Калашникова С.А.Диагностика психического развития детей в

advertisement
Забайкальский государственный гуманитарно-педагогический
университет
им. Н.Г.Чернышевского
С.А.Калашникова
ДИАГНОСТИКА ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ
В МЛАДЕНЧЕСТВЕ И РАННЕМ ВОЗРАСТЕ
Учебно-методическое пособие
Чита 2007
УДК 152.27 (075.3)
ББК Ю 983.401я 73
К 17
Печатается по решению Ученого совета Забайкальского государственного
гуманитарно-педагогического университета им. Н.Г.Чернышевского
Рецензенты: Е.В.Зволейко, канд. п. наук,
доцент кафедры специальной психологии ЗабГГПУ;
В.А.Полухина, заместитель директора по научнометодической работе Центра психолого-медико-социального
сопровождения «ДАР»
Ответственный за выпуск: А.А.Томских, канд. геогр. наук, доцент,
проректор по учебной работе ЗабГГПУ
Калашникова С.А.
Диагностика психического развития детей в младенчестве и раннем
возрасте: Учебно-методическое пособие.- Чита: Изд-во ЗабГГПУ, 2007.- 67 с.
В пособии рассмотрены основные принципы, подходы и методы
диагностики психического развития детей младенческого и раннего возраста.
Пособие восполняет недостаточность систематизации опыта в области
практической работы психолога с детьми младенческого и раннего возрастов.
Пособие адресовано студентам психологических специальностей,
практикующим психологам. Представленные материалы могут быть
использованы при изучении дисциплин «Методы психологической
диагностики»,
«Психолого-педагогическая
диагностика»,
«Методы
диагностики в норме и патологии».
2
ОГЛАВЛЕНИЕ
Глава 1. Теоретические основания психологической диагностики
в младенчестве и раннем возрасте .................................................. 4
1.1. Принципы ранней диагностики психического развития
детей ............................................................................................. 4
1.2. Методы ранней психологической диагностики ................... 7
1.3. Ранняя диагностика нарушений развития .......................... 18
1.4. Организация диагностического обследования .................. 22
Глава 2. Психологическая диагностика развития детей от
рождения до 1 года ........................................................................ 31
2.1. Показатели развития младенца и параметры диагностики 31
2.2. Признаки нарушений нервно-психического развития в
младенчестве .............................................................................. 37
2.3. Психодиагностический инструментарий ........................... 39
Глава 3. Психологическая диагностика детей раннего возраста 43
3.1. Показатели развития ребенка и параметры диагностики .. 43
3.2. Признаки нарушений нервно-психического развития в
раннем возрасте ........................................................................ 49
3.3. Психодиагностический инструментарий ........................... 50
Словарь терминов .......................................................................... 58
Литература ..................................................................................... 62
Приложение 1. Таблицы для оценки психомоторного развития
детей от рождения до трех лет ...................................................... 64
Приложение 2. Психопатологические симптомы и
симптомокомплексы нарушений у детей раннего возраста
(Г.В.Скобло) .................................................................................. 96
Приложение 3. Диагностика умственного развития детей раннего
возраста (Е.А.Стребелева) ........................................................... 100
3
Глава 1. Теоретические основания психологической
диагностики в младенчестве и раннем возрасте
1.1. Принципы ранней диагностики психического развития
детей
Психологическая диагностика раннего детства является
актуальным направлением практической деятельности психолога.
Это связано, прежде всего, с необходимостью раннего выявления
возможных отклонений, планирования индивидуальных мер
психологической коррекции и профилактики. Необходимость
ранней диагностики также связана с исключительной
значимостью ранних периодов онтогенеза для
развития
личности. Поскольку темпы психофизического развития в
младенчестве и раннем возрасте очень велики, то порой
незначительные проблемы или отклонения в развитии могут
привести к серьезным нарушениям в более старшем возрасте. С
другой стороны, на ранних этапах развития имеются огромные
возможности для преодоления имеющихся затруднений за счет
пластичности нервной системы и чувствительности детской
психики к коррекционным воздействиям.
Для успешной профилактики возможных трудностей в
развитии ребенка в ранней диагностике необходимо
придерживаться ряда принципов.
Первый принцип предполагает использование всех
возможных путей для получения сведений о психическом
развитии ребенка и условий его семейного воспитания.
Психолог может получить необходимую информацию из
анамнеза, в процессе наблюдения, используя заключения других
специалистов (педиатра, невролога и др.). На основе анамнеза
можно получить предварительное впечатление о психическом
развитии ребенка до получения объективных данных. Сбор
анамнеза позволяет выявить возможные вредности, которые
могли повлиять на развитие ребенка в пренатальном и
постнатальном периодах развития.
Из беседы с родителями можно получить представление о
темпе развития ребенка.
4
Второй принцип касается выявления факторов риска для
нормального развития ребенка. Оценка психического развития
ребенка должна производиться как можно раньше. Факторами
риска могут быть как пренатальные, так и постнатальные
вредности.
Третий принцип – комплексность обследования –
предполагает интеграцию информации, полученной разными
методами и разными специалистами. Данный принцип требует от
диагноста профессионального владения отдельными методами,
умения
интегрировать
результаты
обследования
в
диагностическое заключение.
В изучении человека различают следующие плоскости
данных [19]:
- биологическая (соматическая): на первом плане стоят
соматические процессы, которые можно зафиксировать
физическими и химическими способами;
- психическая (психологическая): акцент ставится на
индивидуальном
переживании
и
поведении,
включая
деятельность;
- социальная: акцент на межличностных системах,
социальных условиях;
- экологическая: в центре внимания находятся материальные
условия.
Абсолютизация какой-либо из плоскостей не может дать
полной картины при изучении психики.
Четвертый принцип – целостное и системное изучение
ребенка – предусматривает обследование всех сфер психики
ребенка (когнитивной, эмоционально-волевой, поведенческой).
Кроме того, необходимо установление взаимосвязей между
отдельными
показателями
психического
развития
(особенностями восприятия, памяти, других функций), поскольку
психологическое заключение не может складываться из суммы
изолированных друг от друга показателей.
А.Л. Венгер отмечает, что для описания особенностей
ребенка следует использовать не перечень отдельных
показателей (симптомов), а более крупную единицу — синдром –
комплекс органически связанных между собой симптомов,
имеющий свое происхождение и историю развития. В качестве
5
ядра синдрома предлагается рассматривать три блока: 1)
психологические особенности ребенка; 2) зависящие от них
особенности его деятельности и 3) складывающиеся в этой
деятельности взаимоотношения с окружающими людьми.
Взаимоотношения в свою очередь влияют на ход дальнейшего
психического развития. Так замыкается обратная связь,
обеспечивающая целостность синдрома (точнее, его ядра) и
определяющая направление его развития [3]. Психологические
синдромы складываются в основном в кризисные возрастные
периоды и, по-видимому, в значительной мере определяются
общими закономерностями, характеризующими эти периоды.
Можно полагать, что в каждый возрастной период формирование
психологических синдромов связано преимущественно с той
сферой, которая в этом возрасте является ведущей. Вместе с тем
данные исследований свидетельствуют о том, что, раз возникнув,
синдром часто оказывается очень устойчивым и окрашивает
собой все последующее развитие ребенка.
Синдромный
подход
в
психологии
позволяет
формулировать диагноз в терминах, задающих направление
коррекции — в данном случае психологической.
Пятый принцип – принцип динамического изучения. В
основе данного принципа лежит концепция Л.С.Выготского о
двух уровнях психического развития ребенка – актуального и
потенциального. Данный принцип требует учета при диагностике
зоны ближайшего развития.
Шестой принцип – генетический – предполагает учет того,
что симптомы возможных отклонений могут быть обусловлены
не только повреждением центральной нервной системы, но и
могут появляться под влиянием социальной ситуации развития
ребенка, в связи с чем один и тот же симптом может иметь разное
значение.
Седьмой принцип касается особенностей диагностического
процесса и предусматривает возможность качественноколичественной
оценки
результатов
диагностики.
Для
реализации данного принципа необходимо использование
валидных и надежных диагностических методик, количество
которых должно быть необходимым и достаточным. По
6
содержанию
диагностические
методики
должны
быть
взаимодополняющими.
Использование указанных принципов дает возможность
адекватно оценить не только актуальное состояние и уровень
развития ребенка, но и качественные характеристики
формирования основных составляющих психического развития и
потенциальный уровень их развития.
1.2. Методы ранней психологической диагностики
Методы
диагностики
психического
развития
(психомоторного, эмоционального, сенсорного) на ранних
возрастных этапах имеют специфику.
Одним из ведущих методов психологической диагностики
детей младенческого и раннего возраста в настоящее время
остается наблюдение. Наблюдение начинается с момента первого
контакта диагноста и ребенка и продолжается на протяжении
всего времени обследования. Наблюдение как научный метод
представляет собой целенаправленное восприятие исследуемого
объекта, имеющее планомерный, систематичный, объективный
характер.
При свободном наблюдении главными категориями
наблюдения являются особенности базовых проявлений
активности ребенка [19]:
- уровень общей и двигательной активности;
- ритмичность различных психофизиологических актов (сон,
кормление);
- характер эмоциональных и поведенческих реакций на
новые стимулы – еду, игрушки, людей;
- интенсивность эмоциональных реакций при выражении
желаний и отношений;
- качество настроения;
- способность к сосредоточению на эмоциональном
контакте или деятельности;
- способность к преодолению препятствий.
Чтобы получить достоверные данные наблюдения,
необходимо соблюдать ряд правил [6]:
7
- наблюдение должно проводиться в разных ситуациях;
- наблюдение должно проводиться независимыми
экспертами,
которые
фиксируют
непосредственные
поведенческие реакции ребенка;
- наблюдение за одни ребенком должно проводиться
минимум два раза. Р.Кеттелл отмечал, что необходимая точность
диагноза обеспечивается лишь десятикратным наблюдением.
- конкретные диагностические признаки того или иного
психологического феномена необходимо выделять заранее и
фиксировать их появление в ходе наблюдения.
Наблюдение может выступать как самостоятельный метод, а
может быть
дополнительным средством получения
психодиагностической информации при тестировании или
экспериментальном исследовании.
Наиболее объективные результаты могут быть получены
при
формализованном
наблюдении,
включаемом
в
стандартизованную методику изучения психофизического
развития ребенка (например, стандартные шкалы психического
развития).
В качестве дополнения к наблюдению, эксперименту или
как самостоятельный метод исследования в работе с детьми
младенческого и раннего возраста успешно используется беседа.
Ключевой, безусловно, является беседа психолога с родителями.
Особое значение имеет беседа с ребенком, способным к такого
рода взаимодействию (ранний возраст). Беседа с родителями
является частью диагностического процесса и направлена на
получение информации об особенностях развития ребенка,
выяснение возможных проблем и их причин, определение
стратегии дальнейшей работы.
При проведении беседы необходимо соблюдать ряд
основных требований:
- выбор места и времени для беседы;
- установление доверительных отношений психолога с
родителями ребенка;
- избегание открытой критики воспитательных действий
родителей;
- участие в беседе обоих родителей (по возможности);
8
- стремление к выработке у родителей реальных
представлений о психофизических особенностях ребенка, его
трудностях и возможностях их преодоления.
Следует помнить, что психолог получает не объективную
информацию, а субъективное ее восприятие родителями.
Поэтому необходимо умение психолога из обилия информации
выделить факты, представляющие реальное состояние дел [19].
В работе с детьми раннего возраста (2-3 года) в некоторой
степени может быть использован метод анализа продуктов
деятельности, в частности графический метод. Графические
навыки детей начинают развиваться с 2 лет. К данному возрасту у
детей появляется стремление к рисованию без попыток
систематизировать свои движения, нарисовать что-либо. С 2-3
лет отмечается многократное воспроизведение округлых форм.
Данный период развития графических навыков называют
периодом «круговых движений». Особенности графической
деятельности могут служить психодиагностическим материалом
при обследовании ребенка раннего возраста.
Одно из важных мест в психологической диагностике
занимает патопсихологический эксперимент. В широком смысле
патопсихологический эксперимент – это полное обследование
конкретного человека в ситуации экспертизы с использованием
разных методических средств: наблюдения, беседы, стандартных
тестов и экспериментальных патопсихологических методик.
Психодиагностические
обследование
включает
патопсихологический эксперимент (в узком смысле) –
выполнение испытуемым предложенных диагностом заданий,
выступающих в качестве функциональных проб [15].
В основе патопсихологического эксперимента лежит метод
анализа единичного (отдельного) случая. Эксперимент требует
наличия протокола, в котором фиксируется весь ход и результаты
работы. В структуру патопсихологического эксперимента
включается наблюдение и беседа.
Собственно психодиагностика предполагает использование
специальных
психодиагностических
методик:
стандартизированных (тестов) и экспертных методик. Тест
предполагает измерение степени выраженности того или иного
психологического признака. Экспертные методики включают
9
анкетирование, анализ продуктов деятельности, диагностические
интервью, диагностические игры, проективные техники и др.
Большинство психодиагностических методик для детей
младше 6 лет представляют собой либо тесты выполнения
элементарных действий, либо тесты выполнения устных
инструкций.
В
зарубежной
психологии
диагностика
психического развития детей до трех лет осуществляется
преимущественно
с
помощью
специальных
тестов,
представляющих собой шкалы. Это так называемые «тесты
развития». Их практическая цель связана с выявлением детей,
обнаруживающих признаки задержанного психического развития
и умственной отсталости [12]. В процессе диагностики
оцениваются поведенческие показатели обследуемого ребенка и
соотносятся с нормативными показателями, характерными для
здоровых детей в определенном возрасте. Предметом
диагностики с применением такого рода тестов становится в
большей степени психомоторное развитие: способность держать
головку, умение ползать, сидеть, стоять, хватать предметы,
прослеживать траекторию движения предметов и др. На основе
сопоставления «хронологического» и «психического» возрастов
рассчитываются количественные и качественные показатели
уровня психического развития ребенка. Примерами таких
методов являются Шкала умственного развития Бине-Симона,
Шкала умственного развития Стандфорд-Бине, Шкала А.Гезелла.
Шкала
Бине-Симона
является
родоначальником
современных тестов интеллекта. Первый вариант Шкалы был
разработан А.Бине и Т.Симоном в 1905 г. для выявления
умственно неполноценных детей, неспособных к обучению в
обычных школах. В первоначальном виде шкала Бине-Симона
состояла из 30 заданий, расположенных по мере возрастания
трудности. Поэтому вероятность правильного выполнения
увеличивалась с возрастанием хронологического возраста. Дети с
различными видами нарушений интеллектуального развития не
справлялись с заданиями выше определенного уровня сложности.
Тест рассматривался как вспомогательный метод изучения
интеллекта; общий показатель интеллекта не рассчитывался.
В 1908 году шкала Бине-Симона была существенно
пересмотрена:
увеличилось
количество
тестов-заданий;
10
значительно расширена выборка стандартизации; задания
группировались по возрастным уровням; вводилось понятие
«умственного уровня, которое в дальнейшем было заменено
термином «умственный возраст». В 1911 году был опубликован
модифицированный вариант шкалы 1908 года, которая была
продлена до уровня взрослого (см. таблицу 1).
Таблица 1
Фрагмент Шкалы умственного развития Бине-Симона (1911 г.)
[2].
Возраст
Содержание задания
3 года 1. Показать свои глаза, нос, рот
2. Повторить предложение длиной до шести слогов
3. Повторить по памяти два числа
4. Назвать нарисованные предметы
5. Назвать свою фамилию
4 года
1.
2.
3.
4.
Назвать свой пол
Назвать несколько показываемых предметов
Повторить ряд из трех однозначных чисел
Сравнить длину показанных линий (3 задачи)
5 лет
1.
2.
3.
4.
5.
Сравнение (попарно) тяжести (3-12 г, 15-6 г, 3-12 г)
Срисовать квадрат
Повторить слово из трех слогов
Решить головоломку
Сосчитать четыре предмета
6 лет
1. Определить время дня
2. Назвать назначение нескольких предметов обихода
3. Срисовать ромб
4. Сосчитать тридцать предметов.
5. Сравнить с эстетической точки зрения два лица (3
задания)
Одним из первых тестов для младенцев является вариант
шкалы Бине-Симона, предложенный Ф.Кюльманом в 1912 году,
11
предназначенный для диагностики детей с трехмесячного
возраста. В Шкале Кюльмана были использованы задания,
близкие по характеру к задачам шкалы Бине-Симона, а также
показатели психомоторного развития (см. таблицу 2).
Дети младшего возраста обследуются по всей шкале, при
этом осуществляется последовательный переход от низких к
более высоким возрастным уровням. Обследование старших
начинается с набора заданий, соответствующих
уровню,
меньшему на одну ступень, чем хронологический возраст. Если
на этой ступени обследуемый получает менее пяти баллов,
предлагаются тесты еще более низкой ступени. Испытание
продолжается до того уровня, на котором для ребенка все пять
тестов оказываются недоступными. Вычисляются показатели
выполнения теста, которые позволяют определить умственный
возраст.
Таблица 2
Фрагмент шкалы Ф.Кюльмана (тесты испытания «умственной
одаренности» младенческих возрастов), 1912 г. [2].
Критерий
Возраст
Содержание задания
выполнения
3 мес.
1. Поднесение руки или Движение
предмета ко рту. Вложить в направленно, а не
правую руку кубик или случайно.
другой
легкий
предмет.
Наблюдать, потянет ли в рот.
Повторить то же с левой
рукой. Если опыт не удался,
наблюдать, не будет ли
ребенок подносить руку ко
рту.
2. Реакция на звук.
Реакция в форме
Хлопнуть в ладоши по вздрагивания
или
одному разу у каждого уха. другого движения.
Повторные
хлопки
с
интервалом не менее 1 мин.
3.
Координация
глазных Правильная
яблок.
координация,
12
Возраст
6 мес.
Критерий
выполнения
Держать ребенка спиной к перемещение глаз к
свету. Перемещать перед краям
глазных
глазами крупный блестящий щелей.
предмет
в
разных
направлениях. Расстояние от
лица – 75 см.
4. Слежение за предметом в Поворот головки или
боковом
поле
зрения. глаз.
Держать спиной к свету.
Медленно вводить в поле
зрения крупный светящийся
предмет из-за спины ребенка.
5.
Моргание.
Резкие Начинает моргать.
движения перед глазами.
Содержание задания
1. Удержание головки и
сидение. Посадить ребенка,
подложив
под
спинку
подушку.
2. Поворот головы на звук.
Держать за правым и левым
ухом по телеграфному ключу
на расстоянии 60 см. Быстро
пощелкать одним, затем
другим.
При
неудаче
повторить
опыт
с
колокольчиком или окликом.
3.
Отведение
большого
пальца.
Вкладывание
карандаша
или
кубика
размером 2-3 см в ладонь
ребенка.
Удерживает головку
вертикально. Сидит в
течение 5-10 сек.
Более или менее
быстрый
поворот
головы в сторону
звука.
Предмет
должен
быть сжат всеми
пятью или большим
и
указательным
пальцами.
4. Удержание предмета в Удержание
более
руке. Вкладывание в руки длительное, чем при
13
Возраст
Критерий
выполнения
кубика, мячика и т.п.
рефлекторном
схватывании.
5.
Движение
рук
в Уверенное
направлении к предмету. протягивание руки к
Протянутый яркий предмет в предмету.
