Какое артериальное давление считается нормальным

advertisement
Какое артериальное давление считается нормальным?
Мы уже говорили, что идеальное давление - 120/80. Для взрослого человека
нормальным считается артериальное давление ниже 140/90 мм рт. ст. Тем не менее
давление может меняться в зависимости от возраста, и очень важно, чтобы оно не
превышало показателей, указанных в таблице. Это возрастные нормы уровня
артериального давления, принятые Всемирной организацией здравоохранения.
Какое артериальное давление считается нормальным?
Возраст
Артериальное давление, мм рт. ст.
систолическое диастолическое
16-20 лет 100-120
70-80
20-40 лет 120-130
70-80
40-60 лет- до 140
до 90
Старше 60 лет 150 90
Данные, приведенные в таблице, не являются абсолютными. Есть и другие
точки зрения на соотношение возраста и уровня артериального давления.
Не так уж важно, на какие дачные вы будете ориентироваться. Важно
соотносить показатели своего давления с вариантами нормы и знать: любое, даже
однократное обнаружение повышения давления требует консультации врача.
Предрасположенность, факторы риска, причины артериальной
гипертонии
Первичная и вторичная артериальная гипертония
В современной медицине выделяются два вида артериальной гипертонии (АГ)
- первичная и вторичная. Повышение артериального давления чаще всего носит
первичный характер и является симптомом гипертонической болезни. В основном
(примерно в 90% случаев) истинная причина артериальной гипертонии остается
неизвестной, и поэтому лечение проводится только по поводу симптома
повышенного артериального давления; первичное расстройство, вызвавшее
артериальную гипертензию, не выявляется. Реже (у 10% больных артериальной
гипертонией) повышенное артериальное давление имеет вторичный характер и
является признаком заболеваний различных органов. Причиной могут быть
разнообразные факторы, в том числе опухоль, определенные формы заболеваний
почек, неврологические расстройства, расстройства со стороны щитовидной и
паращитовидной желез, отравление свинцом, побочные эффекты лекарств,
зависимость от определенных лекарственных препаратов и даже неправильное
питание. Именно в этих 10% случаев следует лечить не проявление заболевания повышенное давление, а его причину. И в случае устранения этой причины
полностью нормализовать давление. Вот некоторые конкретные заболевания,
приводящие к вторичной гипертонии. Основной причиной вторичной АГ является
двухстороннее (реже - одностороннее) поражение ткани (паренхимы) почек,
например после перенесенного их гнойного воспаления (пиелонефрита).
Заболевания ряда эндокринных желез, таких как гипофиз, надпочечники и
щитовидная железа, также могут повлечь за собой развитие вторичной АГ. При
доброкачественной опухоли надпочечников отмечаются особенно высокие цифры
АД, возвращающиеся к нормальным значениям после хирургического удаления
опухоли.
Сужение почетных артерий
В основе стойкого повышения АД у некоторых больных лежит сужение
почетных артерий. Различают сужение почечных артерий изнутри, например
вследствие их атеросклеротического поражения, а также сужение снаружи - при их
непосредственном (механическом) сдавлении окружающими тканями или другими
сосудами. Следует также упомянуть о коарктации аорты - врожденном пороке
развития самой крупной артерии организма, берущей свое начало из левого
желудочка сердца. При этом заболевании происходит частичный или полный
перерыв циркуляции крови от верхних отделов туловища к нижним вследствие
резкого сужения просвета аорты. В результате подобной анатомической аномалии
кровь в нижнюю половину туловища поступает преимущественно через обходные
пути - коллатерали (межреберные и другие артерии). У больных коарктацией аорты
отмечаются высокие цифры АД на руках, превышающие показатели АД на ногах (у
здоровых людей - наоборот). После хирургического устранения коарктации аорты
возможна нормализация показателей АД.
Вторичная гипертония
Нередко вторичная АГ может быть обусловлена постоянным приемом капель
от насморка, противозачаточных, гормональных и негормональных
противовоспалительных средств, а также злоупотреблением алкоголя. Вторичную
гипертонию в медицинской литературе еще называют симптоматической
артериальной гипертензией. И хотя симптомом этого заболевания является, как уже
было сказано, повышенное артериальное давление, но собственно гипертонической
болезнью это заболевание не является. О гипертонической болезни (первичной
гипертонии) говорят тогда, когда повышение давления является не осложнением
другого заболевания, а развивается как самостоятельная болезнь.
Причины гипертонии
К гипертонической болезни люди приходят разными путями. Наиболее частый
путь связан с неблагоприятными обстоятельствами жизни, когда под воздействием
часто повторяющихся отрицательных эмоций, психических травм, переутомления и
стрессов нарушается равновесие нервной и эндокринной систем, которые отвечают
в организме за регуляцию кровообращения. На фоне описанных состояний наш
организм начинает активнее производить адреналин - так называемый гормон
стресса, в результате чего увеличиваются сила и частота сердечных сокращений,
повышается максимальное давление. На этом начальном этапе развития болезни
организм в целом способен при нормализации обстоятельств жизни возвращаться к
исходному уровню кровяного давления, восстанавливая нарушенное равновесие.
А вот если вредные воздействия, например отрицательные эмоции, стресс,
переутомление, становятся постоянными спутниками человека, компенсаторные и
адаптационные возможности организма исчерпываются, и в связи с этим снижается
способность самостоятельно справляться с возникающими отклонениями.
Что же при этом происходит? Под воздействием длительно повышенного
артериального давления рецепторы аорты и других крупных сосудов начинают
воспринимать высокий уровень давления как норму, организм как бы смиряется с
новыми условиями кровообращения.
Истощаются и другие защитные приспособления организма. повышается
тонус кровеносных сосудов, нарушается почечный кровоток, меняется деятельность
эндокринного аппарата, увеличивая продукцию веществ, повышающих тонус
сосудов. В результате возникает и развивается гипертоническая болезнь.
В возникновении артериальной гипертонии большую роль играют нервноэмоциональные факторы, пол, возраст, наследственность и семейная
предрасположенность, условия труда, климато-географические условия, избыточное
питание, малоподвижный образ жизни, травмы и другие факторы.
Download