Приложение 8 к Тарифному Соглашению Единый формат передачи данных в электронном виде и порядок их предоставления в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области Общие положения. 1. Настоящий Единый формат передачи данных в электронном виде и порядок их предоставления в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области (далее – Единый формат) разработан в соответствии с действующим законодательством и иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации, Ростовской области об обязательном медицинском страховании (ОМС), приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования 07.04.2011 №79 «Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования» в действующей редакции и иными ведомственными нормативными документами. Единый формат устанавливает форматы обмена данными между участниками обязательного медицинского страхования Ростовской области, а также порядок предоставления этих данных в целях реализации Тарифного Соглашения и других нормативно-правовых документов, действующих на территории Ростовской области и Российской Федерации. 2. Единый формат включает следующие разделы (группы форматов): 2.1. Формат электронных данных, передаваемых для проведения идентификации страховой принадлежности (ИСП) и форматно-логического контроля (ФЛК) и при выставлении счетов за оказанную медицинскую помощь в соответствии с «Инструкцией по заполнению и выставлению счетов за оказанную медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию в медицинских организациях Ростовской области». При выставлении медицинскими организациями (МО) счетов на оплату медицинской помощи в электронном виде (формат электронных индивидуальных счетов за оказанную медицинскую помощь по ОМС) применяются следующие форматы: 2.1.1. XML–формат взаимодействия МО, СМО и ТФОМС при осуществлении персонифицированного учета оказанной стационарной медицинской помощи, амбулаторнополиклинической (стоматологической, параклинической помощи) медицинской помощи, стационарозамещающей медицинской помощи и скорой медицинской помощи (п. 4). 2.1.2. XML формат файла, содержащего информацию об ошибках, установленных при проведении ИСП и ФЛК (п. 5). 2.2. Формат электронных данных, передаваемых по результатам медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи в соответствии с «Согласованным регламентом проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Ростовской области»: 2.2.1. по результатам медико-экономической экспертизы счетов, реестр актов МЭЭ, п.7; 2.2.2. по результатам экспертизы объемов и качества (реестр актов экспертизы, п. 6); 2.3. Формат электронных данных, передаваемых при расчете тарифов и заполнении тарификационной карты в соответствии с «Порядком определения тарифов на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области». С этой целью используется справочник тарифов для каждой МО (тарификационная карта, п. 8). 2.4. При формировании всех видов электронных документов в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области используется информация как из единых справочников, утвержденных ФФОМС, так и из региональных справочников, утвержденных ТФОМС Ростовской области. Актуализация справочников производится путем их размещения на сайте ТФОМС Ростовской области для дальнейшего использования участниками ОМС РО. 2.5. Формат электронных данных, используемых в качестве единого набора справочников: 2.5.1. региональный справочник муниципальных образований Ростовской области (Приложение 1); 2.5.2. региональный справочник кодов медицинских организаций, включенных в реестр системы ОМС (Приложение 2); 2.5.2. формат регионального справочника медицинских услуг (заполняется в соответствии с Классификатором медицинских услуг (Приложение 3); 2.5.3. формат справочника кодов МКБ 10-го пересмотра (Приложение 4). 2.6. При расчете стоимости оказанной медицинской помощи применяется: 2.6.1 порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости в стационаре и дневном стационаре (Приложение 5). 2.6.2 порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости амбулаторнополиклинической медицинской помощи (Приложение 6). 2.6.3 порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости скорой медицинской помощи (Приложение 6.1). 2.6.3 порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости одной условной еденицы при выполнении параклинических услуг и отдельных врачебных (медицинских) манипуляций (Приложение 7). 2.7. Порядок предоставления данных в электронном виде устанавливает формы, сроки и условия передачи электронных данных между участниками ОМС. Основным документом на бумажном носителе, сопровождающим передачу данных в электронном виде, является Акт (протокол) приема - передачи данных при проведении ИСП и ФЛК (Приложение 8), Акт (протокол) приема-передачи данных при выставлении счетов в СМО и передаче информации от СМО в ТФОМС Ростовской области (Приложение 9). 2.7.1. Акт (протокол) приема-передачи данных для проведения идентификации страховой принадлежности и ФЛК представляет собой формализованный файл в формате EXCEL 972003 со строго соблюдаемыми МО и проверямыми ТФОМС Ростовской области позициями данных, передается в электронном виде совместно с данными, представляемыми для ИСП и ФЛК. При этом имя файла, содержащего Акт (протокол) приема-передачи данных, формируется следующим образом: “akt_” + 5 символов кода МО из регионального справочника + «_» + 2-х значный номер месяца предоставления данных. Шаблон файла Акта приема-передачи в формате EXCEL 97-2003 предоставляется ТФОМС Ростовской области. Принимающей стороной при передаче данных в данном случае всегда является ТФОМС Ростовской области. По протоколу передаются все данные, упакованные в архивные файлы архиватором ARJ версии не ниже 2.6 или 7ZIP, с указанием контрольных сумм архивов. Расчет контрольных сумм архивов осуществляется по алгоритму, приведенному в Приложении 10. Все сформированные архивы и их контрольные суммы должны быть указаны в Акте (протоколе) приема-передачи данных. 2.7.2 Акты (протоколы) приема – передачи при выставлении счетов за оказанную медицинскую помощь в СМО и ТФОМС Ростовской области печатаются в 2-х экземплярах (для передающей и принимающей стороны). По Акту (протоколу) передаются все счета, прошедшие идентификацию страховой принадлежности и не содержащие форматнологических ошибок в виде пакетов файлов, полученных МО от ТФОМС Ростовской области и предназначенных для выставления МО счетов в адрес СМО. При этом МО самостоятельно формирует Акты (протоколы) приема-передачи на каждый пакет. Расчет контрольной суммы в протоколе определяется по алгоритму (листингу), приведенному в Приложении 10. 2.8. Сроки хранения данных в электронном виде должны строго соответствовать срокам хранения документов на бумажном носителе. Формат электронных данных, передаваемых для проведения идентификации страховой принадлежности, ФЛК и выставлении счетов за оказанную медицинскую помощь 3. Электронный индивидуальный счет за оказанную медицинскую помощь в системе ОМС формируется в соответствии с «Инструкцией по заполнению и выставлению счетов за оказанную медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию в МО Ростовской области». 3.1. Для сопоставления индивидуальных счетов с реестром сводных счетов каждый индивидуальный счет в электронном виде должен содержать номер счетов (тэг NSCHET). Номер реестра формируется по следующим правилам: 2 символа – 2 последних символа реестрового номера СМО; 2 символа – месяц в котором выставлен счет; 1 символ – порядковый номер реестра сводных счетов в этом месяце. Такая нумерация обеспечивает уникальность номера реестра в течение года для каждой МО. Для сопоставления индивидуальных счетов со сводными счетами каждый индивидуальный счет должен содержать номера сводных счетов NSVOD, в которые включена информация из индивидуальных счетов. Номер сводного счета формируется по следующим правилам: 1 символ – признак условия оказания медицинской помощи (1-стационарная медицинская помощь, 2 –медицинская помощь, оказанная в дневных стационарах всех типов, 3 –амбулаторно-поликлиническая помощь, 4- скорая медицинская помощь); 2 символа – номер месяца, в котором была оказана медицинская помощь по этому счету. Такая нумерация позволяет разделить основные и дополнительные счета в рамках одного реестра счетов. 3.2. В связи с тем, что электронный индивидуальный счет основывается на соответствующих формах счетов (статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому; талон амбулаторного пациента; запись в журнале регистрации оказанных параклинических услуг (отдельных врачебных манипуляций), то нумерация в электронном индивидуальном счете NSCHT должна соответствовать номеру счета документа на бумажном носителе. В случае если МО выставляет повторно исправленный индивидуальный счет, он должен иметь тот же номер NSCHT, что и раньше. Номер индивидуального счета для каждой МО и его подразделения, имеющего свой код в региональном справочнике (Приложение 2), должен быть уникальным в пределах одного года и вида медицинской помощи (поликлинической, стационарной, стационарзамещающей, скорой медицинской помощи). 3.3. Все файлы передаются в XML формате. 3.3.1. При предоставлении данных МО в ТФОМС Ростовской области для идентификации страховой принадлежности пролеченных больных и форматно-логического контроля данные предоставляются в виде архивного файла, содержащего файлы обмена, указанные в п.4. Имя архивного файла при этом формируется так: 5 символов кода МО из регионального справочника (Приложение 2), 2 символа номер отчетного месяца. Архивные файлы должны быть сформированы архиватором ARJ версии не ниже 2.6 или архиватором 7ZIP. На основании сформированных архивных пакетов заполняется Акт (протокол) приема-передачи данных для проведения идентификации страховой принадлежности и ФЛК с указанием контрольных сумм архивов. Архивный пакет со счетами вместе с Актом (протоколом) упаковываются в единый архивный файл архиватором ARJ версии не ниже 2.6 или 7ZIP. Имя единого архивного файла формируется так: nnnnnMM, где nnnnn – пять первых символов кода МО по региональному справочнику, MM – двузначный номер месяца оказания медицинской помощи. 3.3.2. Для выставления счетов страховым медицинским организациям и ТФОМС Ростовской области, МО используют архивные файлы, сформированные ТФОМС Ростовской области после ИСП и ФЛК. XML–формат взаимодействия МО, СМО и ТФОМС РО при осуществлении персонифицированного учета оказанной стационарной медицинской помощи, амбулаторно-поликлинической (стоматологической, параклинической) медицинской помощи, стационарозамещающей медицинской помощи и скорой медицинской помощи. 4. Пакет информационного обмена состоит из 2 файлов: файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, файл персональных данных. 4.1. Информационные файлы имеют формат XML с кодовой страницей Windows-1251. В качестве десятичного разделителя, используемого для разделения целой и дробной частей числа, используется «.»(точка). 4.2. Имя файла формируется по следующему принципу: HPiNiPpNp_YYMMN.XML, где H – константа, обозначающая передаваемые данные (английская буква). Pi – Параметр, определяющий организацию-источник: T – ТФОМС; S – СМО; M – МО. Ni – Номер источника (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО). Pp – Параметр, определяющий организацию -получателя: T – ТФОМС; S – СМО; M – МО. Np – Номер получателя (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО). YY – две последние цифры порядкового номера года отчетного периода. MM – порядковый номер месяца отчетного периода: N – порядковый номер пакета. Присваивается в порядке возрастания, начиная со значения «1», увеличиваясь на единицу для каждого следующего пакета в данном отчетном периоде. В случае если записей в пределах счета более 99999999 (элемент N_ZAP), счет разбивается на несколько пакетов в зависимости от количества записей в счете. 4.3. При осуществлении информационного обмена на программных средствах организации -получателя производится автоматизированный форматно-логический контроль (ФЛК): соответствия имени архивного файла пакета данных отправителю и отчетному периоду; возможности распаковки архивного файла без ошибок стандартными методами; наличия в архивном файле обязательных файлов информационного обмена; отсутствия в архиве файлов, не относящихся к предмету информационного обмена; правильности заполнения полей реестра счетов. Следует учитывать, что некоторые символы в файлах формата XML кодируются следующим образом: Символ Способ кодирования двойная кавычка (") &quot; одинарная кавычка(') &apos; левая угловая скобка ("<") &lt; левая угловая скобка (">") &gt; амперсант ("&") &amp; В столбце «Тип» указана обязательность содержимого элемента (реквизита), один из символов - О, Н, У, М. Символы имеют следующий смысл: О – обязательный реквизит, который должен обязательно присутствовать в элементе; Н – необязательный реквизит, который может содержать значение или быть пустым. При отсутствии значения, реквизит (поле) передается. У – условно-обязательный реквизит. При отсутствии значения, реквизит (поле) передается. М - реквизит, определяющий множественность данных, может добавляться к указанным выше символам. В столбце «Формат» для каждого атрибута указывается – символ формата, а вслед за ним в круглых скобках – максимальная длина атрибута. Символы формата соответствуют вышеописанным обозначениям: T – <текст>; N – <число>; D – <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД; DT - <дата и время> в формате ГГГГ-ММ-ДДTHH:MI:SS S – <элемент>; составной элемент, описывается отдельно; В столбце «Наименование» указывается наименование элемента или атрибута. 4.4. Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи Код элемента Содержание элемента Тип Формат Корневой элемент (Сведения о медпомощи) ZL_LIST ZGLV О S О ОМ S S O T(5) DATA О D FILENAME О T(26) CODE О N(8) CODE_MO О T(6) YEAR O N(4) MONTH O N(2) NSCHET О T(15) SCHET ZAP Заголовок файла ZGLV VERSION Счёт SCHET Наименова ние Заголовок файла Счёт Записи Дополнительная Информация Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат Информация о передаваемом файле Информация о счёте Записи о случаях оказания медицинской помощи Версия 2.1 взаимодей ствия Дата В формате ГГГГ-ММ-ДД формирова ния файла Имя файла Имя файла без расширения. Код записи Уникальный код. Порядковый счета номер счета за весь период формирования счетов, начиная с момента перехода на XML формат. Реестровы Код МО – юридического лица. й номер Заполняется в соответствии со медицинск справочником F003. ой организац ии Отчетный Заполняется отчетный год и год месяц выставления счета. Отчетный месяц Номер Номер счета формируется по счёта следующим правилам: 2 символа CODE_M O, T(6) NREESTR, N(5) Код элемента ZAP Содержание элемента Тип Формат DSCHET О D PLAT У T(5) Наименова ние Дата выставлен ия счёта Плательщи к. Реестровы й номер СМО. Сумма МО, выставлен ная на оплату Служебное поле к счету Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС) Финансов ые санкции (МЭК) Финансов ые санкции (МЭЭ) Финансов ые санкции (ЭКМП) SUMMAV О N(15.2) COMENTS У T(250) SUMMAP У N(15.2) SANK_MEK У N(15.2) SANK_MEE У N(15.2) SANK_EKMP У N(15.2) О N(8) Номер позиции записи О N(1) Признак основного/ дополните Записи N_ZAP PR_NOV Дополнительная Информация Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат – 2 последних символа реестрового номера СМО (для СМП, при отсутствии, указывается значение 10), 2 символа – месяц выставления счета, 1 символ – порядковый номер счета в текущем месяце. При выставлении счетов для проведения ФЛК и ИСП медицинская организация указывает значение '10' в двух первых символах. В формате ГГГГ-ММ-ДД Заполняется соответствие F002. со ТФОМС в KODST, справочником T(5) Для СМП может значение ноль. принимать Заполняется СМО (ТФОМС). МО указывают «0» (ноль). Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК. Заполняется СМО (ТФОМС). Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ. Заполняется СМО (ТФОМС). Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП. Заполняется СМО (ТФОМС). Уникально идентифицирует запись в пределах счета. Порядковый номер записи в счете. 0 – сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые (основной счет); Код элемента Содержание элемента Тип Формат Наименова ние льного 1 – запись передается счета. дополнительному счету. Сведения о пациенте Сведения о случае PACIENT О S SLUCH ОМ S Сведения о пациенте PACIENT ID_PAC О T(36) VPOLIS У N(1) SPOLIS У Т(10) NPOLIS У T(20) Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат Дополнительная Информация по Код записи Уникальный идентификатор о пациенте пациента. Необходим для связи с файлом персональных данных (Таблица 2). Тип Заполняется в соответствии с документа, F008. подтвержд Заполняется на ающего пациента/родителя(представителя факт ) в зависимости от значения поля страховани NOVOR. я по ОМС Для СМП может не заполняться. В остальных случаях обязательно к заполнению. Серия Заполняется для полисов документа, старого образца на подтвержд пациента/родителя ающего (представителя) в зависимости от факт значения поля NOVOR. страховани я по ОМС Номер Заполняется на документа, пациента/родителя подтвержд (представителя) в зависимости от ающего значения поля NOVOR. факт Для полисов единого страховани образца указывается ЕНП я по ОМС Для СМП может не заполняться. KODP, N(10) VPOLIS N(1) SERIA, T(10) NPOLI, T(20) В остальных случаях обязательно к заполнению. ST_OKATO У T(5) Регион Указывается ОКАТО территории страховани выдачи ДПФС для полисов я старого образца при наличии данных SMO У T(5) Реестровы Заполняется в соответствие со KODST, й номер справочником F002. При T(5) СМО. отсутствии сведений может не заполняться. Заполняется на пациента/родителя (представителя) в зависимости от значения поля NOVOR. Код элемента Содержание элемента Тип Формат SMO_OGRN У T(15) SMO_OK У T(5) SMO_NAM У Т(100) NOVOR О Т(9) VNOV_D У N(4) STAT_Z О N(1) STAT_L У N(1) Имя поля из DBFНаименова Дополнительная формата ние Информация Тарифного соглашени я, формат ОГРН Заполняются при невозможности Q_OGRN, СМО указать реестровый номер СМО. T(15) Заполняется на пациента/родителя ОКАТО KTERR, территори (представителя) в зависимости от T(5) значения поля NOVOR. и страховани Поле SMO_OK для СМП может не заполняться, в остальных я случаях обязательно к заполнению. Наименова Заполняется при невозможности NSTRA, ние СМО указать ни реестровый номер, ни T(100) ОГРН СМО. Заполняется на пациента/родителя(представителя ) в зависимости от значения поля NOVOR. Признак Указывается в случае оказания NOVOR, новорождё медицинской помощи ребёнку до T(9) нного государственной регистрации рождения(в том числе до получения на ребенка документа, подтверждающего факт страхования по ОМС). 