Учебно-методический комплекс дисциплине по Детские болезни

advertisement
1. Перечень планируемых результатов обучения по дисциплине , соотнесённых с планируемыми результатами освоения образовательной программы.
Перечень планируемых результатов обучения по дисциплине.
Студент должен знать:
1. Симптомы и синдромы основных заболеваний детского возраста, их возрастные
особенности, течение, исходы, осложнения.
2. Этиологию и основные этапы патогенеза заболеваний.
3. Методику обследования пациентов с различными заболеваниями детского возраста.
4. Показания и противопоказания к использованию лабораторных, инструментальных и других методов исследования, их диагностическую и дифференциальнодиагностическую ценность.
5. Алгоритмы лечения заболеваний в зависимости от возраста, тяжести и стадии
процесса.
6. Показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных
препаратов, разрешённых в педиатрии.
7. Принципы профилактики заболеваний.
8. Алгоритмы диагностики и неотложной терапии при угрожающих жизни состояниях.
9. Организацию труда врача педиатра в стационаре и требования к ведению первичной медицинской документации (истории болезни).
10. Принципы медицинской этики и педиатрической деонтологии.
Студент должен уметь:
1. Целенаправленно собрать и оценить анамнез больного.
2. Провести клиническое обследование пациента.
3. Оценить клинические данные, сформулировать и обосновать предварительный диагноз.
4. Сформировать план обследования.
5. Собрать материал для лабораторного исследования.
6. Подготовить пациента к эндоскопическому, рентгенологическому и ультразвуковому обследованию.
7. Оценить результаты лабораторных и инструментальных исследований.
8. Установить и обосновать заключительный клинический диагноз (основной,
осложнения основного, сопутствующий, фоновое состояние)
9. Назначить и обосновать этиологическую, патогенетическую и синдромную терапию.
10. Оказать неотложную помощь при угрожающих состояниях.
11. Составить обзор литературы, проводить УИРС, НИРС по проблемам педиатрии.
Студент должен владеть:
1. Приёмами врачебной этики и деонтологии в системе «врач-больной»; «врач родственники больного»; «врач - врач»
2. Навыками решения профессиональных задач:
- методами сбора и анализа анамнестических данных;
- методикой объективного обследования пациента;
- методологией постановки диагноза
- способами лечения и профилактики заболеваний у детей и подростков;
- способами оказания медицинской помощи при неотложных и угрожающих состояниях;
- навыками ведения медицинской карты стационарного больного;
- способами санитарно-просветительной работы с пациентами и их родителями.
3. Навыками самостоятельной работы с учебной, научной литературой, поиска
необходимой медицинской информации, превращать её в средства решения
профессиональных задач.
Перечень практических навыков, которыми должны овладеть студенты в процессе обучения
№
Уровень
Наименование практических навыков
п/п
усвоения
Составление и ведение медицинской документации (история болезни, выписка из истории болезни, статистическая карта выбывшего из стационара, обменная карта родильного дома).
3
2
Сбор и анализ информации о состоянии здоровья больного ребёнка путём сбора анамнеза жизни и болезни.
3
3
Осмотр и физикальное обследование всех органов и систем пациента.
3
4
Составление плана лабораторно-инструментального обследования пациента.
3
5
Анализ результатов лабораторных, эндоскопических, рентгенологических, ультразвуковых, радионуклеидных исследований, ЭКГ,
функциональных тестов.
3
Алгоритм постановки предварительного диагноза, составление
плана дальнейшего обследования с учётом консультаций других
специалистов для пациентов с патологией, изучаемой по программе дисциплины.
2
Алгоритм постановки клинического диагноза и назначения лечения при заболеваниях.
3
1
6
7
10 Оценка потового теста.
1
11 Забор мокроты для бактериологического исследования, материала для вирусологического и иммунологического исследования.
3
12 Санация дыхательных путей электроотсосом у новорождённых и
детей раннего возраста.
3
13 Проведение перкуссионного массажа грудной клетки.
3
14 Проведение оксигенотерапии в кислородной палатке.
3
15 Проведение пикфлоуметрии, оценка показателей.
3
16 Интерпретация рентгенограмм органов грудной клетки (разные
формы пневмоний, пневмоторакс, плеврит, увеличение вилочковой железы, размеров сердца).
3
№
п/п
Наименование практических навыков
Уровень
усвоения
17 Определение кардиоторакального индекса.
3
18 Мазки из носа и зева на цитологическое исследование.
3
19 Определение степени недоношенности новорождённого.
3
20 Проведение фототерапии новорождённому.
1
21 Оценка степени желтухи по Крамеру.
3
22 Определение физиологических рефлексов новорождённых.
3
23 Расчёт объёма крови для обменного переливания.
3
24 Определение степени внутриутробной гипотрофии новорождённого.
3
25 Оценка степени тяжести СДР по шкале Сильвермана-Андерсена.
3
26 Взятие мазков из глаз на бактериологическое исследование.
3
27 Использование кювеза для содержания новорождённого.
2
28 Обработка глаз новорождённому при конъюнктивите.
3
29 Обработка пупочной ранки, опрелостей и гнойничков на теле новорождённого.
3
30 Оценка новорождённых по шкалам Апгар, Сильвермана, Баллард.
3
33 Методика работы аппаратами “Вита-1” и “Млада”.
1
34 Оценка степени зрелости новорождённых.
3
35 Неврологическое исследование новорождённых.
3
36 Расчёт питания новорождённому доношенному и недоношенному
с 1-го дня жизни и в возрасте до 1-го года.
3
37 Оценка физического и нервно-психического развития новорождённых и детей 1-го года жизни.
3
38 Проведение нагрузочных проб с сахарами.
2
39 Подготовка больного к урографии. Оценка данных.
3
40 Подготовка больного и проведение микционной цистографии.
Оценка данных.
2
41 Оценка данных радиоизотопного исследования почек.
3
42 Оценка данных функционального состояния почек и мочевого пузыря.
3
43 Проведение катетеризации мочевого пузыря.
2
44 Подготовка больного к УЗИ органов брюшной полости.
3
45 Оценка данных копрологического исследования.
3
46 Подготовка больного к эндоскопическому исследованию (фиброгастроскопия, ректороманоскопия). Оценка результатов.
3
47 Подготовка больного к проведению эхохолецистографии.
2
№
п/п
Уровень
усвоения
Наименование практических навыков
48 Составление элиминационных диет при мальабсорбции.
3
49 Назначение лечебных диет с заболеваниями почек, печени, сердца, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, ожирением,
сахарным диабетом.
3
50 Оценка показателей гемограммы.
3
51 Оценка показателей коагулограммы
2
52 Оценка показателей иммунограммы
2
53 Оценка биохимических показателей крови - ревматический, почечный, печёночный комплексы.
3
54 Оценка анализов мочи:
Каковскому, Амбурже.
3
общий,
по
Нечипоренко,
Аддису-
55 Оценка пробы Зимницкого, свободно-мочевой пробы.
3
56 Оказание неотложной помощи при:

асфиксии новорождённых
3

острой дыхательной недостаточности
3

нарушениях сердечного ритма
3

комах (диабетической, гипогликемической, гипоосмолярной)
3

бронхообструктивном синдроме
3

судорожном синдроме
3

приступе бронхиальной астмы
3

симпатоадреналовом кризе
3

вагоинсулярном кризе
3

гипертермическом синдроме
3
2. Место дисциплины в структуре образовательной программы.
Детские болезни — область клинической медицины, изучающая патологию детского возраста, а так же диагностику, профилактику и лечение детских заболеваний
с учётом возрастных особенностей организма ребёнка, опираясь на знания и умения
гуманитарных, естественно-научных, медико-биологических дисциплин В процессе
изучения дисциплины студенты осваивают фундаментальные знания по вопросам
этиологии, клинической картины, методам диагностики, лечения и профилактики
наиболее часто встречающихся заболеваний у детей и подростков.
Дисциплина «Детские болезни» является завершающей в учебном процессе додипломного образования по данной специальности
Связь с предшествующими дисциплинами.
Перечень дисциплин и требования к усвоению разделов, которые необходимы студентам для успешного изучения данной дисциплины
Учебная
дисциплина
Нормальная анатомия
Нормальная физиология
Гистология
Патофизиология
Патанатомия
Разделы (темы), необходимые для изучения дисциплины
«Детские болезни»
Особенности
анатомического
строения
желудочнокишечного тракта, печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, сердца и сосудов, вегетативной нервной
системы, органов дыхания, почек и мочевыводящих путей,
желёз внутренней секреции в различных возрастные периоды.
Типы пищеварения. Резорбтивные функции тонкого и толстого кишечника. Автоматизм работы сфинктеров. Физиология внешнего дыхания у детей. Механизм очищения бронхов. Метаболизм витамина "Д" в организме. Физиология кровообращения у детей. Роль печени в регуляции деятельности
ЖКТ в различные периоды детства. Возрастные физиологические особенности поджелудочной железы. Электрофизиологические особенности сердца в различные возрастные
периоды. Лёгочные объёмы, ёмкости, их функциональная характеристика. Физиология газообмена. Методы определения
ЖЕЛ, спирометрия, спирография, пневмотахиметрия. Функциональная характеристика выделительной системы. Методы
исследования функции почек. Функции и методы исследования желёз внутренней секреции.
Особенности гистологического строения органов дыхания,
стенки
кишечника,
поджелудочной
железы,
печени.
Структуры, обеспечивающие мембранное пищеварение. Гистологическое строение сосудов и сердца у детей. Особенности гистологического строения соединительной ткани,
желёз внутренней секреции.
Патофизиологические нарушения переваривания и всасывания пищевых веществ, дыхательной недостаточности при
болезнях органов дыхания. Патофизиология бронхообструктивного синдрома, недостаточности кровообращения, патофизиологические механизмы формирования аутоиммунного
поражения соединительной ткани у детей, синдрома портальной гипертензии. Патофизиологические. Патогенез симптомов
и синдромов при заболеваниях почек. Патогенез заболеваний
лёгких. Вопросы реактивности организма. Патофизиология
аллергии. Патофизиология желёз внутренней секреции.
Патоморфология заболеваний желудочно-кишечного тракта,
печени, почек, воспалительных и обменно-дистрофических
заболеваний сердца и сосудов у детей; аутоиммунных поражений соединительной ткани, суставов, мышц, кожи. Пато-
Учебная
дисциплина
Биохимия
Микробиология
Фармакология
Общая гигиена
Лучевая
диагностика
Нервные
болезни
Акушерство и гинекология
Разделы (темы), необходимые для изучения дисциплины
«Детские болезни»
морфология пневмотического процесса, бронхита. Патоморфология ЖВП, поджелудочной железы, печени при муковисцидозе. Патоморфология желёз внутренней секреции.
Механизмы биосинтеза ДНК, РНК, белков, регуляция биосинтеза. Энзимопатии. Механизмы образования мочи. Свойства и состав мочи в норме и патологии. Азотемия. Особенности окислительно-восстановительных процессов у детей.
Характеристика иммуноглобулинов. Переваривание, белков,
жиров, углеводов. Мальабсорбция. Образование и обмен билирубина. Роль ПОЛ и лизосомных гидролаз в формировании
гепатитов. Особенности метаболизма миокарда. Простагландины, их образование из арахидоновой кислоты. Трипсин и
его ингибиторы. Роль почек в образовании форм витамина
"Д".
Микробиологические аспекты дисбиоза кишечника, дыхательных путей. Иммунологические основы ДЗСТ у детей. Иммунитет, особенности у детей раннего возраста. Иммунокоррекция. Биопрепараты. Возбудители внутриутробных инфекций.
Методы диагностики ВУИ. Пневмотропная флора, методы диагностики, антибиотикорезистентность. Оценка результатов
исследования.
Фармакокинетические особенности антибиотиков,
сердечных гликозидов и противоаритмических препаратов. Витамины. Антигистаминные препараты. Противокашлевые средства. Ферменты. Анаболические гормоны. Глюкокортикоиды,
нестероидные противовоспалительные препараты. Витамины. Железосодержащие препараты. Дезагреганты. Антикоагулянты. Мочегонные средства. Классификация. Дозировки.
Показания. Побочные действия.
Гигиенические особенности питания у детей в зависимости от
возрастного периода, экологии. Организация детского питания в стационарах. Влияние факторов внешней среды на здоровье детей и подростков. Экологически обусловленные заболевания.
Лучевая диагностика заболеваний органов дыхания, выделительной системы, изменений костной ткани, болезней сердца
и ЖКТ, желёз внутренней секреции.
Острая и хроническая гипоксия новорождённых. Факторы риска. Способы коррекции. Исходы. Классификация перинатальных поражений ЦНС. Методы обследования нервной системы
новорождённых.
Врождённая патология ЖКТ и опорно-двигательного аппарата. Травы костей, внутренних органов у новорождённых, гнойно-воспалительные заболевания, требующие хирургических
методов лечения. Острый панкреатит. Запоры у детей. Плеврит у детей. ОПН. ОДН. Анафилактический шок. Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Неотложная терапия
БОС. ДВС-синдром. Синдром Мошкевица, Гассера.
Учебная
дисциплина
Детская хирургия
и ортопедия
Клиническая
фармакология
Туберкулёз
Факультетская терапия
.
Разделы (темы), необходимые для изучения дисциплины
«Детские болезни»
Пороки развития легких (аплазия, гипоплазия, поликистоз),
трахеобронхиального дерева, врожденная лобарная эмфизема, синдром Вильямса-Кемпбелла, Мунье-Куна. Гнойный
плеврит. Синдром внутригрудного напряжения.
Клиническая фармакология диуретиков, антибиотиков, антибактериальных химиопрепаратов, антигистаминных средств.
Показания. Противопоказания. Осложнения и побочные эффекты.
Дифференциальная диагностика болезней дыхательных путей с туберкулёзом лёгких. Поражения почек при туберкулёзе.
Этиология, патогенез, диагностические критерии, классификация хронической ревматической болезни. Течение. Исходы.
Лечения. Профилактика. Инфекционный эндокардит. Этиопатогенез. Классификация. Клиника. Лечение. Профилактика.
Перикардит. Первичная и вторичная артериальная гипертензия. Нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, блокады).
ЭКГ-диагностика. Лечение. Хроническая сердечная недостаточность. Классификация. Принципы лечения. Ревматоидный
артрит. Этиопатогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Схемы лечения. Диффузные болезни соединительной
ткани. СКВ. Дерматомиозит. Склеродермия. Системные васкулиты. Хронические вирусные гепатиты. Классификация,
клинические и биохимические синдромы. Лабораторная диагностика. Исходы. Лечение. Цирроз печени. Функциональные
болезни желудка и кишечника. НЯК. Болезнь Крона. Панкреатиты. Хронический гломерулонефрит. Классификация. Морфологические варианты. Клиника. Лечение. Нефротический
приобретённый синдром. ХПН. Сахарный диабет. Патогенез.
Клиника. Принципы диагностики. Кетоацидотическая кома.
Диффузный токсический зоб.
3. Объём дисциплины с указанием количества академических часов, выделенных на контактную работу обучающихся с преподавателем (по видам занятий) и на самостоятельную работу обучающихся.
3.1. Распределение учебных занятий по семестрам
Виды занятий
Количество часов в семестре
всего
XI
XII
Лекции
40
26
66
Практические занятия
120
42
162
Самостоятельная
работа
66
32
98
226
100
326
внеаудиторная
Итого
Итоговая
стация
Государственная
атте-
+
4. Содержание дисциплины, структурированное по темам (разделам) с указанием отведённого на них количества академических часов и видов
учебных занятий.
4.1. Разделы учебной дисциплины, виды учебной деятельности.
№ Наименование разделов
Количество часов
Аудиторных
Лекций
Практических занятий
Самостоятельных, в
т.ч. контроль СРС
Всего
часов
1
Этика и деонтология
2
-
2
Клиническое значение лабораторных и инструментальных исследований в патологии детского возраста
4
-
2
6
3
Кардиология
8
25
11
44
4
Пульмонология
8
28
10
46
5
Гастроэнтерология
8
15
7
30
6
Нефрология
6
28
18
52
7
Клиническая иммунология
4
-
2
6
8
Неонатология
12
42
30
84
9
Эндокринология
14
24
18
56
Всего
66
162
98
326
2
4.2. Название тем лекций и количество часов по семестрам изучения учебной
дисциплины.
Раздел, тема учебной дисциплины, содержание темы
Номер
лекции
Количество часов
Лекции
СРС
2
3
4
1
2
2.1.1. Цель и задачи клинико-лабораторных исследований в практике врача-педиатра. Место лабораторных исследований в комплексе клинического обследования. Нормальные возрастные показатели и семиотика изменений показателей гемограммы у детей.
Показатели анализа мочи в норме и клиническая
оценка их изменений. Нормативные показатели и клиническая оценка количественных мочевых проб.
2
2
1
2.1.2. Копрограмма и копрологические синдромы. Методы исследования белкового обмена и их клиническая оценка. Пробы коллоидоустойчивости, острофазовые показатели, определение остаточного азота и
его компонентов, активность ферментов, показатели
липидного обмена. Клинико-диагностическое значение.
3
2
1
4
2
3.1.2. Вегетативная дисфункция у детей. Функциональные кардиопатии с нарушением ритма.
5
2
3.1.3. Дифференциальный диагноз кардиомиопатий у
детей. Врожденные идиопатические кардиомиопатии
у детей.
6
2
3.1.4. Острая ревматическая лихорадка.
7
2
3.1.5. Сердечная недостаточность у детей (для самостоятельного обучения)
-
-
4.1.1. Бронхиальная астма у детей.
8
2
4.1.2. Бронхообструктивный синдром у детей. Дифференциальная диагностика.
9
2
1
XI семестр
Раздел 1.
Тема 1.1. Этика и деонтология в педиатрии.
Раздел 2.
Тема 2.1. Клиническое значение лабораторных исследований в патологии детского возраста.
Раздел 3.
Тема 3.1. Кардиология.
3.1.1. Дифференциальная диагностика артритов у детей. Ювенильный ревматоидный артрит.
Раздел 4.
Тема 4.1. Пульмонология.
2
Раздел, тема учебной дисциплины, содержание темы
Номер
лекции
Количество часов
Лекции
СРС
4
1
2
3
4.1.3. Хронические неспецифические заболевания
легких у детей. Муковисцидоз.
10
2
4.1.4. Хронические неспецифические заболевания
легких у детей. Первичная цилиарная недостаточность. Идиопатический гемосидероз легких. Идиопатический фиброзирующий альвеолит. Недостаточность альфа-1-антитрипсина.
11
2
5.1.1. Функциональные болезни желудочно-кишечного
тракта: ГЭРБ, функциональные запоры
12
3
5.1.2. Неспецифический язвенный колит.
13
1
-
-
5.1.3.1. Этиопатогенез. Клинические проявления. Целиакия.
14
2
5.1.3.2. Дисазаридазная недостаточность. Экссудативная энтеропатия.
15
2
6.1.1. Гломерулонефриты у детей.
16
2
6.1.2. Нефротический синдром у детей.
17
2
6.1.3. Тубулопатии у детей.
18
2
6.1.4. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря (для
самостоятельного изучения)
-
-
3
6.1.5. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс и рефлюкснефропатия (для самостоятельного изучения)
-
-
3
7.1.1. Определение и оценка иммунного статуса
19
2
7.1.2. Иммунодефицитные состояния у детей
20
2
Раздел 5.
Тема 5.1. Гастроэнтерология.
5.1.3. Синдром нарушенного кишечного всасывания
Раздел 6.
Тема 6.1. Нефрология.
Раздел 7
Тема 7.1. клиническая иммунология
Итого
40
XII семестр
Раздел 8.
Тема 8.1. Неонатология
8.1.1. Перинатальная гипоксия
1
2
8.1.2. Респираторный дистресс-синдром новорожденных
2
2
10
Раздел, тема учебной дисциплины, содержание темы
Номер
лекции
Количество часов
Лекции
СРС
4
1
2
3
8.1.3. Внутриутробная инфекция плода и новорожденного
3
2
8.1.4. Дифференциальный диагноз желтух новорожденных
4
2
8.1.5. Эндокринопатии новорожденных
5
2
8.1.6. Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных
6
2
8.1.7. Введение в неонатологию (для самостоятельного изучения)
-
-
2
8.1.8. Ранняя неонатальная адаптация доношенного
новорождённого (для самостоятельного изучения)
-
-
4
8.1.9. Недоношенные дети с экстремально низкой
массой тела (для самостоятельного изучения)
-
-
4
9.1.1. Инсулинозависимый сахарный диабет у детей.
Острые осложнения. Диабетические комы.
7
2
9.1.2. Хронические
ИЗСД.
8
2
9.1.3. Заболевания щитовидной железы
9
2
9.1.4. Нарушения роста у детей
10
2
9.1.5. Ожирение у детей и подростков
11
2
9.1.6. Болезни надпочечников у детей
12
2
9.1.7. Нарушение полового развития у детей
13
2
Раздел 9.
Тема 9.1. Эндокринология.
неспецифические
осложнения
Итого
26
10
4.3. Названия тем практических занятий и количество часов по семестрам изучения учебной дисциплины.
№
1
Наименование темы занятия, его содержание
Номер раздела, тема
дисциплины
2
3
Формы конОбъём в часах
троля вы- аудиторных
СРС
полнения
работы
4
5
6
1. Тестовые
задания
5
2
XI семестр
1
Бронхиальная астма у Раздел 4.
детей.
Тема 4.1.1.
№
Наименование темы занятия, его содержание
Номер раздела, тема
дисциплины
2
3
1
Формы конОбъём в часах
троля вы- аудиторных
СРС
полнения
работы
4
5
6
Диагностические
критерии.
Оценка
функции
внешнего дыхания. Базисная терапия. Аллерген-специфическая иммунотерапия.
2. Решение
ситуационных задач
2
Бронхиальная
астма. Раздел 4.
Клинические проявления Тема 4.1.1.
в приступном периоде.
Неотложная терапия астматического статуса.
1. Тестовые
задания
2. Решение
ситуационных задач
5
2
3
Хронические
неспеци- Раздел 4.
фические болезни лёг- Тема 4.1.3.
ких у детей: муковисцидоз. Клинические проявления. Методы лабораторно-инструментальной
диагностики. Дифференциальный диагноз. Протоколы лечения. Прогноз.
1. Тестовые
задания
2. Решение
ситуационных задач
5
2
4
Хронические
наслед- Раздел 4.
ственные заболевания Тема 4.1.4.
лёгких у детей.
Первичная цилиарная недостаточность, идиопатический гемосидероз лёгких, идиопатический фиброзирующий альвеолит,
недостаточность альфа-1антитрипсина, лёгочный
микролитиаз.