пределах
достижения
ребенка.
Содержание задания
В 1916 году Л.М.Терменом была предложена
модификация Шкалы умственного развития Бине-Симона. Было
добавлено более трети новых заданий, преобразован ряд старых,
либо отброшен или переадресован к другим возрастным группам.
В настоящее время используется третья редакция данного теста,
имеющего название «Шкала умственного развития СтанфордБине». Тесты, включенные в батарею Станфорд-Бине,
группируются по возрастным уровням (от 2 до 22 лет). Комплекс
заданий для каждого возрастного уровня состоит из 6 тестов (за
исключением подросткового уровня, для которого предлагается 8
тестов).
На ранних возрастных уровнях тесты требуют главным
образом зрительно-моторной координации, перцептивного
различия, способности понимать инструкцию (складывание
кубиков, подбор геометрических фигур и т.п.), а также
способности узнавать предметы, предъявляемые в виде
игрушечных моделей или изображений на карточках. Тесты
внутри каждого возрастного уровня одинаковы по трудности и
расположены без учета сложности заданий. Для каждого возраста
предусмотрен запасной набор задач, применяемый по мере
необходимости.
Особенностью процедуры обследования заключается в том,
что испытуемому предлагается неполный набор заданий
методики. Предъявляются лишь те тесты, которые соответствуют
интеллектуальному
уровню
обследуемого.
Процедура
обследования начинается с применения заданий, относящихся к
более низкому уровню, чем тот, которому соответствует возрасту
14
испытуемого. Затем в зависимости от успеха или неуспеха
осуществляется переход на более высокий или низкий уровень.
«Базовый уровень» определяется как максимальный возрастной
уровень, все задания которого выполняются. Исследование
продолжается с переходом на возрастающие по сравнению с
базовым уровнем группы заданий до тех пор, пока нерешенными
оказываются все тесты данной группы.
Показатель «умственного возраста» равен «базовому
возрасту» с прибавлением к нему добавочных месяцев за
правильно решенные задания из уровней, находящихся выше.
Процедура обследования с помощью Шкалы умственного
развития Стенфорд-Бине занимает около 30-40 минут для детей
младшего возраста с использованием стимульного материала в
виде игрушек. Сложная процедура проведения обследования и
интерпретации результатов, необходимость строгого соблюдения
стандартов требуют высокой квалификации и специальной
подготовки экспериментатора [2] .
Одними из наиболее известных шкал для обследования
детей первых лет жизни стали «Таблицы развития» А.Гезелла
(1925). Таблицы включают показатели-нормы по четырем сферам
поведенческих проявлений: моторика, язык, адаптивное
поведение, личностно-социальное поведение. Исследование
базируется на стандартизированной процедуре наблюдения за
ребенком в повседневной жизни, оценке реакций на игрушки,
учете сведений, сообщаемых родителями. Шкала предназначена
для обследования детей от 4 недель до 6 лет.
В последнее время за рубежом широкое применение нашли
шкалы Н.Бейли. Данная методика предназначена для
обследования детей в возрасте от 2 до 30 мес. Набор тестов
состоит из трех частей:
- умственная шкала, направленная на оценку сенсорного
развития, памяти, способности к научению, зачатков развития
речи;
- моторная шкала, измеряющая уровень развития мышечной
координации и манипулирования;
- запись о поведении ребенка, предназначенная для
регистрации эмоциональных и социальных проявлений
поведения, объема внимания, настойчивости и др. [2].
15
По мнению А. Анастази (2003), шкалы Бейли выгодно
отличаются от других методик для оценки развития детей
раннего возраста и полезны для раннего разпознавания
сенсорных и неврологических нарушений, эмоциональных
расстройств и отрицательного влияния окружающей среды на
развитие ребенка. Вместе с тем сама Бейли отмечала, что ее
шкалы предназначены для оценки текущего развития. Но не для
прогноза будущего развития.
В настоящее время существует несколько шкал оценки
психомоторного развития. Авторы этих методик рекомендуют
повторные обследования для вынесения диагностических
решений. Для применения шкал необходимо тщательное
знакомство с методикой тестирования и правильное соблюдение
процедуры. Необходим опыт общения с детьми раннего возраста.
Для работы с детьми старше 6 месяцев необходимо специальное
помещение, которое напоминало бы домашнюю обстановку.
В отечественной психологии первые методики для
диагностики развития младенцев разрабатывались в 20-30 годы
XX века. В основу разрабатываемых методик положен принцип
оценки темпов психического развития по неврологическим
показателям,
дополняемым
соотнесением
некоторых
поведенческих проявлений ребенка с возрастными нормами.
Одной из первых работ, посвященных диагностике развития
младенцев, является «Краткая диагностическая схема развития
ребенка до 1 года» И.Л.Фигурина и М.П. Денисовой (1926) [5]. В
40-е годы Н.М.Щелованов разработал «Показатели нервнопсихического развития детей в первый год их жизни»,
содержащие критерии для оценки уровня психического развития
детей в возрасте от 2 до 13 месяцев. В качестве основных
показателей нервно-психического развития ребенка первого года
жизни выступали: зрительные и слуховые ориентировочные
реакции; эмоции и социальное поведение; движения руки и
действия с предметами; подготовительные этапы в развитии
речи; навыки.
К.Л.Печора,
Г.В.Пантюхина,
Л.Г.Голубева
(1986)
разработаны «Показатели нервно-психического развития детей
второго и третьего годов жизни», отражающие следующие линии
развития: понимание речи и активная речь; сенсорное развитие;
16
развитие игры и действий с предметами; развитие общих
движений; формирование навыков самостоятельности и
формирование изобразительной и конструктивной деятельности.
Одной из первых попыток представить в диагностической
методике психическое развитие как процесс, была предпринята в
работе О.В.Баженовой «Диагностика психического развития
детей первого года жизни» (1986). В качестве главного принципа
данной методики является преимущественная роль собственной
психической активности ребенка как субъекта взаимодействия со
средой. Особенности развития психической активности в
младенчестве О.В.Баженова изучала в связи с формированием
важнейших в этом возрасте типов деятельности: предметноманипулятивной и общения. Для целей диагностики была
разработана система показателей, которая легла в основу
качественного анализа нарушения развития психической
активности младенцев. Автором поставлена задача получить
комплексную характеристику психического развития и
возможность проводить его дифференцированный анализ с точки
зрения отдельных групп реакций: двигательных, сенсорных,
эмоциональных, голосовых, действий с предметами и способов
взаимодействия со взрослыми.
На основе теоретического и методологического подхода
Л.А.Венгера Е.А.Стребелева (1994) предложила методику
диагностики детей раннего возраста «Ранняя диагностика
умственного развития» (см. п. 3.3. и приложение 3) [8; 16; 19].
Методика представляет собой серию из 10 заданий,
направленных на определение уровня умственного развития
детей от 2 до 3 лет. Теоретической основой методики стали
положения культурно-исторической концепции Л.С.Выготского о
ведущей деятельности и зоне ближайшего развития. Все задания
методики являются невербальными и могут применяться для
детей с любым уровнем речевого развития. Задания предлагаются
с учетом постепенного возрастания уровня сложности.
Методика представляет собой более надежный инструмент
оценки уровня психического развития, в том числе умственного
развития, по сравнению с констатацией актуального состояния
той или иной его сферы. Выявление зоны ближайшего развития
позволяет психологу наметить конкретные пути коррекции.
17
А.Анастази отмечает, что оценка маленьких детей должна
быть настолько же всесторонней, насколько точной и валидной.
Опора на единственный показатель (IQ, индекс возрастного
развития или др.) не отвечает большинству практических целей.
Такие показатели могут служить в качестве критерия при
распределении детей по разным категориям, но они не дают
информации о сильных и слабых сторонах ребенка.
Индивидуально ориентированная оценка детей младенческого и
раннего возраста требует использования комплексных методов и
разнообразных источников информации, чтобы охватить все
необходимые области психики, уровень развития которых
является показательным в данном возрасте [13].
Таким образом, основным методом изучения детей
младенческого
и
раннего
возрастов
является
стандартизированное наблюдение, в процессе которого
производится оценка поведения ребенка в обыденной жизни и
сравнение показателей со средними нормами для каждого
возрастного этапа. Исключением являются различные шкалы,
или таблицы, развития (А.Гезелла, Н.Бейли и др.), которые
относятся к тестовым методам. Хотя процедуры наблюдения и
методы обработки в данных шкалах, в отличие от обычных
тестов, недостаточно стандартизированы, при соответствующем
опыте диагност может добиться высокой надежности показателей
[8].
1.3. Ранняя диагностика нарушений развития
Ранняя диагностика нервно-психического развития ребенка
позволяет выявить отклонения от нормального развития уже на
первом году жизни. Ранняя диагностика нарушений развития
относится к возрасту от рождения до 3 лет. Данный возраст
характеризуется интенсивным формированием и созреванием
основных морфологических структур мозга, что обусловливает
сензитивность психики, т. е. ее особую чувствительность к
внешним воздействиям (позитивным и негативным). Другими
словами, маленький ребенок, с одной стороны, наиболее
восприимчив в плане обучения и развития психических функций,
18
с другой стороны, он максимально уязвим в отношении
различных вредностей, которые могут вызвать серьезные
отклонения в психическом развитии.
В раннем возрасте необходим особый подход к диагностике
развития, причем наибольшее значение имеет медицинская
диагностика в целях выявления повреждений сенсорных органов,
опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы.
У всех детей с нарушениями развития в раннем возрасте
резко ограничен социальный опыт и является выраженной
недостаточность двух основных факторов развития: общения с
другими людьми и предметной деятельности. Замедление
созревания ЦНС и формирования психофизических функций,
отставание становления доминантности одного из полушарий
наблюдаются при всех отклонениях в развитии.
Проявления отклонений в развитии, не связанные с
сенсорными дефектами (нарушениями слуха, зрения, опорнодвигательного аппарата), нельзя оценивать однозначно: они
малоспецифичны, малодифференцированы и могут входить в
различные симптомокомплексы. Поэтому в раннем возрасте
затруднена дифференциальная диагностика общего недоразвития
речи, легкой степени умственной отсталости и задержек
психического развития. Психолого-педагогическая симптоматика
этих отклонений для данного возраста является сегодня
недостаточно разработанной [19].
При подозрениях на отклонения в развитии у ребенка
раннего возраста как составляющая комплексной диагностики
выделяется психопатологическое обследование, включающее два
основных этапа:
1.
Симптоматическая диагностика: предполагает выделение
и описание симптомов нарушений сна, влечений, психомоторики,
эмоционального реагирования, поведенческие отклонения,
нарушения речи, расстройства общения и познавательной
деятельности и др. (приложение 2).
2.
Синдромологическая и нозологическая диагностика:
включает
диагностику
синдромов,
патологических
и
болезненных процессов.
Психопатологическое обследование должно квалифицировать
психическое развитие в целом как своевременное, опережающее,
19
равномерно задержанное, с изолированными задержками,
выраженное отставание, грубое отставание и др. [17].
В психологической диагностике нарушений развития
необходимо
учитывать
основные
положения
теории
Л.С.Выготского [6]:
1.
Ребенок, имеющий нарушение развития, не «менее
развитой», он «иначе развитой». В связи при диагностике
развития нет смысла ориентироваться на средние нормы.
Отправной точкой для диагноста должны становиться
индивидуальные нормы, а основной задачей – выявление
качественного
своеобразия
психического
развития
индивида.
2.
В структуре дефекта выделяют «первичный дефект»,
имеющий биологическую природу», и «вторичный дефект»,
связанный с социо-культурным развитием. Вторичные
дефекты неоднородны, разнообразны: одни являются
прямым следствием первичного дефекта, другие же
являются следствием искаженной социальной ситуации
развития. Выяснение глубины вторичного дефекта является
необходимым
условием
своевременной
адекватной
коррекции развития. Чем дальше вторичный дефект отстоит
от первичного повреждения, тем он более пластичен в плане
коррекции.
3.
Для прогноза психического развития наиболее эффективной
является диагностика в «зоне ближайшего развития».
4.
Каждый дефект влечет за собой стремление к компенсации.
В процессе диагностики необходимо выявить те сохранные
возможности, которые могли бы стать основой для
компенсации.
5.
Психическое развитие осуществляется в деятельности,
поэтому диагностика должна осуществляться в процессе
деятельности, ведущей для ребенка данного возраста и
уровня развития.
Ранняя диагностика нарушений развития предполагает
проведение
комплексной
многоаспектной
квалификации
состояния ребенка. Такую диагностику определяют как
интегративную. Основные принципы интегративной диагностики
отклоняющегося развития [19]:
20
- построение гипотезы психологического обследования на
основе целостного представления о ребенке с привлечением
знаний из разнообразных отраслей знания (медицины,
педагогики, психологии);
- построение процедуры обследования в соответствии с
актуальным возрастом, особенностями поведения ребенка, с
учетом взаимодействия между взрослыми и ребенком;
- использование методического аппарата, адекватного целям
и гипотезе обследования;
- анализ получаемых данных с применением технологий
интегративной оценки результатов, дающий не только
максимальную информацию о специфике развития и
формирования психических функций, но и позволяющий выявить
комплекс причин, вызвавших проблемы в развитии;
психолого-педагогическая
квалификация
уровня
актуального развития ребенка с выходом на постановку
психологического диагноза.
Следование данным положениям дает возможность оценить
не только актуальный уровень развития, но и прогнозировать
дальнейшее развитие.
Основные проблемы ранней психологической диагностики,
в том числе нарушений развития, соотносятся с общими
проблемами диагностики:
1. Недостаточное количество диагностических методик для
детей младенческого и раннего возрастов.
2. Трудность дифференциальной диагностики нарушений
развития в младенчестве и раннем возрасте по следующим
причинам:
- оценка когнитивного развития в данные периоды является
менее надежной, чем в более поздние периоды;
- проблемы в психической деятельности ребенка могут быть
обусловлены целым спектром причин.
3. Направленность подавляющего большинства имеющихся
диагностических методик на диагностику актуального состояния,
а не на оценку прогноза развития.
4. Отсутствие в тестах отдельных норм для детей с
нарушениями развития (установление таких норм чаще в
принципе невозможно, поскольку разнообразие нарушений по их
21
характеру и глубине не поддается учету). В качестве важной
части тестирования выступают нормы. Важной задачей является
определение возрастных норм развития, которые используются
помимо всего прочего в клинике при выявлении различных
отклонений в развитии ребенка.
1.4. Организация диагностического обследования
Диагностическое обследование младенцев и детей раннего
возраста сопряжено с рядом трудностей, связанных с
возрастными особенностями детей данных возрастных групп.
Младенец – трудный испытуемый, который бывает в различных
состояниях от сонливости до громкого плача. То, как ребенок
реагирует на окружающий мир, во многом зависит от его уровня
активности. Работа с ребенком раннего возраста значительно
осложняется в связи с неразвитостью или недостаточностью
произвольности поведения.
И.Ю.Левченко выделяет в качестве необходимых
следующие требования к организации и проведению
обследования:
- процедура обследования должна строиться в соответствии
с особенностями возраста ребенка на основе активной
деятельности, ведущей для его возраста;
- характер объектов и материала в принципе должен быть
знаком ребенку, а способ общения с психодиагностом быть таким
же, как и со знакомым взрослым;
- методики должны быть удобны для использования, давать
возможность стандартизации и математической обработки
данных, но одновременно выявлять качественные особенности
процесса выполнения;
- анализ полученных результатов должен быть качественноколичественным, позволяющим выявить своеобразие развития
ребенка и его потенциальные возможности;
- выбор качественных показателей должен определяться их
способностью отражать уровни сформированности психических
функций;
- следует продумать порядок предъявления заданий [19].
22
Работа психодиагноста начинается с рассмотрения запроса,
затем следует этап сбора информации. Итогом работы является
формулировка психологического заключения на основе
обработки и интерпретации полученной информации.
При изучении жалоб важно выяснить время возникновения
проблемы, связь их с условиями жизни ребенка. Следует
помнить, что родители формулируют жалобу как проблему
ребенка, однако в ряде случаев это может быть проблемой
родителей, которые не осознают ее как свою. Поэтому
необходимо уточнить содержание жалобы и ожидания родителей
от ребенка.
Изучение ребенка включает целый ряд шагов:
1.Анамнестический метод, включающий систему сведений
медицинского, психологического, социального, педагогического
характера. Анамнез обычно заполняется со слов родителей по
специальной схеме, определенной спецификой учреждения,
целями и задачами изучения. В анамнез включаются:
- общие сведения о ребенке (состав семьи, социальный статус
родителей, причины обращения за консультацией и др.);
- сведения о протекании беременности (наличие токсикозов,
угрозы выкидыша, заболевания матери, профессиональные
вредности, стрессовые ситуации и т.д.);
- сведения о родах (доношенность – недоношенность, родовые
травмы, асфиксия, стимуляция родов, продолжительность родов,
оценка по шкале Апгар и др.);
- раннее развитие ребенка (начало сидения, ходьбы; гуление,
лепет, время появления первых слов и фразовой речи,
заболевания ребенка, травмы головы, обмороки, припадки, тики,
нарушения сна и т.д.);
- диспансерный учет (указывается, у каких специалистов и в
течение какого периода ребенок состоял на диспансерном учете);
- характерологические особенности ребенка (спокойный –
беспокойный, общительный – замкнутый, агрессивный –
добродушный и др.);
- посещение детских учреждений (ясли, с указанием трудностей
адаптации в детской группе и др.) [8].
23
Оценивая развитие ребенка, необходимо учитывать общие
сведения о времени появления тех или иных навыков в ходе
развития (таблицы 3, 4):
Таблица 3
Развитие навыков у детей от рождения до трех лет [11].
Возрастной
Навыки
период
Сразу после В положении лежа лицом вниз – таз высоко,
рождения
колени под животом
4-6 недель
Улыбается матери
6 недель
В положении лицом вниз – таз прилежит к
кровати
12-16 недель
Поворачивает голову на звук.
предмет, помещенный в руку
20 недель
Тянется за предметом и хватает его, даже если он
не помещается в руку
26 недель
Перекладывает предметы из одной руки в
другую. Жует. Сидит с протянутыми для
поддержки руками. Лежа на спине, спонтанно
поднимает голову. Сам ест печенье
9-10 мес.
Показывает
указательным
пальцем.
Противопоставляет
большой палец
руки.
Ползает, машет на прощанье рукой, хлопает в
ладоши, играя в «ладушки». Помогает одевать
его – держит руку для одежды, ногу для ботинка
или перемещает предмет из одной руки в другую,
чтобы засунуть руку в рукав.
13 мес.
Бросает предметы, ходит без помощи. Говорит 23 одиночных слова.
24
Удерживает
15 мес.
Ест сам полностью, если позволяют, берет
чашку, пьет, ставит ее без помощи. Прекращает
тянуть все предметы в рот, бросать вещи.
15-18 мес.
Копирует домашнюю работу матери (стирку,
уборку и др.)
18 мес.
Начинает проситься на горшок
2 года
Хорошо бегает, ударяет ногой мяч, ходит
самостоятельно вверх и вниз по лестнице, ступая
двумя ногами на каждую ступеньку. Открывает
двери. Забирается на стул, диван. Сочетает 3
слова в предложении. Хорошо обращается с
ложкой. Говорит о непосредственно с ним
произошедшем. Помогает одевать и раздевать
себя. Слушает рассказы по картинкам.
