амилоидоз почек

advertisement
Тесты для проведения экзаменов по циклу «Актуальные вопросы
хронической болезни почек»
Прогрессирующий почечный фиброз при хроническом гломерулонефрите не
обусловлен://
Гиперфункцией гломерулярных клеток//
+Повышением скорости клубочковой фильтрации//
Инфильтрацией клубочков почки клетками крови//
Избыточным накоплением соединительного матрикса//
Недостаточной утилизацией соединительного матрикса
***
Гломерулонефрит с минимальными изменениями чаще встречается у://
Пожилых людей//
Женщин//
+Детей//
Подростков//
Беременных женщин
***
Причиной развития вторичного мембранозного гломерулонефрита не
является://
+Гемолитический стрептококк//
Вирусный гепатит В//
СКВ//
Лечение Д- пеницилламином//
Смешанная криоглобулинемия
***
Отрицательное влияние на прогноз мембранозного гломерулонефрита не
оказывает://
Мужской пол//
Возраст старше 50 лет//
Протеинурия более 10 г/сут.//
+Возраст менее 30 лет//
Отсутствие ремиссий
***
50%
всех
случаев
мезангиопролиферативного
гломерулонефрита
составляет://
Синдром Элерса-Данло//
Болезнь Кристмаса//
Болезнь Шейнлейн – Геноха//
Синдром Рейно//
+Болезнь Берже
***
Болезнь Берже характеризуются отложением в мезангии глубочков://
Циркулирующих иммунных комплексов//
Jg C//
Jg G//
+Jg A//
Jg M
***
Наиболее характерным признаком болезни Берже является://
+Рецидивирующая макрогематурия//
Рецидивирующая протеинурия//
Цилиндрурия//
Пиурия//
Гипостенурия
***
Для мезангиокапиллярного гломерулонефрит II типа наиболее характерно
развитие//
Гемолитической анемии//
Артропатии//
Энцефалопатии//
Геморрагического синдрома//
+Ретинопатии
***
Изолированный мочевой синдром наиболее характерен для://
Мембранозного гломерулонефрита//
Мезангиального гломерулонефрита//
+Очагового пролиферативного гломерулонефрита//
Мембранозно- пролиферативного гломерулонефрита//
Склерозирующего гломерулонефрита
***
Для смешанной формы хронического гломерулонефрита характерно
сочетание://
Нефротического и гематурического синдромов//
+Нефротического и гипертонического синдромов//
Гипертонического и мочевого синдромов//
Нефротического и анемического синдромов//
Сочетание всех синдромов
***
Что является самым достоверным признакам ХПН://
Артериальная гипертензия//
Гиперкалиемия//
+Повышение уровня креатинина в крови//
Олигурия//
Протеинурия
***
Какой лабораторный показатель тесно кореллирует с количеством
сохранившихся функционирующих нефронов при ХПН//
Гипостенурия//
Гематурия//
Уровень креатинина в крови//
+Скорость клубочковой фильтрации//
Уровень мочевины в крови
***
У больного с ХПН в диете прежде всего следует уменьшить//
Жиры//
Количество жидкости//
Углевода//
+Белки//
Поваренную соль
***
Какой симптом является ранним при развитии ХПН://
Уменьшение диуреза//
+Диспепсические расстройства//
Повышение АД//
Отеки//
Анемия
***
Что из перечисленного является частым исходом амилоидоза почек://
Злокачественная гипертензия//
+Почечная недостаточность//
Анемия//
Анурия//
Сердечная недостаточность
***
Какой из перечисленных симптомов наиболее характерен при вторичным
амилоидозе почек://
Протеинурия до 1 г/сут//
+Протеинурия более 3 г/сут//
Гематурия//
Гипостенурия//
Отеки нижних конечности
***
Какое заболевание является наиболее частой причиной вторичного
амилоидоза:
Ревматизм//
Остеоартроз//
ИБС//
+Ревматоизный артрит//
Хронически панкреотит
***
Для обострения хронического гломерулонефрита гипертонического типа
характерны все симптомы, кроме://
Протеинурии//
Гематурии//
Цилиндрурии//
