Качество питания является одним из факторов, влияющим на состояние здоровья населения, в особенности детского Проблема стабильного и безопасного продовольственного обеспечения населения является одной из самых важных государственных задач, от решения которой в значительной степени зависит здоровье нации. Управлением Роспотребнадзора по Курганской области осуществляется мониторинг состояния питания населения, контроль за соответствием качества и безопасности пищевых продуктов требованиям законодательства Российской Федерации, законодательных актов Таможенного союза. Проведеный сравнительный анализ среднедушевого потребления продуктов питания населением Курганской области по сравнению с рекомендованными нормами потребления пищевых продуктов показал, что, несмотря на увеличение объемов потребления населением некоторых продуктов питания, они остаются ниже рациональных норм, соответствующих физиологическим потребностям человека для обеспечения оптимальных физиолого-биохимических процессов в организме человека. Следует учитывать и то, что при росте потребления основных продуктов питания, по-прежнему сохраняется господство углеводной модели питания. Потребление основных продуктов питания населением Курганской области 2010-2013 г.г. (на душу населения в год, килограммов) Рекомен2013 г. дуемые 2010 2011 2012 в%к 2013 2012 г. объемы[1] Мясо и мясопродукты 69 69 72 73 101,4 286 285 288 286 99,3 212 213 266 244 91,7 70-75 Молоко и молокопродукты 320-340 Яйца, штук 260 Картофель 95-100 90 99 102,1 Овощи и бахчевые 120-140 108 113 123 123 100,0 Фрукты и ягоды 90-100 53 112,7 Растительное масло 10-12 Сахар 24-28 37 38 97,4 Хлебные продукты 95-105 122 121 124 119 96,0 97 56 97 63 71 11,1 10,7 11,1 10,6 38 39 95,5 Следствием несбалансированного питания является ряд нарушений здоровья населения. В последние годы в Курганской области повысились показатели заболеваемости болезней эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ, иммунитета среди взрослого (18 лет и старше) и подросткового (15-17 лет) населения области. Заболеваемость населения (первичная) по классам, группам болезней и отдельным заболеваниям, зарегистрированным в лечебно-профилактических учреждениях (на 1000 населения) Классы, группы болезней и отдельные заболевания Зарегистрировано больных Взрослые (18 лет и старше) 2009 Всего: 610,2 2010 2011 2012 2013 572,5 601,2 566,89 614,35 Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ, иммунитета 7,9 7,1 8,3 8,9 9,34 из них: тиреотоксикоз 0,1 1,0 0,15 0,11 0,12 сахарный диабет 2,7 3,5 3,9 4,47 3,7 Ожирение 1,1 0,8 1,1 1,18 1,2 Болезни органов пищеварения 83,4 35,2 30,6 27,33 30,48 Зарегистрировано больных Подростки 15-17 лет 2009 Всего: 1224,7 Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ, иммунитета из них: тиреотоксикоз 2010 2011 2012 2013 1640,2 1325,8 1565,5 1825,9 32,69 40,38 28,9 27,8 22,61 0,09 0,03 0,03 0 0 0,4 0,16 0,33 0,5 0,16 6,5 6,4 4,67 9,54 7,24 148,1 104,0 57,73 71,07 66,35 сахарный диабет (инсулинзависимый) Ожирение Болезни органов пищеварения Зарегистрировано больных Дети 0-14 лет 2009 2010 2011 2012 2013 2240,8 2038,9 2050,74 1910,7 2037,1 15,1 12,8 10,47 11,38 7,48 0,007 0,0068 0 0 0,0067 сахарный диабет (инсулинзависимый) 0,1 0,5 0,11 0,13 0,07 Ожирение 4,0 4,0 3,38 3,34 2,24 155,8 130,5 98,08 51,6 45,65 Всего: Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ, иммунитета из них: тиреотоксикоз Болезни органов пищеварения Дефицит железа является причиной широкого распространения скрытых (латентных) и явных форм железодефицитной анемии. Показатель заболеваемости анемией в Курганской области превышает средние показатели по Российской Федерации и Уральскому ФО. В динамике наблюдается снижение интенсивного показателя заболеваемости анемией на 100 тысяч показателя по всем возрастным категориям. Динамика показателей заболеваемости анемией за 2005-2013 годы Темп Темп прироста/ прироста/ убыли к