государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Пензенский

государственное бюджетное образовательное учреждение
дополнительного профессионального образования «Пензенский
институт усовершенствования врачей» Министерства
здравоохранения Российской Федерации
(ГБОУ ДПО ПИУВ Минздрава России)
ПРОГРАММА
ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ИСПЫТАНИЙ
В ОРДИНАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
Психотерапия
Пенза, 2015
СОГЛАСОВАНО:
Зав.кафедрой психиатрии-наркологии,
психотерапии и сексологии, к.м.н., доцент
В.М. Николаев
Составители
к.м.н., доцент кафедры психиатрии-наркологии,
психотерапии и сексологии
Е.В. Петрова
Перечень вопросов для собеседования
Организационно-правовые аспекты психотерапевтической помощи
1. Вопросы
организации
психотерапевтической
помощи.
Организация
внебольничной психотерапевтической помощи. Психотерапевтический кабинет
при
общесоматической
поликлинике.Организация
стационарной
психотерапевтической помощи.Психотерапевтический кабинет психиатрической
больницы и организация психотерапевтической помощи.
2. Правовые вопросы регламентации психотерапевтической помощи. Правовые
основы реабилитации больных с психическими заболеваниями.
Общая и частная психиатрия
1. Клинико-психопатологическое исследование: расспрос больного, расспрос
родственников больного и других лиц при получении объективных
анамнестических данных, наблюдение за больным.
2. Понятие о психопатологическом симптоме и синдроме. Классификация
психопатологических синдромов. Позитивные и негативные, простые и сложные,
большие
и
малые,
типичные
и
атипичные
синдромы.
Градация
психопатологических синдромов по их тяжести.
3. Астенический синдром.
4. Аффективные синдромы: депрессивный и маниакальный, варианты.
5. Невротические и психопатические синдромы.
6. Бредовые и галлюцинаторные синдромы: паранойяльный, параноидный,
галлюцинаторно-параноидный (синдром Кандинского–Клерамбо), парафренный.
7. Кататонические и гебефренные синдромы: ступор, кататоническое и
гебефреническое возбуждение.
8. Синдромы помрачения сознания: оглушение, сопор, кома, делирий, онейроид,
аменция, сумеречные помрачения сознания. Судорожный синдром.
9. Амнестические синдромы: прогрессирующая амнезия, парамнезии (конфабуляции,
криптомнезии, псевдореминисценции, эхомнезии), корсаковский синдром.
10. Синдромы нарушения интеллекта: врожденное слабоумие (дебильность,
имбецильность, идиотия) и приобретенное слабоумие (тотальное и лакунарное).
11. Нозологические классификации психических заболеваний. Понятие об эндогенных
психических заболеваниях, эндогенно-органических психических заболеваниях,
экзогенных психических заболеваниях, психогенных психических заболеваниях и
патологии психического развития.
12. Шизофрения: этиопатогенез, клинические проявления, формы, типы течения,
возрастные особенности.
13. Аффективные психозы. Классический вариант и атипичные варианты (скрытые
(ларвированные), с невротическими расстройствами, с вегетативными
нарушениями, эндореактивные дистимии Вейтбрехта) депрессий, мании, формы
течения аффективных психозов в зависимости от их выраженности (маниакальнодепрессивный психоз, циклотимия) и от “знака” аффекта (монополярные
депрессии, монополярные мании, биполярные приступы).
14. Функциональные психозы позднего возраста: инволюционная меланхолия
(депрессия) и бредовые психозы (паранойяльный и параноидный варианты).
15. Психические расстройства при атрофических процессах головного мозга:
сенильная деменция (старческое слабоумие), болезнь Альцгеймера, Пика,
Паркинсона.
16. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах в остром периоде
(астенические состояния, эйфорические состояния, дисфорические состояния,
истерические состояния, состояния помрачения сознания, пароксизмальные
состояния), особенности при баротравме и электротравме, и в отдаленном периоде
(травматическая болезнь), периодические органические психозы при травмах
головного мозга.
17. Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга:
изменения личности у больных атеросклерозом сосудов головного мозга
(заострение черт характера, нивелировка личности, психопатоподобные
расстройства, аффективные расстройства), интеллектуально-мнестические
нарушения, психозы.
