Методы повышение эконом эффективности СЭР

Методы повышения экономической
эффективности медицинской организации
в сферах хозяйственной деятельности
и санитарно-эпидемиологического режима
Проблемы и направления
экономических затрат
в организации сан-эпид. режима и смежной деятельности
- Дезинфекция, уборка поверхностей и предметов
интерьера,
- Хранение и обработка инвентаря,
- Хранение и подготовка (разведение) химических
средств,
- Рост стоимость коммунальных услуг (вода,
электричество, сточные воды),
- Сбор и утилизация отходов разных классов,
- Уход за пациентами, низкая укомплектованность штата.
- Ограниченный ФОТ, формирование дорожных карт,
Vileda Professional presentation
2
комплексный подход к
организации работы персонала
- организация клининговой службы
внутренней или внешней на базе
предварительной подготовки
SWEP;
- организация службы по уходу;
- поддержание уровня знаний
персонала через регулярные
(ежемесячные / квартальные)
обучения.
Vileda Professional presentation
3
комплексный подход к
использованию материальной базы
- Внедрение системы уборки и
дезинфекции по принципу
предварительной подготовки,
- использование механизированных
средств дозирования дезинфицирующих и
моющих средств;
- внедрение профессиональной химии
(жидкие низко агрессивные концентраты);
- переход от дешевых одно-двусоставных
дез.средств к комплексным составам при
том же уровне затрат или ниже.
Vileda Professional presentation
4
комплексный подход к
выстраиванию эффективного эпид.барьера
- Абсолютно изолированная уборка
помещений,
- Перемещение объектов агрессивного
обеззараживания с поверхностей в
профессиональные стиральноотжимные аппараты.
- Экспресс - контроль обсемененности
(например, биолюмометрия)
Vileda Professional presentation
5
Основные особенности вида клининговой
службы:
инсерсинг, аутсерсинг и аутстаффинг.
Инсерсинг – использование внутренних ресурсов
учреждения (штат и материальная база)
- Затраты на оплату труда, больничные, отпуска,
-
Высокая налоговая база,
-
Затраты на инвентарь, химию,
-
Выделение помещений согласно требований (гардеробные, зоны отдыха
и принятия пищи, с/у, душевые, комнаты уборочного инвентаря),
-
Коммунальные расходы,
Ответственность ЛПУ за соблюдение сан-эпид. режима и безопасность
труда,
- Полное влияния на качество мероприятий.
Vileda Professional presentation
7
Аутсерсинг – приобретение готовой услуги по
организации сан.эпид. режима
-
Отсутствие затрат на штат, больничных, отпусков,
-
Обслуживание только общих зон (~ 60% площадей),
-
минимальные затраты по налоговой базе,
-
нет затрат на инвентарь и химию,
-
нет затрат на содержание помещений или прибыль от их аренды,
-
Коммунальные расходы,
-
Ответственность ЛПУ за соблюдение сан-эпид. режима и безопасность труда,
-
Ограниченное влияние на качество мероприятий.
-
Есть затраты на оплату услуги.
Vileda Professional presentation
8
Аутстаффинг – привлечение внешнего персонала в
качестве услуги с использованием имеющейся
материальной базы
- Отсутствие затрат на штат, больничных, отпусков,
- Обслуживание только общих зон (~ 60% площадей),
- Минимальные затраты по налоговой базе,
- Затраты на инвентарь, химию,
- Выделение помещений или передача в аренду,
- Коммунальные расходы,
- Ответственность ЛПУ за соблюдение сан-эпид. режима,
- Есть затраты на оплату услуги (но ниже аутсерсинга),
- Полное влияния на качество мероприятий.
Vileda Professional presentation
9
Стандартный метод уборки
АЛГОРИТМ
1.
2.
3.
Сбор мусора
Протирание / обеззараживание поверхностей в палате / кабинете
Мытье пола
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Приготовить рабочий раствор ДС
Принести к палате/кабинету
Намочить половую тряпку
Отжать руками (в перчатках)
Встряхнуть тряпку
Зайти в палату/кабинет и …..
По пути отодвинуть тумбочку, стул, оборудование и т.д.
с помощью рук, которые только что отжимали половую тряпку…..
Vileda Professional presentation
10
Расчет затрат рабочего раствора и
времязатрат: Ведерный метод
При расчете экономии дезинфицирующих средств за основу мы берем типичный расход рабочего раствора
дезинфицирующего средства при проведении текущей и генеральной уборки.
Пример для уборки
Метод
Расчет
1. 8 л рабочего раствора /ведро
2. Смена р/р после каждой палаты/ сан.узла
3. На коридор 2 ведра по мере загрязнения
4. Уборка 1 палаты 20 минут
ВЕДЕРНЫЙ
+
Ответ:
при смене рабочего раствора после каждой палаты
и стандартном наполнении ведра (8л) общий расход
рабочего раствора за одну уборку в указанном
отделении составит 208 л р/р.
