполнения основных задач Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования осуществляет следующие основные функции:
- участвует в разработке программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
- аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и
управляет ими, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой
устойчивости обязательного медицинского страхования;
- устанавливает формы отчетности и определяет порядок ведения учета и
отчетности оказанной медицинской помощи по обязательному медицинскому
45
страхованию;
- осуществляет контроль за соблюдением субъектами и участниками обязательного медицинского страхования законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием ими средств ОМС;
- определяет общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования;
- обрабатывает данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и медицинской помощи, оказанной им в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- другие функции.
Управление Федеральным фондом ОМС осуществляется коллегиальным
органом – Правлением и председателем Фонда.
Правление определяет основные направления деятельности Фонда и осуществляет текущий контроль за его деятельностью.
Председатель Федерального фонда назначается на должность и освобождается от должности Правительством Российской Федерации по предложению
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
4.3. Организационная структура территориального фонда обязательного
медицинского страхования, его задачи, функции, полномочия
Деятельностью территориального фонда обязательного медицинского
страхования руководит Правление и его постоянно действующий исполнительный орган – исполнительная дирекция, возглавляемая исполнительным директором.
Исполнительный директор формирует исполнительную дирекцию территориального фонда ОМС, структура и состав которой утверждаются соответствующим органом исполнительной власти. В период между заседаниями
правления исполнительная дирекция решает все вопросы деятельности Фонда,
46
кроме тех, которые входят в исключительную компетенцию правления.
Для выполнения своих уставных задач территориальные фонды могут создавать филиалы и представительства.
В целях обеспечения финансирования региональных программ обязательного медицинского страхования территориальные фонды осуществляют следующие функции:
- участвуют в разработке территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и определении
тарифов на оплату медицинской помощи на территории субъектов Российской
Федерации;
- аккумулируют финансовые средства обязательного медицинского страхования граждан на территориях и управляют ими, формируют и используют
резервы для обеспечения устойчивости обязательного медицинского страхования;
- осуществляют администрирование доходов бюджета Федерального фонда ОМС, поступающих от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающих граждан, регистрируют и снимают с регистрации страхователей для этих граждан;
- финансируют страховые медицинские организации, имеющие соответствующие лицензии и заключившие договоры обязательного медицинского
страхования со страхователем по утвержденным Правлением территориального
фонда дифференцированным подушевым нормативам;
- собирают и обрабатывают данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и об оказанной им медицинской помощи в соответствии с законодательством РФ;
- контролируют целевое и рациональное использование средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями
и медицинскими учреждениями;
- осуществляют другие мероприятия по организации обязательного медицинского страхования граждан.
47
4.4. Управление формированием и расходованием средств фондов
Страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию в
виде оказания необходимой медицинской помощи работающим гражданам
осуществляется за счет взносов в Федеральный фонд ОМС страхователей как
производящих, так и не производящих выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц, а неработающим гражданам – за счет взносов органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, являющихся страхователями неработающих граждан, в размерах, определенных законодательством.
Страхователи ежеквартально представляют расчеты по начисленным и
уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование:
- работающих граждан - в Пенсионный фонд РФ до 15 числа второго месяца, следующего за отчетным периодом;
- неработающих граждан - в Территориальный фонд ОМС до 25 числа месяца, следующего за отчетным периодом.
Территориальный фонд ОМС финансирует страховую медицинскую организацию на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в пределах средств, утвержденных Территориальной
программой ОМС. Финансирование осуществляется по утвержденным тарифам, определяющим стоимость медицинских услуг. Фонд доводит до сведения
страховых медицинских организаций тарифы в течение 10 дней со дня пересмотра и утверждения.
Фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за
целевым и рациональным использованием денежных средств, направляемых на
обязательное медицинское страхование, включая проверки использования этих
средств страховыми медицинскими организациями и медицинскими учреждениями. При выявлении случаев нецелевого и нерационального использования
средств обязательного медицинского страхования страховой медицинской организацией Фонд вправе расторгнуть договор с одновременным обращением в
орган, выдавший лицензию на обязательное медицинское страхование, с ходатайством о применении к ней соответствующих санкций.
48
4.5. Финансовые отношения между фондами ОМС и иными субъектами и
участниками обязательного медицинского страхования
Субъектами обязательного медицинского страхования являются застрахованные лица, страхователи и Федеральный фонд обязательного медицинского
страхования (страховщик).
Схема отношений субъектов и участников обязательного медицинского
страхования показана на рисунке 4.5.1.
уплата страховых взносов на ОМС
Работодатель
(страхователь
работающих)
Федеральный фонд
ОМС
страховые взносы
(страховщик)
Исполнительный
орган субъекта РФ
(страхователь неработающих)
представление расчета по начисленным
и уплаченным страховым взносам на ОМС
субвенции
Территориальный фонд
ОМС
финансирование
по договору о финансовом
обеспечении ОМС
Страховая
медицинская
организация
страхование в ОМС
оплата медицинских услуг
по договору на оказание и оплату медицинской
помощи по ОМС
Застрахованное лицо
оказание медицинских
услуг гражданам
Медицинское
учреждение
4.5.1. Взаимоотношения субъектов и участников системы обязательного медицинского страхования
Участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды ОМС, страховые медицинские организации и медицинские
49
учреждения.
Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства:
1) работающие (по трудовому или гражданско-правовому договору, предметом которых является выполнение работ, оказание услуг, договору авторского заказа, лицензионному договору, а также самостоятельно обеспечивающие
себя работой);
2) неработающие (дети до 18 лет, неработающие пенсионеры, учащиеся по
очной форме обучения, безработные и другие неработающие граждане).
Медицинская помощь, оказываемая населению, оплачивается страховыми
медицинскими организациями. Целью включения частных страховых компаний
в систему медицинского страхования является введение элементов свободного
рынка и конкуренции покупателей в эту систему.
Вопросы и задания для самоконтроля
1) Каковы цели создания фондов обязательного медицинского страхования?
2) Каковы нормативные и законодательные акты, регламентирующие
функционирование Фонда обязательного медицинского страхования?
3) Каковы основные задачи Федерального фонда ОМС?
4) Каковы функции территориального фонда ОМС?
5) За счет каких источников формируются федеральный и региональные
фонды обязательного медицинского страхования?
6) На какие цели используются средства федерального и региональных
фондов обязательного медицинского страхования?
7)
Каковы финансовые отношения территориального фонда ОМС со
страховыми организациями, осуществляющими обязательное медицинское
страхование?
50
8) Кто имеет право осуществления проверки достоверности тарифов на
оказание медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования?
Лекция 5. Страховые взносы - как основной источник формирования
государственных внебюджетных фондов
Аннотация: Данная тема дает представление студентам о страховых
взносах как основного источника формирования государственных внебюджетных фондов
Ключевые слова: индивидуальные предприниматели, лицевые счета,
место нахождения обособленного подразделения российской организации,
недоимка, страхователи, страховые взносы на обязательное социальное страхование, счета (счет), счета Федерального казначейства, финансовый год.
Методические рекомендации по изучению темы:
 Тема содержит лекционную часть, где даются общие представления
по теме;
 В качестве самостоятельной работы предлагается подготовить сообщения по страховым взносам;
 Для проверки усвоения имеются вопросы к каждой лекции.
Рекомендуемые информационные ресурсы:
1. О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации,
Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования [Электронный ресурс]: Федеральный
закон от 24.07.2009 г., № 212-ФЗ // Справочно-правовая система «Гарант».
2. Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний [Электронный ресурс]: Федеральный закон от 24.07.1998 г., № 125-ФЗ // Справочно-правовая система «Гарант».
51
3. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации
[Электронный ресурс]: Федеральный закон от 29.11.2010 г., № 326-ФЗ // Справочно-правовая система «Гарант».
4. Вафин Э.Я., Журкина Н.С., Капкаева Н.З. Внебюджетные фонды: учебное пособие/Э.Я.Вафин, Н.С.Журкина, Н.З.Капкаева. – Казань: Изд-во Института экономика и финансов К(П)ФУ, 2011. – стр.87–104.
5. Климова М.А. Учет страховых взносов от несчастных случаев на производстве // Налоговый вестник. – 2009. - №11. – стр. 63-70.
6. Лермонтов Ю.М. Новый порядок регулирования «социальных» налогов
и сборов. – М: ООО «Международная Медиа Группа», 2010. – стр. 4-48.
Список сокращений по теме:
СВ – страховые взносы
ОСС - обязательное социальное страхование
ОМС - обязательное медицинское страхование
ОПС - обязательное пенсионное страхование
Глоссарий по теме:
Индивидуальные предприниматели - физические лица, зарегистрированные в установленном порядке и осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, главы крестьянских (фермерских) хозяйств. Физические лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, но не зарегистрировавшиеся в
качестве индивидуальных предпринимателей в нарушение требований гражданского законодательства Российской Федерации, при исполнении обязанностей, возложенных на них настоящим Федеральным законом, не вправе ссылаться на то, что они не являются индивидуальными предпринимателями.
Лицевые счета - счета, открытые в органах Федерального казначейства
(иных органах, осуществляющих открытие и ведение лицевых счетов) в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
52
Место нахождения обособленного подразделения российской организации - место осуществления этой организацией деятельности через свое
обособленное подразделение.
