УМК ЮГУ семинар Психотерапия детейи п одростков

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ЮГОРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
УТВЕРЖДАЮ
Директор Гуманитарного института
__________________ А.В. Миронов
"_____"__________________201__ г.
Учебно-методический комплекс дисциплины
Семинар по психотерапии детей и подростков
Магистерская программа Психология образования
____________________________________________________________________
(Цикл дисциплины и его часть (базовая, вариативная, дисциплина по выбору)
44.04.02 Психолого-педагогическое образование
Профиль(и) подготовки
магистр
Ханты-Мансийск, 2015
Содержание
Пояснительная записка.
1. Федеральный компонент ГОС ВПО. Образовательный минимум содержания
2. Рабочая программа учебной дисциплины «Семинар по психотерапии детей и
подростков».
2.1 Объем дисциплины и виды учебной работы.
2.2 Структура и содержание дисциплины.
2.3 Организация учебных занятий по дисциплине.
2.4 Планы практических занятий по курсу «Семинар по психотерапии детей и
подростков».
3. Методические указания для проведения занятий.
3.1 Методические указания по проведению практических занятий.
3.2 Методические указания по проведению занятий в интерактивной форме
(дискуссии, тренинги и др.)
3.3 Методические указания по организации самостоятельной работы студента по
дисциплине «Семинар по психотерапии детей и подростков».
3.4 Методические материалы для самоконтроля и систематического контроля
преподавателем результативности изучения дисциплины
Список литературы.
Фонд тестовых заданий по дисциплине.
Приложение. Материалы для лабораторных занятий.
Пояснительная записка
Учебная дисциплина «Семинар по психотерапии детей и подростков» нацелена на
формирование и развитие у студентов совокупности специальных знаний, умений и
навыков, личностных качеств, норм и опыта профессионального поведения,
обеспечивающих
успешность
деятельности
как
специалиста по оказанию
психотерапевтических услуг в детском возрасте. Содержание дисциплины базируется на
основных идеях, методах и практиках различных психотерапевтических систем. Она
отражает и интегрирует основные теоретические и практические достижения
психотерапии и разработана с учетом особенностей деятельности психологов при
оказании психотерапевтической помощи. Основной задачей изучения дисциплины
является понимание студентами современных аспектов практики психотерапевтической
работы. Особое значение придается рефлексии студентами универсальных элементов и
принципов организации опыта психотерапевтической работы.
Изучение дисциплины предполагает усвоение систематизированных и
специализированных знаний по всем разделам программы, а также применение метода
сравнительного анализа психотерапевтических систем, системную организацию знаний,
активное обучение, творческое оперирование усвоенными знаниями, понимание
перспектив становления общей психотерапии, развитие у студентов базовых практических
компетенций в области психотерапии. Программа курса «Семинар по психотерапии детей
и подростков» ориентирована на формирование у студента способности осуществлять
психотерапию, опираясь на определённую методологию, выбирать методы, адекватные
предмету психотерапии. Одной из задач курса является овладение умением грамотно
использовать методы психотерапевтической диагностики и психотерапии для решения
разнообразных психотерапевтических задач.
Программа курса реализуется посредством организации практических занятий, а
также в процессе самостоятельной работы студентов. Организация и методика проведения
практических занятий строится с учетом реализации возможности формирования у
студентов практических навыков и умений применения конкретных методов коррекции и
психотерапии. Учитывая, что поставленные задачи могут быть реализованы лишь при
условии практического освоения студентом конкретных технологий психотерапии, курс
предполагает значительное число практических занятий.
Цель преподавания дисциплины – повышение уровня профессиональных знаний,
умений и навыков будущих специалистов в области теоретических и практических основ
индивидуальной и групповой психотерапии, приобретение соответствующих умений и
навыков для проведения индивидуальной и групповой психотерапии в детском возрасте.
К основным задачам курса относятся:
 Дать представление студентам о психотерапии как сфере деятельности психолога,
основных направлениях психотерапевтической практики, сущности частных методов
психотерапии.
 Рассмотреть теоретические основы индивидуальной, семейной и групповой
психотерапии.
 Показать основные психотерапевтические процедуры и техники, используемые в
психотерапии.
 Сформировать у студентов умения и навыки практического использования
психотерапевтических методов и технологий в индивидуальной работе.
 Развить практические навыки по ведению психотерапевтических групп и
формированию в группе эффективной обратной связи.
Студент должен знать
- сущность основных теоретических направлений психотерапевтической работы;
- показания к психотерапевтической работе в детском и подростковом возрасте;
- особенности психотерапевтической работы с детьми и подростками.
Студент должен уметь
- осуществлять отбор адекватных методов и приемов работы для работы с детьми и
подростками по решению различных проблем;
- определять необходимость психотерапевтической помощи;
- применять различные методы психотерапии детей и подростков.
Студент должен получить навыки
- организации и планирования детско-подростковой психотерапевтической деятельности;
- практического использования психотерапевтических методов и технологий в
индивидуальной работе;
- ведения детско-подростковых психотерапевтических групп.
Место дисциплины в образовательной программе
Предшествующие дисциплины
Психодиагностика в образовании
 Диагностика личности
 Типологические опросники личности
 Опросники черт личности
 Этические проблемы, связанные с обеспечением прав индивидов, подвергаемых
диагностированию
 Социально-психологические основания этического кодекса психолога
Коррекционно-развивающая работа с детьми разного возраста
 Психологическая коррекция и ее виды
 Принципы составления и основные виды психокоррекционных программ
 Основные направления в зарубежной психокоррекционной практике
 Оценка эффективности психокоррекционных мероприятий
 Индивидуальная и групповая психокоррекция
 Виды коррекционных групп
Является основой для дисциплин:
Психологическое консультирование участников образовательного процесса
Психолого-педагогическое сопровождение детей с ОВЗ
Психология здоровья
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ КОМПОНЕНТ ГОСУДАРСТВЕННОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО
СТАНДАРТА ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ МИНИМУМ СОДЕРЖАНИЯ
Психотерапия
Теоретические основы психотерапии. Сущность психотерапевтического процесса.
Медицинская и психологическая модели психотерапии. Психологические механизмы
терапевтического эффекта. Техника и средства психотерапевтического воздействия.
Позиция терапевта и клиента. Групповые и индивидуальная форма психотерапии.
Основные психотерапевтические подходы и технологии.
деловые и ролевые игры, анализ конкретных ситуаций, мастер-классы, экспертиза
самостоятельных работ студентов (супервизия), психологические тренинги.
Виды и объем занятий по дисциплине
Виды занятий
Лекции
Практические
(семинарские)
занятия
в т.ч. интерактивные формы
обучения
Лабораторные работы
в т.ч. интерактивные формы
обучения
Самостоятельная работа
Итого:
Итоговый контроль:
Всего
24
Объём занятий, час
2 семестр 3 семестр
24
24
24
24
24
-
-
-
96
144
48
72
Зачет
48
72
Экзамен
Структура и ключевые понятия дисциплины:
Основные теоретические подходы в психотерапии детей и подростков:
теоретические основы психотерапии, сущность психотерапевтического процесса,
медицинская и психологическая модели психотерапии, психологические механизмы
терапевтического эффекта, техника и средства психотерапевтического воздействия,
детский психоанализ; психоаналитическая психотерапия; техника детского психоанализа;
холистический подход; интерперсональный подход; когнитивно-поведенческая
психотерапия, когнитивное научение, методы редукции поведения
Методы работы психотерапевта с детьми и подростками: основные
психотерапевтические методы и технологии, позиция терапевта и клиента, методы
личностно-ориентированной психотерапии; методы суггестивной психотерапии. методы
условно-рефлекторной
психотерапии,
симптомо-ориентированная
психотерапия,
гипнотерапия, аутогенная тренировка, внушение, самовнушение, арттерапия, психодрама
Особенности работы психотерапевта с детьми, имеющими различную
симптоматику:
психотерапия
кризисных
состояний,
интернализирующие/экстернализирующие расстройства, холдинг-терапия, обучающая
ситуация, жетонная система, когнитивно-аналитическая терапия, травматический опыт,
заместительная травматизация, техники элиминации травматического стресса, методы
снятия телесного напряжения
Основные формы работы психотерапевта с детьми и подростками: групповые и
индивидуальные формы психотерапии, стадии индивидуальной психотерапии, групповая
психотерапия, виды психотерапевтических групп, коммуникативные тренинги, группы
тренинга умений, директивная и недирективная сказкотерапия, системнофеноменологический подход, семейная системная психотерапия
Организация учебных занятий по дисциплине.
Дисциплина построена по модульному принципу (4 модуля), каждый модуль
завершается промежуточным контролем и выполнением домашнего задания. Закрепление
полученных знаний, умений и навыков проводится в процессе практических занятий.
Разделы дисциплины и виды занятий (в часах). Примерное распределение
учебного времени для студентов
№ Наименование тем и разделов
п/п
1
1.1
1.2
1.3
1.4
2
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
3
1. Основные теоретические
подходы в психотерапии детей и
подростков
Психотерапевтические
методы
лечения, применяемые в детском и
подростковом возрасте
Психоанализ и его особенности в
детском возрасте
Когнитивно-поведенческое
направление в детско-подростковой
психотерапии
Экспериментальные основы
поведенческой психотерапии
Раздел 2. Методы работы
психотерапевта с детьми и
подростками
Арттерапия. Музыкотерапия
Всего
часов
Практи
ческие
занятия
Самост
оятельн
ая
работа
в т.ч.
интерак
тивные
занятия
24
8
16
8
6
2
4
2
8
2
6
2
4
2
2
2
6
2
4
2
44
14
30
14
4
2
2
2
4
2
2
2
8
2
6
2
8
2
6
2
6
2
4
2
8
2
6
2
6
2
4
2
22
8
14
8
Раздел
Арт-терапия и терапия через рисунок
Основные методы игровой терапии в
детском возрасте
Ролевые игры и психодрама в
психотерапии детского возраста
Сказкотерапия в работе с детьми и
подростками
Аутогенная тренировка и
прогрессивная мышечная релаксация
Гипнотерапевтическая практика в
детском и подростковом возрасте
Раздел 3. Особенности работы
психотерапевта с детьми, имеющими
различную симптоматику
3.1
3.2
3.3
3.4
4
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
Психотерапия
эмоциональных
нарушений
Психотерапия кризисных состояний у
детей и подростков
Специфика применения психотерапии
при отдельных формах соматических и
психических расстройств в детском
возрасте
Специфика применения психотерапии
с поведенческими расстройствами в
детском возрасте
Раздел 4. Основные формы работы
психотерапевта с детьми и
подростками
Место индивидуальной психотерапии в
системе психотерапевтической
помощи детям и подросткам
Понятие и сущность групповой
психотерапии
Групповой процесс
Особенности групповой работы с
детьми и подростками
Возможности применения игротерапии
в группе
Использование психодрамы в
групповой работе
Основные процедуры психодрамы
Кататимно-имагинативная
психотерапия в группе (символдрама)
Семейная терапия: значение работы с
семьей для детской и подростковой
психотерапии
Итого
4
2
2
2
6
2
4
2
8
2
6
2
4
2
2
2
54
18
36
18
4
2
2
2
6
2
4
2
4
2
2
2
4
2
2
2
8
2
6
2
8
2
6
2
8
2
6
2
6
2
4
2
6
2
4
2
144
48
96
48
Тематика и планы практических занятий
РАЗДЕЛ I. ОСНОВНЫЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ В
ПСИХОТЕРАПИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Практическое занятие №1
Тема: Психотерапевтические методы лечения, применяемые в детском и
подростковом возрасте
1. Общая характеристика психотерапии.
2. Состояние психотерапевтической помощи детям и подросткам на современном этапе.
3. Классификация методов детской и подростковой психотерапии (по основным
теоретическим направлениям)
4. Общие принципы психотерапии детей и подростков.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Бремс К. Полное руководство по детской психотерапии / Бремс К. ; пер. с англ. Ю.
Брянцевой. - 2-е междунар. изд. - М. : Эксмо-Пресс, 2002. – 640 с.
2. Лаут Г. В. Коррекция поведения детей и подростков. Т. 1. Стратегия и методы :
практическое руководство / Лаут Г. В., Брак У. Б., Линдеркамп Ф. ; пер. с нем. В.Т.
Алтухова ; науч. ред. А.Б. Холмогорова. - М. : Академия, 2005. – 224 с.
3. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 2-е изд., доп. и
перераб. - СПб.: Питер, 2002. – 672 с.
4. Психотерапия : учебник для студ. мед. вузов / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 3-е изд.,
доп. - СПб.: Питер, 2008. – 672 с.
5. Психотерапия детей и подростков / под ред. Ф. Кендалла ; пер. с англ. А. Смирнова. 2-е изд. - СПб. : Питер, 2002. – 384 с.
Практическое занятие № 2
Тема: Психоанализ и его особенности в детском возрасте
1. Психодинамический подход и специфика применения глубинных методов в детской
психотерапии.
2. Особенности использования метода психоанализа в детском и подростковом возрасте.
3. Теория объектных отношений Мастерсона, Винникотта, Кохута и этапы развития
характера по Райху.
4. Понятие символдрамы. Основные мотивы символдрамы в детской и подростковой
психотерапии.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Бремс К. Полное руководство по детской психотерапии / Бремс К. ; пер. с англ. Ю.
Брянцевой. - 2-е междунар. изд. - М. : Эксмо-Пресс, 2002. – 640 с.
6. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 2-е изд., доп. и
перераб. - СПб.: Питер, 2002. – 672 с.
2. Психотерапия : учебник для студ. мед. вузов / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 3-е изд.,
доп. - СПб.: Питер, 2008.
3. Психотерапия детей и подростков / под ред. Ф. Кендалла ; пер. с англ. А. Смирнова. 2-е изд. - СПб. : Питер, 2002. – 384 с.
4. Шавердян Г. М. Основы психотерапии / Шавердян Г. М. - СПб.: Питер, 2007.
5. Юнг К. Г. Практика психотерапии. - Минск: Харвест, 2003.
Практическое занятие №3
Тема: Когнитивно-поведенческое направление в детско-подростковой психотерапии
1. Теоретические основы когнитивно-поведенческой психотерапии.
2. Терапевтические возможности когнитивно-поведенческого подхода в детском и
подростковом возрасте.
3. Ведущие методы когнитивно-поведенческой терапии в детском и подростковом
возрасте.
4. Проблемы эффективности использования методов когнитивно-поведенческой терапии.
5. Когнитивно-поведенческие приемы как основа для интегративной психотерапии в
детско-подростковой практике.
6. Возможности и ограничения использования когнитивно-поведенческой психотерапии
в детском возрасте.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Бек А., Фримен А. и др. Когнитивная психотерапия расстройств личности. – СПб.:
Речь, 2002. – 544 с.
2. Бихевиорально-когнитивная психотерапия детей и подростков. Под ред. Шевченко
Ю.С. – СПб.: Речь, 2003. – 552 с.
3. Бремс К. Полное руководство по детской психотерапии / Бремс К. ; пер. с англ. Ю.
Брянцевой. - 2-е междунар. изд. - М. : Эксмо-Пресс, 2002. – 640 с.
4. Лаут Г. В. Коррекция поведения детей и подростков. Т. 2. Отклонения и нарушения :
практическое руководство / Лаут Г. В., Брак У. Б., Линдеркамп Ф. ; пер. с нем. В. Т.
Алтухова ; науч. ред. А.Б. Холмогорова. - М. : Академия, 2005. – 224 с.
5. Психотерапия : учебник для студ. мед. вузов / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 3-е изд.,
доп. - СПб.: Питер, 2008. – 672 с.
6. Психотерапия детей и подростков / под ред. Ф. Кендалла ; пер. с англ. А. Смирнова. 2-е изд. - СПб. : Питер, 2002. – 384 с.
Практическое занятие №4
Тема: Экспериментальные основы поведенческой психотерапии
1.
2.
3.
4.
5.
Систематическая десенсибилизация (десенситизация) Дж. Вольпе.
Оперантное обусловливание Б.Ф. Скиннера.
Виды подкрепления.
Особенности психотерапии по Б.Ф. Скиннеру.
Мультимодальная терапия поведения А. Лазаруса.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Залевский Г.В.Основы современной бихевиорально-когнитивной терапии и
консультирования. - Томск, ЦПКЖК, 2002. - 112 с.
2. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. – СПб., 2002.- 503 с.
3. Мейер В. Методы поведенческой терапии. – СПб.: Речь, 2001. - 246 с.
7. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. - СПб.: Питер,
2002. – 672 с.
4. Романин А.Н. Основы психотерапии: учеб. для студентов вузов, обучающихся по
гуманит. специальностям. – М.: КноРус, 2006. - 527 с.
5. Ромек В.Г. Поведенческая психотерапия: учеб. пособие для студентов вузов. – М.:
Академия, 2002. - 192 с.
6. Соколова Е.Т. Психотерапия: Теория и практика: Учеб. для студентов высш. учеб.
заведений. – М.: Академия, 2002. – 368 с.
7. Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности. – СПб: Питер Ком, 1999. – 608 с.
8. Эллис А. Практика рационально-эмоциональной терапии / пер. с англ. Т.
Саушкиной. 2-е изд. - СПб : Речь, 2002. - 345 с.
РАЗДЕЛ II. МЕТОДЫ РАБОТЫ ПСИХОТЕРАПЕВТА С ДЕТЬМИ И
ПОДРОСТКАМИ
1.
2.
3.
4.
5.
Практическое занятие №5
Тема: Арттерапия. Музыкотерапия
История и развитие арттерапии.
Основные понятия: спонтанные рисование и лепка, сублимация и др.
Основные направления арттерапии.
Оценка эффективности арттерапии.
Роль музыки в процессе психотерапии.
Литература
Основная
1. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
2. Практикум по арт-терапии. Научно-методическое пособие. - Луганск: Элтон-2, 2013. 160 с.
3. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
Дополнительная
1. Артпедагогика и арттерапия в специальном образовании: Учебник для вузов / Е.А.
Медведева, И.Ю. Левченко, Л.Н. Комиссарова, Т.А. Добровольская. - М.: Академия,
2001. – 248 с.
2. Арт-терапия - новые горизонты / Под ред. А.И. Копытина. - М.: Когито-Центр, 2006. 336 с.
3. Арт-терапия / Сост. И общая редакция А.И. Копытина. – СПб.: Питер, 2001. – 320 с.
4. Копытин А.И. и др. Арт-терапия жертв насилия /Сост. А. И. Копытин. - М:
Психотерапия, 2009. - 144 с.
5. Рыбакова С.Г, Арт-терапия для детей с задержкой психического развития: учебное
пособие. – СПб.: Речь, 2007. – 144.
1.
2.
3.
4.
5.
Практическое занятие №6
Тема: Арт-терапия и терапия через рисунок
Основные принципы, процедуры, техники и сферы применения арт-терапевтических
методов при оказании психологической помощи в детском возрасте.
Принципы и технологии работы с детьми и родителями методами арт-терапии.
Феноменология детского рисунка и его диагностические и терапевтические
возможности.
Работа с детским рисунком при использовании метода символдрамы.
Организация психотерапевтической беседы на основе рисунка.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Артпедагогика и арттерапия в специальном образовании: Учебник для вузов / Е.А.
Медведева, И.Ю. Левченко, Л.Н. Комиссарова, Т.А. Добровольская. - М.: Академия,
2001. – 248 с.
2. Арт-терапия - новые горизонты / Под ред. А.И. Копытина. – М.: Когито-Центр, 2006. –
336 с.
3. Введение в музыкотерапию / Г.-Г. Декер-Фойгт. - СПб.: Питер, 2003. - 208 с:
4. Киселева М. В. Арт-терапия в практической психологии и социальной работе . - СПб.:
Речь, 2007. – 336 с.
5. Киселева М.В. Арт-терапия в работе с детьми: Руководство для детских психологов,
педагогов, врачей и специалистов, работающих с детьми. - СПб.: Речь, 2006. – 160 с,
6. Колошина Т. Ю., Трусь А. А. Арт-терапевтические техники в тренинге:
характеристики и использование. Практическое пособие для тренера. - СПб.: Речь,
2010. – 189 с.
7. Копытин А.И. и др. Арт-терапия жертв насилия /Сост. А. И. Копытин. - М:
Психотерапия, 2009. – 144 с.
8. Копытин А.И., Корт Б. Техники телесно-ориентированной арт-терапии. - М.:
Психотерапия, 2011. – 128 с.
9. Лебедева Л.Д., Никонорова Ю.В., Тараканова Н.А. Энциклопедия признаков и
интерпретаций в проективном рисовании и арт-терапии. - СПб.: Речь, 2006. – 336 с.
10. Практикум по арт-терапии / Под ред. А. И. Копытина. - СПб.: Питер, 2001. – 448 с:
11. Рыбакова С.Г. Арт-терапия для детей с задержкой психического развития: Учебное
пособие. СПб,: Речь, 2007. – 144 с.
12. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
13. Спиваковская А.С. Фрагменты беатотерапии. – М.: Беато Пресс, Поматур, 2010. – 208
с.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Практическое занятие №7
Тема: Основные методы игровой терапии в детском возрасте
История развития, цели и задачи игровой терапии.
Основные концептуальные направления игротерапии: директивная, недирективная,
глубинно-ориентированная.
Основные приемы и техники игротерапии в работе с детьми и подростками и
показания к их применению.
Диагностические функции игры и основные механизм терапевтического воздействия.
Особенности проведения индивидуальной и групповой игротерапии.
Обустройство кабинета и материалы для игротерапии.
Игра как терапевтическое средство: возможности и ограничения.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Авдулова Психология игры: современный подход: уч. пособие для студ. высш. учеб.
заведений. – М.: Академия, 2009. – 208 с.
2. Зинкевич-Евстигнеева Т.Д., Грабенко Т.М. Игры в сказкотерапии. – СПб.: Речь, 2006. –
208 с.
3. Игровая семейная психотерапия. Под ред. Ч. Шеффера. – СПб.: Питер, 2001.
4. Киселева М.В. Арт-терапия в работе с детьми: Руководство для детских психологов,
педагогов, врачей и специалистов, работающих с детьми. - СПб.: Речь, 2006. – 160 с,
5. Колошина Т. Ю., Трусь А. А. Арт-терапевтические техники в тренинге:
характеристики и использование. Практическое пособие для тренера. - СПб.: Речь,
2010. – 189 с.
6. Кэдьюсон X., Шефер Ч. Практикум по игровой психотерапии. - СПб.: Питер, 2001. 416 с.
7. Лебедева Л. Д., Никонорова Ю. В., Тараканова Н. А. Энциклопедия признаков и
интерпретаций в проективном рисованиии арт-терапии. - СПб.: Речь, 2006. - 336 с.
8. Миллер С.. Психология игры. – СПб.: Университетская книга, 1999. – 320 с.
9. Практикум по арт-терапии / Под ред. А. И. Копытина. - СПб.: Питер, 2001. – 448 с:
10. Черняева С. А. Психотерапевтические сказки и игры. - СПб.: Речь, 2002. - 168 с.
1.
2.
3.
4.
5.
Практическое занятие №8
Тема: Ролевые игры и психодрама в психотерапии детского возраста
Психодраматическая игра – импровизация и ее эффективность в работе с детьми.
Техники психоаналитической психодрамы в работе с проблематикой препубертатного
и пубертатного возраста.
Принципы распределения ролей при разыгрывании психодрамы и сказки.
Ролевые игры как один из основных методов групповой терапии детей.
Основные формы ролевых игр и ролевая игротерапия по А. И. Захарову.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Айхингер А., Холл В. Детская психодрама в индивидуальной и семейной
психотерапии в детском саду и школе: Пер. с нем. - М.: Генезис, 2005. - 336 с.
2. Айхингер А., Холл В. Психодрама в детской групповой терапии. Пер. с нем. - М.:
Генезис, 2003. - 256 с.
3. Захаров А. Ю. Дневные и ночные страхи у детей. - СПб.: Союз, 2000. – 448с.
4. Захаров А.И. Детские неврозы. – М.: Респекс, 1995. – 192 с.
5. Захаров А.И. Происхождение детских неврозов и психотерапия. - М.: ЭКСМО-Пресс,
2000. – 672 с.
6. Ильин В.А. Археология детства: Психологические механизмы семейной жизни. - М.:
Независимая фирма «Класс», 2002. - 208 с.
7. Келлерман П. Ф. Психодрама крупным планом: Анализ терапевтических механизмов /
Пер. с англ. - М.: Класс, 1998. - 240 с.
8. Лейтц Г. Психодрама. Теория и практика. Классическая психодрама Я. Л. Морено /
Пер. с нем. А. М. Боковикова; общ. ред. и предисл. Е. В. Лопухиной, А. Б.
Холмогоровой. – М. : Прогресс; Универс, 1994. – 288 с.
9. Лейтц Г. Психодрама: теория и практика. Классическая психодрама Я. Л. Морено: Пер
с нем. - М.: Прогресс; Универс, 1994. - 352 с.
10. Морено Я. Психодрама / Пер. с англ.- М.: Апрель Пресс, ЭКСМО-Пресс, 2001.- 528 с.
11. Психоаналитическая психодрама в работе с детьми и подростками. - М.: Институт
общегуманитарных исследований, 2004. - 160 с.
