о т з ыв
advertisement
отзыв на автореферат диссертационной работы Отман Ирины Николаевны «Воспалительные и аутоиммунные реакции при различных формах нарушения функционирования нервной системы», представленной к защите на соискание учёной степени кандидата биологических наук по специальности 14.03.03 - Патологическая физиология Актуальность тематики диссертационной работы Отман И.Н. определяется прогрессирующим ростом распространенности нарушений нервно-психического развития среди детей раннего возраста и подростков. Механизмы, приводящие к структурным и функциональным дефектам ЦНС, лежащим в основе большинства таких нарушений, остаются недостаточно изученными. В определенной мере исходы этих состояний зависят от своевременной диагностики и назначения адекватной терапии, что зачастую представляет определенные трудности для врачей. Поэтому до настоящего времени остается актуальной проблема поиска объективных маркеров нарушения развития нервной системы для оценки степени тяжести поражения ЦНС с целью раннего вмешательства в патологический процесс и снижения возможных неблагоприятных последствий. В данном аспекте изучение роли воспалительных и аутоиммунных реакций в патогенезе нарушений функционирования нервной системы экзогенной и эндогенной природы у детей с перинатальными поражениями ЦНС, расстройствами аутистического спектра, у подростков шизофрении , проведенное в работе Отман И.Н., является перспективным и представляет большой интерес как с научной, так и с практической точки зрения. Целесообразным представляется также выбор в качестве иммунологических показателей воспалительных медиаторов (лейкоцитарной эластазы, отражающей функциональную активность нейтрофилов и рассматриваемую в качестве фактора риска повышения проницаемости ГЭБ, а также ее ингибитора а 1-антитрипсина), а также маркеров тяжести деструктивных процессов в нервной ткани - уровня аутоантител к двум нейроантигенам фактору роста нервов и основному белку миелина. Согласно литературным сведениям, вышеуказанные показатели являются двумя звеньями единой сбалансированной системы защиты от воздействия внешних и внутренних патогенных агентов — иммунной системы. Необходимо отметить высокий методический уровень исследований: в работе использованы современные биохимические и иммунохимические методы, а также различные психометрические шкалы для оценки клинического состояния больных. Полученные представление о автором роли результаты иммунной существенно системы в расширяют патогенезе нарушений функционирования нервной системы. Впервые проведена сравнительная оценка воспалительных и аутоиммунных реакций у пациентов с перинатальной энцефалопатией, расстройствами аутистического спектра и шизофрении до и после терапии. Выявлены клинико - биологические взаимосвязи между активностью воспалительного фактора лейкоцитарной эластазы и остротой патологического процесса в нервной системе, а также между уровнем аутоантител и тяжестью клинической симптоматики пациентов во всех группах. Впервые проведена оценка возможности комплексного исследования показателей для предикции дальнейшего развития заболеваний в каждой нозологической группе. Результаты работы Отман И.Н. позволяют использовать изученные иммунобиологические показатели в качестве маркеров остроты и тяжести патологического процесса в нервной системе, для объективизации состояния пациентов с нарушениями функционирования нервной системы и прогноза их состояния с целью своевременного проведения адекватных лечебно-профилактических мероприятий. Таким образом, работа Отман И.Н. по методическому уровню, актуальности, научной новизне и практической значимости полностью соответствует требованиям п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного постановлением правительства РФ от 24 сентября 2013 г. №842, а диссертант заслуживает присуждения искомой степени кандидата биологических наук по специальности 14.03.03 - патологическая физиология. Заместитель директора по научной работе Государственного учреждения «Республи­ канский научно-практический центр псипсихического здоровья», ^ /) доктор медицинских наук і я і / — Докукина Татьяна Васильевна Адрес: Беларусь, 220053 г.Минск, Долгиновский тракт, дом 152 E-mail: polak0208@mail.ru Телефон:+ 375 291 63 91 45