Употребляет местоимения «ты», «мне». Строит
башню из 6 кубиков. Копирует карандашом
горизонтальные линии, пытается чертить круг.
Подражая, складывает один раз бумагу. Может
назвать несколько картинок и предметов.
2,5 года
Прыгает на обеих ножках. Знает свое полное
имя. Употребляет местоимение «я». Может
ходить на цыпочках по просьбе. Может делать на
бумаге складки. Строит башню из 8 кубиков.
Копирует
карандашом
горизонтальные и
вертикальные линии. Просится на горшок.
3 года
Поднимается по лестнице, наступая на каждую
ступеньку одной ногой. Ездит на трехколесном
велосипеде. Стоит несколько секунд на одной
ноге. Повторяет 3 числа или предложение из 6
слогов. Знает свой возраст и пол, считает
правильно 3 предмета. Играет в простые игры.
Помогает в одевании (застегивает пуговицы,
25
надевает туфли). Моет руки, сам ест. Наливает из
кувшина. Строит башню из 9 кубиков.
Имитирует конструкцию моста из 3 кубиков.
Копирует карандашом крест и круг. Свободно
использует местоимения. Часто спрашивает
«почему?».
Таблица 4
Основные этапы речевого развития у детей младенческого и
раннего возраста
Возрастной
Речевые навыки
период
1 месяц
Крик, кряхтение
1-3 месяца
Формирование гуления, появление «комплекса
оживления»,
зрительного
и
слухового
сосредоточения, примитивных эмоциональных
реакций, "экспериментирование" с гласными
звуками
3-6 месяцев
Активное
гуление,
(отличающегося
от
предыдущего этапа большим разнообразием
звуков, интонаций), появление губных звуков с
гласными («ба», «па»). Данный период является
начальным этапом перехода от гуления к лепету.
6-9 месяцев
Активный лепет, усложнение и расширение
объема движений губ, языка, мягкого неба,
совершенствование функции дыхания, удлинение
произвольный выдоха. Способность к регуляции
громкости и тембра своего голоса в зависимости
от эмоционального состояния. Ситуационное
понимание обращенной речи.
9-12 месяцев
Переход лепета в слоги, появление способности
понимать и выполнять простые инструкции
26
«дай», «на» (способность воспринимать функцию
обращенной речи, регулирующую поведение),
первые односложные слова «ба-ба», «ма-ма».
1 год
1 год 3 мес
1,5 года
1,5-2 года
2 года
2,5 года
Появление однословных предложений.
Увеличение запаса слов до 30.
Увеличение запаса слов до 40-50, легко повторяет
часто слышимые слова.
Появление фраз, двухсловных предложений.
Появление вопросов: «Что это?», «Куда?»,
«Где?». Увеличение запаса слов до 200-300.
Начинает
пользоваться
прилагательными,
местоимениями и предлогами. Появление
трехсловных предложений.
Появление многословных предложений.
2,5 - 3 года
Активная
речь
с
использованием
сложноподчиненных предложений, при этом
могут сохраняться трудности звукопроизношения
(свистящие, шипящие).
3 года
Запас слов до 800-1000. Появление вопросов:
«Когда?», «Почему?»
2.Изучение документации ребенка с целью сбора
(медицинская карта из детской поликлиники, история болезни
ребенка, результаты медицинского обследования у разных
специалистов и др.).
3.Изучение продуктов деятельности (если таковые имеются
и возможны для ребенка данного возраста).
4.Наблюдение за деятельностью и поведением ребенка. При
психологическом изучении наиболее важным является
27
наблюдение
за
игрой,
поведением,
общением
и
работоспособностью ребенка.
Возрастные нормы психического развития относительны,
индивидуальный темп развития может иметь много вариантов,
оставаясь при этом в границах нормы. Поэтому сделать
обоснованный вывод по какому-то показателю о том может
только специалист. Однако предварительные внимательные
наблюдения родителей и воспитателей могут стать ценным
источником дополнительной информации для принятия решения.
Для того чтобы качественно провести предварительные
наблюдения за ребенком, родителям или воспитателю
необходимо
пользоваться
достаточно
подробными
и
обоснованными описаниями особенностей поведения детей в
последовательных возрастных отрезках.
5. Беседа с родителями или ребенком проводится по
специально составленной программе. Беседа может быть
использована как начальный этап исследования в целях
установления контакта или как вспомогательный метод
исследования.
6. Экспериментальное изучение особенностей психического
развития ребенка с использованием качественно-количественных
методов оценки развития [17]. Необходимо заметить, что
трактовка тестовых результатов часто невозможна без
качественного клинико-психологического анализа каждого
отдельного случая. Качественный анализ особенностей
психофизического развития ребенка позволяет более глубоко
понять, развитие каких сторон психической деятельности
недостаточно или страдает, и за счет чего может происходить
компенсация.
На
основе
полученных
диагностических
данных
формулируется психологическое заключение, которое включает в
себя психологический диагноз и психологический прогноз.
Психологический
диагноз
–
конечный
результат
деятельности психолога, направленный на описание и выяснение
сущности
индивидуально-психологических
особенностей
личности с целью оценки их актуального состояния, прогноза
дальнейшего развития и разработки рекомендаций, определяемых
целью исследования.
28
Значительная
часть
психодиагностических
методик
разрабатывалась в клинических целях. В связи с этим в
психодиагностике появилось понятие «клинико-психологический
диагноз». Клинико-психологический диагноз представляет собой
полную картину личности с выделением в ней элементов со
стойкой дисфункцией.
Указанные типы диагнозов не должны конкурировать
между собой [2]. Клинико-психологический диагноз в ряде
случаев является основой психологического диагноза.
Л.С.Выготский выделил 3 уровня психологического
диагноза:
1. Симптоматический (эмпирический). Ограничивается
констатацией определенных особенностей или симптомов, на
основе чего строятся практические выводы.
2. Этиологический. Учитывает не только наличие
симптомов, но и причины их возникновения.
3. Типологический. Заключается в определении места и
значения полученных данных в целостной, динамической
картине личности. Данный уровень диагноза является собственно
научным и наиболее объективно отражает картину личности.
Психологический диагноз неразрывно связан с прогнозом,
под которым понимается оценка потенциального уровня
развития, выделение критериев, которые считаются важными для
дальнейшего развития.
Психологический диагноз и психологический прогноз
являются обязательными компонентами психологического
заключения.
Требования к психологическому заключению:
1. Психологическое заключение должно соответствовать
запросу и уровню подготовки заказчика к получению
такого рода информации.
2. Содержание заключения должно вытекать из целей
диагностики.
3. В содержании заключения должны быть отражены
конкретные рекомендации в зависимости от характера
полученных данных (если это требовалось).
29
4. Заключение должно включать краткое описание процесса
диагностики, то есть используемые методы, полученные с
их помощью данные, интерпретацию данных и выводы.
5. В психологическом заключении необходимо указывать
наличие ситуационных переменных во время проведения
обследования
(состояние
обследуемого
ребенка,
особенности взаимодействия психолога и ребенка,
нестандартные условия диагностического обследования и
др.)
В литературе предлагается следующая схема клиникопсихологического заключения:
1. Описание цели и задач исследования, сформулированных
на начальных этапах диагностики, а также в связи с клиническим
процессом (дифференциальная диагностика), в зависимости от
предполагаемых
заболеваний,
определение
глубины
психического дефекта, изучение эффективности терапии.
2. Причина обращения к специалисту (по оценке
родителей), кем направлен ребенок на консультацию. Жалобы
родителей. Значимые данные из анамнеза.
3. Оценка реакций ребенка, особенности свободного
поведения, интерес к игрушкам, предметам, особенности
вступления в контакт. Взаимодействие с родителями.
4. Отношение ребенка к процессу диагностической работы
(уровень понимания обращенной к нему речи, выполнение
инструкций, отвлечения, сосредоточенность в выполнении
различных заданий, утомляемость и др.).
5. Описание результатов конкретных методов исследования
(приводятся названия методов и методик, используемых в
диагностике). Эту часть заключения целесообразнее формировать
не по отдельным методикам и психическим процессам, а в виде
отдельных положений, доказываемых и иллюстрируемых
полученными диагностическими данными с помощью разных
методик. Указываются западающие и сохранные стороны
психической деятельности ребенка, зона ближайшего развития.
6. Обобщение результатов диагностической работы и
формулирование психологического диагноза, рекомендации по
дальнейшему
исследованию
у
других
специалистов
(психоневролог, дефектолог, логопед и др.), по психологической
30
коррекции, по оказанию помощи ребенку со стороны родителей и
др.) [8].
Написание
психологического
заключения
является
завершающим этапом диагностической работы.
Контрольные вопросы и задания.
1. Чем определяется актуальность ранней диагностики
психофизического развития детей?
2. Каковы основные принципы ранней психологической
диагностики?
3. Перечислите
методы,
используемые
в
ранней
диагностике.
4. Дайте общую характеристику основного метода ранней
психодиагностики.
5. Какое значение в диагностике имеют возрастные нормы?
6. Раскройте основные положения теории Л.С.Выготского,
лежащие в основе ранней диагностики нарушений
развития.
7. В чем вы видите основные проблемы ранней
диагностики?
8. Назовите этапы диагностического обследования ребенка.
9. Обозначьте основные требования к психологическому
заключению.
Глава 2. Психологическая диагностика развития детей
от рождения до 1 года
2.1. Показатели развития младенца и параметры диагностики
Идеальной была бы оценка нейропсихического состояния
ребенка сразу после рождения, возможность которой ограничена
рядом причин:
- только очень тяжелые нарушения проявляют себя в раннем
периоде;
31
- более легкие психические отклонения не всегда
сочетаются с яркими соматическими симптомами;
- причиной нарушений психического развития могут быть
постнатальные вредности.
Поэтому необходимо стремиться составить клиническое
представление о психическом развитии ребенка на каждом из
возрастных уровней [9].
В период новорожденности можно изучать следующие
поведенческие реакции: способность обращать глаза в сторону
звука и отворачиваться от неприятного запаха; способность
воспринимать расстояние, отодвигать голову назад при
приближении предмета; способность в первые дни жизни
образовывать условные рефлексы; способность на 2-й неделе
смотреть на лицо матери дольше, чем на посторонние лица, и
реагировать более продолжительно на человеческий голос, чем
на чистый звуковой тон.
Необходимый минимум при клиническом обследовании
младенца включает в себя: 1) оценку зрелости; 2) наблюдение за
плачем; 3) изучение: лица (лицевой парез, лицо, характерное для
определенных болезней), глаз (катаракты, нистагм), движений
(качество, количество, симметрия), позитуры (излишнее
напряжение из-за спастичности); 4) пальпацию родничков и
черепных швов; 5) оценку: мышечного тонуса, рефлексов Моро,
хватательного и коленного; 6) измерение окружности головы; 7)
осмотр спины для выявления кожных синусов; 8) грубое
определение слуха; 9) исследование на фенилкетонурию [9].
В качестве параметров оценки психического развития
ребенка первого года жизни могут быть использованы показатели
умственного развития, выделенные Ж.Пиаже. Согласно его
концепции, ребенок до года находится в первом периоде
умственного развития – сенсомоторном. Дети в это время еще не
овладели языком и у них не психических образов для слов.
Знания об окружающем мире складываются у них на основе
информации, полученной от собственных органов чувств и
случайных движений. Сенсомоторный период проходит через 6
стадий, из которых 4 – в возрасте до года:
1. Упражнение рефлексов (новорожденность). Дети
«упражняют» все навыки, которыми обладают в данный период
32
развития. Это безусловные рефлексы: сосание, хватание, плач.
Кроме этого новорожденные умеют смотреть и слушать.
2. Первичные круговые реакции (1-4 месяца). Ребенок
начинает приспосабливаться к своему окружению, используя
аккомодацию (приспособление старых схем к новой
информации).
3. Вторичные круговые реакции (4-8 месяцев). Дети
произвольно повторяют те формы поведения, которые
доставляют им удовольствие; развивается способность
восприятия постоянства объекта. С этим качеством связано
появление в 7-8 месяцев первых страхов (страх «чужого»), а
также восприятие постоянства объектов составляет основу
привязанности к значимым для ребенка людям.
4. Координация вторичных схем (8-12 месяцев). Происходит
дальнейшее развитие всех упомянутых способностей ребенка.
Появляются первые признаки умения предвосхищать события
(например, плач при виде йода) [5].
Основное новообразование новорожденности (от 0 до 2
мес.) – возникновение индивидуальной психической жизни
ребенка.
Комплекс оживления является основным новообразованием
возраста
и
служит
границей
критического
периода
новорожденности. Комплекс оживления включает в себя ряд
реакций: общее моторное возбуждение при приближении
взрослого; использование крика, плача для привлечения к себе
внимания, т.е. возникновение инициативы общения; обильные
вокализации во время общения с матерью; улыбка.
Сроки появления комплекса оживления рассматриваются как
один из основных критериев нормативности психического
развития ребенка [5; 7].
Младенческий возраст (2 месяца – 1 год) характеризуется
полной
зависимостью
от
взрослого.
Основными
новообразованиями возраста являются: 1) формирование
структуры предметного действия; 2) формирование структуры
речевого действия.
Ведущим типом деятельности в первом полугодии период
является непосредственно-эмоциональное, или ситуативно33
личностное общение со взрослым, внутри и в результате
которого развиваются все психические процессы ребенка [7].
Таблица 5
Ориентировочная таблица развития способностей восприятия у
младенцев [18].
Возраст
Способности
0-1
месяц
Звуко-зрательно-двигательные
связи,
обнаруживаемые в повороте головы и глаз на
звуки.
Следит за движениями предметов и людей.
Отличает запах матери от запаха других людей.
1
месяц
Распознает многие звуки речи.
2
месяца
Обладает двухцветным зрением.
Начинает реагировать на объект в целом, а не на
отдельные его фрагменты.
3
месяца
4
месяца
Обладает бинокулярным и периферическим
зрением.
Отличает живое лицо матери от фотографии.
Слышит и имитирует высокие и низкие звуки.
Связывает голос матери с ее лицом и звуки с их
источниками.
Отличает голоса матери и отца от голосов
незнакомых людей.
Различает предметы в вертикальном и
наклонном положениях.
Различает
плоскостные
и
объемные
изображения.
5-6 месяцев
Различает, помимо вертикального, и другие
положения предметов (отличает предметы,
поставленные вверх ногами, от наклонных)
6 месяцев
Отличает лицо матери от лиц незнакомых
34
людей.
Способен воспринимать постоянство размера
объектов.
6,5 месяцев
Активизируется зрительная и двигательная
системы ребенка, облегчая начинающему
ползать малышу восприятие глубины.
8-10 месяцев
Способен воспринимать постоянство формы
объектов.
10-12 месяцев
Опознает предметы, прикасаясь к ним, но не
рассматривая. Умеет различать на ощупь
знакомые и незнакомые предметы.
В качестве параметров ситуативно-личностного общения
ребенка следует рассматривать инициативность ребенка при
общении, чувствительность ребенка к воздействиям взрослого и
средства общения.
Инициативность в общении характеризует стремление
ребенка привлечь к себе внимание взрослого, продлить общение
(в первом полугодии) и продемонстрировать свои умения.
Побудить к помощи, совместной деятельности, выражению
отношения к себе и др. (во втором полугодии).
Чувствительность
ребенка
к
коммуникативным
воздействиям взрослого – это его готовность воспринимать
коммуникативные «послания» взрослого и откликнуться на его
предложения. Показателями чувствительности к воздействиям
взрослого в первом полугодии являются:
- внимание и интерес к ним ребенка (замирание,
сосредоточенность);
- положительное отношение (улыбка, двигательное
оживление, вокализации);
- перестройка состава комплекса оживления в зависимости
от поведения взрослого (более интенсивное двигательное
оживление при дистантном общении, сосредоточенность на
взрослом в момент воздействий и др.).
35
Показателями чувствительности во втором полугодии
являются ответные действия на обращения взрослого (попытка
подражать, реакция на похвалу и порицание и др.), чередование
инициативных
и
ответных
действий,
согласованность
собственных действий с действиями взрослого.
Средства общения в первом полугодии – это количество и
выраженность компонентов комплекса оживления, используемых
ребенком в целях общения. Состав комплекса оживления в силу
различных причин может быть: неполным; полным со слабой
выраженностью отдельных компонентов; может
вовсе
отсутствовать. Во втором полугодии – предречевые средства
(лепет, первые слова), а также положительные и отрицательные
эмоции и различные действия с предметами.
Во втором полугодии жизни формируется и становится
ведущей предметно-манипулятивная деятельность [5; 7].
Предметно-манипулятивная
деятельность
ребенка
представлена в виде разнообразных действий с предметами:
1. Неспецифические
действия.
Это
ориентировочноисследовательские действия, которые ребенок производит со
всеми предметами (захватывает, рассматривает, царапает,
перекладывает из руки в руку, тянет в рот и др.). В процессе
выполнения таких действий ребенок удовлетворяет потребность
в познании и активном функционировании. Постепенно опыт
действий с предметами фиксируется в памяти, постепенно
нарастает произвольность действий.
2. Специфические действия. Это определенные произвольные
действия с конкретными предметами.
3. Культурно-фиксированные
действия.
Это
действия,
выполняемые ребенком по образцу, полученному в общении со
взрослым.
Виды действий с предметами, а также познавательная
активность (разнообразие действий с предметами, эмоциональная
вовлеченность ребенка в деятельность) являются параметрами
уровня развития предметно-манипулятивной деятельности.
Основные параметры при диагностике познавательной
активности:
внимание и
интерес
к
предметам
(степень
сосредоточенности ребенка на предмете, выраженность
36
внимания, интереса, удивления, наличие отвлечений в процессе
восприятия предметов);
положительные
эмоциональные
проявления,
сопровождающие познавательную деятельность (выраженность
улыбки,
двигательного
оживления
и
вокализаций,
сопровождающих восприятие предметов и действий с ними);
- познавательные действия, отражающие стремление
ребенка к обследованию предметов (характеристики зрительных,
оральных и мануальных действий, совершаемых ребенком при
визуальном восприятии и тактильном обследовании предметов)
[5].
Перечисленные параметры определяются по показателям
поведения ребенка в разных диагностических ситуациях, которые
должны предусматривать возможность выбора ребенком вида
деятельности
и
общения
со
взрослым,
проявления
инициативности в общении, чувствительности к различным
коммуникативным воздействиям взрослого, продемонстрировать
владение средствами общения.
2.2. Признаки нарушений нервно-психического развития в
младенчестве
Первый год является наиболее насыщенным в плане
развития психических функций ребенка, периодом, в отношении
которого осуществляется оценка изменений, служит 1 месяц.
Отставание в развитии на 1 период (на 1 месяц) является поводом
для отнесения ребенка в группу повышенного риска, на 2 –
признаком нарушения развития [10].