+Отеков//
Артериального гипертензия
***
Какой симптом не характерен для хронического гломерулонефрита
нефротического типа://
Отеки//
Цилиндрурия//
Протеинурия//
+Артериальная гипертензия//
Стеатурия
***
Осложнениями нефротического синдрома является все, кроме://
Отек головного мозга//
Тромбоз сосудов нижних конечности//
+Анемия
Инфаркт миокарда//
Сепсис
***
Какой метод используются для подтверждения диагноза амилоидоз почек?//
Обнаружение Lе –клеток//
УЗИ почек//
КТ почек//
+Биопсия слизистой прямой кишки//
Цистоскопия
***
Методом исследования клубочковой фильтрации является://
Анализ мочи по Нечипоренко//
+Проба Реберга- Тареева//
Анализ мочи по Зимницкому//
Проба Ривальда//
Проба Вальсальвы
***
Обязательным симптомом нефротического синдрома является://
+Протеинуря//
Гематурия//
Пиурия//
Изостенурия//
Цилиндрурия
***
Для хронической почечной недостаточности характерны следующие
синдромы://
Астено –невротический//
Анемически –геморрагический//
Серозно-суставной//
Диспепсический и дистрофический//
+Все перечисленные
***
О каком заболевании следует думать при бронхоэктотической болезни с
нефротическим синдром?//
Хронический пиелонефрит//
Хронический нефрит//
Интерстициальный нефрит//
+Амилоидоз почек//
Тубулярный некроз
***
О нефротическом синдроме следует думать при протеинурии://
Более 0,5 г/л//
Более 1,5 г/л//
Более 2,5 г/л//
+ Более 3,5 г/л//
Более 5,5 г/л
***
Наименее вероятным осложнением нефротического синдрома является://
Нефротический криз//
Инфекционные осложнение//
+Гипертонический криз//
Инфаркт миокарда//
ДВС –синдром
***
Смешанной формой нефротического синдрома называют сочетание
симптомов://
Протеинурии и гематурии//
+Протеинурии и гипертензии//
Протеинурии и анемии//
Протеинурии и отечного//
Все перечисленное
***
Лечение хронического пиелонефрита по О.Л. Тиктинскому направлено на://
Профилактику осложнений заболевания//
Купирование обострения//
Замедление прогрессирования ХПН//
Лечение дизурии//
+Профилактику рецидивов
***
К антибактериальным средствам нитрофуранового ряда относится все
кроме://
+Нитроксолин//
Солафур//
Фурагин//
Фурадонин//
Фурагин
***
К антибактериальным препаратом группы хинолонов относится все кроме://
Неграм//
Палин//
Ципробай//
Таривид//
+5-нок
***
Препаратам, действие которого не зависит от реакции мочи является://
Эритромицин//
Палин//
+Левомицетин//
Таривид//
Палин
***
Лечение отеков при нефротическом синдроме следует начинать с:
Верошпирона//
Урегита//
Фуросемида//
+ Гипотиазида//
Триампура
***
Для снижения протеинурии при нефротическом синдроме наряду с
патогенетическими методами лечения необходимо://
Назначение антибиотиков//
+Использование ингибиторов АПФ//
Использование антагонистов кальция//
Назначение диуретиков//
Назначение препаратов калия
***
К 4-х компонентной терапии нефротического синдрома относятся
одновременное назначение следующих препаратов://
+ Преднизалона, гепарина, курантила, цитостатика//
Преднизалона, диуретика, курантила , цитостатика//
Цитостатика, курантила, фраксипарина, диуретика//
Антибиотика, преднизалона , гепарина,диуретика//
Ничего из перечисленного
***
Характерным симптомом нефротического синдрома является://
Диарея//
Гипертонический криз//
+ Перитонитоподобный синдром//
Амавроз//
Отек головного мозга
***
Причиной рефрактерных к лечению отеков при нефротическом синдроме
является, кроме://
Гипоальбуминемия//
Снижение коллоидно – осмотического давление крови//
Уменьшение объема циркулирующей крови//
