ПЕРВЫЙ ЛАЗЕР UVA1 (УФ-А1) 355 НМ! ЕДИНСТВЕННЫЙ В

advertisement
 ПЕРВЫЙ ЛАЗЕР UVA1 (УФ-А1) 355 НМ!
ЕДИНСТВЕННЫЙ В МИРЕ!
ПСОРИАЗ имеет решение!1
А также: АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ, ЛОКАЛИЗОВАННАЯ СКЛЕРОДЕРМА,
СИСТЕМНАЯ ЭРИТЕМАТОЗНАЯ ВОЛЧАНКА, ПОЛИМОРФНЫЙ ФОТОДЕРМАТОЗ,
КОЖНАЯ T-КЛЕТОЧНАЯ ЛИМФОМА, ЛИШАЙНИКОВЫЙ СКЛЕРОЗ, КЕЛОИД,
СИСТЕМНЫЙ СКЛЕРОЗ, ДЕРМАТИТ ЛАДОНЕЙ И ВИТИЛИГО.2
•
•
•
•
•
•
Лучшее проникновение в дерму!
Избирательная доставка больших доз облучения со скоростью намного большей, чем
у традиционных ламп!
Не вызывает денатурации белка вследствие нагревания – нагревание тканей
отсутствует!
Когерентность и яркость наконец-то сделали возможным быстрое и эффективное
терапевтическое применение без побочных эффектов связанных с нагреванием!
Стабильная яркость на протяжении более 20000 часов!
До 100 Дж/см2 в 12 секунд!
ПСОРИАЗ
ДО
ПОСЛЕ
Совсем недавно, в 2012 году,1 было доказано, что Alba 355 является эффективнейшей
терапией для псориаза, - хронического воспалительного иммунно-опосредованного и
кожного заболевания, развивающегося у генетически предрасположенных людей, доля
которых в среднем составляет 2-3% от мирового населения.
Благодаря новейшим разработкам стало возможным лечить псориаз с помощью UVA1 355
nm лазера «Альба» без использования дополнительных химических препаратов. Безопасная
процедура лечения может применяться в любом возрасте начиная с младенчества!
Эксклюзивный дистрибютор компании EVLASER в России, СНГ и Индии ООО “Relicom”
ул.Старомонетный пер., д.9, стр.1, 119017 Москва, Россия
e-mail: valery.barygin@relicom.ru
www.relicom.ru
Электромагнитный спектр ультрафиолетового излучения (УФ) подразделяется на УФС/UVC (200-290 нм), УФ-В/UVB (290-320 нм) и УФ-А/UVA (320-400 нм). УФ-А в свою
очередь делится на УФ-А2/UVA2 (320-340 нм) и УФ-А1/UVA1 (340-400 нм). Такая
классификация основана на разнице в биологическом эффекте каждого из подтипов УФ.2
ОСОБЕННОСТИ УФ-А1
•
Глубокое проникновение в кожу. УФ-А1, в отличие от УФ-В, проникает глубоко в
кожу достигая глубокой дермы и даже гиподермы, что очень важно при всех типах
воспалительных кожных заболеваний. Действительно, именно в дерме происходит
инфильтрация Т лимфоцитов и нейтрофилов из крови,3 заселение активированных
макрофагов, которые развивают воспаление, превращая его в хронический процесс.
•
Моментальный (а не отложенный) запуск программируемой клеточной гибели
(апоптоза). УФ-А1, как и УФ-В и ПУФА (PUVA) терапия, вызывает запуск апоптоза в
Т и В лимфоцитах и тучных клетках в коже.4 Однако, по сравнению с УФ-В и ПУФА,
которые запускают апоптоз по p53-опосредованному (отложенному) механизму, УФА1 вызывает незамедлительный (<20 мин) апоптоз вследствие формирования
окислительных форм кислорода, супероксида (О2 −) или синглетного кислорода (1О2),
вызывающих дисфункцию митохондрий и запуск каскада каспаз.5 Это свойство УФА1 определяет его уникальный терапевтический эффект.