Клиникорентгенологическая симптоматика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Исходы.
1. Тестовые
задания
5
2
5
Бронхообструктивный Раздел 4.
синдром у детей.
Тема 4.1.2.
Клиническая диагностика.
Дифференциальная диагностика. Лечение. Неотложная помощь.
1. Тестовые
задания
4
2
6
Синдром
1. Тестовые
5
2
вегетативной Раздел 3.
№
1
Наименование темы занятия, его содержание
Номер раздела, тема
дисциплины
2
3
Формы конОбъём в часах
троля вы- аудиторных
СРС
полнения
работы
4
5
6
дисфункции.
Тема 3.1.2.
Клинические
синдромы.
Диагностика. Исследование исходного вегетативного тонуса. Проведение
и оценка данных кардиоинтервалографии, клиноортостатической пробы.
Оценка реоэнцефалографии,
ЭХОэнцефалографии. Лечение.
задания
7
Синдром вегетативной Раздел 3
дисфункции.
Тема 3.1.3.
Функциональные кардиопатии с нарушениями
ритма сердца. Дифференциальный
диагноз.
Синдром
артериальной
гипер- и гипотензии. Терапевтическая
тактика.
Исходы
1. Решение
задач
2. Тестовые
задания
5
2
8
Ювенильный ревмато- Раздел 3
идный артрит (ЮРА).
Тема 3.1.1.
Основные
клинические
формы. Диагностические
критерии
(клинические,
лабораторные, рентгенологические).
Современные методы лечения.
Дифференциальный диагноз с другими артритами.
1. Решение
задач
2. Тестовые
задания
5
2
9
Ревматическая
лихо- Раздел 3
радка.
Тема 3.1.4.
Основные и дополнительные критерии. Критерии активного ревматического процесса. Острая и
повторная ревматическая
лихорадка. Клиническая
картина.
Дифференциальная диагностика. Ле-
1. Решение
задач
2. Тестовые
задания
5
2
№
1
Наименование темы занятия, его содержание
Номер раздела, тема
дисциплины
2
3
Формы конОбъём в часах
троля вы- аудиторных
СРС
полнения
работы
4
5
6
чебная тактика. Исходы.
10
Сердечная недостаточ- Раздел 3
ность.
Тема 3.1.5.
Клинические проявления
по лево- и правожелудочному типу. Осложнения.
Инструментальное
обследование. Лечение.
1. Решение
клинических
задач
4
1
11
Гломерулонефриты
Раздел 6
(ГНФ).
Тема 6.1.1.
Острый ГНФ. Особенности клинической картины
в зависимости от преобладающего
синдрома.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
2
12
Хронический ГНФ.
Раздел 6
Морфологические и кли- Тема 6.1.1.
нические варианты. Особенности
клинической
картины в зависимости от
формы.
Диагностика.
Дифференциальная диагностика.
Течение.
Осложнения.
Исходы.
Прогноз. Лечение.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
2
13
Нефротический
син- Раздел 6
дром.
Тема 6.1.2.
Варианты: полный, неполный, врождённый, инфантильный, первичный,
вторичный. Клиническая и
лабораторная характеристика. Течение. Прогноз.
Лечение.
1. Тестовые
задания
5
2
14
Нейрогенная дисфунк- Раздел 6
ция мочевого пузыря.
Тема 6.1.4.
Этиология. Клиническая
картина.
Диагностика.
Дифференциальная диагностика.
Лечение.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
4
2
№
1
Наименование темы занятия, его содержание
Номер раздела, тема
дисциплины
2
3
Формы конОбъём в часах
троля вы- аудиторных
СРС
полнения
работы
4
5
6
Осложнения. Прогноз.
15
ПузырноРаздел 6
мочеточниковый
ре- Тема 6.1.5.
флюкс
и
рефлюкснефропатия.
Этиология. Клиническая
характеристика. Методы
диагностики (микционная
цистография,
почечная
сцинтиграфия,
лабораторное
исследование).
Лечение. Прогноз.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
4
2
16
Тубулопатии с рахито- Раздел 6
подобным синдромом и Тема 6.1.3.
с ведущим синдромом
полиурии.
Клиника. Ранняя диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Исходы.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
4
2
17
Сахарный диабет.
Раздел 9
Периоды и стадии разви- Тема 9.1.1.,
тия. Возрастные особен- 9.1.2.
ности клинических проявлений и течения болезни.
Осложнения и их клинические проявления. Диагностика.
Дифференциальная диагностика. Лечение. Прогноз. Лечение и
профилактика диабетических ком.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
3
18
Болезни
щитовидной Раздел 9
железы.
Тема 9.1.3.
Гипотиреоз (первичный,
вторичный,
третичный).
Гипертиреоз. Диффузный
токсический зоб. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциаль-
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
3
№
1
Наименование темы занятия, его содержание
Номер раздела, тема
дисциплины
2
3
ный диагноз.
Профилактика.
Формы конОбъём в часах
троля вы- аудиторных
СРС
полнения
работы
4
5
6
Лечение.
19
Болезни надпочечников Раздел 9
у детей.
Тема 9.1.6.
Гипокортицизм. Острая и
хроническая надпочечниковая
недостаточность.
Возрастные особенности
клинических проявлений и
течения. Диагностика. Лечение.
Гиперкартицизм.
Болезнь и синдром Иценга-Кушинга. Возрастные
особенности клинических
проявлений и течения болезни.
Диагностика.
Дифференциальная диагностика. Лечение. Прогноз. Профилактика.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
3
20
Нарушение роста.
Раздел 9
Задержка роста. Низко- Тема 9.1.4.
рослость.
Высокорослость. Гигантизм. Возрастные
особенности
клинических проявлений и
течения. Диагноз. Дифференциальный диагноз.
Лечение. Прогноз. Профилактика.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
3
21
Нарушение
полового Раздел 9
созревания.
Тема 9.1.7.
Гипогонадизм.
Преждевременное половое созревание. Нарушение половой дифференцировки.
Возрастные особенности
клинических проявлений и
течения заболеваний. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Прогноз. Профилактика.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
3
№
1
Наименование темы занятия, его содержание
Номер раздела, тема
дисциплины
2
3
Формы конОбъём в часах
троля вы- аудиторных
СРС
полнения
работы
4
5
6
22
Ожирение.
Раздел 9
Возрастные особенности Тема 9.1.5.
клинических проявлений и
течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Прогноз. Профилактика.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
3
23
Синдром нарушенного Раздел 5
кишечного всасывания Тема 5.1.3.1.,
при целиакии, дисахари- 5.1.3.2.
дазной недостаточности,
экссудативной энтеропатии, муковисцидозе. Клиническая картина. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
3
24
Воспалительные забо- Раздел 5
левания кишечника (не- Тема 5.1.2.
специфический язвенный
колит). Болезнь Крона.
Клиника.
Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Осложнения. Исходы.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
2
25
Функциональные нару- Раздел 5
шения кишечника.
Тема 5.1.1.
Гастроэзофагальнорефлюксная болезнь. Возрастные
особенности
клинической картины, течения и диагностики. Лечение. Профилактика.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
2
120
56
5
2
Всего часов
XII семестр
26
Введение в неонатоло- Раздел 8
гию.
Тема 8.1.7.
Понятие о периодах внутриутробного
развития
плода, перинатальном и
неонатальном
периоде.
Критерии морфофункцио-
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
№
1
Наименование темы занятия, его содержание
Номер раздела, тема
дисциплины
2
3
Формы конОбъём в часах
троля вы- аудиторных
СРС
полнения
работы
4
5
6
нальной зрелости. Критерии доношенности, недоношенности, переношенности, задержки внутриутробного развития. Организация медицинского
обслуживания новорождённых в родильном доме: первичный туалет и
последующие
туалеты,
вскармливание.
Неонатальный скрининг. Показания и противопоказания
к вакцинации ВЦЖ и против вирусного гепатита В.
27
Ранняя
неонатальная Раздел 8
адаптация доношенного Тема 8.1.8.
новорождённого.
Метаболические и клинические аспекты. Физиологические
(пограничные)
состояния адаптационного периода. Клинические
проявления. Мероприятия
по коррекции.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
3
28
Недоношенные дети с Раздел 8
экстремально
низкой Тема 8.1.9.
массой тела при рождении.
Анатомофизиологические
особенности. Особенности адаптационного периода. Дифференцированные программы выхаживания в условиях родильного дома и второго этапа
выхаживания. Особенности вскармливания.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
3
29
Врождённые инфекции. Раздел 8
Эмбриофетопатии ново- Тема 8.1.3.
рождённых:
хромосомные, токсические эндо-
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
5
2
№
1
Наименование темы занятия, его содержание
Номер раздела, тема
дисциплины
2
3
Формы конОбъём в часах
троля вы- аудиторных
СРС
полнения
работы
4
5
6
кринные (дисметаболические эмбриофетопатии).
TORCH-синдром, анте- и
интранатальное инфицирование (ЦМВ, герпинфекция, краснуха, хламидиоз, микоплазмоз, токсоплазмоз,
листериоз).
Клиническая картина. Методы диагностики. Дифференциальный диагноз.
Лечение. Пути профилактики.
задач
30
ГипоксическиРаздел 8
ишемические поражения Тема 8.1.1.
ЦНС.
Внутриутробная гипоксия
плода: причины, патогенез, методы пренатальной диагностики и коррекции. Острая асфиксия:
причины, патогенез. Шкала Апгар для оценки степени тяжести. Реанимационные
мероприятия.
Церебральная
ишемия.
Внутричерепные кровоизлияния гипоксического генеза. Диагностика. Лечение в острый и восстановительный
период.
Осложнения. Исходы.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
6
2
31
Дифференциальный
Раздел 8
диагноз желтух ново- Тема 8.1.4.
рождённых.
Гипербилирубинемия
с
повышенным содержанием непрямого билирубина. Желтухи с прямой гипербилирубинемией.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
5
2
32
Эндокринные заболева- Раздел 8
ния новорождённых.
Тема 8.1.5.
1. Тестовые
задания
5
2
№
1
33
Наименование темы занятия, его содержание
Номер раздела, тема
дисциплины
2
3
Формы конОбъём в часах
троля вы- аудиторных
СРС
полнения
работы
4
Врождённый гипотиреоз
(первичный, вторичный,
транзиторный). Клиника.
Неонатальный скрининг.
Гипертиреоз.
Врождённая дисфункция коры
надпочечников, адреногенитальный синдром. Гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз
(транзиторный,
врождённый).
Клиника.
Диагностика.
Лечение.
Неотложная терапия судорожного синдрома.
2. Решение
клинических
задач
Респираторная патоло- Раздел 8
гия новорождённых.
Тема 8.1.2.
Синдром
дыхательный
расстройств и массивная
аспирация. Клинические
проявления рассеянных
ателектазов,
отёчногеморрагического
синдрома, болезни гиалиновых мембран. Диагностика. Использование шкалы
Сильвермана. Рентгендиагностика синдрома дыхательных расстройств.
Течение.
Осложнения.
Лечение.
Пренатальная
профилактика.
1. Тестовые
задания
2. Решение
клинических
задач
Всего часов
4.4. Лабораторный практикум (программой не предусмотрен).
4.5. Курсовая работа (программой не предусмотрена).
4.6. Самостоятельная работа студентов.
5
6
6
2
42
18
Наименование
раздела и тем
дисциплин
Внеаудиторные виды СРС
Сроки
выполнения
Формы контроля СРС
Объём
часов
1
2
3
4
5
Раздел 2
Тема 2.1.
Внеаудиторная:
проработка В течение Тестовый
учебного материала для само- учебного контроль
стоятельного освоения
года при
подготовке к практическому
занятию
2
Раздел 3.
Тема 3.1.1.
Внеаудиторная СРС: работа с
рекомендуемой методической
литературой,
учебнометодическим пособием.
Подготов- Тестовый
ка к прак- контроль
тическому
занятию
2
Рездел 3.
Тема 3.1.2.
Аудиторная СРС работа в специализированном
кабинете
функциональной диагностики:
оценка ЭКГ, инструментальных
методов обследования (КИГ,
ЭХО-ЭС, ЭЭГ, РЭГ и др.).
Оценка ИВТ
В течение Тестовый
практиче- контроль
ского занятия
1
Внеаудиторная: работа с рекомендуемой литературой, учебно-методическими пособиями
1. Тестовый
контроль
2. Решение
клинических
задач
2
Раздел 3
Тема 3.1.3.
Внеаудиторная: изучение темы,
запланированной для самостоятельного усвоения с использованием теоретического материала. Аудиторное занятие не
планируется
Тестовый
контроль
2
Тема 3.1.4.
Внеаудиторная: работа с реко- Подготов- 1. Тестовый
мендуемой литературой, учеб- ка к прак- контроль
но-методическими пособиями
тическому 2. Решение
занятию клинич.задач
2
Тема 3.1.5.
Внеаудиторная: самостоятель- Подготов- Решение
ное изучение теоретического ка к прак- клинических
курса
тическому задач
занятию
3
Раздел 4.
Тема 4.1.1.
Аудиторная СРС в специализированном кабинете функциональной диагностики: определение ФВД пациенту и оценка
результатов обследования.
1. Тестовый
контроль
2. Решение
клинических
задач
Наименование
раздела и тем
дисциплин
Внеаудиторные виды СРС
Сроки
выполнения
Формы контроля СРС
Объём
часов
1
2
3
4
5
Внеаудиторная: работа с рекомендуемой литературой, учебно-методическими пособиями
для СРС
Подготов- Тестовый
ка к прак- контроль
тическому
занятию
4
Тема 4.1.2.
Внеаудиторная: работа с обучающей электронной программой
«Бронхообструктивный
синдром у детей».
Подготов- Тестовый
ка к прак- контроль
тическому
занятию
2
Тема 4.1.3.
Аудиторная работа в физиотерапевтическом кабинете: техника проведения и оценка потового теста на муковисцидоз.
В течение Тестовый
практиче- контроль
ского занятия
1
Внеаудиторная: работа с лек- Подготов- Тестовый
ционным материалом и реко- ка к заня- контроль
мендуемой литературой
тиям
2
Тема 4.1.4.
Внеаудиторная: работа с реко- Подготов- 1. Тестовый
мендуемой учебной литерату- ка к прак- контроль
рой и лекционным материалом тическому 2. Решение
занятию клинических
задач
2
Раздел 5
Тема 5.1.1.
Внеаудиторная: работа с лек- Подготов- Тестовый
ционным материалом и реко- ка к прак- контроль
мендуемой литературой
тическому
занятию
2
Тема 5.1.2.
Внеаудиторная: работа с лек- Подготов- Тестовый
ционным материалом и реко- ка к прак- контроль
мендуемой литературой
тическому
занятию
2
Тема 5.1.3.1.
5.1.3.2.
Внеаудиторная: работа с лек- Подготов- Тестовый
ционным материалом и реко- ка к прак- контроль
мендуемой литературой
тическому
занятию
3
Раздел 6
Тема 6.1.1.
6.1.2.
Аудиторная:
использование
специализированного дисплейного класса для работы с обучающей электронной программой по темам. Самотестирование по контрольным тестам
10
В течение Решение
практиче- клинических
ского за- задач
нятия
Внеаудиторная:
проработка Подготов- Тестовый
учебного материала
ка к прак- контроль
тическому
6
Наименование
раздела и тем
дисциплин
Внеаудиторные виды СРС
Сроки
выполнения
Формы контроля СРС
Объём
часов
1
2
3
4
5
занятию
Тема 6.1.3.
Внеаудиторная: просмотр обучающего видеофильма в специализированном дисплейном
классе. Работа с учебнометодическим пособием для
СРС.
Подготов- Тестовый
ка к прак- контроль
тическому
занятию
2
Тема 6.1.4.
Внеаудиторная: самоизучение
темы теоретического курса с
использованием
рекомендуемой учебной литературой
Подготов- Тестовый
ка к прак- контроль
тическому
занятию
5
Тема 6.1.5.
Внеаудиторная: изучение темы
теоретического курса, запланированной для самостоятельного
освоения с использованием рекомендуемой литературы
Подготов- Тестовый
ка к прак- контроль
тическому
занятию
5
Раздел 7
