МОДУЛЬ 5. Поражение кожи при внутренних болезнях. 1. Знать

МОДУЛЬ 5. Поражение кожи при внутренних болезнях.
В том числе
Всего часов
36
Лекции
Семинары
16
15
Практические
занятия
5
Форма контроля
Зачет
1. Знать подходы и современные возможности диагностики и лечения поражений
кожи при внутренних болезнях
2. Признание важности приобретения профессиональных компетенций
диагностике и лечению поражений кожи при внутренних болезней.
5.1
Всего часов
9
по
Болезни иммунной системы и соединительной ткани.
В том числе
Семинары
4
Лекции
4
Практические занятия
1
Знание:Красная волчанка. Классификация. Этиология и патогенез красной волчанки.
Клинические формы красной волчанки. Системная красная волчанка. Диагностика.
Лечение. Профилактика. Реабилитационные мероприятия. Склеродермия. Классификация.
Этиология и патогенез. Клинические разновидности склеродермии. Системная
склеродермия. Диагностика. Лечение и профилактика. Дерматомиозит. Классификация.
Этиология и патогенез.Поражение кожи при дерматомиозите. Поражение внутренних
органов при дерматомиозите. Диагностика. Течение и прогноз. Лечение.
Практические навыки:Уметь провести дифференциальную диагностику различных
форм красной волчанки. Уметь провести обследование для исключения системной
красной волчанки. Уметь выбрать тактику лечения больных дискоидной и
диссеминированной красной волчанкой. Уметь провести тесты для диагностики
дерматомиозита. Уметь выбрать тактику лечения в зависимости от тяжести течения
заболевания. Уметь провести диагностику склеродермии. Уметь провести обследование
для исключения системной склеродермии. Уметь выбрать тактику лечения больных
бляшечной, диффузной склеродермией, склероатрофическим лихеном.
Отношение: Признание важности приобретения профессиональных компетенций по
диагностике, дифференциальной диагностике и лечению различных форм красной
волчанки, склеродермии и дерматомиозита.
5.2
Всего часов
9
Лекции
4
Васкулиты.
В том числе
Семинары
4
Практические занятия
1
Знать: Аллергические васкулиты кожи.Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника
дермальных ангиитов. Васкулиты дермо-гиподермальные.Васкулиты гиподермальные.
Клиническая и лабораторная характеристика степеней активности кожного процесса.
Лечение и профилактика васкулитов кожи. Ангионеврозы. Эритромелалгия. Определение.
Разновидности. Клиника.
Отек кожи ограниченный болезненный Поспелова. Ознобление. Провоцирующие
факторы. Клиника. Лечение. Ливедо. Разновидности. Клиника. Лечение.Розацеа.
Провоцирующие факторы. Патоморфологические изменения. Диагноз. Лечение.
Практические навыки: Уметь провести диагностику, дифференциальную диагностику
васкулитов. Уметь провести обследования для исключения поражения внутренних
органов.Уметь выбрать тактику лечения.
Отношение: Признание важности приобретения профессиональной компетенции по
диагностике и лечению васкулитов.
5.3
Всего часов
Лимфопролиферативные заболевания кожи..
Лекции
4
9
В том числе
Семинары
4
Практические занятия
1
Знать: Т-клеточные лимфомы. Лимфоматоидный папулез.Грибовидный микоз. Синдром
Сезари. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Течение. Прогноз. Лечение. Вклеточные лимфомы. Анапластическая крупноклеточная лимфома кожи. Саркома
Капоши. Псевдолимфомы. Лимфоматоидный папулез. Актинический ретикулоид.
Лейкемиды кожи.
Практические навыки: Уметь провести диагностику лимфом кожи на основании
гистологического, иммуноморфологического, молекулярного методов исследования.
Уметь выбрать тактику лечения больных лимфомами и псевдолимфомами. Уметь
проводить диспансеризацию больных лимфомами. Уметь провести диагностику саркомы
Капоши на основании гистологического исследования. Уметь выбрать тактику лечения
больных саркомой Капоши.