В первые три месяца тревогу в отношении возможности
повреждения центральной нервной системы должны вызывать
следующие признаки:
- пронзительный длительный немодулированный крик;
- тремор подбородка, ручек;
- запрокидывание головки назад в положении лежа на боку,
в вертикальном положении на руках взрослого;
- симптом Грефе (симптом «заходящего солнца») – при
переводе ребенка из горизонтального в вертикальное положение
37
глазные яблоки слегка поворачиваются книзу и над радужками
появляется полоска склеры;
- поза «фехтовальщика» (патологический рефлекс Моро) –
если в положении ребенка на спине отвести ручку в сторону,
голова поворачивается в сторону отведения и вторая ручка,
согнутая в локтевом суставе, поднимается вверх, к голове;
- при опоре на твердую поверхность ребенок опирается на
цыпочки, перекрещивает ножки;
- «путает» день и ночь;
- настроение и поведение очень сильно зависит от погоды на
улице;
- при сосании поперхивается, пища вытекает из рта, иногда
носа;
- лежа поворачивает голову преимущественно в одну
сторону.
В 6 месяцев при благоприятном течении раннего
восстановительного периода после различных повреждений ЦНС
у
ребенка
обычно
отсутствуют
яркие
проявления
неврологической симптоматики и признаки отставания в
развитии, при достаточно серьезных повреждениях, в том числе и
при недоразвитии ЦНС четко проявляется устойчивая ретардация
или асинхрония развития.
В 1 год показателями возможного повреждения ЦНС могут
служить следующие признаки:
- ребенок ходит только с поддержкой вследствие опоры на
носки и мышечной гипотонии;
- отмечается выраженное предпочтение действий правой и
левой рукой;
- не понимает просьб и не знает названий предметов;
- в речи мало слогов и совсем нет слов;
Игровая деятельность носит устойчиво разрушительный
характер;
- окружность головы более 50 или менее 44 см.
Кроме того, тревогу могут вызывать особенности
настроения и поведения детей, особенно, если они проявляются
достаточно длительное время:
38
- неспокойное, медленное засыпание с дополнительными
воздействиями; неспокойный, прерывистый или очень
глубокий сон;
- неустойчивый, плохой или резко повышенный
(неразборчивый) аппетит, отказ от пищи;
- отрицательные привычки – раскачивние, сосание пальца и
т.п.;
- пассивный, безучастный характер бодрствования;
раздражительно-возбужденное
или
подавленное
настроение [10].
2.3. Психодиагностический инструментарий
Для диагностики психомоторного развития детей
младенческого возраста могут быть использованы Шкалы
психомоторного развития А. Гезелла (приложение 1). Эти шкалы
рассчитаны на обследование детей от рождения до 6 лет. На
первом году жизни таблицы позволяют следить за развитием
ребенка с интервалом в 4 недели, на втором году – 3 месяца,
начиная с третьего года жизни – один раз в 6 месяцев [4].
Проведение диагностической оценки включает в себя 5 ступеней:
1. Сбор анамнеза и предварительная беседа.
2. Исследование поведения в соответствии с протоколом и
порядком проведения;
3. Запись результатов и диагностический обзор всего
собранного материала.
4. Обсуждение результатов и рекомендации родителям.
5. Составление письменного отчета.
Для проведения обследования выбирается тестовая форма,
соответствующая уровню развития ребенка. В таблице имеются
две колонки:
А – анамнез; Н – наблюдение.
Исследование проводится не только по профилю
соответствующего возраста, но и по предыдущему и
последующему профилям с целью выявления базового и верхнего
уровней развития в той или иной области. Психомоторное
развитие оценивается по пяти основным областям:
39
1. адаптивное поведение;
2. грубая моторика;
3. тонкая моторика;
4. речевое развитие;
5. социализация личности.
Область «адаптивное поведение» включает в себя
восприятие взаимоотношений частей целого, их интеграцию;
координацию движений глаз и рук в достижении и захватывании
предметов; использование моторных возможностей для
достижения практических целей; способность приспосабливаться
к новым обстоятельствам и действовать в них на основании
имеющегося опыта.
В область «грубая моторика» входят постуральные реакции,
удержание головы, сидение, стояние, ползание и ходьба.
При оценке области «тонкая моторика» рассматривается
использование пальцев руки в схватывании и манипулировании
объектами. С точки зрения, Гезелла, моторные возможности
являются начальным пунктом для оценки зрелости, однако часто
только они и исследуются. Моторное и адаптивное поведение и,
фактически, все формы поведения тесно взаимосвязаны, но они
могут быть рассмотрены по отдельности в диагностических
целях.
Область «речевое развитие» авторами шкал используется
широко, включая все видимые и звуковые формы коммуникации:
выражения лица, жесты, постуральные движения, вокализация,
слова, фразы и предложения. Правильно артикулированная речь
зависит от социального окружения, но требует определенной
зрелости сенсорно-моторных и кортикальных систем.
Область «социализация личности» отражает реакции
ребенка на социально-культурное окружение. Контроль за
мочеиспусканием
и
дефекацией
является
социальным
требованием, но оно зависит от зрелости нервной системы
ребенка. Хотя социализация зависит от особенностей самой
личности и ее окружения, тем не менее, есть определенные
возрастные нормативы, отклонения от которых имеют
диагностическое значение.
В любой из пяти областей уровнем развития считается
возраст, когда сочетание плюсов переходит в сочетание минусов.
40
Шкалы Гезелла не потеряли своей актуальности. Они дважды
пересматривались учениками автора. Главное достоинство тестов
– вычленение психомоторных областей развития, которое
заостряет внимание на отклонениях в той или иной области.
Ребенок может иметь высокие показатели в одной области и
отставать по другим показателям. Авторы шкалы рассматривали
ее как инструмент диагностики развития и делали упор не на
количественные, а на качественные стороны этого процесса.
Необходимой процедурой в обследовании является сбор
анамнеза и предварительная беседа. Основные направления сбора
информации: семья, ее состав; течение беременности, родов,
периода новорожденности; наличие судорог в анамнезе; темпы
развития до настоящего момента, поведение в текущий период;
непосредственное социальное окружение.
По возможности тестирование должно проводиться в тот
промежуток времени, когда ребенок наиболее активен и спокоен.
До 18-месячного возраста собеседование и обследование могут
быть совмещены в одном сеансе. Далее, особенно после 2,5 лет,
для выяснения исходного состояния может потребоваться
отдельная предварительная встреча.
В обследовании с применением шкал Гезелла используются
следующие материалы:
1. Мяч диаметром 10-15 см.
2. Мяч диаметром примерно 6 см.
3. Колокольчик с деревянной ручкой общей высотой около 7
см и диаметром около 4 см.
4. Стеклянная бутылочка высотой примерно 6 см, диаметр
горлышка примерно 2,5 см и пилюли из сахара.
5. Бубенчики на ленточке.
6. Погремушка длиной около 15 см с тонкой ручкой.
7. Красное кольцо диаметром около 10 см на веревочке.
8. Тестовые объекты: карандаш, ключ, ножик, монета, то
есть предметы, используемые в повседневной жизни.
9. Взвешенные блоки: 6 штук массой от 3 до 15 г, с длиной
ребра 2 см.
10. Карта с нарисованными на ней зеленым цветом
геометрическими
фигурами
(круг,
полукруг,
квадрат,
треугольник, крест) и соответствующие фигуры красного цвета.
41
11. Десять деревянных красных кубиков с длиной ребра 2,5
см.
12. Чашка из алюминия высотой 5 см, диаметр дна – 10 см.
13. Доска с вкладывающимися в нее фигурами
(треугольник, круг, квадрат). Доска зеленого цвета размером
15×35×1,5см с отверстиями, которые равноудалены друг от друга
и от сторон доски и соответствуют фигурам. Фигуры белого
цвета толщиной 2 см. Круг диаметром 8 см, треугольник со
стороной 9 см, квадрат со стороной 7,5 см.
14. Карты с картинками: а) собачка, ботинок, чашка, дом; б)
часы, корзина, книга, флаг, листик дерева, звезда.
15. Мелки длиной 12 см, диаметром 1,2 см.
16. Книжка с детскими стихами.
17. «Чудесная коробка» размером 40×25×18 см. Снабжена
ручкой для удобства переноски. Отверстия на одной из сторон,
равноудаленные друг от друга и от краев и соответствующие
блокам. Справа налево: вертикальный прямоугольник размером
7,5×2 см, круг диаметром 4 см, горизонтальный прямоугольник
размером 3×1 см.
18.Карточки для срисовывания размером 12×20 см с
нарисованными жирными линиями фигурами (кружок, крест,
квадрат и треугольник).
19. Тестовые объекты для тестирования по Стэнфорду –
Бине (карта и геометрические фигуры к ней, изображение
недорисованного человечка).
М.Н.Ильина предлагает «Тесты психического развития
ребенка первого года жизни» [8; 9]. В связи с интенсивным
психическим развитием ребенка первого года предлагаются
тесты по каждому месяцу (по 10 субтестов на каждый месяц до 9го, затем по 10 субтестов на каждые 2 месяца: 9-10 и 11-12
месяцы).
Второй год жизни подразделяется на стадии (от одного года
до 15 месяцев; от 15 до 18 месяцев и от 18 до 24 месяцев). На
каждую стадию предлагается по 10 субтестов.
В каждом субтесте отражены задания, с которыми должны
справляться большинство детей соответствующего возраста. В
тесты включены задания на моторное развитие, так как именно
оно определяет речевое и умственное развитие ребенка и
42
отражает стадию моторного развития по Пиаже. Таким образом, в
зависимости от количества правильно выполненных субтестов
для соответствующего возрастного этапа, можно судить о том,
насколько ребенок отстает от нормативных показателей. Если
ребенок справляется не только с субтестами своего возраста, но и
с частью субтестов последующего возраста, это свидетельствует
о его опережающем психическом развитии.
Стоит заметить, что не следует воспринимать результаты
диагностики однозначно, поскольку каждый ребенок имеет свои
темпы развития, которое не всегда является равномерным.
Зачастую более существенным критерием психического развития
ребенка выступает не соответствие стандартным нормам, а
динамика индивидуального развития.
Контрольные вопросы.
1. Назовите основные показатели развития младенца.
2. Определите параметры психологической диагностики в
младенческом возрасте.
3. Каковы
основные
критерии
нормативности
психического развития младенца?
4. Перечислите признаки нарушений нервно-психического
развития в период младенчества.
5. Каковы
диагностические
возможности
«Шкал
психомоторного развития» А.Гезелла?
Глава 3. Психологическая диагностика детей
раннего возраста
3.1. Показатели развития ребенка и параметры диагностики
Ранний возраст включает в себя период от одного года до
трех лет. Ведущей в этом возрасте становится предметная
деятельность, которая вместе с общением, стимулирующим
43
развитие речи, определяет весь ход социально-личностного и
познавательного развития ребенка. Диагностика речевого
развития не проводится отдельно, так как в этом возрасте речь
включена в общение и является его средством. Определение
уровня познавательной активности происходит при диагностике
предметной деятельности.
На втором году жизни ребенок переходит от предметноманипулятивной деятельности к собственно предметной
деятельности, в процессе которой происходит овладение
ребенком действиями с предметами.
В основе развития предметной деятельности лежит развитие
двигательных навыков (см. таблицу 6).
Таблица 6
Двигательные навыки в раннем детстве [18].
Возраст
Тонкая моторика
Грубая моторика
12-13
Чертит
по
бумаге Ходит самостоятельно.
месяцев
цветными
мелками. Заползает
вверх
по
Вставляет предмет в лестнице.
Неуклюже
отверстие, например, бросает предмет. Берет и
прищепку в бутылку. бросает
большие
Держит
ложку, игрушки.
подносит ее ко рту. Сам
надевает
шапку
и
обувь.
15-18
месяцев
Переворачивает
Ходит босиком и задом
страницы книги (по 2-3 наперед. Взбирается и
сразу).
спускается по лестнице с
помощью
взрослых.
Бросает мяч на 1-1,5
метра.
18-21
месяц
Выводит
росчерки.
каракули, Сам
поднимается
и
спускается по лестнице,
держась
за
перила,
наступая на ступеньки
44
одной и той же ногой,
затем
приставляет
другую.
21-24
месяца
Открывает
дверь, Пинает ногой большой
поворачивая
ручку. мяч. Легко наклоняется,
Нанизывает три и более чтобы поднять предмет.
бусинок.
Переворачивает
страницы книги по
одной за раз.
24-30
месяцев
Держит
пальцами
мелок или карандаш:
большой палец с одной
стороны, остальные – с
другой.
Недолго
стоит
и
балансирует на одной
ноге без посторонней
помощи.
Стоит
на
цыпочках.
Чередует
ноги, поднимаясь по
лестнице.
Ездит
на
маленьком трехколесном
велосипеде,
крутя
педали.
В
качестве
параметров
предметной
деятельности
выступают:
- виды действий,
- познавательная активность,
- включенность деятельности в общение со взрослым [5].
Выделяют насколько видов действий с предметами:
1. Ориентировочные и манипулятивные действия. К ним
относятся действия, с помощью которых ребенок знакомится с
предметами (трогает, рассматривает и др.), предметные
манипуляции (стучит, бросает и др.), физические действия,
определяемые спецификой предмета (катает мяч, растягивает
резинку и др.)
45
2. Предметные и игровые. Эти действия осуществляются с
учетом назначения предметов (ест ложкой, строит дом из
кубиков и др.).
Познавательная
активность
включает
следующие
показатели:
- интерес к действиям с предметами;
- настойчивость в предметной деятельности;
- эмоциональная вовлеченность в действия с предметами;
- стремление к самостоятельности в деятельности.
Включенность предметной деятельности в общение
отражается в следующих параметрах:
- стремление ребенка действовать по образцу;
- ориентация на оценку взрослого;
- речевое сопровождение действий.
Общение со взрослым наравне с развитием предметной
деятельности является определяющим в развитии ребенка
раннего возраста. Основной формой общения в раннем возрасте
является ситуативно-деловое общение. Кроме ситуативноделового общения у ребенка сохраняется потребность в
эмоциональных контактах со взрослым, а также зарождаются
элементы внеситуативно-познавательного общения (проявляется
в интересе к совместному чтению и рассматриванию книг).
Параметрами ситуативно-делового общения являются
инициативность ребенка в общении, чувствительность к
воздействиям взрослого и средства общения.
Инициативность в общении отражает стремление ребенка
привлечь внимание взрослого к своим действиям, приглашение к
совместной деятельности (демонстрация умений, просьбы о
помощи, поиск оценки своих действий и др.).
На третьем
году жизни
интенсивно развивается
процессуальная игра – действия с игрушками, имитирующие
людей, животных, реальные предметы. Развитие процессуальной
игры также может рассматриваться как диагностический
параметр. Наличие у ребенка потребности в игре выявляется на
основании следующих показателей:
- инициативность в игре (вариативность игровых действий,
речевая активность ребенка в игре, использование ребенком
предметов-заместителей);
46
- длительность игры;
- эмоциональное состояние в ходе игры.
Чувствительность к воздействиям взрослого отражает
желание и готовность ребенка принять предлагаемую взрослым
форму сотрудничества.
Средства общения включают в себя действия, посредством
которых ребенок стремится привлечь внимание взрослого.
Показателями данного параметра являются:
- понимание речи взрослого;
- экспрессивно-мимические средства;
- предметные действия;
- активная речь (лепет, отдельные слова, фразы).
Ранний возраст является периодом интенсивного речевого
развития. Поэтому диагностика речи в данном возрасте является
наиболее важной.
При диагностике развития речи выделяют три главных
параметра:
- степень развития активной речи – любые речевые
обращения, просьбы, требования, названия предметов и др. в
репертуаре коммуникативных средств ребенка;
- степень развития пассивной речи – понимание значения
слов, предложений, различных частей речи;
- способность выполнять речевые инструкции взрослого [5].
Наиболее наглядны возрастные изменения в сфере активного
словаря. Количество слов в речи ребенка (и понимаемых, и
активно используемых) стремительно увеличивается: в 2 года около 250 слов, в 2 г. 6 мес. - 450, в 3 года - 800 (по некоторым
данным - до 1500). При этом считается, что так называемый
"пассивный словарный запас" (найти и показать по просьбе, или
принести) у ребенка примерно в полтора раза больше "активного"
(то есть способности правильно назвать). Существенно меняется
не только количество слов, но и их состав.
К 2,5 годам к уже освоенным вопросам «кто», «что»
добавляются новые: «где», «куда», «какой».
Можно сказать, что, начиная с этого возраста, содержание
речи, ее словарный состав - сопровождает и отражает
познавательное развитие ребенка: например, способность
различать и объединять примеры по величине проявляется в
47
правильном употреблении слов "маленькие" и "большие". В этом
периоде появляется и способность воспринимать (и
соответственно обозначать словом эстетические и этические
категории, половую принадлежность людей).
Часто можно наблюдать, что появление в разговоре какого-то
слова вызывает другие на эту тему; они могут быть связаны
ассоциацией по смежности («у зайчика уши длинные, а хвост
маленький»).
К трем годам уже появляются почти все части речи (кроме
причастий и деепричастий). Часто наблюдается словотворчество
(и как необычные изменения знакомых слов, и как изобретение
собственных). В обозначениях людей уже практически всегда
отражается пол и возраст. Ребенок может по просьбе назвать
части тела и определить их назначение.
Появление числительных отражает представление о числе и
размере, хотя это еще нельзя рассматривать как умение считать.
Формирование грамматической системы речи (изменений
слов, синтаксической структуры предложения) требует
определенного уровня познавательных способностей ребенка:
чтобы
правильно
использовать,
например,
форму
множественного числа, или рода, нужно понимать, что эти
формы означают. В психолого-педагогических схемах развития
период от двух до двух с половиной лет в плане развития речи
обычно характеризуется довольно кратко: «появляются сложные
предложения, не всегда правильные грамматически».
В качестве диагностического критерия нормального
возрастного развития в плане усвоения грамматики на третьем
году жизни следует рассматривать не столько правильность
используемых изменений окончаний слов, сколько сами попытки
их изменять.
В речи ребенка становится все больше сложносочиненных и
сложноподчиненных предложений, используются многие
служебные слова.
Примерно с двух лет ребенок начинает устойчиво
использовать разные интонации в случаях, когда он произносит
фразу-требование, фразу-сообщение и фразу-вопрос; к трем
годам значительно увеличивается разнообразие эмоций,
передаваемых интонациями речи [20].
48
3.2. Признаки нарушений нервно-психического развития в
раннем возрасте
В раннем возрасте периодом, в отношении которого
осуществляется оценка изменений, составляет на втором году
жизни 3 месяца, на третьем – полгода.
Явными признаками нарушений психического развития
являются:
1) отсутствие истинно предметных действий, замена из
манипуляциями
(действиями,
неспецифичными
для
определенных предметов);
2) неадекватные действия (например, упорно пытается
вложить неподходящие вкладыши в доске Сегена);
3)
ограниченное
понимание
речи
взрослого,
проявляющееся в отсутствии переноса;
4) резкое отставание в развитии собственной речи;
5) аутизация ребенка – жизнь в своем собственном мире,
снижение потребности в общении с детьми и взрослыми,
неадекватные страхи, навязчивые стереотипные движения
(например, раскачивание);
6) симптомы нарушения центральной нервной системы:
заикание, беспорядочная речь, постоянное моргание, бесцельные
движения руками, разнообразные тики, сосание пальца, ходьба с
подпрыгиванием и др.
Поведенческие
нарушения,
свидетельствующие
о
неблагополучии в эмоционально-волевой сфере личности,
заключаются в следующем: ребенок очень часто плачет,
капризничает, не может сам себя занять, трудно адаптируется к
новым ситуациям, проявляет негативизм, агрессивно настроен по
отношению к детям, не понимает запретов, не усваивает
элементарные правила поведения, возбудим, бестормозен [10].