Тема 7.1.1.
7.1.2.
Проработка учебного материа- В течение Тестовый
ла (конспект лекций, учебно- 11
се- контроль
методические
пособия
для местра
СРС) для самостоятельного
освоения темы. Аудиторное занятие не планируется
2
Раздел 8
Тема 8.1.1.
Внеаудиторная:
проработка Подготовучебного материала
ка к практическому
занятию
1. Тестовый
контроль
2. Решение
клинических
задач
2
Тема 8.1.2.
Внеаудиторная:
проработка Подготовучебного материала
ка к практическому
занятию
1. Тестовый
контроль
2. Решение
клинических
задач
2
Тема 8.1.3.
Внеаудиторная:
проработка Подготовучебного материала
ка к практическому
занятию
1. Тестовый
контроль
2. Решение
клинических
задач
2
Тема 8.1.4.
Внеаудиторная:
проработка Подготовучебного материала
ка к практическому
занятию
1. Тестовый
контроль
2. Решение
клинических
задач
2
Наименование
раздела и тем
дисциплин
Внеаудиторные виды СРС
Сроки
выполнения
Формы контроля СРС
Объём
часов
1
2
3
4
5
Тема 8.1.5.
Внеаудиторная:
проработка
учебного материала. Работа с
учебно-методическим пособием
для СРС
Подготовка к практическому
занятию
1. Тестовый
контроль
2. Решение
клинических
задач
2
Тема 8.1.7.
Внеаудиторная: самостоятель- Подготов- Тестовый
ное изучение темы теоретиче- ка к прак- контроль
ского курса
тическому
занятию
4
Тема 8.1.8.
Внеаудиторная: самостоятель- Подготов- Тестовый
ное изучение темы теоретиче- ка к прак- контроль
ского курса
тическому
занятию
7
Тема 8.1.9.
Внеаудиторная: самостоятель- Подготов- Тестовый
ное изучение темы теоретиче- ка к прак- контроль
ского курса
тическому
занятию
7
Тема 8.1.6.
Аудиторное занятие не планируется.
Внеаудиторная самоподготовка
с использованием учебной литературой
1. Тестовый
контрольным
2. Решение
клинических
задач
2
Раздел 9
Тема 9.1.1.
9.1.2.
Аудиторная: используется специализированная учебная комната с использованием ПК для
СРС с обучающей электронной
программой и самотестирование по указанным темам
В процессе практического
занятия
1. Тестовый
контрольным
2. Решение
клинических
задач
1
Внеаудиторная
проработка Подготовучебного материала
ка к практическому
занятию
1. Тестовый
контрольным
2. Решение
клинических
задач
3
Аудиторная: используется специализированная учебная комната с использованием ПК для
СРС с обучающей электронной
программой и самотестирование по указанным темам
1. Тестовый
контрольным
2. Решение
клинических
задач
1
Внеаудиторная
проработка Подготов- 1. Тестовый
учебного материала
ка к прак- контрольным
тическому 2. Решение
3
Тема 9.1.3.
В процессе практического
занятия
Наименование
раздела и тем
дисциплин
Внеаудиторные виды СРС
Сроки
выполнения
Формы контроля СРС
Объём
часов
1
2
3
4
5
занятию
клинических
задач
В процессе практического
занятия
1. Тестовый
контрольным
2. Решение
клинических
задач
1
Внеаудиторная
проработка Подготовучебного материала
ка к практическому
занятию
1. Тестовый
контрольным
2. Решение
клинических
задач
3
Тема 9.1.5.
Внеаудиторная
проработка Подготовучебного материала
ка к практическому
занятию
1. Тестовый
контрольным
2. Решение
клинических
задач
3
Тема 9.1.6.
Аудиторная: используется специализированная учебная комната с использованием ПК для
СРС с обучающей электронной
программой и самотестирование по указанным темам
В процессе практического
занятия
1. Тестовый
контрольным
2. Решение
клинических
задач
1
Внеаудиторная
проработка Подготовучебного материала
ка к практическому
занятию
1. Тестовый
контрольным
2. Решение
клинических
задач
3
Аудиторная: используется специализированная учебная комната с использованием ПК для
СРС с обучающей электронной
программой и самотестирование по указанным темам
В процессе практического
занятия
1. Тестовый
контрольным
2. Решение
клинических
задач
1
Внеаудиторная
проработка Подготовучебного материала
ка к практическому
занятию
1. Тестовый
контрольным
2. Решение
клинических
задач
3
Тема 9.1.4.
Тема 9.1.7.
Аудиторная: используется специализированная учебная комната с использованием ПК для
СРС с обучающей электронной
программой и самотестирование по указанным темам
Всего внеаудиторной СРС
98
5. Перечень учебно-методического обеспечения для самостоятельной работы обучающихся по дисциплине.
5.1. Компьютерные обучающие программы, разработанные сотрудниками кафедры:
1. Гломерулонефриты у детей, 1999
2. Клинико-морфологические варианты гломерулонефрита, 1999
3. Бронхообструктивный синдром у детей. – 2003 г.
5.2. Тематические альбомы
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Уход за новорождённым ребёнком в роддоме.
Антибиотикотерапия в неонатологии.
Методические пособия по освоению практических навыков по неонатологии.
Поражения ЦНС у новорождённых.
Классификация заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Фитотерапия при сахарном диабете.
Фармакотерапия в эндокринологии.
Методическое пособие по освоению практических навыков по патологии детей
раннего возраста.
5.4. Наборы
1. Рентгенограммы органов грудной клетки.
2. Цисто- и урограммы.
3. Результаты исследования функций внешнего дыхания в норме и при патологии.
4. ЭКГ, КИГ, реограммы при патологии сердечно-сосудистой системы.
5. Шприц-ручка для инсулинотерапий (1 шт.)
6. Инсулины (2 флак.)
7. Рентгенограммы:
12.1. Костный возраст больного с хронической надпочечниковой недостаточностью.
12.2. Костный возраст больного с аденомой гипофиза.
12.3. МРТ пациента с аденомой гипофиза.
12.4. Краниограмма (турецкое седло) пациента с внутричерепной гипертензией, аденомой гипофиза.
8. Выписки из историй болезни, иллюстрированные фотографиями пациентов:
13.1. ИЗСД, диабетический кетоацидоз, синдром Мориака (2).
13.2. Врожденный гипотиреоз (1).
13.3. Диффузный токсический зоб (2).
13.4. Аутоиммунный тиреоидит (2).
13.5. Хроническая надпочечниковая недостаточность (1).
13.6. Неврогенная кахексия (1).
13.7. Гипоталамический синдром пубертатного периода (1).
9. Номограммы определения площади поверхности тела по росту и весу (3 шт.).
10. Центильные таблицы основных антропометрических показателей детей и
подростков (под ред. Воронцова М.А., Москва, 2002 г .) (1шт).
11. Центильные таблицы основных антропометрических показателей детей коренного и пришлого населения 7-17 лет в регионе Среднего Приамурья (Ра-
кицкая Е.В., Филиппова В.В., 2001 г.).
12. Центильные кривые роста и массы у девочек (Bayley, Pinneeau, 1998 г.). (1
шт.).
13. Центильные кривые роста и массы у мальчиков (Bayley, Pinneeau, 1998) (1
шт.).
14. Средний возраст появления ядер окостенения и синостозов на рентгенограмма кистей и лучезапястных суставов. (1 схема).
15. Развитие скелета кисти у детей (Хертл М. 1990) (1 схема).
16. Нормативные таблицы гормональных показателей у детей и подростков (1шт).
17. Нормативные таблицы гонадометрических показателей у детей и подростков
(1шт).
5.5. Обучающие пособия:
1. “Консенсус аутоиммунный тиреоидит” (ВОЗ 2002 г.).
2. “Консенсус узловой зоб” (ВОЗ 2002 г.).
3. “Консенсус эндемический зоб” (ВОЗ 2002 г.).
4. Литература для обучения ребенка в школе больного ИЗСД (15 изданий).
5.6. Компьютерные презентации учебных историй болезни
1. Учебные истории болезни тематических больных по разделу нефрология.
2. Учебные истории болезни тематических больных по заболеваниям сердца у
детей.
3. Компьютерный вариант учебной истории болезни ребенка с психогенной кахексией, вторичным полиэндокринным синдромом (1шт).
5.7. Методические рекомендации для самоподготовки во внеаудиторное время:
- Оформление истории болезни курируемого больного : методическое пособие к
практическим занятиям для студентов педиатрического факультета / сост. Н.В.Морозова,
Е.В.Ракицкая, В.К.Козлов. – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2012. – 64c.
В пособии изложены: схема ведения истории болезни курируемого больного, образцы
написания первичного осмотра, выписного эпикриза. Даны таблицы по оценке нервнопсихического развития в различные периоды детства, критерии нервно-психического
развития детей в различные возрастные периоды, вопросы-тесты для определения
общего уровня интеллектуального развития, таблицы для оценки физического развития
детей и подростков, полового развития подростков.
- Детская нефрология : руководство для студентов 6 курса педиатрического факультета /
сост. Н.В.Морозова, В.К.Козлов, С.В.Ануреев – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2011.
– 154c. Руководство подготовлено для 6 занятий по разделам нефрологии. К каждому
занятию дана мотивационная характеристика темы, сформированы общая и конкретные
цели. Указаны вопросы, изученные ранее и необходимые для конкретного занятия с
указанием кафедры и источника изучения. Содержание обучения содержит основные
учебные элементы (классификация, графы логических структур,
диагностические
алгоритмы, схемы лечения. Имеется список необходимой литературы, указаны
технические средства обучения. Руководство содержит тестовые задания для
определения исходного уровня знаний и контроля усвоения темы, клинические задачи с
эталонами ответов. В качестве приложения представлены методы исследования в
нефрологии.
- Основные практические навыки и умения в неонатологии : учебно-методическое
пособие к практическим и самостоятельным занятиям для студентов 6 курса / сост.
Т.Н.Жила. – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2012. – 43c. Пособие содержит описание
основных практических навыков и умений, необходимых врачу-неонатологу: правила
ухода за новорождённым, технику перевязки пуповины, кормления через зонд, санации
дыхательных путей, методику проведения кислородотерапии, аэрозольной терапии,
инфузионной терапии, зондирования желудка.
- Детская кардиология : учебно-методическое пособие по самостоятельной аудиторной и
внеаудиторной работе студентов 6 курса педиатрического факультета / сост.
Е.В.Ракицкая, Н.В.Морозова. – Хабаровск: изд-во ГУЗ «Краевая психиатрическая
больница МЗ Хабаровского края, 2010. – 63с. Пособие содержит методические указания к
двум практическим занятиям по теме «Дисфункция вегетативной нервной системы у
детей и подростков». Распределены цели занятий, раскрыты основные элементы
обучения, указан список рекомендуемой литературы, план и организационная структура
занятий. Даны краткие методические указания к работе на клинических практических
занятиях, тестовые задания для самооценке базисных знаний и контроля усвоения темы.
- Аллергические болезни : учебно-методическое пособие для самостоятельной
внеаудиторной работы студентов 5,6 курсов педиатрического факультета / сост.
Н.В.Морозова, Е.Н.Супрун, В.К.Козлов, В.А.Филонов. – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО
ДВГМУ, 2010. – 91c. Пособие содержит алгоритмы диагностики, классификации, схемы
лечения основных аллергических заболеваний у детей: бронхиальная астма,
атопический дерматит, аллергический ринит, крапивница и аллергический отёк Квинке,
анафилактический шок, острые токсико-аллергические реакции. Отражает вопросы
первичной и вторичной профилактики, реабилитации, схемы диспансерного наблюдения.
- Иммунодефицитные состояния у детей. Иммунотерапия : учебное пособие
(рекомендованное УМО) для самостоятельной работы. / Н.В.Морозова, В.Н.Лучанинова,
В.К.Козлов, И.П.Кольцов и др. – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2012. – 85c.
Содержит краткую характеристику иммунной системы, виды и варианты иммунного
статуса,
клинико-лабораторная
характеристику
первичных
и
вторичных
иммунодефицитов. Даны характеристика группы часто болеющих детей, принципы их
реабилитации. В пособии изложены иммунотерапия, принципы иммунотерапии. Имеется
список литературных источников по теме, тестовые задания и клинические задачи для
контроля знаний.
- Наследственные заболевания лёгких у детей : учебно-методические пособие для
сомостоятельной внеаудиторной работы студентов 6 курса педиатрического факультета /
сост. Н.В.Морозова, В.К.Козлов, С.В.Ануреев. – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2010.
– 70c. Пособие содержит актуальность изучаемой темы, учебные цели, источники
учебного материала, вопросов изученных ранее и необходимых для усвоения темы. В
разделе «Содержание обучения» изложены материалы по муковисцидозу,
представленные в схемах, графиках, рисунках; этиопатогенез, клинические проявления,
терапевтическая тактика идиопатического диффузного фиброза лёгких, болезни Аэрза,
первичной цилиарной недостаточности, дефицита α1-антитрипсина, идиопатического
гемосидероза лёгких и др. Даны схемы обследования у детей с хроническими
рецидивирующими заболеваниями лёгких, реабилитационные мероприятия.
- Тубулопатии у детей : методические указания для самостоятельной работы студентов
пед. факультета / Н.В. Морозова, В.К. Козлов.– Хабаровск, 2008. – 25с. Методические
указания содержат учебные цели, конкретные цели, выраженные в требованиях к
знаниям и умениям по данной теме, ориентировочную основу деятельности, блок
дополнительной информации в виде графических структур темы, отражающий принципы
классификации, клиники, диагностики тубулопатий у детей, а так же современные
концепции лечения, а так же Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2011. – 73c.
Методические указания содержат темы практических занятий (8), их мотивационную
характеристику. Представлена общая цель и конкретные цели занятий. Имеется перечень
вопросов для контроля исходного уровня подготовки студентов и готовности их к
самостоятельной аудиторной работе. Указания содержат план практических занятий,
ориентировочную основу действия, представляющую алгоритм сбора анамнеза,
тестовые задания и ситуационные задачи для самоконтроля освоения темы.
Гломерулонефрит
у
детей
Клинико-морфологические
параллели
при
гломерулонефритах у детей : методические указания к самостоятельной работе для
студентов 6 курса педиатрического факультета с электронными обучающими
программами / сост. Р.Ф.Езерский, И.Н.Белых. – Хабаровск, 2010. – 8с. Методические
указания содержат мотивационную характеристику темы, требования к знаниям и
умениям по данной теме, порядок работы с обучающей программой, ситуационные
задачи и тестовые задания для самоконтроля освоения темы.
- Бронхообструктивный синдром у детей : методические указания к самостоятельной
работе студентов пед. факультета с электронными обучающими программами / Н.В.
Морозова. – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2007. – 4с. Методические указания
содержат мотивационную характеристику темы, требования к знаниям и умениям по
данной теме, краткое содержание и порядок работы с обучающей программой, тестовые
задания для самоконтроля освоения темы.
5.8. Видеофильмы:





Рахитоподобные заболевания у детей. – 1999 г.
Врождённая генерализованная ЦМВ - инфекция у новорождённого. – 1998 г.
Синдром Картагенера. – 1999 г.
Поражение лёгких при мукополисахаридозе. – 1999 г.
Техника проведения экскреторной урографии и цистографии у детей. – 2001 г.
5.9. Методические указания к просмотру обучающих видеофильмов
1. Рахитоподобные заболевания у детей. – 1999 г.
2. Врождённая генерализованная ЦМВ-инфекция у новорождённого. – 1998 г.
3. Синдром Картагенера. – 1999 г.
4. Поражение лёгких при мукополисахаридозе. – 1999 г.
5. Врождённый гипотиреоз. – 2001 г.
6. Техника проведения экскреторной урографии и цистографии у детей. – 2001 г.
7. Схема ведения истории курируемого больного
6. Фонд оценочных средств для проведения промежуточной аттестации
обучающихся по дисциплине.
6.1. Перечень оценочных средств с указанием этапов формирования навыков
и умений в процессе освоения образовательной программы
№ Контролируемые разделы Наименование оценочного средства
п/п дисциплины (модуля)
1. Раздел 4.
-типовые задания для СРС
Пульмонология
-клинические ситуационные задачи
- кейс-задачи
- тестовые задания
2. Раздел 3.
- клинические ситуационные задачи
Кардиология
- типовые задания для СРС
- кейс-задачи
- тестовые задания
3. Раздел 6.
- клинические ситуационные задачи
Нефрология
- типовые задания для СРС
- кейс-задачи
4.
5.
6.
- тестовые задания
Раздел 8.
- клинические ситуационные задачи
Неонатология
- кейс-задачи
- тестовые задания
Раздел
- клинические ситуационные задачи
Клиническая иммунология - кейс-задачи
- тестовые задания
Раздел
- клинические ситуационные задачи
Аллергология,
- тестовые задания
гематология
6.2. Описание показателей и критериев знаний, умений и владений на
различных этапах их формирования, описание шкал оценивания.
Критерии оценивания результатов, описание шкалы оценивания (оценка
«отлично» выставляется студенту, если теоретическое содержание дисциплины
освоено полностью, без пробелов, необходимые практические навыки работы с
освоенным материалом сформированы, все предусмотренные программой обучения
учебные задания выполнены, качество их выполнения оценено числом баллов,
близким к максимальному; оценка «хорошо» выставляется студенту, если
теоретическое содержание курса освоено полностью, без пробелов, некоторые
практические навыки работы с освоенным материалом сформированы недостаточно,
все предусмотренные программой обучения учебные задания выполнены, качество
выполнения ни одного из них не оценено минимальным числом баллов, некоторые
виды заданий выполнены с ошибками; оценка «удовлетворительно» выставляется
студенту, если теоретическое содержание курса освоено частично, но пробелы не
носят существенного характера, необходимые практические навыки работы с
освоенным материалом в основном сформированы, большинство предусмотренных
программой обучения учебных заданий выполнены, некоторые из выполненных
заданий, возможно, содержат ошибки; оценка «неудовлетворительно» выставляется
студенту, если теоретическое содержание курса освоено частично, необходимые
практические навыки работы не сформированы, большинство предусмотренных
программой обучения учебных заданий не выполнено, либо качество их выполнения
оценено числом баллов, близким к минимальному; при дополнительной
самостоятельной работе над материалом курса возможно повышение качества
выполнения учебных заданий).
6.3. Типовые контрольные задания или иные материалы, необходимые для
оценки знаний, умений, навыков и (или) опыта деятельности, в процессе
освоения образовательной программы:
6.3.1. Наименование оценочного средства
1. тесты;
2. клинические ситуационные задачи;
3. кейсы;
4. клинические задачи для домашней работы (СРС)
Тесты:
1. При ревматизме (острой ревматической лихорадке) решающее значение в
этиологии имеют:
а) бета-гемолитический стрептококк группы А
б) бета-гемолитический стрептококк группы В
в) стафилококки
г) вирусы
д) пневмококки
2. Клиническими симптомами синдрома вегетативной дисфункции по
симпатикотоническому типу являются:
а) сухость кожных покровов
б) склонность к брадикардии
в) склонность к тахикардии
г) повышенная сальность кожи
д) вазо-вагальные (вазо-депрессивные) обмороки
3. Классическим проявлением БА является:
а) упорный спастический кашель
б) инспираторная одышка
в) приступы экспираторного удушья
г) ночной кашель
д) все вышеперечисленное
Клинические ситуационные задачи:
Задача 1
Девочка 8 лет наблюдается ЛОР-врачом с диагнозом «хронический тонзиллит».
До 1 года отмечались умеренные проявления аллергодерматоза. В возрасте 7 лет
перенесла фолликулярную ангину. Все анализы мочи — без патологии. Заболевание
началось остро с повышения температуры тела до субфебрильных цифр, болей в
горле при глотании, сухого редкого кашля. Лечилась симптоматически. Через 5-7
дней все симптомы исчезли. Однако через 10 дней после выздоровления состояние
вновь резко ухудшилось: повысилась температура тела до 38,3°С, появились
вялость, сонливость, головная боль, анорексия; была однократная рвота. За три дня
наросли отёки век, голеней, передней брюшной стенки. Заметно снизился диурез:
девочка выпила около 1 литра жидкости, а выделила не более 500 мл мочи. При
осмотре состояние средней тяжести. Отёки лица, голеней, поясничной области. Кожа
без сыпи. Зев гиперемирован, миндалины увеличены до 2-3 степени, налётов нет.
Пальпируются многочисленные шейные и подчелюстные лимфоузлы. Пульс 100
уд/мин, удовлетворительного наполнения, несколько напряжен.Тоны сердца звучные.
В лёгких жесткое дыхание, хрипов нет. АД 145/110 мм рт. ст. Живот немного вздут,
печень выступает из-под реберной дуги на 2,5 см.
Анализ крови: гемоглобин - 117 г/л, эритроциты - 4,0х1012/л, цветной
показатель - 0,87; лейкоциты 9,4x109/л, сегментоядерные нейтрофилы - 73%,
лимфоциты - 27%, СОЭ - 44 мм/ч.
Анализ мочи: цвет красный, мутная, реакция кислая, относительная плотность 1027, белок - 0,66 г/л, лейкоциты - 20 в поле зрения, эритроциты - густо покрывают
все поле зрения.
Задания:
1. Установить диагноз
2. Сформировать план обследования
3. Назначить лечение
Задача 2
Миша К., 1 год 1 мес. Обратились с жалобами на плохую прибавку массы тела,
неустойчивый стул. Родился от 2-йбеременности, 2-х родов. Масса при рождении
3100 гр., длина 50 см. Беременность протекала благоприятно. Родители здоровы.
Первый ребенок умер от пневмонии в возрасте 3-х мес. Ребенок на грудном
вскармливании до 6 мес. С 6 мес. - адаптированные смеси. Прикорм с 5 мес.,
овощным пюре. В настоящее время получает общий протертый стол. С рождения у
ребенка неустойчивый стул, метеоризм. Ежемесячные прибавки массы ниже
возрастных. В последующие месяцы стул стал обильным, "блестящим", зловонным.
Однократно отмечалось выпадение прямой кишки. Дважды перенес пневмонию с
двух сторон.
Состояние средней тяжести. Масса тела 8500гр., длина 76 см. Typгор тканей
снижен, подкожно-жировой слой истончен. Кожа сухая, эластичность ее снижена.
Дыхание пуэрильное, ЧД 32 в 1 мин. Тоны сердца громкие, ритмичные ЧСС 120 в 1
мин. Живот увеличен, гипотоничен. Край печени определяется на 1,5 см. ниже
реберной дуги.
Задания:
1. Установить предварительный диагноз
2. Составить план обследования
3. Назначить лечение
4. Определить прогноз заболевания
5. Определить врачебные ошибки при наблюдении ребенка на амбулаторном этапе
Кейс-задачи:
Задача № 1
Мальчик 9 лет перенес ОРВИ, которая сопровождалась осиплостью голоса,
подъемом температуры тела до 39,5 в течение 5 дней. На фоне заболевания
появились олигурия и прогрессирующее нарастание отеков. Был госпитализирован.
При поступлении в стационар выявлена анасарка, АД 150/100 мм рт. ст. ,
макрогематурия.
Задание:
1. Установить диагноз.
2. Составить план обследования.
3. Назначить лечение на день поступления.
Задача №2
Девочка 5 лет. Жалобы доставлена в стационар с жалобами на
приступообразный кашель, свистящее дыхание, появившиеся
после употребления в пищу шоколада. При осмотре: состояние средней
степени тяжести. Кожные покровы бледные, синева под глазами. На коже лица, в
естественных складках рук и ног сухость, шелушение, расчёсы. Дыхание свистящее,
слышное на расстоянии. ЧД 28 в минуту. Над лёгкими перкуторный звук с
коробочным оттенком. Аускультативно: масса сухих хрипов по всей поверхности
лёгких. ЧСС 72 удара в минуту.
Вопросы:
1.
Ваш диагноз? Обоснование диагноза.
2.
План обследования
3.
Неотложные мероприятия, необходимые в данном случае?
4.
Назначьте лечение заболевания.
Клинические задачи для домашней работы
Задача 1
Саша М., 10 лет поступил в клинику с жалобами на затрудненное дыхание,
чувство стеснения в груди, навязчивый кашель с трудно отделяемой мокротой.
Анамнез заболевания.
Установлено, что мальчик выходные дни провел на даче, играл с собакой. К
вечеру появилась заложенность носа, отделение жидкого назального секрета,
чихание. В 2 часа ночи проснулся от чувства сдавления в груди, затрудненного на
выдохе дыхания, навязчивого кашля, ощущения «свиста» в груди. Обратились за
помощью к врачу скорой медицинской помощи.
Родители отмечают, что приступы кашля и «свистящего» дыхания стали
отмечаться в течение последних 6 месяцев без видимых причин, 2 раза в неделю. В
последние 3 месяца появились ночные приступы, повторяющиеся еженедельно.
Мальчик отмечает, что подвижные игры часто провоцируют у него приступы кашля и
он вынужден ограничивать свою физическую активность.
Анамнез жизни.
Антенатальный анамнез не отягощен. Период новорожденности протекал без
особенностей. С 4-х месс. На искусственном вскармливании адаптированными
смесями. В 3 мес. появились признаки атопического дерматита. На 1-м году жизни
дважды перенес обструктивный бронхит, затем почти каждое ОРЗ сопровождалось
БОС. С 6 лет наблюдались у ЛОР врача по поводу аллергического ринита.
Наследственный анамнез: Мать больна бронхиальной астмой.
Клиническое обследование.
Состояние тяжелое, сознание ясное. Занимает вынужденное сидячее
положение, упираясь руками в сиденье. Отмечается одышка с шумным, свистящим,
слышным на расстоянии дыханием. Периодически беспокоит малопродуктивный
кашель с вязкой мокротой. Отмечается бледность кожных покровов, цианоз
носогубного треугольника. Грудная клетка бочкообразной формы, плечевой пояс
приподнят и фиксирован. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура.
ЧД 28 в 1 мин. Перкуторный звук над легкими коробочный. Дыхание жесткое,
выслушиваются сухие свистящие и жужжащие хрипы. Границы относительной
сердечной тупости не расширены. Тоны сердца умеренно приглушены. ЧСС 110 в 1
мин.
1. Анамнез жалоб больного свидетельствует о вовлечении в патологический процесс
системы:
1. сердечно-сосудистой
2. дыхательной
3. центральной нервной
4. иммунной
5. лимфатической
2. Характер кашля пациента свидетельствует в пользу:
1. бронхита
2. коклюша
3. пневмонии
4. ларингита
5. бронхиальной астмы
3. Одышка имеет характер:
1. инспираторной
2. экспираторной
3. смешанной
4. Основным синдромом, обусловливающим тяжесть состояния больного является:
1. недостаточность кровообращения
2. интоксикационный
3. бронхообструктивный
4. дыхательная недостаточность
5. С учетом основного синдрома необходимо провести дифференциальный диагноз с
заболеваниями
1. стенозирующий ларинготрахеит
2. острый обструктивный бронхит
3. муковисцидоз
4. бронхиальная астма
5. со всеми заболеваниями
6. Наиболее вероятным диагнозом является
1. пневмония с БОС
2. бронхиальная астма
3. фиброзирующий альвеолит
4. экзогенный аллергический альвеолит
5. стенозирующий трахеоларигит
7. Необходимыми информативными методами лабораторного и инструментального
обследования для постановки диагноза являются:
1. рентгенография органов грудной клетки
2. исследование ФВД
3. бактериологическое исследование мокроты
4. определение концентрации общего IgE в сыворотке крови
5. общий клинический анализ крови
8. Какую тактику ведения больного Вы предпримете при поступлении:
1. плановое обследование
2. назначение контролирующей (базисной) терапии
3. проведение неотложной терапии
4. экстренное обследование с целью подтверждения диагноза
9. Стартовым лекарственным препаратом при оказании неотложной терапии в
данном случае является:
1. кортикостероиды
2. эуфиллин
3. сальбутамол
4. сингуляр
5. формотерол
10. Основным показанием для назначения системных глюкокортикостероидов
является:
1. наличие резистентности к терапии β-2-агонистми быстрого действия
2. тяжелый приступ
3. развитие выраженных признаков ОДН
4. наличие тахикардии
11. Стартовыми контролирующими (базисными) препаратами выбора в данном
случае будут являться:
1. ингаляционные ГКС
2. фиксированные комбинации β-2- агониста
3. пролонгированные теофиллины
4. антагонисты лейкотриенов
5. пролонгированные β-2- агонисты
12. К ингаляционным ГКС относятся
1. формотерол
2. будесонид
3. серетид
4. фликсотид
13. Минимальным сроком базисной терапии является
1. 1 месяц
2. 3 недели
3. 2 месяца
4. 3 месяца
5. 6 месяцев
Задача №2
Девочка 3 лет поступила в клинику с жалобами на частые ОРВИ, длительный
кашель.
Анамнез заболевания. Больна с рождения: частые ОРВИ с длительным
кашлем, неустойчивый «жирный» стул, отставание в физическом развитии,
увеличение живота, несколько эпизодов выпадения прямой кишки.
При осмотре: отстаёт в физическом развитии, большой вздутый живот,
изменение дистальных фаланг пальцев и ногтевых пластинок.
Задания:
1.Установить наиболее вероятный диагноз с учётом анамнеза заболевания и
объективных данных.
2. Назначить исследование, которое подтвердит предварительный диагноз.
3. При условии положительного результата диагностического теста, назначить
лечение согласно протоколу, утверждённому Минздравом России.
4. Составить план дополнительного обследования.
5. Определить деонтологические ошибки, допущенные врачом на догоспитальном
этапе.
6.4. Методические материалы, определяющие процедуры оценивания знаний,
умений, навыков, опыта деятельности, характеризующих этапы
формирования компетенции.
Балльно-рейтинговая оценка знаний , навыков, умений
XI семестр
Студентам предлагается набрать за семестр 59,5 баллов
№
п/п
1
Баллы за аудиторную и самостоятельную аудиторную работу
Контролируемые виды учебной работы
Оценка в баллах
Посещение лекций (20)
2
Посещение практических занятий (25)
3
Тест-контроль самоподготовки к темам занятий
(«вход»)
Контроль усвоения темы («выход»)
4
5
6
4
Курация больного
Рубежный контроль по разделам:
 Пульмонология
 Кардиология
 Нефрология
 Эндокринология
 Гастроэнтерология
Итоговый тест-контроль по дисциплине
ИТОГО баллов за ХI семестр
Дополнительный виды учебной деятельности:
 Выполнение УИРС
 Выполнение НИРС
1 балл за 1 лекцию
(20 баллов)
1 балл за 1 занятие
(25 баллов)
0,3 балла за 1 тему х 20
тем (6 баллов)
0,3 балла за 1 тему х 20
тем (6 баллов)
1 балл за цикл
0,3 балла
0,3 балла
0,3 балла
0,3 балла
0,3 балла
4 балла
59,5 баллов
1,5 балла
3,0 балла
XII семестр
Студентам предлагается набрать за семестр 27 баллов
Баллы за аудиторную и самостоятельную аудиторную работу
Контролируемые виды учебной работы
Оценка в баллах
№
п/п
1
Посещение лекций (13)
2
Посещение практических занятий (8)
3
Тест-контроль самоподготовки к темам занятий
(«вход»)
Контроль усвоения темы («выход»)
4
Рубежный контроль знаний по неонатологии,
включая виды СРС
Заключительный контроль по дисциплине
Итоговый тест-контроль по дисциплине
ИТОГО баллов за ХI семестр
Дополнительный виды учебной деятельности:
 Выполнение УИРС
 Выполнение НИРС
5
6
7
1 балл за 1 лекцию
(13 баллов)
1 балл за 1 занятие
(8 баллов)
0,3 балла за 1 тему х 8
тем (2,4 баллов)
0,3 балла за 1 тему х 8
тем (2,4 баллов)
0,5 баллов
0,7 баллов
4 балла
27 баллов
1,5 балла
3,0 балла
5. Материалы для проведения государственной итоговой аттестации
выпускников:
- сборник тестовых заданий (библиотека ДВГМУ);
- комплект ситуационных задач.
7. Перечень основной и дополнительной учебной литературы, необходимой
для освоения дисциплины.
Основная литература:
1. Шабалов, Н.П. Детские болезни [Текст] : учебник. - СПб.: Питер, 2012.- 1088
с. Гриф МЗРФ.
Дополнительная литература:
1.
2.
3.
4.
Шабалов, Н.П. Неонатология [Текст] : учебник в 2 т. - СПб.: СпецЛит, 2005. –
496 с.; Т. 2. – 555с. Гриф МЗРФ.
Тубулопатии у детей [Текст] : методические указания для самостоятельной
работы студентов пед. факультета / Н.В. Морозова, В. К. Козлов.– Хабаровск, 2008. – 25с.
Бронхообструктивный синдром у детей [Текст] : методические указания к
самостоятельной работе студентов пед. факультета с электронными обучающими программами / Н.В. Морозова. – Хабаровск, 2007. – 4с.
Земсков, А. М. Клиническая иммунология [Текст] : учебник. – М.: ГЭОТАРМедиа, 2005. – 320 с.
Ивашкин, В. Т. Клинические рекомендации. Гастроэнтерология [Текст] : рукво для врачей. – М.: ГЭОТАР Медицина, 2006. – 208с.
6.
Детская гастроэнтерология: руководство для врачей / под. Ред. Проф. Н.П.
Шабалова.- М. : МЕДпресс-информ, 2011.- 736 с.
7.
Клинические рекомендации. Ревматология [Текст] : рук-во для практикующих врачей / под ред. Е. Л. Насонова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 288 с.
8.
Баранов, А. А. Руководство по клиническому обследованию больного для
врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь [Текст] / А. А.
Баранов, И. Н. Денисов [и др.] ; пер. с англ. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. –
648 с.
9.
Дедов И.И., Детская эндокринология [Текст]: рук-во для врачей. – М.: Медицина, 2006. – 656 с.
10.
Оценка полового развития и степени риска нарушений репродуктивной системы у детей и подростков. Методические рекомендации для студентов,
врачей-педиатров и эндокринологов. / Е.В.Ракицкая, В.В.Филиппова,
В.К.Козлов. – 2002 г
12. Кардиология: клинические рекомендации/ под ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г.
Оганова.- 2-е изд., испр., доп.-М. : ГЭОТАР- Медиа, 2012.-912с.
5.
13. Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание под ред.
В.Т.,Ивашкина, Т.Л,Лапиной.-М : ГЭОТАР_Медиа.2014.-480с.
14. Диагностика и лечение нарушений роста у детей и подростков: учебно-методическое
пособие к практическим занятиям, самостоятельной аудиторной и внеаудиторной подготовки
студентов 6 курса / Е.В.Ракицкая.- Хабаровск.- Издательство ГБОУ ВПО ДВМУ.- 2012.
15. Болезни надпочечников у детей: учебно- методическое пособие к практическим занятиям, самостоятельной аудиторной и внеаудиторной подготовки студентов
6 курса / Е.В.Ракицкая.- Хабаровск.- Издательство ГБОУ ВПО ДВМУ.- 2012
16. Гормональный статус детей и подростков Приамурья / Методические рекомендации для эндокринологов, педиатров, физиологов, врачей клиникодиагностических лабораторий / Е.В.Ракицкая.- Хабаровск.- Издательство ГБОУ ВПО
ДВМУ.- 2013.
17. Вегетативная дисфункция у детей и подростков. Оптимизация медицинской
помощи: алгоритм диагностики, лечения и диспансеризации / Е.В. Ракицкая, В. К.
Козлов // Методическое пособие для врачей. - Хабаровск.- 2013.- 69с
18. Детские болезни + СД учебник под ред. Баранова А.А. 2-е изд. дополн.2012.1008с.:ил.
19. Педиатрия: национальное руководство: в 2 т Баранов А.А. .-М.: ГЭОТАР Медиа, 2009.- Т.1.-1024с.
20. Звягин А.А. Гастроэнтерологические заболевания у детей. Учебное пособие.М.:ГЭОТАР-Медиа,2008.-УМО
Педиатрия. Избранные лекции/ Под ред. Г.А.Самсыгиной.-М.:ГЭОТАР-Медиа,2009.УМО
8. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее – сеть «Интернет»), необходимых для освоения дисциплины.
1. Электронно-библиотечная система Консультант студента
http://www.studmedlib.ru
2. Электронно-библиотечная система ДВГМУ http://www.fesmu.ru/elib/
9. Методические указания для обучающихся по освоению дисциплины.
Методические указания к практическим занятиям для студентов с ориентировочной
основой деятельности.