Недоимка - сумма страховых взносов, не уплаченная в установленный
настоящим Федеральным законом срок.
Страхователи – юридические лица, в том числе иностранные, и их
обособленные подразделения; граждане, проживающие на территории РФ,
осуществляющие прием на работу по трудовому договору, заключающие договоры гражданско-правового характера, на вознаграждения по которым в соответствии с законодательством РФ начисляются страховые взносы, а также
граждане, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию.
Страховые взносы на обязательное социальное страхование – индивидуально возмездные обязательные платежи, которые уплачиваются в бюджеты
государственных внебюджетных фондов, являющихся страховщиками по соответствующим видам обязательного социального страхования и персональным
целевым назначением которых является реализация права гражданина на получение страхового обеспечения в размере и порядке, определенном законодательством Российской Федерации.
Счета (счет) - расчетные (текущие) и иные счета в банках, открытые на
основании договора банковского счета, на которые зачисляются и с которых
могут расходоваться денежные средства организаций и индивидуальных предпринимателей, нотариусов, занимающихся частной практикой, адвокатов,
учредивших адвокатские кабинеты, и физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями.
Счета Федерального казначейства - счета, открытые территориальным
органам Федерального казначейства, предназначенные для учета поступлений и
их распределения между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
Финансовый год - календарный год с 1 января по 31 декабря.
53
Изучаемые вопросы:
1.
Назначение страховых взносов и их роль в формировании
государственных внебюджетных фондов
2.
Виды страхователей как плательщиков страховых взносов,
основные отличия в их обязанностях по уплате взносов
3.
Порядок формирования базы обложения при исчислении
страховых взносов и применения тарифов взносов.
4.
Особенности исчисления и уплаты страховых взносов в Фонд
социального страхования РФ
5.
Особенности исчисления и уплаты страховых взносов на обя-
зательное медицинское страхование неработающих граждан
5.1. Назначение страховых взносов и их роль в формировании государственных внебюджетных фондов
Страховые взносы на соответствующие виды обязательного социального
страхования являются основным источником формирования доходов бюджетов
государственных внебюджетных фондов.
Отношения, связанные с исчислением и уплатой страховых взносов, которые должны зачисляться отдельно в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный
фонд обязательного медицинского страхования, регулирует Федеральный закон
№ 212-ФЗ от 24 июля 2009 года. Действие данного Закона не распространяется
на взносы на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний, подлежащих уплате в ФСС РФ, а также на
обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащих зачислению в Федеральный фонд ОМС, уплата которых регулируется специальными федеральными законами.
5.2. Виды страхователей как плательщиков страховых взносов, основные
отличия в их обязанностях по уплате взносов
54
Плательщиков страховых взносов можно подразделить на две категории.
Первая – лица, производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам. Вторая – лица, не производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам. Если плательщик страховых взносов относится одновременно к
нескольким категориям плательщиков, он исчисляет и уплачивает страховые
взносы по каждому основанию.
Плательщики первой категории обязаны ежемесячно исчислять страховые взносы от начисленных ими выплат и иных вознаграждений физическим
лицам и до 15 числа следующего календарного месяца перечислять их отдельными платежными документами в три фонда: Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
Плательщики второй категории обязаны один раз в год исчислять страховые взносы в виде фиксированного платежа и уплачивать их до 31 декабря текущего года в два фонда: Пенсионный фонд Российской Федерации и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
По окончании отчетного периода (первый квартал, полугодие и девять
месяцев) плательщики первой категории обязаны предоставлять расчеты по
начисленным и уплаченными ими страховым взносам:
- на обязательное пенсионное и медицинское страхование – в органы
Пенсионного фонда РФ (администратора этих взносов) по месту их регистрации в качестве страхователей до 15 числа второго месяца, следующего за отчетным периодом;
- на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - в органы Фонда социального страхования РФ по месту их регистрации в качестве страхователей до 15 числа месяца,
следующего за отчетным периодом.
Предоставление расчета по начисленным и уплаченными страховым
взносам плательщиками второй категории в органы Пенсионного фонда РФ по
месту их регистрации законом не предусмотрено.
55
5.3. Порядок формирования базы обложения при исчислении страховых
взносов и применения тарифов взносов.
Порядок формирования базы обложения при исчислении страховых взносов и применения тарифов взносов плательщиками, осуществляющими выплаты физическим лицам, показан на рисунке 5.3.1.
Выплаты, являющиеся объектом обложения
взносами (пп.1,2 ст.7 Закона № 212-ФЗ)
не облагаются
Выплаты, не являющиеся
объектом обложения
(пп.3, 4 ст.7 Закона № 212-ФЗ)
Суммы, не подлежащие обложению взносами
(ст.9 Закона № 212-ФЗ)
Облагаемая база в отношении выплат каждому физическому лицу
до 624 000 рублей
(ст.8 Закона № 212-ФЗ)
Х
Тариф страховых взносов (ст.12 Закона № 212-ФЗ)
=
Страховые взносы, подлежащие перечислению в бюджет
22%
Пенсионного
фонда РФ
2,9%
Фонда
социального
страхования
РФ
5,1%
Федерального
фонда ОМС
Рис.5.3.1. Порядок исчисления и уплаты страховых взносов страхователями, осуществляющими выплаты физическим лицам, в 2014 году
Объектом обложения страховыми взносами для плательщиков первой категории признаются выплаты и иные вознаграждения, начисляемые ими в поль56
зу физических лиц в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, предметом которых является выполнение работ, оказание услуг (за исключением вознаграждений, выплачиваемых индивидуальным предпринимателям, адвокатам, нотариусам, занимающимся частной практикой), а также по договорам авторского заказа, договорам об отчуждении исключительного права
на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным
договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования
произведения науки, литературы, искусства.
Не относятся к объекту обложения страховыми взносами выплаты и иные
вознаграждения, производимые в рамках гражданско-правовых договоров,
предметом которых является переход права собственности или иных вещных
прав на имущество (имущественные права), и договоров, связанных с передачей в пользование имущества (имущественных прав), за исключением договоров авторского заказа, договоров об отчуждении исключительного права на
произведения науки, литературы, искусства, издательских лицензионных договоров, лицензионных договоров о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства.
Не признаются объектом обложения страховыми взносами выплаты и
иные вознаграждения, начисленные в пользу физических лиц, являющихся
иностранными гражданами и лицами без гражданства, по трудовым договорам,
заключенным с российской организацией для работы в ее обособленном подразделении, расположенном за пределами территории Российской Федерации,
выплаты и иные вознаграждения, начисленные в пользу физических лиц, являющихся иностранными гражданами и лицами без гражданства, в связи с осуществлением ими деятельности за пределами территории Российской Федерации в рамках заключенных договоров гражданско-правового характера, предметом которых является выполнение работ, оказание услуг.
Суммы, не подлежащие обложению страховыми взносами для плательщиков первой категории, установлены статьей 9 Закона № 212-ФЗ.
57
Кроме того, не начисляются страховые взносы на обязательное пенсионное страхование на суммы денежного содержания и иные выплаты, получаемые
прокурорами и следователями, а также судьями федеральных судов и мировыми судьями. В Фонд социального страхования РФ не начисляются страховые
взносы на любые вознаграждения, выплачиваемые физическим лицам по договорам гражданско-правового характера, в том числе по договору авторского заказа, договору об отчуждении исключительного права на произведения науки,
литературы, искусства, издательскому лицензионному договору, лицензионному договору о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства.
С учетом облагаемых и необлагаемых страховыми взносами выплат и
вознаграждений, плательщики первой категории определяют базу для начисления страховых взносов отдельно в отношении каждого физического лица с
начала расчетного периода по истечении каждого календарного месяца нарастающим итогом.
При исчислении страховых взносов, в 2014 году применяются единые тарифы ко всей облагаемой базе вне зависимости от категории или статуса плательщика. Законодательством РФ закреплены следующие тарифы страховых
взносов:
- в Пенсионный фонд Российской Федерации - 22%, из которых для лиц
1967 года рождения и моложе 16% - на финансирование страховой части, а 6% накопительной части трудовой пенсии; для лиц 1966 года рождения и старше
взносы полностью направляются на финансирование страховой части трудовой
пенсии;
- в Фонд социального страхования Российской Федерации – 2,9%;
- в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования – 5,1%.
В соответствии со статьей 13 Закона № 212-ФЗ от 24 июля 2009 года,
страховые взносы в виде фиксированных платежей плательщиками второй
группы исчисляются как произведение минимального размера оплаты труда
58
(МРОТ), установленного федеральным законом на начало финансового года,
увеличенного в 12 раз, и тарифа страховых взносов.
Статьями 58 и 58.1 Закона № 212-ФЗ на переходный период 2012 - 2019
годы для определенных категорий плательщиков установлены дифференцированные (пониженные) тарифы страховых взносов. Для остальных плательщиков страховых взносов на обязательное пенсионное страхование на 2012-2013
годы установлен пониженный тариф 22% (по Закону тариф установлен 26%), а
также дополнительный тариф 10% с облагаемой базы, превышающий установленный предел.
