Аллергология и иммунология - области медицины, которые

Аллергология и иммунология - области медицины, которые
изучают основы строения, функционирования и болезни иммунной системы.
Исторически сложилось так, что эти два раздела медицины часто упоминают
вместе, вместе с тем аллергология изучает аллергические реакции
(аллергии) в самых разных проявлениях, а иммунология (более обширная
дисциплина) "интересуется" вопросами нормальной и патологической
работы нашей иммунной системы, часть заболеваний (аутоиммунной
природы) которой выделяется в самостоятельную область медицины ревматологию.
Иммунная система представляет собой своеобразную сложную и
многоуровневую систему защиты нашего организма от окружающей среды.
Постоянно контактируя с миллиардами чужеродных частиц, наш организм
учится приспосабливаться к новым и новым раздражителям, и именно
благодаря защитному действию нашей иммунной системы человеческий
организм выживает при контакте с вирусами, бактериями и другими
микроорганизмами. Иммунная система постоянно стоят на страже и
способна не только распознать чужеродные элементы от своих собственных,
но своевременно отреагировать на изменения в собственном организме.
Например, при возникновении мутаций под влиянием наследственных
факторов или вредных факторов внешней среды нормальная клетка может
трансформироваться в опухолевую, изменение "нормальности" клетки
распознается иммунной системой и клетка уничтожается, похожие действия
происходят при заражении клеток вирусами. Уничтожение уже ставших
чужими клеток организма может осуществляться клетками иммунной
системы (лейкоцитами) или защитными белками крови и секрета слизистых
оболочек, которые называются антителами или иммуноглобулинами.
Вышеописанная сильно упрощенная работа иммунной системы
соответствует нормальному функционированию нашего организма. Если же
данные принципы работы ослабевают, такое состояние называют
иммунодефицитом. В случае, когда иммунная система ошибочно распознает
свои органы и ткани как чужеродные речь идет о возникновении
аутоиммунных заболеваний. Третьим вариантом неполадок в иммунной
системе может быть чрезвычайно сильная реакция иммунной системы на
чужеродные частицы (аллергены), которые при попадании в наш организм
обычно не вызывают подобного ответа у большинства людей (например,
пыльца растений) - именно в такой ситуации говорят об аллергии.
Отек Квинке.
Введение
Под отеком Квинке понимается внезапный и
выраженный отек кожи, жировой клетчатки и/или
слизистой оболочки. Отек Квинке иногда называют
гигантской крапивницей, ангионевротическим
отеком, ангиоотеком.
Данная болезнь хотя бы раз в жизни встречается у
10% населения. Почти в половине
случаев ангионевротический отек сочетается с
крапивницей.
Одна из форм
проявления
заболевания
Классификация
Выделяют острую форму болезни, когда длительность болезни составляет не
более 6 недель, и хроническую форму, когда длительность заболевания
превышает 6 недель.
Различают наследственные и приобретенные варианты отека Квинке, также
формы заболевания, сочетающие ангионевротический отек с крапивницей и
встречающиеся изолированно.
Происхождение
В других случаях причиной отека является лекарственная аллергия,
пищевая аллергия, укусы насекомых, гельминты и простейшие,
заболевания крови и аутоиммунные болезни.
Приблизительно 20-25% случаев приходится на наследственную форму отека
Квинке, которая связана с недостаточностью специфического крови (С1ингибитора). Около 30%ангиоотека занимает так называемый
идиопатический вариант, когда не удается установить причину болезни.
Предупреждение развития
Профилактические мероприятия возможны только в той ситуации, когда
установлена причина отека Квинке. Так, например, в случае лекарственной
или пищевой аллергии - избегать приема лекарств или пищевых продуктов,
вызывающих ангиоотек.
Симптомы отека Квинке
Основным симптомом отека Квинке является, как правило, безболезненный
ограниченный отек кожи, подкожной жировой ткани и/или слизистой
оболочки, иногда сопровождающийся чувством распирания кожи. Отек
Квинке характеризуется повышенной плотностью: при надавливании на него
пальцем не остается никаких следов, кожа над отеком сохраняет свой
первоначальный цвет.
Чаще всего отек Квинке (ангионевротический отек) возникает в области губ,
век, языка, мягкого неба, ушных раковин, кистей, стоп, половых органов.
У 20-25% людей может отмечаться отек гортани, трахеи и крупных бронхов, в
таких случаях отмечается сиплость голоса, ощущение нехватки воздуха,
"лающий кашель".
Появление отека Квинке в слизистой кишечника может приводить к болям в
животе, а в слизистой мочевого пузыря - к нарушению мочеиспускания.
Отек Квинке - это очень неприятная аллергическая болезнь, доставляющая
множество неудобств ее обладателям. Лечение назначается врачом.