0 – признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П – пол ребёнка в соответствии с классификатором V005; ДД – день рождения; ММ – месяц рождения; ГГ – последние две цифры года рождения; Н – порядковый номер ребёнка (до двух знаков), значение больше 1 указывается при многоплодных родах. Вес при Указывается при оказании рождении медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребёнок. P.S. При указанной размерности – вес указывается в граммах! Статус Статус пациента: 1 - STAT_Z пациента новорожденный, 2 -дошкольник, 3 - ребенок до 14 лет, 4 студент/учащийся, 5 работающий, 6 - пенсионер, 7 неработающий, 8 – другое; Льготная 1-инвалиды ВОВ и инвалиды Код элемента Содержание элемента Тип Формат Наименова ние Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат Дополнительная Информация категория пациента боевых действий; 2- лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" Реестровы Заполняется ТФОМС РО при й номер процедуре идентификации СМО. страховой принадлежности пациента/ родителя (представителя). Тип Заполняется ТФОМС РО при документа, процедуре идентификации подтвержд страховой принадлежности ающего пациента/ факт родителя(представителя). страховани я по ОМС. Серия Заполняется ТФОМС РО при документа, процедуре идентификации подтвержд страховой принадлежности ающего пациента/ факт родителя(представителя). страховани я по ОМС. Номер Заполняется ТФОМС РО при документа, процедуре идентификации подтвержд страховой принадлежности ающего пациента/ факт родителя(представителя). страховани я по ОМС. SMO_ID У T(5) VPOLIS_ID У N(1) SPOLIS_ID У T(10) NPOLIS_ID У T(20) Сведения о случае SLUCH IDCASE O N(11) USL_OK О N(2) VIDPOM O N(4) FOR_POM O N(1) Форма Классификатор форм оказания медицинской медицинск Справочник V014. ой помощи VID_HMP У T(9) Вид высокотех нологично Номер записи в реестре случаев (номер индивидуа льного счета) Условия оказания медицинск ой помощи Вид помощи Уникальный в пределах одного NSCHT, года. N(8) Классификатор условий оказания USL_OK, медицинской помощи V006. N(2) Классификатор медицинской Справочник V008. Классификатор высокотехнологичной медицинской видов VIDPOM, помощи. N(4) оказания помощи. видов помощи. Код элемента Содержание элемента Тип Формат Наименова ние Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат Дополнительная Информация й Справочник V018 . медицинск ой помощи METOD_HMP У N(3) Метод высокотех нологично й медицинск ой помощи Классификатор высокотехнологичной медицинской Справочник V019. Код МО, направивш его на лечение (диагности ку, консульта цию) Направлен ие (госпитали зация) Код отделения Код МО – юридического лица. NPR_MO, Заполняется в соответствии со T(6) справочником F003. При отсутствии сведений может не заполняться. NPR_MO У Т(6) EXTR У N(2) PODR О N(8) LPU О T(6) Код МО LPU_1 У T(8) PROFIL О N(3) Подраздел ение МО Профиль DET О N(1) Признак детского профиля NHISTORY O T(50) DATE_1 O D Номер истории болезни/ талона амбулатор ного пациента/н омер карты вызова СМП Дата методов помощи. 1 –плановая; 2 – экстренная EXPLA, N(1) Отделение МО лечения из регионального справочника. Заполняется первыми 4 символами кода тарифа(для стационара и ДС- отделение выписки, для поликлиники специальность врача, закрывшего талон). МО лечения, станция СМП в соответствии с классификатором F003. Подразделение МО лечения из регионального справочника. Классификатор V002. PODR, N(8) 0-нет, 1-да. Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи. LPU, T(6) LPU_1, T(6) PROFIL, N(3) DET, N(1) NIBLZ, T(50) DATAP, D Код элемента Содержание элемента Тип Формат Имя поля из DBFНаименова Дополнительная формата ние Информация Тарифного соглашени я, формат начала (стационар лечения/да , ДС,из та файлов оказания karatvb, СМП kartads). Для поликлини ки -дата открытия талона. Дата Для СМП DATE_1 = DATE_2 DATAV, D окончания (стационар лечения/да , ДС, из та файлов оказания karatvb, СМП kartads), DATAS, D (поликлин ика, файл talon) Диагноз Код из справочника МКБ до DS0, T(10) первичный уровня подрубрики. Указывается при наличии Диагноз Код из справочника МКБ до SHDZ, основной уровня подрубрики. T(10), SHDZO, T(10) Диагноз Код из справочника МКБ до SHDZS, сопутству уровня подрубрики. Указывается T(10) ющего в случае установления в заболевани соответствии с медицинской я документацией. DATE_2 O D DS0 Н T(10) DS1 O T(10) DS2 УМ T(10) VNOV_M У N(4) Вес при Указывается при оказании рождении медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать. CODE_MES1 УМ CODE_MES2 У Т(20) Т(20) RSLT О N(3) RSLT_D У N(2) Код МЭС Код МЭС сопутству ющего заболевани я Результат обращения / госпитализ ации/ вызова СМП Результат диспансер Классификатор МЭС. Указывается при наличии утверждённого стандарта. Не заполняется. Классификатор обращения за помощью V009. Заполняется проведения результатов RSLT, медицинской N(3) в случае диспансеризации Код элемента Содержание элемента Тип Формат Наименова ние Дополнительная Информация Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат изации отдельных групп взрослого населения, диспансеризации детей сирот, детей в трудной жизненной ситуации, детей, оставшихся без попечения родителей. Классификатор результатов диспансеризации V017. Исход Классификатор исходов ISHOD, заболевани заболевания V012. N(3) я Специальн Классификатор медицинских PRVS, ость специальностей V004. N(9) лечащего врача/ врача, закрывшег о талон/врач а(фельдше ра), закрывшег о карту вызова СМП ISHOD О N(3) PRVS О N(9) VERS_SPEC У T(4) Код классифи катора медицинс ких специальн остей (по отношени ю к полю PRVS) Указывается код используемого справочника медицинских специальностей. Отсутствие поля обозначает использование справочника V004. Не заполняется до момента перехода на справочник V015. IDDOKT О Т(25) Территориальный справочник. До CNILSVR, момента принятия регионального T(14) справочника заполняется СНИЛС врача. OS_SLUCH НМ N(1) Код врача, закрывшег о талон/исто рию болезни/ка рту вызова СМП Признак "Особый случай" при регистраци и обращения за медицинск ой помощью Указываются все имевшиеся особые случаи. 1 – медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 – в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество. OS_SLUC H, C(4). При наличии обоих случаев заполняют ся в отдельном элементе. Код элемента Содержание элемента Тип Формат Имя поля из DBFНаименова Дополнительная формата ние Информация Тарифного соглашени я, формат Код Классификатор способов оплаты IDSP, N(2) способа медицинской помощи V010. оплаты Может принимать следующие медицинск значения из классификатора: ой помощи IDSP = 9, IDSP = 11, IDSP = 12, IDSP = 17, IDSP =18, IDSP = 19, IDSP = 20, IDSP = 24. Количеств Не заполняется. о единиц оплаты медицинск ой помощи Тариф Не заполняется. Сумма, Сумма индивидуального счета. STOIM, (N выставлен Для СМП может принимать 11.2) (из ная к значение ноль. файлов оплате kartavb, kartads, talon) Тип Оплата случая оказания оплаты медпомощи: 0- не принято решение об оплате 1 – полная; 2 – полный отказ; При формировании счета МО указывает 0. Значения 1 или 2 указываются СМО (ТФОМС). Сумма, Заполняется СМО (ТФОМС). принятая к МО указывает «0» (ноль). оплате СМО (ТФОМС) Код F014 Классификатор причин причины отказа в оплате медицинской отказа помощи. Заполняется СМО (частичной (ТФОМС). ) оплаты IDSP O N(2) ED_COL У N(5.2) TARIF SUMV У О N(15.2) N(15.2) OPLATA У N(1) SUMP У N(15.2) REFREASON М N(3) SANK_IT У N(15.2) Сумма санкций по случаю Равна сумме описанных ниже санкций. SANK_MEK У N(15.2) SANK_MEE У N(15.2) SANK_EKMP У N(15.2) Финансов ые санкции (МЭК) Финансов ые санкции (МЭЭ) Финансов ые санкции (ЭКМП) Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК. Заполняется СМО (ТФОМС). Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ. Заполняется СМО (ТФОМС). Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП. Заполняется СМО(ТФОМС). Код элемента Содержание элемента Тип Формат Наименова ние S_COM У Т(250) Коммента рий NSVOD O N(3) Номер сводного счета KODLPU O N(7) PRNES У N(1) BOLDN У N(3) SOCPR У N(2) PCHAST О N(1) Дополнительная Информация Комментарий к санкции. Номер сводного счета формируется по следующим правилам: 1 символ – признак условия оказания медицинской помощи (1-стационарная медицинская помощь, 2 – медицинская помощь, оказанная в дневных стационарах всех типов, 3 –амбулаторно-поликлиническая помощь, 4 – скорая медицинская помощь ); 2 символа – номер месяца, в котором были оказаны услуги по этому счету Код МО Заполняется в соответствии с или его Приложением 2 к ЕФ. подразделе ния Несчастны Указывается в соответствии с п. й случай 19 карты ВП указывается от 1 до на 5 в соответствии с кодом вида производс производственной травмы; 0 тве указывается во всех остальных случаях. Заполняется при условии оказания медицинской помощи в круглосуточных и дневных стационарах. Фактическ Заполняется при уловии оказания ое медицинской помощи в количество круглосуточных и дневных дней стационарах. госпитализ ации для отделений круглосуто чного и дневного стационар ов. Код Заполняется при наличии. показания 1 – особая тяжесть атипичного для заболевания, тяжелая сочетанная продления патология; пребывани 2 – больные в терминальной я в МО. стадии тяжелых заболеваний; 3 – задержка матери в родильном доме по причине болезни ребенка. 0-законченный случай (полный счет), 1-не Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат Код элемента Содержание элемента Тип Формат Наименова ние Дополнительная Информация законченн ый случай (частичны й счет). Характер Характер заболевания: заболевани 0 – прочее; я 1 – заболевание острое; 2 – хроническое, выявленное впервые; 3 – хроническое, известное ранее; 4 – обострение хронического заболевания; 5 – отравление; 6 – травма бытовая; 7 – здоров; 8 – несчастный случай на производстве. PRZAB O N(1) SHDZOS УМ T(10) Диагноз осложнени я заболевани я Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией. ZPL У N(11.2) Для СМП может не заполняться. В остальных случаях обязательно к заполнению. MED У N(11.2) KOS У N(11.2) PIT У N(11.2) M_INV У N(11.2) NAKL У N(11.2) DOPL У N(11.2) NAPUCH У N(7) Оплата труда с начислени ями. Стоимость медикамен тов и перевязочн ых средств. Косвенные начислени я Стоимость питания. Стоимость мягкого инвентаря. Накладные расходы Сумма доплаты узким специалис там/участк овой службе Код МО, выдавшей направлен ие. Заполняется при условии оказания амбулаторнополиклинической помощи, СМП Заполняется в соответствии с Приложением 2 ЕФ. Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат Код элемента Содержание элемента Тип Формат NAPDAT У D VID_M_OSM У N(1) Наименова ние Дата направлен ия Вид медицинск ого осмотра Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат Дополнительная Информация Медицинский осмотр: 1-профилактический; 2-предварительный; 3-периодический. Обязательно заполняетя при проведении медицинских осмотров. При этом 5 знак тарифа – тип посещения должен быть указан равным '5' – профосмотр. Не заполняется. DISP У T(3) USL OМ S COMENTSL У T(250) O T(36) LPU O Т(6) LPU_1 У Т(8) PODR У N(8) PROFIL О N(3) VID_VME У Т(15) Вид медицинс кого вмешател ьства Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (справочник V001). Не заполняется. DET О N(1) Признак детского профиля 0-нет, 1-да. DET, N(1) Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи. Сведения об услуге USL IDSERV Тип диспансер изации Сведения об услуге Служебное поле Классификатор диспансеризации V016. типов Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая Номер Порядковый номер медицинской записи в услуги в индивидуальном счете. реестре услуг Код МО Заполняется код МО лечения/станции СМП в соответствии с классификатором F003. Подраздел Заполняется код подразделения ение МО МО лечения из регионального справочника. Код Отделение МО лечения из отделения регионального справочника. Заполняется первыми 4 символами кода тарифа. При предоставлении сведений об оперативном лечении обязательно заполняется код профиля койки основного отделения лечения в соответствии с приложением 5 к ЕФ. Профиль Классификатор V002. LPU, T(6) LPU_1, T(6) PODR, N(8) PROFIL, N(3) Код элемента Содержание элемента Тип Формат Наименова ние Дополнительная Информация DATE_IN O D Дата начала оказания услуги/ дата оказания СМП/дата оперативн ого лечения Для законченного случая диспансеризации указывается дата начала оказания услуг по диспансеризации. DATE_OUT O D Дата окончания оказания услуги/ дата оказания СМП/дата оперативн ого лечения Для СМП DATE_OUT = DATE_IN. Для законченного случая диспансеризации указывается дата окончания оказания услуг по диспансеризации. DS О Т(10) Диагноз Код из справочника МКБ до уровня подрубрики CODE_USL О Т(20) Код тарифа Заполняется в соответствии с электронной тарифной картой. При предоставлении сведений об оперативном лечении заполняется '0'(ноль). Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат DATAP, D (стационар , ДС,из файлов dvigen, dvigen_d), DATAP, D (поликлин ика, файл poslpr) DATE_IN, D(паракли ника из файлов uslugis, uslugip, uslugds) DATAV, D (стационар , ДС, из файлов dvigen, dvigen_d), D ATAP, D (поликлин ика, файл poslpr) D ATE_OUT, D(паракли ника из файлов uslugis, uslugip, uslugds) SHDZT, T(10) (из файлов dvigenie, dvigen_d) DS, T(10) (из файлов uslugis, uslugds) SHDZ, T(10) (из файлов poslpr, uslugip) KOIKA, KSPEC, KSPECP, N(11) Код элемента Содержание элемента Тип Формат KOL_USL О N(6.2) TARIF O N(15.2) SUMV_USL O N(15.2) PRVS O N(9) CODE_MD O Т(25) COMENTU У T(250) KODLPU O N(7) KSGA У N(7) KTLPU У T(2) Имя поля из DBFНаименова Дополнительная формата ние Информация Тарифного соглашени я, формат Количеств Для амбулаторно- DNCALC, о к- поликлинических посещений, KRATN дней/пацие СМП заполняется 1. нтодней/посе щений/ услуг Тариф Стоимость 1 дня госпитализации, TARIF, 1 посещения, 1 ует. N(11.2) Стоимость Для СМП может принимать STOIM, медицинск значение ноль. N(11.2) (из ой услуги, файлов выставлен dvigen, ная к dvigen_d, оплате poslpr, (руб.) uslugis, uslugip,usl ugds) Специальн Классификатор медицинских PRVS, ость специальностей V004. N(9) медработн ика, выполнив шего услугу Код В соответствии с SNILSVR, медицинск территориальным справочником. T(14) ого До момента принятия работника, регионального справочника оказавшег заполняется СНИЛС врача. о медицинск ую услугу Служебное поле Код МО Заполняется в соответствии с или его Приложением 2 к ЕФ. подразделе ния Код Может не указываться только для KODUS, медицинск амбулаторно-поликлинических T(16) ой услуги посещений и СМП. в соответств ии с Классифик атором медицинск их услуг. Категория ВС – Высшая, ПР – Первая, ВТ – норматива Вторая, ДС – Дневной стационар. длительно Заполняется при условии сти по оказания медицинской помощи в Классифик круглосуточных и дневных Код элемента Содержание элемента Тип Формат PKUR О N(1) NZUB У T(2) ZPL У N(11.2) MED У N(11.2) KOS У N(11.2) PIT У N(11.2) M_INV У N(11.2) NAKL У N(11.2) DOPL У N(11.2) CODE_OPER У T(16) Наименова ние атору медицинск их услуг. Признак использова ния коэффицие нта уровня качества. № зуба для стоматолог ических услуг Оплата труда с начислени ями. Стоимость медикамен тов и перевязочн ых средств. Косвенные начислени я Стоимость питания. Стоимость мягкого инвент.. Накладные расходы Сумма доплаты узким специалис там/участк овой службе Код медицинск ой услуги (либо операции). Дополнительная Информация Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат стационарах. 0 – не использовался, 1 – использовался. Для СМП может не заполняться. В остальных случаях обязательно к заполнению. Заполняется при условии оказания амбулаторнополиклинической помощи, СМП. Заполняется в соответствии с KODUS, Приказом Минздравсоцразвития T(16) РФ от 27.12.2011 № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»(раздел «Код услуги класса «А» подраздел 16 – оперативное лечение»). Сведения об оперативном лечении заполняются отдельными записями. При этом поля CODE_USL, TARIF, SUMV_USL, ZPL, MED, KOS, PIT, M_INV, NAKL, DOPL принимают значение '0'. В полях Код элемента Содержание элемента Тип Формат ADRES_V У T(200) KDBRIG У N(3) KDTARGET У N(3) KDVYZOV У N(1) DATE_V_SMP У DT DATE_P_SMP У DT CODE_MO_D У N(6) KODLPU_D У N(7) GR_ZDOR У N(1) Наименова ние Адрес вызова бригады СМП Код состава бригады СМП Код повода к вызову СМП Вызов. 