Как лечить аритмию? - Latgales medicīnas centrs

advertisement
Будь здОРОв!
10 марта 2016 года
Бывает,
«сердце в груди
бьется как птица»
или «как осенний
лист дрожит».
А иногда «то забьется,
то замрет».
На языке медицины
все это называется
сердечной аритмией.
Сокращения сердца
становятся
нерегулярными,
неправильными.
коло 10–15% всех болезней
сердца приходится на долю
аритмий. В норме частота
сердечных сокращений составляет
60–80 ударов в минуту. При аритмиях (нарушении частоты, ритмичности и сокращений отделов
сердца) она увеличивается или
уменьшается, или сердце работает
с перебоями. При различных нарушениях сердечного ритма наблюдаются слабость, головокружение, ощущение «замирания»
или, наоборот, резких толчков
сердца, одышка, обмороки, потеря сознания. Мужчины болеют
аритмией в 1,7 раза чаще женщин.
Аритмия может быть самостоятельным заболеванием, а может
– симптомом другой болезни. Некоторые аритмии могут пройти
сами собой. Но если аритмия сохраняется несколько часов или
возникли осложнения, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.
Впрочем, даже если аритмия
исчезла сама собой, не следует
откладывать визит к врачу.
Как лечить аритмию?
ленным местам на руках, ногах и
грудной клетки, регистрируют
электрическую активность сердца.
На электрокардиограмме изучают
интервалы и длительность каждой
фазы сокращения сердца.
Для длительного контроля ритма сердца применяется суточный
(Холтеровский) монитор, который
позволяет регистрировать ЭКГ на
протяжении нескольких суток, в
течение которых пациент ведет
привычный образ жизни.
Также по назначению врача может быть использован такой метод
диагностики, как эхокардиография. Данный метод позволяет
при помощи ультразвукового датчика получить изображение камер
сердца, уточнить их размеры, движение стенок, клапанов и другую
информацию.
О
Различают
следующие
наРушения Ритма:
l С увеличением частоты сердечных сокращений (тахикардия), при которых частота сердечных сокращений в покое
превышает 100 ударов в минуту.
Наблюдается при повышении
температуры тела, миокардитах,
сердечной недостаточности, нарушении функции щитовидной
железы, анемии, заболеваниях
нервной системы. В подобном состоянии у больного наблюдается
усиленное сердцебиение с неприятными ощущениями в области
сердца.
l С урежением частоты сердечных сокращений менее 60
ударов в минуту (брадикардия).
Может возникать при инфаркте
миокарда, синдроме слабости синусового узла, при повышении
внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), при некоторых
вирусных заболеваниях, под влиянием ряда лекарств. Встречается
также при неврозах, патологии
органов пищеварения.
l С внеочередными сокращениями сердца (экстрасистолия).
Наиболее частыми причинами
появления таких сокращений являются заболевания миокарда,
37
В Латгальском
медицинском
центре
в Даугавпилсе
по улице Ригас, 20
принимает
кардиолог
Елена ЯкоВЛЕВа.
Запись
по телефону
25251010.
поражения клапанного аппарата
сердца, ишемическая болезнь,
рефлекторные воздействия со стороны других органов (при язвенной болезни желудка, желчно-каменной болезни, диафрагмальной
грыже и т. д.).
l С беспорядочными, хаотичными сокращениями сердца
(мерцательная аритмия), при
которых предсердия в целом
не сжимаются, а желудочки работают неритмично, с частотой
до 150 ударов в минуту.
Наблюдается при артериальной
гипертензии, врожденных пороках
сердца, кардиомиопатии, перикардитах, хронических обструктивных заболеваниях легких, заболеваниях щитовидной железы
(особенно с ее избыточной функцией), вирусных инфекциях. Каждый 200-й житель планеты страдает мерцательной аритмией.
ПРичины аРитмии
Наиболее частыми причинами
аритмии или состояния, приводящего к ее развитию, являются
болезни сердца, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина,
злоупотребление лекарственными
препаратами, стресс.
