Ботулизм

Ботулизм
Из всех заболеваний, возникающих
вследствие пищевых отравлений, самым
опасным является ботулизм.
Ботулизм – это острое инфекционное
заболевание, возникающее в результате
отравления токсинами бактерий ботулизма и
характеризуется
тяжелым
поражением
центральной и вегетативной нервной системы
(парезами
и
параличами
поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, иногда в
начальном периоде сочетается с гастроэнтеритом. Его возбудитель — микроб,
относящийся к клостридиям, — долгие годы может сохраняться в почве, откуда
попадает на пищевые продукты. Образует споры, которые чрезвычайно
устойчивы к воздействию физических и химических факторов. Споры
выдерживают кипячение 5 часов, при температуре 120 С погибают через 30 минут
(промышленное автоклавирование). В анаэробных условиях, т.е. без присутствия
кислорода, споры превращаются в вегетативные (жизнеспособные) формы,
которые размножаются, образуя токсин.
Ботулотоксин - один из сильнейших известных в природе ядов, его
смертельная доза для человека составляет около 0,3 мкг.
Всем нам хорошо известно, что ботулизм в понимании людей
ассоциируется с домашними заготовками, особенно с грибами. Однако многие
забывают, что анаэробные условия создаются также и в других видах пищевых
продуктов: копченое и вяленое мясо, ветчина, соленая и вяленая крупная рыба,
ведь в толще кусков этих продуктов создаются анаэробные условия, необходимые
для палочки ботулизма. Кстати, и свое название «ботулизм» получил от
латинского слова - «колбаса», поскольку впервые был выделен из колбасы, а
заболевание в прошлом веке связывали как раз с потреблением колбас.
Особенностью возбудителя болезни является то, что в одной и той же банке
консервов, мясных и рыбных продуктах токсин накапливается гнездами. В
результате из числа употреблявших данный продукт несколько человек могут
заболеть ботулизмом, а другие – остаются здоровыми.
Зараженные пищевые продукты, при употреблении которых происходит
отравление, чаще всего по внешнему виду, запаху и вкусу не изменены. В
некоторых случаях зараженные бактериями ботулизма колбасы, ветчины удается
обнаружить по запаху прогорклого масла, но далеко не всегда. Банка с
зараженными консервами вздувается вследствие образования газов - бомбаж.
Инкубационный период зависит от дозы токсина, попавшего в организм
человека, и составляет от 2-3 часов до 6-10 суток, но чаще всего составляет 4-72
часа. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее течение болезни. В
большинстве случаев болезнь начинается остро - недомогание, общая слабость,
головная боль, температура тела обычно нормальная. Могут наблюдаться жжение
в желудке, тошнота, рвота, понос. Затем возникают жалобы на туман, двоение в
глазах,
сухость
во
рту,
ощущение
«комка»
в
горле.
В дальнейшем в тяжелых случаях наступает паралич мягкого неба, языка, глотки,
появляется расстройство, невнятность речи, вплоть до полной афонии (отсутствие
звуков), нарушается акт жевания и глотания. Вследствие паралича лицевых мышц
выражение лица изменяется вплоть до неузнаваемости. Продолжительность
болезни чаще 4-8 дней, бывает до 3-4 недель. В тяжелых случаях слабость
нарастает, присоединяется расстройство дыхания, асфиксия (удушье), наступает
остановка дыхания и смерть. Выздоровление при правильном лечении наступает
медленно через 2-3 месяца.
Неотложная помощь: дать больному солевое слабительное (30г сульфата
магния в 500 мл воды), персиковое или другое растительное масло для
связывания токсинов. Необходимо вызвать “скорую” помощь!
Строгое соблюдение санитарно-гигиенических требований на пищевых
предприятиях, консервных заводах, в продуктовых магазинах и системе
общественного питания.
При домашнем консервировании необходимо строго соблюдать следующие
правила:
1. Овощи, фрукты, грибы брать только свежие, без повреждений.
2. Плоды и овощи тщательно очистить от земли, пыли, неоднократно промойте
чистой питьевой водой. Грибы консервировать с добавлением уксусной или
лимонной кислоты.
3. Посуду и крышки, предназначенные для консервирования, тщательно мыть и
кипятить.
4. Продукты закладывать в банки чистой ложкой.
5. Банки после наполнения немедленно кипятить.
6. Банки с грибами не рекомендуется закрывать крышками (тем более закатывать
их), чтобы не создать бескислородной среды. Маринады и грибы сохранять в
негерметичной таре.
7. Готовые консервы и маринады хранить только на холоде.
8. Перед употреблением консервы и маринады необходимо кипятить.
9. Если появился "бомбаж" (вздутие жестяных крышек), консервы употреблять
нельзя.
10. Во избежание отравления рыбой необходимо после улова быстро
выпотрошить ее, промыть проточной водой, а после посола, вяления, копчения
хранить на холоде.
11. Окорока следует хранить в холодном помещении. Сам окорок желательно
разрезать на части, не превышающие 7 см в диаметре. Рекомендуется подвергать
мясные продукты дополнительной тепловой обработке перед употреблением.
Не рекомендуется покупать консервированные и приготовленные в домашних
условиях продукты на рынке и в не установленных для торговли местах.
Так что делайте вкусные домашние заготовки, но берегите себя и свою семью!
Врач-бактериолог
УЗ «Осиповичский райЦГЭ»
Орехова Т.Э.