12. Холмс П. Внутренний мир снаружи. Теория объектных отношений и психодрама /
Пер. с англ. - М.: Класс, 1999. - 288 с.
13. Шутценбергер А. А. Психодрама Пер. с фр. Г. Бутенко. – М.: Психотерпия, 2007. – 448
с.
14. Эрлахер-Фаркас Б., Йорда К. (ред.). Монодрама: Исцеляющая встреча. От психодрамы
к индивидуальной терапии. - К.: Ника-Центр, Эльга, 2004. - 292 с.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Практическое занятие №9
Тема: Сказкотерапия в работе с детьми и подростками
Основные положения сказкотерапии как психотерапевтического метода.
Терапевтический и диагностический потенциал сказкотерапии: виды диагностических
подходов.
Возрастная специфика использования различных видов сказок в работе с детьми и
подростками.
Методы, формы и приемы работы с волшебной и авторской сказкой.
Работа с метафорами и символами в сказкотерапии.
Основные сказочные мотивы и их использование в терапии и коррекции.
Использование сочетанных технологий арттерапии в работе со сказкой.
Вопросы организация психотерапевтического процесса с использованием сказки в
работе с детьми и подростками.
Литература
Основная
1. Наговицын А.Е., Пономарева В.И. Атлас сказочного мира. - М.: Генезис, 2011. 320 с.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
3. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
Дополнительная
1. Вачков И.В. Психологические сказки о лидерстве для младших школьников. – М.:
Чистые пруды, 2009. – 32 с.
2. Зинкевич-Евстигнеева Т.Д. Практикум по сказкотерапии. – СПб.: Речь, 2000. – 310 с.
3. Клюев Е. В. Цыпленок для супа: Психологические сказки взрослым и детям. - М:
РИПОЛ КЛАССИК, 2003. - 288 с:
4. Короткова Л.Д. Сказкотерапия в школе. Методические рекомендации. – М.: ЦГЛ,
2006. – 144 с.
5. Наговицын А.Е., Пономарева В.И. Атлас сказочного мира. - М.: Генезис, 2011. 320 с.
6. Наговицын А.Е., Пономарева В.И. Типология сказки. - М.: Генезис, 2011. - 336 с.
7. Пономарева В.И. Там, на неведомых дорожках... Из практики сказкотерапии. – М.:
Академический Проект; Альма Матер, 2008. – 244 с.
8. Практика сказкотерапии / Под ред. Н. А. Сакович. - СПб.: Речь, 2004. - 224 с.
9. Ткач Р. М. Сказкотерапия детских проблем. - СПб.: Речь; М.: Сфера, 2008. - 118 с.
10. Тренинг по сказкотерапии / под ред. Т.Д. Зинкевич-Евстигнеевой. – СПб.: Речь, 2006. –
176 с.
11. Черняева С. А. Психотерапевтические сказки и игры. - СПб.: Речь, 2002. - 168 с.
Практическое занятие №10
Тема: Аутогенная тренировка и прогрессивная мышечная релаксация
1. Сущность метода аутогенной тренировки, его возникновение, значение в
психотерапевтической практике. Области применения.
2. Сущность метода прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону. Принципы
проведения.
1. Показания и противопоказания к проведению АТ и ПМР в групповом и
индивидуальном вариантах.
2. Детско-подростковый вариант прогрессивной мышечной релаксации по ЯкобсонуЭверли.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Алексеев А.В. Преодолей себя! Психическая подготовка в спорте. – Ростов н/Д.:
Феникс, 2006. -352 с.
2. Вачков И.В. Основы технологии группового тренинга. - М: Ось-89, 1999. – 176 с.
3. Игумнов С. А. Основы психотерапии детей и подростков : справ. пособие / под ред. В.
Т. Кондрашенко. - М.: Изд-во Ин-та Психотерапии, 2001. – 110 с.
4. Линде Н.Д. Основы современной психотерапии. – М.: Академия, 2002. – 208 с.
5. Ромек В.Г. Поведенческая психотерапия: Учеб. пос. для студ. вузов. – М.: Академия,
2002. – 192 с.
6. Хозиев В.Б. Практикум по общей психологии: Учеб. пос. для студ. вузов. – М.:
Академия, 2003. – 272 с.
7. Шульц И. Г. Аутогенная тренировка: Пер. с нем. – М.: Медицина, 1985. – 32 с.
Практическое занятие №11
Тема: Гипнотерапевтическая практика в детском и подростковом возрасте
1. Недирективные методы гипносуггестии и «направленного воображения»в детской и
подростковой психотерапии
2. Показания и противопоказания для гипнотерапии.
3. Общие принципы гипнотизации детей.
4. Классификация методов гипнотизации, используемых для детей.
5. Методы прогрессивной релаксации и их использование в детском и подростковом
возрасте.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Бремс К. Полное руководство по детской психотерапии / Бремс К. ; пер. с англ. Ю.
Брянцевой. - 2-е междунар. изд. - М. : Эксмо-Пресс, 2002. – 640 с.
2. Евтушенко Е.Г. Методы современной гипнотерапии. - М.: Психотерапия. – 2010. – 384
с.
3. Захаров А. И. Происхождение и психотерапия детских неврозов / Захаров А. И. - СПб.:
КАРО, 2006. – 672 с.
4. Игумнов С. А. Основы психотерапии детей и подростков : справ. пособие / под ред. В.
Т. Кондрашенко. - М.: Изд-во Ин-та Психотерапии, 2001. – 110 с.
5. Лаут Г. В. Коррекция поведения детей и подростков. Т. 1. Стратегия и методы :
практическое руководство / Лаут Г. В., Брак У. Б., Линдеркамп Ф. ; пер. с нем. В.Т.
Алтухова ; науч. ред. А.Б. Холмогорова. - М. : Академия, 2005. – 224 с.
8. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 2-е изд., доп. и
перераб. - СПб.: Питер, 2002. – 672 с.
6. Психотерапия : учебник для студ. мед. вузов / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 3-е изд.,
доп. - СПб.: Питер, 2008. – 672 с.
7. Психотерапия детей и подростков / под ред. Ф. Кендалла ; пер. с англ. А. Смирнова. 2-е изд. - СПб. : Питер, 2002. – 374 с.
РАЗДЕЛ III. ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ ПСИХОТЕРАПЕВТА С ДЕТЬМИ,
ИМЕЮЩИМИ РАЗЛИЧНУЮ СИМПТОМАТИКУ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Практическое занятие №12
Тема: Психотерапия эмоциональных нарушений
Типы эмоциональных нарушений в детском и подростковом возрасте.
Диагностика эмоциональных нарушений.
Этиологические факторы эмоциональных нарушений.
Общая характеристика методов коррекции эмоциональных нарушений.
Характеристика основных направлений психотерапии детского возраста в работе с
детскими страхами.
Аутогенная тренировка в психотерапии детей с эмоциональными нарушениями.
Игровая психотерапия и арттерапия в коррекции эмоциональных нарушений.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
3. Романин А.Н. Практическая психология и психотерапия: учебник для студ. вузов,
обуч. по гуманит. спец. - М. : КноРус, 2011. - 676 с.
Дополнительная
1. Захаров А. И. Дневные и ночные страхи у детей. - СПб.: «Издательство СОЮЗ», 2000.
- 448 с
2. Захаров А.И. Происхождение детских неврозов и психотерапия. - М.: ЭКСМО-Пресс,
2000. – 672 с.
3. Игумнов С. А. Основы психотерапии детей и подростков : справ. пособие / под ред. В.
Т. Кондрашенко. - М.: Изд-во Ин-та Психотерапии, 2001. – 110 с.
4. Костина Л.М. Игровая терапия с тревожными детьми. – СПб.: Речь, 2006. - 160 с.
5. Кэдьюсон X., Шефер Ч. Практикум по игровой психотерапии. – СПб.: Питер, 2001. –
416 с.
6. Панфилова М.А. Игротерапия общения. Тесты и коррекционные игры. – М.: Гном и Д,
2005. – 160 с.
7. Романов А.А. Направленная игровая терапия агрессивного поведения у детей. – М.:
Плэйт, 2004. – 48 с.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Практическое занятие №13
Тема: Психотерапия кризисных состояний у детей и подростков
Основные теоретические концепции психотерапии кризисных состояний у детей и
подростков.
Сексуальное злоупотребление и сексуальное насилие: принципы терапии,
реабилитация, профилактика.
Психотерапевтические техники в индивидуальной и групповой работе с детьми,
перенесшими утрату близких, и принципы работы с терминальными состояниями.
Классификация суицидальных проявлений и психотерапевтические методы их
предотвращения в детском и подростковом возрасте.
Этапы и формы кризисной психотерапии у подростков.
Показания
к
применению
различных
методов
психотерапии,
анализ
психотерапевтических методик.
Литература
Основная
4. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
5. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
6. Колошина Т. Ю., Трусь А. А. Арт-терапевтические техники в тренинге:
характеристики и использование. Практическое пособие для тренера. - СПб.: Речь,
2010. – 189 с.
Дополнительная
1. Киселева М.В. Арт-терапия в работе с детьми: Руководство для детских психологов,
педагогов, врачей и специалистов, работающих с детьми. - СПб.: Речь, 2006. – 160 с,
2. Колошина Т. Ю., Трусь А. А. Арт-терапевтические техники в тренинге:
характеристики и использование. Практическое пособие для тренера. - СПб.: Речь,
2010. – 189 с.
3. Копытин А.И. и др. Арт-терапия жертв насилия /Сост. А. И. Копытин. - М:
Психотерапия, 2009. – 144 с.
4. Копытин А.И., Корт Б. Техники телесно-ориентированной арт-терапии. - М.:
Психотерапия, 2011. – 128 с.
5. Пономарева В.И. Там, на неведомых дорожках... Из практики сказкотерапии. – М.:
Академический Проект; Альма Матер, 2008. – 244 с.
6. Черняева С. А. Психотерапевтические сказки и игры. - СПб.: Речь, 2002. - 168 с.
Практическое занятие №14
Тема: Специфика применения психотерапии при отдельных формах соматических и
психических расстройств в детском возрасте
1. Психотерапия при хронических соматических заболеваниях: принципы терапии.
2. Особенности течения и стратегия психотерапии ПТСР у детей и подростков.
3. Групповая психотерапия подростков с реакциями на тяжелый стресс и расстройствами
адаптации.
4. Клинические особенности раннего детского алкоголизма и его психотерапия.
5. Злоупотребление наркотиками и зависимость от них: принципы терапии.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Гнездилов А.В. Встречи на дороге. Терапевтические сказки. – СПб.: Речь, 2006. – 224
с.
2. Зинкевич-Евстигнеева Т. Д. Психотерапия зависимостей. Метод сказкотерапии. СПб.: Речь,
3. Лаут Г. В. Коррекция поведения детей и подростков. Т. 2. Отклонения и нарушения :
практическое руководство / Лаут Г. В., Брак У. Б., Линдеркамп Ф. ; пер. с нем. В. Т.
Алтухова ; науч. ред. А.Б. Холмогорова. - М. : Академия, 2005. – 224 с.
4. Пономарева В.И. Там, на неведомых дорожках... Из практики сказкотерапии. – М.:
Академический Проект; Альма Матер, 2008. – 244 с.
5. Психология семьи и больной ребенок. Учебное пособие: Хрестоматия. - СПб.: Речь,
2007. - 400 с.
6. Ткач Р. М. Сказкотерапия детских проблем. - СПб.: Речь; М.: Сфера, 2008. - 118 с.
Практическое занятие №15
Тема: Специфика применения психотерапии с поведенческими расстройствами в
детском возрасте
1. Общая характеристика существующих моделей психотерапевтической помощи.
2. Особенности детей с гиперкинетическими расстройствами и расстройством внимания
и основные методы работы ними.
3. Основные направления и методы психотерапевтического вмешательства при
различных формах девиантного поведения, делинквентности и педагогической
запущенности.
4. Показания для терапии и основные направления психотерапевтического
вмешательства при жестоком обращении с детьми.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Бремс К. Полное руководство по детской психотерапии / Бремс К. ; пер. с англ. Ю.
Брянцевой. - 2-е междунар. изд. - М. : Эксмо-Пресс, 2002. – 640 с.
2. Захаров А. И. Происхождение и психотерапия детских неврозов / Захаров А. И. - СПб.:
КАРО, 2006. – 672 с.
3. Лаут Г. В. Коррекция поведения детей и подростков. Т. 1. Стратегия и методы :
практическое руководство / Лаут Г. В., Брак У. Б., Линдеркамп Ф. ; пер. с нем. В.Т.
Алтухова ; науч. ред. А.Б. Холмогорова. - М. : Академия, 2005. – 224 с.
4. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 2-е изд., доп. и
перераб. - СПб.: Питер, 2002. – 672 с.
5. Психотерапия : учебник для студ. мед. вузов / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 3-е изд.,
доп. - СПб.: Питер, 2008. – 672 с.
6. Психотерапия детей и подростков / под ред. Ф. Кендалла ; пер. с англ. А. Смирнова. 2-е изд. - СПб. : Питер, 2002. – 374 с.
РАЗДЕЛ IV ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ РАБОТЫ ПСИХОТЕРАПЕВТА С ДЕТЬМИ И
ПОДРОСТКАМИ
Практическое занятие №16
Тема: Место индивидуальной психотерапии в системе психотерапевтической
помощи детям и подросткам
1.
2.
3.
4.
Формы и методы индивидуальной терапии.
Показания для проведения индивидуальной терапии.
Особенности индивидуальной терапии детей и подростков.
Основные технологии психотерапевтического интервью.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Гингер С., Гингер А. Практическое пособие для психотерапевтов. – М.:
Академический Проект, Фонд «Мир», 2010. – 224 с.
2. Игумнов С. А. Основы психотерапии детей и подростков: справ. пособие / под ред. В.
Т. Кондрашенко. - М. : Изд-во Ин-та Психотерапии, 2001. – 110 с.
3. Кочюнас Р. Психологическое консультирование. Групповая психотерапия. - М.: Акад.
Проект, Фонд Мир, 2010. - 463 c.
4. Кэррел С. Групповая психотерапия подростков / Кэррел С.; пер. с англ. А. Маслова. СПб.: Питер, 2002. – 224 с.
5. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
6. Павлов И.С. Психотерапия в практике. Технология психотерапевтического процесса /
И.С. Павлов. - М.: Акад. Проект, Культура, 2012. - 512 c.
7. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
8. Сатир В. Коммуникация в психотерапии: Пер. с англ. / В. Сатир. - М.: ИОИ, 2011. - 96
c.
1.
2.
3.
4.
5.
Практическое занятие №17
Тема: Понятие и сущность групповой психотерапии
Понятие, основные цели и задачи групповой психотерапии.
История развития групповой психотерапии.
Основные терапевтические механизмы и методы групповой психотерапии.
Преимущества и ограничения в групповой психотерапии.
Показания и противопоказания для участников групповой психотерапии.
Литература
Основная
3. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
4. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Александров А. А. Современная психотерапия. Курс лекций. – СПб.: Академический
проект, 1997. – 335 с.
2. Кочюнас Р. Психотерапевтические группы : теория и практика под ред. проф. В.В.
Макарова; пер. с лит. В. Матулявичене. – М.: Академ. Проект, 2000. - 238 с.
9. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. - СПб.: Питер,
2002. – 672 с.
3. Романин А.Н. Основы психотерапии: учеб. для студентов вузов, обучающихся по
гуманит. специальностям. – М.: КноРус, 2006. - 527 с.
4. Рудестам К. Групповая психотерапия /пер. с англ. А. Голубева. 2-е междунар. изд. СПб.: Питер, 2001. - 376 с.
1.
2.
3.
4.
5.
Практическое занятие №18
Тема: Групповой процесс
Понятие «групповая динамика», основные элементы групповой динамики (цели
группы, нормы группы, групповые роли, групповая сплоченность, лидерство,
групповое напряжение).
Характеристика основных фаз развития психотерапевтической группы.
Предпосылки эффективного участия в психотерапевтической группе.
Сопротивление работе группы, варианты проблематичного поведения в группе
(молчание и пассивность, монополистическое поведение, демонстрация морального
превосходства).
Перенос и контрперенос в групповой психотерапии.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Александров А. А. Современная психотерапия. Курс лекций. – СПб.: Академический
проект, 1997. – 335 с.
2. Кочюнас Р. Психотерапевтические группы : теория и практика под ред. проф. В.В.
Макарова; пер. с лит. В. Матулявичене. – М.: Академ. Проект, 2000. - 238 с.
3. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. - СПб, Питер,
Ком, 1999. – 752 с.
4. Романин А.Н. Основы психотерапии: учеб. для студентов вузов, обучающихся по
гуманит. специальностям. – М.: КноРус, 2006. - 527 с.
5. Рудестам К. Групповая психотерапия /пер. с англ. А. Голубева. 2-е междунар. изд. СПб.: Питер, 2001. - 376 с.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Практическое занятие №19
Тема: Особенности групповой работы с детьми и подростками
Принципы построения и подбора детей в группу.
Цели и нормы группы.
Структура группы и проблема лидерства.
Сплоченность группы и фазы развития.
Особенности ведения групповой психоаналитической терапии для детей и подростков.
Терапевтические сложности и ошибки при ведении групповой работы с детьми и
подростками.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Игумнов С. А. Основы психотерапии детей и подростков : справ. пособие / под ред. В.
Т. Кондрашенко. - М. : Изд-во Ин-та Психотерапии, 2001.
2. Кочюнас Р. Психологическое консультирование. Групповая психотерапия. - М.: Акад.
Проект, Фонд Мир, 2010. - 463 c.
3. Кэррел С. Групповая психотерапия подростков / Кэррел С.; пер. с англ. А. Маслова. СПб.: Питер, 2002. – 224 с.
4. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
5. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
1.
2.
3.
4.
5.
Практическое занятие №20
Тема: Возможности применения игротерапии в группе
Игротерапия в различных психологических направлениях.
Терапевтические механизмы игротерапии.
Формы и виды игротерапии.
Особенности использования игротерапии в детском возрасте.
Психотерапевтические возможности игротерапии.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1 Игровая семейная психотерапия / под ред. Шефер Ч., Кери Л. – СПб.: Питер., 2001.
– 384 с.
2 Кондрашенко В. Т. Донской Д.И., Игумнов С.А. Общая психотерапия: Рук. для
врачей/ В. Т. Кондрашенко, Д. И. Донской, С. А. Игумнов. - 4-е изд., перераб. и
доп. - Мн.: Выш. шк., 1999. - 524 с.
3 Костина Л.М. Игровая терапия с тревожными детьми. – СПб.: Речь, 2006. - 160 с.
4 Кэдьюсон X., Шефер Ч. Практикум по игровой психотерапии. – СПб.: Питер, 2001.
– 416 с.
5 Панфилова М.А. Игротерапия общения. Тесты и коррекционные игры. – М.: Гном
и Д, 2005. – 160 с.
6 Романов А.А. Направленная игровая терапия агрессивного поведения у детей. – М.:
Плэйт, 2004. – 48 с.
1.
2.
3.
4.
Практическое занятие №21
Тема: Использование психодрамы в групповой работе
История развития психодрамы.
Основные теоретические понятия психодрамы (ролевая игра, спонтанность, теле,
катарсис, инсайт).
Поведение и стиль руководства группового психотерапевта в психодраме.
Фазы развития психодрамы.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Айхинтер А., Холл В. Детская психодрама в индивидуальной и семейной
психотерапии, в детском саду и школе – М.: Генезис, 2005. – 336 с.
2. Келлерман П.Ф. Психодрама крупным планом: Анализ терапевтических механизмов /
пер. с англ. И.А. Лаврентьевой. - М: Класс, 1998. - 236 с.
3. Киннер Д. Клинические ролевые игры и психодрама. – М.: Независимая фирма Класс,
1993. – 224 с.
4. Лейтц Г. Психодрама: теория и практика. Классическая психодрама Я. Л. Морено. –
М.: Прогресс. Универс, 1994. – 352 с.
10. Психотерапевтическая энциклопедия. - СПб.: Питер, 2002. – 672 с.
5. Психодрама – вдохновение и техника / Под ред. Холмса П., Карп М. – М.: Класс, 1997.
– 288 с.
Практическое занятие №22
Тема: Основные процедуры психодрамы
1. Место психодрамы в современной психотерапии детей и подростков, ее
возможности и показания к ней.
2. Методики (процедуры) психодрамы, её применение.
3. Роли в психодраме.
4. Фазы развития психодрамы.
5. Особая роль психотерапевта в психодраме и совместимость с другими
методиками.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Айхингер А., Холл В. Детская психодрама в индивидуальной и семейной
психотерапии, в детском саду и школе – М.: Генезис, 2005. – 336 с.
2. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. – СПб., 2002.- 503 с.
3. Келлерман П.Ф. Психодрама крупным планом: Анализ терапевтических механизмов /
пер. с англ. И.А. Лаврентьевой. - М: Класс, 1998. - 236 с.
4. Киннер Д. Клинические ролевые игры и психодрама. – М.: Независимая фирма Класс,
1993. – 224 с.
5. Лейтц Г. Психодрама: теория и практика. Классическая психодрама Я. Л. Морено. –
М.: Прогресс. Универс, 1994. – 352 с.
6. Линде Н.Д. Основы современной психотерапии. – М.: Академия, 2002. – 208 с.
7. Психодрама – вдохновение и техника / Под ред. Холмса П., Карп М. – М.: Класс, 1997.
– 288 с.
8. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. – СПб.: Питер,
Ком, 1999. – 752 с.
15. Рудестам К. Групповая психотерапия. Психокоррекционные группы: теория и практик
/ пер. с англ. А. Голубева. 2-е междунар. изд. - СПб.: Питер, 2001. - 376 с.
Практическое занятие №23
Тема: Кататимно-имагинативная психотерапия в группе (символдрама)
1. Основные теоретические понятия символдрамы (мотив, образ, работа со
сновидениями, имагинации).
2. Особенности терапевтических отношений, поведение и стиль руководства группового
психотерапевта в символдраме.
3. Основные процедуры и техники, применяемые в кататимно-имагинативной терапии.
4. Возможности и критика данного подхода в групповой психотерапии.
Литература
Основная
3. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
4. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Боев И.В. Символдрама: коррекция личностных и поведенческих нарушений. –
Ставрополь: Сервисшкола, 2009.- 167 с.
2. Лёйнер Х.К. Кататимное переживание образов: Основная ступень; Введение в
психотерапию с использованием техники сновидений наяву; Семинар: Пер. с нем. - М.:
Эйдос, 1996. - 253 с.
11. Психотерапевтическая энциклопедия. - СПб.: Питер, 2002. – 672 с.
3. Обухов Я.Л.: Символдрама: Кататимно-имагинативная психотерапия детей и
подростков. - М., «Эйдос» 1997.
1.
2.
3.
4.
Практическое занятие №24
Тема: Семейная терапия: значение работы с семьей для детской и подростковой
психотерапии
Место семейной терапии в системе психотерапевтической помощи детям и
подросткам.
Современные направления семейной психотерапии: принцип системности.
Причины и развитие семейной дисфункции и принципы вмешательства:
Основные этапы семейной психотерапии в отечественных направлениях.
Литература
Основная
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная
1. Бремс К. Полное руководство по детской психотерапии / Бремс К. ; пер. с англ. Ю.
Брянцевой. - 2-е междунар. изд. - М. : Эксмо-Пресс, 2002. – 640 с.
2. Желдак И.М. Искусство быть семьей: Практическое руководство. – Мн.: МП
«Лерокс», 1998. – 160 с.
3. Захаров А. И. Происхождение и психотерапия детских неврозов / Захаров А. И. - СПб.:
КАРО, 2006. – 672 с.
4. Минухин С., Фишман Ч. Техники семейной терапии. М.: Класс, 1998. – 304 с.
5. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 2-е изд., доп. и
перераб. - СПб. : Питер, 2002.
6. Психотерапия : учебник для студ. мед. вузов / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 3-е изд.,
доп. - СПб.: Питер, 2008. – 672 с.
7. Психотерапия детей и подростков / под ред. Ф. Кендалла ; пер. с англ. А. Смирнова. 2-е изд. - СПб. : Питер, 2002. – 384 с.
8. Эйдемиллер Э.Г,, Добряков И.В., Никольская И.М. Семейный диагноз и семейная
психотерапия. СПб.: Речь, 2003. – 336 с.
Примерный перечень вопросов к зачету по дисциплине «Психотерапия детей и
подростков»
1. Рисунок как коммуникативное средство
2. Методы психотерапевтической работы через рисунок
3. Символдрама и рисунок
4. Сказкотерапия: общие принципы работы
5. Метафора в сказкотерапии
6. Игротерапия: классификация методов
7. Особенности работы психотерапевта с детьми и подростками-суицидентами
8. Психодинамические методы в детской психотерапии
9. Гештальт-терапия в практике детского психотерапевта
10. Детский фольклор как совокупность спонтанных психотехник
11. Принципы отбора в детскую терапевтическую группу.
12. Разговорно-центрированные формы психотерапии
13. ПТСР: диагностика и психотерапия
14. Принцип диалога в терапии подростков
15. Когнитивно-поведенческие методы детской психотерапии
16. Системность психотерапевтической помощи детям
17. Семейная психотерапия как одна из форм психотерапевтической помощи детям.