5.4. Особенности исчисления и уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования РФ
В Фонд социального страхования РФ страховые взносы перечисляются
их плательщиками в виде разницы между суммой начисленных взносов и суммой произведенных выплат страхового обеспечения по соответствующим видам обязательного социального страхования.
Страховые взносы по обязательному социальному страхованию на случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством не начисляются на
любые вознаграждения, выплачиваемые физическим лицам по договорам гражданско-правового характера, в том числе по договору авторского заказа, договору об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательскому лицензионному договору, лицензионному договору о предоставлении права использования произведения науки, литературы,
искусства.
Порядок исчисления и уплаты в Фонд социального страхования РФ страховых взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний регулируется Федеральным законом
«Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ от 24 июля 1998 года.
59
Плательщиками взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются все, кто
нанимает лиц по трудовому договору (контракту), а также лица, заключающие
договоры гражданско-правового характера, если в соответствии с указанным
договором они обязаны уплачивать такие страховые взносы.
Согласно положениям Закона № 125-ФЗ, базой для начисления страховых
взносов является начисленная по всем основаниям оплата труда (доход) работников.
В соответствии со статьей 21 Закона № 125-ФЗ тарифы страховых взносов по данному виду страхования, дифференцированные по группам отраслей
(подотраслей) экономики в зависимости от класса профессионального риска,
ежегодно устанавливаются федеральным законом.
Страховые взносы уплачиваются страхователем исходя из страхового тарифа с учетом скидки или надбавки, устанавливаемых страховщиком.
5.5. Особенности исчисления и уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающих граждан
Порядок уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения установлен Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326 ФЗ от 29
ноября 2010 года.
Плательщиками этих взносов (страхователями) признаются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти субъектов РФ.
В течение расчетного периода (календарного года) страхователи неработающего населения перечисляют ежемесячный обязательный платеж в бюджет
Федерального фонда обязательного медицинского страхования до 25 числа текущего календарного месяца. Сумма ежемесячного страхового взноса должна
составлять одну двенадцатую годового объема бюджетных ассигнований,
60
предусмотренного на цели обязательного медицинского страхования неработающего населения законом о бюджете субъекта Российской Федерации.
Страхователи неработающего населения ежеквартально в срок не позднее
25 числа месяца, следующего за отчетным периодом (первым кварталом, полугодием, девяти месяцами, календарным годом), представляют в территориальные фонды ОМС по месту своей регистрации расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения по форме, утверждаемой уполномоченным федеральным
органом исполнительной власти.
Вопросы и задания для самоконтроля
1) Назначение страховых взносов и их роль в формировании государственных внебюджетных фондов.
2) Виды страхователей как плательщиков страховых взносов, их права и
обязанности, объекты обложения взносами.
3) Порядок формирования базы обложения при исчислении страховых
взносов и применения тарифов взносов.
4) Обязанности страхователей по исчислению и уплате страховых взносов
на обязательное пенсионное и медицинское страхование. Полномочия Пенсионного фонда РФ по администрированию этих страховых взносов.
5) Особенности исчисления и уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования РФ.
Лекция 6. Виды выплат, осуществляемых Пенсионным фондом Российской Федерации, условия их назначения
Аннотация: В данной теме представлены виды выплат, осуществляемые Пенсионным фондом Российской Федерации.
Ключевые слова: государственная поддержка формирования пенсионных накоплений, досрочная трудовая пенсия по старости, инвестирование
61
средств пенсионных накоплений, конвертация (оценка) пенсионных прав, обеспечение по обязательному социальному страхованию (страховое обеспечение),
общий трудовой стаж, обязательное пенсионное страхование, пенсионные
накопления, Пенсионный фонд Российской Федерации, перерасчет размера
пенсии, расчетный пенсионный капитал, социальная пенсия, специальная часть
индивидуального лицевого счета застрахованного лица, страховой стаж, трудовая пенсия, Фонд национального благосостояния.
Методические рекомендации по изучению темы:
 Тема содержит лекционную часть, где даются общие представления
по теме;
 Для проверки усвоения имеются вопросы к каждой лекции.
Рекомендуемые информационные ресурсы:
1. О трудовых пенсиях в Российской Федерации [Электронный ресурс]:
Федеральный закон от 17.12.2001 г., № 173-ФЗ // Справочно-правовая система
«Гарант».
2. О финансировании выплат за счет средств пенсионных накоплений
[Электронный ресурс]: Федеральный закон от 30.11.2011 г., № 360-ФЗ // Справочно-правовая система «Гарант».
3. Беликова Т.Н., Минаева Л.Н. Все о пенсиях. – СПб.: Питер, 2007. –
стр.37-188.
4. Вафин Э.Я., Журкина Н.С., Капкаева Н.З. Внебюджетные фонды: учебное пособие/Э.Я.Вафин, Н.С.Журкина, Н.З.Капкаева. – Казань: Изд-во Института экономика и финансов К(П)ФУ, 2011. – стр.105–106.
5.
Ерусланова Р.И., Емельянова Ф.Н., Кондратьева Р.А. Пенсионное
обеспечение в России: учебное пособие/ Под общ. ред. проф. Р.И.Еруслановой.
– М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2008. - стр. 229-284,
348-387.
6. Правовые основы пенсионной системы Российской Федерации /А.Р.
Шафигуллин, Е.П.Полякова, А.С.Созинов, А.С. Груничев. – Ростов-на-Дону:
Феникс, - 2007. – стр. 100-184, 189-249.
62
7. Соловьев А.К. Государственные внебюджетные фонды: учебное пособие. – Изд-во: Российская академия гос. служащих, 2009. –стр. 42-60.
8. Целевые бюджетные и внебюджетные фонды: учеб. пособие / Под ред.
проф. В.В.Карчевского. – М.: Вузовский учебник, 2008. – стр. 45-83.
Список сокращений по теме:
ГПО – государственное пенсионное обеспечение
НЧ ТП – накопительная часть трудовой пенсии
ОПС - обязательное пенсионное страхование
ПН – пенсионные накопления
ПФР – Пенсионный фонд России
СЧ ТП – страховая часть трудовой пенсии
ТП – трудовая пенсия
ФБЧ ТП – фиксированная базовая часть трудовой пенсии
Глоссарий по теме:
Государственная поддержка формирования пенсионных накоплений
– взносы на софинансирование формирования пенсионных накоплений, осуществляемые за счет средств Фонда национального благосостояния, образованного в составе федерального бюджета, и передаваемые в бюджет Пенсионного
фонда РФ в пользу застрахованного лица, уплатившего дополнительные страховые взносы на накопительную часть трудовой пенсии на условиях и в порядке, установленном законодательством РФ.
Досрочная трудовая пенсия по старости – вид трудовой пенсии по старости, назначаемой ранее достижения общеустановленного пенсионного возраста. Списки соответствующих работ, профессий, должностей, специальностей и учреждений (организаций), с учетом которых назначается досрочная
трудовая пенсия по старости, и правила исчисления периодов работы (деятельности) и назначения указанной пенсии утверждены Правительством РФ.
63
Инвестирование средств пенсионных накоплений – деятельность
управляющей компании по управлению средствами пенсионных накоплений.
Конвертация (оценка) пенсионных прав – преобразование пенсионных
прав, приобретенных застрахованным лицом по состоянию на 1 января 2002
года, в сумму расчетного пенсионного капитала, иными словами – пенсионные
права в денежном выражении, приобретенные гражданином трудовой стаж и
заработок на указанную дату.
Обеспечение по обязательному социальному страхованию (страховое
обеспечение) – исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, - также и страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством
страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных федеральными
законами о конкретных видах обязательного медицинского страхования.
Общий трудовой стаж – суммарная продолжительность трудовой и иной
общественно полезной деятельности до 1 января 2002 года, учитываемая в календарном порядке в целях оценки пенсионных прав застрахованных лиц.
Обязательное пенсионное страхование – система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на
компенсацию гражданам заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица), получаемого ими до установления обязательного страхового
обеспечения.
Пенсионные накопления – совокупность учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета средств, сформированных за счет поступивших страховых взносов на обязательное накопительное финансирование трудовых пенсий и дохода от их инвестирования.
Пенсионный фонд Российской Федерации – самостоятельное финансово-кредитное учреждение, образованное в целях государственного управления
финансами пенсионного страхования и обеспечения.
Перерасчет размера пенсии – это действия, посредством которых на основании заявления пенсионера производятся изменения размера пенсии, уста64
новленного при ее назначении, в случаях, предусмотренных законодательством.
Расчетный пенсионный капитал – учитываемая в порядке, определяемом Правительством РФ, общая сумма страховых взносов и иных поступлений
в Пенсионный фонд РФ за страхованное лицо и пенсионные права в денежном
выражении, приобретенные до 1 января 2002 года, которые являются базой для
определения размера страховой части трудовой пенсии.
Социальная пенсия – вид пенсии по государственному обеспечению,
которая назначается при отсутствии права на трудовую пенсию либо на иной
вид пенсии.
Специальная часть индивидуального лицевого счета застрахованного лица – раздел индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в котором учитываются сведения о поступивших за это лицо страховых взносах, направляемых на
формирование накопительной части пенсии, доходе от их инвестирования и о
выплатах, произведенных за счет пенсионных накоплений.
