*(ФИО

*(ФИО) полностью___________________________________________________
*Паспорт (серия, номер)_______________________________________________
*Выдан (кем, когда)___________________________________________________
*Контактный телефон_________________E-mail___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ НА ВОЗВРАТ ТОВАРА
Мною « »____________20__г. в вашем магазине на основании заказа №____
был приобретен товар:
№
Наименование
Артикул
Кол-во
Стоимость
Способ
оплаты
1
2
На основании вышеизложенного и в соответствии с Законом РФ «О защите
прав потребителей», прошу расторгнуть со мной договор купли-продажи и
возвратить мне сумму в размере (указать сумму цифрами и
прописью)_____________________________________________________рублей.
Возвратить средства следующим способом (выбрать):
____на банковский счет (необходимо обязательно приложить копию паспорта
получателя)
Получатель
(ФИО)_____________________________________________________
Банк получателя (название)_____________________________________________
Счет получателя_________________________ К/с__________________________
Р/с (если есть)______________________________ БИК_____________________
____на банковскую карту, с которой произведена оплата
Номер карты – 4 первые и 4 последние цифры:
_____________________________________
Для возврата стоимости обратной отправки (в случае если полученный товар с
браком или не соответствует заказанному), я прошу возвратить мне затраты на
обратную доставку на банковский счет (реквизиты для перечисления указаны
выше).
Дата_________________
Подпись________________/(ФИО)_________________/
3
4
*Основание для возврата (выбрать):
____Товар надлежащего качества ¹ (не подошел по цвету, размеру и т.п.)
____Товар ненадлежащего качества ²
*Причина возврата (указать)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(Не подошел по размеру, товар не соответствует заказанному (указать наименование, цвет,
качество, размер), брак (уточнить какой именно), другое)
*Я осуществляю:
____возврат всего заказа
____возврат части заказа ³
Если в результате экспертизы товара будет установлено, что его недостатки
возникли вследствие обстоятельств, за которые не отвечает Продавец
(изготовитель), обязуюсь возместить расходы на проведение экспертизы, а
также расходы, связанные с ее проведением, хранением и транспортировкой
товара.
Дата_________________
Подпись________________/(ФИО)__________________/
Комментарии:
¹ Товар надлежащего качества – товар, который не был в употреблении, сохранены его товарный
вид, потребительские свойства, фабричные ярлыки, все принадлежности к нему, упаковка.
² Товар ненадлежащего качества – товар, не способный обеспечить свои функциональные качества
из-за существенного недостатка. К товару ненадлежащего качества относится товар, который
Покупатель возвращает по причине несоответствия заказу (артикул, цвет, размер). В данном случае
Продавец возвращает полную стоимость товара, а также возмещает стоимость доставки и расходы
на обратную доставку.
³ При возврате части заказа стоимость доставки до Клиента не возвращается.
- В случае отправления настоящего заявления вместе с товаром надлежащего качества
Покупателем, расходы на доставку несет Покупатель.