1- первичный; 2повторный ; 3- вызов на себя другой бригады; 4- в пути. Дата и время приема вызова СМП. Дата и время прибытия на место СМП. Реестровы й номер МО доставки пациента. Дополнительная Информация DATE_IN, DATE_OUT указывается дата оперативного лечения. Заполняется при оказании СМП в обязательном порядке Заполняется при оказании СМП в соответствии со справочником «Состав бригады СМП». Заполняется при оказании СМП в соответствии со справочником «Повод к вызову СМП» в обязательном порядке Заполняется при оказании СМП в обязательном порядке. В формате ГГГГ-ММДДTHH:MI:SS. Обязательно к заполнению для СМП. В формате ГГГГ-ММДДTHH:MI:SS. Обязательно к заполнению для СМП. Классификатор МО F003. Заполняется для СМП при условии, что RSLT = 402 или 403 в случае, если МО доставки входит в систему ОМС Ростовской области. Код МО В соответствии с приложением 8 доставки к ТС. Заполняется для СМП при пациента условии, что RSLT = 402 или 403. Группа 1- I группа состояния состояния здоровья(отдельные здоровья категории); при 2- II группа состояния проведени здоровья(отдельные и категории); диспансер 3- III группа состояния изации здоровья(отдельные категории); Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат Код элемента Содержание элемента Тип Формат Наименова ние Дополнительная Информация 4- I группа состояния здоровья(дети-сироты); 5- II группа состояния здоровья(дети-сироты); 6- III группа состояния здоровья(дети-сироты); 7- IV группа состояния здоровья(дети-сироты); 8- V группа состояния здоровья(дети-сироты); Обязательно к заполнению при проведени диспансеризации отдельных категорий населения в соответствии с п.17 приказа МЗ РФ от 03.12.2012г. № 1006Н, а также при проведении диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в соответствии с приказом МЗ РФ от 15.02.2013г. № 72н. Не заполняется. PR_DISP У N(1) Признак этапа диспансер изации/ме досмотра PR_DISP2 У N(1) PR_DISP_DET У N(1) Признак необходим ости проведени я второго этапа диспансер изации Статус диспансер изируемог о Обязательно к заполнению при проведении диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, профилактических и предварительных медосмотров несовершеннолетних. 1-проведение первого этапа; 2- проведение вторго этапа; Обязательно к заполнению при проведении первого этапа диспансеризации отдельных категорий взрослого населения, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. 0-не нуждается во втором этапе; 1- нуждается во втором этапе. Обязательно к заполнению при выставлении законченных случаев диспансеризации детейсирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. 1дети-сироты в трудной жизненной ситуации; 2 – дети-сироты без попечения родителей. Не заполняется. Имя поля из DBFформата Тарифного соглашени я, формат 4.5. Файл персональных данных. Имя файла формируется по тому же принципу, что и основной файл, за исключением первого символа: вместо H указывается L. Код элемента Содержание элемента Тип Формат Корневой элемент (Сведения о медпомощи) PERS_LIS ZGLV О S T PERS SО ОМ Заголовок файла ZGLV VERSION O T(5) Данные PERS DATA О D FILENAME FILENAME1 О О T(26) T(26) ID_PAC О T(36) FAM O T(40) IM O T(40) OT О T(40) W O N(1) DR У D VOZRAST У N(3) DOST УМ N(1) Наименование Дополнительная информация Заголовок файла Данные Информация о передаваемом файле Содержит персональные данные пациента Версия взаимодействия Дата формирования файла Имя файла Имя основного файла 2.1 Имя поля из ЕФ Тарифного соглашения, формат В формате ГГГГ-ММ-ДД Имя файла без расширения. Имя файла, с которым связан данный файл, без расширения. Код записи о Соответствует аналогичному пациенте номеру в файле со сведениями счетов об оказанной медицинской помощи. Фамилия Для детей до государственной пациента регистрации рождения указывается «НЕТ». Имя пациента Отчество указывается «НЕТ» при отсутствии в УДЛ. Отчество Для СМП, если ФИО пациента неизвестно, указывается «НЕИЗВЕСТНО». Пол пациента Заполняется в соответствии с классификатором V005. Дата рождения Для СМП может не пациента указываться, в случае если дата рождения неизвестна, в остальных случаях обязательно к заполнению. Возраст Указывается для СМП в пациента (лет). обязательном порядке, если дата рождения пациента неизвестна. Код 1 – отсутствует отчество; надежности 2 – отсутствует фамилия; идентификации 3 – отсутствует имя; пациента. 4 – известен только месяц и год даты рождения; 5 – известен только год даты рождения; 6 – дата рождения не соответствует календарю. Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место. KODP, N(10) FAMIP, T(40) NAMEP, T(40) OTCHP, T(40) POLPA, N(1) DROGD, D Д4 Код элемента Содержание элемента Тип FAM_P У Формат T(40) Наименование Фамилия представителя пациента Имя представителя пациента Отчество представителя пациента Пол представителя пациента Имя поля из ЕФ Дополнительная информация Тарифного соглашения, формат Заполняются данные о FAMROD, представителе пациента-ребёнка до T(40) государственной регистрации рождения. Реквизиты указываются обязательно, если значение поля NOVOR отлично от нуля. FAM_P (фамилия представителя) и/или IM_P (имя представителя) указываются обязательно при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия кого-либо реквизита в документе УДЛ в поле DOST_P обязательно включается соответствующее значение, и реквизит не указывается. OT_P (отчество представителя) указывается при наличии в УДЛ. В случае Дата рождения документе отсутствия реквизит не указывается представителя и в поле DOST_P можно опустить пациента соответствующее значение. Если в документе, удостоверяющем личность, не указан день рождения, то он принимается равным «01». При этом в поле DOST_P должно быть указано значение «4». Если в документе, удостоверяющем личность, не указан месяц рождения, то месяц рождения принимается равным «01» (январь). При этом в поле DOST_P должно быть указано значение «5». Если в документе, удостоверяющем личность, дата рождения не соответствует календарю, то из такой даты должны быть удалены ошибочные элементы и указана часть даты рождения с точностью до года или до месяца (как описано выше). При этом в поле DOST_P должно быть указано значение «6», а также значение «4» или «5» соответственно IM_P У T(40) OT_P У T(40) W_P У N(1) DR_P У D DOST_P УМ N(1) Код надежности идентификации представителя MR У T(100) Место рождения пациента IMROD, T(40) OTROD, T(40) POLPA, N(1) (из файлов, содержащих информаци ю о родителе ) DROGD, D (из файлов, содержащих информаци ю о родителе ) 1 – отсутствует отчество; Д4 2 – отсутствует фамилия; 3 – отсутствует имя; 4 – известен только месяц и год даты рождения; 5 – известен только год даты рождения; 6 – дата рождения не соответствует календарю. Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место. Место рождения указывается в MR, T(100) том виде, в котором оно или записано в предъявленном Код элемента Содержание элемента Тип Формат Наименование представителя DOCTYPE У T(2) DOCSER У T(10) DOCNUM У T(20) SNILS У T(14) OKATOG У T(11) OKATOP У T(11) COMENTP У T(250) ADRES У T(110) KLADR Н T(17) DOM KVART KORP Н Н Н T(10) T(10) T(10) Тип документа, удостоверяюще го личность пациента или представителя Серия документа, удостоверяюще го личность пациента или представителя Номер документа, удостоверяюще го личность пациента или представителя СНИЛС Код места жительства по ОКАТО Код места пребывания по ОКАТО Служебное поле Дополнительная информация документе, удостоверяющем личность. F011 «Классификатор типов документов, удостоверяющих личность». Может не заполняться только для СМП. Заполняется в соответствии с F011 «Классификатор типов документов, удостоверяющих личность». Заполняется в соответствии с F011 «Классификатор типов документов, удостоверяющих личность». Может не заполняться только для СМП. СНИЛС. Указывается при наличии. Заполняется при наличии сведений. Обязательно наличие 11 символов. Заполняется при наличии сведений. Обязательно наличие 11 символов. Заполняется ТФОМС РО по результатам ФЛК и ИСП, содержит уникальный идентификатор застрахованного лица в региональном сегменте ЕРЗ. Может не заполняться только для СМП. Имя поля из ЕФ Тарифного соглашения, формат VIDDK, T(2) SERDK, T(10) или SERROD, T(10) NOMDK, T(20) или NOMROD, T(20) CNILS, T(14) OKATOG, T(11) OKATOP, T(11) Заполняется в случае идентифика ции застрахован ного лица. Адрес регистрации по месту жительства. Адрес В случае отсутствия в КЛАДР регистрации по соответствующего адреса КЛАДР. заполняется код региона (первые 2 символа, остальное заполняется нулями). Дом. Квартира. Корпус. Примечание: при представлении персонифицированных реестров оказанной скорой медицинской помощи гражданам, застрахованным в других субъектах РФ, в целях выставления счетов за оказанную скорую медицинскую помощь на ТФОМС других субъектов РФ, медицинским организациям необходимо в таких случаях обязательно заполнять следующие реквизиты: сведения о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС (VPOLIS, SPOLIS, NPOLIS); ОКАТО территории страхования пациента (SMO_OK); ФИО, дата рождения, пол пациента (FAM, IM, OT, DR, W); сведения о документе, удостоверяющем личность (DOCTYPE, DOCSER, DOCNUM). Структура файла протокола ФЛК. 5. Файлы протокола ФЛК формируются ТФОМС Ростовской области при проведении процедуры идентификации страховой принадлежности и ФЛК и направляются в адрес МО. 5.1. Имя файла протокола ФЛК формируется следующим образом: name_file.flc.xml, где name_file – имя исходного файла. 5.2. Структура файла протокола ФЛК В столбце «Тип» указана обязательность заполнения поля. Символы имеют следующий слысл: О – обязательное заполнение; Н – не обязательное заполнение; У – условно обязательное (заполняется при определенных условиях); М - реквизит, определяющий множественность данных, может добавляться к указанным выше символам Код элемента FLK_P PR Содержани е элемента Тип Форма т Наименование Дополнительная информация Корневой элемент (Сведения о медпомощи) FNAME О T(24) Имя файла протокола ФЛК FNAME_I О T(24) Имя файла PR НМ S Причина отказа O Причины отказа N(3) Код ошибки OSHIB исходного В файл включается информация обо всех обнаруженных ошибках. В соответствии с классификатором F012. 901 – нарушен порядок следования тегов, либо отсутствует обязательный тег; 902 – не заполнено обязательное поле; 903 – неверен тип данных; 904 – недопустимое значение поля; 905 – нарушение уникальности ключевого поля; 906 – превышение гос. задания в рублях; 907 – превышение гос. задания в объемах медицинской помощи. IM_POL У T(20) Имя поля Имя поля, содержащего ошибку. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом. BAS_EL У T(20) Имя базового Имя базового элемента элемента для поля, в котором обнаружена ошибка. N_ZAP У N(8) Номер записи Номер записи, в одном из полей которого обнаружена ошибка. NSCHET У T(15) Номер счёта Номер счета в котором обнаружена ошибка KODLPU У N(7) Код МО регионального справочника NSVOD У N(3) Номер счета ID_PAC У T(36) Код записи о Код пациента из файла пациенте (код персональных данных. пациента) Указывается при наличии ошибок ФЛК в файле персональных данных. IDCASE У N(8) Номер записи в Номер случая, в котором реестре обнаружена ошибка случаев(номер (указывается, если индивидуального ошибка обнаружена счета) внутри тега «SLUCH», в том числе во входящих в него услугах). IDSERV У T(16) Номер записи реестре услуг COMMENT У T(250) Комментарий из сводного в Номер услуги, в которой обнаружена ошибка (указывается, если ошибка обнаружена внутри тега «USL»). Описание ошибки. при OSHIB = 906 заполняется сумма превышения в рублях; при OSHIB = 907 заполняется количество превышения объемов медицинской помощи в единицах объемов. Формат электронных данных, передаваемых по результатам проведения конроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Ростовской области. Результаты медико-экономического контроля передаются в файле с реестром счетов за оказанную медицинскую помощь, указанном в п.4.4. 6. По результатам экспертизы качества медицинской помощи формируется электронный реестр актов экспертизы качества, который состоит из двух файлов: HEKEZAK.DBF, DEKEZAK.DBF. Файл HEKEZAK.DBF содержит общую информацию по актам проведенной экспертизы качества медицинской помощи. Файл DEKEZAK.DBF содержит данные о результатах проведенной экспертизы качества с указанием кодов причин удержаний, финансовых санкций и соответствующих им сумм. 6.1. Наличие двух файлов в передаваемом пакете данных обязательно. Файл HEKEZAK.DBF и DEKEZAK.DBF должны содержать хотя бы одну запись 6.2. Связь между всеми файлами (HEKEZAK.DBF, DEKEZAK.DBF) осуществляется по полям KODST и NACT 6.3. Файлы, указанные в п. 6., имеют следующую структуру: 6.3.1. Структура файла HEKEZAK.DBF. Наименование поля Тип Длина Примечание KODST C 5 Реестровый номер СМО, заполняется в соответствии с классификатором F002. NACT C 10 № акта DNPRP D Дата начала проверяемого периода DKPRP D Дата окончания проверяемого периода DNPRO D Дата начала проверки DKPRO D Дата окончания проверки CNILSEX C 14 СНИЛС эксперта, проводившего проверку IDKOD C 7 Идентификационный номер эксперта в территориальном реестре экспертов КМП: первые 2 цифры: 61, затем 5 цифр. Например – 6100101. FAMIN C 40 Фамилия полностью, имя и отчество – инициалы эксперта, проводившего проверку KODLPU N 7 Код ЛПУ, код подразделения (приложение 2) CODE_MO N 6 Реестровый номер МО, Классификатор F003. PRVS N 9 Классификатор медицинских специальностей V004 VIDMED N 2 Классификатор условий оказания медицинской помощи V006 VIDPRO N 1,0 Вид проверки (плановая – 2, целевая -3, 5 –тематическая плановая) KSPEC N 11 Код тарифа за оказанную медицинскую помощь согласно Приложениям 5,6,7 PROSL N 5 Количество проверенных случаев Наименование поля DEFSL Тип N Длина 5 Примечание Из них дефектных 6.3.2. Структура файла DEKEZAK.DBF. Наименование поля Тип Длина Примечание KODST C 5 Реестровый номер СМО, заполняется в соответствии с классификатором F002. NACT C 10 № акта KODDEF С 8 Код дефекта, заполняется в соответствии с Приложением 5 к Соглашению о тарифах по ОМС в Ростовской области от 30.12.10г.)* KOLDEF SSNDEF N N 5.0 11.2 SSNDEF_S N 11.2 SSNDEF_F N 11.2 SSNDEF_T N 11.2 SSHDEF N 11. 2 KOD_OTK N 3.0 CODE_MO C 6 Количество выявленных дефектов Сумма снижения оплаты по выявленным дефектам (общая) Сумма снижения оплаты по выявленным дефектам (средства ОМС) Сумма снижения оплаты по выявленным дефектам (средства ФОМС по программе модернизации) Сумма снижения оплаты по выявленным дефектам (средства ТФОМС по программе модернизации) Сумма штрафных санкций по выявленным дефектам Код причины отказа, заполняется в соответствии с классификаторов причин отказа в оплате медицинской помощи (F014)** Реестровый номер МО, заполняется в соответствии с классификатором F003 *заполняется по результатам экспертизы качества медицинской помощи, оказанной до введения в действие «Согласованного регламента проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Ростовской области» ** заполняется по результатам экспертизы качества медицинской помощи, оказанной после введения в действие «Согласованного регламента проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Ростовской области» Проверка: сумма в поле SSNDEF = SSNDEF_S + SSNDEF_F - SSNDEF_T В полях SSNDEF_F и SSNDEF_T указывается нулевое значение, сумма в поле SSNDEF = SSNDEF_S 7. По результатам МЭЭ формируется электронный реестр актов медико-экономической экспертизы, который состоит из двух файлов: HEKАZAK.DBF, DEKAZAK.DBF. Файл HEKAZAK.DBF содержит общую информацию по актам проведенной экспертизы качества медицинской помощи. Файл DEKAZAK.DBF содержит данные о результатах проведенной экспертизы страховых случаев с указанием кодов причин удержаний и соответствующих им сумм. 7.1. Наличие двух файлов в передаваемом пакете данных обязательно. Файл HEKAZAK.DBF и DEKAZAK.DBF должны содержать хотя бы одну запись 7.2. Связь между всеми файлами (HEKAZAK.DBF, DEKAZAK.DBF) осуществляется по полям KODST и NACT 7.3. Файлы, указанные в п. 7., имеют следующую структуру: 7.3.1. Структура файла HEKAZAK.DBF. Наименование поля KODST NACT DNPRO DPROV PVS KODLPU CODE_MO KSINDS Тип N C D D C N N N Длина 5 10 SSUMS SSUMS_F N N 11.2 11.2 SSUMS_Т N 11.2 KSINDDS N 5 SSUMDS N 11.2 KSINDA N 5 SSUMA N 11.2 SSUMA_F N 11.2 SUMSOG N 11.2 KSOGS N 5 SUMSOGS N 11.2 6 7 6 5 Примечание Реестровый номер СМО. № акта Дата начала проверки Дата окончания проверки Месяц и год выставления счета Код МО, код подразделения (приложение 2) Реестровый номер МО Стационарная помощь – Количество индивидуальных счетов Стационарная помощь – Общая сумма счетов Стационарная помощь – Из общей суммы счетов – сумма на модернизацию здраввохранения из средств ФОМС; Стационарная помощь – Из общей суммы счетов – сумма на модернизацию здраввохранения из средств ТФОМС РО; Стационарозамещающая помощь – Количество индивидуальных счетов Стационарозамещающая помощь – Общая сумма счетов Амбулаторно-поликлиническая помощь – Количество индивидуальных счетов Амбулаторно-поликлиническая помощь – Общая сумма счетов Амбулаторно-поликлиническая помощь – Из общей суммы счетов – сумма на проведение диспансеризации подростоков 14 лет; Общая сумма согласованных к оплате индивидуальных счетов Стационарная помощь – Количество согласованных к оплате индивидуальных счетов Стационарная помощь – Общая сумма согласованных к оплате индивидуальных счетов SUMSOGS_F N 11.2 SUMSOGS_T N 11.2 KSOGDS N 5 SUMSOGDS N 11.2 KSOGA N 5 SUMSOGA N 11.2 SUMSOGA_Z N 11.2 KSOTK N 5 SSUMOTK N 11.2 KOTKS N 5 SUMOTKS N 11.2 SUMOTKS_F N 11.2 SUMOTKS_T N 11.2 KOTKDS N 5 SUMOTKDS N 11.2 SUMOTKDS_F N 11.2 SUMOTKDS_T N 11.2 Стационарная помощь – Из общей суммы согласованных к оплате индивидуальных счетов – сумма на модернизацию здраввохранения из средств ФФОМС Стационарная помощь – Из общей суммы согласованных к оплате индивидуальных счетов – сумма на модернизацию здраввохранения из средств ТФОМС РО Стационарозамещающая помощь – Количество согласованных к оплате индивидуальных счетов Стационарозамещающая помощь – Общая сумма согласованных к оплате индивидуальных счетов Амбулаторно-поликлиническая помощь – Количество согласованных к оплате индивидуальных счетов Амбулаторно-поликлиническая помощь – Общая сумма согласованных к оплате индивидуальных счетов Амбулаторно-поликлиническая помощь – Из общей суммы согласованных к оплате индивидуальных счетов – сумма на проведение диспансеризации подростоков 14 лет Количество индивидуальных счетов, по которым отказанно в оплате Сумма по индивидуальным счетам, отказанным в оплате (не подлежит оплате на сумму) Стационарная помощь – Количество отказанных в оплате индивидуальных счетов Стационарная помощь – Общая сумма отказанных в оплате индивидуальных счетов Стационарная помощь – Из общей суммы отказанных в оплате индивидуальных счетов – сумма на модернизацию здраввохранения из средств ФФОМС Стационарная помощь – Из общей суммы отказанных в оплате индивидуальных счетов – сумма на модернизацию здраввохранения из средств ТФОМС РО Стационарозамещающая помощь – Количество отказанных в оплате индивидуальных счетов Стационарозамещающая помощь – Общая сумма отказанных в оплате индивидуальных счетов Стационарозамещающая помощь – Из общей суммы отказанных в оплате индивидуальных счетов – сумма на модернизацию здраввохранения из средств ФФОМС Стационарозамещающая помощь – Из общей суммы отказанных в оплате индивидуальных счетов – сумма на модернизацию здраввохранения из средств ТФОМС РО KOTKA N 5 SUMOTKA N 11.2 SUMOTKA_Z N 11.2 KSINDSP N 5 SSUMSP N 11.2 KSOGSP N 5 SUMSOGSP N 11.2 KOTKSP N 5 SUMOTKSP N 11.2 Амбулаторно-поликлиническая помощь – Количество отказанных в оплате индивидуальных счетов Амбулаторно-поликлиническая помощь – Общая сумма отказанных в оплате индивидуальных счетов Амбулаторно-поликлиническая помощь – Из общей суммы отказанных в оплате индивидуальных счетов – сумма на проведение диспансеризации подростоков 14 лет Скорая медицинская помощь – Количество индивидуальных счетов Скорая медицинская помощь – Общая сумма счетов Скорая медицинская помощь – Количество согласованных к оплате индивидуальных счетов Скорая медицинская помощь – Общая сумма согласованных к оплате индивидуальных счетов Скорая медицинская помощь – Количество отказанных в оплате индивидуальных счетов Скорая медицинская помощь – Общая сумма отказанных в оплате индивидуальных счетов 7.3.2. Структура файла DEKАZAK.DBF. Наименование поля Тип Длина Примечание NACT C 10 № акта NSCHT N 10 Номер индивидуального счета (должен соответствовать номеру, указанному в электронном счете) PRIZNS N 1 Условия оказания медицинской помощи 1 – стационар 2 – дневной стационар 3 – поликлиника 4- скорая медицинская помощь KODLPU N 7 Код подразделения, код МО (приложение 2) CODE_MO N 6 Реестровый номер МО KODP N 10 Код пациента в индивидуальном счете NHISTORY C 50 Номер истории болезни/номер мед.