Страховой стаж – учитываемая при определении права на трудовую пенсию суммарная продолжительность периодов работы и (или) иной деятельности, в течение которых уплачивались страховые взносы в Пенсионный фонд
РФ, а также иных периодов, засчитываемых в страховой стаж.
Трудовая пенсия – ежемесячная денежная выплата в целях компенсации
гражданам заработной платы или иного дохода, которые получали застрахованные лица перед установлением им трудовой пенсии, либо утратили нетрудоспособные члены семьи застрахованных лиц в связи со смертью этих лиц, право на которую определяется в соответствии с законодательством РФ.
Фонд национального благосостояния - часть средств федерального
бюджета, подлежащих обособленному учёту и управлению в целях обеспечения софинансирования добровольных пенсионных накоплений граждан Российской Федерации, а также обеспечения сбалансированности (покрытия дефицита) бюджета Пенсионного фонда РФ.
65
Изучаемые вопросы:
1. Виды страхового обеспечения, осуществляемого Пенсионным фондом
Российской Федерации по системе обязательного пенсионного страхования
2. Виды трудовых пенсий, порядок их назначения и выплаты
3. Условия и порядок выплат за счет средств пенсионных накоплений
Пенсионным фондом РФ
4. Виды пенсий, выплачиваемых Пенсионным фондом РФ за счет средств
федерального бюджета. Категории лиц, имеющих право на получение пенсий
по государственному пенсионному обеспечению
5. Виды государственной социальной поддержки Пенсионным фондом
РФ отдельных категорий пенсионеров
6.1. Виды страхового обеспечения, осуществляемого Пенсионным фондом Российской Федерации по системе обязательного пенсионного страхования
В соответствии с Законом «Об обязательном пенсионном страховании в
Российской Федерации» № 167-ФЗ от 15 декабря 2001 года (в редакции Закона
№ 213-ФЗ от 27 июля 2009 года), к обязательному страховому обеспечению относятся следующие виды выплат:
- обеспечение граждан трудовыми пенсиями (по старости, инвалидности
или по случаю потери кормильца);
- выплата правоприемникам умершего застрахованного лица средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части его индивидуального лицевого счета;
- единовременная выплата средств пенсионных накоплений;
- срочная пенсионная выплата;
- социальное пособие на погребение умерших пенсионеров, не подлежащих социальному страхованию по случаю временной нетрудоспособности и в
связи с материнством на день смерти.
66
6.2. Виды трудовых пенсий, порядок их назначения и выплаты
Согласно Федеральному закону «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» № 173-ФЗ от 15 декабря 2001 года, в Российской Федерации установлены следующие виды трудовых пенсий:
- по старости;
- по инвалидности;
- по случаю потери кормильца.
Порядок назначения, расчета, перерасчета и индексации трудовых пенсий Пенсионным фондом РФ установлен Федеральным законом «О трудовых
пенсиях в Российской Федерации» № 173-ФЗ от 17 декабря 2001 года.
Право на трудовую пенсию по старости имеют лица, достигшие пенсионного возраста при наличии не менее 5 лет страхового стажа.
Трудовую пенсию по инвалидности назначают в случае установления застрахованному лицу инвалидности по медицинским показаниям независимо от
причины его инвалидности и продолжительности страхового стажа.
Право на трудовую пенсию по случаю потери кормильца имеют нетрудоспособные члены семьи умершего кормильца, состоявшие на его иждивении,
независимо от продолжительности страхового стажа кормильца, а также причины и времени наступления его смерти.
При наступлении соответствующих оснований граждане подают заявление о назначении им пенсии в территориальный орган Пенсионного фонда РФ
по месту их жительства.
Пенсию назначают со дня обращения за ней, но не ранее дня приобретения права на пенсию.
Выплачивают начисленные суммы пенсии за текущий календарный месяц.
6.3. Условия и порядок выплат за счет средств пенсионных накоплений
Пенсионным фондом РФ
67
В ноябре 2011 года был принят Закон № 360-ФЗ "О финансировании выплат за счет средств пенсионных накоплений", который предусматривает не
только нормы о финансировании выплат накопительной части трудовой пенсии
за счет средств пенсионных накоплений, но и возможность различных вариантов их получения пенсионерами.
Таких вариантов может быть три.
Во-первых, пенсионные накопления можно получить в виде единовременной выплаты. Право на это имеют:
- пенсионеры, у которых накопительная часть их трудовой пенсии по
старости не более 5% общего размера этой пенсии;
- получатели пенсии по инвалидности или по случаю потери кормильца
при условии, что они не приобрели права на трудовую пенсию по старости изза отсутствия необходимого страхового стажа, но достигли общеустановленного пенсионного возраста.
Во-вторых, срочная пенсионная выплата, право на получение которой
имеют только участники Программы государственного софинасирования пенсий и обладатели сертификата на материнский (семейный) капитал, передавших
его Пенсионному фонду РФ на формирование своих пенсионных накоплений.
Продолжительность такой выплаты определяет сам пенсионер на срок 10 и более лет. В случае смерти получателя до окончания периода выплат остаток пенсионных накоплений передается правоприемникам.
И третий вариант – это ежемесячная выплата пенсионных накоплений,
определенная с учетом ожидаемого периода выплаты пенсии, который в 2012
году равен 18 годам или 216 месяцам.
При этом последние два варианта можно комбинировать.
6.4. Виды пенсий, выплачиваемых Пенсионным фондом РФ за счет
средств федерального бюджета. Категории лиц, имеющих право на получение
пенсий по государственному пенсионному обеспечению
Согласно Федеральному закону «О государственном пенсионном обеспе68
чении в Российской Федерации» № 166-ФЗ от 15 декабря 2001 года, в Российской Федерации назначаются следующие виды пенсий по государственному
пенсионному обеспечению:
- пенсия за выслугу лет (государственным служащим, военнослужащим, а
с 2010 года – космонавтам и работникам летно-испытательного состава);
- государственная пенсия по старости (гражданам, пострадавшим в результате радиационных или техногенных катастроф);
- государственная пенсия по инвалидности (военнослужащим, участникам Великой Отечественной войны, гражданам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда», гражданам, пострадавшим в результате радиационных или техногенных катастроф, а с 2010 года – космонавтам и работникам
летно-испытательного состава);
- государственная пенсия по случаю потери кормильца (членам семей погибших (умерших) военнослужащих, граждан, пострадавших в результате радиационных или техногенных катастроф, а с 2010 года – космонавтов);
- социальная пенсия (нетрудоспособным и некоторым другим категориям
граждан, если они не имеют необходимого стажа для получения трудовой пенсии).
6.5. Виды государственной социальной поддержки Пенсионным фондом
РФ отдельных категорий пенсионеров
Виды государственной социальной поддержки и их получатели показаны
в таблице 6.5.1.
С 1 января 2010 года органами Пенсионного фонда РФ осуществляется
выплата федеральной социальной доплаты к пенсии неработающим пенсионерам, материальное обеспечение которых не достигает прожиточного минимума
пенсионера.
69
Таблица 6.5.1
Виды государственной социальной поддержки и их получатели
Виды государственПолучатели
ной социальной
поддержки
Дополнительное
1. Граждане, имеющие особые заслуги перед Российежемесячное мате- ской Федерацией (Закон №21-ФЗ от 04.03.2002г.).
риальное обеспече- 2. Граждане, осуществлявшие трудовую деятельность в
ние
организациях ядерного оружейного комплекса Рос(ДЕМО)
сийской Федерации (Постановление Правительства РФ
от 01.09.2005г. № 549)
Ежемесячная де1. Ветераны: инвалиды войны; участники войны и
нежная выплата
иных боевых действий; «блокадники» Ленинграда;
(ЕДВ)
члены семей погибших (умерших) инвалидов, участников войны (Закон «О ветеранах» №5-ФЗ от
12.01.1995г).;
2 Несовершеннолетние узники фашизма (Закон №122ФЗ от 22.08.2004г.);
3. Инвалиды (Закон №181-ФЗ от 24.11.1995г.);
4. Граждане, пострадавшие в результате радиационных и техногенных катастроф (Закон №122-ФЗ от
22.08.2004г.)
Набор социальных Получатели ЕДВ (Закон «О государственной социальуслуг
ной помощи» №178-ФЗ от 17.07.1999г.)
Вопросы и задания для самоконтроля
1) Какие виды страхового обеспечения можно выделить в системе обязательного пенсионного страхования?
2) Каковы условия и порядок назначения трудовых пенсий по старости,
инвалидности и по потере кормильца?
3) Из каких частей состоят трудовые пенсии?
4) Для чего предназначена фиксированная базовая часть трудовой пенсии?
70
5) Каким образом образуется накопительная часть трудовой пенсии, кому
и кем она выплачивается?
6) Какие виды выплат осуществляются за счет средств пенсионных
накоплений? Каков порядок их выплат?
7) Какие виды пенсионного обеспечения осуществляется за счет федерального бюджета в России?
8) Какие категории лиц имеют право на получение пенсии по государственному пенсионному обеспечению?
Лекция 7. Порядок выплат страхового обеспечения из Фонда социального страхования Российской Федерации
Аннотация:
Ключевые слова: несчастный случай на производстве, профессиональное заболевание, обеспечение по обязательному социальному страхованию
(страховое обеспечение), социальный страховой риск, средний заработок, средства обязательного социального страхования, страховой риск, страховой случай
по обязательному социальному страхованию, Фонд социального страхования
Российской Федерации.