18. Суицид у подростков и методы их предотвращения
19. Особые ситуации и рекомендации к проведению беседы
20. Фазы формирования психотерапевтической детской группы
21. Правила поведения и кодекс группы
22. Психодрама как одна из форм групповой терапии детей и подростков
23. Этапы работы детского психотерапевта.
24. Запрос. Уточнение запроса. Сбор первичной информации.
25. Принципы действия психотерапии
26. Потребность в психотерапевтической помощи детям в социуме
27. Современное состояние психотерапевтической помощи детям и подросткам в России и
за рубежом.
28. Внеклиническая и клиническая психотерапия: сходства и различия: показания к
методам психотерапии
29. Общая классификация методов детской психотерапии
30. Школьная фобия и школьная дезадаптация
31. Пределы компетентности психолога-психотерапевта
32. Типология семей
33. Принципы и правила семейного консультирования
34. Завершение психотерапии
35. Ролевые игры в детской психотерапии.
Примерный перечень вопросов к экзамену по дисциплине «Психотерапия детей и
подростков»
1. Модели психотерапии. Проблема эффективности психотерапии.
2. Предмет и задачи психотерапии. Различение психотерапии, психокоррекции и
психологического консультирования. Общая и частная психотерапия.
3. Принципы и основные направления психотерапии и психокоррекции для детей и
подростков.
4. Социально-правовые вопросы психотерапии.
5. Личность психотерапевта как основной фактор терапевтического воздействия.
6. Директивная и недирективная сказкотерапия.
7. Клиническое интервью.
8. Психоанализ, аналитическая психотерапия и динамическая психотерапия. Основные
принципы психоанализа.
9. Основные факторы психотерапии. Уровни психотерапии.
10. Перенос и контрперенос в психотерапии.
11. Защитные механизмы и их роль в психотерапии.
12. Системная семейная психотерапия.
13. Психотерапия в родительских группах.
14. Бихевиоральная психотерапия с детьми. Основные принципы, методы и приемы.
15. Основные принципы, методы и приемы работы с фобиями.
16. Психотерапия и психокоррекция эмоциональных нарушений в детском и
подростковом возрасте.
17. Нарушения игровой деятельности детей и их диагностика. Игровая психотерапия.
18. Аутогенная тренировка. Аутогенная тренировка и психогимнастика с детьми.
19. Групповая психотерапия: задачи, виды, принципы. Лечебные факторы групповой
психотерапии. Позиции терапевта в группе.
20. Детско-подростковая психотерапия. Психотерапия детей с повреждениями в развитии;
с задержкой психического развития; с недоразвитием; при искаженном психическом
развитии.
21. Психотерапия при дисгармоничном психическом развитии.
22. Психотерапевтическая работа в образовательном учреждении. Общие признаки
группы риска. Направления психопрофилактической работы с учителями; с
учениками; с родителями.
23. Когнитивно-поведенческая психотерапия. Методология когнитивного научения.
24. Иррациональные установки; их коррекция. Методы редукции поведения. Методы,
усиливающие поведение.
25. Клиент-центрированный подход К. Роджерса. Триада К. Роджерса.
26. Психотерапия и психопрофилактика аддиктивного поведения у подростков.
27. Гуманистическая и экзистенциальная психотерапия. Парадоксальные приемы:
рефрейминг; парадоксальная интенция (предписание).
28. Суггестивная психотерапия, ее механизмы. Классический и эриксонианский гипноз.
29. Понятие о стрессе. Факторы стресса. Субсиндромы стресса. Фазы стрессовой реакции.
Эустресс и дистресс.
30. Понятие психической травмы. Классификация психотравмирующих ситуаций.
31. Психические реакции на стресс (острая реакция на стресс, посттравматическое
стрессовое расстройство, нарушение адаптации, диссоциативные расстройства,
невротические расстройства). Психосоматические расстройства как реакция личности
на стресс и фрустрацию.
32. Посттравматическое стрессовое расстройство. Основные диагностические критерии.
Психические и соматические проявления.
33. Общая характеристика видов психологической помощи при психогениях.
Психотерапия и психопрофилактика стрессогенных нарушений. Задачи, методы и
организационные формы психопрофилактики.
34. Механизмы интрапсихической адаптации к стрессу. Защитные механизмы и копингстратегии.
Понятие кризиса детского возраста. Психотерапия кризисных состояний.
Арттерапия.
Психодрама Морено.
Телесно-ориентированная психотерапия.
Транзактная психотерапия.
Психоаналитическая диагностика. Современные представления об уровнях и типах
нарушений личности.
41. Сферы применения психодинамической психотерапии. Современный психоанализ.
42. Принципы и техники бихевиоральной психотерапии.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
Литература, рекомендуемая для изучения
Основная литература
1. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. –
Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
2. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
Дополнительная литература
1. Авдулова Психология игры: современный подход: уч. пособие для студ. высш. учеб.
заведений. – М.: Академия, 2009. – 208 с.
2. Айхингер А., Холл В. Детская психодрама в индивидуальной и семейной
психотерапии в детском саду и школе: Пер. с нем. - М.: Генезис, 2005. - 336 с.
3. Александров А. А. Современная психотерапия. Курс лекций. – СПб.: Академический
проект, 1997. – 335 с.
4. Александров А.А. Интегративная психотерапия / А.А. Александров. - СПб.: Питер,
2009. - 352 c.
5. Алексеев А.В. Преодолей себя! Психическая подготовка в спорте. – Ростов н/Д.:
Феникс, 2006. -352 с.
6. Артпедагогика и арттерапия в специальном образовании: Учебник для вузов / Е.А.
Медведева, И.Ю. Левченко, Л.Н. Комиссарова, Т.А. Добровольская. - М.: Академия,
2001. – 248 с.
7. Арт-терапия - новые горизонты / Под ред. А.И. Копытина. – М.: Когито-Центр, 2006. –
336 с.
8. Арт-терапия / Сост. И общая редакция А.И. Копытина. – СПб.: Питер, 2001. – 320 с.
9. Баер У. Творческая терапия - Терапия творчеством (Теория и практика психотерапии,
использующей разнообразные формы творческой активности). - М.: Класс, 2013. - 552
c.
10. Бек А., Фримен А. и др. Когнитивная психотерапия расстройств личности. – СПб.:
Речь, 2002. – 544 с.
11. Бихевиорально-когнитивная психотерапия детей и подростков. Под ред. Шевченко
Ю.С. – СПб.: Речь, 2003. – 552 с.
12. Боев И.В. Символдрама: коррекция личностных и поведенческих нарушений. –
Ставрополь: Сервисшкола, 2009.- 167 с.
13. Бремс К. Полное руководство по детской психотерапии / Бремс К. ; пер. с англ. Ю.
Брянцевой. - 2-е междунар. изд. - М. : Эксмо-Пресс, 2002. – 640 с.
14. Варга А.Я. Введение в системную семейную психотерапию. - М.: Когито-Центр, 2012.
- 182 c.
15. Вачков И.В. Основы технологии группового тренинга. – М.: Ось-89, 1999. – 176 с.
16. Вачков И.В. Психологические сказки о лидерстве для младших школьников. – М.:
Чистые пруды, 2009. – 32 с.
17. Введение в музыкотерапию / Г.-Г. Декер-Фойгт. - СПб.: Питер, 2003. - 208 с:
18. Виртц У. Жажда смысла: Человек в экстремальных ситуациях: Пределы психотерапии.
- М.: Когито-Центр, 2012. - 328 c.
19. Гингер С., Гингер А. Практическое пособие для психотерапевтов. – М.:
Академический Проект, Фонд «Мир», 2010. – 224 с.
20. Гнездилов А.В. Встречи на дороге. Терапевтические сказки. – СПб.: Речь, 2006. – 224
с.
21. Детская и подростковая психотерапия: методический материал / ред. Д. Лейн, Э.
Миллер. – СПб.: Питер, 2001. - 448с.
22. Драпкин Б.З. Семейная психотерапия (метод психотерапии материнской любви). - М.:
ДеЛи принт, 2005. - 260 c.
23. Евтушенко Е.Г. Методы современной гипнотерапии. - М.: Психотерапия. – 2010. – 384
с.
24. Желдак И.М. Искусство быть семьей: Практическое руководство. – Мн.: МП
«Лерокс», 1998. – 160 с.
25. Залевский Г.В.Основы современной бихевиорально-когнитивной терапии и
консультирования. - Томск, ЦПКЖК, 2002. - 112 с.
26. Захаров А. И. Происхождение и психотерапия детских неврозов / Захаров А. И. - СПб.:
КАРО, 2006. – 672 с.
27. Захаров А. Ю. Дневные и ночные страхи у детей. - СПб.: Союз, 2000. – 448с.
28. Захаров А.И. Детские неврозы. – М.: Респекс, 1995. – 192 с.
29. Зинкевич-Евстигнеева Т. Д. Психотерапия зависимостей. Метод сказкотерапии. СПб.: Речь,
30. Зинкевич-Евстигнеева Т.Д. Практикум по сказкотерапии. – СПб.: Речь, 2000. – 310 с.
31. Зинкевич-Евстигнеева Т.Д., Грабенко Т.М. Игры в сказкотерапии. – СПб.: Речь, 2006. –
208 с.
32. Игровая семейная психотерапия / под ред. Шефер Ч., Кери Л. – СПб.: Питер., 2001. –
384 с.
33. Игумнов С. А. Основы психотерапии детей и подростков : справ. пособие / под ред. В.
Т. Кондрашенко. - М.: Изд-во Ин-та Психотерапии, 2001. – 110 с.
34. Ильин В.А. Археология детства: Психологические механизмы семейной жизни. - М.:
Независимая фирма «Класс», 2002. - 208 с.
35. Каган В.Е. Искусство жить: Человек в зеркале психотерапии. - М.: Смысл, 2013. - 415
c.
36. Капустин С.А. Экзистенциальный критерий нормальности и аномальности личности в
классических направлениях психологии и психотерапии. - М.: Когито-Центр, 2013. 101 c.
37. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. – СПб., 2002.- 503 с.
38. Келлерман П. Ф. Психодрама крупным планом: Анализ терапевтических механизмов /
Пер. с англ. - М.: Класс, 1998. - 240 с.
39. Киннер Д. Клинические ролевые игры и психодрама. – М.: Независимая фирма Класс,
1993. – 224 с.
40. Киселева М. В. Арт-терапия в практической психологии и социальной работе . - СПб.:
Речь, 2007. – 336 с.
41. Киселева М.В. Арт-терапия в работе с детьми: Руководство для детских психологов,
педагогов, врачей и специалистов, работающих с детьми. - СПб.: Речь, 2006. – 160 с.
42. Клюев Е. В. Цыпленок для супа: Психологические сказки взрослым и детям. - М:
РИПОЛ КЛАССИК, 2003. - 288 с:
43. Колошина Т.Ю., Трусь А.А. Арт-терапевтические техники в тренинге: характеристики
и использование. Практическое пособие для тренера. - СПб.: Речь, 2010. – 189 с.
44. Кондрашенко В. Т. Донской Д.И., Игумнов С.А. Общая психотерапия: Рук. для врачей/
В. Т. Кондрашенко, Д. И. Донской, С. А. Игумнов. - 4-е изд., перераб. и доп. - Мн.:
Выш. шк., 1999. - 524 с.
45. Копытин А.И. и др. Арт-терапия жертв насилия /Сост. А. И. Копытин. - М:
Психотерапия, 2009. - 144 с.
46. Копытин А.И., Корт Б. Техники телесно-ориентированной арт-терапии. - М.:
Психотерапия, 2011. – 128 с.
47. Короткова Л.Д. Сказкотерапия в школе. Методические рекомендации. – М.: ЦГЛ,
2006. – 144 с.
48. Костина Л.М. Игровая терапия с тревожными детьми. – СПб.: Речь, 2006. - 160 с.
49. Кочарян А.С. Психотерапия: Учебник для вузов / Под общ. и науч. ред. Л.Ф. Бурлачук.
- СПб.: Питер, 2012. - 496 c.
50. Кочюнас Р. Психологическое консультирование. Групповая психотерапия. - М.: Акад.
Проект, Фонд Мир, 2010. - 463 c.
51. Кочюнас Р. Психотерапевтические группы : теория и практика под ред. проф. В.В.
Макарова; пер. с лит. В. Матулявичене. – М.: Академ. Проект, 2000. - 238 с.
52. Кэдьюсон X., Шефер Ч. Практикум по игровой психотерапии. - СПб.: Питер, 2001. 416 с.
53. Кэррел С. Групповая психотерапия подростков / Пер.с англ. А. Маслова. - СПб: Питер,
2002. - 224с.
54. Лаукс Г. Психиатрия и психотерапия: Справочник / Пер. с нем. В.П. Яковлева; Под
общ. ред. П.И. Сидорова. - М.: МЕДпресс-инф., 2012. - 512 c.
55. Литвак М.Е. Если хочешь быть счастливым: Учебное пособие по психотерапии и
психологии общения / М.Е. Литвак. - Рн/Д: Феникс, 2013. - 603 c.
56. Млодик И.Ю. Там, где тебя еще нет...: Психотерапия как освобождение от иллюзий /
И.Ю. Млодик. - М.: Генезис, 2013. - 256 c.
57. Лаут Г. В. Коррекция поведения детей и подростков. Т. 1. Стратегия и методы :
практическое руководство / Лаут Г. В., Брак У. Б., Линдеркамп Ф. ; пер. с нем. В.Т.
Алтухова ; науч. ред. А.Б. Холмогорова. - М. : Академия, 2005. – 224 с.
58. Лаут Г. В. Коррекция поведения детей и подростков. Т. 2. Отклонения и нарушения :
практическое руководство / Лаут Г. В., Брак У. Б., Линдеркамп Ф. ; пер. с нем. В. Т.
Алтухова ; науч. ред. А.Б. Холмогорова. - М. : Академия, 2005. – 224 с.
59. Лебедева Л. Д., Никонорова Ю. В., Тараканова Н. А. Энциклопедия признаков и
интерпретаций в проективном рисованиии арт-терапии. - СПб.: Речь, 2006. - 336 с.
60. Лёйнер Х.К. Кататимное переживание образов: Основная ступень; Введение в
психотерапию с использованием техники сновидений наяву; Семинар: Пер. с нем. М.: Эйдос, 1996. - 253 с.
61. Лейтц Г. Психодрама: теория и практика. Классическая психодрама Я. Л. Морено. –
М.: Прогресс. Универс, 1994. – 352 с.
62. Линде Н.Д. Основы современной психотерапии. – М.: Академия, 2002. – 208 с.
63. Лэндрет Г. и др. Игровая терапия как способ решения проблем ребенка. – М.,
Воронеж, 2001. – 320 с.
64. Ляшенко В.В. Арт-терапия как практика самопознания. – М.: Психотерапия, 2014. –
152 с.
65. Мейер В. Методы поведенческой терапии. – СПб.: Речь, 2001. - 246 с.
66. Миллер С.. Психология игры. – СПб.: Университетская книга, 1999. – 320 с.
67. Минухин С., Фишман Ч. Техники семейной терапии. М.: Класс, 1998. – 304 с.
68. Морено Я. Психодрама / Пер. с англ.- М.: Апрель Пресс, ЭКСМО-Пресс, 2001.- 528 с.
69. Наговицын А.Е., Пономарева В.И. Атлас сказочного мира. - М.: Генезис, 2011. - 320 с.
70. Наговицын А.Е., Пономарева В.И. Типология сказки. - М.: Генезис, 2011. - 336 с.
71. Обухов Я.Л.: Символдрама: Кататимно-имагинативная психотерапия детей и
подростков. - М., «Эйдос» 1997.
72. Оклендер В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психотерапии. - М.: Класс,
2012. - 336 c.
73. Павлов И.С. Психотерапия в практике. Технология психотерапевтического процесса /
И.С. Павлов. - М.: Акад. Проект, Культура, 2012. - 512 c.
74. Сатир В. Коммуникация в психотерапии: Пер. с англ.. - М.: ИОИ, 2011. - 96 c.
75. Панфилова М.А. Игротерапия общения. Тесты и коррекционные игры. – М.: Гном и Д,
2005. – 160 с.
76. Пономарева В.И. Там, на неведомых дорожках... Из практики сказкотерапии. – М.:
Академический Проект; Альма Матер, 2008. – 244 с.
77. Практика сказкотерапии / Под ред. Н. А. Сакович. - СПб.: Речь, 2004. - 224 с.
78. Практикум по арт-терапии / Под ред. А. И. Копытина. - СПб.: Питер, 2001. – 448 с:
79. Психоаналитическая психодрама в работе с детьми и подростками. - М.: Институт
общегуманитарных исследований, 2004. - 160 с.
80. Психодрама – вдохновение и техника / Под ред. Холмса П., Карп М. – М.: Класс, 1997.
– 288 с.
81. Психология семьи и больной ребенок. Учебное пособие: Хрестоматия. - СПб.: Речь,
2007. - 400 с.
82. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 2-е изд., доп. и
перераб. - СПб.: Питер, 2002. – 672 с.
83. Психотерапия : учебник для студ. мед. вузов / под ред. Б. Д. Карвасарского. - 3-е изд.,
доп. - СПб.: Питер, 2008. – 672 с.
84. Психотерапия детей и подростков / под ред. Ф. Кендалла ; пер. с англ. А. Смирнова. 2-е изд. - СПб. : Питер, 2002. – 384 с.
85. Романин А.Н. Основы психотерапии: учеб. для студентов вузов, обучающихся по
гуманит. специальностям. – М.: КноРус, 2006. - 527 с.
86. Романов А.А. Направленная игровая терапия агрессивного поведения у детей. – М.:
Плэйт, 2004. – 48 с.
87. Ромек В.Г. Поведенческая психотерапия: учеб. пособие для студентов вузов. – М.:
Академия, 2002. - 192 с.
88. Рудестам К. Групповая психотерапия / пер. с англ. А. Голубева. 2-е междунар. изд. СПб.: Питер, 2001. - 376 с.
89. Рыбакова С.Г, Арт-терапия для детей с задержкой психического развития: учебное
пособие. – СПб.: Речь, 2007. – 144.
90. Самыгин С.И. Психотерапия детей и подростков / С.И. Самыгин, Г.И. Колесникова. Ростов н/Д.: Феникс, 2012. - 284 c.
91. Сатир В. Коммуникация в психотерапии: Пер. с англ. / В. Сатир. - М.: ИОИ, 2011. - 96
c.
92. Соколова Е.Т. Психотерапия: Теория и практика: Учеб. для студентов высш. учеб.
заведений. – М.: Академия, 2002. – 368 с.
93. Спиваковская А.С. Фрагменты беатотерапии. – М.: Беато Пресс, Поматур, 2010. – 208
с.
94. Старшенбаум, Г.В. Психосоматика и психотерапия: Исцеление души и тела. - Рн/Д:
Феникс, 2013. - 350 c.
95. Ткач Р. М. Сказкотерапия детских проблем. - СПб.: Речь; М.: Сфера, 2008. - 118 с.
96. Тренинг по сказкотерапии / под ред. Т.Д. Зинкевич-Евстигнеевой. – СПб.: Речь, 2006. –
176 с.
97. Франкл В.Э. Страдания от бессмысленности жизни. Актуальная психотерапия / Пер. с
С.С. Панков. - Новосиб.: Сиб. унив. изд., 2013. - 95 c.
98. Хозиев В.Б. Практикум по общей психологии: Учеб. пос. для студ. вузов. – М.:
Академия, 2003. – 272 с.
99. Холмс П. Внутренний мир снаружи. Теория объектных отношений и психодрама /
Пер. с англ. - М.: Класс, 1999. - 288 с.
100.
Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности. – СПб: Питер Ком, 1999. – 608 с.
101. Черняева С. А. Психотерапевтические сказки и игры. - СПб.: Речь, 2002. - 168 с
102. Шавердян Г. М. Основы психотерапии / Шавердян Г. М. - СПб.: Питер, 2007.
103. Шульц И. Г. Аутогенная тренировка: Пер. с нем. - М.: Медицина, 1985. - 32 с.
104. Шумский В.Б. Экзистенциальная психология и психотерапия: теория, методология,
практика: Учебное пособие. - М.: ИД ГУ ВШЭ, 2010. - 183 c.
105. Шутценбергер А. А. Психодрама Пер. с фр. Г. Бутенко. – М.: Психотерпия, 2007. –
448 с.
106. Эйдемиллер Э.Г,, Добряков И.В., Никольская И.М. Семейный диагноз и семейная
психотерапия. - СПб.: Речь, 2003. – 336 с.
107. Эллис А. Практика рационально-эмоциональной терапии / пер. с англ. Т.
Саушкиной. 2-е изд. - СПб : Речь, 2002. - 345 с.
108. Эрлахер-Фаркас Б. Монодрама: Исцеляющая встреча. От психодрамы к
индивидуальной терапии. - К.: Ника-Центр, Эльга, 2004. - 292 с.
109. Юнг К. Г. Практика психотерапии. - Минск: Харвест, 2003.
110. Ялом И.Д. Дар психотерапии / Пер. с англ. Ф. Прокофьев. - М.: Эксмо, 2012. - 352
c.
Материально-техническое обеспечение дисциплины
1. Подготовка реферативных сообщений с использование
технологий.
2. Разработка медиапрезентаций по различным темам курса.
информационных
Банк тестовых заданий
1) Групповая психотерапия — это:
a) - самостоятельное психотерапевтическое направление;
b) +метод, использующий в лечебных целях групповую динамику;
c) - метод, ориентированный исключительно на процесс «здесь-и-теперь»;
d) - метод, направленный на переработку межличностных конфликтов.
2) Термин «перенос» обозначает:
a) - эмоционально теплые отношения между пациентом и психотерапевтом;
b) - доверие и открытость пациента по отношению к психотерапевту;
c) +специфические отношения между пациентом и психотерапевтом,
основанные на проекции;
d) - партнерские отношения между пациентом и психотерапевтом.
3) Поведенческая психотерапия представляет собой практическое применение:
a) - теории деятельности;
b) +теорий научения;
c) - концепции отношений;
d) - психологии установки.
4) Когнитивная психотерапия возникла как одно из направлений:
a) - рациональной психотерапии;
b) - гуманистической психотерапии;
c) +поведенческой психотерапии;
d) - психодинамической психотерапии.
5) В наименьшей степени сущность психотерапии в современном ее понимании
раскрывает понятие:
a) - психологическое вмешательство;
b) - психологическая коррекция;
c) + внушение;
d) - клинико-психологическая интервенция.
6) Психологической основой личностно-ориентированной (реконструктивной)
психотерапии является:
a) - теория деятельности;
b) +теория отношений;
c) - теория установки;
d) - теория поля.
7) В процессе психоанализа анализу подвергаются:
a) +ошибочные действия;
b) - автоматические мысли;
c) - неадаптивные поведенческие стереотипы;
d) - ошибочные когниции.
8) Термин «научение» имеет наибольшее значение для:
a) - опытной психотерапии;
b) - гештальт-терапии;
c) - психодрамы;
d) +когнитивной психотерапии.
9) Так называемая «жетонная система» — это метод, основанный на:
a) +оперантном обусловливании;
b) - классическом обусловливании;
c) - научении по моделям;
d) - внушении.
10) Клиент-центрированная психотерапия предполагает:
a) - использование свободных ассоциаций;
b) +безусловное принятие пациента психотерапевтом;
c) - работу с иррациональными установками личности;
d) - изменение системы отношений пациента.
11) Наиболее характерной для групповой психотерапии является:
a) - биографическая ориентация;
b) - тематическая ориентация;
c) +интеракционная ориентация;
d) - симптоматическая ориентация.
12) Подберите наиболее подходящее определение для супервизии:
a) - Особый вид психотерапии
b) +Корректирующая консультация более опытного коллеги в целях
профессионального роста и развития психотерапевта
c) - Критический анализ работы психотерапевта
13) Если невроз понимается как следствие конфликта между бессознательным и
сознанием, то психотерапия будет направлена на:
a) - переучивание;
b) + осознание;
c) - интеграцию опыта;
d) - распознавание ошибочных стереотипов мышления
14) В качестве основного механизма лечебного действия групповой психотерапии
рассматривается:
a) - межличностное научение;
b) - имитационное поведение;
c) - сообщение информации;
d) +интерперсональное влияние.
15) Психодрама — это метод, направленный, прежде всего, на создание условий для:
a) - диагностики неадекватных поведенческих стереотипов и их коррекции;
b) - повышения коммуникативной компетентности;
c) + спонтанного выражения эмоций, связанных со значимой проблематикой;
d) - переработки межличностных конфликтов.
16) Основоположником гуманистического направления в психологии является:
a) - Айзенк
b) + Маслоу
c) - Лазарус
d) - Адлер
17) Противоположным понятию психологической защиты в рамках клиентцентрированной психотерапии Роджерса является:
a) - эмпатия;
b) - принятие;
c) +открытость опыту;
d) - аутентичность.
18) В рамках какой теоретической ориентации может быть дано следующее
определение психотерапии: «Психотерапия— это процесс взаимодействия между
двумя или более людьми, один из которых специализировался в области коррекции
человеческих отношений»?
a) - Психодинамической;
b) +гуманистической;
c) - когнитивной;
d) - поведенческой.