карты DATAN D Дата начала мединской помощи DATAK D Дата окончания мединской помощи KVID N 1 1 - не подлежит оплате NREESTR N 5 Номер реестра сводных счетов NSVOD N 3 Номер сводного счета, в который включена эта запись N 11 KSPEC Код тарифа KODST N 5 Реестровый номер СМО SERIA C 10 Серия страхового полиса Наименование поля Тип Длина NPOLI KOTK C N 20 3 PRIM SOTK SOTK_F C N N 254 11.2 11.2 SOTK_T N 11.2 Примечание Номер страхового полиса Код причины отказа согласно Классификатора F014 Примечание Сумма, подлежащая отказу в оплате Из суммы, подлежащей отказу в оплате – сумма на модернизацию здраввохранения из средств ФОМС Из суммы, подлежащей отказу в оплате – сумма на модернизацию здраввохранения из средств ТФОМС РО 7.4. В соответствии с «Согласованным регламентом проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Ростовской области» информация вносится в уведомление. Формат электронной тарификационной карты (постоянной части индивидуальных счетов) 8. В соответствии с Порядком определения тарифов на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области в ТФОМС Ростовской области рассчитываются тарифы на оплату медицинской помощи и заполняется тарификационная карта. Таким образом, тарификационная карта выступает в качестве постоянной части счета, а индивидуальные счета – в качестве переменной части. Тарификационная карта (постоянная часть счета) передается в СМО и МО по мере необходимости в случае изменения тарифов на медицинскую помощь. 8.1. В электронном виде тарификационная карта состоит из трех файлов: STACTAR.DBF, POLIKTAR.DBF, PARAKTAR.DBF. Файл STACTAR.DBF содержит данные по тарифам, применяющимся для оплаты стационарной медицинской помощи и помощи в дневном стационаре. Файл POLIKTAR.DBF содержит данные по тарифам, применяющимся для оплаты амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, скорой медицинской помощи. Файл PARAKTAR.DBF содержит данные по тарифам, применяющимся для оплаты параклинических услуг и отдельных врачебных манипуляций. 8.2. Наличие всех трех файлов в пакете данных обязательно, однако файлы могут содержать 0 записей. 8.3. Связь между всеми файлами (STACTAR.DBF, POLIKTAR.DBF, PARAKTAR.DBF) осуществляется по полю KODLPU. 8.4. Названия полей не содержат цифр, поля заполняются в соответствии с п. 3.3. Единого формата. Суммы указываются в рублях. Округление до двух знаков после запятой производится при выполнении арифметических действий вычисления стоимости заработной платы с начислениями, медикаментов (поле MED). 8.5. Файлы, указанные в п. 8.1., имеют следующую структуру: 8.5.1. Структура файла STACTAR.DBF. Наименование поля Тип Длина Примечание KODLPU N 7 Код МО, код подразделения (приложение 2) KOIKA N 11 Код тарифа профиля койки (приложение 5) NAMEP C 70 Наименование профиля койки N_LIC C 20 Номер лицензии на данный вид мед.помощи D_N_L D Дата начала действия лицензии D_OK_L D Дата окончания действия лицензии PKUR N 1 Признак использования коэффициента уровня квалификации 0 – не используется, 1 – используется ZPL N 8.2 Оплата труда с начислениями во внебюджетные фонды MEDB N 8.2 Стоимость медикаментов и перевязочных средств, входящая в состав нормативных расходов K_UR N 5.3 Коэффициент уровня квалификации MED N 8.2 Стоимость медикаментов и перевязочных средств PIT N 8.2 Стоимость питания, входящая в состав базовых нормативных расходов M_INV N 8.2 Сумма на мягкий инвентарь K_KOS N 5.3 Коэффициент косвенных начислений KOS N 8.2 Косвенные начисления NAKL N 8.2 Накладные расходы STOIM N 9.2 Итого стоимость DATAN D Дата начала действия данного тарифа DATAK D Дата окончания действия данного тарифа Для каждого отделения (профиля койки) заполняется столько строк, сколько различных тарифов может применяться для данного отделения (профиля). 8.5.2. Структура файла POLIKTAR.DBF. Наименование поля KODLPU KSPEC NAMEP N_LIC D_N_L D_OK_L ZPL Тип Длина N N C C D D N 7 11 70 20 7.2 MED M_INV K_KOS KOS N N N N 7.2 7.2 5.3 7.2 Примечание Код ЛПУ, код подразделения (приложение 2) Код тарифа посещения (приложение 6) Наименование врачебной специальности Номер лицензии на данный вид мед.помощи Дата начала действия лицензии Дата окончания действия лицензии Оплата труда с начислениями во внебюджетные фонды Стоимость медикаментов и перевязочных средств Сумма на мягкий инвентарь Коэффициент косвенных начислений Косвенные начисления Наименование поля NAKL DOPL STOIM DATAN DATAK Тип Длина N N N D D 7.2 7.2 7.2 Примечание Накладные расходы Доплаты узким специалистам/участковой службе Итого стоимость Дата начала действия данного тарифа Дата окончания действия данного тарифа 8.5.3. Структура файла PARAKTAR.DBF. Наименование Тип Длина Примечание поля KODLPU N 7 Код ЛПУ, код подразделения (приложение 2) KSPECP N 11 Код тарифа специалиста(приложение 7) NAMEP C 70 Наименование специалиста N_LIC C 20 Номер лицензии на данный вид мед.помощи D_N_L D Дата начала действия лицензии D_OK_L D Дата окончания действия лицензии ZPL N 7.2 Оплата труда с начислениями во внебюджетные фонды MED N 7.2 Стоимость медикаментов и перевязочных средств M_INV N 7.2 Сумма на мягкий инвентарь K_KOS N 5.3 Коэффициент косвенных начислений KOS N 7.2 Косвенные начисления NAKL N 7.2 Накладные расходы STOIM N 7.2 Итого стоимость DATAN D Дата начала действия данного тарифа DATAK D Дата окончания действия данного тарифа Регламент информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования. 9. Регламент информационного взаимодействия устанавливает формы, сроки и условия передачи электронных данных между участниками ОМС. 9.1. При этом любая передача файлов сопровождается документом на бумажном носителе – «акт приема-передачи данных». Акт приема передачи имеет различную форму в зависимости от цели передачи данных. 9.1.1. При передаче данных МО в ТФОМС Ростовской области для идентификации страховой принадлежности (ИСП) и ФЛК формируется Акт в соответствие с Приложением 8 и п.п. 2.7.1, 3.3.1. 9.1.2. При передаче данных с целью выставления счетов за оказанную медицинскую помощь Акт приема-передачи данных формируется в соответствие с Приложением 9. В информационном обмене при осуществлении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования, в указанном порядке осуществляется следующее взаимодействие: № Взаимодействие ОтпраПолуФорма обмена Сроки п/п витель чатель обмена 1 Медицинская организация МО ТФОМС Пакет файлов В течение отправляет сведения об Ростовск согласно ЕФ первых 3 оказанной медицинской ой рабочих помощи в ТФОМС РО. области дня месяца, следующе го за отчетным. 2 Территориальный фонд ТФОМС МО Пакет файлов В течение определяет страховую Ростовск согласно ЕФ первых 3 принадлежность ая рабочих застрахованного лица и области дня передает эту информацию в месяца, МО следующе го за отчетным. 3 Медицинская организация МО СМО, Пакет файлов В течение посылает сведения об ТФОМС согласно ЕФ; первых 5 оказанной медицинской РО Счет в рабочих помощи в соответствующие установленной дней страховые медицинские форме на месяца, организации или ТФОМС РО бумажном следующе вместе со счетом на оплату носителе го за оказанной медицинской отчетным. помощи. 4 СМО проводит контроль СМО ТФОМС Пакет файлов В объемов, сроков, качества и РО, МО согласно ЕФ соответсв условий предоставления ии с медицинской помощи, договоро оказанной застрахованным м лицам и отправляет результаты в ТФОМС РО и в МО 9.2. Информационный обмен осуществляется в электронном виде по выделенным или открытым каналам связи, включая сеть «Интернет», с использованием средств криптографической защиты информации и электронной подписи в соответствие с требованиями законодательства Российской Федерации в сфере защиты информационных и персональных данных гражданина. Тема сообщения при передаче реестров счетов за оказанную медицинскую помощь в ТФОМС Ростовской области для проведения процедуры форматно-логического контроля и выставлении счетов СМО должна строго соответствовать шаблону OMSкод МО, при этом код МО соответствует Приложению 2, например OMS4010101; при выставлении счетов ТФОМС Ростовской области за медицинскую помощь, оказанную вне территории страхования, тема сообщения должна строго соответствовать шаблону MTRкод МО, при этом код МО соответствует Приложению 2, например MTR4010101. В случае отсутствия возможности обеспечения юридически значимого документооборота, передаваемые документы должны подтверждаться на бумажных носителях. В случае невозможности осуществления защищенного телекоммуникационного взаимодействия субъектов информационного обмена, передача-приемка данных производится в явочном порядке. При этом передача реестра индивидуальных счетов в электронном виде производится вместе с утверждено формой соответствующего акта приема-передачи данных (Приложение 8, 9). Регламент информационного обмена при проведении процедуры идентификации страховой принадлежности и первичного форматно-логического контроля. 10. Настоящий регламент определяет сроки и порядок проведения информационного обмена между МО и ТФОМС Ростовской области при осуществлении процедуры идентификации страховой принадлежности и первичного форматно-логического контроля счетов за пролеченных больных. 10.1 Реестры индивидуальных счетов в электронном виде предоставляются медицинскими организациями в ТФОМС Ростовской области в течение первых 3-х рабочих дней месяца, следующего за отчетным. 10.2 Счета формируются пакетами файлов в соответствии с п.4 без разбивки по СМО. Пакеты файлов должны быть упакованы в архивы архиватором ARJ версии не ниже 2.6 или архиватором 7ZIP. 10.3 ТФОМС Ростовской области осуществляет процедуру идентификации страховой принадлежности и ФЛК представленных счетов. По итогам контроля формируются и передаются МО архивы пакетов файлов: - в разрезе СМО; - подлежащие оплате по МТР; - пакет, содержащий ошибки ФЛК; - пакет случаев оказания СМП с неидентифицированными пациентами. Для пакетов счетов в разрезе СМО, их имена формируются по следующим правилам: имя входного архива, полученного от МО + «_» + 2 последних знака реестрового номера СМО. Для пакетов счетов, подлежащих оплате по МТР, имя архива формируется следующим образом: имя входного архива, полученного от МО + «_MTR». Для пакетов счетов, содержащих ошибки ФЛК, имя архива формируется следующим образом: имя входного архива, полученного от МО + «_ERR». Для пакетов случаев оказания СМП с неидентифицированными пациентами имя архива формируется следующим образом: имя входного архива, полученного от МО + «_99». 10.4. При наличии форматно-логических ошибок в представленной информации медицинская организация имеет право исправить ошибки и повторить всю процедуру информационного обмена с ТФОМС Ростовской области в случае, если ее осуществление возможно в сроки, указанные в п. 10.1. 10.4.1. Для проведения повторной процедуры информационного обмена медицинской организацией в ТФОМС Ростовской области представляется полный пакет информации, включая новый Акт (протокол) приема-передачи данных. 10.4.2. При повторной процедуре информационного обмена пакеты информации, полученные ранее от медицинской организации, автоматически аннулируются, как и Акт (протокол) приема-передачи. К учету принимаются те пакеты информации, которые содержат наиболее позднюю дату получения информации ТФОМС РО. 10.5. ТФОМС Ростовской области по окончании проведения процедуры идентификации страховой принадлежности и ФЛК размещает на официальном сайте ТФОМС Ростовской области данные о представленной медицинскими организациями информации о сформированных ТФОМС РО архивах пакетов файлов с указанием контрольных сумм архивных файлов. Данные на сайте представляются в разрезе медицинских организаций и страховых медицинских организаций. Регламент передачи счетов в электронном виде страховым медицинским организациям и ТФОМС Ростовской области. 11. Настоящий регламент приема-передачи счетов в электронном виде определяет процедуру сдачи и приема счетов за оказанную медицинскую помощь в системе ОМС, порядок оформления актов (протоколов) приема - передачи данных и критерии, по которым данные счета не поддаются обработке и по этой причине могут быть отклонены. 11.1. Сформированные ТФОМС Ростовской области архивы пакетов файлов по страховым медицинским организациям представляются медицинскими организациями в СМО в качестве реестров счетов в электронном виде. Одновременно со счетами в электронном виде медицинскими организациями в СМО передаются счета на бумажном носителе в 3-х экземплярах, один из которых заверяется в СМО и передается в ТФОМС РО. Прием-передача информации производится по Акту (протоколу) приема-передачи, сформированному согласно Приложению 9 к Единому формату. Все документы на бумажных носителях должны содержать подпись руководителя и печать медицинской организации. 11.1. Счета за оказанную медицинскую помощь, застрахованных на территории других субъектов Российской Федерации, а также пакеты случаев оказания СМП с неидентифицированными пациентами МО передает в электронном виде в ТФОМС Ростовской области. 11.2. Страховая медицинская организация сверяет контрольные суммы файлов, представленных МО с информацией, размещенной на сайте ТФОМС Ростовской области. 11.2.1 При несовпадении контрольных сумм, представленных в пакетах файлов, страховая медицинская организация не принимает к дальнейшему рассмотрению представленную информацию. 11.2.2. СМО должна производить прием представленных счетов в соответствии с порядком, указанным в п. 9. 11.3. Сдача счетов в страховые медицинские организации и в ТФОМС Ростовской области осуществляется в первые 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным. 11.4. В случае предоставления данных в электронном виде, не соответствующим представленным ниже критериям, прием счетов, экспертных заключений, Актов и реестров актов экспертиз не производится и счета возвращаются в МО для исправления вместе с перечнем обнаруженных ошибок, формируемым СМО. МО может предоставить исправленные индивидуальные счета в электронном виде или реестры счетов в бумажном виде в установленные Тарифным Соглашением сроки. 11.5. Перечень критериев, при наличии которых невозможно принятие счетов в электронном виде акт приема - передачи не подписывается, счета возвращаются для доработки или исправления: КОД Причина 1 Наличие на носителях информации дефектов, не позволяющих скопировать информацию, механических повреждений, а также нестандартных наклеек, которые могут испортить дисковод 2 Несоответствие контрольных сумм файлов пакета, информации, размещенной на сайте ТФОМС Ростовской области. 3 Несоответствие контрольных сумм для какого либо файла с данными в акте приема - передачи данных. 4 Несоответствие электронного счета (с учетом разбивки) счету на бумажном носителе. 11.6. В актах приема – передачи данных обязательно наличие всех необходимых данных (наименование и код МО, отчетный период, имя архива, номер реестра счетов, информации о передаваемых файлах, подписи и печати от передавшей стороны). Данные, указанные в акте передачи, должны совпадать с данными фактически представленных файлов (включая контрольную сумму, дату создания и пр.) и данными реестра счетов. При оформлении Акта (протокола) в строке «За период» указывается период оказания медицинской помощи, после слов «что соответствует» следует указать «сводному счету № ____ в реестре сводных счетов № ___. При несоблюдении указанных условий счета на оплату не принимаются. 11.7. СМО при наличии письменного запроса из МО, на срок, указанный в запросе, обязан ежемесячно передавать в электронном виде экспертные заключения, акты МЭЭ и акты экспертизы, послужившие основанием для уменьшения суммы оплаты по счету МО. Передача экспертного заключения и актов экспертизы сопровождается соответствующим актом и осуществляется в срок подачи соответствующего уведомления. 