18. Психотические состояния при гипертонической болезни, нарушения при
гипотонических состояниях, при церебральном тромбангиите. Периодические
органические психозы при сосудистых поражениях головного мозга.
19. Неврозы. Психопатологические синдромы при неврозах: фобический синдром,
обсессивный синдром, астенический синдром, ипохондрический синдром,
синдром невротической депрессии, синдром нервной анорексии.
20. Психогенные реакции и реактивные психозы: острые аффективно-шоковые
состояния (гипердинамичекое состояние (психомоторное возбуждение),
гиподинамическое состояние (ступор), острая психогенная речевая спутанность,
массовые шоковые реакции при стихийных бедствиях), депрессивные
психогенные реакции и реактивные психозы, бредовые и галлюцинаторнобредовые реактивные психозы.
21. Психопатии.
22. Олигофрении (формы олигофрений с установленным этиопатогенезом:
энзимопатические формы, фенилкетонурия, хромосомные формы, болезнь Дауна,
истинная
микроцефалия,
синдром
Шерешевского–Тернера,
болезнь
Клайнфельтера, ксеродермические формы, невоидная форма, ихтиоз,
дизостозические формы, синдром Марфана, болезнь Крузона; и обусловленные
внутриутробным поражением плода (эмбрио- и фетопатия) вследствие вирусных
инфекций, резус-несовместимости, врожденного сифилиса, токсоплазмоза и
листериоза, гормональных нарушений у матери с пери- и постнатальными
вредностями.
23. Применение психофармакологических средств как основной вид терапии
психических заболеваний.
24. Классификация психофармакологических средств.
25. Реабилитация: медицинская, профессиональная, социальная реабилитация.
Принципы и этапы реабилитации психически больных. Общества самопомощи
больных с психическими и наркологическими заболеваниями.
Клиническая психотерапия. Общая часть
1. Объем и содержание понятия «психотерапия». Предмет психотерапии. Задачи
психотерапии. Психотерапия и общество. Психотерапия и психиатрия.
2. Основные направления психотерапии. Основные формы психотерапии. Основные
виды психотерапии. Представления о методах, методиках и техниках
психотерапии.
3. Классификации характера. Акцентуации характера и расстройства личности.
Особенности формирования личности и болезнь. Представления о внутренней
картине болезни и внутренней картине здоровья.
4. Показания и противопоказания к проведению психотерапии. Осложнения
психотерапии. Представления о психотерапевтическом диагнозе. Планирование
психотерапии. Прогнозирование эффективности психотерапии. Критерии
завершения психотерапии.
Клиническая психотерапия. Специальная часть
1. Психоаналитические представления о природе психических расстройств. Методы
исследования в клиническом психоанализе. Методология психоаналитического
лечения. Терапевтический альянс. Техника свободных ассоциаций. Интерпретация
и проработка. Анализ сопротивления и защиты. Работа с переносом. Толкование
сновидений. Работа с контрпереносом.
2. Психодрама.
Концепция расстройств. Организация психотерапевтического
процесса и групповая динамика. Средства и техники психодрамы.
3. Гештальт-терапия. Концепция расстройств. Основные виды расстройств процесса
саморегуляции: интроекция, проекция, ретрофлексия, дефлексия, конфлуенция.
Уровни невроза по Ф. Перлсу. Принципы гештальт-терапии. Игры-эксперименты
в гештальт-терапии: диалог субличностей, незаконченное дело и др.
4. Поведенческая терапия. Роль работ И.П.Павлова и Б.Уотсона в развитии
поведенческой психотерапии. Основные концепты поведенческой терапии.
Концепция «стимул-реакция». Модели расстройств и диагностика в поведенческой
терапии.
5. Терапевтические методы поведенческой психотерапии (стимульный контроль,
контроль последствий, моделирующее научение). Техники десенситизации,
аверсии, имплозии и др.
6. Когнитивная психотерапия. Концепция расстройств, подходы и техники терапии.
7. Экзистенциально-гуманистическая
психотерапия.
ЛоготерапияВ.Франкла.
Гуманистическая психотерапия Абрахама Маслоу.
8. Клиент-центрированная психотерапия Карла Роджерса: теория терапии,
механизмы психотерапии, формы клиент-центрированной терапии.