убыли к 2006 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2012 году, в % году, в % Показатель на 100 тыс. всего населения Российская 484,7 496,3 488,3 463,1 459,6 428,5 429,6 424,8 Федерация -1,11 -12,3 Уральский 445,0 437,3 433,2 440,1 418,8 396,9 414,9 399,0 ФО -3,8 -10,3 Курганская 656,5 582,0 574,1 622,4 603,9 639,7 570,1 503,2 область -11,7 -23,3 С фактором «пищевые продукты» ассоциирована в первую очередь заболеваемость населения, связанная с микронутриентной недостаточностью. Способность запасать микронутриенты впрок на долгий срок у организма отсутствует, поэтому они должны поступать регулярно, в полном наборе и количествах, соответствующих физиологической потребности человека. Недостаточное потребление витаминов наносит существенный ущерб здоровью: снижает физическую и умственную работоспособность, сопротивляемость различным заболеваниям, усиливает отрицательное действие на организм неблагоприятных условий, вредных факторов производства, повышает профессиональный травматизм, чувствительность организма к воздействию радиации, сокращает продолжительность активной трудовой жизни. Недостаточное поступление витаминов в детском и юношеском возрасте отрицательно сказывается на показателях физического развития, заболеваемости, успеваемости, способствует постоянному развитию обменных нарушений, хронических заболеваний и препятствует формированию здорового поколения. Тоже самое относится к проблеме обеспечения человека недостающими минеральными веществами (кальций, натрий, калий), микроэлементами (йод, фтор, селен, цинк, железо). Недостаток потребления кальция повышает риск и тяжесть рахита у детей, остеопороза у мужчин и женщин. Возрастает опасность йоддефицитных состояний, повышается риск не только эндемического зоба и аденом щитовидной железы, но также недостаток йода является одной из причин низкорослости, нарушения умственной деятельности у детей и взрослых. Среди йоддефицитных заболеваний на первом месте – многоузловой (эндемический) зоб – 25,78%, далее в порядке убывания: субклинический гипотиреоз – 25,24%, диффузный (эндемический) зоб – 23,17%, тиреоидит – 21,5%, тиреотоксикоз – 4,2%, случаи врождѐнной йодной недостаточностью в последние годы отсутствуют. Наиболее эффективным способом улучшения обеспеченности населения микронутриентами является регулярное включение в рацион пищевых продуктов функционального и специализированного назначения, обогащенных ценными биологически активными пищевыми веществами до уровня, соответствующего физиологической потребности человека. Ряд предприятий в Зауралье выпускает продукцию, обогащенную микронутриентами, однако, в сравнении с общим объемом производства продуктов питания этого явно недостаточно. Удовлетворить потребность каждого жителя области они не в состоянии. Поэтому Управление Роспотребнадзора по Курганской области предлагает использовать доступный и эффективный метод профилактики йод-дефицитных заболеваний для всех семей, одобренный и рекомендованный ВОЗ и НИИ питания. Это, употребление продуктов богатых йодом: морепродуктов и йодированной соли. Больше йода сохраняется в консервированной или сушеной морской капусте. Так что с целью профилактики дефицита йода лучше употреблять именно еѐ. Стоит использовать и обычную йодированную соль. Только, покупая ее, надо обратить внимание на упаковку. Хорошо, если это картон или фольга, когода соль расфасована в прозрачную упаковку, то под действием солнечных лучей йод из нее улетучивается. Такая профилактика позволяет предотвратить отставание детей в физическом и психическом развитии, устранить инвалидизацию и социальную дезадаптацию, связанную с йод-дефицитной умственной отсталостью, уменьшить частоту асоциальных форм девиантного поведения детей из-за снижения интеллекта, значительно снизить частоту различных заболеваний щитовидной железы, многих врожденных пороков развития, невынашивания беременности и детской смертности.