+ Повышение скорости клубочковой фильтрации//
Развитие ДВС синдрома
***
Основным направлением лечения нефротического криза является://
Стабилизация кислотно- щелочного равновесия//
+ Повышение онкотического давления крови//
Антигипертензивная терапия//
Борьба с гипокалиемией//
Борьба с гипогликемией
***
Патогенетическое лечение амилоидоза почек включает назначение://
Циклофосфамида//
Преднизалона//
+ Колхицина//
Метронидазола//
Мабтеры
***
Обоснованием к назначению сырой печени при амилоидозе почек является
содержание в ней://
Ферритина//
Витамина В12//
+ Антиоксидантов//
Желчных кислот//
Всего вышеперечисленного
***
Какой препарат не показан в лечении гематурического варианта
гломерулонефрита://
+Дипиридамол//
Циклофосфан//
Аминокапроновая кислота//
Преднизолон //
Дицинон
***
Определите наиболее достоверныий критерий, позволяющий отличить
хронический очаговый нефрит от латентной формы
хронического
диффузного гломерулонефрита://
+Данные прицельной пункционной биопсии//
Отсутствие экстраренальных проявлений //
Интермитирующая гематурия//
Сохранение концетрационной и фильтрационной функции почек//
Исчезновение всех симптомов после излечение основного заболевания
***
Какие из перечисленных симптомов не характерны для ХГН нефротического
типа://
Отеки//
+Артериальная гипертензия //
Гипопротеинемия//
Протеинурия//
Гиперхолестеринемия
***
Метод верификации диагноза хронического гломерулонефрита://
Внутривенная урография//
Исследование мочи//
Изотопная ренография//
+Биопсия почек //
общий анализ мочи
***
Для развернутого варианта острого гломерулонефрита характерно сочетание
симптомов://
Отсутствие мочевого синдрома//
Гипертония и мочевой синдром//
Изолированный мочевой синдром//
Отеки и мочевой синдром//
+Гипертония, отеки и мочевой синдром
***
Какие из перечисленных этиологических факторов являются вероятной
причиной развития гломерулонефрита://
Алкоголь//
Вирусы кори и гепатита В//
+Все перечисленные//
Лекарственные поражения почек //
Бактериальная инфекция
***
Какой
метод
исследования
не
информативен
в
диагностике
гломерулонефрита://
Изотопная ренография//
проба по Нечипоренко//
Клиренс эндогенного креатинина//
+Провокационный преднизолоновый тест //
Биопсия почек
***
Для дифференциальной диагностики хронического гломерулонефрита с
хроническим пиелонефритом решающим является://
+результаты биопсии почек //
АД 170/100 мм рт.ст//
увеличение размеров правой почки по данным УЗИ и рентгенограмм//
ан.мочи по Нечипоренко: L - 3000, Эр. - 7000 гиалиновые и зернистые
цилиндры //
ан.мочи по Зимницкому: колебания плотности мочи от 1010 до 1014,
суточный диурез 2 л
***
Надежным фактором
дифференциальной диагностики подострого
гломерулонефрита со злокачественным вариантом гипертонической болезни
является://
спазм артериол глазного дна //
быстрое прогрессирование//
+обнаружение фиброэпителиальных "полулуний" при исследовании
биоптата почек//
мочевой синдром предшествует артериальной гипертензии//
все ответы верны
***
Какой из перечисленных иммунодепрессантов не показан при подостром
гломерулонефрите://
все ответы правильны//
циклофосфан//
азатиоприн//
+винкристин //
Хлорамбуцил
***
Что из пречисленного не является препаратом иммунодепрессивной терапии
подострого гломерулонефрита://
урбазона//
+курантила+гепарина//
азатиоприна//
преднизолона+азатиоприна//
урбазона+азатиоприна
***
Что из перечисленного показано при остром гломерулонефрите,
осложненном ОПН://
раствор магния сульфата в/в//
верошпирон//
диакарб//
