Функциональное состояние студентов до и после первого

УДК 616-008.1-057.875:378
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СТУДЕНТОВ ДО И ПОСЛЕ ПЕРВОГО
ЭКЗАМЕНА В ПЕРИОД СЕССИ ПО ДАННЫМ ПАК «ОМЕГА-М»
В. А. Кругленя
Учреждение образования
«Гомельский государственный медицинский университет»,
Г. Гомель, Республика Беларусь
Введение
Организм человека, постоянно находится в условиях действия стрессорных факторов.
При этом, реакция организма зависит от силы, времени действующего фактора и
адаптационных возможностей организма, определяющихся функциональным резервом. В
процессе адаптации образуется дополнительная энергия, необходимая для сохранения
устойчивости организма при действии факторов стресса.
Работоспособность организма в процессе учебной деятельности, в особенности в
период экзаменов, зависит не только от свойств личности, типологической особенности
нервной системы и темперамента, но и во многом определяются функциональным
состоянием и резервами организма. Мониторинг функционального состояния организма с
использованием
автоматизированного
комплекса
доврачебного
контроля
«Омега-М»
позволит объективно оценить функциональные затраты организма и скорректировать ход
учебного процесса или самоподготовку студентов [1].
Современные формы, принципы и методы обучения влияют как на интеллектуальную
деятельность, так и эмоциональную сферу студентов, поэтому оценка функционального
состояния организма в процессе умственно-эмоционального напряжение представляет собой
серьезную актуальную проблему. Эмоциональное напряжение в процессе учебной
деятельности,
как
возникающих
при
правило,
обусловлено
стремлении
преодолением
достигнуть
затруднительных
поставленной
цели.
ситуаций,
Кратковременные
эмоциональные переживания сопровождают любой вид деятельности и, в большинстве
случаев, не оказывают отрицательное влияние на состояние организма. Однако хроническое
воздействие на организм эмоционального стресса может создать условия для развития
нервного перенапряжения и сказаться на функциональном состоянии и ресурсах организма
[2].
Цель исследования: определение функционального состояния организма студентов до
и после первого экзамена в период сессии.
Материалы и методы
Исследование функционального состояния организма студентов проводилось до и
после первого экзамена летней сессии. Были обследованы 35 человек в возрасте от 18 до 23
лет, данные получены на основе записи ЭКГ (300 кардиоинтервалов) в положении сидя,
максимально комфортном и расслабленном состоянии.
Функциональное состояние организма студентов оценивалось по представленным
программой «Омега-М» показателям вегетативной и центральной регуляции, состоянию
эндокринной
системы,
психофизического
статуса,
скрининг-диагностики
состояния
сердечно-сосудистой системы и нейрогуморальной регуляции [3]. Данные исследования
заносились в таблицы Exsel и обрабатывались с применением программы «Statistica» 7.0.
Результаты и обсуждение
Показатели, полученные в результате обследования, представлены в таблице 1 в виде
медианы верхнего и нижнего квартилей до и после экзамена.
Таблица 1. Показатели функционального состояния студентов до и после первого экзамена
Показатели
Частота сердечных
сокращений, уд./мин
A – Уровень адаптации
организма, %
B – Показатель
вегетативной регуляции, %
C – Показатель
центральной регуляции, %
D – Психоэмоциональное
состояние, %
H – Интегральный
показатель
функционального
состояния, %
Индекс вегетативного
равновесия, у.е.
В1 – Уровень регуляции, %
В2 – Резервы регуляции, %
НF – Высокочастотный
компонент спектра, мс2
LF – Низкочастотный
компонент, мс2
LF /НF
Total – Полный спектр
частот, мс2
С1 – Уровень компенсации,
%
С2 – Резервы компенсации,
%
До экзамена
Нижний Медиа Верхни
квартиль
на
й
квартил
ь
После экзамена
Нижний Медиан Верхний
квартиль
а
квартиль
96,50
104,00
114,00
90,50
100,00
107,00
21,13
37,89
51,10
29,81
40,08
57,21
14,55
28,73
44,87
19,41
32,33
61,05
30,15
43,10
54,40
27,96
50,70
61,21
32,40
45,91
62,31
35,61
51,55
63,41
26,49
39,39
53,48
28,85
45,13
60,13
155,17
271,90
376,26
143,37
259,01
336,55
14,55
43,84
28,73
52,79
44,87
75,65
19,41
46,90
32,33
58,54
61,05
71,81
34,21
73,37
179,84
36,68
95,41
161,26
245,03
394,14
699,58
320,18
522,71
1030,67
3,00
4,9473
8,13
4,02
6,51
9,61
632,37
929,67
1725,28
730,12
967,58
2230,26
30,15
43,10
54,04
27,96
50,72
61,21
27,07
40,16
52,70
29,34
45,17
62,24
Коды с нарушенной
структурой, %
Коды с измененной
структурой, %
Коды с нормальной
структурой, %
Показатель анаболизма, у.е.
Энергетическое
обеспечение, у.е.
Энергетический баланс, ед.
Показатель катаболизма,
у.е.