•
Иммунно-супрессирующие свойства. Уникальной особенностью УФ-А1 является
модуляция продукции цитокинов, приводящая к снижению воспалительного процесса
в коже. В отличие от УФ-В, УФ-А1 не вызывает увеличения ИЛ-10/IL-10 и снижает
уровень про-восполительных цитокинов фактора-альфа опухолевого некроза (TNF-α)
и ИЛ-12/IL-12.6 Кроме того, УФ-А1 излучение может приводить к снижению уровня
интерферона-гамма/INF-γ и ICAM-1, которые вовлечены в активацию лимфоцитов и
их инфильтрацию в ткани, соответственно.7,8
•
Меньшая вероятность побочных эффектов по сравнению с УФ-В и ПУФА.
Исследования in vivo, in vitro и на мышах показали, что УФ-А1 излучение, как и УФВ, может приводить к формированию ДНК-повреждений в клетках кожи. Однако,
генотоксичность УФ-А1 намного ниже по сравнению с УФ-В излучением.9,10 Кроме
того, УФ-А1 стимулирует активацию свето-индуцируемого механизма репарации ДНК
с помощью фото-лиазы восстанавливаютщих пиримидиновые димеры.11
Эксклюзивный дистрибютор компании EVLASER в России, СНГ и Индии ООО “Relicom”
ул.Старомонетный пер., д.9, стр.1, 119017 Москва, Россия
e-mail: valery.barygin@relicom.ru
www.relicom.ru
ОСОБЕННОСТИ УФ-А1 ЛАЗЕРА ПО СРАВНЕНИЮ С УФ-А1 ЛАМПАМИ
o Меньшая вероятность побочных эффектов,
связанных
с
воздействием
УФ-А1
излучения. Большинство побочных эффектов
(раздражение кожи, зуд, ингибирование
синтеза коллагена и индукция синтеза ИЛ-1 и
ИЛ-6), связанных с воздействием излучения
УФ-А1 ответственен волны с длинной волны
превышающей 360нм.12 Такие длинны волн
присутствуют в спектре УФ-А1 ламп (340-400
нм), но отсутствуют в спектре лазера (355нм).
o Селективное
воздействие
на
четко
определенные зоны кожи. Это важное
свойство позволяет локально подавлять
иммунную систему кожи и, соответственно,
снизить воспаление, не затрагивая здоровые
ткани.1
o Отсутствие нагревания тканей. С другой
стороны, в отличие от UVA1 ламп, которые были доступны и ранее, 355нм лазер
позволяет моментально доставлять излучение высокой интенсивности на избранные
участки кожи, не нагревая при этом ткани благодаря охладительной системе лазера.
АЛЬБА УФ-­‐А1 355НМ. ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ. Данный прибор создан на основе ортованадиевокислого иттриевого, с примесью неодима
лазера, с длиной волны 1064 (Nd:YVO4), который был оптически накачан с помощью 808 нм
инфракрасного луча, способного доставлять третью гармоническую волну 355 нм.