+лазикс до 1000 мгсут в/в //
триампур
***
При каком из вариантов течения острого гломерулонефрита показано
применение преднизолона://
моносимптомном//
+нефротическом //
отечно-гипертоническом//
при осложненном острой сердечной недостаточностью//
при всех указанных вариантах
***
Показанием для введения антибиотиков пенициллинового ряда при остром
гломерулонефрите является://
развитие болезни после рентгено терапии//
развитие болезни после вакцинации//
развитие болезни после трансплантации//
+развитие болезни после стрептококковой инфекции//
токсическая этиология болезни
***
Одним из существенных проявлений развернутого варианта острого
гломерулонефрита является://
+АД 190/100 мм рт.ст //
отсутствие отеков//
многочисленные жалобы//
гиперлейкоцитоз//
пульс 100 в 1 мин
***
Показания к пульc-терапии://
волчаночный нефрит//
резистентный нефротический ГН//
подострый экстракапилярный ГН//
трансплантация почек//
+все перечисленное
***
О каком заболевании Вы подумаете прежде всего, если больной предъявляет
жалобы на боли в пояснице слева, повышение температуры – дизурию?//
хронический гломерулонефрит//
+пиелонефрит//
амилоидоз почек//
острый гломерулонефрит//
подострый гломерулонефрит
***
К функциональной протеинурии относят все, кроме://
протеинурии напряжения//
лихорадочной протеинурии//
+при гломерулонефрите//
ортостатической протеинурии//
маршевой протеинурии
***
Какие этиологические факторы острого интерстициального нефрита
встречаются реже?//
вирусные//
бактериальные//
+травматические//
лекарственные//
иммунные
***
Четырехкомпонентная схема лечения нефритов включает все, кроме://
цитостатиков//
гепарина//
кортикостероидов//
дезагрегантов//
+спазмолитиков
***
Для хронического гломерулонефрита не характерен://
гематурический//
+гепатомегалический//
гипертонический//
мочевой синдром//
нефротический синдром
***
Гематурия не характерна для://
+хронического пиелонефрита//
туберкулеза почек//
мочекаменной болезни//
хронического гломерулонефрита//
гипернефроидного рака
***
Какой этиологический фактор наиболее соответствует интерстициальному
нефриту://
вирусный//
лекарственный//
все перечисленные//
+бактериальный//
иммунный
***
Развитию пиелонефрита способствует все, кроме//
нефролитиаз//
нефроптоз//
нарушения уродинамики//
лечение глюкокортикостероидами//
+повышенного диуреза
***
Для диагностики пиелонефрита используют://
хромоцистоскопию//
рентгенографию//
ничего из перечисленного//
УЗИ почек//
+ все перечисленное
***
При остром пиелонефрите возможно развитие всего, кроме://
острой почечной недостаточности//
+развитие гломерулонефрита//
гепато-ренального синдрома//
паранефрита//
бактериального шока
***
Показанием к прерывистому назначению антибиотиков при хроническом
пиелонефрите является://
исчезновение бактериурии//
нормализация анализов крови//
исчезновение лейкоцитов//
ничего из перечисленного//
+всё перечисленное
***
Больной жалуется на головную боль, отеки, “красную” мочу и уменьшение
количества выделяемой мочи при://
хроническом пиелонефрите//
+остром гломерулонефрите//
остром пиелонефрите//
хроническом нефрите//
мочекаменной болезни
***
Для профилактики пиелонефрита играет значение://
лечение заболевании моче-половой системы//
своевременная коррекция нарушении уродинамики//
устранение очагов инфекции//
ничего из перечисленного//
+все перечисленное
***
Больная К., 32 лет, поступила в больницу на 6 день заболевания с
выраженными отеками на лице и на всем теле.
За две недели до
обращения перенесла ангину.