Время уборки отделения 1 сотрудником – 8,6 ч
18 палат по 18м2
Коридоры 250 м2
6 сан.зон по 6-12 м2
Основное напольное
покрытие –
текстурированный линолеум
1.
2.
3.
4.
Vileda Professional presentation
+
11
Уборочные технологии «ведро-вода»
НЕТ
ДА
Vileda Professional presentation
Предотвращение
перекрестного
инфицирования
объектов
Производительность
труда Минимальная,
Нагрузка у
персонала Большая
Точное
планирование
материальных
затрат и их
экономия
НЕТ
Перерасход
затрат на ДС и
оплату
водопотребления
ДА
12
Метод предварительной подготовки
Комплектация и предварительное замачивание рабочим раствором
Vileda Professional presentation
13
Метод предварительной подготовки
Основное отличие: вместо систематической смены рабочего раствора (после каждой палаты) для
предотвращения перекрестного загрязнения помещений смене подлежат
предварительно увлажненные в рабочем растворе моющие насадки и салфетки
+
+
на
+
+
Vileda Professional presentation
14
Расчет затрат рабочего раствора и
времязатрат: метод предварительной
При
расчете экономии дезинфицирующих средств за основу мы берем типичный расход рабочего раствора
подготовки
дезинфицирующего средства при проведении текущей и генеральной уборки.
Пример для уборки
Метод
Расчет расхода рабочего раствора
1. 0,35 л рабочего раствора /моп
2. 0,05 л рабочего раствора на салфетку
3. 1 моп + 1 салфетка на каждое помещение
4. На коридор 1 моп и 1 салфетка на 30 кв.м
5. Уборка 1 палаты 7 минут
БЕЗВЕДЕРНЫЙ
+
Ответ:
при системе уборки СВЕП общий расход
рабочего раствора за одну уборку в указанном
отделении составит 12,8 л р/р.
Время уборки отделения 1 сотрудником – 3,3 ч
18 палат по 18м2
Коридоры 250 м2
6 сан.зон по 6-12 м2
Основное напольное
покрытие –
текстурированный линолеум
1.
2.
3.
4.
Vileda Professional presentation
15
Уборочные технологии СВЕП
Да
НЕТ
Vileda Professional presentation
Предотвращение
перекрестного
инфицирования
объектов
Производительность
труда Минимальная,
Нагрузка у
персонала Большая
Точное
планирование
материальных
затрат и их
экономия
ДА
Перерасход
затрат на ДС и
оплату
водопотребления
НЕТ
16
Эпидемиология
Заключение по научному исследованию
в НИИ Дезинфектологии РФ
система Свеп Хай-Спид:
рекомендована к использованию в учреждениях здравоохранения
Vileda Professional presentation
17
Эпидемиология
Vileda Professional presentation
18
Основные аспекты выбора/комплектации
элементов систем
-
Зонирование и цвет.кодировка в соответствии
с категорией (класса) помещений САНПИНом.
-
тип покрытий (их гигроскопичность,
устойчивость к агрессивным хим.растворам),
- техническое состояние покрытий и предметов
интерьера.
- Внутренние особенности учреждения
(специфика заболеваний
отделений, особые
режимы, график).
Vileda Professional presentation
19
Профессиональные моющие средства
Система дозирования ДС и МС
Уборка санитарных зон
Уборка общих зон
Vileda Professional presentation
20
ПРИМЕНЕНИЕ РАБОЧЕГО РАСТВОРА
МЕТОДОМ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ
1%
MILIZID
1,2 руб. /1помещение
Очистка полов в с/у
и душевых: 1%
FOROL
Уборка полов коридоров,
кабинетов: 0,25%
Vileda Professional presentation
0,25%
26 коп. /1помещение
21
Стирка и
дезинфекция
Средства
Dr.SCHNELL
длямопов
стиркиии салфеток
дезинфекции
в профессиональных машинах
Прима Текс
Прима Окси
Средство для стирки моющих
насадок и салфеток
Средство для дезинфекции
моющих насадок и салфеток
•
•
•
Деликатная стирка мопов и
салфеток
2,5мл на 1 кг сухого белья.
При сильных загрязнениях
текстиля возможно
увеличение дозировки до
7,5мл на 1кг сухого белья.