Неонатология: учебно-методическое пособие к практическим занятиям для
студентов 6 курса педиатрического факультета / сост. Т.Н.Жила.– Хабаровск:
изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2011. – 73c. Методические указания содержат темы
практических занятий (8), их мотивационную характеристику. Представлена
общая цель и конкретные цели занятий. Имеется перечень вопросов для контроля исходного уровня подготовки студентов и готовности их к самостоятельной аудиторной работе. Указания содержат план практических занятий,
ориентировочную основу действия, представляющую алгоритм сбора анамнеза, объективного осмотра новорождённого, оценки результатов лабораторноинструментального обследования, постановки диагноза, назначения лечения.
Даны блок тестовых зданий для контроля усвоения темы, клинические задачи
для оценки освоения компетенций. Блок дополнительной информации изложен в Приложении.

Хронические неспецифические болезни лёгких у детей : учебнометодическое пособие к практическим занятиям и для самостоятельной аудиторной работы студентов 6 курса педиатрического факультета / сост.
Н.В.Морозова, В.К.Козлов. – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2010. – 84c.
Пособие содержит мотивационную характеристику, цели, план практических
занятий, ориентировочные основы действия при курации больного, а также
тесты и клинические задачи для контроля результатов усвоения четырёх тем,
рассчитанных на пять клинических практических занятий по разделу «Пульмонология». В пособии изложены вопросы, изученные ранее и необходимые для
каждого занятия с указание кафедры и источника информации, а так же тесты
для самооценки базисных знаний. В пособии имеются: блок дополнительной
информации по темам занятий, схемы обследования пациента. В завершении
даны тестовые задания для рубежного контроля по пульмонологии с эталонами ответов.