19) Основной процедурой психоанализа является:
a) +интерпретация;
b) - прояснение;
c) - фокусировка;
d) - преодоление.
20) Какая их перечисленных ролей группового психотерапевта является наименее
конструктивной:
a) - комментатор;
b) - технический эксперт;
c) +активный лидер;
d) - опекун.
Приложение 1
Материалы для практических занятий
Практическое занятие № 2
Тема: Психоанализ и его особенности в детском возрасте
Цель упражнений - проиллюстрировать основные практические аспекты
психодинамической методологии.
1. Символы повседневности. возьмите лист бумаги и напишите все слова,
которые приходят вам в голову, когда вы слышите слово «рождение». Сделайте список
как можно более длинным. Теперь возьмите слово «любовь» и снова составьте список.
Теперь сравните оба списка. Какие предметы повседневного обихода напоминают вам
рождение и любовь? Какие типы людей, понятия, предметы из вашей квартиры?
Предполагается, что ваши творческие возможности достаточно раскрепостили вас для
свободного ассоциирования.
2. Фрейдовская ошибка. Ошибки, описки, обмолвки - это по большей части
окошки в подсознание. Не все обмолвки (ошибки) разгадываются легко. Но если человек
позволит себе свободно ассоциировать, то он с большой долей вероятности поймет
скрытый смысл своих оговорок. Вспомните свои речевые ошибки, обмолвки своих друзей
и попытайтесь с помощью свободных ассоциаций понять их значение.
3. Анализ сновидений. Вспомните и запишите содержание своего сна. Затем
сядьте, расслабьтесь и сфокусируйте свое внимание на одном из эпизодов сна. Позвольте
мыслям свободно течь и пусть они идут в любом направлении. Затем посмотрите,
появились ли новые идеи, помогающие вам понять смысл сна. Есть еще один вариант:
припомните весь сон и расслабьтесь. Перенеситесь мысленно в детство и отдайтесь
потоку ассоциаций. Примерно третья ассоциация будет информативной. Мысленно
вернитесь к своему сну и попытайтесь установить связь между содержанием сна и
ассоциациями. Предшествующее упражнение содержит в себе те же элементы, что и
упражнение анализа сновидений.
4. Анализ сопротивления. Под сопротивлением понимают все слова и поступки
клиента, которые препятствуют проникновению в его подсознание. Например, во время
выполнения одного из вышеприведенных упражнений, вы внезапно на чем-то
споткнулись и не смогли сказать дальше ни слова. Ваши ассоциации остановились, словно
наткнулись на преграду. Эта блокировка является маленьким примером сопротивления и
является частью более широкого механизма вытеснения.
Чтобы понять заблокированную ассоциацию, следует обратить внимание на
блокировку как таковую. Приведем следующий пример. Предположим, вы хотите более
глубоко понять чувство по отношению к родителям или другому значимому лицу. Один
путь достижения этого - написать на листе бумаги все слова, приходящие вам в голову
при воспоминании об этом человеке. Предположим, что список слов, связанных с
человеком, будет следующим: теплота, любовь, прогулка, нежность, ревность, гнев
(заблокировано). Далее следует сделать следующее:
1) свободно ассоциировать, взяв блокировку в качестве отправного пункта (во
время этого может быть найден ключ к пониманию сопротивления):
2) расслабиться, спеть первую пришедшую на ум песню и потом свободно ассоциировать на тему спетой песни;
3) сделать любой рисунок и снова подбирать ассоциации;
4) пойти в магазин, выбрать книгу или взять словарь и выбрать слово, далее,
отталкиваясь от вашего выбора, снова свободно ассоциировать (иногда ответ приходит
немедленно).
5. Анализ переноса. Иногда мы встречаем людей, которые нам сразу не нравятся.
Психоанализ предполагает, что переносим на этот новый объект опыт наших прежних
негативных чувств. Выберите какого-нибудь человека, с которым у вас проблемы в
отношениях, и попробуйте отдаться потоку свободных ассоциаций согласно
вышеприведенным правилам. анализ сопротивления.
5. Анализ сопротивления. Одним из возможных путей анализа сопротивления
может быть следующий: отметить его, интерпретировать клиенту, а затем попросить его
свободно ассоциировать, сделав сопротивление отправным пунктом.
Анализ переноса. Перенос относится к тем чувствам, которые клиент испытывает
по отношению к терапевту. Следует идентифицировать перенос и сделать его предметом
свободного ассоциирования для выяснения смысла. Слишком прямолинейная или
преждевременная трактовка переноса может травмировать, смутить клиента, поэтому
анализ этот лучше проводить на поздних стадиях лечения.
Самые ранние воспоминания моего детства
Упражнение. Выполняется в течение 10-15 минут. Сядьте удобно, прикройте глаза и
расслабьте тело. Вы отправляетесь путешествовать в далекое прошлое своего детства.
Начните разматывать свою жизнь, как киноленту, - от сегодняшнего дня к
вчерашнему...год назад... два, три... дальше... дальше... вплоть до самого раннего
воспоминания. Позвольте себе увидеть что-то: неясные образы, картины... услышать
звуки... голоса... слова... бессвязную речь; почувствовать запахи и прикосновения...
соприкосновения... Что вы чувствуете, какие чувства возникают у вас?.. Какие мысли
приходят в голову?.. Позвольте себе просто побыть с ними, сколько захочется...
Потихоньку начинайте возвращаться в свое настоящее. Медленно открывайте глаза,
осмотритесь, отметьте, что вы чувствуете, что ощущаете телесно. Медленно измените
позу. Если хотите, запишите в своем личном дневнике все, что вы пережили, ваши
чувства и ваши мысли по поводу этого путешествия. Что нового вы пережили, открыли в
себе или в других, с какими образами себя и других вы повстречались?
Паттерны отношений
Упражнение. Если согласиться с З.Фрейдом, то все наши отношения несут отпечаток
чувств, испытываемых к родным и близким. Вот несколько способов проверить это
предположение.
1. Опишите свою главную эмоцию к каждому из родителей; помните, что каждый
человек испытывает множество чувств к своим родителям - от нежности до
холодности, от жалости до восхищения, а также презрение, злость, обиду, чувство
вины и т.д.; не старайтесь обвинять или оправдывать кого-либо, а просто позвольте
себе чувствовать, и эти чувства не принесут никому вреда.
2. Составьте список людей, которые вам больше всего нравились в жизни, исключая
родителей (отдельно мужчин и женщин).
3. Перечислите, какие качества в них вам нравятся, а какие нет.
4. Подумайте и запишите, есть ли что-то общее у всех женщин, у всех мужчин. Нравятся
(не нравятся) ли вам люди определенного типа?
5. Обратитесь к своим родителям. Какие черты в них вам нравятся (не нравятся)? Что
нравилось (не нравилось), когда вы были маленьким(ой)?
6. Сопоставьте, сравните список характеристик ваших родителей и значимых для вас
людей. Замечаете ли вы, что они очень похожи, или, напротив, прямо
противоположны?
Конфликты и защиты
Упражнение 1. Переживание унижения, дурного отношения.
Детям часто приходится испытывать унижение, ведь они всегда ниже, меньше, слабее
взрослых. Вспомните три случая вашего унижения: одно - в детстве, второе - в
подростковом возрасте, третье - во взрослой жизни, когда вы чувствовали себя
оскорбленным, раздавленным, беспомощным... Опишите в деталях инцидент, но особенно
ваши чувства в то время... Был ли кто-то рядом с вами, кому вы могли бы поплакаться,
пожаловаться на свою боль, кто мог бы защитить вас?.. Что случилось с вашей болью,
обидой, возмущением? Возвратившись из «путешествия в детство», просмотрите свои
теперешние способы обращения со своими чувствами.
Упражнение 2. Выполняя упражнение, возвратитесь к предыдущему, вспомните, как
вы его выполняли - с интересом или безучастно; возможно, вы пропустили его или оно
показалось слишком простым, банальным, не стоящим усилий с вашей стороны. Если
удалось преодолеть первоначальное сопротивление и вы выполнили предыдущее
упражнение, попробуйте заметить пути, по которым вы отклонялись от воспоминаний и
тягостных чувств. Какими способами вы избегали психического напряжения? Насколько
возникшие чувства устойчивы и постоянно проявляются в подобных ситуациях? Обратите
внимание, какую пользу и какой вред они приносили раньше, сейчас? Пытались ли вы
изменить их?
Упражнения и вопросы Самоидентичность
Упражнение «Кто Я?». Позволь себе узнать себя больше, позволь своей руке
рисовать, каким твой образ выразится в свободном рисовании, лепке. Теперь сядь
напротив меня и начни говорить: «Когда я смотрю на свой портрет, я вижу... мне кажется,
я ожидаю... я боюсь... меня радует... мне не нравится... другие люди...». Отметь, что
нового ты узнаешь о том, как ты себя представляешь, о чувствах к себе?
Упражнение. Представь графически свое имя, как это сделал бы архитектор. Что в
имени тебе твоем?
Упражнение. С помощью рисунка, пластилина или предметов вырази свое Я «снаружи» и «изнутри». Как две стороны луны... и т.д.
Упражнение. Идентификационная ниша. Каждый из нас желает чувствовать себя
индивидуальностью и хочет, чтобы окружающие признавали нашу уникальную
самоценность. Так случается, однако, что с самого детства родители, братья-сестры и все
близкие стремятся втиснуть нас в какую-нибудь предписанную роль. Иногда это у них
получается, иногда мы протестуем и выбираем так называемую отрицательную
идентификацию, например роль «бузотера» или «якалыцика», только бы доказать
собственное отличие. Будущим психотерапевтам стоит знать, что идентификации могут
мешать полноценному и равностороннему развитию нашего Я. Так, «помогателю» очень
трудно признать, что он сам нуждается в помощи, поскольку это угрожало бы
сложившемуся образу Я и стилю отношений с другими людьми. Итак, какова ваша
идентификационная ниша? Каковы ваши чувства к ней? Пытались ли вы изменить ее,
боретесь с ней, принимаете со смирением и т. д.? Что вам труднее всего открыть другому
в себе?
Упражнение. «Ваш некролог». Обычно мы стесняемся говорить людям хорошее при
жизни, себе в том числе. Попробуем сказать о себе хорошее в такой необычной форме.
Постараемся выразить в словах все, что есть в нас хорошего, доброго, достойного любви и
почитания. Не будем использовать штампы вроде кто, что, где, когда. Попытайтесь
сказать о себе, кем вы были реально: ваши самые большие достижения, добродетели,
внушающие любовь, качества, творческие способности и то, что вы всегда будете помнить
о себе. В конце придумайте эпитафию, какую вы хотели бы написать на памятнике,
возможно, это будут стихи...
Практическое занятие №3
Тема: Когнитивно-поведенческое направление в детско-подростковой психотерапии
Анализ примеров
Планы подкрепления.
Каков должен быть план коррекции поведения ребенка в приведенном ниже
случае?
Пример.
8-летний Томас на уроке ведет себя очень беспокойно и мешает остальным, то
начиная разговаривать с соседом, то двигая стулом. Иногда он поднимается со своего
места, бегает по классу и отвлекает других детей. Учительница, которая в большинстве
случаев остается спокойной, в таких ситуациях теряет терпение и делает ему замечание.
Он поднимается со своего места все чаще.
Ближайшие и отдаленные последствия.
Какова суть оперантного обусловливания в следующем примере?
Пример.
Самостоятельное поведение у детей может быть сформировано благодаря тому, что
вначале уже даже самые намеки на самостоятельное поведение немедленно поощряются, а
несамостоятельное поведение при более легких заданиях не берется во внимание. Так
родители обучают своего ребенка, который не любит сам одеваться, вначале одевать
носки. При этом они помогают ему до того момента, пока ему остается их только
потянуть вверх, и подкрепляют, поощряют сразу же за этот шаг. И так постепенно
родители все меньше помогают ребенку и продолжают поощрять за последующие
успешные шаги, пока он, например, одевает носки вполне самостоятельно.
Стимульный контроль.
Каким образом осуществляется стимульный контроль при изменении поведения
(пример ниже)
Стимульный контроль.
Пример.
Чтобы контролировать пищевое поведение при избыточном весе, рекомендуются
следующие мероприятия для стимульного контроля, т.е. редукция стимулов, которые
контролируют проблемное поведение: Прием пищи должен происходить только в одной
определенной комнате, всегда на определенном месте. Никаких других занятий
(например, чтение, телевизор) не должно быть вместе с принятием пищи. Еды на столе
должно быть лишь столько, сколько должно быть съедено. «Проблематичной» еды
(например, шоколад, чипсы) в доме не должно быть. Покупки планируются, пока
пациенты не голодны, и ничего не должно быть куплено сверх плана. Пациенты учатся не
все съедать, что на столе, но что-то и оставлять.
Методы социально-когнитивного научения
Анализ примеров
Сообщение/передача знаний.
Пример.
Больной шизофренией с параноидной симптоматикой был убежден в том, что его
должны отравить. Его мать интерпретировала его отказ есть приготовленную пищу, как
проявление агрессии против нее. Она пыталась прибегнуть к «здравому смыслу» больного
сына, крича и укоряя его в том, что она так много сил тратит на приготовление пищи. Как
результат - ухудшение симптоматики у больного, так что его пришлось положить в
стационар. И только, когда по улучшению состояния сына, получив разъяснения от
специалиста, почему сын так себя ведет, мать несколько успокоилась, и оба согласились с
необходимостью принимать сыну назначаемые ему лекарства. Но надо помнить и о вреде
ложной информации.
Ожидание (наказание, избегание, угашение).
Пример.
Пациент с социальными страхами ожидает, что он обязательно потерпит неудачу в
общении, особенно с противоположным полом. На основании этого ожидания
формируется стабильное поведение избегания (социальное уединение; повышенный
интерес к чтению книг и т.д.). Поведение избегания потому остается таким стабильным,
что ожидание неприятностей в общении с женским полом не было подвергнуто прямой
проверке. Напротив, уход от вызывающих страх ситуаций рассматривается пациентом '
как подтверждение правильности собственных ожиданий. Важный принцип терапии
состоит в таком случае в том, чтобы пациент через конкретный опыт предпринял
проверку его ожиданий.
Побуждения к изменениям.
Уже начиная с клинической беседы, цель которой состоит в том, чтобы
стимулировать у клиента процесс «контролируемой переработки информации»,
начинается! побуждение клиента к изменениям.. Ему придают такое большое значение
потому что он запускает в ход изменения, которые выявляются через переход от
стереотипных, автоматизированных и сильно отшлифованных проблематичных образцов
мышления и поведения к развитию новых стратегий в неизвестных ситуациях. С этой
целью психотерапевт направляет клиента к формулированию и уточнению желаемых)
целевых (конечных) состояний; психотерапевт здесь выступает также как «модель для
ведущих к цели межличностных и саморегулируемых способов поведения. Чтобы клиента
как можно лучше простимулировать к самостоятельным изменениям, он чаще всего
использует не дидактические советы и прямые воздействия, а все возможности, при
которых клиент накапливает собственный опыт по образцу «открывающего научения»,
себя самостоятельно выражает, строит планы, а также пытается их преобразовать в
практические шаги.
Как вы можете сами себя мотивировать?
1. Помните о всех преимуществах, которые вы получаете при выполнении то» или
иной деятельности. Какой список всех тех преимуществ, которые ему принесет, например,
отказ от курения, мог бы составить клиент/пациент, страдающий от курения: экономия
денег; не будет задыхаться, когда поднимается по лестнице; вещи не будут пахнуть
дымом и т.д.
2. Если речь идет о важных для вас или неприятных вам вещах, которые бы вы
охотно отодвинули на потом, тогда вы спросите себя: «Какие преимущества я буду иметь,
если с этим справлюсь?» Такими преимуществами могли бы быть: уменьшение
неприятностей, быстрое окончание и чистая совесть, свободная для других интересных
дел голова, лучшее самочувствие и т.д. Делайте это неприятное немедленно, и вы можете
радоваться, что с этим покончено, и наслаждаться оставшейся частью дня лучшим
образом.
3. Измените вашу установку. Избегайте говорить по отношению к себе такие слова:
«Я должен ...», «Я должна ...». Поясните себе: «Я ничего не должен, за исключением того,
что я должен умереть. Все остальное я делаю добровольно, потому что от этого я что-то
имею. И благодаря этому я избегаю неприятностей». Это ваше свободное решение делать что-то или нет. Вы оплачиваете ваши налоги, потому что вам не хотелось бы
попасть за решетку. Вы не превышаете скорость, потому что боитесь, что вас на этом
поймают или вы не хотите причинять вред другим. У вас всегда есть причина ваших
поступков. Итак, говорите себе: «Я это делаю потому, что ...». Если вы, не видите в чем-то
смысла, то спросите себя : «Действительно не имеет смысла это делать?» Даже когда вы,
например, и испытаете трудности в поисках работы, то означает ли это, что учеба не
имеет смысла и вы никогда не найдете работу? Обращайте внимание на то, чтобы не сразу
все превращать в тотальный негатив.
4. Не следует полагаться на ваши чувства. Как часто вы слышали, как другие
говорили: «У меня нет никакого желания», «Мне не до того»? Пока вы что-то не
испытали, вы не можете знать, доставит ли вам это удовольствие или нет.
Если у вас что-то не вызывает никакого желания, то только потому, что вы ничего
от этого не ждете. Вы думаете, что вам от этого ничего не перепадет. Измените ваши
мысли, дайте себе, по меньшей мере, шанс убедиться, правы вы или нет.
5. Ставьте себе промежуточные цели. Если вы хотите проехать на автомобиле 5000
километров, то делайте время от времени перерывы, отдыхайте. Ставьте себе
промежуточные цели на каждый день, пока не достигнете конечной цели. Если вашей
целью является стать марафонцем, то вам нужно поставить маленькие промежуточные
цели, пока вы сможете пробегать 40 километров. Не теряйте конечную цель из виду. Но
делите путь к ней на маленькие порции.
6. Хвалите себя, похлопывайте себя по плечу, если вы достигли промежуточной
цели. Не стремитесь сразу слишком суетиться, предусмотрите себе вознаграждение на тот
случай, когда вы сделаете то, что вы наметили.
7. Не требуйте от себя только хороших результатов. Чаще всего речь идет о том,
чтобы вообще что-то сделать, а не сделать что-то исключительно хорошо. Если человек
что-то изучает, то обычно делает ошибки. Это практически невозможно – не допускать
ошибок, прежде чем чем-то овладеть. Разве вы сумели сразу обращаться с ножом и
вилкой, как только вам это показали? Разве вы научились бегать, не упав ни разу? Не
бывает прогресса без ошибок. Ничто, что находится в пределах возможностей человека,
не является по своей природе невозможным для освоения. Поделите вашу цель на
несколько шагов. Это, конечно, трудно, но не слишком трудно. По мере тренировки это
будет даваться все легче и легче.
Когнитивные ошибки
1. Произвольные (негативные) выводы, несмотря на явный недостаток фактов и
доказательств, или наличие противоречащих им фактов и доказательств, (например:
«Поскольку коллега со мной не поздоровался, значит он на меня сердится».)
2. Селективное восприятие, внимание, обобщение: ситуация оценивается на
основании вырванной из взаимосвязи детали при игнорировании более существенных
характеристик ситуации; отсюда односторонность и, чаще всего, негативность суждений.
Пациент, страдающий депрессией, обращает внимание только на негативные аспекты
происходящего, тревожный человек обращает внимание прежде всего на признаки
опасностей, а больной паранойей выбирает из своего опыта те случаи, когда с ним плохо
обращались.
3. Сверхгенерализация: на основе одного факта или многих отдельных фактов
(например, что-то не удалось достигнуть: сдать экзамен, устроиться на работу, критика
шефа, обидное слово близкого человека и т.п.) делаются далеко идущие заключения и
выводы, выводятся общие правила, которые переносятся на многие другие ситуации.
(например, «Я всегда буду неуспешным», «Меня вообще не любят» и т.д.).
4. Максимизация и минимизация (преувеличение и преуменьшение): значение
определенных событий и переживаний оценивается искаженно не в пользу чувства
собственного достоинства; значение негативного экстремально преувеличивается, а
положительного - преуменьшается. Так, например, клиент может свой неправильный
ответ в обычной ситуации обучения возвести в большое негативное событие
(преувеличение), в то время как блестящий ответ в неординарной ситуации считать
случайным, а высокая оценка - незаслуженной (преуменьшение).
5. Персонализация: склонность, относить внешние события к самому себе, даже
если нет никаких оснований для установления таких взаимосвязей. Клиент /пациент
считает себя ответственным за какое-то событие без серьезных на то оснований. На
пример, за то, что после многих лет болезни, несмотря на заботу о матери, мать умирает
от рака.
6. Дихотомическое мышление: тенденция видеть мир «черно-белым», замечать
только полярные качества без промежуточных оттенков; весь опыт видится разделенным
как бы на две исключающие друг друга части, например, либо он безупречен, либо
недостаточен; поступки - чистыми либо грязными, святыми или грешными.
7. Туннельное зрение, которое связано с избирательной абстракцией. Люди
воспринимают только то, что соответствует их настроению, хотя воспринимаемое
событие может быть более масштабным. Пример, муж, который не видит ничего
положительного в отношениях к нему со стороны жены и наоборот.
8. Пристрастные объяснения в тех случаях, когда отношения причиняют людям
боль, то они склонны приписывать друг другу отрицательные чувства, мысли и действия.
Например, партнеры могут объяснять конфликты в семье дурным или неуживчивым
характером друг друга.
9. Наклеивание отрицательных ярлыков и реакция на них, как на нечто реальное.
10. Чтение мыслей. Партнеры убеждены, что могут читать мысли друг друга и
исходят в своих отношениях из этой ложной посылки.
11. Субъективная аргументация: если человек испытывает какую-то очень сильную
эмоцию, то эта эмоция оправдана.
Практическое занятие №4
Тема: Экспериментальные основы поведенческой психотерапии
Методы формирования поведения
Виды подкреплений:
1) Первичное подкрепление (еда, питье, сон);
2) Вторичное подкрепление (похвала, комплимент, грамота, оценка-отметка),
3) Интермитирующее подкрепление (обычно в
прерывистое);
4) Социальное подкрепление (от окружения);
5) Самоподкрепление (самопоощрение, поддержка);
6) Комплексное подкрепление (системы).
завершение
процесса
научения,
Методы построения поведения посредством множественного подкрепления:
Шейпинг (создание формы).
В шейпинге посредством позитивного подкрепления создаются такие элементы
поведения, которых до этого не было совсем или в малом количестве. Уже маленькие
шаги, которые ведут в направление желаемого поведения, систематически
подкрепляются. И так шаг за шагом.
Пример.
При тренировке самостоятельного одевания в одной из геронтопсихиатрических
больниц пациента хвалили уже за то и тогда, когда он доставал самостоятельно свою
одежду из шкафа. Затем его хвалили за то, что он не только доставал одежду, но и
надевал, например, рубашку.
Чейнинг (скрепление цепочкой).
Формирование цепочки различных способов поведения происходит так же, как и
при шейпинге, но только в обратном порядке. Часть поведения разгладывается опять же
на отдельные шаги. Пациент стимулируется лишь после последнего звена поведенческой
цепи, которое строится как бы в обратном порядке.
Пример.
Пациентке оказывают помощь при одевании вплоть до последнего шага. Этот
последний шаг состоит в одевании юбки, который пациентка должна осуществить
самостоятельно и за который ее хвалят. Следующий раз пациентке помогают до
предпоследнего шага, остальные она делает сама, и за это ее тоже хвалят и т.д.
Промптинг (побуждение).
Под этим понимаются вербальные и невербальные (поведенческие) позиции
помощи, которые должны направить внимание клиента /пациента на желаемое поведение.
Посредством опроса или указания так подготавливается начало изменения поведения.
Промтинг может быть осуществлен, например, при упражнении в форме ролевой игры,
через короткие высказывания: «Повторите теперь ваше требование!», «Говорите
несколько громче!», а также в виде краткого одобрения «Замечательно!» или «Хорошо!».
Фейдинг (постепенное исчезновение, затухание).
Фейдинг или фединг означает постепенное устранение помогающих стимулов,
пока клиент/пациент не станет реагировать на минимальное проявление наличного
стимула, который присутствует и в естественном окружении. Фейдинг играет
существенную роль при переходе от терапевтических условий к естественным, домашним
условиям, при которых имеет место постепенное выпадение /устранение
поддерживающих стимулов. Пациент должен демонстрировать определенное поведение
не только тогда, когда он к этому стимулируется психотерапевтом, но и вне
терапевтического сеанса.
Систематическая десенсибилизация/десенситизация
Техника спонтанного расслабления
Если наш организм был уже потревожен негативными мыслями, то имеет смысл
иметь наготове стратегию отбоя. Простой путь достижения - это техника спонтанного
расслабления,
которая
работает
через
целенаправленное
дыхание.
Через
целенаправленное дыхание можно сознательно вызвать чувство расслабления и
контролировать негативное напряжение и чувство страха.