АД-170/90 мм рт.ст. тоны сердца
приглушены, акцент II тона нод аортой. ЧСС-72 в мин. Живот мягкий,
безболезненный. Печень не увеличена. Отеки подкожножировой клетчатки в
поясничной области. Симптом поколачивания отрицательный с обеих
сторон. Лабораторные данные: СОЭ-38 мм/час. Общий анализ мочи:
удельный вес 1037, цвет коричневый, белок - 1,033 г/л. лейкоциты 10-12 п/эр,
эритроциты - покры- вают все поле зрения, цилиндры эритроцитарные-2-3 в
п/эр. Ваш предварительный диагноз?//
гипертоническая болезнь. Криз.//
хронический пиелонефрит//
+острый гломерулонефрит//
хронический гломерулонефрит//
вторичный амилоидоз почек
***
Один из каких лабораторных методов подтверждает диагноз острого
гломерулонефрита?//
анализ мочи по Нечипоренко//
+титр АСЛ - 0//
посев мочи на пат.флору//
анализ мочи на БК//
кровь на гемокультуру
***
Какая терапия нерациональна при остром гломерулонефрите?//
цитостатики//
дезагрегаты//
гепарин//
+Д-пеницилламин//
глюкокортикостероиды
***
Наименее вероятное осложнение острого гломерулонефрита?//
+ХПН//
острая левожелудочковая недостаточность//
ОПН//
ретинопатия//
эклампсия
***
Больная С., 38 лет, поступила в клинику с жалобами на головную боль,
шум в ушах, снижения зрения, учащение мочеиспускания, особенно в ночное
время. Первый подъем АД зафиксирован 10 лет назад 160/100 мм рт.ст.
случайно при профессиональном осмотре. Субъективное состояние при этом
не страдало. Отмечалась периодическая небольшая протеинурия и
цилиндрурия. Отеки лодыжек. Расширение границ относительной тупости
сердца влево на 2 см, акцент II тона над аортой. Симптом поколачивания
отрицателен с обеих сторон. Общий анализ крови: Нв-90 г/л, СОЭ-15 мм/час.
Общий анализ мочи: уд,вес -1010, белок 1,22 г/л, лейкоциты -5 в п/зр, эритроциты -5 в п/зр, цилиндры: гиалиновые-4-5 в п/зр, зернистые-2-3 в п/зр. Ваш
вероятный диагноз?//
острый гломерулонефрит//
гипертоническая болезнь//
реноваскулярная гипертензия//
хронический пиелонефрит//
+хронический гломерулонефрит гипертензивная форма
***
Больная С., 38 лет, поступила в клинику с жалобами на головную боль,
шум в ушах, снижения зрения, учащение мочеиспускания, особенно в ночное
время. Первый подъем АД зафиксирован 10 лет назад 160/100 мм рт.ст.
случайно при профессиональном осмотре. Субъективное состояние при этом
не страдало. Отмечалась периодическая небольшая протеинурия и
цилиндрурия. Отеки лодыжек. Расширение границ относительной тупости
сердца влево на 2 см, акцент II тона над аортой. Симптом поколачивания
отрицателен с обеих сторон. Общий анализ крови: Нв-90 г/л, СОЭ-15 мм/час.
Общий анализ мочи: уд,вес -1010, белок 1,22 г/л, лейкоциты -5 в п/зр, эритро-
циты -5 в п/зр, цилиндры: гиалиновые-4-5 в п/зр, зернистые-2-3 в п/зр. В
проведении
какого
инструметального
метода
исследования
нет
необходимости?//
Исследование глазного дна//
+ретроградная пиелография//
ЭХОКГ//
УЗИ почек//
ЭКГ
***
Менее
вероятное
осложнение
хронического
гломерулонефрита,
гипертонический вариант?//
+ОПН//
ретинопатия//
энцефалопатия//
сердечная недостаточность//
ХПН
***
Какие препараты являются средствами выбора в патогенетическом лечении
гипертонической формы хронического гломерулонефрита?//
антибиотики//
сульфаниламиды//
ГКС//
+цитостатики//
НПВС
***
Бактериемический шок может быть специфическим осложнением://
Гломерулонефрита//
Подагрической нефропатии//
+Пиелонефрита//
Амилоидоза почек//
Острой почечной недостаточности
***
Больному
хроническим
гломерулонефритом
проводится
терапия,
включающая гепарин. На 2-й день лечения появилась макрогематурия. Ваши
действия://
Уменьшить кратность введения гепарина//
Уменьшить дозу гепарина при прежней кратности введения, под контролем
времени свёртывания, ПТИ, АЧТВ//
Назначение гемостатической терапии//
+Отмена гепарина//
Ничего из перечисленного
***
Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен://
При коралловидном камне, пиурии//
При остром гнойном пиелонефрите//
Во всех перечисленных случаях//
При хроническом активном калькулёзном пиелонефрите//
+Ни в одном из перечисленных случаев
***
Изостенурия - это состояние, при котором//
Плотность мочи ниже 1018//
+Плотность мочи равна плотности плазмы//
Плотность мочи 1015//
Плотность мочи 1018-1025//
Плотность мочи в течение суток не превышает 1018
***
Условием правильного проведения пробы Зимницкого, позволяющей
оценить контцентрационную способность почек, является://
+Приём около 1 литра жидкости//
Прием более 2 литров жидкости//
Приём менее 5 литров жидкости//
Назначение "петлевых" диуретиков//
Назначение тиазидных диуретиков
***
Урография позволяет://
Определить размеры почек//
Определить положение почек//
Выявить конкременты//
Оценить функцию почек//
+Получить все перечисленные сведения
***
Показанием для введения антибиотиков пенициллинового ряда при остром
гломерулонефрите является://
развитие болезни после вакцинации;//
развитие болезни после трансплантации;//
+развитие болезни после стрептококковой инфекции;//
развитие болезни после R-терапии;//
токсическая этиология болезни.