Методические рекомендации по изучению темы:
Рекомендуемые информационные ресурсы:
1. Вафин Э.Я., Журкина Н.С., Капкаева Н.З. Внебюджетные фонды: учебное пособие/Э.Я.Вафин, Н.С.Журкина, Н.З.Капкаева. – Казань: Изд-во Института экономика и финансов К(П)ФУ, 2011. – стр.117– 127.
2. Добрынина С.А. Сокращаем уровень производственного травматизма
за счет Фонда социального страхования РФ // Кадры предприятия. – 2007. №12. – стр.18-34.
3. Нешитой А.С. Бюджетная система Российской Федерации: учебник. –
6-е изд., испр. и доп. – М.: Дашков и К., 2007. – стр.244-249.
71
4. Целевые бюджетные и внебюджетные фонды: учеб. пособие / Под ред.
проф. В.В.Карчевского. – М.: Вузовский учебник, 2008. – стр. 94-122.
5. Яшин С.Н., Авдеева А.М. Актуальные проблемы участия Фонда социального страхования Российской Федерации в финансировании предупредительных мероприятий, направленных на снижение профессиональных рисков //
Финансы и кредит. – 2009. - №41. – стр. 11-18.
Список сокращений по теме:
ДЗ – количество календарных дней заболевания
ЕдСВ – единовременная страховая выплата
ЕжСВ – ежемесячная страховая выплата
МВ – максимальная сумма страховой выплаты
СЗ – среднемесячный (или среднедневной) заработок работника до
наступления несчастного случая
УТ – степень утраты работником трудоспособности (в%%), указанная в
заключении учреждения медико-социальной экспертизы
ФСС РФ – Фонд социального страхования Российской Федерации
Глоссарий по теме:
Несчастный случай на производстве - событие, в результате которого
застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее
пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места
работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло
необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или
стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание
застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вред72
ных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее
временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
Обеспечение по обязательному социальному страхованию (страховое
обеспечение) – исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, - также и страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством
страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных федеральными
законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Социальный страховой риск – предполагаемое событие, влекущее изменение материального и (или) социального положения работающих граждан, в
случае наступления которого осуществляется обязательное социальное страхование.
Средний заработок - средняя сумма выплаченных страхователем в пользу застрахованного лица в расчетном периоде заработной платы, иных выплат и
вознаграждений, исходя из которой в соответствии с настоящим Федеральным
законом исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, а для лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, минимальный размер оплаты труда, установленный федеральным законом на
день наступления страхового случая.
Средства обязательного социального страхования – денежные средства и имущество, которые находятся в оперативном управлении страховщика
конкретных видов обязательного социального страхования.
Страховой риск – предполагаемое событие, при наступлении которого у
страховщика возникает обязанность по предоставлению застрахованному лицу
страхового обеспечения.
Страховой случай по обязательному социальному страхованию свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность стра73
ховщика, а в отдельных случаях, установленных законодательством РФ, страхователя осуществлять страховое обеспечение.
Фонд социального страхования Российской Федерации - специализированное финансово-кредитное учреждение, управляющее средствами государственного социального страхования.
Изучаемые вопросы:
1. Виды выплат страхового обеспечения Фондом социального страхования РФ по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, основания для их назначения
2. Виды единовременных и регулярных выплат по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществляемых страховщиком и страхователем. Основания для назначения таких выплат застрахованным лицам.
3. Определение размера выплат страхового обеспечения Фондом социального страхования Российской Федерации, порядок их финансирования Фондом
7.1. Виды выплат страхового обеспечения Фондом социального страхования РФ по обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством, основания для их назначения
К видам страхового обеспечения по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи материнством, выплачиваемым
застрахованным лицам страхователем за счет средств Фонда социального страхования РФ, относятся:
а) пособие по временной нетрудоспособности;
б) пособие по беременности и родам;
в) другие пособия, связанные с рождением и воспитанием детей:
74
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки
беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста
1,5 лет;
г) оплата дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста
18 лет;
д) социальное пособие на погребение.
Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам
назначают и выплачивают гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию. Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является выданный работнику листок нетрудоспособности.
Пособие по беременности и родам выплачивают застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней
до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более
детей - 110) календарных дней после родов.
Право на единовременное пособие при рождении ребенка имеет один из
родителей либо лицо, его заменяющее. В случае рождения двух или более детей указанное пособие выплачивают на каждого ребенка.
7.2. Виды единовременных и регулярных выплат по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществляемых страховщиком и страхователем. Основания для
назначения таких выплат застрахованным лицам.
Работнику, пострадавшему в результате несчастного случая на производстве или получившему профессиональное заболевание, оплачиваются за счет
средств Фонда социального страхования Российской Федерации следующие
виды страхового обеспечения:
75
- пособие по временной нетрудоспособности;
- страховые выплаты (единовременные и ежемесячные);
- расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Страховые выплаты (единовременные и ежемесячные) по социальному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний назначаются работникам, утрата трудоспособности которых подтверждена заключением учреждения медико-социальной экспертизы. Размер
страховых выплат определяется исходя из степени утраты работником трудоспособности,
которая
указывается
в
заключении
учреждения
медико-
социальной экспертизы.
Страховые выплаты по обязательному социальному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний выплачиваются застрахованному лицу (а в случае его гибели – членам его семьи)
непосредственно территориальным органом Фонда социального страхования
Российской Федерации.
Если комиссия по расследованию несчастного случая установила вину
пострадавшего, сумма ежемесячных страховых выплат уменьшается на степень
его вины, выраженную в процентах, но не более, чем на 25%.
Необходимость медицинской, социальной и профессиональной реабилитации работника должна быть подтверждена заключением медико-социальной
экспертизы.
Порядок оплаты Фондом социального страхования РФ расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших от
несчастных случаев на производстве установлен Постановлением Правительства РФ №286 от 15 мая 2006 года (в ред. Постановления Правительства РФ
№787 от 27.10.2008г.).
76
7.3. Определение размера выплат страхового обеспечения Фондом социального страхования Российской Федерации, порядок их финансирования Фондом
Порядок определения размеров выплат страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности
и в связи с материнством установлен Федеральным законом «Об обязательном
социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством» № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 года.
Порядок назначения пособий гражданам, имеющим детей, устанавливается также Федеральным законом «О государственных пособиях гражданам,
имеющих детей» № 81-ФЗ от 19 мая 1995 года. Размеры выплат страхового
обеспечения гражданам, имеющим детей, в 2014 году, показаны в таблице 7.3.1.
Таблица 7.3.1
Размеры выплат страхового обеспечения гражданам, имеющим детей, в
2014 году
Виды выплат
Размеры выплат
1) единовременное пособие
женщинам, вставшим на учет
512,33
в медицинских учреждениях в
ранние сроки беременности;
2) единовременное пособие
при рождении ребенка (при
13741,99
передаче ребенка на воспитание в семью);
3) ежемесячное пособие по 40% среднего заработка за последние 12 месяуходу за ребенком до полуто- цев, предшествующих месяцу наступления отра лет: работающим, нерабопуска по уходу за ребенком.
тающим женщинам
Минимальный размер пособия:
-на 1-го ребенка 2576,63 руб.
-на 2-го и последующих детей – 5153,24 руб.
Максимальный размер пособия: 17990,11 руб.
Вопросы и задания для самоконтроля
77
1) Какие виды пособий выплачиваются за счет средств Фонда обязательного социального страхования РФ?
2) Кем и каким образом выплачиваются пособия по обязательному социальному страхованию?
3) Как определяется размер пособия по временной нетрудоспособности?
4) Как определяются размеры по другим видам пособий в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и
в связи с материнством?
5) Кем устанавливаются нормативы расходов по выплате всех видов пособий по обязательному социальному страхованию?
Лекция 8. Порядок финансирования фондами обязательного медицинского страхования медицинских услуг
Аннотация:
Ключевые слова: базовая программа обязательного медицинского страхования, обязательное медицинское страхование, страховая медицинская организация, территориальная программа обязательного медицинского страхования, территориальный фонд обязательного медицинского страхования, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
Методические рекомендации по изучению темы:
Рекомендуемые информационные ресурсы:
1. Архипов А.П. Трансформация рынка обязательного медицинского
страхования // Финансы. – 2006. - №6. – стр. 46-50.
2. Вафин Э.Я., Журкина Н.С., Капкаева Н.З. Внебюджетные фонды: учебное пособие/Э.Я.Вафин, Н.С.Журкина, Н.З.Капкаева. – Казань: Изд-во Института экономика и финансов К(П)ФУ, 2011. – стр.128– 142.
3. Капкаева Н.З., Журкина Н.С. Государственные целевые бюджетные и
внебюджетные фонды: учеб. пособие. – Казань, 2006. – стр. 60-80.
78
4. Нешитой А.С. Бюджетная система Российской Федерации: учебник. –
6-е изд., испр. и доп. – М.: Дашков и К., 2007. –стр.249-257.
5. Целевые бюджетные и внебюджетные фонды: учеб. пособие / Под ред.
проф. В.В.Карчевского. – М.: Вузовский учебник, 2008. – стр. 124-167.