Инструкция к технике спонтанного расслабления
Вдохните несколько глубже, чем вы обычно это делаете. Затем, не задерживая
дыхания, выдохните. При выдохе задержите дыхание, приблизительно на 6-10 сек. Сами
определите, какое время для вас является наиболее приемлемым. Считайте мысленно от
тысячи до тысячи шести, тысячи десяти (одна тысяча один, одна тысяча два и т.д.). После
того, как вы задержали дыхание, вдохните опять, выдохните и опять задержите дыхание,
приблизительно на 6-10 секунд.
Повторяйте это упражнение на дыхание две-три минуты или так долго, пока вы не
испытаете ощутимо спокойствие и комфорт. Эта техника дыхания имеет свое
преимущество, поскольку она функционирует без особого тренинга. Тем самым вы
снизите поступление кислорода, и вашему организму будет меньше требоваться энергии
для напряжения. Кроме того, вы сможете, благодаря нейтральному счету, отвлечься от
ваших катастрофических мыслей.
Прогрессивное мышечное расслабление
Подготовка. На этом этапе клиент знакомится с принципами метода, целью
которого является снижение мышечного напряжения ниже уровня обычного напряжения.
Клиент/пациент в процессе тренинга узнает, что при расслаблении он будет все более
отдаляться от состояния, обычно испытываемого ежедневно. Он овладевает способностью
все большую группу мышц расслаблять одновременно, что будет сопровождаться
чувством покоя и комфорта.
В процессе расслабления: 1) Концентрация на соответствующих мышцах при
напряжении и расслаблении. 2) Напряжение сильное, но не до судорог, особенно при
напряжении мышц ног. 3) Концентрация на ощущениях в момент напряжения и
расслабления. 4) Давать сигнал психотерапевту, например, «подняв мизинец», когда
наступает чувство полного расслабления. 5) Фаза расслабления длится 30-40 секунд. 6)
Обратите внимание на различия в ощущениях при напряжении и расслаблении. 7)
Начинать с доминирующих рук и ног.
Порядок расслабления.
Инструкция по проведению прогрессивного мышечного расслабления
Найдите для себя 20-30 минут и какое-то спокойное помещение, где вам никто не
будет мешать. В положении лежа или удобного сидения лучше делать упражнения на
расслабление. Пригасите немножко свет.
Вдохните и выдохните несколько раз и приведите ваше тело в состояние
расслабления и приятной тяжести. Напрягите одну за другой мышцы вашего тела
приблизительно на 5 секунд настолько, чтобы вы почувствовали легкое напряжение, это
не должно переходить в судороги. Расслабьтесь опять, не делая для этого много каких-то
движений. Почувствуйте расслабление в течение 10 секунд. Повторите это «напряжение расслабление», если вы не сразу получите ощущение расслабления. В то время, когда вы
какие-то мышцы напрягаете, постарайтесь, чтобы остальные мышцы были расслаблены.
1. Сожмите ваш правый кулак (для левшей левый). Считайте медленно от 1 до 5.
Затем разожмите кулак. Наслаждайтесь чувством расслабления (10 секунд).
2. Сожмите левый кулак. Считайте медленно от 1 до 5 и затем отпустите.
3. Теперь напрягите верхние части рук (бицепсы). При этом согните нижние части
рук так, чтобы образовался прямой угол к верхним частям. Затем опять расслабьтесь.
4. Напрягите мышцы нижних частей рук (трицепсы), при этом нажимая ладонями
на то, что находится под руками, затем опять расслабьтесь.
5. Соберите морщины на лбу. Откройте как можно шире глаза. Поднимите как
можно выше брови так, чтобы на лбу образовались складки, затем расслабьтесь.
6. Соберите брови вместе так, чтобы образовалась вертикальная складка, идущая
через нос, а затем расслабьтесь, расправив морщины на лбу.
7. Закройте очень сильно глаза. Считайте медленно от 1 до 5, затем расслабьтесь.
8. Сожмите губы вместе, не сжимая зубы.
9. Как можно сильнее надавите языком на нёбо, затем расслабьте язык.
10. Сожмите зубы как можно сильнее, затем расслабьтесь.
11. Надавите как можно сильнее затылком на спинку кресла или просто
наклонитесь назад и расслабьтесь.
12. Надавите сильно подбородком на грудь, затем расслабьтесь.
13. Подтяните как можно выше ваши плечи до ушей, затем расслабьтесь.
14. Нажмите вашими лопатками назад на позвоночник, затем расслабьтесь.
15. Теперь вдохните как можно глубже, так чтобы ваша грудная клетка
округлилась. Подержите ее таким образом и продолжайте неглубоко дышать. Затем
опустите грудную клетку, расслабьтесь.
16. Постарайтесь ваш живот сделать большим и так подержать некоторое время,
продолжая дышать. Затем втяните живот и расслабьтесь.
17. Если вы находитесь в позиции лежа, поднимите заднюю часть, и сделайте
прогибание. Напрягите мышцы задней части тела, затем расслабьтесь.
18. Напрягите ваши лодыжки таким образом, как будто вы хотите вашими
коленями что-то отодвинуть. Если вы лежите, то ноги вначале подтяните, потом выпрями
те, а затем расслабьтесь.
19. Напрягите нижнюю часть ваших ног, при этом поставьте ноги на подставку,
нажмите сильно, а затем расслабьтесь.
20. Напрягите нижнюю часть ног, поднимая их и опуская.
Останьтесь после этих упражнений на некоторое время лежать или сидеть и
наслаждайтесь расслаблением. Мысленно пройдите по всем мышечным группам и
постарайтесь их еще больше расслабить. Спросите себя, чувствую ли я еще напряжение в
области плеч, чувствую ли я еще напряжение в области спины, чувствую ли я напряжение
еще в другой области, и т.д. Затем посчитайте 4, 3, 2, 1. При счете один вы говорите: «Я
чувствую себя хорошо, хорошо отдохнувшим, спокойным» и встаете.
Выполняя упражнение, вы дышите глубоко, медленно, равномерно. Думайте в
конце упражнения при вдохе слово «совершенно», при выдохе «спокойно». Мешающие
вам мысли постарайтесь пропустить мимо себя, при этом концентрируясь на
расслаблении. Позже, после упражнения на расслабление, вы сможете ими еще заняться.
Поведенческие или контингентные договора
Эти договора включают точную спецификацию целей поведения и договоренности
о подкрепляющих стимулах, которые для этого необходимы. В них могут быть оговорены
разные принципы подкрепления, например, принцип малых шагов. Лучше, если они
составляются в письменном виде, легче с ними работать. Следует указать в них
последствия прерывания договора и дата, до которой он действителен.
Пример договора (Linden und Hautziger, 1994, s. 345).
Договор между психологом-психотерапевтом и Я обязуюсь, согласно этого
договора, придерживаться указанных пунктов рабочего плана относительно «шагов
изменения» и их добросовестно выполнять. Эта договоренность действительна на
_______________________________________ (такой период времени). Соблюдение плана
терапии (шагов изменения) будет контролироваться самонаблюдением и самооценкой.
Соблюдение и выполнение плана терапии я буду оценивать в виде пунктов: 3 пункта полное выполнение, 1 - частичное, 0 - невыполнение. Пункты затем будут обменены на
поощрения меня: 10 пунктов - посещение кино, 25 пунктов - вкусная пища, 40 пунктов посещение театра. Если я не буду соблюдать договоренности, то терапевтические сеансы
будут ограничены до 15 мин. До тех пор, пока я не выполню условия договора.
Подпись психотерапевта
Подпись пациента
________________
________________
Практическое занятие №5
Тема: Арттерапия. Музыкотерапия
Глинотерапия и тестопластика - направления арт-терапиии, которые предполагают
использование теста, глины, пластилина и подобных материалов. Эти направления имеют
особый потенциал для развития эмоционального интеллекта, формирования новых чувств
и отпускания старых, осознания
эмоциональных состояний, имеющих минимальный и максимальный
ресурсный потенциал.
«Тестопластика - лепка декоративных изделий из соленого теста, состоящего из
натуральных компонентов. Тесто подходящий и безопасный материал для детей, его
пластичность позволяет вносить многочисленный изменения в работу и, соответственно,
как бы поправлять эмоциональное самочувствие.
Лепка может быть индивидуальной и коллективной, может использоваться в диаде
«взрослый-ребенок», может применяться и с рисованием, и с различными
дополнительными материалами. Особым является то, что можно комбинировать
признаки, переносить характеристики одного предмета на другие, тем самым работать с
бессознательным содержательным материалом.
Показаниями для занятий тестопластикой являются:
1. Трудности эмоционального развития, актуальный стресс, депрессия,снижение
эмоционального тонуса, лабильность, импульсивность эмоциональных реакций.
2. Эмоциональная депривация детей, переживание ребенком эмоционального
отвержения и чувства одиночества.
3. Наличие конфликтных межличностных отношений, неудовлетворенность
внутрисемейной ситуацией.
4. Повышенная тревожность, страхи, фобические реакции.
5. Негативная «Я-концепция», заниженная самооценка, низкая степень
самопринятия.
Техника «Архетипическое животное» (модификация Е. Тарариной)
Цель: развитие психических процессов, выявление и работа со страхами,
отношениями человека со временем. Техника эффективна в работе с беременными
женщинами.
Задачи:
1)
Формирование навыка удерживать внимание (при гиперактивности,
агрессии), преодолевать повышенную чувствительность;
2)
Совершенствование отношений человека со временем (прошлое, настоящее,
будущее);
3)
Преодоление страхов, фобий.
Инвентарь: одноразовая посуда (тарелки с бортиками), краски (гуашь), кисти,
тесто, банка с водой.
Время работы: 20 - 40 минут.
Возрастные рамки применения: клиенты от 3-5 лет. Исключение составляют люди,
подвергавшиеся сексуальному насилию, и психически больные.
Алгоритм работы
Вступление.
Определите животное (обитающее на земле, в воде или воздухе), с которым вы
себя ассоциируете (или которое вам интересно рассматривать). Напишите 10
прилагательных, характеризующих это животное. Вылепите его, действуя только руками.
Обязательно объёмно выделите одну из частей его тела. Раскрасьте.
Сделайте презентацию своей работы. Обсудите ее результат в парах.
Основная часть.
Беседа с клиентом:
Какой образ вы создали?
Какими прилагательными можно его описать?
В каких ситуациях это животное может проявлять слабость?
В каких ситуациях вы проявляете себя слабым? Часто ли это случается?
В каких ситуациях это животное может проявлять силу?
В каких ситуациях вы проявляете себя сильным? Часто ли это происходит?
Кто из родственников обладает такими качествами?
Какую часть животного вы выделили (фокус внимания)?
Какова функция этой части?
Если бы вылепленный образ мог к вам обратиться, что бы он вам сказал?
Этот образ олицетворяет вас таким, каким вы являетесь на самом деле, или таким,
каким хотели бы стать?
Хотите ли вы чему-нибудь научиться у этого животного?
Заключительная часть
Подведение итогов.
Вывод. Данная техника основана на проективном характере образов животных,
тесной связи животной символики с физическими, инстинктивными потребностями и
свойствами человека. В рамках глубинно-психологического подхода образы животных в
сновидениях, фантазиях и продуктах творческой деятельности клиента нередко
рассматриваются как выражение той жизненной энергии, которая еще не организована
разумом и волей человека. Юнг рассматривал животный символизм как зрительное
представление энергий коллективного бессознательного. Чем более примитивно
животное, тем более глубокий пласт бессознательного оно выражает и тем труднее его
ассимилировать в сознание.
Техника «Человек и дерево» (авторская Е. Тарариной)
Цель: выявить потребность и способность к общению; степень социализации;
совершенствовать умение контактировать с людьми.
Задачи:
4) Улучшение межличностных отношений;
5) Рефлексия и анализ своего поведения;
6) Принятие своего «я», гармонизация личности.
Инвентарь: белый лист А-4, пластилин.
Время работы: 30-40 минут.
Возрастные рамки применения: клиенты от 10 лет.
Алгоритм работы
1. Выбираем 2 кусочка пластилина для изготовления человека и дерева.
2. Поочередно разминаем кусочки пластилина, знакомясь с материалом.
3. Из одного кусочка пластилина лепим человека, из другого - дерево.
4. На листе бумаги размещаем получившиеся фигурки.
5. Предлагаем клиенту ответить на вопросы:
- Опишите, каково ваше дерево, какие чувства оно у вас вызывает.
- Нужен ли ему уход? Кто за ним ухаживает?
- Есть ли у дерева плоды? Когда оно плодоносит?
- Сколько дереву лет?
- Кто этот человек, которого вы создали?
- Чем он живет, о чем мечтает? В чем смысл его жизни?
- Взаимодействует ли человек с деревом? Если да, то каким образом?
- Как человек относится к дереву (защита, угроза; питание...)?
- Кто в ответе за дерево и за человека?
Выводы. Техника «Человек - дерево» дает возможность ответить на вопросы,
нужны ли клиенту отношения с другими людьми; как он строит эти отношения; какова
степень их результативности (наличие плодов на дереве).
Во многих культурах дерево ассоциируется с человеком. В данной технике эта
связь проявляется в том, что отношения человека с миром строятся на содержании
отношений человека с самим собой. Расположение работы в горизонтальной плоскости
говорит о «детской» позиции клиента или о присутствии травмирующей ситуации
(скрытые обиды, неоправданные ожидания).
II Музыкотерапия Способность музыки вызывать определенные состояния,
пробуждать в человеке разные эмоции доказана многими физиологами. Целебные
свойства музыки в разных её проявлениях:
Основное содержание музыкальной терапии:
1)
Использование готовых произведений,
2)
Досочинение части произведения,
3)
Самостоятельное создание музыки
4)
Просто извлечение звуков.
Показания к назначению музыкальной терапии: функциональные заболевания
нервной системы, неврозы, неврастения, переутомление, бессонница; некоторые
психические заболевания; заболевания сердечно-сосудистой системы, гипертоническая
болезнь, вегетативные дисфункции, ишемическая болезнь сердца и др.; заболевания
желудочно-кишечного тракта: гастрит, спастический колит, язвенная болезнь желудка и
др.; заболевания органов дыхания, в том числе бронхиальная астма, хронические
бронхиты и др.; заболевания мочеполовой системы; болевые синдромы; синдром
Альцгеймера; аутизм, отставание в развитии, заикание; функциональные нарушения
микроциркуляции и гемодинамики внутренних органов; снижение неспецифической
резистентности и резервных возможностей организма.
Противопоказания: острые состояния, в том числе с невыясненной этиологией;
общее тяжелое клиническое состояние; неадекватность психических реакций; состояние
после лапаротомий и иных полостных оперативных вмешательств (для активных методов
МТ); аневризмы, особенно головной и грудной локализации (для вокалотерапии).
1)
2)
3)
4)
Техника «Держи ритм» (модификация Е. Тарариной)
Цель: активизация личных ресурсов с помощью ритмотерапии.
Задачи:
Выработка групповой динамики;
Развитие чувства ритма, концентрации на определенном действии (независимо от
внешних условий), повышение внутренней активности за счет темпа внешних
действий;
Снижение уровня агрессии и тревожности с помощью ритмизации действий;
активизация взаимодействия левого и правого полушарий.
Инвентарь: этническая музыка народов мира, например, ирландская.
Время работы: 15-20 минут
Возрастные рамки применения: клиенты от 5-6 лет и старше.
Алгоритм работы
Общие правила:
1) Если потеряли ритм - выберите новый.
2) Надоел ритм - смените, отследив свои ощущения (потом расскажете о них).
3) Слышите, что ваш ритм взял другой, - стучите вдвоем.
4) Понравился «чужой» ритм - присоединяйтесь.
Часть первая:
1. Выберите ритм.
2. Воспроизведите его с помощью хлопков в ладоши, постукивания по столу,
щелчков и т.п. (проявите фантазию и индивидуальность).
3. Если вы уже привыкли к «вашему» ритму, попробуйте воспроизвести его другим
способом или выберите новый.
4. По окончании музыкального отрывка «дайте обратную связь» (ответьте на
предложенные вам вопросы).
Часть вторая:
1. Выберите ритм.
2. Простучите правой рукой (отследите ощущения).
3. Тот же ритм повторите левой рукой (отследите ощущения).
4. Отбейте тот же ритм обеими руками.
5. Попробуйте простучать два темпа (это задание скорее для профессионалов).
6. По окончании музыкального отрывка «дайте обратную связь», ответив на
вопросы:
- Как быстро вы нашли «свой» ритм?
- Какой способ воспроизведения ритма выбрали?
- Выбирая новый ритм, подхватывали чужой или искали что-то новое?
- Сколько раз меняли воспроизводимый звук?
- Какие ощущения возникали при смене «ведущей» руки, при работе обеими
руками?
- Обращали ли внимание на остальных участников?
Выводы. Музыкальная терапия - наиболее древняя и естественная форма
коррекции эмоциональных состояний, которую используют многие люди (осознанно или
нет), чтобы снять накопленное психическое и психофизиологическое напряжение,
успокоиться, сосредоточиться. Но в сочетании с ритмотерапией (пример - упражнение
«Держи ритм») можно добиться больших результатов. Это упражнение как вариант
групповой ритмотерапии может выполнять и диагностическую задачу (в зависимости от
очередности и характера выбора «своих» ритмов различными участниками группы).
Практическое занятие №6
Тема: Арт-терапия и терапия через рисунок
Изо-терапия - одно из наиболее развитых направлений арт-терапии, которое
предполагает использование изобразительных средств и возможностей для личностного
развития.
Изо-терапия включает разные направления деятельности, такие, как: рисование,
цветотерапия, рисуночная проективная диагностика и другие.
Изо-терапия - терапия изобразительным творчеством, в первую очередь
рисованием. Используется для психологической коррекции клиентов с невротическими,
психосоматическими нарушениями, детей и подростков с трудностями в обучении и
социальной адаптации, при внутрисемейных конфликтах.
Применение изо-терапии в медицине обусловлено лечебно-реабилитационными
задачами, а в психологии - в большей мере коррекционно-профилактическими. Изотерапия дает положительные результаты в работе с детьми с различными проблемами задержкой психического развития, речевыми трудностями, нарушением слуха,
умственной отсталостью, при аутизме, где вербальный контакт затруднен.
Изобразительное творчество позволяет клиенту ощутить и понять самого себя,
выразить свободно свои мысли и чувства, быть самим собой, свободно выражать мечты и
надежды, а также освободиться от негативных переживании прошлого. Это не только
отражение в сознании клиентов окружающей и социальной действительности, но и ее
моделирование, выражение отношении к ней. Рисование развивает чувственно-
двигательную координацию. Также, рисование участвует в согласовании межполушарных
взаимоотношений. Будучи напрямую сопряжено с важнейшими функциями (зрение,
двигательная координация, речь, мышление), рисование не просто способствует развитию
каждой из этих функций, но и связывает их между собой. Изо-терапия использует процесс
создания изображений в качестве инструмента реализации целей.
Изо-терапевтическая
работа
предполагает
использование
различных
изобразительных материалов:
1) краски, карандаши, восковые мелки, пастель;
2) бумага для рисования разных форматов и оттенков, картон;
3) кисти разных размеров, губки для закрашивания больших пространств и др.
Техника создания коллажа
Цель:, планирование будущего, развитие рефлексии, усиление личностного
ресурса, повышение самооценки.
Задачи:
1)
Научиться структурировать пространство в связи с целями.
2)
Научить слушать и слышать внутренний голос и интуицию.
3)
Задействовать тактильные ощущения для большего внутреннего опыта.
4)
Развить эмоциональный интеллект.
5)
Развить способность адекватного принятия себя и своего окружения.
Инвентарь: листок АЗ, клей, журналы, ножницы.
Время работы: 30 минут.
Целевая аудитория: клиенты старше 12 лет.
Алгоритм работы
Вступление:
1. Ознакомление с темой «Я и мой успех»
2. Предоставить целевой аудитории инвентарь.
3. Ознакомление с правилами создания коллажей.
4. Основная часть:
Создание работы.
• Выбор страниц журналов (15 минут).
• Вырезание нужных изображений, фраз и т.д. (10 минут).
• Составление макета на листе А-3 (5-7 мин). Важно, чтобы изображения были «на
своём месте» на листе и относительно друг друга (3-5 мин).
• Утверждение макета автором.
• Наклеивание (5-7 минут).
• Обозначение названия коллажа.
V Беседа по итогам созданной работы (15-20 минут).
5. Презентация работы
Беседа с клиентом:
1. Как называется коллаж, что Вы на нём создали?
2. С какой сферой (семья, личное, друзья, здоровье, саморазвитие, духовное, отдых,
досуг), жизни связаны разные части Вашей работы?
3. Если предположить, что слева-прошлое, правое - будущее, середина настоящее
время Вашей жизни, то что можно сказать исходя из Вашего коллажа о Вас?
4. Если предположить, что верхняя часть - мысли, мечты, нижняя часть - дела и
поступки, средняя часть - эмоционально окрашенные стороны жизни, социальные
отношения, то что можно сказать исходя из Вашего коллажа о Вас?
5. Какие изображения накладываются одно на другое, про что это для Вас?
6. Какая часть Вашего коллажа самая ресурсная?
7. Какую смысловую нагрузку несет Ваша работа, о каких главных жизненных
задачах она?
Вывод: Коллажирование - прекрасная возможность планирования будущего,
работы с временными перспективами, активизации личностного ресурса.
Техника «Линия жизни/Жизненный путь». А. Копытин (модификация Е.
Тарариной)
Цель: актуализация и выражение чувств, связанных с разными периодами жизни;
их осознание и интеграция.
Задачи:
1)
укрепление образа «Я»;
2)
выявление и осознание потребностей, установок и ценностей;
3)
обретение или переоценка смысла жизни;
4)
исследование системы отношений, актуализация и разрешение
внутриличностных конфликтов.
Инвентарь: фотографии, клей, краски, кисти, бумага (А-3).
Время работы: 60 минут.
Возрастные рамки применения: клиенты от 14 лет и старше.
Алгоритм работы
Вступление. Участникам группы предлагается принести фотографии, на которых
они запечатлены в разные периоды своей жизни, а также журналы, газеты, вырезки,
открытки и т.д.
Можно попросить клиентов принести такие фотографии, которые отражают
«критические» или наиболее значимые моменты их биографии, либо предоставить им
возможность свободного выбора.
Основная часть.
В ходе занятия участники показывают друг другу созданные работы и
комментируют их. Тренер может организовать информацию по темам: ролевая динамика,
профессиональная деятельность, сфера досуга, семейные отношения. Один из вариантов
данной техники предполагает визуальную организацию снимков посредством
изготовления плакатов, коллажей и их обсуждение.
Вывод. Применение данной техники в групповом контексте способствует
самораскрытию участников группы, их сближению и обнаружению различий и общности
опыта.
Техника «Моя семья в образе цветов» Л. Лебедева (модификация Е.
Тарариной)
Цель: выявление восприятия клиентом себя в своей семейной системе.
Задачи:
1) определение субъективной роли каждого члена семьи с позиции клиента;
2) определение отношения клиента к членам своей семьи.
Инвентарь: краски (гуашь), кисти, баночка для воды, белый лист бумаги (А-3).
Время работы: 40-60 минут.
Возрастные рамки применения: клиенты от 5 лет и старше.
Алгоритм работы
Вступление. Каждому клиенту предлагается нарисовать свою семью в виде цветов
(растений, не цветов радуги). Важно уточнить, что семья - это только люди, живущие в
настоящее время, а род - это все представители семейной системы. В данном случае мы
рисуем семью. Больше никаких инструкций клиент не получает.
Основная часть.
Рисунок семьи в образе цветов отражает эмоциональное самочувствие;
представление о своем месте и роли в семье; взаимодействие между членами семьи. После
создания рисунка клиенту предлагается ответить на вопросы:
-Что вы создали?
-Какие чувства у вас возникали, когда вы изображали свою семью на рисунке?
-Есть ли на нем вы?
-Как себя чувствует ваш цветок?
-Какие чувства вызывает у вас рисунок?
- В каких частях тела у вас появились ощущения, вызванные рисунком?
-Какие члены семьи здесь изображены?
-Какие чувства они испытывают?
-Взаимодействуют ли цветы?
-Есть ли члены семьи, проживающие с вами, но отсутствующие на рисунке?
-Какую ситуацию из вашей семейной жизни иллюстрирует этот рисунок?
-Что вы способны изменить?
Образы цветов на рисунке, их расположение, среда обитания отражают реальную
семейную ситуацию и помогают автору рисунка ее осознать. Образы цветов могут
отражать:
• поле цветов - состояние жизни в социуме, заменяющем семью;
• идеальная семья - та, которую автор рисунка хотел бы иметь;
• семья, в которой вырос или сейчас живет человек.
Диагностические рекомендации.
• Отдаленно расположенные цветы, отсутствие кого-то из членов семьи указывают
на слабые эмоциональные связи, сложности и напряженность во взаимоотношениях
клиента с этими людьми.
• «Увядание» цветов - изображение физического неблагополучия или преклонного
возраста человека.
• Если цветы помещены в цветочный горшок, вазу или растут на клумбе, важно
прояснить, кто ухаживает за этими цветами, от кого они получают заботу?
• Если некоторые цветы размещены на близком расстоянии или растут из одного
стебля, важно уточнить, что для автора рисунка означает слишком близкое их
расположение.
• Наличие цветов разной высоты также может стать предметом для анализа.