49
3.3. Психодиагностический инструментарий
В целях проведения диагностических срезов в работе с
детьми раннего возраста могут быть использованы скрининговые
методики и наблюдение, позволяющие достаточно быстро
получить качественные данные об уровне развития ребенка.
Задания для диагностики развития познавательной
деятельности для детей 1,5 лет:
1. Вставить вкладыши в простую доску Сегена (круг, квадрат,
треугольник) после показа. Предлагается три попытки.
2. Порисовать (ребенку предлагают лист бумаги, а в ручку
вкладывают карандаш).
3. Сложить предметы в коробку (должен положить по показу не
менее 5-6 предметов из 10).
4. Дать игрушку такого же цвета, как просит и показывает
взрослый.
5. Дать предмет такой же формы, как просит и показывает
взрослый.
6. Показать большой и маленький предмет (после показа
взрослого).
Если ребенок не справляется с большинством заданий, не
может действовать по просьбе взрослого и по показу, это может
свидетельствовать об отставании в темпах развития
познавательной деятельности.
Отставание в развитии эмоционально-волевой сферы может
быть выявлено в процессе наблюдения. В 1,5 года оно
проявляется в том, что ребенок:
- не плачет при расставании с матерью и не скучает
некоторое время после него;
- не реагирует эмоционально (отказом от действий, слезами,
обращением ко взрослому), когда что-то не получается и не
радуется, когда получается;
- не подражает эмоциональному отношению взрослого к
ситуации [10].
Задания для диагностики
деятельности детей 2 лет:
50
развития
познавательной
1. Вложить меньший предмет в больший (трехсоставные
матрешки).
2. Подобрать по образцу 3-4- цвета.
3. Собрать в правильной последовательности пирамидку из трех
колец (после показа).
4. Достать
недосягаемый
предмет
(см.
приложение
«Диагностика умственного развития детей раннего возраста»,
задание 9).
Также показателем нормативного психического развития
является умение самостоятельно решать игровую ситуацию при
предъявлении игрового материала, а также способность
подражать действиям близкого взрослого.
Отставание в развитии эмоционально-волевой сферы
проявляется в том, что ребенок:
- не способен спокойно немного подождать (после
объяснения взрослого);
- понятия «хорошо» и «плохо» не выступают в качестве
регуляторов поведения;
- не сопереживает плачущему ребенку (по примеру
взрослого).
Задания для диагностики развития познавательной
деятельности детей 2,5 лет:
1. Назвать 1-2 цвета, подобрать 4 цвета по образцу.
2. Построить башенку из кубиков.
3. Что-нибудь нарисовать (если не может рисовать, или
рисует, но ничего не узнает в каракулях, то это может
быть одним из признаков отставания в развитии
когнитивной сферы).
4. Сложить пирамидку из 4 колец, четырехсоставную
матрешку.
5. Показать известные предметы на картинках (животные,
игрушки, посуда, одежда).
6. Сложить разрезную картинку из 2х половинок.
Отставание в развитии эмоционально-волевой сферы
проявляется в том, что ребенок:
- не проявляется долговременная эмоциональная память и
эмоциональное предвосхищение;
51
- легко отвлекается от любого занятия;
- не может определить свое эмоциональное состояние
(весело, грустно, скучно, интересно, хорошо, плохо).
Задания для диагностики развития познавательной
деятельности детей 3 лет:
1. Назвать свое имя, фамилию, пол.
2. Показать круг, квадрат, треугольник (плоскостная мозаика
или картонные фигуры).
3. Дорисовать недостающие детали к рисунку взрослого;
скопировать круг, крест.
4. Сложить доску Сегена с 6 вкладышами.
5. Указать самую длинную линию из трех, положить по
просьбе в чашку 1-2 кубика.
6. Запомнить простые правила в подвижной игре.
Отставание в развитии эмоционально-волевой сферы
проявляется в том, что ребенок:
- безразличен к похвале, положительному отношению со
стороны взрослого;
- не владеет способами эмоционального общения (выразить
свои чувства взглядом, мимикой, тоном, жестами, позой);
- не может проявлять эмоциональную сдержанность (кричит в
общественных местах, постоянно вмешивается в разговор
взрослых и др).
В психодиагностике умственного развития детей раннего
возраста Е.А.Стребелева (приложение 3) предлагает учитывать
специальные параметры поведения и деятельности ребенка в
процессе выполнения им диагностических заданий [8; 16; 19]. В
основе заданий положены предметно-манипулятивные действия
и определенные виды помощи. Методика разработана для детей
второго-третьего годов жизни и показывает реальные достижения
ребенка, сложившиеся в ходе воспитания и обучения. Основными
параметрами оценки познавательной деятельности детей раннего
возраста предполагается считать принятие задания, способы его
выполнения, обучаемость в процессе обследования, отношение к
результату своей деятельности.
52
Принятие задачи – это согласие ребенка выполнять
предложенное задание (независимо от качества самого
выполнения). При этом ребенок может проявлять интерес либо к
игрушкам, либо к общению с взрослым.
Способы
выполнения
задания:
самостоятельное
выполнение, выполнение при помощи взрослого (то есть
возможно диагностическое обучение), самостоятельное после
обучения.
Адекватность действий определяют как их соответствие
условиям данного задания, диктуемым характером материала и
требованиям инструкции. Наиболее примитивные способы –
действие силой или хаотичное, без учета свойств предметов.
Неадекватное выполнение во всех случаях означает значительное
нарушение умственного развития ребенка.
Обучаемость определяется только в пределах заданий,
рекомендуемых
для детей данного возраста. В процессе
обследования ребенку предлагаются следующие виды помощи:
выполнение действия по подражанию, выполнение задания по
подражанию с использованием указательных жестов, с речевой
инструкцией.
На уровне элементарного подражания ребенок может
усвоить от взрослого способ выполнения, действуя одновременно
с ним. Количество показов способа не должно превышать трех, а
речь взрослого должна служить указателем цели данного задания
и оценивать результативность действий ребенка.
Обучаемость, то есть переход от неадекватных действий к
адекватным, свидетельствует о потенциальных возможностях
ребенка. Отсутствие обучаемости в некоторых случаях может
быть связано с грубым снижением интеллекта или с
нарушениями эмоционально-волевой сферы.
Отношение к деятельности и ее результату для нормально
развивающихся
детей
характеризуется,
прежде
всего,
заинтересованностью и эмоциональными реакциями. При
нарушениях интеллектуального развития, как правило, имеется
безразличное отношение и к деятельности, и к результату.
Для того чтобы задачи диагностики детей раннего возраста
решались максимально успешно, требуется особая тактика
обследования. У психолога не должно быть сомнения в том, что
53
ему удалось наладить с ребенком доброжелательный контакт, и
что ребенок достаточно заинтересован в участии в эксперименте.
Особое внимание акцентируется на общем фоне настроения
ребенка и на создании отношений доверия между ним и
психологом.
При анализе результатов обследования особое внимание
уделяется оценке возможностей ребенка в плане принятия
помощи, то есть его обучаемости. Задания предлагаются с учетом
постепенного возрастания уровня трудности от наиболее простых
до более усложненных. Отдельные задания дублируются, то есть
даются несколько заданий аналогичной трудности. Это делается
для того, чтобы исключить некоторые привнесенные факторы,
например необходимость приложения определенного мышечного
усилия, что для отдельных детей может стать непреодолимым
препятствием (разбор и складывание матрешки).
Задания предполагают простое перемещение предметов в
пространстве, в ходе которого выявляются пространственные
зависимости, соотнесение предметов по форме, величине, цвету.
Основными методиками являются «Доска Сегена» (2-3 формы),
складывание пирамидки (из шариков, колечек), разборка и
складывание матрешки (двухсоставной, трехсоставной), парные и
разрезные картинки. Каждое задание оценивается по 4-балльной
шкале. При оценке действий ребенка учитывается его зона
ближайшего развития: любое задание предлагается выполнять
ребенку самому, а при затруднении – вместе со взрослым.
Взрослый обучает ребенка конкретному действию, а затем
оценивает, может ли ребенок действовать по подражанию,
воспроизводить образец.
Особым этапом в диагностике являются задания на
выяснение уровня развития зрительного соотнесения. При этом
надо учитывать тот факт, что сенсорные нарушения всегда
влияют на психическое развитие, поэтому при необходимости
следует провести обследование слуха и зрения.
Для диагностики психомоторного развития детей раннего
возраста могут быть использованы Шкалы психомоторного
развития А. Гезелла (см. п.2.3. и приложение 1).
Как уже отмечалось, особо важной является диагностика
речевого развития. Кроме имеющихся диагностических шкал для
54
оценки развития речи может использоваться прием создания
диагностических ситуаций.
Основное содержание психической активности ребенка в
возрасте 12-18 месяцев - это активное исследование
окружающего мира методом проб и ошибок. Если находящийся
рядом взрослый сопровождает действия ребенка с предметами
многократным называнием этих действий, - то количество слов,
которое малыш понимает, быстро увеличивается. Это первое
достижение ребѐнка в традиционных схемах развития обычно
описывается следующим образом: «понимает название многих
часто употребляемых предметов и действий, в том числе запрет».
Чтобы создать диагностическую ситуацию для наблюдения
описанного достижения, необходимо знать, с какими предметами
и действиями ребенок чаще всего сталкивается, а затем
естественно включать их в совместную деятельность ребенка и
наблюдающего за ним взрослого. Например, при одевании,
кормлении - просить взять тот или иной предмет, не указывая на
него ни жестом, ни взглядом; или при манипулировании с
игрушками - показать какое-нибудь действие с одной из них
(прокатить в машине, коляске мишку, а потом предложить
ребенку также покатать куклу, зайку, мячик и т.п.). Очень важно,
что бы все называемые для проверки понимания предметы
находились неподалеку, в пределах досягаемости и в поле зрения
малыша; взрослому также необходимо следить за собой, чтобы
непроизвольно не посмотреть в сторону называемого предмета.
Трудно указать точные нормативные данные о количестве
слов, понимаемых ребенком к полутора годам, - то есть назвать
определенно то количество, которое может свидетельствовать о
безусловно нормальном в этом отношении возрастном развитии.
Диапазон нормы может быть достаточно широким: от 20 до 100
и более слов в зависимости от того, насколько разнообразен опыт
ребенка и насколько часто его деятельность сопровождается
соответствующими комментариями взрослого.
Второе достижение, отмечаемое в полуторагодовалом
возрасте, касается осмысления знакомых слов. У большинства
малышей к 18 месяцам не только увеличивается количество
понимаемых слов, но также происходит и качественное
изменение в понимании: некоторые слова приобретают
55
обобщенный характер. Например, слово «собака» может
относиться и к большой собаке, и к маленькой, черной, белой,
живой, игрушечной, нарисованной.
Диагностическая ситуация для проверки наличия
обобщения может представлять собой игру, в которой, например,
всех собачек (которых должно быть минимум три и которые
должны находиться среди других игрушек) нужно поселить в
отдельный дом, или повести гулять, или покормить и т.д. При
этом необходимо вести игру так, что бы в действиях взрослого не
оказалось непроизвольной подсказки, - например, взглядывания
на тот предмет, который нужно взять.
Некоторые дети в полтора года могут произносить уже
несколько десятков слов. В этом случае, конечно, легче
определить, имеют ли слова малыша обобщенный характер, иногда для этого бывает достаточно рассматривать и называть
картинки в игре. Если там представлены разные виды одной
категории предметов.
Описывая основные достижения в понимании речи, которые
появляются у большинства двухлетних детей при благоприятных
условиях развития, обычно отмечают четыре факта:
1 - понимает смысл фраз, говорящих о его личном прошлом
опыте,
2 - словом можно изменить эмоциональное состояние ребенка,
3 - словом можно усложнить действие ребенка,
4 - понимает рассказ по сюжетной картинке.
Из опыта психологического консультирования в детской
поликлинике известно, что диагноз «ЗРР» (задержка речевого
развития) довольно часто ставится двухлетним детям врачомневропатологом или логопедом без достаточных на то оснований.
За кажущейся простотой описания показателей понимания речи
стоят серьезные трудности для их получения, то есть наблюдения
фактов, позволяющих сделать обоснованный вывод о
действительном наличии или отсутствии у малыша того или
иного возрастного достижения.
Возьмем первый показатель: «понимает смысл фраз,
говорящих о его личном прошлом опыте». Можно ли в принципе
сконструировать стандартный набор таких фраз, которые
предлагаются каждому ребенку в одинаковых условиях (а именно
56
этого требуют правила психодиагностики)? Личный прошлый
опыт - свой у каждого ребенка, и составляя «проверочные
фразы», следует учитывать именно его индивидуальный опыт.
Это может сделать только близкий ребенку человек, постоянно
находящийся рядом и имеющий возможность внимательно
наблюдать за жизнью малыша. Фразы, имеющие диагностическое
назначение для одного ребенка, для другого могут не значить
абсолютно ничего - и вовсе не потому, что вообще понимание
речи у него находится на более низком уровне, а просто его
личный опыт располагается в другой области.
Следует отметить, что конструирование диагностических
ситуаций для двух-трехлетних детей требует не только знания
показателей развития, но и определенных практических навыков
взаимодействия с малышами, достаточного понимания, а иногда
и интуиции при истолковании их реакций, а также контакта с
близкими ребенку взрослыми [20].
Контрольные вопросы.
1. Назовите основные показатели развития ребенка в
раннем детстве.
2. Определите параметры диагностики психофизического
развития в раннем возрасте.
3. Каковы
основные
критерии
нормативности
психического развития раннего возраста?
4. Перечислите признаки нарушений нервно-психического
развития в период раннего возраста.
5. Каковы диагностические возможности методики
диагностики умственного развития детей раннего
возраста Е.А.Стребелевой?
6. Каковы особенности диагностики речевого развития в
раннем детстве?
57
Словарь терминов
Анамнез – подробные сведения об условиях возникновения
и протекания болезни, об истории развития ребенка на всех
этапах его жизни. Анамнез может быть: медицинский, психологопедагогический, социально-психологический.
Влияние наблюдателя – искажающее влияние присутствия
наблюдателя на наблюдаемое поведение.
Диагностические обследование – применение готовых
методик с целью выявления психологических особенностей
испытуемого по одному или нескольким критериям.
Обследование предполагает учет определенной точки отсчета для
интерпретации полученных результатов, в качестве которой
могут выступать «сырые баллы», стандартные показатели,
соответствующие некому уровню, или качественные признаки.
Основными задачами обследования являются обеспечение
индивидуального подхода к коррекции и отслеживание
индивидуальной динамики становления различных параметров
психической деятельности (мониторинга развития).
Диагностические
признаки
–
это
симптомы,
обнаруживаемые
непосредственно
в
диагностическом
обследовании. Чаще всего эти признаки неспецифичны, то есть
можно предполагать различные причины их появления.
Зона ближайшего (потенциального) развития – реально
имеющиеся у ребенка возможности, которые могут быть
раскрыты и использованы для его развития при минимальной
помощи со стороны взрослого.
Игра предметная – детская игра с предметами человеческой
культуры, в которой ребенок использует их по прямому
назначению.
Интеллект – 1) совокупность врожденных или
приобретенных при жизни общих умственных способностей, от
которых зависит успешность освоения человеком различных
видов деятельности; общая способность к познанию и решению
проблем, определяющая успешность любой деятельности и
лежащая в основе других способностей; 3) система всех
познавательных процессов: ощущения, восприятии, памяти и т.д.
58
Клинический метод – гибкий, полустандартизованный
метод постановки перед детьми задач и вопросов.
Когнитивная сфера – часть психологии человека, связанная
с его познавательными процессами и сознанием, включающая в
себя знания человека о мире и о самом себе.
Когнитивное развитие – процесс формирования и развития
когнитивной
сферы
человека
(восприятия,
внимания.
Воображения, памяти, мышления, речи).
Комплекс оживления – эмоционально положительная
сенсомоторная реакция ребенка 2-3 месячного возраста на
близкого для него человека, выражающаяся в повышении общей
двигательной
активности,
вокализациях,
проявлениях
положительных эмоций.
Метод проб и ошибок – один из видов научения, при
котором умения и навыки приобретаются в результате
многократного повторения связанных с ними движений и
постепенного устранения допускаемых ошибок.
Наглядно-действенное мышление – совокупность способов
и процесс решения практических задач в условиях зрительного
наблюдения за ситуацией и выполнения действий с
представленными в ней предметами.
Обучаемость – способность к приобретению знаний,
умений и навыков (научению).
Ориентировочная реакция – естественная реакция внимания
на новые стимулы.
Подражание – вид научения, происходящего в результате
буквального копирования поведения объекта, являющегося
образцом для подражания.
Предметная деятельность – практические действия
человека с реальными предметами материальной и духовной
культуры, подчиненные их функциональному, культурнообусловленному назначению.
Психодиагностика – теория и практика оценки
психологических свойств, процессов и состояний человека при
помощи научно проверенных методов, позволяющих получить
достоверную информацию о них.
Психологический диагноз – структурированное описание
выявленных индивидуально-психологических особенностей
59
конкретного испытуемого в их взаимосвязи; конечный результат
деятельности психолога, направленный на описание и выяснение
сущности
индивидуально-психологических
особенностей
личности с целью оценки их актуального состояния, прогноза
дальнейшего развития и разработки рекомендаций, определяемых
целью исследования.
Психологический прогноз - оценка потенциального уровня
развития, выделение критериев, которые считаются важными для
дальнейшего развития.
Сензитивный период развития – этап наиболее
интенсивного развития определенных психических функций,
оптимальный
для
освоения
соответствующих
видов
деятельности.
Симптом – характерное проявление, признак психических
или органических нарушений и заболеваний, свидетельствующий
об изменении обычного или нормального функционирования
организма или психики.
Синдром – комплекс симптомов, определенное сочетание
группы симптомов, объединенных единым механизмом
возникновения.
Внутри
общего
синдрома
симптомы
объединяются
закономерным
и
регулярным
образом,
характеризуя определенное болезненное состояние организма.
Социальная ситуация развития – социальные условия,
система факторов, в которых и под воздействием которых
происходит психическое развитие человека.
Тест – стандартизированный метод психологического
исследования, предназначенный для точных количественных и
определенных
качественных
оценок
психологических
особенностей человека с использованием сравнения этих оценок
со стандартными нормами.
Уровень интеллекта – показатель интеллектуального
развития, выраженный в стандартных баллах.
Уровень психического развития совокупность
способностей, знаний, умений и навыков, имеющихся у данного
человека в сравнении с достаточно большой, представительной
группой других людей или самим собой в иной период жизни.
Шкала Апгар – тест на жизнеспособность новорожденного.
Предложена доктором Вирджинией Апгар. Обычно используется
60
для оценки состояния новорожденного сразу после рождения или
5 минут спустя. Шкала позволяет дать интегральную оценку
приспособляемости малыша к внешней среде, учитывающую
цвет кожи, ритм сердечных сокращений и дыхания, мышечный
тонус, проявления рефлексов. Каждый признак оценивается
максимум 2 баллами, сумма может составить 10 баллов.
Нормальными оценками считаются итоговые баллы от 7 до 10.