Vileda Professional presentation
•
•
•
Оказывает бактерицидное,
микобактерицидное,
противогрибкоевое,
противовирусное действие
мягко воздействует на волокна
на базе активного кислорода
2,0 мл на 1 кг сухого белья при
600С
22
Рапа Плюс
Дезинфицирующий стиральный
порошок без фосфатов
профессиональная
или
бытовая
•
Оказывает бактерицидное,
микобактерицидное,
противогрибкоевое,
противовирусное действие
• Предназначен для
термохимической
дезинфекции белья
• Не содержит фосфаты
Экономические показатели Инсерсинг
Многопрофильное ЛПУ, 4 корпуса
по 2-5 этажей (около 16 000 000 кв Затраты при ведерном
м)
методе, руб
СВЕП, руб
Расходы на дезинфекцию и моющие
для уборки, в год, руб.
421 195
32*14000р*1,302*12 +
Расходы зарплатный фонд санитарок, 88 *14000р*1,302*12= 30*14000р*1,302*12 =
уборщиц , в год, руб:
19 248 768
13 561 632
Расходы на стирку (стоимость
789 421
порошка), руб/год
0
1 465 000
Расходы на обрудование для стирки
0
Расходы на запас инвентаря и ветоши,
6 345 665
руб/год
500 000
663 915
105 725
Расходы на воду., руб/год
Расходы на электроэнергию для
27104
стирки, руб/год
0
Vileda Professional presentation
2 240 775
23
Экономия по
СВЕП, руб/год
1 819 561
5 687 136
-789 421
- 1 465 000
-5 845 665
558 190
- 27104
Стоимость в использовании
-
60-70 % от суммы затрат на Системы СВЕП – Мягкий инвентарь
(основа – мопы).
Состав – 100% микроволокно, без органических тканей.
Гарантия на Систему 2 года (при проф.стирке *). При 2-х кратной
уборке ~ 1 460 стирок (= уборок).
Стоимость изделия 1300-1700 р. Средняя цена 1 500 руб.
Стоимость 1 использования мопа
= 1500 руб / 1 460 стирок = 1 рубль 03 копейки.
-
Для сравнения:
Хлопковый моп:
Цена 860 руб/шт
Срок службы 500 стирок.
Стоимость в использовании = 860 р / 500 стирок = 1 рубль 72 коп.
Т.е. на 67% дороже!
-
Vileda Professional presentation
24
Экономические показатели Инсерсинг
Затраты при
ведерном методе,
руб
СВЕП, руб
Итого 1-ый год эксплуатации
Итого 2-ый год эксплуатации
Итого 3-ый год эксплуатации
Итого затраты за 3 года (ФОТ,
Инвентарь, оборудование химия,
коммунальные услуги) без учета
индексаций цен.
Примерный ежемесячный
платеж при запуске по
программе СВЕП Про, руб/ мес
Vileda Professional presentation
Экономия по
СВЕП, руб/год
22 653 438
22 715 742
-62 304
22 653 438
15 373 473
7 279 965
22 653 438
15 373 473
7 279 965
67 960 315
53 462 689
14 497 627
859 869
25
Экономические показатели Аутсерсинг
контракт на 3
Многопрофильное ЛПУ, 4
года_Аутсорсинг
Затраты ЛПУ при
корпуса по 2-5 этажей (около
Экономия по
ведерном методе, (оборудование+персонал
16 000 000 кв м)
+моющая химия+стирка+ СВЕП, руб/год
руб
вода ) + дез.средства+ з/п
Стоимость Услуг
Аутсерсинга при
контракте на 3
года, руб/год
санитарок по уходу!!
Итого 1-ый год эксплуатации
22 653 438
23 667 739
-1 014 301
16 822 330
Итого 2-ый год эксплуатации
22 653 438
17 918 801
4 734 637
11 073 392
Итого 3-ый год эксплуатации
22 653 438
19 026 140
3 627 298
12 180 731
60 612 680
7 347 634
40 076 452
Итого за 3 года (ФОТ,
Инвентарь, оборудование
химия, коммунальные услуги)
67 960 314
Затраты на Аутсерсинг по контракту на 3 года = 40 076 452 руб Затраты
ЛПУ на дез.средства и ФОТ в год = 6 845 410 р/год
Vileda Professional presentation
26
Комплексный подход:
7 Сервис от VP
1 Расчет системы и
затрат конкретного объекта
6
Проф.
стиральная
PW5064
+ дозатор
мопов/салфеток
3
Автоматические
дозаторы для
4
минимизации расхода
Vileda Professional presentation
SWEP
Система для
уборки, на
базе метода
предварит.
подготовки
машинка Miele
5 Средства для стирки
2
27
Профессиональная
химия для
ежедневной
уборки
SWEP pro 1.0.
Клиенториентированность и Сервис VP
Тестовая модель оснащения
Полный расчет годовой потребности
Vileda
Professional
Подготовка рабочих документов
Консультационная поддержка и помощь от
специалистов компании
Vileda Professional presentation
28
Спасибо за внимание!