11.8. СМО может, по согласованию с МО, передавать экспертные заключения в электронном виде по электронной почте с использованием средств криптографической защиты информации. В этом случае экспертные заключения сформированные в соответствии с требованиями Единого формата архивируются архиватором ARJ версии не ниже 2.6. или архиватором 7ZIP и вкладываются в электронное почтовое сообщение вместе с текстовым файлом акта приема-передачи данных. МО обязано подтвердить получение почтового сообщения по электронной почте. 11.9. При оформлении акта приема-передачи данных следует иметь в виду, что в строке «За период» указывается период в соответствии с п.1 соответствующего уведомления. После слов «что соответствует» следует указать «Уведомлению № ___». Порядок передачи счетов и документов об их рассмотрении от СМО в дирекцию ТФОМС Ростовской области в электронном виде. 12. Данный порядок определяет процедуру сдачи и приема документов в соответствии с Тарифным Соглашением. (Единый формат передачи данных в электронном виде в системе ОМС Ростовской области и порядок их предоставления). В случае предоставления данных в электронном виде, не соответствующем утвержденному формату и настоящему порядку, прием счетов, заключений и реестры актов не производится, и документы в бумажном и электронном виде возвращаются СМО для исправления. 12.1. СМО передает в ТФОМС РО: 12.1.1. В управление информационно-аналитических технологий ТФОМС Ростовской области счета в электронном виде, полученные от МО и соответствующие им акты приема передачи данных (Приложение 9) в срок по 11-й рабочий день месяца, следующего за отчетным. 12.1.2. В управление информационно-аналитических технологий дирекции ТФОМС Ростовской области передаются в электронном виде результаты проведения конроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Ростовской области, акты МЭЭ и реестры актов экспертизы и уведомления в электронном виде в утвержденной форме по актам приема - передачи данных (Приложение 9) в срок по 11 рабочий день месяца, следующего за отчетным. 12.2. Информация по п. 12.1 должна быть представлена в следующем виде: 12.2.1. Счета МО полученные СМО в виде иерархии каталогов следующего вида: - 1. код страховой компании - 2.отчетный месяц - 3.код территории - 4.код ЛПУ (4,5 символ из кода ЛПУ) - 5.порядковый номер предоставляемых счетов. Вся информация должна быть в архивных файлах. 12.2.2. Данные по результатам экспертизы качества медицинской помощи (файлы HEKEZAK.DBF, DEKEZAK.DBF) должны находиться в каталоге <REEXPERT> также в архивном виде (1 набор файлов). Каталог <REEXPERT> должен находиться в подкаталоге <отчетный месяц>. Имя архива ACT<код страховщика 2><номер отчетного месяца 2 символа>.arj (буквы – латинские). 12.2.3. Данные по результатам медико-экономической экспертизы медицинской помощи (файлы HEKAZAK.DBF, DEKAZAK.DBF) должны находиться в каталоге <MEES> также в архивном виде (1 набор файлов). Каталог <MEES> должен находиться в подкаталоге <отчетный месяц>. Имя архива <mees><код страховщика 2><номер отчетного месяца 2 символа>.arj (буквы – латинские). 12.3. В случае предоставления данных в электронном виде, не соответствующем утвержденному формату и настоящему порядку, прием счетов, заключений и реестров актов не производится, и документы в бумажном и электронном виде возвращаются СМО для исправления. Регламент передачи МО и СМО нормативно-справочной информации в электронном виде. 13. Порядок передачи МО Тарификационных карт в электронном виде определяет процедуру сдачи и приема документов в соответствии с данным Тарифным Соглашением. 13.1. ТФОМС Ростовской области в течение одного месяца с момента подписания соответствующих документов формирует в электронном виде Классификатор медицинских услуг и тарификационные карты всех МО, работающих в системе ОМС Ростовской области. Тарификационные карты в электронном виде хранятся в качестве эталонной копии в ТФОМС Ростовской области. 13.2. СМО, участвующие в ОМС, получают электронные версии Классификатора медицинских услуг и Тарификационных карт от ТФОМС Ростовской области. 13.3. Изменения тарифов вносятся в эталонные Тарификационные карты дирекцией ТФОМС РО, о чем информирует СМО и МО в недельный срок и, при наличии изменений, до 20 числа Тарификационные карты передаются СМО и МО. 13.4 Рекомендуемый справочник кодов МКБ 10 пересмотра передается СМО и МО. 13.5. Электронные тарификационные карты являются эталонными. Претензии, связанные с применением любыми участниками Тарифного Соглашения (МО, СМО) других способов расчета, округления и пр., не рассматриваются. 13.6. В течение трех рабочих дней после информирования гражданина о принятии его на медицинское обслуживание для оказания первичной медико-санитарной помощи медицинская организация, принявшая заявление, направляет в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, и в страховую медицинскую организацию, выбранную гражданином, уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание электронном виде в следующем формате: Информационные файлы имеют формат XML с кодовой страницей Windows-1251. Наименование поля PACIENT NPOLIS FAMIP NAMEP OTCHP DROGD DATAP KATP Обязательность Тип О O O O О О О Т(20) T(40) T(40) T(40) D D N(1) Дополнительная информация Запись о пациенте № полиса ОМС прикрепляемого Фамилия Имя Отчество Дата рождения Дата прикрепления Категория прикрепления для получения первичной медико-санитарной помощи 1 – Педиатрический участок; 2 – Терапевтический участок, расположенный в городе; 3 – Терапевтический участок, расположенный в сельской местности; 4 – Участок семейного врача, 5 – Участок врача общей практики. Реестровый номер медицинской организации, принявшей заявление CODE_MO_OLD У T(6) Реестровый номер медицинской организации, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления. Заполняется для случаев смены медицинской организации Файлы пакета информационного обмена должны быть упакованы в архив формата 7ZIP. Имя архивного файла при этом формируется следующим образом: 6 символов кода МО (МО принявшей заявление) из «Регионального справочника МО, включенных в реестр МО системы ОМС» (Приложение 2), 2 символа – день, 2 символа – месяц и 2 символа год. Наименование XML файла определяется следующим образом. OccccccDDMMYY.XML где O – префикс имени файла, сссcсс – 6 символов кода МО из регионального справочника МО, DDMMYY – дата формирования файла. CODE_MO О T(6) Порядок работы комиссии по Единому формату 14. В связи с необходимостью поэтапного внесения изменений в программные продукты и систему информационного обмена между участниками ОМС, совместным приказом министерства здравоохранения Ростовской области и ТФОМС РО создается постоянно действующая комиссия (с участием всех заинтересованных сторон) с целью оперативной проработки вопросов, связанных с реализацией введения Единого формата данных, и подготовки предложений по внесению изменений в Тарифное Соглашение. 14.1. Данной комиссии предоставляется право на внесение предложений по изменению (согласованному тремя сторонами – министерством здравоохранения Ростовской области, ТФОМС Ростовской области и СМО) в Единый формат данных, не затрагивающему принципиальных подходов к формированию информационного пространства и (или) стоимости областной программы ОМС. Указанные изменения после согласования всеми заинтересованными сторонами оформляются совместным приказом министерства здравоохранения области и ТФОМС Ростовской области. 14.2. В случае если комиссия считает необходимым внесение изменений в Единый формат данных, затрагивающих принципиальные подходы к формированию информационного пространства и (или) стоимости областной программы ОМС, то вносит соответствующие предложения на рассмотрение комиссии по разработке территориальной программы ОМС. Приложение 1 к «Единому формату передачи данных в электронном виде и порядку их предоставления в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области» Региональный справочник муниципальных образований РО. Код 201 202 205 207 208 209 211 212 213 215 217 218 219 222 223 224 225 227 230 231 233 234 235 236 240 241 242 244 245 247 248 251 252 253 Наименование территории АЗОВСКИЙ РАЙОН АКСАЙСКИЙ РАЙОН БАГАЕВСКИЙ РАЙОН БОКОВСКИЙ РАЙОН ВЕРХНЕДОНСКОЙ РАЙОН ВЕСЕЛОВСКИЙ РАЙОН ШОЛОХОВСКИЙ РАЙОН ВОЛГОДОНСКОЙ РАЙОН ДУБОВСКИЙ РАЙОН ЕГОРЛЫКСКИЙ РАЙОН ЗАВЕТИНСКИЙ РАЙОН ЗЕРНОГРАДСКИЙ РАЙОН ЗИМОВНИКОВСКИЙ РАЙОН КАГАЛЬНИЦКИЙ РАЙОН КАМЕНСКИЙ РАЙОН КАШАРСКИЙ РАЙОН КОНСТАНТИНОВСКИЙ РАЙОН КУЙБЫШЕВСКИЙ РАЙОН МАРТЫНОВСКИЙ РАЙОН МАТВЕЕВО-КУРГАНСКИЙ РАЙОН МИЛЮТИНСКИЙ РАЙОН МОРОЗОВСКИЙ РАЙОН МЯСНИКОВСКИЙ РАЙОН НЕКЛИНОВСКИЙ РАЙОН ОБЛИВСКИЙ РАЙОН ОКТЯБРЬСКИЙ РАЙОН ОРЛОВСКИЙ РАЙОН ПЕСЧАНОКОПСКИЙ РАЙОН ПРОЛЕТАРСКИЙ РАЙОН РЕМОНТНЕНСКИЙ РАЙОН РОДИОНОВО-НЕСВЕТАЙСКИЙ РАЙОН СЕМИКАРАКОРСКИЦ РАЙОН СОВЕТСКИЙ РАЙОН ТАРАСОВСКИЙ РАЙОН Код 254 255 256 257 258 401 404 407 409 412 415 417 418 419 422 424 427 430 433 437 440 561 Наименование территории ТАЦИНСКИЙ РАЙОН УСТЬ-ДОНЕЦКИЙ РАЙОН ЦЕЛИНСКИЙ РАЙОН ЦИМЛЯНСКИЙ РАЙОН ЧЕРТКОВСКИЙ РАЙОН Г.РОСТОВ-НА-ДОНУ Г.АЗОВ Г.БАТАЙСК БЕЛОКАЛИТВЕНСКИЙ РАЙОН Г.ВОЛГОДОНСК Г.ГУКОВО Г.ДОНЕЦК Г.ЗВЕРЕВО Г.КАМЕНСК-ШАХТИНСКИЙ КРАСНОСУЛИНСКИЙ РАЙОН МИЛЛЕРОВСКИЙ РАЙОН Г.НОВОЧЕРКАССК Г.НОВОШАХТИНСК САЛЬСКИЙ РАЙОН Г.ТАГАНРОГ Г.ШАХТЫ РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ (применяется для ТФОМС Ростовской области и государственных медицинских организаций) Приложение 2 к «Единому формату передачи данных в электронном виде и порядку их предоставления в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области» Региональный справочник МО системы ОМС на 2014 год Каждая МО Ростовской области, работающая в системе ОМС, имеет уникальный код, формируемый по следующим правилам: AAABBCC, где AAA - код территории, на которой расположена МО (согласно приложению 1); BB - порядковый номер МО внутри территории (для МО, являющихся юридическими лицами и имеющих лицензию на право оказания медицинской помощи); CC - порядковый номер структурного подразделения МО (для МО, являющихся структурными подразделениями других МО, например, участковые больницы) Код Полное наименование МО 4040101 Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г.Азова Код Наименование структурного подразделения 4040102 Филиал муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная городская больница» г.Азова «Первая городская больница» Филиал муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная городская больница» г.Азова «Родильный дом» 4040103 4040401 4040501 4070101 4070201 4090101 «Азовская поликлиника» Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Южный окружной медицинский центр Федерального медикобиологического агентства» Общество с ограниченной ответственностью «Аптека Здоровье» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г.Батайска Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» города Батайска Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Белокалитвинского района «Центральная районная больница» 4090102 4090103 4090104 4090105 4090106 4090107 4090108 4090109 4090110 4090111 4090112 4090301 4090401 4090901 4120101 4120201 4120301 4120401 4120501 4120601 4120701 4120801 Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения г.Белая Калитва «Стоматологическая поликлиника» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Белокалитвинского района «Детская городская поликлиника» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Белокалитвинского района «Городская поликлиника» Муниципальное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» г.Волгодонск Ростовской области Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №1» г.Волгодонск Ростовской области Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №3» г.Волгодонск Ростовской области Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больница №1», г.Волгодонск, Ростовской области Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больница скорой медицинской помощи» г.Волгодонск Ростовской области Муниципальное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» г.Волгодонск Ростовской области Муниципальное учреждение здравоохранения «Родильный дом» г.Волгодонск Ростовской области Филиал Федерального бюджетного учреждение здравоохранения Литвиновская ВА Богураевская ВА Ильинская ВА Ленинская ВА Сосновская ВА Краснодонецкая ВА Грушевская ВА ВА п. Коксовый ВА п. Синегорский ВА п. Горняцкий ВА р.п. Шолоховский 4150101 4150401 4170101 4170201 4180101 4190101 4190201 4190301 4190401 4190701 4190801 4220101 «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в городе Волгодонске Муниципальное автономное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» (г.Гуково) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г.Гуково Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» города Донецка Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» города Донецка Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г. Зверево муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г.Каменск-Шахтинского муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №1» г.Каменск-Шахтинского муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №1» г. Каменск-Шахтинского муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» г.Каменск-Шахтинского муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» г.Каменск-Шахтинского Общество с ограниченной ответственностью «Лечебнопрофилактический медицинский центр «Наша клиника» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Районная больница» г.Красного Сулина и Красносулинского района Ростовской области 4220102 4220103 4220104 4220105 Садковская ВА Комиссаровская ВА Тополевская ВА Божковская ВА 4240101 4270101 4270201 4270301 4270401 4270501 4270601 4270701 4270801 4270901 4271001 4271101 4220106 ВА р.п. Углеродовский 4240102 4240103 4240104 4240105 Волошинская УБ Мальчевская РБ Криворожская УБ Дегтевская УБ Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница Миллеровского района» муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №1» (г.Новочеркасск) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница скорой медицинской помощи» (г.Новочеркасск) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом» (г.Новочеркасск) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» (г.Новочеркасск) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №3» (г.Новочеркасск) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника» (г.Новочеркасск) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №2» (г.Новочеркасск) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская специализированная гинекологическая больница» (г.Новочеркасск) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Специализированная инфекционная больница» (г.Новочеркасск) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №1» (г.Новочеркасск) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №2» (г.Новочеркасск) 4271201 4300401 4300601 4300701 4010101 4010201 4010301 4010401 4010501 4010601 4010701 4010801 4010901 4011001 муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №1» (г.Новочеркасск) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» города Новошахтинска муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» города Новошахтинска муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» города Новошахтинска муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №1 им. Н.А.Семашко города Ростова-наДону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница скорой медицинской помощи города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №4 города Ростова-на-Дону» муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №6 города Ростова-на-Дону» муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №8 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №7 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №20 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №1 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №2 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №3 города Ростова-на-Дону» 4011101 4011201 4011401 4011501 4011601 4011701 4011801 4011901 4012001 4012101 4012201 4012301 4012401 Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №4 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №5 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №7 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №9 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №10 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №11 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №12 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №16 города Ростова-на-Дону» муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №41 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №42 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника студенческая города Ростова-наДону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Клинико-диагностический центр «Здоровье» города Ростова-наДону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Женская консультация Пролетарского района города Ростова-на-Дону» 4012501 4012601 4012801 4012901 4013101 4013201 4013301 4013401 4013501 4013601 4013701 4013801 4013901 4014001 муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом №2 города Ростова-на-Дону" Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом №5 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская больница №1 города Ростова-на-Дону" Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская больница №2 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника №1 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника №4 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника №6 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника №7 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника №8 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника №17 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника №18 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника №45 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника №5 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника города Ростова-на-Дону» 4014101 4014201 4014301 4014401 4014501 4014601 4014701 Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №3 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №1 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №2 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №4 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №5 города Ростова-на-Дону» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Консультативно-диагностический центр города Ростова-на-Дону» Негосударственное учреждение здравоохранения «Дорожная клиническая больница на станции Ростов-Главный открытого акционерного общества «Российские железные дороги» 4014702 4014703 4014801 4015401 Негосударственное учреждение здравоохранения «Дорожная клиническая больница на станции Ростов-Главный открытого акционерного общества «Российские железные дороги» (поликлиника №2 на ст.