61
Литература
1. Аксенова Л.И., Лисеев А.А., Тюрина Н.Ш., Шкадаревич
Е.В. Программа ранней комплексной диагностики уровня
развития ребенка от рождения до 3 лет // Дефектология. –
2002. - №5.
2. Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М. Словарь-справочник по
психодиагностике. – СПб.: Издательство «Питер», 2000. –
528 с.
1. Венгер А.Л. Структура психологического синдрома//
Вопросы психологии. – 1994. - №4. – С.82-92.
2. Гордеев В.И., Александрович Ю.С. Качество жизни.
Методы исследования развития ребенка: новый
инструментарий оценки развития детей. – СПб.: Речь,
2001. – 200 с.
3. Диагностика психического развития детей от рождения до
3 лет: Методическое пособие для практических
психологов/
Е.О.Смирнова,
Л.Н.Галигузова,
Т.В.Ермолова, С.Ю.Мещерякова. – СПб.: «ДЕТСТВОПРЕСС», 2005. – 144 с.
4. Домишкевич С.А., Инденбаум Е.Л. Психологическая
диагностика в специальной психологии (общие вопросы):
Учеб. пособие. – Иркутск: Изд-во Иркут. гос. пед. ун-та,
2003. – 64 с.
5. Ефимкина Р.П. Детская психология: Методические
указания. – Новосибирск: Научно-учебный центр
психологии НГУ, 1995. – 42 с.
6. Ильина М.Н. Психологическая оценка интеллекта у детей.
– СПб.: Питер, 2006. – 368 с.
7. Ильина М.Н. Развитие ребенка с 1-го дня жизни до 6-ти
лет. – СПб., 2004.
8. Инденбаум Е.Л. Психолого-педагогическая диагностика:
Методические рекомендации. – Иркутск: изд-во ИГПУ,
2001. – 32 с.
9. Исаев Д.Н. Принципы оценки психического развития //
Психопрофилактика в практике педиатра. – Л.: Медицина,
1984. – С. 36-47.
62
10. Лаак Я. Тер. Психодиагностика: проблемы содержания и
методов. – М.: Издательство «Институт практической
психологии», Воронеж: НПО «МОДЭК», 1996. – 384 с.
11. Психологическое тестирование/ А.Анастази, С.Урбина. –
СПб.: Питер, 2003. – 688 с.
12. Психолого-педагогическое обеспечение коррекционноразвивающей работы в школе: пособие для адм. шк.,
педагогов и шк. психологов /И.В.Кузнецова, Т.В.Ахутина,
М.Р.Битянова и др. – Кн. 1. – М.: НМЦ «ДАР» им.
Л.С.Выготского; Образовательный центр «Педагогический
поиск», 1997.
13. Рубинштейн
С.Я.
Экспериментальные
методики
патопсихологии. – С-Пб: Питер, 2000.
14. Стребелева Е.А. Ранняя диагностика умственной
отсталости// Дефектология. – 1994. - №1.
15. Усанова О.Н. Специальная психология. – СПб.: Питер,
2006. – 400 с.
16. Флэйк_Хобсон К., Робинсон Б.Е., Скин П. Развитие
ребенка и его отношений с окружающими: Пер. с англ. /
Общ.
ред.
М.С.Мацковского.
–
М.:
Центр
общечеловеческих ценностей, 1993. – 511 с.
17. Шаповал И.А. Методы изучения и диагностики
отклоняющегося развития: Учебное пособие. – М.: ТЦ
Сфера, 2005. – 320 с.
18. www.detisite.ru
63
Приложение 1.
Таблицы для оценки психомоторного развития детей
от рождения до трех лет
Таблица №1
Ранний
А Н неонатальный А Н
период
1 2
3
4 5
1. О Р И Е Н Т А Ц И Я
4 недели и
младше
А Н
8 недель
6
7 8
9
Подвешенное
кольцо,
погремушка:
замечает только
на
линии
зрения (8 нед.)
Подвешенное
кольцо,
погремушка:
замечает только
на
линии
зрения (8 нед.)
Погремушка:
сразу
теряет
вложенную
в
руку
погремушку (8
нед.)
Звон
колокольчика:
прислушиваетс
я,
снижает
двигательную
активность
Подвешенное
кольцо: замечает и
вне линии зрения
(12 нед.)
Подвешенное
кольцо: реагирует
на
руку
исследователя
Погремушка:
держит
дольше,
чем раньше
Колокольчик:
ответ мимикой (24
нед.)
Подвешенное
кольцо:
следит
дальше
границ
поля зрения
64
2. Г Р У Б А Я М О Т О Р И К А
Положение
лежа на спине:
преобладает
поворот головы
вбок (16 нед.)
Положение
лежа на спине:
шейнотонический
рефлекс
(16
нед.)
Положение
лежа на спине:
поэтапное
поворачивание
на бок (8 нед.)
Присаживание
за
руки:
значительное
или
заметное
отклонение
головы назад
Сидение:
голова падает
(8 нед.)
При поддержке
под живот: на
весу не удерживает голову
Положение
лежа на животе:
легкий поворот
головы
Положение
лежа на животе:
попытки
поднять голову
65
Сидение:
при
присаживании
поднимает голову
(16 нед.)
При
поддержке
под живот: на весу
удерживает голову
Положение лежа
на животе: голова
в
срединном
положении
Положение лежа
на
животе:
ненадолго
приподнимает
голову
на
45
градусов
от
горизонтальной
поверхности
Положение
лежа на животе:
ползающие
движения
(8
нед.)
3. Р Е Ч Ь
Выражение
лица:
спокойное
(8
нед.)
Выражение
лица:
неопределенны
й
ответ
мимикой
на
внешние
раздражители
Произнесение
звуков:
при
спокойном
бодрствовании
слабая
непродолжител
ьная
вокализация
4. С О Ц И А Л И З А Ц И Я Л И Ч Н О С Т И
Фиксирует
внимание
на
лице
исследователя,
снижает
двигательную
активность (8
нед.)
Положение
лежа на спине:
внимательно
изучает
окружающее
66
Выражение лица:
улыбка
Выражение лица:
настороженное
Произнесение
звуков: простые
гласные: "а", "э",
"о" (36 нед.)
Социальный
ответ: мимикой
Положение лежа
на спине: следит
за
движущимся
человеком
Кормление: два
ночных
кормления
Положение лежа
на
спине:
фиксирует
внимание
на
исследователе
Кормление: одно
ночное кормление
Таблица №2
А Н 12 недель
А Н
16 недель
А Н
20 недель
1 2
3
4 5
6
7 8
9
1. О Р И Е Н Т А Ц И Я
Подвешенное
кольцо:
Подвешенное
Погремушка,
замечает
кольцо,
колокольчик:
преимуществ
погремушка:
приближаются обе
енно
по
сразу замечает
руки (28 нед.)
средней
линии
Подвешенное
Подвешенное
Погремушка,
кольцо,
кольцо:
подвешенное
погремушка:
следит
в
кольцо: хватает,
активизация
пределах 180
если
рядом
с
движений рук
градусов
рукой
(24 нед.)
Подвешенное
Погремушка:
Погремушка:
кольцо, погреследит глазами за
рассматривае
мушка: замечаупавшей
т в руке
ет в руках
погремушкой
Кубик,
Подвешенное
Кубик:
держит
чашка: более
кольцо,
один, реагирует на
длительная
погремушка:
другой
реакция
подносит ко рту
Подвешенное
кольцо, погреНесколько
мушка:
перекубиков:
кладывает
в
схватывает один
другую руку по
при дотрагивании
средней линии
(24 нед.)
(28 нед.)
67
Крышка стола:
смотрит вниз на
крышку стола
или на руки
Кубик, чашка:
переводит
взгляд
с
объекта на руки
Пилюля:
реагирует
повторно
2. Г Р У Б А Я М О Т О Р И К А
Супинация:
Супинация:
голова
в
преимуществен
основном
но в среднее
несколько
положение
повернута в
головы
сторону
(шейнотройничный
рефлекс) - (16
нед.)
Сидение:
Супинация:
голова
симметричное
наклонена
положение
вперед,
конечностей
падает
(16
нед.)
Супинация:
Супинация:
срединное
играет руками
положение
(24 нед.)
головы
и
симметрично
е положение
конечностей
Сидение:
Стояние:
голова
короткий
устойчива,
момент
наклон корпуса
устойчивости
вперед (20 нед.)
68
Вытягивание: в
положении сидя,
голова падает
Сидение: шея
выпрямлена,
голова не падает
Пронация: руки
разогнуты
Стояние:
поднимает
ноги (28 нед.)
Пронация:
голова в зоне
2, устойчива
Пронация:
голова в зоне 3,
устойчива
Пронация: ноги
разогнуты или
полусогнуты
(20 нед.)
Пронация: на
грани
переворота (20
нед.)
Пронация:
опора
на
предплечья
(20 нед.)
Пронация:
бедра низко,
ноги согнуты
3. Т О Н К А Я М О Т О Р И К А
Супинация:
Подвешенное
кисти
кольцо:
разогнуты
удерживает
или слегка
согнуты
Погремушка:
Супинация:
активные
движения
движения рук
пальцами,
царапается,
сжимает
Чашка:
дотрагивается
4. Р Е Ч Ь
Произнесение
Выражение
звуков:
лица:
гуление (36
возбуждение,
нед.)
тяжелое
дыхание
Произнесение
Произнесение
звуков:
звуков: громко
радостно
смеется
смеется
Социальная
реакция:
ответ звуками
69
Пронация:
царапает
поверхность
крышки стола (28
нед.)
Кубики: случайно
захватывает (24
нед.)
Произнесение
звуков: визжит
5. С О Ц И А Л И З А Ц И Я Л И Ч Н О С Т И
Социальная
Социальная
реакция:
реакция:
ответ звуками
спонтанная
улыбка
Супинация:
преимуществ
енно
реагирует на
исследовател
я
Игра:
реагирует на
движение рук
(16 нед.)
Игра: тянет за
одежду (16
нед.)
Социальная
реакция: при
перемещении в
положение сидя
произносит
звуки или
улыбается (24
нед.)
Кормление:
ожидание пищи
при ее виде
Социальная
реакция:
улыбается
отражению в
зеркале
Кормление:
похлопывает
бутылочку обеими
руками
Игра: сидит с
поддержкой 1015 мин. (40
нед.)
Игра: играет
руками
Игра:
натягивает
одежду на лицо
(24 нед.)
А Н 24 недели
А Н
28 недель
1 2
3
4 5
6
1. О Р И Е Н Т А Ц И Я
Кольцо,
Погремушка,
кубик,
колокольчик:
погремушка,
тянется одной
колокольчик:
рукой и
тянется и
схватывает
схватывает
70
А Н
7 8
Таблица №3
32 недели
9
Кубик: схватывает
второй кубик
Погремушка:
точно
прослеживает
за упавшей
Кубик:
немедленно
замечает
третий
Кубик,
колокольчик:
подносит ко
рту (18 нед.)
Кубик:
схватывает
упавший
кубик
Несколько
кубиков:
держит один,
тянется за
другим (28
нед.)
Несколько
кубиков:
держит один,
хватает другой
Несколько
кубиков:
держит более
длительно
Колокольчик:
ударяет им
Погремушка:
трясет ею с
целью, а не
случайно
Кольцо, кубик:
перекладывает
из руки в руку
Колокольчик:
правильно
перекладывает,
руки не
сцепляет
Колокольчик:
удерживает, не
теряет, когда
трясет им,
облизывает
2. Г Р У Б А Я М О Т О Р И К А
Положение на
Положение на
спине: высоко
спине:
поднимает
поднимает
разогнутые
голову (40 нед.)
ноги
71
Кубик:
удерживает два
кубика, когда
подают третий
Кубик: держит
долго 2 кубика
Кубик, чашка:
держит кубик,
заменяет чашку
(36 нед.)
Кольцо на
шнурке: прочно
держит кольцо
Сидение:
в
течение 1 мин.,
прямо,
неустойчиво (36
нед.)
Положение на
спине:
переворачива
ется на живот
В положении
сидя:
поднимает
голову,
подтягивается
(40 нед.)
Сидение на
стульчике:
туловище
выпрямлено
(36 нед.)
Сидение:
недолго, наклон
вперед на руки
(32 нед.)
Стояние: коротко
удерживается при
поддержке за руки
(36 нед.)
Сидение:
на
мгновение
выпрямляется
Положение
на
животе: вертится
(40 нед.)
Стояние:
фиксирует
значительную
часть
массы
тела (32 нед.)
Стояние:
при
поддержке
разгибает
колени вновь и
вновь (36 нед.)
3. Т О Н К А Я М О Т О Р И К А
Кубик:
Кубик: захват
схватывает
предмета всей
всей кистью,
кистью, но с
удерживает
противопоставл
предмет в
ением
центре
большого
ладони,
пальца (36 нед.)
обхватив его
пальцами (36
нед.)
Погремушка:
Пилюли:
удерживает
тянется всей
при
рукой и
манипуляция
дотрагивается
х
(32 нед.)
4. Р Е Ч Ь
Звон колоПроизнесение
кольчика:
звуков: "м-м-м"
поворачивает
(плач) (40 нед.)
голову
72
Пилюли:
"лучевое"
схватывание (36
нед.)
Пилюли:
безуспешное
схватывание по
типу ножниц (36
нед.)
Произнесение
звуков: одинаковые созвучия типа
"ба", "да", "ка"
Произнесение
Произнесение
звуков:
звуков:
хрюканье,
осмысленнные
рычание,
многосложные
ворчание (36
гласные звуки
нед.)
(36 нед.)
Произнесение
звуков:
произносит
звуки,
призывая
окружающих
к общению,
"говорит" с
игрушками
5. С О Ц И А Л И З А Ц И Я Л И Ч Н О С Т И
Социальная
Кормление:
реакция:
хорошо берет
различает
твердую пищу
своих и
чужих
Игра: в
Игра: в
положении на
положении на
спине
спине подносит
захватывает
ноги ко рту (36
ноги (36 нед.)
нед.)
Игра: сидит с
Зеркало:
поддержкой в
тянется,
течение 30
похлопывает
мин. (40 нед.)
свое отражение
Зеркало:
улыбается
отражению и
произносит
звуки
Кольцо на
шнурке:
суетится; если
не получается
схватить,
прекращает
попытки
73
Игра: кусает,
грызет игрушки
Игра: упорно
тянется к тем
игрушкам,
которые не может
достать (40 нед.)
Кольцо на
шнурке:
настойчиво
пытается
захватить шнурок
А Н 36 недель
А Н
40 недель
1 2
3
4 5
6
1. О Р И Е Н Т А Ц И Я
Кубики:
Кубики:
схватывает
сравнивает
третий кубик
кубики (15
(40 нед.)
мес.)
Кубики:
Чашка, кубик:
ударяет,
ощупывает
толкает кубик
кубик в чашке
о кубик (15
(44 нед.)
мес.)
Чашка и
кубик: подносит кубик к
чашке (44
нед.)
Пилюли и
бутылочка:
сначала тянется к бутылочке
(40 нед.)
Кольцо на
шнурке:
манипулирует
со шнурком
Пилюля:
приближает
указательным
пальцем
Пилюли и
бутылочка:
сначала тянется
к пилюле
Пилюли и
бутылочка:
схватывает
пилюлю
Пилюля в
бутылочке:
реагирует на
пилюлю, когда
она выпадает
наружу
Колокольчик:
схватывает за
ручку
Колокольчик:
раскачивает и
ударяет
74
А Н
7 8
Таблица №4
44 недели
9
Чашка и кубик:
вынимает кубик из
чашки
Чашка и кубик:
Помещает кубик в
чашку, но не
отпускает его
(после демонстрации) (52 нед.)
Пилюля в
бутылочке:
указывает на
пилюлю через
стекло (18 мес.)
Кольцо на
шнурке: сначала
тянется к шнурку
Колокольчик:
замечает и пытается потрогать,
достать "язычок"
2. Г Р У Б А Я М О Т О Р И К А
Сидение: на
Сидение:
10 минут
неопределенно,
больше, чем
устойчиво
раньше,
устойчиво
Сидение:
Сидение:
наклоняется
переходит в
вперед и
положение на
снова
животе
выпрямляется
Стояние:
Стояние: встает
держится за
на ноги с
перила
помощью перил
кроватки,
(15 мес.)
наваливается
на них всем
телом (48 нед.)
Положение на
животе: ползет
(15 мес.)
3. Т О Н К А Я М О Т О Р И К А
Кубик:
Кубик: неловко
лучевое
выпускает (15
пальцевое
мес.)
схватывание
Пилюли:
Пилюля:
цепкое
схватывает
клешневое
обязательно
схватывание
(40 нед.)
Пилюля:
нижнее
пинцетное
схватывание
(48 нед.)
Кольцо,
шнурок: легко
защипывает
шнурок
75
Стояние: держится
за перила кроватки, поднимает и
передвигает ноги
(48 нед.)
Колокольчик:
схватывает
кончик ручки
за
4. Р Е Ч Ь
Произнесение
звуков: "дада" или чтото короткое
Произнесение
звуков:
имитирует
звуки
Понимание
речи:
отзывается на
имя,
понимает
слово "нет"
Словарь: "папа", "ма-ма" со
значением
Словарь: одно
"слово".
Понимание
речи: понимает,
отвечает на
слово "до
свидания",
играет в
"ладушки",
"козу" и т.д.
5. С О Ц И А Л И З А Ц И Я Л И Ч Н О С Т И
Кормление:
Социализация:
держит
машет рукой
бутылочку с
"до свидания",
пищей (15
играет в
мес.)
"ладушки"
Кормление:
сам ест
печенье
А Н 48 недель
А Н
1 2
3
4 5
1. О Р И Е Н Т А Ц И Я
52 недели
6
76
Социализация:
протягивает
игрушку другому
человеку, на
выпуская ее из
своих рук (52 нед.)
Кормление: иногда пьет молоко из
чашки ( 15 мес)
Зеркало:
дотягивается до
изображения
мячика в зеркале
(52 нед.)
Таблица №5
А Н
56 недель
7 8
9
Кубик:
последовател
ьная игра с
несколькими
кубиками
(перекладыва
ние по очереди) (48 нед.)
Пилюли и
бутылочка:
берет только
пилюлю (52
нед.)
Доска с
формами:
легко
вынимает
круглый блок
Кубик: (с
демонстрацией)
пытается
построить
башню, она
падает (15 мес.)
Чашка и кубик:
(без
демонстрации)
помещает 1 кубик
в чашку
Чашка, кубик:
(демонстрация)
выпускает 1
кубик в чашку
(56 нед.)
Пилюли и
бутылочка:
пытается запихнуть пилюлю,
выпускает,
попытки неудачны (15 мес.)
Кольцо,
шнурок:
подвешивает
кольцо на
шнурке
Доска с формами: ищет глазами круглую
дырку (56 нед.)
2. Г Р У Б А Я М О Т О Р И К А
Сидение:
Прогулка:
поворачивает
необходима
ся
поддержка за
руку (15 мес.)
Стояние:
переступает с
помощью
перил (15
мес.)
Рисование:
подражая,
энергично скребет
(18 мес.)
77
Доска с формами:
(демонстрация)
выставляет
круглый блок (15
мес.)
Стояние: один, но
недолго (15 мес.)
Прогулка:
необходима
поддержка за
обе руки (52
нед.)