Список сокращений по теме:
АПП - амбулаторно-поликлиническая помощь
КСГ - клинико-статистическая группа
ОМС – обязательное медицинское страхование
ТФОМС – территориальный фонд обязательного медицинского страхования
ФФОМС – Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
Глоссарий по теме:
Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на
бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации медицинской помощи и устанавливающая единые требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования.
Обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством
правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных законодательством РФ случаях в
пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
79
Страховая медицинская организация – организация, осуществляющая
деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, имеющая лицензию, выданную федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере страховой деятельности.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования – составная часть территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права
застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования некоммерческая организация, созданная субъектом Российской Федерации в
соответствии с законодательством РФ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта
Российской Федерации.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с
законодательством РФ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования и являющаяся страховщиком по этому
виду страхования.
Изучаемые вопросы:
1. Виды медицинских услуг, финансируемых фондами ОМС в соответствии с программами обязательного медицинского страхования
2. Порядок оплаты амбулаторно-поликлинической помощи, оказываемой
гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию
3. Порядок оплаты медицинских услуг, оказываемых в стационарах по
системе обязательного медицинского страхования
4. Финансовые расчеты между субъектами и участниками обязательного
80
медицинского страхования
8.1. Виды медицинских услуг, финансируемых фондами ОМС в соответствии с программами обязательного медицинского страхования
Виды и условия оказания гражданам Российской Федерации бесплатной
медицинской помощи, нормативы объема такой помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы
финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам РФ, определяет Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, ежегодно утверждаемая Постановлением Правительства РФ.
Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы оказания бесплатной медицинской помощи гражданам на их территории.
При этом территориальные фонды обязательного медицинского страхования выполняют роль центральной финансирующей организации в страховой
медицине. Фонды финансируют территориальные программы обязательного
медицинского страхования
на основе нормативов объема предоставляемой
населению медицинской помощи, рассчитанных на одного человека в год, и
нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи. В
различных субъектах Российской Федерации подушевые нормативы объема
медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи отличаются, что объясняется экономическими и демографическими различиями регионов. Однако данные нормативы должны устанавливаться исходя из нормативов, предусмотренных Базовой программой обязательного медицинского страхования РФ, с учетом соответствующих районных
коэффициентов.
81
8.2. Порядок оплаты амбулаторно-поликлинической помощи, оказываемой гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию
Амбулаторно-поликлиническая помощь (АПП) на территории субъекта
РФ оказывается по территориальному принципу, кроме консультативных поликлиник, специализированных клиник и диспансеров.
Пациенту предоставляется возможность выбора медицинского учреждения и врача для получения АПП в соответствии с нормативными документами.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи.
Оплата АПП (за исключением стоматологической помощи), оказанной
медицинским учреждением, производится по персонифицированным счетамреестрам по утвержденным в установленном порядке тарифам стоимости видов
врачебных посещений.
Оплата стоматологической помощи производится по персонифицированным счетам-реестрам по утвержденным в установленном порядке тарифам стоимости условной единицы труда, с дальнейшим определением стоимости посещения пациента в персонифицированных счетах-реестрах.
8.3. Порядок оплаты медицинских услуг, оказываемых в стационарах по
системе обязательного медицинского страхования
Стоимость оказания стационарной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС определяется исходя из норматива длительности
госпитализации пациента по соответствующей клинико-статистической группе
(КСГ) и тарифа стоимости койко-дня профиля койки, предназначенной для оказания медицинской помощи по данной КСГ с учетом уровня медицинского
учреждения.
Оплата законченных случаев стационарного лечения с исходами "выздоровление" или "улучшение состояния при выполнении стандарта качества ле82
чения" производится в соответствии с нормативной длительностью лечения по
КСГ соответствующей нозологической формы, если фактическое время пребывания больного в стационаре составило не менее 80% срока лечения, предусмотренного для данной КСГ.
Оплата законченных случаев стационарного лечения с исходом "улучшение состояния при невыполнении стандарта качества лечения", законченных
случаев, при которых фактическое время пребывания больного в стационаре
составило менее 80% срока лечения, предусмотренного для данной КСГ, незаконченных случаев лечения и при неблагоприятном исходе случаев производится по утвержденному тарифу стоимости койко-дня базового профиля койки
за фактические дни, но не более нормативного числа дней госпитализации по
КСГ.
8.4. Финансовые расчеты между субъектами и участниками обязательного медицинского страхования
Территориальный фонд должен финансировать страховую медицинскую
организацию по договору о финансировании обязательного медицинского
страхования в соответствии с количеством застрахованных, определяемым в
соответствии с Единым регистром застрахованных, сформированным Фондом,
и Положением о порядке информационного взаимодействия в системе обязательного медицинского страхования. Он обязан полностью и своевременно финансировать страховую медицинскую организацию. При недостатке у страховой медицинской организации средств для оплаты медицинской помощи она
вправе обратиться в Фонд за субвенциями в порядке, установленном Фондом.
Полученные от Фонда по утвержденным нормативам средства страховые медицинские организации используют в соответствии с их целевым назначением,
определенным нормативными правовыми актами и условиями договора, а
именно: на оплату медицинских услуг, формирование страховых резервов, расходы для ведения дела по обязательному медицинскому страхованию.
Фонд устанавливает для страховых медицинских организаций единые
83
нормативы формирования страховых резервов. При этом сумма средств в запасном резерве не должна превышать месячного, а в резерве финансирования
предупредительных мероприятий – двухнедельного запаса средств на оплату
медицинской помощи в объеме Территориальной программы обязательного
медицинского страхования.
Расчеты между страховой медицинской организацией и медицинским
учреждением производятся путем оплаты страховой медицинской организацией счетов-реестров медицинского учреждения. Медицинское учреждение использует полученные от страховой медицинской организации финансовые
средства на покрытие расходов, входящих в структуру тарифов на медицинские
услуги, оказываемые в рамках Территориальной программы ОМС.
Вопросы и задания для самоконтроля
1) На какие цели используются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования?
2) Какие виды медицинских услуг финансируются территориальным
фондом обязательного медицинского страхования?
3) Каковы финансовые отношения территориального ФОМС со страховыми организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование?
4) Кто имеет право на осуществление проверок достоверности тарифов на
оказание медицинских услуг и качества оказанных услуг в системе обязательного медицинского страхования, каков порядок таких проверок и каковы их последствия?
5) За счет каких источников осуществлялось медицинское обслуживание
населения России до создания Фонда обязательного медицинского страхования,
какие преимущества финансирования медицинского обслуживания населения
Фондом?
6) Чем отличаются функции и организация деятельности Федерального и
территориального фонда обязательного медицинского страхования?
84
Список сокращений
АПП - амбулаторно-поликлиническая помощь
ВБФ – внебюджетные фонды
ГВБФ – государственные внебюджетные фонды
ГПО – государственное пенсионное обеспечение
ДЗ – количество календарных дней заболевания
ЕдСВ – единовременная страховая выплата
ЕжСВ – ежемесячная страховая выплата
И(П)У – индивидуальный (персонифицированный) учет
ИЛС – индивидуальный лицевой счет
КСГ - клинико-статистическая группа
МВ – максимальная сумма страховой выплаты
МУ – медицинское учреждение
НПФ – негосударственные пенсионные фонды
НЧ ТП – накопительная часть трудовой пенсии
ОМС – обязательное медицинское страхование
ОПС – обязательное пенсионное страхование
ОСС – обязательное социальное страхование
ПН – пенсионные накопления
ПФР – Пенсионный фонд России
РФ – Российская Федерация
СВ – страховые взносы
СЗ – среднемесячный (или среднедневной) заработок работника до
наступления несчастного случая
СМО – страховая медицинская организация
СЧ ТП – страховая часть трудовой пенсии
ТП – трудовая пенсия
ТФОМС – территориальный фонд обязательного медицинского страхования
85
УТ – степень утраты работником трудоспособности (в%%), указанная в
заключении учреждения медико-социальной экспертизы
ФБЧ ТП – фиксированная базовая часть трудовой пенсии
ФС – финансовая система
ФСС РФ – Фонд социального страхования Российской Федерации
ФФОМС - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
ЦБР – Центральный банк Российской Федерации.
Глоссарий:
Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на
бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации медицинской помощи и устанавливающая единые требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования.
Бюджет Пенсионного фонда РФ – форма образования и расходования
денежных средств на цели обязательного пенсионного страхования в Российской Федерации.
Внебюджетный фонд – целевой фонд денежных средств, создаваемый
органами государственной власти вне государственного бюджета для финансирования важных социально-экономических задач, оперативное управление
средствами которого осуществляется специально созданным для этих целей некоммерческим учреждением.
Государственная поддержка формирования пенсионных накоплений
– взносы на софинансирование формирования пенсионных накоплений, осуществляемые за счет средств Фонда национального благосостояния, образованного в составе федерального бюджета, и передаваемые в бюджет Пенсионного
фонда РФ в пользу застрахованного лица, уплатившего дополнительные стра86
ховые взносы на накопительную часть трудовой пенсии на условиях и в порядке, установленном законодательством РФ.
Государственный внебюджетный фонд РФ – фонд денежных средств,
образуемый вне федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ и предназначенный для реализации конституционных прав граждан на пенсионное обеспечение, охрану здоровья и медицинскую помощь.