Батайск) Негосударственное учреждение здравоохранения «Дорожная клиническая больница на станции Ростов-Главный открытого акционерного общества «Российские железные дороги» (поликлиника №4 мкр.Лиховского г.КаменскШахтинский) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №14 города Ростова-на-Дону» федеральное государственное казенное учреждение "1602 Военный клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации 4015402 федеральное государственное казенное учреждение "1602 Военный клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации (Госпиталь г.Новочеркасск) 4015601 4015701 4015801 4015901 4016201 4016701 4016901 4017101 4017301 4017401 4017501 4017601 4017701 4017801 4017901 4018001 4018101 федеральное казённое учреждение здравоохранения «Медикосанитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Ростовской области» Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская научно-производственная фирма «Авиценна» Закрытое акционерное общество «ИнтерЮНА» Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский Центр «Гиппократ» Закрытое акционерное общество «Консультационно-диагностический центр «Наука» Общество с ограниченной ответственностью «АЛЬЯНС-2000» Общество с ограниченной ответственностью «Лечебнодиагностический центр «Сокол» Закрытое акционерное общество «Наука» Общество с ограниченной ответственностью «Диализный центр «Ростов-Дон» Общество с ограниченной ответственностью «ЦЕНТР РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА И ЭКО» Общество с ограниченной ответственностью «Ростовские лаборатории» Общество с ограниченной ответственностью «ЛОГОС-ЛАБ» Общество с ограниченной ответственностью «Кардиоцентр» Общество с ограниченной ответственностью «Ясень» Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский диагностический центр «Эксперт» Общество с ограниченной ответственностью «Первый Ростовский Хоспис» Общество с ограниченной ответственностью «Стоматологическая клиника М» 4018201 4018301 4330101 Общество с ограниченной ответственностью «М.А.Н.» “Стоматологическая поликлиника» Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Южный окружной медицинский центр Федерального медикобиологического агентства» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Сальского района 4330102 4330103 4330104 4330105 4330107 4330201 4370101 4370201 4370301 4370501 4370601 4370701 4370801 4370901 4371001 Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на станции Сальск открытого акционерного общества «Российские железные дороги» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница скорой медицинской помощи» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Консультативно-диагностический центр» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Первая городская больница» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №7» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника№1» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №2» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Гигантовская РБ Сандатовская УБ Ново-Егорлыкская ВА Юловская ВА Екатериновская ВА 4371101 4371201 4371401 4371501 4371601 4371701 4371801 4372001 4372101 4372201 4372301 4400101 4400301 «Стоматологическая поликлиника №1» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №2» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №3» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника №1» (г.Таганрог) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника №2» (г.Таганрог) Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Таганрог открытого акционерного общества «Российские железные дороги» «Таганрогская поликлиника» Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Южный окружной медицинский центр Федерального медикобиологического агентства» Общество с ограниченной ответственностью лечебнодиагностический центр «Биомед» Общество с ограниченной ответственностью «НЕОДЕНТ» Открытое акционерное общество «Таганрогский котлостроительный завод «Красный котельщик» Общество с ограниченной ответственностью Медицинский центр «XXI век» Филиал Федерального бюджетного учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в городе Таганроге муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И.Ленина г.Шахты Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Детская городская больница 4401101 4401201 4401401 4401501 4401701 4402101 4402201 4402301 4402401 4402501 2010101 г.Шахты Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника №2 г.Шахты Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника №3 города Шахты Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Стоматологическая поликлиника №1 г.Шахты Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Стоматологическая поликлиника №2 г.Шахты Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника №5 г.Шахты Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская больница №1 г.Шахты Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская больница №2 г.Шахты Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника г.Шахты Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника №7 г.Шахты Ростовской области Общество с ограниченной ответственностью «МРТ плюс» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Азовского района Ростовской области 2010102 2010104 2010105 2010106 2010107 2010108 2010109 2010110 2010111 2010113 2010114 Александровская УБ Елизаветинская УБ Круглянская ВА Кулешовская УБ Елизаветовская ВА Кагальницкая ВА Маргаритовская ВА Семибалковская ВА Новомирская ВА Порт-Катоновская ВА Пешковская ВА 2010201 2010301 2020101 2020201 2020401 2020501 2020601 2020701 2050101 2070101 2010116 Обильненская ВА 2020103 2020104 2020105 2020106 2020107 2020108 2020109 2020110 2020111 2020112 УБ ст.Ольгинской УБ п.Реконструктор ВА п. Рассвет ВА ст.Мишкинской ВА х.Большой Лог ВА ст.Грушевской ВА х.Ленина ВА п.Октябрьский ВА х.Островский ВА ст.Старочеркасской 2050102 2050103 2050104 2050105 2070102 Красненская УБ Елкинская ВА Манычская ВА Отрадненская ВА Каргинская ВА муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Районная больница» Азовского района Ростовской области Общество с ограниченной ответственностью «Гемодиализный центр Ростов» муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения центральная районная больница Аксайского района Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Аксайского района «Стоматологическая поликлиника» Общество с ограниченной ответственностью «Пара-Плюс» Общество с ограниченной ответственностью «Офтальмологическая клиника «Леге артис» Общество с ограниченной ответственностью «Лабораторные технологии» Филиал Федерального бюджетного учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в Аксайском районе Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Багаевского района Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Боковского района 2080101 муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Верхнедонского района Ростовской области 2090101 Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Веселовского района Ростовской области 2090201 Общество с ограниченной ответственностью "32 плюс" Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Волгодонского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Дубовского района Ростовской области 2120101 2130101 2150101 2170101 2180101 2080102 2080103 2080104 2080105 2080106 2090102 Мигулинская ВА Мешковская ВА Шумилинская ВА Мещеряковская ВА Новониколаевская ВА Верхнесоленовская УБ 2130102 2130103 ВА ст.Жуковская ВА х.Сиротский 2150102 2150103 2150104 2150105 2150106 ВА х.Кавалерский ВА х.Кугейский ВА п.Роговский ВА ст.Новороговская ВА х.Мирный 2170102 2170103 2170104 2170105 2170106 Фоминовская ВА Савдянская ВА Киселевская ВА Никольская ВА Шебалинская ВА муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Егорлыкского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Заветинского района Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Зерноградского района Ростовской области 2180301 2180401 2190101 2220101 2230101 2180102 2180103 2180104 2180105 2180106 2180110 2180111 2180112 Манычская ВА Донская ВА Красноармейская ВА Гуляй-Борисовская ВА Конзаводская ВА Россошинская ВА Большеталовская ВА Районная больница 2190102 2190106 2190107 2190108 2190109 Кутейниковская ВА Мокро-Гашунская ВА Камышевская ВА Кировская ВА Гашунская ВА 2220102 2220103 2220104 Кировская ВА Новобатайская ВА Васильево-Шамшевская ВА 2220105 2220106 2220107 2220108 2220109 2220110 Мокробатайская ВА Хомутовская ВА Раково-Таврическая ВА Воронцовская ВА Калининская ВА Вильямсская ВА 2230102 2230103 2230104 2230107 2230109 2230111 Богдановская УБ Гусевская ВА Вишневецкая ВА ВА х.Лесного Старостаничная ВА Астаховская ВА Общество с ограниченной ответственностью научнопроизводственная фирма «Дело» Филиал Федерального бюджетного учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в городе Зернограде Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Зимовниковского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Кагальницкого района Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Каменского района «Центральная районная больница» 2240101 2250101 2270101 2300101 2310101 2330101 2340101 муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Кашарского района Ростовской области «Центральная районная больница» 2240102 2240103 2240104 2240105 2240106 Верхнесвечниковская ВА Верхнегрековская ВА Верхнемакеевская ВА Поповская ВА Первомайская ВА 2250102 2250103 2270102 Гапкинская ВА Николаевская ВА Лысогорская ВА 2300102 2300103 2300104 2300105 УБ сл.Большая Орловка ВА п.Южный ВА п.Зеленолугский ВА х.Малоорловский 2310102 2310103 2310104 2310105 2310106 2310107 2310108 Анастасиевская ВА Екатериновская ВА Латоновская ВА Ленинская ВА Малокирсановская ВА Ряженская ВА Надеждинская ВА 2330102 2330103 Селивановская ВА Маньково-Березовская ВА Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница Константиновского района Ростовской области» Муниципальное бюджетное учреждение «Центральная районная больница Куйбышевского района Ростовской области» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Мартыновского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Матвеево-Курганского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Милютинского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Морозовского района Ростовской области 2340301 2350101 2360101 2400101 2410101 2420101 2340102 2340103 Знаменская ВА Костино-Быстрянская ВА 2350102 2350103 2350104 2350105 2350106 2350107 2350108 Крымская ВА Красно-Крымская ВА Веселовская ВА Недвиговская ВА Калининская ВА Петровская ВА Больше-Сальская ВА 2360102 2360103 2360104 2360105 2360106 2360107 2360108 2360109 2360110 2360111 2360112 2360113 2360114 2360115 2400102 Натальевская УБ Федоровская УБ Синявская УБ Ново-Бессергеновская ВА Веселовская УБ Советинская ВА Вареновская ВА Приморская ВА Приазовская ВА Николаевская ВА Лакедемоновская ВА Носовская ВА Андреево-Мелентьевская ВА Самбекская ВА Каштановская ВА 2410102 2410103 2410104 2410105 2410106 Кривянская УБ УБ п. Персиановский Красюковская ВА Заплавская ВА ВА п.Казачьи лагери Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр Здоровье» муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Мясниковского района «Центральная районная больница» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Неклиновского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Обливского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Орловского области 2440101 2450101 2470101 2480101 2510101 2510201 2520101 района Ростовской 2420102 2420103 Камышевская ВА Красноармейская ВА 2440102 2440103 2440104 2440105 2440106 УБ с.Развильное ВА с.Летник ВА с.Жуковского ВА с. Красная Поляна ВА с.Богородицкое 2450102 2450103 2450104 2450105 2450106 Суховская ВА Дальненская ВА Ковриновская ВА Племзаводская ВА Буденновская ВА 2470102 2470103 2470104 Первомайская ВА Подгорненская ВА Краснопартизанская ВА 2480102 2480103 Больше-Крепинская ВА Алексеево-Тузловская ВА 2510102 2510103 2510104 2510106 УБ х.Вислый Золотаревская ВА УБ х.Топилин Задоно-Кагальницкая ВА Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Песчанокопского района муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Пролетарского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Ремонтненского района «Центральная районная больница» Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Родионово-Несветайского района «Центральная районная больница» муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Семикаракорского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» Семикаракорского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Советского района 2530101 2540101 2540201 2550101 2550201 2560101 Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Тарасовского района Ростовской области 2530102 2530103 2530104 2530105 2530106 Митякинская УБ Ефремово-Степановская ВА Курно-Липовская ВА Красновская ВА Большинская ВА 2540102 2540103 2540104 2540105 2540106 РБ п.Быстрогорский ВА ст.Скосырская ВА х.Михайлов ВА р.п.Жирнов ВА п.Углегорский 2550102 2550103 2550104 2550105 2550106 2550107 2550108 2550109 Мелиховская ВА Раздорская ВА Нижнекундрюченская УБ Пухляковская ВА Усть-Быстрянская ВА Мостовская ВА Крымская ВА Апаринская ВА 2560102 УБ с.Средний Егорлык Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Тацинского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения специализированная больница восстановительного лечения Тацинского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Усть-Донецкого района Ростовской области «Усть-Донецкая больница» Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Южный окружной медицинский центр Федерального медикобиологического агентства» МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ЦЕЛИНСКОГО РАЙОНА РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ» 2570101 2580101 2110101 5610101 5610201 5610301 5610401 2560103 2560105 2560106 2560107 2560108 2560109 2560110 2560111 ВА с.Ольшанка ВА с.Лопанка ВА х.Северный ВА с.Михайловка ВА с.Хлеборобное ВА п.Юловский ВА п.Вороново ВА ст.Сладкая Балка 2570102 2570103 2570104 2570105 2570106 Новоцимлянская УБ Красноярская ВА Лозновская ВА Калининская ВА Маркинская ВА 2580102 2580103 2580105 2580106 2580107 2580108 Алексеево-Лозовская УБ Михайлово-Александровская ВА Сохрановская ВА Нагибинская ВА Ольховчанская ВА Маньковская ВА 2110102 2110103 2110104 2110105 2110106 2110107 Базковская УБ Кружилинская ВА Меркуловская ВА Колундаевская ВА Дударевская ВА Калининская ВА Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Цимлянского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Чертковского района Ростовской области Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Шолоховского района Ростовской области государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Ростовская областная клиническая больница» государственное автономное учреждение Ростовской области «Областной консультативнодиагностический центр» государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Областная детская больница» государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн» 5610601 5610701 5610801 5611001 5611201 5611301 5611401 5611501 5612001 5612101 5612201 5612301 5612401 государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Специализированная больница восстановительного лечения №1» в г.Таганроге государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Лечебно-реабилитационный центр №1» государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Стоматологическая поликлиника» государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Специализированная больница восстановительного лечения №2» в г.Новошахтинске Гуковский филиал государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн» федеральное государственное бюджетное учреждение «Ростовский научноисследовательский онкологический институт» Министерства здравоохранения Российской Федерации государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Лечебно-реабилитационный центр №2» государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Областная клиническая больница №2» «Клиническая больница №1» Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Южный окружной медицинский центр Федерального медикобиологического агентства» государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Перинатальный центр» государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» в г.Волгодонске государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» в г.Новочеркасске 5612501 5612601 5612701 5612801 5613001 5613201 5613301 5613401 5613501 5613601 5613701 государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» в г.Таганроге государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» в г.