9. Групповая психотерапия. Принципы подбора групп. Специфика и механизмы
групповой психотерапии. Групповая динамика. Фазы развития групп. Формы и
виды групповой психотерапии.
10. Суггестивное направление психотерапии. Внушение в бодрствующем состоянии
Классический гипноз. Способы введения в гипнотическое состояние.
Эмоционально-стрессовая гипнотерапия (В.Е. Рожнов).
11. Классическая методика аутогенной тренировки по И. Шульцу.
12. Прогрессирующая мышечная релаксация (по Джекобсону). Медитация.
13. Комбинирование психотерапии и психофармакологического воздействия в
терапии неврозов. Течение неврозов. Понятие невротического развития.
Профилактика возникновения невротических реакций.
14. Когнитивно-поведенческая терапия депрессии. Психодинамическая терапия
депрессии. Активизирующая психотерапия. Рациональная психотерапия.
Групповая психотерапия. Особенности лекарственного лечения депрессии в
комплексе с квалифицированным психотерапевтическим вмешательством.
15. Психотерапия тревожных расстройств. Современная классификация тревожных
расстройств. Клинические проявления тревожных расстройств. Психотерапия в
комплексе лечения тревожных расстройств. Психодинамическая терапия
тревожных расстройств.
Когнитивно-поведенческая терапия тревожных
расстройств. Гипноз в лечении ПТСР. Рациональная психотерапия. Групповая
психотерапия. Особенности лекарственного лечения тревоги в комплексе с
квалифицированным психотерапевтическим вмешательством.
16. Основные направления в психотерапии шизофрении. Клинические проявления
шизофрении. Современные методы лечения шизофрении, психофармакология.
Психотерапия
вялотекущей
шизофрении.
Психодинамическая
терапия.
Когнитивно-поведенческая психотерапия. Активизирующая психотерапия.
Рациональная психотерапия. Групповая психотерапия.
17. Психотерапия алкоголизма. Клиническая картина алкоголизма. Индивидуальные
методы психотерапии алкоголизма. Коллективное и групповое лечение
хронического
алкоголизма.
Гипносуггестия
в
лечении
алкоголизма.
Эмоционально-стрессовая методика коллективной гипнотерапии алкоголизма
(В.Е. Рожнов). Когнитивно-поведенческая терапии алкоголизма. Аверсивная
терапия. Условно-рефлекторная терапия (УРТ).
18. Роль психотерапии в комбинированных методах лечения алкоголизма:
сенсибилизирующая
терапия.
Организации
анонимных
алкоголиков.
Формирование мотива трезвенничества - главная цель при лечении алкоголизма.
Семейная психотерапия при алкоголизме.
19. Наркомании и токсикомании, основные клинические варианты. Рациональная
психотерапия. Косвенная психотерапия. Групповая психотерапия. Поведенческая
психотерапия. Психотерапия в комплексном лечении табакокурения и
никотиновой зависимости. Рациональная психотерапия. Эмоционально-стрессовая
психотерапия. Гипносуггестивная психотерапия.
Литература
1. Приказ МЗ РФ от № 438 «О психотерапевтической помощи» №438 от 16.09. 2003
2. Бурно М.Е. Клиническая психотерапия. Изд. 2-е, доп. и перераб. М.:
Академический Проект; Деловая книга, 2006. 800 с.
3. Бурно М.Е. О характерах людей. (психотерапевтическая книга). Изд. 3, исп. доп.М.: Академический проект, 2008, 639 с.
4. Гингер С., Гингер А. Практическое пособие для психотерапевтов. М.:
Академический проект; Фонд «Мир», 2010. 217с.
5. Карвасарский Б.Д. Психотерапия.СПб., 2002.
6. Клиническая психология: Учебник для вузов. 4-е изд./ Под ред. Б.Д.Карвасарского.
– СПб.: Питер, 2010. – 864 с.: ил.
7. Когнитивная психотерапия расстройств личности. Под ред. А. Бека и А.
Фримена.СПб., 2002.
8. Лакосина Н. Д. Клиническая психология: Учебн. для студ. мед. вузов. 2-е изд-е. М.:
МЕД пресс-информ, 2005. 416 с.
9. Лобзин В.С., Решетников М.М. Аутогенная тренировка. Л., 1986.