Отношение: Признание важности приобретения профессиональной компетенции по
диагностике и лечению лимфопролеферативных заболеваний кожи и саркомы Капоши.
5.4
Всего часов
9
Эндокринные, метаболические, алиментарные заболевания.
Лекции
4
В том числе
Семинары
3
Практические занятия
2
Знать: Эндокринные, метаболические, алиментарные заболевания.Липоидный
некробиоз.Этиология и патогенез.Клинико-морфологическая картина.Диагностика и
лечение.Ксантомы. Разновидности.Ксантелазмы. Эпидемиология и этиология.Клиникоморфологическая картина.Диагностика и лечение.Поражения кожи при заболеваниях
внутренних органов.Поражения кожи при заболеваниях сердечно-сосудистой
системы.Поражения кожи при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.Поражения
кожи при заболеваниях пищеварительной системы.Поражения кожи при заболеваниях
почек.Поражения кожи при эндокринных заболеваниях.Поражения кожи при
заболеваниях нервной системы.Амилоидоз кожи.Этиопатогенез. Разновидности.Клиникоморфологическая картина.Лечение
Практические навыки: Уметь провести диагностику заболеваний кожи, связанных с
эндокринными, метаболическими, алиментарными наружениями.
Отношение: Признание важности приобретения профессиональной компетенции по
диагностике и лечению заболеваний кожи, связанных с эндокринными, метаболическими,
алиментарными наружениями.
Тесты. ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ ВНУТРЕННИХ БОЛЛЕЗНЯХ
001 Причиной дерматозов, развивающихся при сахарном диабете, является
а)
снижение защитной функции кожи+
б)
нарушение обмена веществ+
в)
микроангиопатии+
г)
аллергические реакции+
002 Саркома Капоши при СПИДе (эпидемическая форма), в отличие от идиопатической классической
формы, характеризуется всем перечисленным, кроме
а)
молодого возраста больных
б)
внезапного развития и стремительного прогрессирования
распространенных узелковых и опухолевых образований
в)
отсутствия субъективных ощущений
и осложнения вторичной инфекцией+
г)
атипичной локализации на голове, шее, туловище, во рту
д)
сочетания с висцеральными поражениями
и увеличением лимфатических узлов
003.
004.
005.
006.
007.
008.
У больных сахарным диабетом могут развиваться следующие поражения кожи, кроме
а)
липоидного некробиоза
б)
ксантом
в)
кольцевидной гранулемы
г)
диабетической дермопатии
д)
пойкилодермии+
Поражения кожи, напоминающие себорейный дерматит,
могут появиться при всех перечисленных заболеваниях, кроме
а)
себорейноподобного дерматита у больных ВИЧ-инфекцией
б)
гистиоцитоза Х
в)
микробного эпидермодермита, эритемато-сквамозной стрептодермии
г)
плазма-ассоциированного дефекта фагоцитоза (болезнь Лейнера)
д)
леопард-синдрома+
При какой форме гистиоцитоза Х прогноз наиболее тяжелый?
а)
болезнь Абта - Леттерера - Сиве+
б)
болезнь Хенза - Шюллера - Крисчена
в)
болезнь Таратынова
г)
эозинофильная гранулема
д)
ретикулогистиоцитоз
С какими менделирующими болезнями сочетается атопический дерматит исключительно редко?
а)
ангидротическая эктодермальная дисплазия I тип
б)
вульгарный аутосомно-доминантный ихтиоз
в)
синдром Криста - Сименса II тип
г)
вульгарный сцепленный с полом ихтиоз (чернеющий)+
д)
фенилкетонурия
Для кожной формы узелкового периартериита характерны
а)
толчкообразно проявляющиеся узелки диаметром 15 мм и меньше,
с нормальной или багрово-цианотичной кожей над ними,
расположенные по ходу сосудов+
б)
ливедо+
в)
ограниченные отеки кожи лица, суставов, ног, кистей+
г)
узлы с геморрагическим некрозом, изъязвлением и кровоточивостью
Для геморрагического васкулита характерны
а)
истинный полиморфизм сыпи+
б)
в)
г)
009.