• Присутствие в рисунке похожих цветов, а также одинакового цвета может
говорить об эмоциональной близости этих людей, их сходстве с позиции клиента.
• В норме рисунок обычно располагается в центре листа и занимает практически
всё свободное пространство.
• Цветы могут занимать разное пространство на листе (большее или меньшее), это
может быть связано с тем, как клиент воспринимает то жизненное пространство, которое
люди позволяют себе занимать в реальности.
• Если в рисунке присутствуют дополнительные элементы, важно уточнить у
клиента их значение.
• В норме клиент обычно изображает цветы той местности, в которой прошло его
детство, или той, в которой он живет уже долгоевремя.
Выводы. Техника может быть использована в семейной терапии как
диагностическая и терапевтическая форма осознания клиентом своих отношений с
членами семьи.
Техника «Грани моего «Я»/ Ролевая карта». А. Копытин (модификация Е. Тарариной)
Цель: актуализация и выражение чувств, связанных с разными периодами жизни,
их осознание и интеграция. Выявление дезадаптивных паттернов поведения и мышления,
связанных с заявленной или предполагаемой психологической проблематикой.
Укрепление образа «Я». Выявление и осознание потребностей, установок и ценностей.
Обретение или переоценка смысла жизни. Исследование системы отношений,
актуализация и разрешение внутриличностных конфликтов. Актуализация и осознание
внутренних и внешних ресурсов, а также латентных ролей и свойств личности. Осознание
динамики изменений.
Содержание. Участникам предлагается принести из дома фотографии, на которых
они представлены в различных ролях и личностных проявлениях. Можно предоставить им
полную свободу выбора, хотя в некоторых случаях целесообразно порекомендовать
принести фотографии, отражающие положительные или отрицательные (с их точки
зрения либо с точки зрения окружающих) проявления их личности либо любимые и
нелюбимые роли. Во время занятия происходит презентация и обсуждение снимков. Один
из вариантов данной техники предполагает визуальную организацию снимков
посредством изготовления плакатов, размещения в альбоме, «книжечке » и т.д.
Выводы. Применение данной техники в групповом контексте способствует
самораскрытию клиентов, их сближению, обнаружению различий и общности опыта.
Техника работы с обидами (авторская Е. Тарариной)
Цель: осознание собственных механизмов переживания обиды.
Задачи:
1)
учиться слушать и слышать внутреннее «Я»;
2)
развивать эмоциональный интеллект;
3)
научиться выстраивать адекватные ожидания к людям и ситуациям.
Инвентарь: цветные карандаши, белый лист бумаги (А-4).
Время работы: 40-45 минут.
Возрастные рамки применения: клиенты от 13 лет и старше.
Вступление. Вспомните обиду, которую вы испытывали в прошлом или
испытываете сейчас. Постарайтесь как можно ярче воспроизвести в памяти ситуацию,
которая вызвала у вас обиду, сконцентрируйтесь на возникших чувствах.
Алгоритм работы
• Расположите лист А-4 горизонтально. Нарисуйте в любой части листа какое-либо
транспортное средство: самолет, поезд, машину, танк, лодку - все, что угодно. Транспорт
должен быть небольшим по размеру.
• Теперь нарисуйте флажок (также в любой части листа).
• Нарисуйте природный ландшафт на этом же листе. Не обязательно, чтобы это был
только лес или только болото. Фантазируйте - на вашей картине рядом могут быть горы,
реки, пустыни, ледники и пальмы. Ваш ландшафт должен занять все свободное место на
листе. Используйте цветные карандаши.
• Проведите пунктирной линией маршрут от транспортного средства до флажка.
• Посмотрите на получившийся рисунок, обращая внимание на то, по каким
ландшафтам проходит ваш маршрут от транспорта к флажку.
Интерпретация
Транспорт символизирует обиду, ее символическое изображение.
Флажок - преодоление обиды (проживание, прощение).От того, как вам
свойственно переживать обиду, зависит, через какие природные ландшафты проходит
маршрут от транспорта до флажка.
Вода связана с необходимостью эмоционального «отреагирования» чувств.
Лес - потребностью многократном повторении ситуации (проговаривании).
Горы, пещеры могут отражать ограничивающие убеждения личности.
Пустыни можно понимать как необходимость побыть в одиночестве, уединении.
Поляны, равнины потребность поддержать себя, настроить на результат, прощение.
Болота, ледники часто связаны с вытесненными, непрожитыми чувствами,
тлеющим гневом, недовольством, депрессией.
Облака могут символизировать уход в «позицию ребенка», нежелание брать на
себя ответственность.
Солнце потребность в заботе.
Части ландшафта, которые не затрагивают маршрут, - состояния, эмоции и
чувства, которые не участвуют в проживании вами обиды.
Вспомните, как вы переживали обиду, о которой подумали в начале упражнения?
Что вы чувствуете сейчас, глядя на рисунок?
Вывод. Обиды - это абсолютно необходимое каждому человеку состояние, которое
помогает лучше понять смысл своих ожиданий и требований, даёт возможность изменить
свои убеждения, стратегии поведения.
Практическое занятие №7
Тема: Основные методы игровой терапии в детском возрасте
Игровая психотерапия - психотерапевтический метод, основанный на принципах
динамики психического развития и направленный на облегчение эмоционального стресса
у маленьких детей с помощью разнообразных выразительных и дающих пищу воображению игровых материалов.
3 основных направления:
1) Психоаналитическое направление (А Фрейд, М. Клейн и Г. Хаг-Гельмут)
2) «Терапия отреагирования» - структурированной игровой терапии для работы с
детьми, пережившими какое-либо психотравмирующее событие (Д. Леви):
1-й этап - установление контакта - свободная игра ребенка, его знакомство с
игровой комнатой и психотерапевтом;
2-й этап - введение в игру ребенка какой-либо ситуации, напоминающей
психотравмирующее событие (с помощью специально подобранных игрушек).
3-й этап - продолжение свободной игры ребенка.
3) Недирективная игровая психотерапия (F. Alien, В. Экслайн).
Роль психотерапевта в процессе недирективной игровой психотерапии:
a) наблюдение за процессом игры ребенка
Как играет, как подходит к игровому материалу, что выбирает, чего избегает?
Каков основной стиль его поведения?
Трудно ли ему переключиться?
Хорошо или плохо организовано его поведение?
Каков основной сюжет игры?
b) анализ содержания игры
Проигрываются ли темы одиночества? агрессии? воспоминания?
Много ли «несчастных случаев» происходит в ходе игры?
c) оценка навыков общения ребенка
Чувствуется ли контакт с ребенком, пока он занят игрой?
Оказывается ли ребенок вовлеченным в игру или он не в состоянии во что-нибудь
вовлечься?
Основные задачи игровой психотерапии:
1) Помогает в установлении диагноза;
2) Способствует налаживанию контакта между психотерапевтом и ребенком-пациентом;
3) Дает средства для работы с механизмами психологической защиты ребенка,
играющими важную роль в развитии эмоциональных и поведенческих расстройств;
4) Стимулирует словесное выражение чувств;
5) Помогает ребенку выразить неосознаваемые внутренние конфликты и тем самым
уменьшить эмоциональное напряжение;
6) Расширяет круг интересов ребенка.
Игровой материал
Игрушки и материалы, необходимые для игровой психотерапии, можно сгруппировать
в три больших класса (Г. Лэндрет, 1994):
1. Игрушки из реальной жизни: кукольное семейство, кукольный домик, детская посуда,
машины, «медицинский набор» и т. п.
2. Игрушки, помогающие отреагировать агрессию и страх: игрушечные солдатики,
оружие, маски волка, бандита, чудовища и т. д.
3. Средства для творческого самовыражения: пластилин или глина, краски, карандаши,
фломастеры, конструкторы, детская мозаика и т. д.
Практическое занятие №9
Тема: Сказкотерапия в работе с детьми и подростками
Техника создания групповой сказки (модификация Е. Тарариной)
Цель: диагностика и развитие групповой сплоченности; выявление позиции в
контакте «ведущий-ведомый»; диагностика основных ценностей личности, умения
«звучать» в коллективе; развитие речевой креативности, творческого, образного
мышления, эмоционального интеллекта; активизация творческого ресурса.
Задачи:
развитие способности самовыражения;
снятие напряжения в группе;
возможность проявиться каждому члену группы;
определение основных жизненных ценностей и способов действия клиента;
развитие творческого воображения, рефлексии.
Время работы: от 10 минут.
Возрастные рамки применения: клиенты о т 4 лет.
Алгоритгм работы
• Инструкция тренера.
• Каждый участник говорит по одной сказочной фразе, которую записывает сосед
слева (сказка сочиняется слева направо, поэтому записывает тот, кто уже произнес свое
предложение).
• Окончание сказки.
В обязательном порядке следует пройти три круга; сказка считается законченной,
если тот, кто говорил последним, молчит пять секунд. За этим следит тренер.
Анализ
1. Групповой анализ:
• Как вам «творилось»? Было легко или трудно?
• Легко ли было продолжать сказанную перед вами фразу? Может быть, чья-то
линия казалась неинтересной, и хотелось продвинуть свою?
• Чей сюжет показался интересным? Чей скучным?
• Кто был лидером и вел за собой, не боялся кардинальным образом развернуть
сюжет в другую сторону?
• Кто предпочитал идти в общем русле, ничего не меняя?
2. Индивидуальный анализ.
- Отметьте, какие глаголы вы использовали? Похоже ли это на привычный
вамспособ выражать свои мысли?
-Какие ваши потребности проявились в тексте?
- Вы завершаете фразу логически или передаете эту ответственность другим?
- Какие эмоции, чувства преобладают в тексте?
- О чем история, которая сложилась из сказанных вами предложений?
- С какой актуальной ситуацией в вашей жизни она соотносится?
- Какие чувства вы испытывали в процессе создания истории?
-Как часто и в каких сферах жизни вы испытываете подобные состояния?
- Какой значимый навык, ресурс, умение вы хотели бы перенести из работы в вашу
жизнь? Как это сделать в реальности?
Выводы.
Сказка, сочиненная по кругу, дает возможность усилить групповую сплоченность,
проследить динамику коллектива. Позволяет каждому участнику оценить свое место в
данной группе, отследить свои привычные модели поведения и мышления, выявить
наличие или отсутствие лидерских наклонностей, активную или пассивную жизненную
позицию.
Техника «Создание медитативной сказки» (модификация Е. Тарариной)
Цель: усиление личностного ресурса, повышение самооценки.
Задачи:
1) формирование принятие себя, ценности своего «Я»;
2) снятие эмоционального напряжения, релаксация.
Инвентарь: бумага, ручка.
Длительность работы: 40 минут.
Форма работы: в парах.
Возрастные рамки применения: от 14 лет.
Алгоритм работы
Вступление.
Медитативные сказки представляют собой модель идеальной жизни человека,
создаются с целью снятия психоэмоционального напряжения и развития личностного
ресурса. Сказки иллюстрируют идеальные взаимоотношения человека с другими людьми
и с самим собой.
Основная часть
Виды медитативных сказок:
• сказки на осознание себя в настоящем, в «здесь и сейчас» (развитие разных видов
чувствительности; демонстрация различных способов восприятия мира);
• сказки, отражающие опыт идеальных отношений между людьми (эффективны для
людей с негативным социальным опытом);
• сказки для актуализации потенциала личности (демонстрация внутреннего
ресурса, с помощью которого клиент сможет решить конкретную проблему).
Алгоритм создания медитативной сказки:
• Выбор вида сказки в соответствии с актуальным запросом клиента.
• Перенос клиента в сказочную страну (2-3 предложения).
• Описание традиций, правил поведения, жизненного ритма в сказочной стране (3-4
предложения).
• Подробное описание идеальной модели проблемной зоны клиента (5-7
предложений).
• Утверждение этой модели в прошлом, настоящем и будущем (3-4 предложения).
• Описание чувств главного героя в связи с воплощением идеальной модели в
жизнь (4-5 предложений).
• Завершение сказки, которое почти полностью повторяет начало (3-4
предложения).
Выводы. Ресурсная сказкотерапия даёт возможность актуализировать уверенность
клиента в своих знаниях, умениях, стимулирует повышение самооценки и базового
доверия к миру.
Практическое занятие №10
Тема: Аутогенная тренировка и прогрессивная мышечная релаксация
Детско-подростковый вариант нервно-мышечной релаксации
Приведенный вариант нервно-мышечной релаксации по Э. Джекобсону (Е.
Jacobson, 1976; J. Everly, R. Rosenfeld, 1981) модифицирован для использования у детей и
подростков И.М. Желдаком и С.А. Игумновым (1997).
Основная разница в процессе мышечной релаксации у детей и взрослых
заключается в том, что дети порой быстро достигают расслабления всех мышц тела.
Психотерапевт должен следить за реакциями ребенка и быть готовым к тому, чтобы
закончить вводную часть простым внушением полного расслабления. Некоторым детям
бывает необходимо подробно разъяснить работу отдельных мышечных групп; другие
будут испытывать скуку, что может помешать восприятию дальнейших внушений.
Обучение
мышечной
релаксации
необходимо
проводить
в
позе,
благоприятствующей расслаблению. Одно из наиболее удобных положений - сидя в
мягком кресле с подголовником и подлокотниками, на которые дети кладут
расслабленные руки (усадив детей в такие «авиационные» кресла, можно создать в группе
атмосферу «подготовки к воздушному путешествию» и т. п.).
Наиболее доступной для занятий в любой ситуации является так называемая «поза
кучера». Чтобы принять ее, нужно сесть на стул прямо, распрямить спину, а затем
расслабить все мышцы. Голова опущена на грудь, глаза закрыты, ноги слегка расставлены
и согнуты под тупым углом, руки лежат на коленях, не касаясь друг друга, локти немного
округлены - поза, характерная для извозчика, дремлющего в ожидании седока.
Для детей не лишним будет рассказать об основных группах мышц (мышцах бедер,
живота, плеч, шеи, лица), наглядно показать работу мышц-антагонистов (сгибателейразгибателей). Это облегчит усвоение методики. Ниже приводится текст, используемый в
процессе работы с детьми. В процессе работы проводится обращение в 1-м лице, что
усиливает суггестивный эффект.
«...Сейчас ты готов к тому, чтобы расслабиться для достижения состояния полного
отдыха. Откинься, пожалуйста, назад в кресле (или приляг на кушетку) и устройся очень,
очень удобно. Закрой, пожалуйста, глаза. (Для маленьких детей можно применять
формулу: «Во время нашей работы твои глаза закроются на маленькие, невидимые
замочки и будут закрыты до тех пор, пока я не скажу тебе открыть их»; при этом можно
слегка прикоснуться к векам ребенка.)
Сначала обрати, пожалуйста, свое внимание на дыхание. Почувствуй, как струя
свежего воздуха входит через ноздри и поступает дальше в легкие, как твои грудь и живот
расширяются на вдохе и опадают на выдохе. Сосредоточься на дыхании (здесь дайте
паузу около 30 секунд).
Я всегда буду подробно описывать упражнение на расслабление до того, как ты
приступишь к его выполнению. Поэтому не начинай упражнение, пока я не скажу:
«Готов? Начали».
...Начнем с груди. По моему сигналу, но не раньше, сделай глубокий вдох.
Постарайся как бы вдохнуть весь воздух, находящийся вокруг тебя. Делаем это сейчас.
Готов? Начали. Сделай глубокий вдох... глубже, глубже, задержка... и расслабься. Просто
выдохни весь воздух из легких и возобнови обычное дыхание. Заметил ли ты напряжение
в области груди на вдохе и расслабление на выдохе? (Повторяем упражнение.) Смог ли ты
в этот раз почувствовать напряжение? А расслабление? Постарайся сосредоточиться на
этом различии, когда мы будем выполнять следующие упражнения. (После каждого
упражнения выдерживается пауза 5-10 секунд.)
...Теперь поставь, пожалуйста, обе стопы всей поверхностью на пол. Чтобы
выполнить упражнение, оставь носки на полу и в то же время приподними обе пятки как
можно выше. Готов? Начали. Подними обе пятки очень, очень высоко. Подержи так...
Расслабь. Просто дай им мягко опуститься на пол. При расслаблении ты, может быть,
почувствуешь тепло и приятное покалывание. (Повторяем упражнение.) Икроножные
мышцы становятся теплыми, мягкими, расслабленными.
...Теперь подними, пожалуйста, оба носка очень, очень высоко, оставляя пятки на
полу. Готов? Начали. Подними носки очень высоко... еще выше. Подержи так и расслабь
ноги.
Следующая группа мышц, на которой мы будем сосредоточиваться, - это мышцы
бедра. Упражнение простое. По моему сигналу вытяни, пожалуйста, ноги прямо перед
собой. Не забывай держать икры свободными, не напрягай их. Давай сделаем сейчас это
упражнение. Готов? Начали. Выпрями обе ноги перед собой. Очень прямо. Еще прямее.
Подержи так и расслабь. Просто дай ногам мягко опуститься на пол. Ощущал ли ты
напряжение в верхней части бедер?.. Повторим это упражнение. Чтобы проработать
противоположную группу мышц, представь себе, что ты находишься на пляже и
зарываешься пятками в теплый сухой песок. Готов? Начали. Зарой свои пятки в песочек. С
большим усилием. Сильнее. Еще сильнее и расслабься. Прочувствуй расслабление в
верхних частях ног. Сосредоточься на этом ощущении. (Пауза - около 20 секунд.)
... Сейчас переходим к рукам. Сожми, пожалуйста, обе руки одновременно в
кулаки. Сожми кисти рук в кулаки как можно крепче. Готов? Начали. Представь, что ты
сжимаешь в кулаке все свои болезни, трудности, невзгоды. Еще крепче сожми кулаки - и
раздави свои болезни! Теперь расслабь руки. Чувствуешь приятное тепло, покалывание,
пульсацию в кистях рук?.. Это отличное упражнение для тех, кто много пишет в школе.
Теперь
давай
повторим.
(Повторяем
1
раз.)
Расслабься.
Чтобы
проработать
противоположные мышцы, просто растопырь пальцы как можно шире... еще шире.
Подержи и расслабь. Теперь давай повторим это упражнение. Готов? Начали. (Повторяем
упражнение 2 раза.) Сосредоточься на чувстве приятного тепла и покалывания в кистях
рук. Такое ощущение возникает, когда приходишь домой с мороза, после игры в снежки и
кладешь руки на теплую батарею или печку. (Выдерживаем паузу около 20 секунд.)
... Теперь давай поработаем с плечами. Мы храним массу напряжения и стресса в
плечах. Недаром говорят, что наши беды и тревоги «давят на плечи». Представь, что ты
пытаешься коснуться верхушками плеч мочек ушей. Давай сделаем это упражнение.
Готов? Начали. Потяни плечи вверх. Очень высоко. Еще выше, выше. Подержи так и
расслабь. Сосредоточься на чувстве тепла и приятной тяжести в плечах. Одновременно
расслабились мышцы шеи, затылка... (Повторяем упражнение 2 раза, затем - пауза около
20 секунд.)
... Давай перейдем теперь к лицу. Мы начнем со рта. Сначала улыбнись так
широко, как только можно. Улыбка «до ушей». Готов? Начали. Очень широкая улыбка.
Еще шире. Подержи так - и расслабься. (Повторяем 2 раза.) Теперь сожми губы, как бы
пытаясь поцеловать кого-то. Готов? Начали. Собери губы вместе. Сожми их очень
крепко... Еще крепче. Подержи так - и расслабь. (Повторяем 1 раз) А сейчас перейдем к
глазам. Как мы договорились, ты все время держишь глаза закрытыми, но теперь зажмурь
их еще крепче. Представь, что ты моешь голову и пытаешься не дать брызгам шампуня
попасть в глаза. Готов? Начали. Зажмурь глаза очень крепко... Еще крепче... И - расслабь.
(Повторяем 2 раза.) Это упражнение очень полезно при утомлении глаз, вызванном
школьными уроками, чтением, помогает улучшить зрение при близорукости.
Последнее упражнение заключается просто в поднимании бровей. Помни о том,
что глаза остаются закрытыми, а ты поднимаешь брови как можно выше, будто сильнопресильно чему-то удивился. Готов? Начали. Подними брови высоко... Еще выше.
Подержи так - и расслабь. (Повторяем 1 раз.) Теперь прочувствуй полное расслабление
твоего лица. (Пауза 15 секунд.)
... Теперь снова направь свое внимание на дыхание, почувствуй, как с каждым
вдохом (психотерапевт говорит синхронно с вдохами пациента) приятная свежесть,
прохлада... вливаются через твои ноздри, дыхательные пути в легкие,... принося с собой
бодрость, энергию, здоровье... Грудная клетка расширяется, расправляется... А с каждым
выдохом (эта частями, синхронно с выдохами пациента)... живот опускается... теплая
воздушная струя выходит... через дыхательные пути, ноздри... ты можешь представить ее
как облачко пара,... которое отделяется от тебя,... унося все болезни, тревоги,... и тает,
растворяется... Остается только чувство уверенности, приятного покоя...
... А сейчас зафиксируем внимание на внутренних органах. Спокойно проглоти
слюну и проследи, как теплая волна проходит в глубине твоей шеи,... груди,... живота (с 5секундными паузами)... В верхней части живота появилось приятное тепло, и это тепло,
подобно кругам от камня, брошенного в воду, расходится по всему животу, по всему
телу... Живот прогрет приятным глубинным теплом.
...Теперь ты расслабил основные мышцы своего тела. Для того чтобы убедиться в
том, что они расслаблены, я вернусь назад и перечислю мышцы, которые мы перед этим
напрягали и расслабляли. Когда я буду называть их, дай им расслабиться еще сильнее»
(Вновь кратко называем основные группы мышц, предлагая ребенку представить, как
будто волна сильного тепла охватывает их, на этом фоне произносим формулу внушения).
Практическое занятие №12
Тема: Психотерапия эмоциональных нарушений
Методы коррекции эмоциональных нарушений
Методика переоценки. Применяется для испытания предположений пациента с
помощью проверки вероятности действия альтернативных причин того или иного
события. Пациенты с синдромом депрессии или тревожности часто винят себя в
происходящем и даже возникновении своих синдромов («Я неправильно думаю, и потому
я болен»). У пациента есть возможность сделать свои реакции более соответствующими
реальности после обзора множества факторов, влияющих на ситуацию, или применяя
логический анализ фактов.
3, Децентрация (деперсонологизация мышления) применяется при работе с
пациентами, чувствующими себя в центре внимания окружающих и страдающими от
этого, например при социофобии. Такие пациенты всегда уверены в собственной
уязвимости к мнению окружающих о них и всегда настроены на ожидание негативных
оценок; они быстро начинают чувствовать себя смешными, отвергнутыми или
подозреваемыми. Молодой человек привычно думает, что люди сочтут его глупым, если
он не будет выглядеть совершенно уверенным в себе, на этом основании он отказывается
от поступления в колледж. Когда подошло время подачи документов в учебное заведение,
он провел эксперимент с целью выявить действительную степень неуверенности. В день
подачи документов он спросил нескольких таких же, как и он, абитуриентов об их самочувствии накануне предстоящих экзаменов и прогнозе собственных успехов. Он сообщил,
что 100% абитуриентов дружелюбно отнеслись к нему, и многие, так же как и он,
испытывали неуверенность в себе. Он также почувствовал удовлетворение оттого, что
смог быть полезным для других абитуриентов.
Самовыражение относится к традиционно поведенческим методикам. Цель ее
применения заключается в противодействии автоматическим мыслям и уточнении
суждений на основе мониторинга. Она используется также и для коррекции аффективных
уровней при депрессии и тревожности. Депрессивные или с хроническими
ипохондрическими недомоганиями пациенты могут полагать, что их депрессия или
недомогание постоянно контролируется высшим уровнем сознания. Корректируя эти
процессы, они могут добиться изменений, часто ассоциируя их с временем дня или
степенью активности. Осознание изменений в настроении или в чувстве комфорта
помогает модифицировать убеждение, что недомогание или депрессия постоянны и
интенсивны. Коррекция степени тревожности помогает пациенту увидеть, что даже во
время приступа его страх имеет начало, пик и конец. Это знание позволяет сохранить
выдержку, разрушает деструктивное представление о том, что должно случиться самое
худшее, и укрепляет пациента в мысли, что он может пережить страх, что страх
непродолжителен и что просто следует переждать волну страха.
«Декатастрофизация» - методика «что, если...» - используется для описания картины
наихудших случаев, прогнозируемых пациентами с синдромом тревожности. Ставя
вопросы о предполагаемых пациентом силе и продолжительности приступов, терапевт
постепенно увеличивает объем информации, на основе которой пациент делает прогнозы,
а также расширяет его временную перспективу. Пример студента медицинского колледжа,
у которого страх публичного выступления. Студент был убеждением, что он никогда не
сможет не казаться глупым своим однокурсникам. В этом случае терапевт спросил
пациента о том, что на самом деле должно было бы случиться, если бы он показался
глупым своим однокурсникам. Испортило бы это его карьеру? Отреклась бы от него его
семья? Почувствовал бы он себя плохо? Как долго? Что случилось бы потом?
Использование вопросов позволило пациенту прийти к выводу, что он преувеличивал
ценность планируемого публичного выступления.
