А.А. Кубанова, В.Г. Акимов Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней Атлас-справочник МЕДИЦИНСКОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ АГЕНТСТВО Москва 2009 УДК 616.5 ББК 55.8 К88 Научный редактор профессор В.Н. Гребенюк К88 Кубанова А.А., Акимов В.Г. Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней: Атлассправочник. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. — 304 с.: ил. ISBN 978-5-8948-1708-8 Клиническая диагностика кожных болезней базируется на визуальной оценке морфологической картины высыпаний на коже или слизистых. Именно поэтому авторы представили материал в форме атласа и расположили его по морфологическим элементам: пятнистые дерматозы, папулезные дерматозы, везикулезные и пузырные дерматозы и т. д. В случаях полиморфизма описания и фотографии приводятся в соответствующих главах. Для облегчения дифференциальной диагностики в отдельные главы выделены: атрофии и дистрофии кожи, язвенные поражения кожи, поражения на волосистой коже головы и поражения красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта. Это позволит врачу, сверившись с фотографией и описанием в Атласе-справочнике, структура которого не имеет аналогов в отечественной литературе, значительно упростить постановку диагноза, провести дифференциальную диагностику и назначить лечение. Две сотни нозологических форм, иллюстрированные 240 цветными фотографиями, охватывают значительную часть кожных болезней, включая редкие дерматозы. Для дерматовенерологов и практикующих врачей других специальностей. УДК 616.5 ББК 55.8 ISBN 978-5-8948-1708-8 © Кубанова А.А., Акимов В.Г., 2009 © Оформление. ООО «Медицинское информационное агентство», 2009 Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какойлибо форме без письменного разрешения владельцев авторских прав. Светлой памяти нашего учителя — выдающегося дерматолога профессора Амаяка Артемовича Каламкаряна Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней Оглавление Предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Глава 1. Диагностика дерматозов по морфологическим элементам кожных высыпаний . . . . . . . 9 Первичные морфологические элементы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Вторичные элементы кожных высыпаний . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Глава 2. Пятнистые дерматозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Розеолы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Сифилис . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лишай розовый Жибера . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритемы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритема хроническая мигрирующая Афцелиуса – Липшютца . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритема многоформная экссудативная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритема кольцевидная центробежная Дарье . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Синдром Блума . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ульэритема надбровная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритема центробежная Биетта . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Парапсориаз бляшечный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лимфомы кожи злокачественные . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Волчанка красная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Волчанка ознобленная Бенье–Теннесона (Lupus pernio). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дерматомиозит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дерматомиозит ювенильный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Склеродермия ограниченная. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дерматит солнечный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритема стойкая солнечная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пеллагра . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритродермия десквамативная Лейнера–Муссу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лепра . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Токсидермия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Экзема себорейная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дерматозы от пороков развития сосудов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пламенеющий невус (naevus flammens) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Клиппеля–Треноне синдром . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Невус темно-синий глазнично-верхнечелюстной Ота . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ливедо . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ливедо-ангиит (Livedo vasculitis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ливедо гроздевидное (Livedo racemosa) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Псевдосаркома Капоши (тип Стюарта–Блюфарба) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Псевдосаркома Капоши (тип Мали) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пурпуры . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пурпура кольцевидная телеангиэктатическая Майокки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ангиит полиморфный дермальный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дисхромии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ксеродерма пигментная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритразма . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лишай разноцветный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Витилиго . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дерматит брелоковый. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 25 25 26 28 28 29 31 32 33 34 35 37 39 41 43 45 45 47 48 49 50 52 53 56 58 58 59 60 62 62 63 63 64 65 65 67 69 69 71 73 74 75 76 Глава 3. Папулезные дерматозы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Псориаз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Муциноз фолликулярный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лимфоплазия кожи доброкачественная. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Сифилид папулезный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лишай плоский (лишай красный плоский) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лишай красный волосяной Девержи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 78 83 85 86 88 90 Амилоидоз кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дерматит атопический . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритема возвышающаяся стойкая (Erythema elevatum diutinum). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Свита синдром . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Гранулема кольцевидная (granuloma anulare) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Некробиоз липоидный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Аденома симметричная сальных желез (туберозный склероз). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Полиморфный фотодерматоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дискератоз фолликулярный Дарье . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Папулез злокачественный атрофический Дегоса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Псевдоксантома эластическая (и синдром Гренблада–Странберга) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ксантомы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ксантома туберозная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ксантелазма . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Моллюск контагиозный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Склеромикседема Арндта–Готтрона . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Крапивница пигментная (мастоцитоз) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Миллиарный диссеминированный люпус лица . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 94 96 97 99 100 102 104 105 107 108 108 109 110 110 112 113 115 Глава 4. Везикулезные и пузырные дерматозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дерматит аллергический контактный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Экзема . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Герпес простой . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Герпес опоясывающий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Чесотка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Миаз линейный мигрирующий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Экзема герпетическая Капоши–Юлиусберга . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пузырчатка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пузырчатка вульгарная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пузырчатка листовидная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пузырчатка эритематозная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пемфигоид буллезный Левера . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пемфигоид рубцующий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дерматит герпетиформный Дюринга . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эпидермолиз буллезный врожденный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритема многоформная экссудативная (буллезная разновидность) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 117 118 122 124 125 127 128 129 129 132 133 134 135 137 138 142 144 145 147 149 150 Стивенса–Джонсона синдром . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лайелла эпидермальный токсический некролиз. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Порфирия кожная поздняя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Порфирия врожденная эритропоэтическая (болезнь Гюнтера) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Оспа световая . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Глава 5. Пустулезные дерматозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Угри. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Угри обыкновенные . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Угри розовые. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Фурункул . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Карбункул . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пиодермия хроническая язвенно-вегетирующая . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пиодермия гангренозная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Псориаз ладонно-подошвенный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Псориаз пустулезный генерализованный Цумбуша . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пустулез субкорнеальный Снеддона–Уилкинсона . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 153 153 156 158 160 161 162 163 164 166 Сифилид пустулезный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 Туберкулез кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 Глава 6. Бугорковые дерматозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Волчанка туберкулезная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Саркоидоз Бенье–Бека–Шауманна . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Саркоидоз мелкоузелковый . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ангиолюпоид Брока–Потрие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ознобленная волчанка Бенье–Теннесона . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Туберкулоидный тип лепры . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лейшманиоз кожный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 170 172 172 174 175 175 176 Глава 7. Уртикарные дерматозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 Крапивница . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 Крапивница солнечная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Глава 8. Узловатые дерматозы и опухоли кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Гиперплазия ангиолимфоидная с эозинофилией . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Подагра . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Кальциноз кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Кальциноз опухолевый . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Хромомикоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лепра лепроматозная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Липоматоз доброкачественный симметричный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Болезнь Маделунга. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Гарднера синдром . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Панникулит узловатый лихорадящий ненагнаивающийся рецидивирующий . . . . . . . . . . . . . Злокачественные лимфомы кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Стеатоцистома множественная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Нейрофиброматоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Кератоакантома . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лейомиома . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Гранулема пиококковая . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Папилломатоз карциноидный кожи Готтрона . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Рак базально-клеточный. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Рак плоскоклеточный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Меланома злокачественная кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Саркома Капоши . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Стюарта–Тривса синдром . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 183 184 185 186 187 188 190 190 191 192 193 195 197 198 199 200 201 203 205 206 208 211 Глава 9. Кератозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ихтиоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ихтиоз обычный (вульгарный) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ихтиоз ламеллярный (пластинчатый ихтиоз). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ихтиоз рецессивный, сцепленный с Х-хромосомой . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритродермия ихтиозиформная врожденная Брока . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритрокератодермия врожденная симметричная прогрессирующая Готтрона . . . . . . . . . . . . . Кератодермии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Кератодермия Тоста–Унны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Кератодермия Меледа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Порокератоз Мибелли . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Кератоз актинический . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Кератоз себорейный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Порокератоз актинический . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дискератоз фолликулярный Дарье . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Кирле болезнь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ангиокератома мошонки (вульвы) Фордайса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 213 213 215 216 217 219 221 221 222 224 226 227 228 229 231 233 Глава 10. Атрофии и дистрофии кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Атрофодермия идиопатическая прогрессирующая Пазини–Пьерини . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Склеродермия линейная (полосовидная, лентовидная) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Белых пятен болезнь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Гемиатрофия лица прогрессирующая Ромберга . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эластоидоз кожи узелковый с кистами и комедонами . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Анетодермия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235 235 236 237 239 241 242 Анетодермия эритематозная Ядассона . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Анетодермия Швенингера–Буцци . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Псевдоксантома эластическая . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Кожа стероидная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Кожа гиперэластическая . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пойкилодермия атрофическая сосудистая Якоби . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лепра Лусио . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Папулез злокачественный атрофический Дегоса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242 243 244 245 246 247 248 249 Глава 11. Язвенные поражения кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Шанкр сифилитический . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Шанкр мягкий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лимфогранулема венерическая. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Гумма сифилитическая . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Фрамбезия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лимфома злокачественная кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Рак плоскоклеточный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Бехчета болезнь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Патомимия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 251 252 253 255 256 258 259 260 261 Глава 12. Поражения на волосистой коже головы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Алопеция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Алопеция очаговая . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Алопеция андрогенетическая у женщин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Алопеция сифилитическая . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Сифилид импетигинозный волосистой кожи головы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Трихофития . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Микроспория . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Фолликулит декальвирующий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Волчанка красная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Литтла–Лассюэра синдром . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Склеродермия (на волосистой коже головы) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Экзема себорейная (волосистой части головы) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263 263 263 265 265 267 268 270 271 272 273 274 275 Глава 13. Поражения красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта . . . . . . . . . . . . . . . . Хейлиты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Хейлит актинический . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Хейлит гранулематозный Мишера . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Россолимо–Мелькерсона–Розенталя синдром . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Волчанка красная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Рак губы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Шанкр сифилитический губы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пузырчатка вульгарная . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Стоматит афтозный. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Гингивостоматит герпетический . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Лишай плоский . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эритема многоформная экссудативная (буллезная разновидность) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Стивенса–Джонсона синдром . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Кандидоз слизистой оболочки полости рта . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Саркома Капоши . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277 277 277 279 280 282 283 284 286 287 288 290 291 292 294 295