Оформление истории болезни курируемого больного : методическое пособие к практическим занятиям для студентов педиатрического факультета /
сост. Н.В.Морозова, Е.В.Ракицкая, В.К.Козлов. – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО
ДВГМУ, 2012. – 64c. В пособии изложены: схема ведения истории болезни курируемого больного, образцы написания первичного осмотра, выписного
эпикриза. Даны таблицы по оценке нервно-психического развития в различные
периоды детства, критерии нервно-психического развития детей в различные
возрастные периоды, вопросы-тесты для определения общего уровня интеллектуального развития, таблицы для оценки физического развития детей и
подростков, полового развития подростков.

Бронхообструктивный синдром у детей : методические указания к самостоятельной работе студентов пед. факультета с электронными обучающими
программами / Н.В. Морозова. – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2007. –
4с. Методические указания содержат мотивационную характеристику темы,
требования к знаниям и умениям по данной теме, краткое содержание и порядок работы с обучающей программой, тестовые задания для самоконтроля.

Руководство по нефрологии для студентов 6 курса педиатрического факультета / сост. Н.В.Морозова, В.К.Козлов, С.В.Ануреев – Хабаровск: изд-во
ГОУ ВПО ДВГМУ, 2011. – 154c. Руководство подготовлено для 6 занятий по
разделам нефрологии. К каждому занятию дана мотивационная характеристика темы, сформированы общая и конкретные цели. Указаны вопросы, изученные ранее и необходимые для конкретного занятия с указанием кафедры и
источника изучения. Содержание обучения содержит основные учебные элементы (классификация, графы логических структур, диагностические алгоритмы, схемы лечения. Имеется список необходимой литературы, указаны технические средства обучения. Руководство содержит тестовые задания для
определения исходного уровня знаний и контроля усвоения темы, клинические задачи с эталонами ответов. В качестве приложения представлены методы исследования в нефрологии.

Основные практические навыки и умения в неонатологии : учебнометодическое пособие к практическим и самостоятельным занятиям для студентов 6 курса / сост. Т.Н.Жила. – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2012. –
43c. Пособие содержит описание основных практических навыков и умений,
необходимых врачу-неонатологу: правила ухода за новорождённым, технику
перевязки пуповины, кормления через зонд, санации дыхательных путей, методику проведения кислородотерапии, аэрозольной терапии, инфузионной терапии, зондирования желудка.

Детская кардиология : учебно-методическое пособие по самостоятельной
аудиторной и внеаудиторной работе студентов 6 курса педиатрического факультета / сост. Е.В.Ракицкая, Н.В.Морозова. – Хабаровск: изд-во ГУЗ «Краевая психиатрическая больница МЗ Хабаровского края, 2010. – 63с. Пособие
содержит методические указания к двум практическим занятиям по теме
«Дисфункция вегетативной нервной системы у детей и подростков». Распределены цели занятий, раскрыты основные элементы обучения, указан список
рекомендуемой литературы, план и организационная структура занятий. Даны
краткие методические указания к работе на клинических практических занятиях, тестовые задания для самооценке базисных знаний и контроля усвоения
темы.

Аллергические болезни : учебно-методическое пособие для самостоятельной внеаудиторной работы студентов 5,6 курсов педиатрического факультета /
сост. Н.В.Морозова, Е.Н.Супрун, В.К.Козлов, В.А.Филонов. – Хабаровск: изд-во
ГОУ ВПО ДВГМУ, 2010. – 91c. Пособие содержит алгоритмы диагностики,
классификации, схемы лечения основных аллергических заболеваний у детей:
бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, крапивница
и аллергический отёк Квинке, анафилактический шок, острые токсикоаллергические реакции. Отражает вопросы первичной и вторичной профилактики, реабилитации, схемы диспансерного наблюдения.