Использование воображения. Польза воображения подтверждается наблюдением, что
90% пациентов с синдромом тревожности сообщают о визуальных образах в первую
очередь или наряду со своим страхом. Действительно, некоторые пациенты описывают
себя скорее «фантазерами», чем «мыслителями», и гораздо раньше обнаруживают у себя
визуальные фантазии, чем автоматические мысли. Спонтанные художественные образы
дают богатый материал о системе конструктов пациента; вызванные в релаксации и
тренировке навыков фантазии затем используются при переструктурировании в
сноподобном состоянии.
Методика прекращения. Подобно остановке травматических мыслей, образы и
воспоминания о травмирующих событиях могут быть разрушены при громкой команде
«прекратить!». Неприятная фантазия может смениться ее разрушением и появлением
ранее репрессированного приятного образа.
Методика повторения. Иногда успешно возобновленные фантазии становятся более
упорядоченными и реалистичными по содержанию, а их продукты изменяются от
маловероятных к более вероятным. В других случаях уровень тревожности закономерно
снижается или тревожность даже исчезает при успешном возобновлении образа, хотя
содержание последнего не изменяется.
Использование метафоры. Яркий метафорический образ может указать
альтернативное или конструктивное и творческое видение ситуации или способ
поведения.
Модифицирующее воображение. Селективное восприятие при сверх тревожности
ведет к асимметричности: опасность преувеличивается, а позитивные стороны
действительности из поля зрения выпадают. Обсуждение образа ситуации в его
целостности дополняет в нем недостающие элементы и позволяет пациенту отличить
реальное от надуманного. Хорошей процедурой для этих целей служит модифицирующее
воображение: постепенно изменяя образ от негативного к нейтральному или
позитивному, пациент убеждается в своей возрастающей способности контролировать
самосознание и представлять свое поведение более адаптированным, чем в настоящее
время.
Позитивное воображение использует опору на релаксирующий образ: он снимает
напряжение и может применяться в качестве замены негативного образа.
Целенаправленное повторение включает проигрывание желаемого поведения,
многократное опробование различных позитивных самоинструкций на практике, что
ведет к усилению самоэффективности.
Конструктивное воображение, или десензитизация. Пациенту предлагается
ранжировать «ступеньками» ожидаемое событие. Благодаря разыгрыванию в
воображении и шкалированию прогноз лишается своей глобальности, оценки становятся
более градуальными, а негативные эмоции - более доступными самоконтролю и
управляемыми.
Практическое занятие №12
Тема: Психотерапия эмоциональных нарушений
Игровая терапия для детей и подростков с эмоциональными нарушениями
варьирует:
1) по степени, в которой терапевт считает необходимым быть активным
(директивная и недирективная игротерапия);
2) по степени, в которую родители включаются в процессе терапии (выделена
специальная family therapy - семейная терапия);
3) по количеству участников (групповая и индивидуальная терапия);
4) по количеству и составу игровых предметов и другого оборудования (игра в
куклы, использование игрушек-полуфабрикатов, применение песка или глины,
использование мозаики или рисования пальцами);
5) по частоте игровых сеансов.
Основные принципы недирективной игровой терапии
1.
Принцип принятия ребенка.
2.
Установление дозволенности.
3.
Принцип отражения чувств.
Игровые приемы в работе с аутичным ребенком:
1.
Тактика выжидания
2.
Тактика отказа от форсирования контактов
3.
Мимические, ритмические, действенные формы взаимодействия
4.
Формирование устойчивой совместной деятельности
5.
Сюжет привлекательной игрушки
Практическое занятие №13
Тема: Психотерапия кризисных состояний у детей и подростков
ФОРМЫ И МЕТОДЫ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ, ПЕРЕЖИВШИМИ НАСИЛИЕ
НАПРАВЛЕННАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ОБРАЗА (ПСИХОСИНТЕЗ)
Используется с целью помочь детям создать позитивные установки в отношении
жизни. Визуализация включает как обучение детей релаксации, так и воспроизведение
ситуаций, когда ребенок оказывается в сложных или опасных обстоятельствах и успешно
с ними справляется.
Техники направленной визуализации образа
1. Дыхательное упражнение.
Простая дыхательная техника позволяет изменить эмоциональное состояние
ребенка от напряжения и тревоги к безмятежности и расслабленности.
Процедура проведения
Тихим, спокойным голосом ведущий говорит: «Устройтесь поудобнее, поставьте
ноги на пол, не скрещивая их. Положите руки спокойно на колени или на стол.
Выпрямите спинку, чтобы ваши легкие дышали как следует. Держите голову прямо и,
если хотите, можете спокойно закрыть глаза... Теперь сделайте глубокий вздох, так тихо,
чтобы никто вас не услышал. Почувствуйте, как воздух проникает глубоко в вашу грудь и
она расширяется, когда воздух ее заполняет. Медленно и спокойно выдохните. Сделайте
глубокий вздох еще раз, снова почувствуйте, что с вами происходит, что происходит с
вашим телом, когда ваша грудь расширяется. Возможно, вы почувствуете, как воздух
проходит ниже, в область живота. Выдохните, медленно и спокойно, в удобном для вас
темпе. Сделайте еще один вдох и просто получите удовольствие от ощущений внутри
вас».
Комментарии Техника может быть использована в группе или индивидуально. Как
только дети ей научатся, ее можно будет использовать в любое время. Особенно данная
техника эффективна для детей, находящихся в остром негативном эмоциональном
состоянии.
2. Прием подготовки к направленной визуализации образа.
Процесс подготовки к направленной визуализации образа очень важен для
установления соответствующей восприимчивости детей к визуализации и последующей
успешности упражнения.
Процедура проведения. Необходимо напомнить детям, что направленная
визуализация образа позволяет им творить, фантазировать, мечтать. «Все, что происходит
в вашем воображении, все хорошо, поэтому не думайте об этом, а просто фантазируйте и
ощутите свои фантазии. Если вам вдруг что-то не понравится, вы можете это стереть.
Помните, что ваши фантазии и мечты зависят от вас, вы их создатели. После окончания
упражнения вы можете вспомнить все, что происходило, подумать об этом и понять, что
для вас было хорошо, а что не очень». Предложите детям посидеть тихо, расслабиться и
проведите с ними дыхательную технику. По мере релаксации тела мозг остается в
бодрствующем состоянии и готов к сосредоточению. После первых нескольких вдохов
предложите детям выдохнуть из себя все негативные эмоции, которые они испытали в
течение дня.
«Дайте возможность этим чувствам покинуть вас... гнев, боль, отчаяние... чтобы
это ни было, пусть это уходит вместе с выдохом из вашего тела... если вы захотите, вы
потом можете к ним вернуться. Вдохните теперь ощущение покоя, удовлетворения».
Комментарии
Некоторые дети испытывают большие трудности в начале визуализации в связи с
неспособностью концентрироваться. Это упражнение как раз и предназначено для
развития концентрации. Не настаивайте, чтобы дети закрывали глаза, просто объясните,
что с закрытыми глазами они получат больше удовольствия от своих фантазий. По мере
повторения упражнения дети начинают больше доверять ведущему; они больше готовы к
тому, чтобы сидеть тихо, с закрытыми глазами.
Путешествие в лес. Упражнение направлено на достижение ребенком ощущения
безмятежности и на осознание того, что с помощью воображения он может достичь
желаемого состояния. Данное упражнение снимает напряжение, успокаивает детей.
Процедура проведения. Упражнение необходимо начать с дыхательной
подготовки. Предложите детям занять удобное положение, выпрямиться; объясните им,
что с выпрямленными спинками легкие больше вдыхают кислорода, следовательно, мозг
их лучше дышит. Предложите детям сделать три медленных глубоких вдоха так тихо,
чтобы никто их не слышал, и медленно выдохнуть. Начните говорить тихим голосом:
«Сегодня мы совершим маленькое путешествие. Мы будем использовать нашу
фантазию и, фантазируя, создавать различные картинки в нашем воображении. Мы с вами
отправимся в лес. Вы дышите спокойно и представляете себе, что идете по лесной
тропинке. День прекрасный, и вас окружает сказочный лес. Светит солнце, и вы
ощущаете, как оно вас греет, какое оно теплое и ласковое. Дует нежный ветерок, который
вас освежает. Солнце светит сквозь листву деревьев. В воздухе стоит удивительный
лесной аромат. Вы идете вперед, ощущая твердую почву и то, как под ногами шелестят
листья. Тропинка выводит вас к прекрасному лесному ручью. Он дышит прохладой.
Вы сидите на камушке, он очень удобный, и глядите на воду. Она сверкает в лучах
солнышка, пузырится и поет, протекая мимо вас. Вы легко можете перейти через ручеек,
если захотите. Но вы продолжаете сидеть на камушке, свесив ноги в прохладную воду. Вы
глубоко дышите и наслаждаетесь своим дыханием. Небо синеет над вами. Все дышит
миром и спокойствием. Вы видите, как листья тихо падают с деревьев в воду и плывут,
переворачиваясь в потоке. Вы слышите, как поют птицы. Вам очень хорошо. Ничто вас не
давит, все в жизни в порядке, и вы можете оставаться там столько, сколько захотите.
(Пауза.)
Вы оборачиваетесь и видите оленя, который выходит из леса к другой стороне
ручейка. Олень останавливается и оглядывается. Вы сидите тихо-тихо, наблюдая за
оленем. Вам он очень нравится, и вы передаете ему свои мысли, что все в порядке и что
вы его друг. Он смотрит на вас и, кажется, понимает, что может вам доверять. Он
склоняет голову к ручью и пьет. Затем медленно и спокойно поворачивается и снова
уходит в лес. Вы по-прежнему сидите на камушке, наслаждаясь своим спокойным,
безмятежным состоянием, лесом, ручейком, вспоминая прекрасного оленя. Вы знаете, что
с вами все в порядке. Потом вы неторопливо встаете с камушка, возвращаетесь на лесную
тропинку, которая выводит вас обратно, из леса сюда, в эту комнату. Вы ощущаете ваше
тело, как вы сидите на стуле и как ваши ноги дотрагиваются до пола. Вы начинаете
слышать звуки в комнате. Когда вы почувствуете себя готовыми, спокойно открывайте
глаза».
4. Путешествие к морю.
Это упражнение также используется для достижения детьми ощущения
спокойствия и безмятежности, что, в свою очередь, ведет к принятию себя и повышению
уверенности в себе.
Процедура проведения
Предложите детям выбрать удобное для них место в комнате. Напомните, что их
спинки должны быть выпрямлены, а головки подняты — таким образом легкие будут
лучше наполняться кислородом, а мозг — лучше работать.
Начните говорить тихим медленным голосом, как будто вы рисуете картину с
помощью слов:
«Сегодня мы с вами совершим путешествие к морю. Мы будем использовать нашу
фантазию, чтобы создать тот мир, который мы хотим увидеть. Чтобы подготовиться к
путешествию, сделайте три-четыре глубоких вздоха. Дышите тихо-тихо, чтобы никто вас
не услышал. Задержите на мгновение свое дыхание, затем медленно вьщохните. Ваше
тело успокаивается, расслабляется, а голова начинает работать еще лучше.
Теперь используйте ваше воображение и представьте себе, что вы находитесь на
прекрасном морском берегу. Нежно и ласково светит солнышко. Вас мягко обдувает
прохладный морской ветерок.
Погода замечательная. Вы ложитесь на песок и чувствуете его тепло. Вы
закрываете глаза и слушаете звуки моря, слышите, как тихо плещутся волны. Слышите
крики морских чаек и видите, как они лениво летают в синем небе... Вам очень хорошо и
спокойно. Вы лежите, глядя на белые пушистые облачка, на морских чаек, чувствуете
запах свежего солоноватого от моря воздуха, слушаете ритм моря... чувствуете
теплоту песка. Все вокруг спокойно, и вам очень хорошо. Вы лежите на песке и
наслаждаетесь красотой дня... (Пауза.)
А теперь, если вы готовы, постепенно поднимайтесь с песка, садитесь на берегу и
не торопясь возвращайтесь в нашу комнату». (Необходимо дать на это время.)
Комментарии
Это упражнение дает возможность детям полностью поменять свое эмоциональное
состояние. По мере того как дети научаются доверять созданным ими образам, растет их
уверенность в себе. Направленная визуализация образа проводит ребенка через
позитивные ощущения прикосновений, запахов, звуков и видений. Ребенок эмоционально
успокаивается, и возникает хороший образ самого себя. Мышление ребенка направлено на
творчество. Это 5-минутное упражнение гораздо более эффективно для работы с
негативным эмоциональным состоянием ребенка, чем любые лекции на тему «Тебе
следует» и «Ты должен».
5. Визуализация эмоций.
Это упражнение помогает детям осознать свои негативные и позитивные эмоции;
дает возможность заглянуть в себя, исследовать свое эмоциональное состояние, признать
свои чувства и принять ответственность за них. Специалисту необходимо в этом
упражнении быть осторожным и не использовать оценки типа «плохо» или «хорошо»,
поскольку они могут повлиять на эмоциональное состояние детей.
Процедура проведения
Заранее приготовьте для каждого ребенка карандаши и бумагу. Снова проведите с
детьми процедуру подготовки к направленной визуализации образа посредством
дыхательного упражнения.
«Теперь давайте попробуем использовать ваше воображение, фантазию, увидеть
картинки. Вы будете исследовать те чувства, которые вы испытываете. Вспомните то
время, когда вам было очень плохо, возможно, вы чувствовали печаль или одиночество..»
может быть, вас обидели, и вы плакали... или очень на что-то злились... или вам было
очень стыдно... Выберите какое-то одно чувство и представьте себе ситуацию, в которой
оно возникло. Что же тогда происходило? Что вы делали? Видите ли вы себя? Как вы
выглядели в тот момент? А теперь, поскольку сейчас это все лишь в вашем воображении и
вы можете изменить с помощью фантазии все, что угодно, мысленно сделайте что-нибудь
в той ситуации такое, что поможет вам чувствовать себя лучше. Что вы такое сделаете,
что изменит ваше первоначальное состояние? Что-то такое, что только в ваших силах... А
теперь, после новых действий, что вы делаете сейчас? Что вы сейчас чувствуете? Ощутите
то новое чувство, которое у вас появилось... быть может, вы теперь счастливы, радуетесь,
или спокойны, или сильны, или ласковы, или дружелюбны. Пусть эти чувства останутся с
вами, станут вашей частью. Цените их.
А теперь посидите некоторое время спокойно, когда же вы будете готовы,
запишите то, что вы испытывали. Вспомните то время, когда вам было плохо, и то, что вы
сделали чтобы изменить это состояние к лучшему».
Комментарии. Необходимо, чтобы все материалы были приготовлены заранее,
поскольку процесс визуализации должен плавно перейти в описание детьми своего
состояния. Обычно дети пишут о том, что с ними происходило в полном молчании,
полностью захваченные процессом, и даже те, кто обычно сопротивляются письменным
заданиям, могут быть поглощены работой в течение 20-30 минут без особых усилий.
ИГРЫ С ПЛАСТИЛИНОМ
Задачи, которые решает психолог:
Помочь ребенку расслабиться.
Помочь ребенку проявить свои чувства. У жертв насилия это прежде всего чувство
вины, агрессия, подавленность, растерянность, душевная боль.
Установить и поддерживать контакт с ребенком.
Помочь ребенку в формировании адекватной самооценки, соблюдая следующие
правила: все принимать безусловно и безоценочно, что бы ребенок ни делал с
пластилином; помнить, что нет правильного или неправильного подхода кдействиям с
пластилином.
Варианты проведения игры с пластилином:
Предложить ребенку слепить какие-то фигурки и поговорить сними (с помощью
направляющих идей психолога).
Предложить слепить что-то конкретное и рассказать психологу об этом.
Предложить ребенку «стать» пластилином.
Дать возможность ребенку просто поиграть с пластилином, неразговаривая.
ИГРЫ С КУКЛАМИ
Рекомендуется набор из 15-20 различных кукол: агрессивные, дружелюбные;
куклы, изображающие семью, учителей, милицию, врачей; куклы-ведьмы; животные.
Эффективны игры с пальчиковыми куклами. Несмотря на то, что кукла находится на руке
ребенка, дети рассматривают их отдельно от себя и способны таким образом посредством
кукол выражать запрещенные чувства и говорить о своих внутренних конфликтах. Также
можно провести куклотерапию, предложив ребенку создать куклы из ниток, клубков,
пуговиц и т. п.
Задачи, которые решает психолог
Помочь ребенку раскрыть его страхи, внутренние конфликты посредством
проигрывания травматических ситуаций. Способствовать усилению эмоций с целью их
выведения наповерхность. Помочь ребенку общаться посредством метафор. Сделать игру
с куклами отражением реальной жизни ребенка. Помочь ребенку почувствовать себя
защищенным посредствомкукол: «Это не я сказал, это так кукла говорит»; «Я чувствую то
же, что чувствует кукла». Помочь ребенку идентифицироваться с куклой. Помочь ребенку
почувствовать себя принятым, даже в неприемлемых качествах. Сделать куклу средством
связи ребенка и взрослых — психолога, родителей, учителей. Создать атмосферу
поддержки и эмпатии, хотя вначале ребенок может принимать поддержку скорее от
куклы, нежели от взрослого.
Процедура проведения игротерапии
Психолог предлагает познакомиться с куклами. Психолог предлагает выбрать
кукол, с помощью которых ребенок хотел бы рассказать какую-нибудь историю (или
конкретно отех людях, кого ребенок знает; или о ситуации насилия). Психолог отмечает,
каких кукол ребенок выбирает, а каких отвергает. Психолог вступает в игру и просит
ребенка познакомить его с куклами, помогая ему их описывать с помощью вопросов
открытого типа. По мере проигрывания сюжета психолог вмешивается только по мере
необходимости или по просьбе ребенка.
По окончании игры психолог разговаривает с куклами, задавая снова вопросы
открытого типа о мыслях, чувствах и действиях кукол, а затем постепенно и незаметно
переносит свои вопросы и интерпретации непосредственно на ребенка.
РИСОВАНИЕ
Предложить ребенку нарисовать лучшее, что с ним произошлосегодня или в
течение недели; либо нарисовать худшее, что с ним произошло.
Предложить ребенку нарисовать свою семью; можно попросить представить
членов семьи в виде образов животных; нарисовать свою семью в какой-либо обстановке.
Предложить нарисовать самого себя; самого себя через какое-то время.
Предложить нарисовать своего лучшего друга; самого близкого взрослого.
Предложить нарисовать свое желание, свою мечту.
Используя вырезки из журналов, создать коллаж о самом себе.
Нарисовать дорогу своей жизни: препятствия, барьеры, места для отдыха и т. п.
Показать, где на этой дороге ребенок находится сейчас и где хотел бы оказаться.'
Психолог рисует линию (прямую, кривую, зигзаг) и просит ребенка создать из этой
линии рисунок. Затем ребенок рисует линию, а психолог заканчивает рисунок.
Процедура проведения терапии
Попросить ребенка поделиться своими чувствами и переживаниями во время
процесса рисования.
Попросить ребенка рассказать об уже законченном рисунке.
Задать ребенку вопросы открытого типа о каких-то деталях рисунка; сделать
детали более четкими, очевидными; рассказать о формах рисунка, цветах, изображенных
людях и объектах.
Попросить ребенка описать рисунок, используя местоимение «я», как если бы
ребенок стал этим рисунком - «Я это рисунок, я весь закрашен красным цветом...».
Сконцентрировать внимание ребенка на каких-то деталях рисунка: «О чем думает
этот кружок?», «А что он собирается делать» и т. п.
При необходимости задать вопрос: «На кого ты больше всего похож на этом
рисунке?»
Предложить ребенку провести диалог между двумя частями рисунка, например,
между машиной и дорогой, между счастливым человечком и несчастным человечком.
Предложить ребенку обратить внимание на выбранные им цвета: «А что яркие (или
темные) цвета означают для тебя?», «Похоже на то, что для тебя было очень важно
закрасить это черным цветом».
Работать над идентификацией ребенка по мере описания им рисунка: «В каких
ситуациях ты чувствовал себя подобным образом?», «Что похожее было (или есть) в твоей
жизни на события, изображенные на рисунке?». Обращать внимание на пропущенные
детали или пустые места на рисунке и обсуждать это с ребенком. Начинать процесс
обсуждения с того, о чем легче всего говорить ребенку, постепенно переходя к более
трудным и болезненным моментам.
РАССКАЗЫВАНИЕ ИСТОРИЙ
Задачи, которые ставит перед собою психолог:
Помочь ребенку отработать травматические ситуации: используются метафоры, не
лобовые и не угрожающие. Помочь ребенку в появлении инсайта: помочь понять роль
семьи и окружающих в жизненных обстоятельствах; помочь ребенку увидеть самого себя
в этих ролях.
Помочь ребенку выразить и исследовать свои чувства - тревоги, страхи, вину и т. п.
Помочь ребенку в формировании творческих вариантов выхода из ситуации: подкреплять
высвобождение творческой энергии. Помочь ребенку принять различные решения
ситуации и их последствия.
Помочь ребенку обрести надежду там, где он ни на что не надеется. Недирективно
сообщать о возможностях справиться с изменяющимися обстоятельствами.
Варианты проведения процедуры рассказывания историй:
1. Совместное рассказывание историй:
a) ребенок рассказывает историю от начала и до конца;
b) ребенок говорит о том, какой вывод он сделал из этой истории;
c) психолог в ответ рассказывает другую историю;
d) психолог говорит о том, какова мораль этой истории, что дает возможность увидеть
разрешение выраженных ребенком трудностей и проблем.
2. Истории, рассказанные по-новому:
a) предложить ребенку, чтобы он выбрал историю, которую психолог будет
рассказывать;
b) психолог пересказывает историю и придумывает другое окончание.
Практическое занятие №14
Тема: Специфика применения психотерапии при отдельных формах соматических и
психических расстройств в детском возрасте
Клинико-психологические критерии формирования детско-подростковой группы
(А. И. Захаров, 1982, 1998):
• разноплановость структуры группы при клинической и психологической
совместимости ее участников (в группе воспроизводятся условия, напоминающие
общение больных в жизни; включаются в состав дети с разной тяжестью заболевания,
разным возрастом, полом, темпераментом и т. д., поскольку группа - модель жизненных
отношений);
• необходимое условие - закрытый характер группы и отсутствие повторных
больных.
Групповая динамика
1) Первая фаза - ориентации группы - эмоциональное объединение детей и появление у
них однородных устремлений. В этой фазе возможно возникновение критического
периода в жизни группы - ее эмоционального расторможения.
2) Вторая фаза - дифференциации группы - оформляются статусные различия, симпатии
и антипатии детей. В этой фазе также возможно появление критического периода,
обусловленного проявлениями «борьбы» за лидерство в группе.
3) Третья фаза - интеграции группы - отмечается стабилизация ее структуры, сплочение
детей и развитие коллективных отношений (а. И. Захаров, 1982).
Практическое занятие №17
Тема: Понятие и сущность групповой психотерапии
Среди наиболее известных упражнений гештальттерапии, использующихся в
групповой работе, выделяют следующие.
1. Диалог. Пациента втягивают в диалог полярностей, одна из которых доминирует,
другая обычно подавляет. Диалог помогает развертыванию каждой из них, конфронтации
и интеграции.
2. Игра, в которой клиента просят заканчивать каждое высказывание о себе фразой
«...и Я принимаю ответственность на себя за...». Предполагается, что клиент таким
образом яснее осознает способ своего участия в контакте и принимает на себя
ответственность за вступление в контакт или избегание его.
3. Игра в проекцию. Клиенту предлагают сыграть роль лица, постоянно
включенного в проекции, скажем, родителя, которого он постоянно обвиняет.
Терапевтический смысл игры заключается в отказе от проекции, «возврате проекций» К
присвоении отторгнутых «частей Я».
4. Игра в превращение. Клиенту предлагают попробовать какой-нибудь,
противоположный обычному способ действования, благодаря чему проживаются ранее
замаскированные и скрытые полярности Я, изменяются ракурсы видения вещей и
отношений (отношения «фигуры» и «фона»).
5. Игра в репетицию. Клиент открывает группе, о чем он думает, собираясь играть
какую-то социальную роль, например роль клиента. Он несколько раз проигрывает
заданную ситуацию, включая чувства, актуализируемые ею.
6. Игры в семейной консультации. Конфликтующие подростки по очереди
высказывают наиболее позитивные и негативные чувства о каждом каждому. Цель
состоит в поощрении экспрессии контрастных чувств.
7. «Могу я покормить тебя предположением?..» Игра, в которой терапевт просит
разрешения повторить, усилить или поварьировать какое-то суждение о пациенте,
которое интуитивно кажется терапевту значимым для пациента.
Упражнения и вопросы
Упражнение 1. «Полярности моего Я». Изобразите в рисунке «Я и моя тень».
«Мои "инь" и "янь"», «Два моих лика», «Мое тело и Я». Используя технику «двух
стульев», инициируйте диалог полярностей.
Упражнение 2. Напишите два письма: одно адресуйте своему «хорошему Я»,
другое - «плохому Я», затем пусть твои Я перепутают письма... Упражнение хорошо
разыгрывать, используя методику «пустого стула», инициируя обмен диалогами «Яхорошего» и «Я-плохого».