Лечение отека Квинке
Основой лечения наследственной формы отека Квинке, являются
лекарственные препраты, усиливающие продукцию в организме
недостающего С1-ингибитора.
Эти лекарства должны назначаться только врачом!
В случаях так называемого идиопатического отека Квинке (с неизвестной
причиной) возможно длительное использование современных
противоаллергических (анти гистаминых) лекарственных средств
("Кларитин", "Эриус", "Телфаст", "Зиртек"). В ситуациях, когда возникает
опасность асфиксии из-за отека гортани может потребоваться использование
глюкококортикоидов (внутрь или внутривенно) и даже адреналина (в виде
внутримышечной, подкожной или внутривенной инъекции).
Но основная задача, - выявить первопричину болезни и ее устранить, а не
бороться с симптомами болезни. К этим средствам относится и
НАЗАВАЛЬ - порошок мелкодисперсной целлюлозы, защищающий от
аллергии на пыль, пыльцу растений, шерсть домашних животных и др.
НАЗАВАЛЬ образует пленку внутри нашего носа, которая как фильтр
задерживает при вдохе все вредные вещества. «Назаваль» разрешен к
применению у детей с рождения, у женщин в период беременности и
кормления грудью, поскольку «Назаваль» действует местно, не проникает в
кровь, не обладает системным действием и не содержит консервантов.
Анафилактический шок представляет собой острую системную (т.е.
вовлекающую больше одного органа) аллергическую реакция на повторный
контакт с аллергеном. При этом анафилактический шок может угрожать
жизни в результате выраженного падения давления, возможного развития
удушья.
Общие сведения об анафилактическом шоке
С данной разновидностью аллергии каждый из нас может столкнуться
впервые в любой момент жизни. Иногда это происходит при
назначении лекарств, например антибиотика, или проведения анестезии в
кабинете стоматолога, в ресторане во время дегустации экзотического блюда
или на пикнике после укуса осы. Основное отличие анафилактического шока
от других аллергических реакций, скажем крапивницы, заключается именно
в тяжести проявлений болезни. Это вовсе не означает, что каждый
анафилактический шок заканчивается для аллергика смертельным исходом,
совсем нет (!), большинство подобных реакций при адекватной медицинской
помощи решаются благополучно. Тем не менее, людям, перенесшим
анафилактический шок, следует всегда иметь с собой "паспорт аллергика" с
указанием, на что у него была подобная реакция и шприц с эпинефрином
(адреналином) на случай возможного повторения эпизода
анафилактического шока.
Симптомы анафилактического шока
В зависимости от выраженности анафилактического шока могут быть разные
по своей интенсивности проявления болезни. Как правило анафилактический
шок начинается с появления кожного зуда, крапивницы и/или отека Квинке,
першения в горле, кашля, начинает снижаться артериальное давление.
Также может беспокоить ощущение жара,головная боль, шум в ушах,
сжимающая боль за грудиной, затрудненное дыхание. Сознание сохраняется
вплоть до выраженного снижения давления, при этом может отмечаться
возбуждение и беспокойство или вялость и подавленность.
Возможные аллергены анафилактического шока
Наиболее часто причиной анафилактического шока становятся
лекарственные средства:





антибиотики;
нестероидные противовоспалительные препараты;
анестетики;
рентгена контрастные средства;
вакцины и др.
Даже проведение кожных аллергических проб и аллерген-специфической
иммунной терапии могут быть причиной анафилактического шока.
Анафилактический шок может развиться и под действием пищевых
аллергенов, например, арахиса или морепродуктов.
Нередко причиной анафилактического шока являются насекомые (пчелы,
осы, шмели и другие перепончатокрылые).
Профилактика анафилактического шока
Профилактические мероприятия возможны только в той ситуации, когда
установлена точная причина развития анафилактического шока. Так
например в случае лекарственной или пищевой аллергии - избегать приема
лекарств или пищевых продуктов, вызывающих анафилактический шок.
Осложнения анафилактического шока
Наиболее опасными осложнениями анафилактического шока является
коллапс (снижение артериального давления до 0/0 мм рт.ст.), отек гортани,
трахеи и крупных бронхов, выраженные сердечные аритмии.
Диагностика анафилактического шока
Как правило, в связи с выраженностью симптомов больших проблем в
постановке диагноза анафилактический шок не возникает.
Лечение анафилактического шока
При возникновении анафилактического шока следует немедленно вызвать
"Скорую помощь". Необходимо уложить пострадавшего на спину, повернуть
голову на бок.
Медицинская помощь заключается в обеспечении проходимости
дыхательных путей (при необходимости может проводиться искусственная
вентиляция легких), поддержании артериального давления (допамин,
адреналин, физ.растворы), уменьшения выраженности аллергических
реакций (глюкокортикойды, антигистаминные препараты).
Весь материал и полезная информация с сайта: http://ztema.ru