010.
011.
012.
013.
014.
015.
эволюционный полиформизм сыпи+
петехиальные мономорфные элементы
все элементы с геморрагическим компонентом+
Кожа моряков и земледельцев характеризуется
а)
предшествующим фотодерматитом+
б)
застойной гиперемией+
в)
поражением преимущественно открытых участков кожи+
г)
является разновидностью сенильной атрофии+
Какое средство с седативным действием целесообразно назначить больному юношеского возраста
с атопическим дерматитом и астенодепрессивным синдромом без выраженных нарушений сна
а)
валериану
б)
фенобарбитал
в)
димедрол
г)
пиразидол или азафен+
д)
аминазин
Частыми причинами ломкости ногтей является все перечисленное, кроме
а)
недостаточности периферических сосудов
б)
постоянного травмирования и высушивания
в)
вегетососудистой дистонии
г)
заболевания щитовидной железы
д)
заболевания легких+
Причиной токсического действия лекарств является все перечисленное,
кроме
а)
передозировки
б)
замедления метаболизма
у лиц с генетической недостаточностью ацетилтрансферазы
в)
функциональной недостаточности печени
г)
функциональной недостаточности почек
д)
функциональной недостаточности щитовидной железы+
Причиной дерматозов, развивающихся при сахарном диабете, является
а)
снижение защитной функции кожи+
б)
нарушение обмена веществ+
в)
микроангиопатии+
г)
аллергические реакции+
Противопоказаниями к применению иммунотерапевтических препаратов
являются
а)
язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения+
б)
тяжелые заболевания печени и почек+
в)
активный туберкулез легких+
г)
расстройства сердечной деятельности с явлениями декомпенсации+
При гипотиреозе развивается
а)
генерализованная микседема+
б)
узелковая микседема+
в)
претибиальная микседема+
Рекомендуемая литература:
1. Дерматовенерология // Под ред. Кубановой А. А. М.: Издательство Панфилова,
2011. 368 с.
2. Дерматология. Атлас-справочник// Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вульф К. и др. М.:
Практика, 1999.
3. Дерматоскопия в клинической практике. Руководство для врачей // Под ред.
Потекаева Н. Н. М.: Студия МДВ, 2011. 144 с.
4. Исаков В. А., Архипова Е. И., Исаков Д. В. Герпесвирусные инфекции человека.
М.: «Спец/литер.», 2006. 303 с.
5. Кожа (строение, функции, общая патология и терапия) // Под ред. Чернуха А. М.,
Фролова Е. П. М.: Медицина, 1982. 336 с.
6. Кожные болезни: диагностика и лечение // Хэбиф Т. П. Под ред. Кубановой А. А.
М.: МЕДпресс – информ, 2006. 672 с.
7. Кошевенко Ю. Н. Кожа человека. М.: Медицина, 2008. Т.1 754 с.
8. Кубанова А.А. Кожные болезни. М.: ГЭОТАР Мед, 1998.
9. Распознавание и профилактика лепры. Руководство для врачей // Под ред.
Переводчикова И. Н., Шубина В. Ф. М.: Медгиз, 1957.
10. Романенко И. М., Кулага В. В., Афонин С. Л. Лечение кожных и венерических
болезней. Руководство для врачей. М.: МИА, 2006. Т. 1-2. 1789 с.
11. Сергеев Ю. В., Сергеев А. Ю. Онихомикозы грибковые инфекции ногтей. М.:
ГЭОТАР Медицина, 1998. 123 с.
12. Скрипкин Ю. К. Национальное руководство. Дерматовенерология. М.: ГЭОТАР –
Мед, 2011. 1024 с.