Упражнение 3. «Части моего Я». Представьте мысленно свой сон, а затем
изобразите на рисунке все ключевые детали мысленной картинки сна. Это могут быть
люди, животные, предметы, места на природе или какие-то сцены, символы - что угодно.
Посмотрите на свой рисунок, позвольте говорить себе все, что приходит в голову, когда
вы смотрите на него в целом, потом на каждый фрагмент изображения. Что за мысли и
чувства приходят в голову? Позвольте картинкам из нарисованного вами сна заговорить;
теперь начните говорить от первого лица, в настоящем времени, пусть части вашего Я
начнут между собой разговор, может быть, спор. Если хотите, напишите сценарий и
закончите их спор, как считаете нужным.
Упражнение 4. «Источник счастья». Человек черпает силы в радости, у каждого
свой источник счастья: бродить по лесу, встречать восход, читать, слушать музыку,
любить, работать, зарываться в теплый песок, наблюдать, как распускается цветок, как
улыбается малыш, чувствовать тепло близкого человека. Нет конца источникам счастья,
хотя людям свойственно жаловаться на отсутствие счастья. Это упражнение поможет
воскресить ощущение счастья в медитации «Мой самый счастливый день». Сядьте
удобно, расслабьтесь (можно под музыку), позвольте себе «набрести» на воспоминание...
воссоздайте все мелочи и детали самого счастливого дня вашей жизни - в красках, звуках,
запахах, ощутите телесно полноту наслаждения... позвольте себе купаться в нем - столько,
сколько вам нужно... Когда вы насладитесь им полностью, возвращайтесь в настоящее,
взяв с собой кусочек счастья... Здравствуйте, как вам сейчас в настоящем?
Упражнение 5. «Что поддерживает меня в жизни?» Подумайте о людях, которые
понимают вас, в которых вы верите, которые поддерживают вас в любых ситуациях,
всегда будут на вашей стороне во всех передрягах. Нарисуйте картинку, где изобразите
себя среди этих людей таким образом, чтобы они составили для вас «систему поддержки».
Посмотрите, чего вам не хватает, и дорисуйте. Напишите рядом с рисунком, кто и как
оказывает вам поддержку, что бы вы хотели сказать каждому - поблагодарить, попросить
дополнительной помощи. Напишите это! Посмотрите на изображение иначе: а что вы
даете этим людям? На что в вас они могут опереться, какую силу вы чувствуете в себе,
чтобы оказать помощь и поддержку другим людям. Что вы чувствуете по поводу таких
важных моментов в человеческих отношениях, как просить и требовать, брать и давать,
опираться и служить опорой?
Основные варианты групповой арт-терапии:
1) Студийная открытая группа (преимущественно неструктурированная).
2) Аналитическая закрытая группа (разная степень структурированности).
3) Тематически ориентированная группа (разная степень открытости и
структурированности).
Применение метода групповой арт-терапии позволяет получить следующие
позитивные результаты:
1. Обеспечивает эффективное эмоциональное отреагирование, придает ему (даже в
случае агрессивного проявления) социально приемлемые, допустимые формы.
2. Облегчает процесс коммуникации для замкнутых, стеснительных или слабо
ориентированных на общение клиентов.
3. Даёт возможность невербального контакта (опосредованного продуктом
арттерапии), способствует преодолению коммуникативных барьеров и психологических
защит.
4. Создаёт благоприятные условия для развития произвольности и способности к
саморегуляции. Эти условия обеспечиваются за счёт того, что изобразительная
деятельность требует планирования и регуляции деятельности на пути к достижению
целей.
5. Оказывает дополнительное влияние на осознание клиентом своих чувств,
переживаний и эмоциональных состояний, создаёт предпосылки для регуляции
эмоциональных состояний и реакций.
6. Существенно повышает личностную ценность, содействует формированию
позитивной «Я-концепции» и повышению уверенности в себе за счёт социального
признания ценности продукта, созданного клиентом.
Инвентарь: просторное, светлое помещение, стулья, парты, в зависимости от
методик, которые будут применяться во время групповой арт-терапии, необходимые
материалы.
Техника «Рисунок по кругу» (модификация Е. Тарариной)
Цель: диагностика и коррекция способов реагирования человека на воздействие
внешней среды.
Задачи:
1) Учиться слушать и слышать внутреннее «Я»;
2) Развивать эмоциональный интеллект;
3) Развивать умение заявлять о своих потребностях и передавать свои состояния;
4) Научиться принимать любой опыт как полезный.
Инвентарь: цветные карандаши, белый лист бумаги (А-4).
Время работы: 40-45 минут.
Возрастные рамки применения: клиенты от 13 лет и старше.
Алгоритм работы
Инструкция. Участникам предлагается сесть в круг и на бумаге формата А-4
создать небольшой рисунок, который в какой-то мере отражал бы их состояние,
настроение в данный момент. По окончании работы участники передают свои рисунки по
кругу, начиная с соседа слева, который что-то дорисовывает на свое усмотрение и
передает рисунок дальше. Работа продолжается до тех пор, пока каждый участник не
оставит свой след на рисунке каждого в группе.
Обсуждение:
• Какие ожидания у вас были, когда работа «путешествовала по миру?»
• Какие ощущения вы испытывали, когда перед вами оказывались работы
коллег, которые нужно было дополнить?
• Как вы восприняли вашу работу, «усовершенствованную» другими?
• Удалось ли увидеть сквозь дополнения других участников образ, созданный
вами?
• Был ли он достаточно ярким, чтобы не поблекнуть на фоне добавленных
элементов?
• Нравится ли вам то, что получилось по окончании работы?
Практическое занятие №24
Тема: Семейная терапия: значение работы с семьей для детской и подростковой
психотерапии
В семейной психотерапии широко используются следующие подходы (наиболее
уместные для работы с родителями жертв насилия):
1.
Боуэнианская семейная психотерапия. В центре внимания: семейная
сплоченность и разобщенность; уровень само дифференциации членов семьи; семейная
эмоциональная система; меж поколенные деструктивные паттерны.
2.
Структурная семейная терапия (Сальвадор Минухин). В центре внимания:
семейные роли; семейные правила; семейные границы (что, кому, когда можно и нельзя;
кто принимает решения; кто несет ответственность).
3.
Стратегическая семейная терапия (Эриксон, Хейли, Маданьес). В центре
внимания: работа с демонстрируемыми симптомами; переструктурирование семейной
системы.
4.
Семейная терапия переживания эмоционального опыта (В. Сатир, К.
Витакер). В центре внимания: эмоциональное состояние семьи; семейная коммуникация.
5.
Адлерианская семейная терапия (А. Адлер, Р. Дрейкурс). В центре
внимания: психологические позиции детей в семье; цели нарушения поведения;
формирование семейной сплоченности.
6.
Бихевиористская и когнитивно-бихевиористская семейные терапии (А.
Эллис, Т. Гордон и др.) В центре внимания: семейные контракты;целесообразность
поведения членов семьи; иррациональные мысли.
7 Семейная терапия с родителями жертв сексуального насилия - модель
разрешения ситуации, состоящая из 3 стадий: стадия отрицания; промежуточная стадия,
стадия разрешения.
Основные методики семейной терапии:
Присоединение
Часто семейный терапевт присоединяется к семье, и, образно говоря, становится
членом семьи, формируя некоторые семейные правила и структуры и участвуя в них. Это
присоединение терапевта немедленно изменит структуру семьи и произведет
непосредственные изменения. Если вы используете присоединение как метод достижения
раппорта, особенно важным будет знание культурных различий и уважение, если есть
желание поддержать чувство эмпатии к этой семье. Некоторые семейные терапевты под
присоединением подразумевают присоединение к языковой системе семьи. Для других
термин присоединение близок к эмпатическому пониманию и достигается
выслушиванием.
Пример ролевой игры
Семья с такими персонажами, как подросток с деформациями в поведении;
излишне заботливая, сверх привязанная к семье мать, явно проявляющая тенденцию к
гиперопеке; отдаленный отец, занятый профессиональной карьерой; младший брат или
сестра, требующие большего внимания к себе.
Ваша задача - провести с этой семьей элементарный сеанс семейной терапии.
Стадия 1. Достижение раппорта/структурирование.
Стадия 2. Сбор данных. Спросите каждого члена семьи, каково его определение
проблемы. Внимательно выслушайте и используйте основные приемы выслушивания,
чтобы получить определение проблемы. Когда определения прояснятся, суммируйте
определения проблемы (скорее всего проблемой семьи будет назван подросток). Затем
переформулируйте эту проблему примерно таким образом: «В этой семье действительно
имеется проблема, но это не проблема одного человека, это проблема способа
взаимодействия между членами семьи», утвердившись в том, что проблема состоит в
трудностях системного взаимодействия.
Стадия 3. Определение возможных итогов. Используйте основные итоги
выслушивания для определения желательного исхода. Не попадайте в ловушку
индивидуально ориентированной цели для семьи. Помогите семье в их совместном поиске
общей цели, которая благотворно подействует на каждого члена семьи в отдельности и на
всю семью в целом. Возможно, вы обнаружите, что ваша семья в настоящий момент
действует в рамках иррациональных и ложных паттернов.
Стадия 5. Генерализация. Один вариант парадоксальной директивы часто может
оказаться полезным для семейной терапии. Дайте семье директиву в течение недели на
неэффективное поведение и попросите их потом рассказать о своем опыте. Если они
сплотятся и откажутся выполнять это домашнее задание, то парадоксальный метод
сработал, то у вас появятся новые ценные данные для планирования.
Ситуативная ролевая игра.
Это еще одна методика, подобная ролевой игре, которая может быть использована
при тренировке настойчивости. Но в этом случае вы как терапевт наблюдаете, как семья
разыгрывает перед вами проблемную ситуацию. При этой методике вы просто просите
семью разыграть некую семейную проблему, чтобы вы могли пронаблюдать семейное
взаимодействие. Терапевт может подсказать и провести некоторые изменения, но
структурная терапия не подчеркивает так сильно специфические поведенческие
изменения, как это делает бихевиоральная или когнитивно-бихевиоральная школа. К
ситуативной ролевой игре можно добавить парадоксальную директиву, в которой
терапевт инструктирует семью продолжать то, что они уже делают, или преувеличить
свои поведенческие реакции. Это задание можно перенести на следующую неделю, дав
домашнее задание для всей семьи.
Наблюдение. Эта методика включает в себя внимательное выслушивание
разговорных паттернов и наблюдение того, кого слушают и в каком порядке. За этим
можно указать семье на то, что происходит, предложить непосредственно разыграть
данную транзакцию, а затем присоединиться к семье, если методы наблюдения
невозможны.
Методы переконструирования. Главный принцип такой методики перефокусировать проблемное поведение семьи (иногда с помощью поиска
положительных целей), изменяя позиции в семье относительно того, как сидеть за
обеденным столом или изменяя порядок разговора за обедом. Затем можно вызвать семью
на обсуждение того, как они хотели бы структурировать свои взаимодействия,
потренироваться в этой роли в беседе, а затем генерировать эту роль в течение следующей
недели.
Опрос по кругу. Это упражнение особенно полезно при выработке оценки мнений
членов семьи или при активном психотерапевтическом вмешательстве. Вместо того,
чтобы спрашивать отдельных членов семьи, что они думают о проблемах и
взаимодействиях, вы выслушиваете одного члена семьи о том, что, как он думает, что
думает другой член семьи. Например, терапевт может спросить ребенка: Ваня, как ты
думаешь, что думает твой папа о том, что мама перешла на новую работу? Если до того
такой же вопрос вы задавали маме и папе, они, возможно, не выдали семейную тайну.
Благодаря опросу по кругу можно выяснить факты, которые знает каждый, но не говорит
об этом, и не знает о том, что другие знают. Опрос по кругу помогает членам семьи
увидеть свою роль в симптоме идентифицированного пациента.
Рефрейминг (переформулирование).
Здесь семейная проблема переформулируется или ей дается другое наименование,
часто под более позитивным углом зрения. Факт наименования проблемы как семейной
проблемы, а не как проблемы отдельного человека, является сам по себе важным актом
рефреймирования. Семейная терапия обладает рядом концептуальных методов
рефреймирования, при этом все они сконцентрированы вокруг вопроса о том, как помочь
семье взглянуть на проблему по-новому.
Другие методики.
Аккомодация параллельна эмпатии - это еще один термин для обозначения того, что
есть в семье. Невербальное отражение - это прямое зеркальное отображение языка тела
одного или нескольких членов семьи плюс наблюдение, какие члены семьи отражают
язык тела друг друга и в какой последовательности бессознательного контроля они это
делают. Это может оказаться особенно полезным при присоединении к семье или в
попытках понять, как отдельный член семьи смотрит на проблему.
Отдельные методики, которые описываются в этой книге, могут быть адаптированы
различными способами. Семейные терапевты могут пользоваться методами гештальттерапии, особенно методом «горячего стула», который поможет выявить динамику семьи.
С некоторыми семьями можно использовать методы обратного отражения и притяжения
Франкла либо любую методику, которая может вызвать изменение в системе взаимодействий.
Практическое занятие №23
Тема: Кататимно-имагинативная психотерапия в группе (символдрама)
Инструменты воздействия по методу Кататимного переживания образов
Стандартные
мотивы
Основная 1. Луг
ступень
2. Ручей
3. Гора
4. Дом
5. Опушка леса
Средняя
ступень
6. Значимое лицо
7. Сексуальность
(куст розы)
(поездка на
попутной
8. машине, телеге)
9. Агрессивность
(лев)
Идеал Я
10 Пещера
а. Окно на болоте
10 Вулкан
б. Фолиант
11.
12.
(возможно
Музыкаль
фокусирование
ное КПО
1-8 мотивов)
(мКПО)
(возможно
КПО в
фокусирование
группах
1-8 мотивов)
(ГКПО)
Высшая
ступень
Структ
ура
широка
я
средняя
широка
я
средняя
широка
я
узкая
узкая
Психотерапевтические
техники
Режиссерские
принципы
Обучающий процесс
а) примирение
(общий стиль ведения) б) кормление
II. Креативное раскрытие
I.
Рисование содержания
фантазий
Ассоциативный метод
Ночное сновидение
Фокусирование острых
V.
конфликтов
VI. Инспекция внутренних
узкая
частей тела
узкая
Удовлетворение
VII.
архаических
потребностей
VIII Прорабатывание
IX. Анализ переноса
широка Х. Комбинация с
я
традиционным
узкая
психоанализом
III.
IV.
в) проводник
г) конфронтация
символов
д) измотать и
доконать
е) магические
жидкости
III. Ассоциативный метод
1 Индивидуальные
тип фантазии
2 Групповые фантазии
тип
техника обратной
связи
Соответствие стандартных мотивов определенной проблематике и стадиям детского
развития
Проблематика
Соответствующие мотивы
Актуально-насущные
конфликты, актуальное
Мотив луга, ландшафтные мотивы, "фигуры" в облаках
настроение
Оральная тематика
Мотив луга, ручья, коровы, кухни в доме
Агрессивно-экспансивная
тематика:
а) анально-агрессивная [3]
Мотив окна (отверстия) на болоте, вулкана
б) орально-агрессивная
Мотив льва
в) экспансивное раскрытие и
Мотив следования вдоль ручья, путешествие на поезде,
развитие
корабле, верхом на лошади, полета на ковре-самолете, в
самолете или в образе птицы
Мотив горы
Эдипалыная тематика:
Тематика достижения и
конкуренции (идентификация со Мотив подъема в гору и открывающейся с ее вершины
стремящимся к достижению
панорамы
интроектом)
Оценка собственной личности
а) в плане готовности к общению
и социальным контактам,
Мотив дома, в который нужно зайти и тщательно
общего фона настроения,
обследовать
раскрытия генетического
материала
б) в плане вытесненных
Мотив символического существа, выходящего из
инстинктивных и поведенческих
темноты леса, из пещеры, из отверстия на болоте или
тенденций, в том числе на
моря
интроектном уровне
Мотив ручья или реки, когда предлагается отправиться
в) оценка способности целиком
вниз по течению на лодке без весел, мотив купания и
чему-то отдаться
плавания в воде вообще
Проблема идентичности и
Мотив выбора какого-нибудь имени того же now u
идеала "Я"
предст атение этого человека
а) в символическом облачении во всех ландшафтных
мотивах (гора деревья и группы деревьев, растения),
животные (или семья животных) и символические
Отношение с человеком,
существа, возникающие на лугу, выходящие из темноты
имеющим особо важное
леса или из упомянутых отверстий в зе\пе (из пещеры,
эмоциональное значение из
окна/отверстия на болоте, из глубин моря) б) как
прошлого (интроект) или
реальные люди (родители, братья и сестры, бабушка,
настоящего
дедушка, дети, учитель, начальник, конкурент и т п ),
представ чение регрессивных драматических сцен из
детства (например, сцена за обеденным столом в кругу
семьи)
Мотив спальни в доме, окна (отверстия) на болоте,
плодового дерева плод которого съедается, куста розы,
Сексуальная и эдипальная
когда нужно сорвать один цветок (для мужчин), поездки
тематика
на попутной машине, телеге и та кочяске (для женщин),
дискотеки, похода на пляж или в баню
Представление либидонозного Интроспекция внутренностей тела, рассматривая их
заполнения органов тела при
через прозрачную оболочку тела, выполненную как бы
психогенных и
из стекла, или уменьшившись до размеров маленького
психосоматических
человечка и, проникнув сквозь отверстия в теле
заболеваниях
отправляясь на их обследование
Упражнения и вопросы
Выполняя предложенные упражнения, имейте в виду, что их цель состоит в
освобождении ваших чувств, любых и всяких; помните, что, какими бы ни были ваши
переживания, они не оцениваются, но всегда приветствуются; не бойтесь проверки или
контроля - все, что вы делаете, вы делаете для себя, а не для отчета или оценки. Если же
вы решите разделить с кем-либо свой опыт переживаний, делайте это самым
непосредственным образом, не бойтесь использовать свежие выражения, метафоры или
телесную экспрессию.
Самость (Самоценность)
Упражнение 1. «Линия моей жизни». Нарисуйте «лесенку», каждая ступень которой
обозначает важнейшее событие вашей жизни от рождения до настоящего момента.
Задайте себе вопрос: «Где я нахожусь на линии жизни прямо сейчас?» Как вы чувствуете
себя, поместив себя на ступеньку «здесь и сейчас». Как вы осознаете свое Я в контексте
всей прошлой жизненной истории? Какова будет следующая «ступень» в вашей жизни?
Упражнение 2. «10 автобиографических утверждений». Если бы существовал некто,
способный заглянуть в вашу душу и понять ее как никто другой, какие 10 наиболее
существенных вещей он мог бы узнать о вас, что, скрытое от посторонних глаз,
замаскированное одеждой, вежливостью, привычками, ролями, он, единственный, открыл
бы в вас?
Упражнение 3. «Позвольте родиться своей самости!» Приготовьте пластилин, краски,
баночку с водой, бумагу. Сядьте на пол или коврик, прикройте глаза и расслабьтесь.
Представьте себе фантастическую ситуацию - вы можете родиться вновь! Ощутите всем
телом, как вы меняетесь, готовитесь появиться на свет... и наконец! первый крик и первый
вздох: «Кто Я?». Пусть ваши руки сами ответят, рисуя, изображая в пластилине (глаза
хорошо прикрыть). Когда закончите, откройте глаза, посмотрите на только что родившееся свое Я, примите его в свое сердце, поприветствуйте его! Спойте колыбельную,
сочините приветственное стихотворение!
Техника «Время и люди» (авторская Е. Тарариной)
Цель: исследование системы отношений, актуализация и разрешение
внутриличностных конфликтов.
> Задачи:
> развитие навыка разрешения внутриличностных конфликтов;
> усиление личностного ресурса;
> формирование стратегий самостоятельного сохранения психологического
здоровья.
Инвентарь: 10 фото (разных периодов жизни).
Время работы: 20-30 минут.
Возрастные рамки применения: клиенты от 13 лет и старше.
Алгоритм работы
Вступление. Клиенту предлагается заранее отобрать 10 фото, на которых
он запечатлен, из разных периодов жизни.
Основная часть
Инструкция к действию:
1. Сядьте на пол или на стул так, чтобы вокруг вас было
достаточно места.
2. Разложите вокруг себя фотографии (можно использовать всю
окружность).
3. Соотнесите свой расклад со следующей интерпретацией:
- фотографии, расположенные за спиной (прошлое), - говорят о том, что
люди, события, состояния и отношения, которые отображены на фото, вам
понятны, вами осознаны и приняты;
- фотографии, расположенные впереди (будущее), - говорят о том, что с
запечатленными на них людьми, событиями, состояниями, отношениями вы
работаете сейчас или будете работать в будущем;
- фотографии, расположенные справа от вас, - говорят о том, что
изображенные на них люди, события, состояния и отношения поддерживают в
вас нечто земное, материальное, ваше физическое состояние;
- фотографии, расположенные слева от вас, - говорят о том, что люди,
события, состояния и отношения, которые на фото, влияют на формирование
ваших духовных и душевных состояний;
- фотографии, расположенные близко к вам, - говорят о значимости для
вас запечатленных на них людей, событий, состояний и отношений;
- фотографии, расположенные далеко от вас, - говорят о том, что люди
события, состояния и отношения, которые отображены на фото, не являются
для вас близкими или прожитыми вами.
Выводы. Техника помогает понять, как размещены на линии времени
окружающие человека люди, его чувства, состояния.
Техника «Работа с внутренним ребенком» (модификация Е. Тарариной)
Цель: инициирование возможностей существования в прошлом, настоящем
и будущем; раскрытие внутренних ресурсов.
Задачи:
> предложить клиенту вступить в диалог с «недопрожитыми»
состояниями прошлого;
> научить слышать своего внутреннего ребенка;
> научиться принимать себя таким, как есть;
> дать возможность проработать взаимоотношения с родителями:
обиды, недопонимание и т.д.;
> помочь изменить взгляд на поведение родителей.
Инвентарь: 5 - 7 детских фото; 3 листа формата А-4; ручка или
карандаш; метафорические карты (по желанию).
Время работы: 40-45 минут.
Возрастные рамки применения: клиенты от 12 лет и старше.
Алгоритм работы
Вступление. Клиенту предлагается выбрать 3 - 4 фотографии, которые
вызывают больше всего эмоций.
Основная часть
Инструкция к действию:
1. Разложите фото в удобном для вас порядке. 2. Запишите 3 ситуации, когда родители сделали вам что-то приятное.
3. Запишите 3 ситуации из детства, когда родители обидели вас .
4. Возьмите 2 чистых листа бумаги и горизонтально напишите цифры от 1
до 7.
5. На 1-м листе напишите левой рукой то, чего родители недодали вам в
детстве.
6. На 2-м листе напишите, почему, на ваш взгляд, родители не смогли вам
этого дать.
7. Вытяните по 1 карте из колод метафорических ассоциативных карт
«Колесо жизни» (автор Е.Тарарина) и «Хасидская мудрость» (автор
Е.Морозовская).
8. Посмотрите на карты и прочитайте, что там написано. Ответьте на
вопросы:
-Возникло ли у вас чувство удовлетворения от проделанной работы?
-Убедила ли эта техника вашего внутреннего ребенка в том, что прожитые в
детстве эмоции были наилучшими состояниями для вашего духовного развития?
Выводы. Практически в каждом человеке живет неудовлетворенность
действиями или отношением к нему родителей. Данная методика позволяет
клиенту заглянуть внутрь себя и пообщаться со своим внутренним ребенком. Это
позволяет достичь внутреннего баланса и проработать болезненные
воспоминания и обиды, которые тянутся из детства, или убедиться еще раз в том,
что детство было прекрасным. Методика дает возможность объяснить некоторые
поступки или поведение родителей.
Особенности установлениеяконтакта при обследовании ребенка, подвергавшегося насилию
(игра с куклами, рисование, рассказывание историй
Игровая психотерапия
Состав групп и роли (друзья, братья и сестры, ложные герои, нейтрализаторы;
размер группы, возраст, умственный уровень, открытые или закрытые группы, смешанные
группы).
Игра нормального ребенка (межличностные отношения, игровые материалы,
замещающие выходы).
Игра дезадаптированного ребенка (чрезмерная подавленность, чрезмерная
агрессивность, гиперактивность, персеверация, социальная и эмоциональная
неадекватность, афазия).
Средства для достижения терапевтических отношений, игрушки для достижения
катарсиса, материалы для инсайта, средства для сублимации.
Основания для ограничений в групповой терапии.
Использование игрушек в игровой психотерапии
Маски для работы с визуальной идентификацией Куклы баффиты для выражения
эмпатии и изживания агрессивных эмоций Куклы для развития рефлексии на человеческие
чувства. эмпатийные игрушки для создания позитивных эмоциональных состояний
Показания для групповой психотерапии детей и подростков
1) Замкнутые и незрелые,
2) Дети с фобическими реакциями,
3) Дети с вредными привычками,
4) Дети с расстройствами поведения.
Противопоказания для групповой психотерапии детей и подростков:
1) Острая вражда между сиблингами,
2) Социопатичные дети,
3) Дети с чрезмерно развитыми сексуальными влечениями,
4) Дети с извращенным сексуальным опытом,
5) Дети, которые воруют,
6) Чрезмерно агрессивные дети,
7) Глубокая стрессовая реакция.