Иммунодефицитные состояния у детей. Иммунотерапия : учебное пособие
(рекомендованное УМО) / Н.В.Морозова, В.Н.Лучанинова, В.К.Козлов,
И.П.Кольцов и др. – Хабаровск: изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2012. – 85c. Содержит краткую характеристику иммунной системы, виды и варианты иммунного
статуса.
10. Перечень информационных технологий, используемых при осуществлении
образовательного процесса по дисциплине (модулю), включая перечень программного обеспечения и информационных справочных систем (при необходимости).
1. Использование новых продуктивных способов профессиональной педагогической
деятельности.
1.1. Использование в процессе практических клинических занятий форм и методов
интерактивного обучения:

групповые, позиционные дискуссии;

обучающий ролевой тренинг по разделу «Неотложная терапия приступа бронхиальной астмы, бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста»;

симуляционное обучение по разделу «Неонатология».
1.2. Использование интерактивных лекционных занятий с использованием интернетмедиа ресурсов, как иллюстративного контента, слайд-презентаций, видеоаудиматериалов
1.3. Активизирование самостоятельной работы студентов:

использование кейс-задач в качестве домашнего задания;

разработка и осуществление творческого задания в форме НИРС, УИРС;

работа с электронными обучающими программами;

работа с обучающими видеофильмами
2. Оптимизация инфраструктуры клинического обучения.
2.1. Использование в учебном процессе современных методов инструментального и
клинико-лабораторного обследования.
Основные результаты и показатели педагогической эффективности внедряемых образовательных инновационных технологий.

Повышение академической и профессиональной мотивации.

Модернизация информационного обучения.

Способность и готовность применения профессиональных знаний для решения разнообразных клинических ситуаций, поиска путей решения проблемных
ситуаций.
11. Описание материально-технической базы, необходимой для осуществления образовательного процесса по дисциплине специализированным и лабораторным оборудованием Характеристика технических средств обучения и
контроля
Для полноценного изучения дисциплины используются общеуниверситетские,
кафедральные материально-технические ресурсы, а также ресурсы клинических баз
кафедры. На лекционных занятиях используются мультимедийные средства для
компьютерных презентаций лекций, на практических занятиях широко используются
компьютерные презентации демонстраций тематических больных, учебных историй
болезни.
Для самостоятельной работы студентов используется оборудование специализированных лабораторий и кабинетов НИИ охраны материнства и детства, являющегося основной клинической базой кафедры (кабинет функциональной диагностики, кабинет УЗИ диагностики, кабинет нейрофизиологического обследования, лаборатории клинической иммунологии, клинической вирусологии, оснащенные современным оборудованием. Для повышения эффективности самостоятельной работы
студентов используются обучающие электронные программы, видеоматериалы с
использованием компьютерных залов университета.
Сведения об оснащённости образовательного процесса специализированным и лабораторным оборудованием
Наименование специализированных аудиторий и лабораторий
Перечень оборудования
Примечание
1
2
3
Лекционная аудитория
№1 ЖДБ

доска

микрофон

экран

мультимедийные
средства

ноутбук

мультимедийная приставка
Кабинет функциональной диагностики НИИ
ОМиД

Электрокардиограф
Поли-Спект-12

Спирограф СпироСпектр
Кабинет клинической
иммунологии НИИ
ОМиД

Проточный цитометр
FACSCalibur

ИФА-анализатор
Multiscan Multisoft

Световые микроскопы

Наборы аллергенов
Кабинет аллергологи-
Мультимедийные средства используются для
внедрения инноваций по
дисциплине
Самостоятельная работа
по освоению навыков иследования и оценки показателей ФВД, ЭКГ, КИГ,
функциональных проб
Используется для организации НИРС, освоения
навыков иммунологического обследования, интерпретации результатов
исследования
Используется для освое-
ческого обследования
НИИ ОМиД
(бытовые, пищевые,
пыльцевые)

ния навыков постановки и
оценки кожных аллергоСкарификаторы, инсу- проб
линовые шприцы

Набор для оказания
экстренной помощи
при анафилактическом
шоке

Боксы ламинарные

Амплификатор «Терцик»

Спектрофотон «Мультискан»

УЗ-аппарат
Учебная аудитория
№1

доска

компьютер
Учебная аудитория
№2

доска

компьютер
Учебная аудитория
№3

доска

компьютер
Кабинет клинической
вирусологии НИИ
ОМиД
Кабинет УЗИдиагностики НИИ
ОМиД
НИИ ОМиД:


Учебная аудитория
(ДГКБ №9)

доска

компьютер
Используется для освоения навыков вирусологического обследования
(ПЦР), ИФА на атипичные
возбудители
Используется на СРС по
усвоению навыков подготовки к обследованию,
проведения и оценки результатов обследования

Аудитория ДВГМУ
«Компьютерный
класс»
Аудитория ДВГМУ
«Стационарный видеокласс»
Стационарный класс ПК в
составе: компьютеров - 12

телевизоры

компьютер

видеомагнитофон
Занятия проводятся в соответствии с методическими указаниями по работе с обучающими программами, предусмотренными рабочей программой
Используются для СРС во
внеаудиторное время в
соответствии с методическими указаниями по СРС
с видеоматериалами,
предусмотренными рабочей программой
Учебные таблицы:
По разделу Нефрология
1. Алгоритм диагностики при лейкоцитурии.
2. Алгоритм диагностики при гематурии.
3. Алгоритм диагностики при отёчном синдроме.
По разделу Гастроэнтерология
1. Заболевания кишечника и желчевыводящих путей
2. Заболевания поджелудочной железы
По разделу Пульмонология
1. Классификация бронхиальной астмы.
2. Критерии тяжести течения бронхиальной астмы.
3. Изменения дыхательной системы при бронхиальной астме.
4. Механизмы бронхиальной обструкции у детей.
5. Дыхательная система: норма и патология.
6. Дыхательная система: анатомия.
По разделу Кардиология
1. Сердце и сосуды, анатомическое строение.
1. Механизм развития хронической сердечной недостаточности.
2. Функциональные пробы в кардиологии.
3. Кардиоинтервалография.
4. Признаки и степень сердечной недостаточности у детей.
5. Рабочая классификация заболеваний сердца у детей
По разделу Эндокринология
65.
Классификация сахарного диабета (ВОЗ 2006).
66.
Схема патогенеза диабетического кетоацидоза и метаболических нарушений при СД у детей.
67.
Схема реанимационной карты больного с диабетической кетоацидотической комой.
68.
Дифференциальная диагностика диабетических ком.
69.
Классификация заболеваний щитовидной железы (ВОЗ, 2002
г.).
70.
Алгоритм дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы с гипофункцией (Американская тиреодологическая ассоциация. 2003 г.).
71.
Алгоритм дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы с гиперфункцией (Американская тиреодологическая ассоциация, 2003 г.).
72.
Диагностика зоба (алгоритм действий педиатра) (Американская тиреодологическая ассоциация, 2003 г.).
73.
Алгоритм рациональной диагностики и профилактики йоддефицита.
74.
Эффекты йодпрофилактики у детей и группы риска.
75.
Классификация нарушений роста у детей (Дедов И.И.,2006).
76.
.
77.
Алгоритм диагностики задержки физического развития ребенка (семейно-конституциональный, гипофизарный, эндокринзависимый, соматогенный, идиопатический).
78.
Алгоритм дифференциальной диагностики высокорослости.
79.
Классификация ожирения (ВОЗ, 2003 г.).
80.
Алгоритм дифференциальной диагностики наиболее распространенных форм ожирения у детей (ЭКО, эндокринное, церебральное, диэнцефальной, редкие генетические синдромы).
81.
Схема: патогенез метаболических нарушений при экзогенноконституциональном ожирении.
82.
Классификация заболеваний надпочечников у детей (И.И.
Дедов, 2006).
83.
Патогенез нарушений при врожденной вирилизирующей гиперплазии коры надпочечников (АТС) (Шабалов Н.Ф., 2008 г.).
84.
Алгоритм дифференциальной диагностики заболеваний коры
надпочечников (опухоль, ВВГКН, хроническая недостаточность
функции.
85.
Патогегнез артериальной гипертензии при первичном гиперальдостеронизме.
86.
Классификация нарушений полового развития детей и подростков (Шабалов Н.Ф., 2008 г.).
87.
Алгоритм дифференциальной диагностики задержки полового
развития девочек.
88.
Алгоритм дифференциальной диагностики задержки полового
развития мальчиков (Савченко О.А., Скородок О.Н.,1986 г.).
89.
Алгоритм дифференциальной диагностики синдромов преждевременного полового развития девочек.
90.
Алгоритм дифференциальной диагностики преждевременного
полового развития мальчиков.
91.
Алгоритм дифференциальной диагностики нарушений половой дифференцировки.
Тематические альбомы
1. Фитотерапия при сахарном диабете.
2. Фармакотерапия в эндокринологии.
3. Методическое пособие по освоению практических навыков по
патологии детей раннего возраста.
4. Методическое пособие по клиническому осмотру ребёнка
Наборы
1. Рентгенограмм органов грудной клетки.
2. Цисто- и урограмм.
3. Результатов исследования функций внешнего дыхания в норме и
при патологии.
4. ЭКГ, ФКГ, КИГ, реограмм при патологии сердечно-сосудистой системы.
5. Анализов крови при различной патологии.
6. Копрограмм при синдроме мальабсорбции.
7. Рентгенограмм при дифференциальной диагностике респираторного дистресс-синдрома новорождённого.
8. Шприц-ручка для инсулинотерапий (2 шт.)
9. Инсулины (2 флак.)
10.
Литература для обучения ребенка в школе больного ИЗСД
(15 изданий): 2004 – 2015 г.г.
11.
Рентгенограммы:
12.1. Костный возраст больного с хронической надпочечниковой
недостаточностью.
12.2. Костный возраст больного с аденомой гипофиза.
12.3. МРТ пациента с аденомой гипофиза.
12.4. Краниограмма (турецкое седло) пациента с внутричерепной гипертензией, аденомой гипофиза.
12.
Выписки из историй болезни, иллюстрированные фотографиями пациентов:
13.1. ИЗСД, диабетический кетоацидоз, синдром Мориака (2).
13.2. Врожденный гипотиреоз (1).
13.3. Диффузный токсический зоб (2).
13.4. Аутоиммунный тиреоидит (2).
13.5. Хроническая надпочечниковая недостаточность (1).
13.6. Неврогенная кахексия (1).
13.7. Гипоталамический синдром пубертатного периода (1).
13.
Обучающее пособие “Консенсус аутоиммунный тиреоидит”
(ВОЗ 2002 г.).
14.
Обучающее пособие “Консенсус узловой зоб” (ВОЗ 2002 г.).
15.
Обучающее пособие “Консенсус эндемический зоб” (ВОЗ 2002
г.).
16.
Обучающее пособие “Консенсус по основным принципам лечения больных инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД)
детей и подростков” (Декларация Ст. Винсетта и Кос, ВОЗ, МОДДД
2005 г.).
17.
Номограммы определения площади поверхности тела по росту и весу (3 шт.).
18.
Центильные таблицы основных антропометрических показателей детей и подростков (под ред. Воронцова М.А., Москва, 2002 г
.) (1шт).
19.
Центильные таблицы основных антропометрических показателей детей коренного и пришлого населения 7-17 лет в регионе
Среднего Приамурья (Ракицкая Е.В., Филиппова В.В., 2001 г.).
20.
Средний возраст появления ядер окостенения и синостозов
на рентгенограмма кистей и лучезапястных суставов. (1 схема).
21.
Нормативные таблицы гормональных показателей у детей и
подростков (1шт).
22.
Нормативные таблицы гонадометрических показателей у детей и подростков (1шт).
Download