Досрочная трудовая пенсия по старости – вид трудовой пенсии по старости, назначаемой ранее достижения общеустановленного пенсионного возраста. Списки соответствующих работ, профессий, должностей, специальностей и учреждений (организаций), с учетом которых назначается досрочная
трудовая пенсия по старости, и правила исчисления периодов работы (деятельности) и назначения указанной пенсии утверждены Правительством РФ.
Застрахованное лицо – физическое лицо, на которое распространяется
обязательное социальное страхование в соответствии с законодательством РФ.
Инвестирование средств пенсионных накоплений – деятельность
управляющей компании по управлению средствами пенсионных накоплений.
Индивидуальные предприниматели - физические лица, зарегистрированные в установленном порядке и осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, главы крестьянских (фермерских) хозяйств. Физические лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, но не зарегистрировавшиеся в
качестве индивидуальных предпринимателей в нарушение требований гражданского законодательства Российской Федерации, при исполнении обязанностей, возложенных на них настоящим Федеральным законом, не вправе ссылаться на то, что они не являются индивидуальными предпринимателями.
Индивидуальный (персонифицированный) учет – организация и ведение учета сведений о каждом застрахованном лице для реализации их пенсионных прав в соответствии с законодательством РФ.
Индивидуальный лицевой счет застрахованного лица – документ,
хранящийся в форме записи на машинных носителях информации, допускаю87
щей обработку с помощью вычислительной техники в органах Пенсионного
фонда РФ, содержащий предусмотренные законодательством РФ сведения о застрахованных лицах, включенные в информационные ресурсы Пенсионного
фонда РФ.
Конвертация (оценка) пенсионных прав – преобразование пенсионных
прав, приобретенных застрахованным лицом по состоянию на 1 января 2002
года, в сумму расчетного пенсионного капитала, иными словами – пенсионные
права в денежном выражении, приобретенные гражданином трудовой стаж и
заработок на указанную дату.
Лицевые счета - счета, открытые в органах Федерального казначейства
(иных органах, осуществляющих открытие и ведение лицевых счетов) в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
Место нахождения обособленного подразделения российской организации - место осуществления этой организацией деятельности через свое
обособленное подразделение.
Негосударственный пенсионный фонд – это некоммерческая организация социального обеспечения, специально созданная для пенсионного обеспечения граждан. НПФ могут осуществлять деятельность по обязательному пенсионному страхованию, по негосударственному пенсионному обеспечению, а
также по профессиональному пенсионному страхованию.
Недоимка - сумма страховых взносов, не уплаченная в установленный
настоящим Федеральным законом срок.
Несчастный случай на производстве - событие, в результате которого
застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее
пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места
работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло
необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или
стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
88
Обеспечение по обязательному социальному страхованию (страховое
обеспечение) – исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, - также и страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством
страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных федеральными
законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Общий трудовой стаж – суммарная продолжительность трудовой и иной
общественно полезной деятельности до 1 января 2002 года, учитываемая в календарном порядке в целях оценки пенсионных прав застрахованных лиц.
Обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством
правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы ОМС и в установленных Законом случаях в пределах базовой программы ОМС.
Обязательное пенсионное страхование – система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на
компенсацию гражданам заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица), получаемого ими до установления обязательного страхового
обеспечения.
Обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по
независящим от них обстоятельствам; представляет собой систему создаваемых
государством правовых, экономических и организационных мер, направленных
на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и
(или) социального положения граждан.
89
Пенсионные накопления – совокупность учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета средств, сформированных за счет поступивших страховых взносов на обязательное накопительное финансирование трудовых пенсий и дохода от их инвестирования.
Пенсионный фонд Российской Федерации – самостоятельное финансово-кредитное учреждение, образованное в целях государственного управления
финансами пенсионного страхования и обеспечения.
Перерасчет размера пенсии – это действия, посредством которых на основании заявления пенсионера производятся изменения размера пенсии, установленного при ее назначении, в случаях, предусмотренных законодательством.
Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание
застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее
временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
Расчетный пенсионный капитал – учитываемая в порядке, определяемом Правительством РФ, общая сумма страховых взносов и иных поступлений
в Пенсионный фонд РФ за страхованное лицо и пенсионные права в денежном
выражении, приобретенные до 1 января 2002 года, которые являются базой для
определения размера страховой части трудовой пенсии.
Социальная пенсия – вид пенсии по государственному обеспечению,
которая назначается при отсутствии права на трудовую пенсию либо на иной
вид пенсии.
Социальный страховой риск – предполагаемое событие, влекущее изменение материального и (или) социального положения работающих граждан, в
случае наступления которого осуществляется обязательное социальное страхование.
Специальная часть индивидуального лицевого счета застрахованного лица – раздел индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в котором учитывают90
ся сведения о поступивших за это лицо страховых взносах, направляемых на
формирование накопительной части пенсии, доходе от их инвестирования и о
выплатах, произведенных за счет пенсионных накоплений.
Средний заработок - средняя сумма выплаченных страхователем в пользу застрахованного лица в расчетном периоде заработной платы, иных выплат и
вознаграждений, исходя из которой в соответствии с настоящим Федеральным
законом исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, а для лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, минимальный размер оплаты труда, установленный федеральным законом на
день наступления страхового случая.
Средства обязательного социального страхования – денежные средства и имущество, которые находятся в оперативном управлении страховщика
конкретных видов обязательного социального страхования.
Страхователи – юридические лица, в том числе иностранные, и их
обособленные подразделения; граждане, проживающие на территории РФ,
осуществляющие прием на работу по трудовому договору, заключающие договоры гражданско-правового характера, на вознаграждения по которым в соответствии с законодательством РФ начисляются страховые взносы, а также
граждане, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию.
Страховая медицинская организация – организация, осуществляющая
деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, имеющая лицензию, выданную федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере страховой деятельности.
Страховой риск – предполагаемое событие, при наступлении которого у
страховщика возникает обязанность по предоставлению застрахованному лицу
страхового обеспечения.
91
Страховой случай по обязательному социальному страхованию свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных законодательством РФ, страхователя осуществлять страховое обеспечение.
Страховой стаж – учитываемая при определении права на трудовую пенсию суммарная продолжительность периодов работы и (или) иной деятельности, в течение которых уплачивались страховые взносы в Пенсионный фонд
РФ, а также иных периодов, засчитываемых в страховой стаж.
Страховые взносы на обязательное социальное страхование – индивидуально возмездные обязательные платежи, которые уплачиваются в бюджеты государственных внебюджетных фондов, являющихся страховщиками по
соответствующим видам обязательного социального страхования и персональным целевым назначением которых является реализация права гражданина на
получение страхового обеспечения в размере и порядке, определенном законодательством Российской Федерации.
Счета (счет) - расчетные (текущие) и иные счета в банках, открытые на
основании договора банковского счета, на которые зачисляются и с которых
могут расходоваться денежные средства организаций и индивидуальных предпринимателей, нотариусов, занимающихся частной практикой, адвокатов,
учредивших адвокатские кабинеты, и физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями.
Счета Федерального казначейства - счета, открытые территориальным
органам Федерального казначейства, предназначенные для учета поступлений и
их распределения между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования – составная часть территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права
застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на терри92
тории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования некоммерческая организация, созданная субъектом Российской Федерации в
соответствии с законодательством РФ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта
Российской Федерации.
Трудовая пенсия – ежемесячная денежная выплата в целях компенсации
гражданам заработной платы или иного дохода, которые получали застрахованные лица перед установлением им трудовой пенсии, либо утратили нетрудоспособные члены семьи застрахованных лиц в связи со смертью этих лиц, право на которую определяется в соответствии с законодательством РФ.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с
законодательством РФ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования и являющаяся страховщиком по этому
виду страхования.
Финансовая система – это основанная на денежных отношениях совокупность отраслей и звеньев системы финансов, построенная на определенных
принципах и управляемая общими и специальными органами публичной власти
и управления хозяйствующих субъектов.
Финансовый год - календарный год с 1 января по 31 декабря.
Фонд национального благосостояния - часть средств федерального
бюджета, подлежащих обособленному учёту и управлению в целях обеспечения софинансирования добровольных пенсионных накоплений граждан Российской Федерации, а также обеспечения сбалансированности (покрытия дефицита) бюджета Пенсионного фонда РФ.
Фонд социального страхования Российской Федерации - специализированное финансово-кредитное учреждение, управляющее средствами государственного социального страхования.
93
Рекомендуемые информационные ресурсы:
1. Алехина Е.С. Система обязательного социального страхования России:
процессы становления и проблемы развития // Финансы и кредит. – 2009.
- №4. – стр. 73-79.
2. Алибеков Ш.И, Салова Л.И. Государственные социальные внебюджетные
фонды на этапе реформирования и развития рыночных отношений //
Аудит и финансовый анализ. – 2009. - №6. – стр. 16-18.
3. Архипов А.П. Трансформация рынка обязательного медицинского страхования // Финансы. – 2006. - №6. – стр. 46-50.
4. Барулин С.В. Финансы: учеб./С.В.Барулин. – М.: КноРус, 2010. – стр.
105-157.