Лазерный источник DPSS Активный лазерный материал Иттриевый ортованадат с примесью неодима (ND:YV04) Длина волны УФ (355 нм) Предельная мощность 7W Размер луча 2,5 мм Качество луча ТЕМ00 Расхождение пучка 1,5 mard Стабильность излучения <1% Частота повторения импульсов 20-­‐25 kHz Максимальная энергия импульса 0,35 mJ Длительность импульса 10-­‐15 нс Система охлаждения Воздух Эксклюзивный дистрибютор компании EVLASER в России, СНГ и Индии ООО “Relicom”
ул.Старомонетный пер., д.9, стр.1, 119017 Москва, Россия
e-mail: valery.barygin@relicom.ru
www.relicom.ru
КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ. ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА ЛАЗЕРОМ АЛЬБА 355 НМ ДО ПОСЛЕ ПРОТОКОЛЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛАЗЕРА ”АЛЬБА” УФ-­‐А1 355 НМ Заболевание АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ФУНГОИДНЫЙ МИКОЗ СИСТЕМНАЯ ЭРИТЕМАТОЗНАЯ ВОЛЧАНКА СКЛЕРОДЕРМА ЛИШАЙНИКОВЫЙ СКЛЕРОЗ ПСОРИАЗ ВИТИЛИГО Дж/см2 20 130 6 Дж, суммарно 1000 2000 250 Сеансов/неделю 3 2 2 100 100 130 100 1500 1000 1800 1500 2 2 3 3 Эксклюзивный дистрибютор компании EVLASER в России, СНГ и Индии ООО “Relicom”
ул.Старомонетный пер., д.9, стр.1, 119017 Москва, Россия
e-mail: valery.barygin@relicom.ru
www.relicom.ru
Ссылки: 1. Zerbinati N, Portale S, Palmieri B, et al. A Preliminary Study to Assess the Efficacy of A New UVA1
Laser for Treatment of Psoriasis. Photomed Laser Surg. 2012 Aug 13.
2. Walker D, Jacobe H. Phototherapy in the age of biologics. Semin Cutan Med Surg. 2011;30(4):190-8.
3. Johnson-Huang LM, McNutt NS, Krueger JG, Lowes MA. Cytokine-producing dendritic cells in the
pathogenesis of inflammatory skin diseases. J Clin Immunol. 2009;29(3):247-56.
4. Guhl S, Hartmann K, Tapkenhinrichs S, et al. Ultraviolet irradiation induces apoptosis in human
immature, but not in skin mast cells. J Invest Dermatol 2003; 121: 837–844.
5. Godar DE. UVA1 radiation triggers two different final apoptotic pathways. J Invest Dermatol 1999; 112:
3–12.
6. Skov L, Hansen H, Allen M, et al. Contrasting effects of ultraviolet A1 and ultraviolet B exposure on the
induction of tumour necrosis factor-alpha in human skin. Br J Dermatol 1998; 138: 216–220.
7. Krutmann J, Grewe M. Involvement of cytokines, DNA damage, and reactive oxygen intermediates in
ultraviolet radiation-induced modulation of intercellular adhesion molecule-1 expression. J Invest
Dermatol 1995; 105: 67S–70S.
8. Szegedi A, Simics E, Aleksza M, et al. Ultraviolet-A1 phototherapy modulates Th1/Th2 and Tc1/Tc2
balance in patients with systemic lupus erythematosus. Rheumatology (Oxford) 2005; 44: 925–931.
9. Ikehata H, Kawai K, Komura J, et al. UVA1 genotoxicity is mediated not by oxidative damage but by
cyclobutane pyrimidine dimers in normal mouse skin. J Invest Dermatol. 2008 Sep;128(9):2289-96.
10. Lisby S, Gniadecki R, Wulf HC. UV-induced DNA damage in human keratinocytes: quantitation and
correlation with long-term survival. Exp Dermatol. 2005 May;14(5):349-55.
11. York NR, Jacobe HT.UVA1 phototherapy: a review of mechanism and therapeutic application. Int J
Dermatol. 2010 Jun;49(6):623-30.
12. Vielhaber G, Grether-Beck S, Koch O, et al. Sunscreens with an absorption maximum of > or =360 nm
provide optimal protection against UVA1-induced expression of matrix metalloproteinase-1, interleukin1, and interleukin-6 in human dermal fibroblasts. Photochem Photobiol Sci. 2006 Mar;5(3):275-82.
Материал подготовлен компанией Functional Science l.t.d. по заказу ООО Реликом. Ноябрь 2012 Эксклюзивный дистрибютор компании EVLASER в России, СНГ и Индии ООО “Relicom”
ул.Старомонетный пер., д.9, стр.1, 119017 Москва, Россия
e-mail: valery.barygin@relicom.ru
www.relicom.ru
Download