Шахты государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации федеральное государственное бюджетное учреждение «Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии» Министерства здравоохранения Российской Федерации федеральное казенное учреждение «Следственный изолятор №4 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное казенное учреждение «Исправительная колония №18 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное казенное учреждение «Азовская воспитательная колония Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное казенное лечебнопрофилактическое учреждение «Межобластная туберкулезная больница №19 Главного Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное казенное учреждение «Исправительная колония № 2 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное казенное учреждение «Следственный изолятор №2 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное казенное учреждение 5613801 5613901 5614001 5614101 5614201 5614301 5614401 5614501 5614601 5615001 «Исправительная колония №15 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное казенное учреждение «Исправительная колония №14 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное казенное учреждение «Исправительная колония №5 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное казенное учреждение «Следственный изолятор №1 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное казенное учреждение «Исправительная колония №10 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» «федеральное казенное учреждение Исправительная колония № 12 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное казенное учреждение "Исправительная колония № 9 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области" федеральное казенное учреждение «Следственный изолятор №3 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Областной центр охраны здоровья семьи и репродукции» Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ростовский государственный университет путей сообщения» 5615101 5615201 5615301 5615601 5615701 5615801 5615901 5616001 5610099 государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Дезинфекционная станция» федеральное казенное учреждение «Исправительная колония №1 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ростовской области» федеральное государственное бюджетное учреждение «Научноисследовательский институт урологии» Министерства здравоохранений Российской Федерации государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации государственное унитарное предприятие Ростовской области «Областная хозрасчетная стоматологическая поликлиника» Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сибирский клинический центр Федерального медико-биологического агентства» Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Волгоградский медицинский клинический центр Федерального медикобиологического агентства» государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Министерство здравоохранения Ростовской области Примечания. 1. В таблице применяются следующие сокращения: ВА – врачебная амбулатория, (С) УБ – (сельская) участковая больница, РБ – районная больница. 2. В настоящем Тарифном Соглашении (Инструкции по заполнению и выставлению счетов за оказанную медицинскую помощь по ОМС в МО Ростовской области, Едином формате передачи данных в электронном виде и порядке их предоставления в системе ОМС Ростовской области») под подразделением понимаются только структурные подразделения в соответствии с указанными выше кодами. 3. Для управлений здравоохранения при администрациях муниципальных образований могут вводиться коды, формируемые путем прибавления к 3-х значному коду территории муниципального образования кода «0099». Например: 4120099 – Волгодонское городское управление здравоохранения 4. При направлении больных с другой территории вне Ростовской области используется код территории ОКАТО в соответствии с требованиями приказа ФФОМС от 07.04.2011 №79 5. При кодировке травмпунктов по списку, утверждаемому ежегодно министерством здравоохранения области, может применяться отдельный код структурного подразделения «98». Например, по ГБ №4 г. Ростована-Дону: 4010398. 6. Региональный справочник МО (приложение 2 к Единому формату) по необходимости может дополняться следующими кодами: xxx0090 – бюро МСЭК, где xxx – код территории. В целях указания кода направившего учреждения для бюро МСЭК могут вводиться коды, формируемые путем прибавления к 3-х значному коду территории муниципального образования кода «0090». Например: 4120090 – Волгодонское бюро МСЭК. 7. При направлении на обследование и дообследование призывников и контрактников из районных (областного) военкоматов, используется код ***0095, где *** - код территории. 8. При доставке пациентов бригадой СМП в МО, не входящие в систему ОМС Ростовской области используются следующие коды: при доставке в специализированные психо-неврологические медицинские организации ***0091; при доставке в специализированные кожно-венерологические медицинские организации ***0092; при доставке в специализированные противотуберкулезные медицинские организации ***0093; при доставке в специализированные наркологические медицинские организации ***0094. Где *** - код территории. Приложение 3 к «Единому формату передачи данных в электронном виде и порядку их предоставления в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области» Справочник КСГ Электронный формат Справочника КСГ предназначен для распространения утвержденных нормативов длительности лечения по каждой клиникостатистической группе в зависимости от категории тарифа. Файл KSG.DBF Наименовани Тип Длина Примечание е поля KSGAA MKB N C 6 254 NMKSG NMKSG1 KTLPU0 KTLPU1 KTLPU2 KTLPU3 C C N N N N 254 254 6,2 6,2 6,2 6,2 UETN DATANE DATAKE N D D 6.2 Код КСГ согласно Классификатору медицинских услуг Код МКБ-10 согласно Международной классификации Болезней Наименование клинико-статистической группы Наименование клинико-статистической группы (продол.) Норматив длительности лечения категории ВС (Высшая) Норматив длительности лечения категории ПР (Первая) Норматив длительности лечения категории ВТ (Вторая) Норматив длительности лечения категории ДС (Дневной стационар) Норматив длительности лечения (в УЕТ) дата начала действия электронного кода дата окончания действия электронного кода (**) Примечание: поле ** заполняется в случае отмены действия кода (в связи с изменением, отменой, технической правкой). Приложение 4 к «Единому формату передачи данных в электронном виде и порядку их предоставления в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области» Справочник МКБ 10 Электронный формат Справочника МКБ 10 предназначен для единообразного использования международной классификации болезней при указании диагноза в индивидуальных счетах. Файл MKB.DBF Наименовани Тип Длина Примечание е поля MKB NMMKB C С 6 255 NMMKB1 C 255 Код МКБ 10 согласно Классификатору МКБ 10 Полное наименование диагноза согласно международной классификации болезней Продолжение полного наименования диагноза согласно международной классификации болезней Приложение 5 к «Единому формату передачи данных в электронном виде в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области и порядку их предоставления» Порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости в стационаре, дневном стационаре. Порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости в стационаре, дневном стационаре определяет уникальные коды тарифов, применяемых при расчете стоимости медицинской помощи оказанной в стационаре и дневном стационаре. Код формируется следующим образом: Первые четыре цифры кода – код профиля койки согласно Классификатору медицинских услуг, значения остальной части кода (5-11 знаки) указаны ниже. 5 знак – количество коек: 1 – до 39 коек включительно; 2 – от 40 до 59 коек; 3 – 60 и выше коек; 4 – число коек не указывается; 5 – до 15 круглосуточных коек включительно (для участковых больниц с коэффициентом участковости). 6 знак – тип коек: 1 – круглосуточные койки; 2 – койки дневного стационара при стационаре; 3 – койки дневного стационара при поликлинике; 4 – круглосуточные для сосудистого центра; 5 - круглосуточные для кардиоцентра; 7- круглосуточные койки при оказании ВМП в ОМС; 8 – круглосуточные койки при внедрении стандарта № 1; 9 – круглосуточные койки при внедрении стандарта № 2; 0 – круглосуточные койки при внедрении стандарта № 3. 7 знак – месторасположение: 1 – город (муниципальные МО); 2 – село (муниципальные МО); 3 – село (муниципальные МО, находящиеся в безводной местности); 4 –государственные медицинские организации, 5 – медицинские организации федерального подчинения. 6 –иной формы собственности 8 знак – тип отделений: 1 – отделения муниципальных МО; 2 – уникальные отделения муниципальных МО; 3 – отделения БСМП; 4 – отделения областных МО; 5 – отделения ведомственных МО; 6 – отделения МО федерального подчинения; 7 – отделения, пользующиеся ургентным тарифом; 8 – отделения, пользующиеся ургентным тарифом (имеющие 2 круглосуточных поста); 9 – другие отделения. 0 – отделения, внедряющие стандарты с применением высокозатратных методов лечения. 9 - 10 знаки –отдельные МО: см. приложение 5.1. (Перечень отдельных МО, имеющих особенности в оплате медицинских услуг). 11 знак: Номер отделения по данному профилю (при наличии одного отделения указывается 1). 7 – для отделений, работающих по квотам (онкология); Первые 4 цифры: Код 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1914 1915 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 Наименование профиля Инфекционные Инфекционные (боксированные) Пульмонологические Сосудистой хирургии Кардиологические Кардиохирургические Торакальной хирургии Гастроэнтерологические Реконструктивной и пластической хирургии Хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Проктологические Урологические Нефрологические Эндокринологические Гематологические Аллергологические Неврологические Нейрохирургические Офтальмологические Оториноларингологические Неврологические для больных с острым нарушением мозгового кровообращения Челюстно-лицевой хирургии Дерматологические Онкологические Дневной стационар (ЭКО) Терапевтические Хирургические Травматoлогические Код 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1947 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1962 1963 1964 1967 1969 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1983 1984 Наименование профиля Ортопедические Гнойные хирургические Ожоговые Токсикологические Гинекологические Реабилитационное соматическое (для детей) Для беременных и рожениц (физиологические и обсервационные) Патологии беременности Для беременных и рожениц (в составе родильных домов) Патологии беременности (в составе роддомов) Профпатологические Для беременных и рожениц (в составе областного родильного стационара) Патологии беременности (в составе областного родильного стационара) Эндоскопической хирургии Рентгенохирургических методов диагностики и лечения Медицинской реабилитации Педиатрические соматические Детские инфекционные Детские инфекционные (боксированные) Детские пульмонологические Детские аллергологические Детские ревматологические Кардиологические для детей Педиатрические для детей до 1 года Детские гастроэнтерологические Детские нефрологические Уроандрологические для детей Эндокринологические для детей Детские гематологические Детские неврологические Детские офтальмологические Детские оториноларингологические Детские нейрохирургические Детские дерматологические Хирургические для детей Детские онкологические Детские травматологические Детские ортопедические Детские ожоговые Педиатрические для недоношенных детей Для новорожденных (в составе областного родильного стационара) Код 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1946 Наименование профиля Для новорожденных (для родильных стационаров) Патологии новорожденных (койки) Патологии новорожденных (отделение) Реанимационные Детские реанимационные Кардиологические для больных с острым инфарктом миокарда Ревматологические Радиологическое Примечания. 1. Указанные наименования профилей являются базовыми. Полный одиннадцатизначный код, указывающий на конкретное отделение, может иметь другое название, соответствующее утвержденной структуре медицинской организации. Так, профиль 1988 «Реанимационные койки» в ГБСМП г. Ростова-на-Дону, в частности, кодирует (19884113233) и отделение гравитационной хирургии. 2. Коды профилей стационарной помощи, утвержденные Классификатором медицинских услуг, являются основой для формирования справочников в Едином формате. При внесении изменений в Классификатор в установленном порядке (приказом министерства здравоохранения области и ТФОМС Ростовской области) данные коды, утвержденные соответствующими приложениями в Едином формате, не ожидая официального пересмотра Единого формата, по получению из ТФОМС Ростовской области изменений Классификатора уточняются каждой из заинтересованных сторон в соответствии с измененной редакцией Классификатора. Приложение 5.1 к «Единому формату передачи данных в электронном виде в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области и порядку их предоставления» Перечень отдельных МО, имеющих особенности в оплате медицинских услуг 0. МО без особенностей в оплате. 1. ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница». 2. ГБУ РО «Областная детская больница». 3. ГАУ РО «Областной консультативно-диагностический центр». 4. ГБУ РО «Госпиталь для ветеранов войн» (включая Гуковский филиал). 5. ГБУ РО «Лечебно-реабилитационный центр № 2» 6. ГБУ РО «Лечебно-реабилитационный центр № 1» 7. ГБУ РО «Специализированная больница восстановительного лечения № 1» в г.Таганроге 8. ГБУ РО «Специализированная больница восстановительного лечения № 2» г. Новошахтинск 9. ГБУ РО «Стоматологическая поликлиника» 10. ГБУ РО «Перинатальный центр» 11. ГБУ РО «Областная клиническая больница № 2» 12. 1602 Окружной военный клинический госпиталь Северо-Кавказского военного округа 13. Структурное подразделение «1602 Окружной военный клинический госпиталь СевероКавказского военного округа» в г. Новочеркасске. 15. ФГУЗ «Медико-санитарная часть главного управления внутренних дел Ростовской области 16. ГБОУ ВПО РостГМУ Министерства здравоохранения Российской Федерации 17. ГБУ Ростовской области "Областной центр охраны здоровья семьи и репродукции " 18. ФГУ "Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии" Министерства здравоохранения Российской Федерации 19. Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научноисследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации 20. МУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи» г.Волгодонск. 21. МБУЗ «Центральная городская больница» г. Гуково. 22. МБУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи» г. Новочеркасск. 23. МБУЗ «Городская Больница скорой медицинской помощи города Ростов-на-Дону». 24. МБУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи» г. Таганрог. 25. МУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи им. Ленина» г. Шахты. 26. Консультативно-диагностические центры иной формы собственности. 27. Стоматологические поликлиники частной собственности. 28. МБУЗ «Центральная районная больница» Шолоховского района Ростовской области 29. МУЗ «Городская поликлиника №3» г. Волгодонска Ростовской области 30. Медицинские организации, использующие нормативы финансовых затрат на 1 единицу объема медицинской помощи, утвержденные территориальной программой госусдарственных гарантий. 31. НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Ростов-Главный» ОАО "РЖД" 32. НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Ростов - Главный" ОАО РЖД (поликлиника №2 на ст Батайск). 33. НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Ростов - Главный" ОАО РЖД (поликлиника №4 мкр. Лиховского г.Каменск-Шахтинский). 34. Организации системы СКжд. 35. Организации частной формы собственности, индивидуальные предприниматели. 38. ФГУ «ЮОМЦ Росздрава» (клиническая больница №1) 39. ФГУ «ЮОМЦ Росздрава» (филиалы). 40. МБУЗ «Родильный дом» г. Таганрог. 41. МБУЗ «Родильный дом № 5 города Ростов-на-Дону». 42. МБУЗ «Клинико - диагностический центр «Здоровье» города Ростова-на-Дону». 43. МБУЗ «Городская больница № 1 им.Н.А.Семашко города Ростова-на-Дону» 44. МБУЗ «Городская больница № 6 г. Ростов-на-Дону». 45. МБУЗ «Городская больница № 20 города Ростов-на-Дону». 46. МБУЗ «Стоматологическая поликлиника города Ростова-на-Дону». 47. МБУЗ «Городская больница № 7» г. Таганрог. 48. ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области" и филиалы 49. ООО "Офтальмологическая клиника "Легеартис" 50. МБУЗ «Городская больница № 8 г. Ростов-на-Дону». 51. МБУЗ Городская больница г. Шахты. 52. МБУЗ «Городская поликлиника № 10 города Ростов-на-Дону» 53. ООО «Пара-Плюс» 54. МБУЗ «Городская больница № 4 города Ростова-на-Дону». 55. ООО "Лечебно-диагностический центр "Сокол" 56. Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Консультативнодиагностический центр", г. Таганрог 60. МБУЗ «Центральная городская больница» г. Азова. 61. Филиал МБУЗ ЦГБ г. Азова «Родильный дом» 62. МУЗ «Городская больница №1» г. Волгодонск 64. «Сельская врачебная амбулатория, не укомплектованная врачом». 65. МБУЗ Детская стоматологическая поликлиника г. Шахты Ростовской области. 66. МБУЗ «Центральная городская больница» г.Батайска Ростовской области 67. МУЗ «Детская городская больница» г. Волгодонск. 68. МБУЗ «Детская городская больница» г. Новочеркасск. 69. МБУЗ Детская городская больница г. Шахты Ростовской области 70. МБУЗ «Центральная городская больница» г. Каменск-Шахтинск 71. МБУЗ «Родильный дом» г. Новочеркасск. 72. Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская больница №2 города Ростова-на-Дону" 73. ГБУ РО «Онкологический диспансер» 74. ГБУ РО «Онкологический диспансер» в г. Волгодонске. 75. ГБУ РО «Онкологический диспансер» в г. Новочеркасске. 76. ГБУ РО «Онкологический диспансер» в г. Таганроге. 77. ГБУ РО «Онкологический диспансер» в г.Шахты. 78. ЗАО "ИнтерЮНА". 79. МБУЗ «Первая городская больница» г.Таганрога 80.МБУЗ «Центральная районная больница» Аксайского района. 81.МБУЗ «Центральная городская больница» Белокалитвинского района. 82. МБУЗ «Центральная районная больница Миллеровского района» 83. МБУЗ Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области 84.МБУЗ «Центральная городская больница» Орловского района 85.МБУЗ «Городская больница № 7 города Ростов-на-Дону». 86. МБУЗ «Центральная районная больница» Сальского района. 