В некоторых случаях причинами
развития аритмий может быть передозировка некоторых лекарственных препаратов, применение
БАДов и препаратов на основе
лекарственных трав.
Наличие рубцов в сердце тоже
является одной из основных при-
лечение аРитмии
ВАЖНО!
Мерцательная аритмия – самый опасный вид нарушения сердечного ритма. Она чревата не только неприятными ощущениями
сердечных перебоев, одышкой и болями в области груди, но и
опасным застоем крови, в результате которого в сосудах сердца
образуются сгустки – тромбы. Прикрепляясь к сосудистой стенке,
они закупоривают кровяное русло, препятствуя нормальному
кровотоку. Но самое страшное происходит, когда этот сгусток
отрывается от стенок сосудов и вместе с током крови через желудочки сердца поступает в аорту, а затем – в головной мозг. Наступает кардиоэмболический инсульт, разрушительные последствия которого вызывают масштабные повреждения мозга.
чин, приводящих к аритмиям. Рубцы могут возникать по разным
причинам. Наиболее распространенная из них – перенесенный
острый инфаркт миокарда. Такой
рубец препятствует формированию электрического импульса
и/или прерывает прохождение
импульса по сердечной мышце.
У здорового человека со здоровым сердцем развитие устойчивой аритмии невозможно без
наличия внешнего триггера, как,
например, электрошок. Так происходит в первую очередь потому,
что в здоровом сердце отсутствуют
какие-либо патологические субстраты развития аритмий, в том
числе и рубцовая ткань.
Причинами могут быть также
врожденные аномалии, психическое
или эмоциональное напряжение,
заболевания центральной нервной
системы, отравления, недостаток в
клетках кальция или калия. В 2–6
раз чаще развиваются сердечные
заболевания у курильщиков по
сравнению с некурящими.
Заболевания щитовидной железы также приводят к аритмиям.
При повышенной функции щитовидной железы происходит повышенная выработка гормонов, повышается метаболизм в целом,
сокращения сердца становятся более частыми и нерегулярными.
Чаще всего развивается фибрилляция предсердий. При недостаточной функции щитовидной железы метаболизм снижается, что
вызывает брадикардию, а в ряде
случаев и экстрасистолию.
Если аритмия развивается как
осложнение другого заболевания,
она может пройти после устранения основной болезни, послужившей ее причиной, хотя иногда требуется дополнительное назначение
антиаритмических препаратов. Когда аритмия является самостоятельным заболеванием, лекарства,
нормализующие ритм, становятся
основным способом лечения. Если
аритмия является постоянным
симптомом и не может быть вылечена лекарственным путем, то
человеку вживляют кардиостимулятор – искусственный водитель
ритма. Для аритмий, связанных с
анатомическими аномалиями проводящей системы, существуют хирургические способы лечения. Способ лечения аритмии для каждого
больного должен выбираться специалистом с учетом причины, вида
и степени аритмии после всех необходимых исследований. Запомните, попытка самостоятельного
лечения аритмии – необоснованная
и опасная практика!
В качестве профилактики рекомендуется ограничение приема стимулирующих средств (кофеина),
исключение курения и алкоголя,
диета, богатая микроэлементами,
нормализующими сердечный ритм:
кальцием, магнием и калием.
В Латгальском медицинском
центре в Даугавпилсе, на ул.
Ригас, 20, принимает кардиолог
Елена ЯкОВЛЕВА. Запись по
телефону 25251010.
КаК диагнОстиРОвать
аРитмию?
Для диагностики аритмий врач
обычно спрашивает у пациента о
наличии какого-либо сердечного
заболевания и/или проблем со
щитовидной железой. Наиболее
привычным методом диагностики
аритмии на сегодня является проведение электрокардиографии
(ЭКГ). Во время записи ЭКГ электроды, прикрепленные к опреде-
Latgales medicīnas centrs
Rīgas iela 20, Daugavpils
Pieraksts un informācija
pa tālruni 25251010
Будем рады помочь вам быстро,
качественно и конфиденциально!
Download