5. Белицкая Г.Н., Гафурова Г.Т. Государственные внебюджетные фонды:
учебное пособие/ Г.Н.Белицкая, Г.Т.Гафурова. – Казань: Познание, 2008.
– стр.7-56, 180-221.
6. Вафин Э.Я., Журкина Н.С., Капкаева Н.З. Внебюджетные фонды: учебное пособие/Э.Я.Вафин, Н.С.Журкина, Н.З.Капкаева. – Казань: Изд-во
Института экономики и финансов К(П)ФУ, 2011.
7. Горлова О.С. Поступление средств
федерального бюджета в бюджет
Пенсионного фонда Российской Федерации на выплату трудовых пенсий
//Финансы и кредит. – 2007. - №34. –стр. 64-69.
8. Добрынина С.А. Сокращаем уровень производственного травматизма за
счет Фонда социального страхования РФ // Кадры предприятия. – 2007. №12. – стр.18-34.
9. Ерусланова Р.И., Емельянова Ф.Н., Кондратьева Р.А. Пенсионное обеспечение
в
России:
учебное
пособие/
Под
общ.
ред.
проф.
Р.И.Еруслановой. – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К»,
2008. – стр.45-109.
10.Капкаева Н.З., Журкина Н.С. Государственные целевые бюджетные и
внебюджетные фонды: учеб. пособие. – Казань, 2006. –стр. 26-46.
94
11.Климова М.А. Учет страховых взносов от несчастных случаев на производстве // Налоговый вестник. – 2009. - №11. – стр. 63-70.
12.Лермонтов Ю.М. Новый порядок регулирования «социальных» налогов и
сборов. – М: ООО «Международная Медиа Группа», 2010. – стр. 4-48.
13.Нешитой А.С. Бюджетная система Российской Федерации: учебник. – 6-е
изд., испр. и доп. – М.: Дашков и К., 2007. – стр.249-257.
14.О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд
социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования [Электронный ресурс]: Федеральный закон от 24.07.2009 г., № 212-ФЗ // Справочно-правовая система
«Гарант».
15.О трудовых пенсиях в Российской Федерации [Электронный ресурс]: Федеральный закон от 17.12.2001 г., № 173-ФЗ // Справочно-правовая система «Гарант».
16.Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации
[Электронный ресурс]: Федеральный закон от 29.11.2010 г., № 326-ФЗ //
Справочно-правовая система «Гарант».
17.Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний [Электронный ресурс]: Федеральный закон от 24.07.1998 г., № 125-ФЗ // Справочно-правовая система «Гарант».
18.Право социального обеспечения в России: учебное пособие /Под ред.
Т.С.Гусева. – М.: изд-во ЮРКОМПАНИ, 2009. – стр.28-46.
19.Седова М.Л. Государственные внебюджетные фонды и бюджетное законодательство Российской Федерации // Финансы и кредит. – 2007. - №14.
– стр.31-36.
20.Финансы: учебник для бакалавров/Белотелова Н.П., Белотелова Ж.С.,
Шуляк П.Н. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2012.
- стр.106-211
95
21. Целевые бюджетные и внебюджетные фонды: учеб. пособие / Под ред.
проф. В.В.Карчевского. – М.: Вузовский учебник, 2008. – стр. 5–10,14-20.
22.Яшин С.Н., Авдеева А.М. Актуальные проблемы участия Фонда социального страхования Российской Федерации в финансировании предупредительных мероприятий, направленных на снижение профессиональных рисков // Финансы и кредит. – 2009. - №41. – стр. 11-18.
Примерные вопросы для контроля знаний:
1. Когда впервые возникли государственные внебюджетные фонды в мировой экономике?
2.
Чем вызвана необходимость формирования государственных вне-
бюджетных фондов в мировой экономике?
3. Каковы этапы развития государственных внебюджетных фондов в
мировой экономике?
4.
Чем вызвана необходимость формирования государственных вне-
бюджетных фондов в России?
5. Каковы особенности внебюджетных фондов, функционирующих в
настоящее время в зарубежных странах?
6. Каковы отличительные признаки государственных внебюджетных
фондов?
7. В чем проявляется двойственный характер государственных внебюджетных фондов?
8. Что следует понимать под государственным внебюджетным фондом с
точки зрения его экономической сущности?
9. Что является материальным источником внебюджетных фондов?
10. Какова структура государственных внебюджетных фондов Российской Федерации?
11. Какие нормативные и законодательные акты регулируют функционирование государственных внебюджетных фондов в РФ?
96
12.
По каким критериям можно классифицировать внебюджетные фон-
ды?
13. Какие могут быть источники формирования средств государственных
внебюджетных фондов, каковы их особенности?
14. На какие цели используются средства государственных внебюджетных фондов?
15. Каково место и назначение государственных внебюджетных фондов в
финансовой системе России?
16. За счет каких средств осуществлялось пенсионное обеспечение до образования Пенсионного фонда РФ?
17. Каковы основные причины, вызвавшие необходимость создания Пенсионного фонда России?
18. Какое из определений понятия «Пенсионный фонд», предлагаемых
учёными-экономистами, наиболее точно определяет суть и назначение этого
фонда?
19. Какие можно выделить основные этапы в развитии Пенсионного
фонда в России?
20. Какими нормативными актами регулируется деятельность Пенсионного фонда РФ?
21. Каковы основные направления расходования средств Пенсионного
фонда РФ?
22. Сравнить определения Пенсионного фонда, предлагаемые разными
авторами, и предложить свою формулировку, наиболее точно и полно отражающую экономическую сущность и назначение Пенсионного фонда.
23. Определить роль и место Пенсионного фонда России в финансовой
системе государства.
24. Какими причинами обусловлена необходимость создания Фонда социального страхования РФ?
25. Какие виды социального страхования осуществляет Фонд социального страхования РФ?
97
26. Какими нормативными актами регулируется деятельность Фонда социального страхования Российской Федерации?
27. Какие виды страхового обеспечения по отдельным видам государственного социального страхования осуществляет Фонд социального страхования РФ?
28. Какие виды социальных страховых рисков обеспечиваются Фондом
социального страхования?
29. Каковы основные задачи Фонда социального страхования?
30. Какую организационно-правовую форму имеет Фонд социального
страхования РФ?
31. Каковы цели создания фондов обязательного медицинского страхования?
32. Каковы нормативные и законодательные акты, регламентирующие
функционирование Фонда обязательного медицинского страхования?
33. Каковы основные задачи Федерального фонда ОМС?
34. Каковы функции территориального фонда ОМС?
35. За счет каких источников формируются федеральный и региональные фонды обязательного медицинского страхования?
36. На какие цели используются средства федерального и региональных
фондов обязательного медицинского страхования?
37. Каковы финансовые отношения территориального фонда ОМС со
страховыми организациями, осуществляющими обязательное медицинское
страхование?
38. Кто имеет право осуществления проверки достоверности тарифов на
оказание медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования?
39. Назначение страховых взносов и их роль в формировании государственных внебюджетных фондов.
40. Виды страхователей как плательщиков страховых взносов, их права
и обязанности, объекты обложения взносами.
98
41. Порядок формирования базы обложения при исчислении страховых
взносов и применения тарифов взносов.
42. Обязанности страхователей по исчислению и уплате страховых взносов
на обязательное пенсионное и медицинское страхование. Полномочия
Пенсионного фонда РФ по администрированию этих страховых взносов.
43. Особенности исчисления и уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования РФ.
44. Какие виды страхового обеспечения можно выделить в системе обязательного пенсионного страхования?
45. Каковы условия и порядок назначения трудовых пенсий по старости,
инвалидности и по потере кормильца?
46. Из каких частей состоят трудовые пенсии?
47. Для чего предназначена фиксированная базовая часть трудовой пенсии?
48. Каким образом образуется накопительная часть трудовой пенсии, кому и кем она выплачивается?
49. Какие виды выплат осуществляются за счет средств пенсионных
накоплений? Каков порядок их выплат?
50. Какие виды пенсионного обеспечения осуществляется за счет федерального бюджета в России?
51. Какие категории лиц имеют право на получение пенсии по государственному пенсионному обеспечению?
52. Какие виды пособий выплачиваются за счет средств Фонда обязательного социального страхования РФ?
53. Кем и каким образом выплачиваются пособия по обязательному социальному страхованию?
54. Как определяется размер пособия по временной нетрудоспособности?
55. Как определяются размеры по другим видам пособий в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и
в связи с материнством?
99
56. Кем устанавливаются нормативы расходов по выплате всех видов пособий по обязательному социальному страхованию?
57. На какие цели используются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования?
58. Какие виды медицинских услуг финансируются территориальным
фондом обязательного медицинского страхования?
59. Каковы финансовые отношения территориального ФОМС со страховыми организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование?
60. Кто имеет право на осуществление проверок достоверности тарифов
на оказание медицинских услуг и качества оказанных услуг в системе обязательного медицинского страхования, каков порядок таких проверок и каковы
их последствия?
61. За счет каких источников осуществлялось медицинское обслуживание
населения России до создания Фонда обязательного медицинского страхования,
какие преимущества финансирования медицинского обслуживания населения
Фондом?
62. Чем отличаются функции и организация деятельности Федерального и
территориального фонда обязательного медицинского страхования?
100