87. МБУЗ «Консультатвно-диагностический центр города Ростов-на-Дону» 88. ООО МНПФ «Авиценна». 89. ООО «Гемодиализный центр Ростов» 90. ООО «Диализный центр «Ростов-Дон» 91. ООО «Медицинская сервисная компания Меридиан» 92. Общество с ограниченной ответственностью лечебно-диагностический центр "Биомед" 93. Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника №5 города Ростова-на-Дону 94. Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника №16 города Ростова-на-Дону" 95. ООО «Аптека Здоровье» 96. ООО «Медицинский центр XXI век» 97. ООО «Пара-Плюс» Приложение 6 к «Единому формату передачи данных в электронном виде в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области и порядку их предоставления» Порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости амбулаторнополиклинической медицинской помощи. Порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, определяет уникальные коды тарифов, применяемые при расчете стоимости амбулаторнополиклинической медицинской помощи. Код формируется следующим образом: Первые четыре цифры кода – код специальности врача согласно Классификатору медицинских услуг. Значения остальных цифр указаны ниже. 5 знак – тип посещения: 1 – первичное лечебно-диагностическое посещение; 2 – повторное лечебно-диагностическое посещение; 3 – консультация; 4 – диспансерное; 5 – профосмотр; 6 – патронаж; 7 – медико-социальное; 8 – другие посещения; 0 – подушевое финансирование; 6 знак – место посещения: 1 – в поликлинике; 2 – на дому; 3 – на выезде; 4 – в травмпункте; 5- выезд на модуле; 0 – указывается при подушевом финансировании. 7 знак – месторасположение: 1 – город (муниципальная МО); 2 – село (муниципальная МО); 3 – село (муниципальная МО, находящиеся в безводной местности) и иной формы собственности 4 – государственные медицинские организации; 5 – МО федерального подчинения; 6 – медицинские организации иной формы собственности. 8 знак – тип подразделения (МО): 1 – муниципальные МО; 3 – БСМП; 4 – областные МО; 5 – ведомственные МО; 7 – диагностические центры; 9 – другие. 9 - 10 знаки –отдельные МО: см. приложение 4.1. (Перечень отдельных МО, имеющих особенности в оплате медицинских услуг). 11 знак – особые контингенты: 1 – прикрепленное население; 2 – спецконтингенты (Чернобыльцы, пострадавшие от теракта и т.д.); 3 – прочие; 4 – законченный случай диспансеризации определенных групп взрослого населения (I этап) (применяется для кодов специальностей: 2928 –Терапия (участковая), 2948 – Терапия (подростковая, женской консультации и т.д.), 2947 – Общая врачебная практика (семейная медицина)); 5 - законченный случай диспансеризации детей – подростков в возрасте 14 лет (применяется для кодов специальностей: 2950 – Педиатрия, 2949 Педиатрия) 6 – законченный случай диспансеризации детей-сирот (применяется для кодов специальностей: 2950 – Педиатрия (участковая), 2949 - Педиатрия) 7 – законченный случай профилактического медосмотра (применяется для кодов специальностей: 2928 –Терапия (участковая), 2948 – Терапия (подростковая, женской консультации и т.д.), 2947 – Общая врачебная практика) 9 – законченный случай инвазивной пренатальной диагностики граждан (применяется для кодов специальностей: 2935 – акушерство и гинекология). Первые 4 цифры: Код Наименование врачебной специальности 2900 2901 2903 2902 2905 2906 2907 Фельдшер на самостоятельном приеме Инфекционные болезни Пульмонология Нефрология с целью проведения сеанса перитониального гемодиализа Кардиология Врач центра здоровья Врач (фельдшер) кабинета неотложной медицинской помощи для взрослого населения Код Наименование врачебной специальности 2908 2909 2910 2911 2912 2913 2914 2915 2916 2917 2918 2919 2920 2921 2922 2923 2924 2925 2926 2927 2928 2929 2930 2931 Гастроэнтерология Врач (фельдшер) неотложной медицинской помощи для детей Нефрология с целью проведения сеанса хронического гемодиализа Колопроктология Урология Рефлексотерапия (для ЦВМ и Р №1) Нефрология Эндокринология Торакальная хирургия (для РОКБ) Гематология Аллергология и иммунология Неврология Нейрохирургия Офтальмология Отоларингология Челюстно-лицевая хирургия (для РОКБ) Стоматология хирургическая Дерматовенерология Онкология Гериатрия Терапия (участковая) Хирургия Травматология и ортопедия Сердечно-сосудистая хирургия (для РОКБ, ГП №1 г. Ростова-наДону, ГБОУ ВПО «РГМУ» МЗ РФ, Клиническая больница №1 ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА, ООО «Медицинский центр «Эксперт») Подушевой норматив финансирования МО, имеющих прикрепленное население Акушерство и гинекология Медицинская генетика Профпатология Сурдология-отолярингология Сурдология-протезирование Общая врачебная практика (семейная медицина) Терапия (подростковая, женской консультации и т.д.) Педиатрия Инфекционные болезни (для детского населения) Детская онкология Пульмонология (для детского населения) Аллергология и иммунология (для детского населения) Кардиология (для детского населения) Ревматология (для детского населения) Сурдология-отолярингология (для детского населения) 2933 2935 2936 2941 2942 2943 2947 2948 2950 2951 2952 2953 2954 2955 2956 2957 Код 2958 2959 2960 2962 2963 2964 2967 2969 2970 2971 2972 2973 2974 2975 2977 2987 2991 2992 2993 2994 2995 2996 2997 2998 Наименование врачебной специальности Гастроэнтерология (для детского населения) Акушерство и гинекология (для детского населения) Врач центра здоровья (для детского населения) Нефрология (для детского населения) Детская урология –андрология Детская эндокринология Гематология (для детского населения) Неврология (для детского населения) Сурдология-отолярингология (аудиометрический кабинет ОДБ) Офтальмология (для детского населения) Отоларингология (для детского населения) Сурдология-отолярингология (протезирование детей ОДБ) Дерматовенерология (для детского населения) Детская хирургия Травматология и ортопедия (для детского населения) Врачебный контроль за занимающимися физкультурой и спортом Ревматология Мануальная терапия (для ЦВМ и Р №1) Стоматология терапевтическая Ортодонтия Стоматология детская Физиотерапия Лечебная физкультура и спорт Стоматология хирургическая (для детского населения) Примечания. 1. Коды профилей врачебных услуг, утвержденные Классификатором медицинских услуг, являются основой для формирования справочников в Едином формате. При внесении изменений в Классификатор в установленном порядке (приказом министерства здравоохранения области и ТФОМС Ростовской области) данные коды, утвержденные соответствующими приложениями в Едином формате, не ожидая официального пересмотра Единого формата, по получению из ТФОМС Ростовской области изменений Классификатора уточняются каждой из заинтересованных сторон в соответствии с измененной редакцией Классификатора. 2. Исключением является код врачебной услуги, водимый для оплаты определенных медицинских услуг в амбулаторно-поликлинических учреждениях, оказываемых врачами-терапевтами. Данный код (2948) не является кодом самостоятельной врачебной специальности (терапия кодируется 2928), однако используется в виде 11значного кода отдельно оплачиваемой услуги, оказываемой врачами-терапевтами женских консультаций и подростковыми терапевтами. Аналогично, применение кодов (2970 и 2973), которые не являются кодами самостоятельной врачебной специальности (сурдология-отолярингология (для детского населения) кодируется кодом 2957), но используются для кодировки услуг в сурдологическом центре консультативной поликлиники ОДБ. Приложение 6.1 к «Единому формату передачи данных в электронном виде и порядку их предоставления в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области» Порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости скорой медицинской помощи Порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости скорой медицинской помощи определяет уникальные коды тарифов, применяемых при расчете стоимости медицинской помощи по подушевому финансированию на 1 застрахованное лицо. Код формируется следующим образом: Первые четыре цифры кода – код наименования бригады скорой медицинской помощи, значения остальной части кода (5-11 знаки) указаны ниже. 5 знак – тип вызова: 1 – первичный лечебно-диагностический вызов; 2 – повторный лечебно-диагностический вызов; 6 знак – место вызова: 1 – в поликлинике; 2 – на дому; 3 – на выезде. 7 знак – месторасположение: 1 – город (муниципальные МО); 2 – село (муниципальные МО); 3 – село (муниципальные МО, находящиеся в безводной местности); 4 – иной формы собственности 8 знак – способ оплаты: 1 – по тарифу подушевого финансирования; 2 – по вызову. 9 - 10 знаки – отдельные МО: см. приложение 5.1. (Перечень отдельных МО, имеющих особенности в оплате медицинской помощи). 11 знак – особые контингенты: 1 – прикрепленное население; 2 – прочие; 3 – население, застрахованное на территории других субъектов РФ. Первые 4 цифры: Код Наименование врачебной специальности 3902 Фельдшерская бригада скорой медицинской помощи 3904 Врачебная бригада скорой медицинской помощи 3905 Специализировання бригада скорой медицинской помощи Приложение 7 к «Единому формату передачи данных в электронном виде и порядку их предоставления в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области» Порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости одной условной единицы труда при выполнении параклинических услуг и отдельных врачебных манипуляций. Порядок кодирования тарифов, применяемых при расчете стоимости одной условной единицы труда при выполнении параклинических услуг и отдельных врачебных манипуляций, определяет уникальные коды тарифов. Код формируется следующим образом: Первые три цифры – шифр общего кода (например, 410 – клинические лабораторные исследования, указываются ниже), затем нули до 6 знака (например, 410000). Значения остальных цифр указаны ниже. 8 знак – код специальности: 0 – не указана; 1 – терапевтическая; 2 – хирургическая; 3 – средний медицинский персонал; 4 – оказывающие экстренную помощь; 5 – оказывающие плановую помощь; 6 – прочие. 11 знак – контингенты или специализация: 0 – не указывается; 1 – взрослые; 2 – дети; 3 – отдельные контингенты. 7 знак – месторасположение: 1 – город (муниципальные МО); 2 – село (муниципальные МО); 3 – город (муниципальные МО и иной формы собственности) – по индивидуальным тарифам; 4 – государственные медицинские организации 5 – МО федерального подчинения; 6 - село (муниципальные МО в безводной местности) Первые 3 цифры: Код 410 510 530 540 610 660 630 620 615 810 650 520 830 690 Наименование Клинические лабораторные исследования Рентгенологические исследования Ультразвуковые исследования Функционально-диагностические исследования Физиотерапия Эндоскопические манипуляции ЛФК Массаж и мануальная терапия ГБО Анестезиологические пособия Эфферентные методы лечения Радиологические исследования Стоматологические услуги Прочие процедуры и манипуляции Примечания: 1. Значения 9 и10 знаков соответствуют приведенным в приложении 4.1. 2. Коды профилей параклинических специальностей, утвержденные Классификатором медицинских услуг, являются основой для формирования справочников в Едином формате. При внесении изменений в Классификатор в установленном порядке (приказом министерства здравоохранения области и ТФОМС Роствоской облсти) данные коды, утвержденные соответствующими приложениями в Едином формате, не ожидая официального пересмотра Единого формата, по получению из ТФОМС Ростовской области изменений Классификатора уточняются каждой из заинтересованных сторон в соответствии с измененной редакцией Классификатора. 3. При кодировании профилей специальности для параклинических медицинских услуг и отдельных врачебных манипуляций коды в тарификационной карте присваивались согласно утвержденного штатного расписания данного МО. Эти коды используются для кодирования (поле KSPEC в файле USLUGI.DBF) и расчета стоимости всех видов услуг, оказываемых специалистом данной специальности, независимо от подклассов (групп) методов исследовании или лечения, которые он выполняет. Так, например, код профиля специальности 410000**** используется для кодирования всех услуг, выполняемых в данной клинико-диагностической лаборатории (41****, 42****, 43****, 44****, 47****). Приложение 8 к «Единому формату передачи данных в электронном виде и порядку их предоставления в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области» АКТ (протокол) приема-передачи данных № _____ от: код: ТФОМС Ростовской области кому: вид данных : реестры индивидуальных счетов для проведения идентификации страховой принадлежности и ФЛК. отчетный месяц: отчетный год: принято: Имя архива (с расширением) Контрольная сумма архива (16ричная, 8 знаков) Подписи сторон: От передавшей стороны (руководитель или иное ответственное лицо) От принявшей стороны: (руководитель или иное ответственное лицо) Дата: передал: принял: Приложение 9 к «Единому формату передачи данных в электронном виде и порядку их предоставления в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области» Акт (протокол) приема - передачи данных №__________ (от) (кому) _______________________________________ код __________ _______________________________________ код __________ Вид данных _______________________________________________ (справочник(и), счет(а), экспертные заключения, база данных застрахованных, иное) За период с «___»__________201__ по «___»__________201__ Принято: Код Имя Размер Дата Количеств Сумма МО архивного архивного создания о выставлен файла файла архивного индивидуа ная к файла льных оплате счетов 1 2 3 4 5 6 Сумма принятая к оплате Контроль ная сумма 7* 8 Имя архива: _______________________ Передал Принял ____________________ ___________________ Итого количество индивидуальных счетов ____ по всем переданным настоящим протоколом файлам составляет _____________руб. (без учета скорой медицинской помощи), что соответствует счету № ____. Подписи сторон: От передавшей стороны __________________________ (руководитель или иное ответственное лицо) лицо) Дата: «___»____________201__ *медицинской организацией не заполняется. От принявшей стороны __________________________ (руководитель или иное ответственное Приложение 10 к «Единому формату передачи данных в электронном виде и порядку их предоставления в системе обязательного медицинского страхования Ростовской области» Расчет контрольной суммы файла /************************************************ * Параметр s - полный путь к файлу * * * ************************************************/ {$APPTYPE CONSOLE} uses SysUtils; function TstCrc(s:string):Long; Const Crc32Table: Array[0..255] of Cardinal $00000000, $77073096, $ee0e612c, $990951ba, $9e6495a3, $0edb8832, $79dcb8a4, $e0d5e91e, $97d2d988, $90bf1d91, $1db71064, $6ab020f2, $f3b97148, $84be41de, $83d385c7, $136c9856, $646ba8c0, $fd62f97a, $8a65c9ec, $8d080df5, $3b6e20c8, $4c69105e, $d56041e4, $a2677172, $a50ab56b, $35b5a8fa, $42b2986c, $dbbbc9d6, $acbcf940, $abd13d59, $26d930ac, $51de003a, $c8d75180, $bfd06116, $b8bda50f, $2802b89e, $5f058808, $c60cd9b2, $b10be924, $b6662d3d, $76dc4190, $01db7106, $98d220bc, $efd5102a, $e8b8d433, $7807c9a2, $0f00f934, $9609a88e, $e10e9818, $e6635c01, $6b6b51f4, $1c6c6162, $856530d8, $f262004e, $f50fc457, $65b0d9c6, $12b7e950, $8bbeb8ea, $fcb9887c, $fbd44c65, $4db26158, $3ab551ce, $a3bc0074, $d4bb30e2, $d3d6f4fb, $4369e96a, $346ed9fc, $ad678846, $da60b8d0, $dd0d7cc9, $5005713c, $270241aa, $be0b1010, $c90c2086, $ce61e49f, $5edef90e, $29d9c998, $b0d09822, $c7d7a8b4, $c0ba6cad, $edb88320, $9abfb3b6, $03b6e20c, $74b1d29a, $73dc1683, $e3630b12, $94643b84, $0d6d6a3e, $7a6a5aa8, $7d079eb1, $f00f9344, $8708a3d2, $1e01f268, $6906c2fe, $6e6b06e7, = ( $076dc419, $706af48f, $e963a535, $09b64c2b, $7eb17cbd, $e7b82d07, $1adad47d, $6ddde4eb, $f4d4b551, $14015c4f, $63066cd9, $fa0f3d63, $3c03e4d1, $4b04d447, $d20d85fd, $32d86ce3, $45df5c75, $dcd60dcf, $21b4f4b5, $56b3c423, $cfba9599, $2f6f7c87, $58684c11, $c1611dab, $71b18589, $06b6b51f, $9fbfe4a5, $7f6a0dbb, $086d3d2d, $91646c97, $6c0695ed, $1b01a57b, $8208f4c1, $62dd1ddf, $15da2d49, $8cd37cf3, $4adfa541, $3dd895d7, $a4d1c46d, $44042d73, $33031de5, $aa0a4c5f, $5768b525, $206f85b3, $b966d409, $59b33d17, $2eb40d81, $b7bd5c3b, $ead54739, $9dd277af, $04db2615, $e40ecf0b, $9309ff9d, $0a00ae27, $f762575d, $806567cb, $196c3671, $fed41b76, $89d32be0, $60b08ed5, $d6d6a3e8, $a1d1937e, $48b2364b, $d80d2bda, $af0a1b4c, $4669be79, $cb61b38c, $bc66831a, $5505262f, $c5ba3bbe, $b2bd0b28, $5bdeae1d, $9b64c2b0, $ec63f226, $05005713, $95bf4a82, $e2b87a14, $0bdbdf21, $86d3d2d4, $f1d4e242, $18b74777, $88085ae6, $ff0f6a70, $166ccf45, $a00ae278, $d70dd2ee, $3e6e77db, $aed16a4a, $d9d65adc, $30b5ffe9, $bdbdf21c, $cabac28a, $23d967bf, $b3667a2e, $c4614ab8, $2d02ef8d); $10da7a5a, $67dd4acc, $f9b9df6f, $8ebeeff9, $17b7be43, $38d8c2c4, $4fdff252, $d1bb67f1, $a6bc5767, $3fb506dd, $36034af6, $41047a60, $df60efc3, $a867df55, $316e8eef, $256fd2a0, $5268e236, $cc0c7795, $bb0b4703, $220216b9, $2bb45a92, $5cb36a04, $c2d7ffa7, $b5d0cf31, $2cd99e8b, $756aa39c, $026d930a, $9c0906a9, $eb0e363f, $72076785, $7bb12bae, $0cb61b38, $92d28e9b, $e5d5be0d, $7cdcefb7, $68ddb3f8, $1fda836e, $81be16cd, $f6b9265b, $6fb077e1, $66063bca, $11010b5c, $8f659eff, $f862ae69, $616bffd3, $4e048354, $3903b3c2, $a7672661, $d06016f7, $4969474d, $40df0b66, $37d83bf0, $a9bcae53, $debb9ec5, $47b2cf7f, $53b39330, $24b4a3a6, $bad03605, $cdd70693, $54de5729, $5d681b02, $2a6f2b94, $b40bbe37, $c30c8ea1, $5a05df1b, function GetCrc(TextOfKv:PChar;j:Integer):Cardinal; var i:integer; Begin result:=0 XOR $FFFFFFFF; for i:=0 to j-1 do result:=((result SHR 8) AND $00FFFFFF) XOR Crc32Table[Byte(result XOR Carnal(ord(TextOfKv[i])))]; result:=result XOR $FFFFFFFF; end; Var f:Integer; i,Len:Integer; buf:PChar; c:Cardinal; Start:TDateTime; begin f:=FileOpen(s,fmOpenRead); Len := FileSeek(f,0,2); Buf:=PChar(AllocMem(Len + 1)); i:=FileSeek(f,0,0); i:=FileRead(f, Buf^, Len); Start:=Now; c:=GetCrc(Buf,i); FileClose(f); FreeMem(Buf); Result:=c; end. Эталон расчета контрольной суммы можно получить, обратившись в ТФОМС Ростовской области rofoms@aaanet.ru.