10. Макаров В.В. Всемирная психотерапия. М.: ОППЛ. 2006 436 с.
11. Макаров В.В., Макарова Г.А. Прогулки с Фрейдом. М., ПЭР СЭ 2007; 462 с.
12. Пезешкиан X., Фойгт К. Психовампиры: о позитивном общении с теми, кто крадет
у нас энергию. М.: Академический Проект, 2011. 124 с.
13. Рохлина М.А. Токсикомании, психические расстройства и расстройства
поседения, связанные с употреблением психоактивых веществ. М.:
Литтерра, 2010. 256 с.
14. Тиганов А.С. Общая психоратология: Курс лекций. М.: МИА, 2008. 128 с.
15. Хайнгл-Эверс А. и др. Базисное руководство по психотерапии. СПБ. 2001.
16. Цыганков Б.Д., Овсянников С.А. Психиатрия: руководство для врачей. М.:
ГЭОТАР – Megua, 2011. 496 с.
17. Чирко В.В., Демина М.В. Руководство по клинической наркологии (для врачей
психиатров-наркологов). М.: ИД "МЕДПРАКТИКА-М", 2010, 640 С.
Интернет-ресурсы
1. http://www.psychiatry.ru/http://www.psychiatry.ru/- сайт ФГБУ Научного центра
психического здоровья РАМН
2. http://psychiatr.ru/http://psychiatr.ru/- сайт Российского Общества Психиатров
3. http://www.mniip.org/http://www.mniip.org/сайт
Московского
НаучноИсследовательского Института Психиатрии
4. http://www.psychotherapysamara.ru/http://www.psychotherapysamara.ru/сайт
Ассоциации Врачейпсихотерапевтов Самарской Области (временно на ремонте)
5. http://bekhterev.ru/http://bekhterev.ru/Санкт-Петербургский
научноисследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева
6. http://serbsky.ru/http://serbsky.ru/- сайт ФГБУ «Государственный Научный центр
Социальной и Судебной Психиатрии им. В.П. Сербского»
7. http://www.mental-health.ru/http://www.mental-health.ru/сайт
ФГБУ
«НИИ
Психического Здоровья» Сибирского отделения РАМН
8. http://psy-szgmu.weebly.com/http://psy-szgmu.weebly.com/- сайт кафедры Психиатрии
и Наркологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова
9. http://psy66.narod.ru/default.htmhttp://psy66.narod.ru/default.htmсайт
кафедры
психиатрии и наркологии №1 Уральской Государственной Медицинской Академии
10. http://spbmu.s-psy.ru/glavnaahttp://spbmu.s-psy.ru/glavnaa- сайт кафедры психиатрии
и наркологии СПбГМУ им. И.П. Павлова
11. http://psyhiatr.info/http://psyhiatr.info/- официальный сайт главного психиатра МЗ РФ
12. http://www.psychomed.nm.ru/http://www.psychomed.nm.ru/Профессиональное
медицинское объединение психотерапевтов, психологов и социальных работников
13. http://psychiatr-spb.narod.ru/http://psychiatr-spb.narod.ru/- некоммерческий сайт о
психиатрической и других сопутствующих видах помощи и услугах, оказываемых
детям, предросткам и их семьям за счѐт бюджетных средств
14. http://www.oppl.ru/http://www.oppl.ru/сайт
Профессиональной
психотерапевтической лиги
15. http://www.psyinst.ru/http://www.psyinst.ru/- сайт Института Психотерапии и
клинической психологии
16. http://www.webmed.ruhttp://www.webmed.ru/– ресурс содержит информацию о
психических расстройствах в онкологии
17. http://www.rlsnet.ru/http://www.rlsnet.ru/- Российская Энциклопедия Лекарств
18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed- абстракты
статей, аналогично MedLine, национальной медицинской библиотеки США
19. http://www.medscape.com/http://www.medscape.com/один
из
крупнейших
англоязычных порталов, содержащий как абстракты, так и полнотекстовые статьи
20. http://www.wpanet.org/-http://www.wpanet.org/-сайт всемирной психиатрической
ассоциации
21. http://www.mentalhealth.com/http://www.mentalhealth.com/много
полезной
справочной информации по психиатрии, кратко о диагностических критериях
отдельных психических расстройств, препаратах.