3. Т О Н К А Я М О Т О Р И К А
Пилюля:
точное
пинцетное
схватывание
4. Р Е Ч Ь
Словарь:
2
слова
(кроме
"мама", "папа")
Понимание
речи:
дает
игрушку
в
ответ
на
просьбу
или
жест
Кубик: схватывает
2 в одну руку
Словарь: 3-4 слова
Произнесение
звуков:
начинающийся
жаргон (15 мес.)
Понимание речи:
дает
несколько
предметов
по
названию
5. С О Ц И А Л И З А Ц И Я Л И Ч Н О С Т И
Игра:
Зеркало:
игрушки
у
предлагает мяч
боковых
своему
перил
(15
отражению
в
мес.)
зеркале
Игра: игра на
Одевание:
плоской
помогает
в
поверхности
одевании
(48
(15 мес.)
нед.)
А Н 15 месяцев
А Н
1 2
3
4 5
1. О Р И Е Н Т А Ц И Я
18 месяцев
6
78
А Н
7 8
Мяч:
легонько
толкает
по
направлению
к
исследователю
Таблица №6
21 месяц
9
Кубики:
башня из 2х
кубиков
Чашка и
кубик: 6
кубиков в
чашке (18 мес.)
Рисование:
начинает
имитировать
рисование
линии
Доска с
формами: без
демонстрации
помещает
круглый блок
Доска с
формами:
обязательно
вставляет
круглый блок
Кубики: башня
из 3-4- кубиков
Кубики: башня из
5-6 кубиков
Чашка и кубик:
10 кубиков в
чашке
Кубики:
имитирует
движущийся поезд
(24 мес.)
Доска с формами:
вкладывает 2-3блока (30 мес.)
Пилюли и
бутылочка:
вытряхивает
пилюли в ответ
на просьбу
Рисование:
спонтанно
скребет
карандашом (36
мес.)
Рисование:
подражая,
проводит
линию (24 мес.)
Доска с
формами:
нагромождает 3
блока (24 мес.)
2. Г Р У Б А Я М О Т О Р И К А
Ходьба: через
Ходьба: падает
несколько
редко
шагов останавливается
Ходьба:
Ходьба: быстро
внезапно
бежит на
падает (18
прямых ножках
мес.)
Ходьба:
Ступени: идет
перестает
по ним вверх,
ползать
держась одной
рукой (21 мес.)
79
Чудесная коробка:
вкладывает уголок
от квадрата
Чудесная коробка:
находит
(возвращает) мяч
Ходьба: во время
игры садится на
корточки
Ступени:
спускается вниз,
держась одной
рукой (24 мес.)
Ступени: идет
вверх, держась за
перила (24 мес.)
Ступени:
заползает
наверх (18
мес.)
Маленький
стул: садится
сам
Большой стул:
карабкается на
него
Мяч кидает (48
мес.)
Большой мяч:
толкает всем
телом (21 мес.)
3. Т О Н К А Я М О Т О Р И К А
Кубики:
Кубики: башня
башня из 2х
из 3-4- кубиков
кубиков
Пилюля: (без
Книга:
демонстрации
переворачивает
) помещает
страницы по 2бутылочку
3
одновременно
(24 мес.)
Книга:
помогает
переворачива
ть страницы
(18 мес.)
4. Р Е Ч Ь
Словарь:
Книга: разгляпроизносит 4дывает, выбира6 слов, вклюет определенчая имена
ные страницы
Вокализация:
Словарь:
использует
произносит 10
жаргон (24
слов, включая
мес.)
имена
Книга: узнает
Книга:
(18 мес.)
называет или
указывает на
одну картинку
80
Большой мяч: (с
демонстрацией)
пинает (24 мес.)
Кубики: башня из
5-6 кубиков
Словарь:
произносит около
20 слов
Речь: спонтанно
комбинирует 2-3
слова (24 мес.)
Мяч: выполняет 3
последовательные
команды
Тестовые
объекты:
называет мяч
Мяч: выполняет
2 последовательные команды
5. С О Ц И А Л И З А Ц И Я Л И Ч Н О С Т И
Кормление:
Кормление:
не пользуется
отдает пустую
бутылочкой
тарелку
Кормление:
Кормление: ест
не хватает
сам, иногда
тарелку
проливая (36
мес.)
Туалет:
Туалет:
частичная
регулируется в
регуляция (24
дневное время
мес.)
(24 мес.)
Туалет:
контролирует
дефекацию
Игра: тащит
игрушку за
собой (30 мес.)
Туалет:
показывает
мокрые
штанишки (18
мес.)
Речь: говорит
"та-та" или
эквивалент
Речь:
называет свои
желания (21
мес.)
Игра: показывает
или
протягивает
игрушки
Игра: качает и
обнимает куклу
(24 мес.)
81
Кормление:
правильно держит
чашку
Общение: просит
пить, есть,
просится в туалет
Общение:
повторяет 2 и
больше конечных
слова, фразы (24
мес.)
Общение: тащит
взрослого за
собой, чтобы
показать что-либо
(24 мес.)
Игра: бросает
игру
или
отказывается
играть
(18
мес.)
Таблица №7
А Н
21 месяц
А Н
24 месяца
А Н
30 месяцев
1 2
3
4 5
6
7 8
9
1. О Р И Е Н Т А Ц И Я
Кубики:
Кубики: башня
Кубики: башня из
башня из 5-6
из 6-7 кубиков
8 кубиков
кубиков
Кубики:
Кубики: берет 2
Кубики: к
имитируется
кубика или
построенному из
движущийся
более и возит
кубиков поезду
поезд
(30 мес.)
добавляет трубу
Доска с
Рисование:
Рисование:
формами:
имитирует
имитирует
вкладывает 2рисование
вертикальную и
3- блока (30
вертикальной
горизонтальную
мес.)
линии
линии
Чудесная
Рисование:
Рисование: чертит
коробка: вклаимитирует
две и более линии,
дывает уголок
окружность (36
которые
от квадрата
мес.)
пересекаются
Чудесная
Доска с
Цветные фигуры:
коробка:
формами:
помещает одну
находит
укладывает
фигуру на
(возвращает)
блоки на доску
карточку
мяч
без демонстрации, не обязательно правильно по форме
Доска с
Доска с формами:
формами: после
по просьбе
4х попыток
помещает 3 блока
правильно
правильно
выкладывает
блоки (30 мес.)
82
Чудесная
коробка:
вкладывает
квадратный
блок
2. Г Р У Б А Я М О Т О Р И К А
Ходьба: во
Ходьба: бегает
время игры
без падений
садится на
корточки
Ступени:
Ступени: идет
спускается
вверх и вниз,
вниз, держась
без поддержки
одной рукой
(24 мес.)
Ступени: идет
Большой мяч:
вверх,
пинает (без
держась за
демонстрации)
перила (24
мес.)
Большой мяч:
(с демонстрацией) пинает
(24 мес.)
3. Т О Н К А Я М О Т О Р И К А
Кубики:
Кубики: башня
башня из 5-6
из 6-7 кубиков
кубиков
Книга:
переворачивает
страницы
4. Р Е Ч Ь
83
Доска с формами:
после поворота
доски на 180
градусов блоки
вкладывает, но
может допускать
ошибки
Повторяет: две
цифры (1-3
попытки)
Ходьба: ходит на
"цыпочках" (после
показа)
Прыжки: прыгает,
отрывая обе ноги
от пола
Стояние: пытается
стоять на одной
ноге
Кубики: башня из
8 кубиков
Рисование: держит
карандаш
пальцами
Словарь:
произносит
около 20 слов
Речь:
спонтанно
комбинирует
2-3 слова (24
мес.)
Мяч:
выполняет 3
последовател
ьные
команды
Речь: слова
могут
произноситься
нечетко, но они
обозначают
конкретные
предметы и
действия
(собственный
жаргон)
Речь:
составляет
предложения из
3х слов
Имя: говорит свое
полное имя
Речь:
использует
местоимения
"я", "мне", "ты"
Карта с
картинками:
называет 5
картинок
Карта с
картинками:
называет 3
картинки и
более
Карта с картинками: узнает и
указывает
5
картинок
и
более
Тестовые
объекты: говорит названия 2х
объектов
Мяч: выполняет
4
последовательные
команды
5. С О Ц И А Л И З А Ц И Я Л И Ч Н О С Т И
84
Карта с
картинками:
узнает 7 картинок
в карте, книжке
Тестовые объекты:
демонстрирует
умение их
использовать
Кормление:
правильно
держит чашку
Кормление: не
переворачивает
ложку
Общение:
просит пить,
есть,
просится в
туалет
Общение:
повторяет 2 и
более
конечных
слова, фразы
(24 мес.)
Общение:
тащит
взрослого за
собой, чтобы
показать чтолибо (24 мес.)
Общение:
говорит о
непосредственн
ых
впечатлениях
Общение:
просит дать
что-то "другое",
когда заканчивается то, что
было до этого
Общение:
обращается к
себе по имени
(30 мес.)
Одевание:
надевает
носки, рукавички, шапку.
Натягивает
штанишки
Игра: отдает
чашку, полную
кубиков
Игра:
подражание
домашней
деятельности
взрослых
Игра: в присутствии
других
детей
играет
сам по себе (24
мес.)
(параллельная игра)
85
Общение: говоря о
себе, использует
чаще местоимение, чем свое имя
Игра:
целенаправленно
двигает предмет
(машинку и т.д.)
Игра: помогает
убирать игрушки
Игра: может носит
бьющиеся вещи
Туалет: ночью
сухой (36 мес.)
Туалет:
сообщает
о
своих нуждах
(42 мес.)
Таблица №8
А Н 30 месяцев
А Н
36 месяцев
А Н
42 месяца
1 2
3
4 5
6
7 8
9
1. А Д А П Т И В Н О Е П О В Е Д Е Н И Е
Кубики:
Строит башню
Строит мост из
башня из 8
из 9 кубиков (с
кубиков по
кубиков
3-ей попытки модели
из 10)
Кубики: к
Строит мост из
Узнает 6
построенному
кубиков по
геометрических
из кубиков
модели
фигур
поезду добавляет трубу
Рисование:
Кладет 10
Повторяет
имитирует
пилюль в
название 3-х цифр
вертикальную
бутылочку за 30
и горизонтальсекунд
ную линии
Рисование:
Рисует и
Из двух блоков по
чертит две и
отвечает, что
просьбе дает более
более линии,
нарисовал
тяжелый
которые
пересекаются
Цветные
Узнает
фигуры:
человека в
помещает
незавершенной
одну фигуру
фигурке
на карточку
Доска с
Копирует
формами: по
окружность
просьбе помещает 3 блока
правильно
86
Доска с
формами:
после поворота доски на
180 градусов
блоки
вкладывает,
но может
допускать
ошибки
Повторяет:
две цифры (13 попытки)
Срисовывает
крест
Помещает две
фигуры на
карточку
Узнает 4
геометрические
фигуры
Быстро
адаптируется к
повороту доски
и без ошибок
размещает
фигуры
Повторяет 3
цифры
2. Г Р У Б А Я М О Т О Р И К А
Ходьба:
Поднимаясь по
ходит на
лестнице, ноги
"цыпочках"
переставляет по
(после
одной
показа)
Прыжки:
Прыгая с одной
прыгает,
ступеньки на
отрывая обе
другую, отрыноги от пола
вает обе ноги
Стояние:
Без
помощи
пытается
ездит
на
стоять
на
трехколесном
одной ноге
велосипеде
87
На одной ноге
стоит 2 секунды
Стоит на одной
ноге,
кратковременно
сохраняя
равновесие
3. Т О Н К А Я М О Т О Р И К А
Кубики:
Строит башню
башня из 8
из 9 кубиков (с
кубиков
3-ей попытки из 10)
Рисование:
Кладет 10
держит
пилюль в
карандаш
бутылочку за 30
пальцами
секунд
4. Р Е Ч Ь
Имя: говорит
Определяет
свое полное
действие,
имя
изображенное
на картинке
Карта с
Использует
картинками:
названия
узнает 7
предметов во
картинок в
множественном
карте, книжке
числе
Карта с
Называет 8
картинками:
картинок
называет 5
картинок
Тестовые
Правильно
объекты:
называет свой
демонстрируе
пол
т умение их
использовать
Отвечает на 1
ситуационный
вопрос
По
просьбе
помещает мяч
на стул и под
стул
88
Срисовывает ромб
Называет все
карты с
картинками
Перечисляет 3
картинки
Отвечает на 2
ситуационных
вопроса
По просьбе
помещает мяч на
стул, под стул и
кладет перед
стулом
5. С О Ц И А Л И З А Ц И Я Л И Ч Н О С Т И
Общение:
Ест сам,
говоря о себе,
намного
использует
проливая
чаще
местоимение,
чем свое имя
Игра:
Хорошо
целенаправле
наливает из
нно двигает
кувшинчика
предмет (машинку и т.д.)
Игра: помогаНадевает
ет убирать
ботинки
игрушки
Игра: может
Застегивает
носить бьющидоступные
еся вещи
пуговицы
Понимает
шутки
Знает
несколько
стихотворений
А Н 42 месяца
А Н
48 месяцев
1 2
3
4 5
6
1. А Д А П Т И В Н О Е П О В Е Д Е Н И Е
Кубики:
Кубики: из
строит мост
кубиков
из кубиков по
имитирует
модели
ворота (54 мес.)
Геометрическ
Рисование:
ие формы:
рисует человека
узнает 6
из 2-х частей
геометрическ
(60 мес.)
их фигур
Цифры: повтоРисование:
ряет название
копирует крест
3-х цифр
89
А Н
7 8
Сам одевается,
умывается,
вытирает руки и
лицо
Отдает
предпочтение
коллективной игре
Таблица №9
54 месяца
9
Кубики: делает
ворота по модели
Рисование:
копирует квадрат
Геометрические
формы: называет 9
форм
Взвешенные
блоки: из
двух блоков
по просьбе
дает более
тяжелый
Рисование:
добавляет три
части к
незаконченном
у человечку
Счет: 4 предмета и
отвечает на вопрос
"Сколько?"
Геометрические
формы:
называет 8
форм
Эстетическое
сравнение:
правильно
указывает на
более красивый
предмет
Недостающие
части: исправляет
2 фрагмента
Недостающие
части:
исправляет 1
фрагмент
Счет:
правильно
считает 3
предмета
Взвешенные
блоки:
выбирает более
тяжелый в
разных
вариантах
2. Г Р У Б А Я М О Т О Р И К А
Стояние: на
Ступени:
одной ноге
спускается
стоит 2
вниз, 1 нога на
секунды
ступени
Прыжки:
только на одной
ноге (60 мес.)
Прыжки:
широкие
прыжки с места
или с разбегом
Мяч: кидает в
руки
90
Цифры: повторяет
4 (1 из 3-х
попыток)
Прыжки на одной
ноге
Жестикуляция: не
как у
новорожденного
Стояние: стоит
на одной ноге
4-8 сек.
3. Т О Н К А Я М О Т О Р И К А
Рисование:
Пилюли: кладет
рисует ромб
10 пилюль в
бутылочку за 25
секунд
4. Р Е Ч Ь
Называет все
Цветная
карты с
картинка:
картинками
описывает 1
картинку
Описывает 3
Перемещения:
картинки
выполняет 4
команды по
перемещению
мяча
относительно
стула
Отвечает на 2
ситуационных
вопроса
По просьбе
помещает мяч
на стул, под
стул и кладет
перед стулом
5. С О Ц И А Л И З А Ц И Я Л И Ч Н О С Т И
Сам
Уход за собой:
одевается,
умывается,
умывается,
вытирает руки
вытирает
и лицо, чистит
руки и лицо
зубы
Отдает
Одевание:
предпочтение
одевается и
коллективной
раздевается под
игре
наблюдением
(60 мес.)
91
Рисование: рисует
крест
Определяет 4
предмета в
отношении их
использования
Ситуационные
вопросы:
исправляет
ошибку в 1 из
вопросов
Общение: уделяет
внимание своей
внешности
Общение:
рассказывает
неправдоподобны
е истории
Одевание:
зашнуровывает
ботинки
Общение:
хозяйничает и
критикует (60
мес.)
Игра:
включается
в
игру с другими
детьми
Игра:
строит
здание
из
блоков
Развитие
ответственност
и:
выполняет
поручения вне
дома
(без
пересечения
дороги)
Развитие
ответственност
и:
пытается
выйти
за
указанные
рамки (60 мес.)
А Н 54 месяца
А Н
60 месяцев
1 2
3
4 5
6
1. А Д А П Т И В Н О Е П О В Е Д Е Н И Е
Кубики:
Кубики: строит
делает ворота
две ступеньки
по модели
Рисование:
Рисование:
копирует
безошибочно,
квадрат
человек с телом
и т.д.
Геометрическ
Рисование:
ие формы:
копирует
называет 9
треугольник
форм
92
А Н
7 8
Таблица №10
72 месяца
9
Кубики: строит 3
ступеньки
Рисование:
человек с шеей,
руками, одеждой
Рисование: ноги
человека в двух
измерениях
Счет: 4
предмета и
отвечает на
вопрос
"Сколько?"
Эстетическое
сравнение:
правильно
указывает на
более
красивый
предмет
Недостающие
части:
исправляет 2
фрагмента
Рисование:
копирует
прямоугольник
с диагоналями
(66 мес.)
Рисование:
добавляет 7
частей к
неоконченному
человечку
Рисование:
копирует ромб
Счет:
правильно
показывает 10
объектов
Цифры:
повторяет 4
(1 из з-х
попыток)
Счет:
правильно
показывает 12
объектов (66
мес.)
Взвешенные
блоки: только
одна ошибка в
тесте с 5
блоками (72
мес.)
Пальцы:
правильно
перечисляет на
каждой руке (72
мес.)
Взвешенные
блоки: без ошибок
определяет 5
блоков разной
массы
Недостающие
части: исправляет
все ошибки
2. Г Р У Б А Я М О Т О Р И К А
Прыжки на
Прыжки:
одной ноге
использует
ноги
попеременно
93
Рисование:
добавляет 9 частей
к неоконченному
человечку
Цифры: 4
правильно (2 из 2х попыток)
Пальцы:
правильно
перечисляет на
каждой руке и на
обеих вместе
Складывание и
вычитание: до
пяти
Прыжки: прыгает
с высоты 30 см,
приземляется на
корточки
Жестикуляци
я: не как у
новорожденн
ого
Стояние: на
одной ноге
более чем 8
секунд
Мяч: бросает по
просьбе
Стояние: стоит на
каждой ноге
попеременно, с
закрытыми
глазами
3. Т О Н К А Я М О Т О Р И К А
Рисование:
Пилюли: кладет
рисует крест
10 пилюль в
бутылочку за 20
сек.
4. Р Е Ч Ь
Определяет 4
Монеты:
предмета в
называет
отношении их
номинал монет
использования
Ситуационны
Цветовые
е вопросы:
формы:
исправляет
называет
ошибку в 1 из
четыре формы
вопросов
Картинки:
перечисляет с
описательным
комментарием
Ситуационные
вопросы: 2
правильных
ответа
Поручения:
успешно
выполняет 3
5. С О Ц И А Л И З А Ц И Я Л И Ч Н О С Т И
Общение:
Одевание:
уделяет вниодевается и
мание своей
раздевается сам
внешности
94
Рисование: рисует
ромб
Здесь можно
применять тесты
Бине
Одевание:
зашнуровывает
ботинки
Общение:
рассказывает
неправдоподо
бные истории
Общение:
хозяйничает и
критикует (60
мес.)