D1 – Уровень
саморегуляции, %
D2 – Резервы
саморегуляции, %
16,28
51,00
78,57
16,42
39,00
58,28
20,14
41,71
61,42
33,14
50,19
60,14
0,00
0,00
5,85
0,00
2,19
13,57
34,50
49,00
65,50
40,00
53,00
83,50
69,50
95,50
140,50
78,50
119,50
168,00
0,93
1,06
1,16
0,92
1,07
1,19
32,00
54,50
72,00
37,00
64,50
87,50
32,40
45,96
62,31
35,61
51,55
63,41
32,99
46,83
54,18
28,41
50,49
61,37
На основе анализа электрокардиосигналов программой определены показатели четырех
уровней управления функциональным состоянием организма. Первый уровень, периферический
или
автономный
контур
регуляции,
определяется
влиянием
симпатической
или
парасимпатической иннервацией. Второй, более высокий уровень формирует внутрисистемный
гомеостаз. В нем ведущую роль играют подкорковые нервные центры, в частности, вазомоторный
центр. Третий уровень регуляции обеспечивает межсистемный гомеостаз, реализуемый высшими
вегетативными центрами. Четвертый уровень управления функциональным состоянием организма
реализуется центральной нервной системой, которая интегрирует и адаптирует перестройки
функциональной активности организма под воздействием окружающей среды. Второй, третий и
четвертый уровни относятся к центральному контуру регуляции сердечным ритмом. Состояние
этих уровней отражают также показатели «экспресс-контроля» функционального состояния
представленные программой ПАК «Омега-М» [3].
Медиана показателя уровня адаптации организма (А) у студентов до и после экзамена
значительно снижена, что соответствует оценке ПАК «Омега-М» «неудовлетворительно» (2140%).
При
этом
значение
верхнего
квартиля
не
поднимается
выше
оценки
«удовлетворительно» (41-60%) ни до, ни после экзамена. Медианы показателей вегетативной
регуляции (В) и уровня управления (В1) до и после экзамена также находятся в диапазоне
оценки «неудовлетворительно» (21-40%). Резервы регуляции (В2) снижены, но оцениваются
«удовлетворительно» (41-60%). Значение центральной регуляции (С), уровня компенсации
(С1) и резервов компенсации (С2) организма оцениваются - «удовлетворительно» (41-60%).
Психоэмоциональное состояние (D), уровень саморегуляции (D1) и резервы саморегуляции
(D2) до и после экзамена у студентов составляют 41-60% (значение - «удовлетворительно»).
Медиана интегрального показателя функционального состояния (Н) до экзамена находится в
пределах оценки «неудовлетворительно» (21-40%), а после экзамена - «удовлетворительно»
(41-60%).
Индекс вегетативного равновесия указывает на соотношение между активностью
симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Значения
медианы этого показателя находятся выше нормы (35–145), что указывает на превалирующее
влияние симпатического отдела автономной нервной системы. Высокое значение частоты
сердечных сокращений и преобладание низкочастотного компонента спектра
(LF) над
высокочастотным (НF) при высоком значении показателя соотношения частот LF/LH (1,0)
также свидетельствует о повышенной активности симпатического отдела автономной нервной
системы у обследованных студентов, как перед, так и после экзамена. При этом, после экзамена
значения показателей возрастают, указывая на усиление активности симпатического отдела.
Нейродинамическое
биоэлектрических
кодирование
сигналах
позволяет
нейродинамические
обнаруживать
коды,
в
регистрируемых
характеризующие
различные
функциональные состояния организма. По распределению кодов с нормальной, измененной и
нарушенной структурой можно судить о состоянии перенапряжения организма. Нормальное
соотношение кодов составляет: коды с нормальной структурой 50–100%, коды с измененной
структурой
0–60 %, коды с нарушенной структурой 0–10%. У студентов до экзамена
преобладают коды с нарушенной и отсутствуют коды с нормальной структурой, а после
экзамена в более высокое значение имеют коды с измененной структурой.
Показатель энергетического обеспечения организма у студентов до и после экзамена
ниже
нормальной
величины
(150–600
у.е.),
медиана
показателя
интенсивности
восстановления до экзамена ниже нормального значения (50–300 у.е.), что указывает на
увеличение затрат организма для поддержания систем регуляции и уменьшение резервов
организма.
Заключение
Низкие значения всех показателей функционального состояния как до так и после
первого
экзамена
у
студентов
свидетельствует
о
сильном
психофизиологическом
напряжении. «Неудовлетворительная» оценка уровня адаптации организма, вегетативной
регуляции и интегрального показателя функционального состояния (Н) до экзамена
указывает на высокое функциональное напряжение регуляторных систем. Низкий уровень и
резервы энергетического обеспечения, говорит о падении энергетического потенциала
организма. Усиление влияния симпатического контура регуляции и высокие значения кодов с
нарушенной
и
измененной
характеризующееся
структурой
недостаточностью
указывают
на
адаптационных
состояние
перенапряжения,
защитно-приспособительных
механизмов и их не способностью обеспечить оптимальную адекватную реакцию организма
на действие стрессовых факторов. Психоэмоциональное состояние до и после экзамена «удовлетворительно»,
уровень и резерв саморегуляции – низкие, что характерно при
нервном перенапряжении с появлением признаков накопленной усталости. Дальнейшее
расходование функциональных резервов может привести к срыву механизмов адаптации и
истощению регуляторных механизмов с последующим преобладанием неспецифических
изменений в организме.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Баевский, Р. М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития
заболеваний / Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. – М.: Медецина, 1997. – 265 с.
2. Филонов, В. П. Здоровьесбережение учащихся – приоритетное направление в работе
Белорусской школы / В. П. Филонов, Н. Ф. Фарино // Здоровье и окружающая среда: сб. науч.
Трудов. – Минск, 2009. – Вып. 14. – С. 629-632.
3. Смирнов, К. Ю. Разработка и исследование методов математического моделирования и
анализа биоэлектрических сигналов. / К. Ю. Смирнов, Ю. А. Смирнов. – СПб., 2001. – 24 с.