Общение:
спрашивает
значения слов
Общение:
различает время
до полудня
и
после полудня
Игра: одевается
в
одежду
взрослых
Общение: знает,
где правая, где
левая стороны
Игра:
пишет
несколько букв
(60 мес.)
Развитие
ответственност
и:
выполняет
поручения вне
дома
(без
пересечения
дороги)
Развитие
ответственност
и:
пытается
выйти
за
пределы
возрастной
компетенции
(60 мес.)
95
Общение: считает
до 30
Приложение 2.
Психопатологические симптомы и симптомокомплексы
нарушений у детей раннего возраста (Г.В.Скобло)
1. Сон: изменение общей длительности (гипосомния и
гиперсомния); расстройства глубины (чуткий, поверхностный,
чрезмерно глубокий и т.п.); нарушения засыпания и пробуждения
(увеличение
длительности,
капризность,
тревожность,
раздражительность и другие эмоционально-поведенческие
расстройства); инверсия сна и бодрствования (преимущественное
бодрствование ночью и сон днем); раннее прекращение дневного
сна и его значительное сокращение; стереотипные
психомоторные феномены во сне (качания, биения, движения
типа челнока, складывания); пароксизмальные психомоторные
феномены во сне: частые вздрагивания, бруксизм (скрип зубами)
и др.
2. Аппетит и процесс кормления: нарушения грудного
кормления; общая гипорексия или анорексия, периодическая или
постоянная без четкой желудочно-кишечной патологии;
избирательная гипорексия (как протестная реакция на кормление
определенным лицом); привычные рвоты; расстройства
жевания или его позднее формирование; пищевые влечения к
несъедобным предметам; вычурность в еде; булимия; инверсия
аппетита (еда преимущественно ночью) и др.
3. Психовегетация: диспептические расстройства, не
связанные с желудочно-кишечными заболеваниями; нарушения
терморегуляции (без воспалительных заболеваний); нарушения
потоотделения; вегетососудистые нарушения; психогенные
кожные реакции и др.
4. Сексуальное влечение: рудименты детского онанизма
(связанные
с
процессом
засыпания и
пробуждения,
заболеваниями вульвы, аскаридозом и т.д.); навязчивые
онанистические действия; резко усиленный интерес к половым
органам; другие поведенческие нарушения, связанные с
нарушением сексуального влечения.
5. Аффективное реагирование: повышенный аффект
(отрицательный)
по
отношению
к
физиологическим
раздражителям (чуткие, легко возбудимые младенцы и дети);
96
позднее формирование (после 5-6 мес.) комплекса оживления или
его
отсутствие;
аффект-респираторные
закатывания;
двигательное аффективное беспокойство (отрицательный
аффект с двигательным возбуждением в ответ на запреты,
недовольство чем-либо и т.п.); частый беспричинный плач;
склонность к тревожности; выраженная эмоциональная
лабильность; постоянно измененный фон настроения (в сторону
повышения или понижения); раздражительность; склонность к
аффективным
вспышкам;
эмоциональная
ригидность;
сглаженность эмоциональных реакций; парадоксальность и
неадекватность
эмоций;
отрицательные
эмоции
при
пробуждении
(дневном
и
ночном)
–
«эндогенный»
эмоциональный суточный ритм; фазовые эмоциональные
расстройства (дистимии, дисфории, гипомании, субдепрессии и
депрессии, тревожные и смешанные состояния); страхи
(недифференцированные,
сверхценные,
навязчивые,
бредоподобные, пароксизмальные ночные) и др.
6. Внимание: слабость концентрации внимания;
повышенная отвлекаемость; «селективное» внимание –
концентрация на латентных признаках; сверхвключаемость
(гиперметаморфоз);
«полевое»
поведение;
состояние
растерянности;
ригидность
внимания»
чрезмерная
концентрация внимания (псевдоглухота, псевдослепота) и др.
7.
Психомоторика:
общая
двигательная
заторможенность; феномен сохранения позы; общие нарушения
моторной координации (моторная неловкость); нарушения
мелкой моторики; общая двигательная расторможенность;
импульсивность; гиперкинезы; гипомимия; тики; навязчивые
действия; патологические привычные действия (патологическое
привыкание к соске после 2 лет, сосание пальца, языка, других
предметов) и др.
8. Речь: нарушения звукопроизносительной стороны речи;
нарушения темпа, ритма и коммуникативной функции речи:
тахилалия, брадилалия, запинки, заикание; малое использование
речи и вокализаций для коммуникации; мутизм элективный и
тотальный; преобладание монологической речи и др.; другие
нарушения речи – необычные первые слова, отсутствие
звукоизобразительных слов, взрослые штампы, эхолалии,
97
нарушения интонирования и модулирования, словотворчество
(неологизмы), выраженное избирательное отношение к словам и
выражениям, явная склонность к рифмованию, отсутствие речи
от первого лица и др.
9. Коммуникабельность: малая выраженность или
отсутствие зрительного контакта; малая выраженность или
отсутствие
эмоционального
контакта;
повышенная
привязанность («прилипчивость») к какому-либо человеку;
сверхценный страх новых людей; недифференцированное
отношение к новым людям; протодиакризис (отношение к
людям, как к вещам); уходы в себя, псевдоглухота,
псевдослепота как преднамеренные отказы от общения;
отсутствие или малая дистанция, отгороженность или
негативизм в общении со взрослыми; уменьшение или
отсутствие интереса к общению, застенчивость и
беззащитность в общении, неразборчивая общительность с
детьми; нарушение отношения к матери (индифферентное,
негативное, амбивалентное).
10. Деятельность: общие нарушения: замедленный темп;
недостаточность
целенаправленности;
импульсивность;
инертность; быстрая пресыщаемость; быстрая утомляемость;
трудности коррекции извне; трудности обучаемости; склонность
к стереотипизации деятельности; склонность к необычным
формам деятельности и др.; нарушения познавательной
деятельности и игры – снижение или отсутствие познавательной
активности; интерес к неигровым предметам в игровых
ситуациях; склонность к стереотипизации игры; склонность к
вычурным играм; разрушительный характер игр; сверхценные
фантазии в игре; ранний выраженный интерес к абстрактным
понятиям и др.
11. Поведение: патохарактерологические реакции –
активного и пассивного протеста, имитации, отказа,
гиперкомпенсации; навязчивые поведенческие ритуалы; феномен
«тождества»; агрессивные реакции; аутоагрессивность;
нарушение становления контроля над мочеиспусканием и
дефекацией; нарушение становления навыков самообслуживания
и др.
98
12. Чувственное познание (ощущения, восприятие): гипои гиперестезия (при действии обычных раздражителей);
сенестопатии;
иллюзии;
галлюцинации»
психосенсорные
расстройства; рудименты других дереализационных и
деперсонализационных расстройств и др.
13. Абстрактное познание (после 2 лет): рудименты
навязчивых идей (навязчивые опасения, вопросы), сверхценных
образований (игры с оттенком одержимости, односторонние
интересы и т.д.), бреда в виде бредоподобных фантазий; игровые
перевоплощения с элементами деперсонализации и др.
14. Интеллектуальные расстройства: снижение памяти в
виде нарушений узнавания знакомых предметов и людей;
снижение запаса знаний; нарушения активного внимания; полная
или частичная утрата ранее приобретенных знаний и навыков
(деменция);
врожденное
недоразвитие
интеллекта
и
познавательной деятельности (олигофреническое слабоумие);
олигофреноподобные состояния, обусловленные ранней детской
шизофренией,
эпилепсией,
прогрессирующими
психоневрологическими органическими заболеваниями и др.
15. Становление ранних характерологических черт:
шумливость, общительность, склонность к озорству;
стремление к самостоятельности; стремление к лидерству;
упрямство, негативизм; склонность к раздражительности и
аффективным вспышкам; склонность к вязкости и ригидности
аффектов и деятельности; склонность с жестокости,
агрессивности, драчливости; бережливость, педантизм,
аккуратность; мнительность, склонность к подозрительности;
неусидчивость,
отвлекаемость;
легкая
подчиняемость;
склонность к фантазированию, лживости; демонстративность
поведения, жажда признания; повышенная чувствительность,
впечатлительность;
быстрая
утомляемость,
вялость;
недостаточная самостоятельность, робость; тревожность;
замкнутость, стремление к одиночеству; другие стойкие
характерологические черты.
99
Приложение 3.
Диагностика умственного развития детей раннего
возраста (Е.А.Стребелева)
Методика разработана для диагностики детей 2- 2,5 и 2,5- 3
лет. Для детей второй подгруппы в некоторых заданиях
стимульный материал усложняется и его объем увеличивается.
Для обработки результатов
используется качественноколичественный анализ. В процедуре проведения диагностики
предусмотрен этап обучения.
Качественные показатели – способы выполнения заданий:
1) неадекватно действует;
2) понимает цель, но самостоятельно действует без учета
свойств и качеств предметов, то есть хаотично; в
условиях
обучения
действует
адекватно,
но
самостоятельно не выполняет даже после обучения;
3) самостоятельно выполняет задание после обучения;
4) сразу самостоятельно выполняет задание.
Задание 1. Лови шарик!
Цели исследования: установление контакта со взрослым,
оценка понимания словесной инструкции, умение прослеживать
взглядом движущий предмет.
Оборудование: Желобок, шарик.
Процедура: Педагог кладет шарик на желобок и просит
ребенка: «Лови шарик!». Затем поворачивает желобок к ребенку
и просит его прокатить шарик по желобку: «Кати!». Взрослый
ловит шарик. Игра повторяется 4 раза.
Обучение. Если ребенок не ловит шарик, взрослый
показывает ему несколько раз (до 2-х), как это надо делать.
Оценка действий. Принятие задания, желание играть со
взрослым, отношение к игре, к результату.
Задание 2. Спрячь шарики!
Цели исследования: Выявление практической ориентировки
на величину, наличие соотносящих действий.
Оборудование: 2 коробочки четырехугольной формы
одинакового цвета с крышками такого же цвета и формы, но
100
разные по величине, 2 шарика (для второй подгруппы – по 3
коробочки и шарика).
Процедура: Перед ребенком 2 коробочки и крышки к ним на
некотором расстоянии. Педагог кладет большой шарик в
большую коробку, а маленький – в маленькую и просит ребенка
спрятать шарики, то есть накрыть коробки крышками. При этом
не объясняется, какую крышку надо брать.
Обучение. Если ребенок подбирает крышки неверно,
взрослый показывает и объясняет: «Большой крышкой
накрываем большую коробку, а маленькой – маленькую». Таким
образом, в процессе диагностики педагог показывает способ
действия и фиксирует в слове свойство предметов (величину), на
которое должен ориентироваться ребенок. После обучения
предлагается выполнить задание самостоятельно.
Оценка действий. Принятие задания, способы выполнения,
обучаемость, наличие соотносящих действий, отношение к
результату.
Задание 3. Разбор и складывание
двусоставной матрешки (трехсоставной)
Цели
исследования:
Выявление
уровня
развития
ориентировки ребенка на величину предметов, выявление
наличия соотносящих действий.
Оборудование: 2 двусоставные (для второй подгруппы –
трехсоставные) матрешки.
Процедура: Педагог дает ребенку матрешку и просит
раскрыть ее. Если он не начинает действовать, то раскрывает
матрешку взрослый, затем предлагает ребенку собрать ее. Если
ребенок не справляется самостоятельно – проводится обучение.
Обучение. Педагог берет еще одну матрешку и раскрывает
ее; обращая внимание ребенка на маленькую матрешку, просит
сделать то же со своей матрешкой: «Раскрой матрешку». Затем
ребенка просят спрятать маленькую матрешку в большую,
используя указательный жест и инструкцию: «Делай, как я».
Затем предлагается выполнить задание самостоятельно.
Оценка действий. Принятие задания, способы выполнения,
отношение к результату.
101
Задание 4. Разбор и складывание пирамидки
Цели
исследования:
выявление
уровня
развития
практической ориентировки на величину, наличие и характер
соотносящих
действий,
определение
ведущей
руки,
согласованности действий рук.
Оборудование: пирамидки из трех (для второй подгруппы0
четырех) колец одинакового цвета, разных по величине.
Процедура: Педагог предлагает ребенку разобрать
пирамидку. Если он не может, взрослый делает это сам и
предлагает ребенку собрать ее.
Обучение. Если ребенок и после этого не начинает
действовать, педагог начинает подавать ему кольца по одному,
каждый раз указывая жестом, что кольца нужно надевать на
стержень, затем предлагает выполнить задание самостоятельно.
Оценка действий. Принятие задания, складывает ли
пирамидку самостоятельно, с учетом или без учета величины
колец, обучаемость, ведущая рука, согласованность действий рук,
результат и отношение к нему.
Задание 5. Парные картинки
Цели исследования: выявление уровня развития фиксации
взора, зрительного восприятия предметных картинок, наличие
указательного жеста.
Оборудование: парные предметные картинки.
Процедура: Перед ребенком кладут 2 картинки (для второй
подгруппы – 4). Точно такие же картинки находятся в руках у
педагога, который соотносит их между собой, показывая при
этом, что у него и у ребенка картинки одинаковые. Затем
взрослый закрывает свои картинки, достает одну из них и,
показывая ее ребенку, просит показать такую же.
Обучение. Если ребенок не выполняет задания, педагог
показывает, как надо соотносить парные картинки, затем
предлагает соотнести 4 предметные картинки.
Оценка действий. Принятие задания, осуществляет ли
выбор, обучаемость, результат и отношение к нему.
102
Задание 6. Цветные кубики
Цели
исследования:
выявление
сформированности
зрительного восприятия цвета.
Оборудование: по 2 кубика двух основных цветов –
красного, желтого (для второй подгруппы – четырех цветов).
Процедура: 2 кубика разного цвета ставят перед ребенком и
просят показать такой же, какой находится в руках у педагога.
Затем педагог говорит: «Покажи, где красный, а теперь, где
желтый (зеленый, синий)». Затем взрослый просит ребенка по
очереди назвать цвет каждого кубика: «Скажи, какого цвета этот
кубик».
Обучение. Если ребенок не сличает цвета, то педагог
применяет сначала два цвета. Если ребенок сличает цвета, но не
выделяет по названию, педагог учит его выделять по названию
два цвета, повторив при этом каждое название 2-3 раза.
Оценка действий. Принятие задания, уровень восприятия
цвета, сличает ли цвета, выделяет ли по слову, называет ли
основные цвета, результат и отношение к нему.
Задание 7. Разрезные картинки
Цели исследования: выявление уровня развития целостного
восприятия предметной картинки.
Оборудование: 2 предметные картинки, одна из которых
разрезана на 2 части (для второй подгруппы – 3 части).
Процедура: Педагог показывает ребенку 2 части картинки и
просит: «Сделай целую картинку!»
Обучение. Если ребенок не выполняет задание, взрослый
показывает целую картинку и просит из частей собрать такую же.
Если и после этого ребенок не справляется с заданием, педагог
сам накладывает часть разрезной картинки на целую и просит
добавить другую часть. После обучения ребенок должен
выполнить задание самостоятельно.
Оценка действий. Принятие задания, способы выполнения,
обучаемость, результат и отношение к нему.
103
Задание 8. Конструирование из палочек
Цели исследования: выявление уровня развития целостного
восприятия, анализа образца, умения действовать по
подражанию, по образцу.
Оборудование: 6 плоских палочек одного цвета.
Процедура: Перед ребенком строят из палочек фигуру
(«молоточек», «домик») и просят его сделать такую же. Для
младших детей фигура предлагается из 2 палочек, для второй
подгруппы – из 3.
Обучение. Если задание не выполняется по образцу, его
предлагают сделать по подражанию. Если ребенок не справляется
с заданием, ему предлагают построить треугольник вначале по
образцу, затем по показу, а если он не выполняет по показу, то по
подражанию.
Оценка действий. Принятие задания, действия по
подражанию, по показу, по образцу, результат и отношение к
нему.
Задание 9. Достань тележку!
Цели исследования: выявление уровня развития нагляднодейственного
мышления,
возможности
использования
вспомогательного средства.
Оборудование: тележка с кольцом, через которое продета
тесьма.
Процедура: Перед ребенком на другом конце стола
находится тележка, достать ее рукой он не может. В зоне
досягаемости руки находятся два конца тесьмы, разведенные на
50 см. Ребенка просят достать тележку. Он должен догадаться
соединить оба конца тесьмы.
Обучение. Проводится на уровне практических проб самого
ребенка: когда он тянет за один конец тесьмы, надо дать ему
возможность попробовать еще раз. Педагог за экраном снова
продевает тесьму через кольцо тележки и предлагает достать ее.
Оценка действий. Если ребенок тянет за оба конца тесьмы
сразу (двумя руками или соединяя концы) – это высокий уровень
выполнения задания. В тех случаях, когда ребенок тянет вначале
за тесьмы и справляется с заданием после повторной пробы,
отмечается положительное использование практических проб.
104
Если он не догадывается использовать тесьму (пытается
дотянуться рукой или подняться со стула и подойти к тележке) –
это невыполнение задания.
Задание 10. Порисуй!
Цели
исследования:
Выявление
уровня
развития
предметного рисунка, ведущей руки и наличия согласованности
действий рук.
Процедура: Ребенку даются листок бумаги и карандаш,
просят нарисовать «дорожку» или «домик» (обучение не
проводится).
Оценка действий. Принятие задания, отношение к задаче и
результату деятельности, соответствие рисунка инструкции.
Анализ рисунков: каракули, преднамеренное черкание,
соответствие рисунка инструкции.
Количественная оценка результатов
Оценка действий производится по 4-балльной системе. За
невыполненное задание ребенок получает 1 балл. Другие оценки
соответствуют способам выполнения задания.
От 10 до 12 баллов – дети не понимают цель задания,
поэтому не стремятся к его выполнению. Они не готовы к
сотрудничеству со взрослым, не выделяют цель задания,
действуют неадекватно. Не готовы к обучению и в основном не
стремятся к положительному результату. Относятся к категории
глубоко умственно отсталых.
От 13 до 23 баллов – дети понимают цель задания, но с
трудом вступают в контакт с новым для них взрослым. Требуется
использование различных эмоциональных и игровых приемов
для того, чтобы дети приняли задание. Отмечается стремление
достигнуть искомого результата. Как правило, не учитывают
свойства и качества предметов, характерны хаотические
действия, отказ от дальнейшего выполнения задания. По
подражанию
многие
справляются
с
заданиями,
но
самостоятельно выполнить их после обучения не могут, так как
не осознают принцип действия. Безразличны к результату.
Относятся к категории умственно отсталых с возможностями
обучения в условиях специальных дошкольных учреждений.
105
От 24 до 33 баллов – сразу же принимают задание,
понимают его условия и стремятся выполнить. Часто
самостоятельно не могут найти адекватный способ выполнения и
обращаются за помощью к взрослому. После показа способа
выполнения могут самостоятельно справиться с заданием,
заинтересованы в результате своих действий. Нуждаются в
уточнении клинического диагноза и психолого-педагогического
диагноза: здесь могут быть дети с ЗПР, с ОНР, с нарушениями
слуха.
От 34 до 40 баллов – норма развития.
106
Download