***
Отеки на лице,
туловище и особенно периорбитальные, наряду с
повышением АД и мочевым синдромом чаще встречаются при://
гипертонической болезни;//
+остром гломерулонефрите;//
диабетическом гломерулосклерозе;//
реноваскулярной гипертензии.//
нейро - диркуляторной диктомии.
***
Переход острого гломерулонефрита в хронический верифицирует лишь://
регистрирующаяся симптоматика острого гломерулонефрита больше одного
года;//
регистрирующаяся симптоматика острого гломерулонефрита в течение
шести месяцев;//
АД 150/95 мм рт. ст. и выше в течение 13 месяцев;//
+наличие мембранозпо-пролиферативныхизменений при пункционной
биопсии почек;//
эритроцитурия до 20-30 эритроцитов в полях зрения, наличие зернистых цилиндров (1-2 в поле зрения).
***
Содержание хлористого натрия в пище при остром гломерулонефрите://
Не более 5 г//
+Не более 3 г//
Исключено полностью//
Не более 6 г//
Зависит только от массы тела
***
Больному острым гломерулонефритом с олигурией ограничение жидкости://
Не обязательно//
В зависимости от уровня артериального давления//
Определяется выраженостью нефротического синдрома//
+Необходимо//
Противопоказано
***
Уремия при подостром гломерулонефрите развивается://
Через 1 год от начала заболевания//
+Через 3-5 месяцев от начала заболевания//
Через несколько лет от начала заболевания//
Не характерна//
Появляется одновременно с первыми симптомами
***
Для лечения подострого гломерулонефрита используют://
Плазмаферез, пульс-терапию с последующим назначением высоких доз
нестероидных противовоспалительных//
Пульс-терапию стероидными препаратами//
+Плазмаферез, пульс-терапию с последующей четырёхкомпонентной
терапией (преднизолоном, цитостатиками, гепарином, курантилом)//
Плазмаферез, гемосорбцию, ультрафиолетовое облучение крови//
Четырёхкомпонентную терапию (преднизолон, цитостатики, гепарин,
курантил)
***
Болезнь Берже характеризуют://
Выраженная протеинурия и гематурия//
Гематурия и отложение JgG в мезангиуме//
Гематурия и отложение JgM в мезангиуме//
+Гематурия и отложение JgA в мезангиуме//
Нефротический синдром, гематурия, отложение иммуноглобулинов в
мезангиуме
***
У больного, страдающиего хроническим гломерулонефритом и получающего
лечение преднизолоном в суточной дозе 80 мг, выявлена язва желудка. Ваши
действия://
+Перевод на парентеральное введение преднизолона с постепенной отменой,
одновременно - простагландин Е per os (мизопростол)//
Увеличение дозы преднизолона//
Немедленная отмена препарата//
Уменьшение дозы преднизолона, подключение цитостатиков//
Уменьшение дозы преднизолона
***
Больной гломерулонефритом получает преднизолон. Добавление к лечению
цитостатиков необходимо://
Для уменьшения вероятности инфекционных осложнений//
Для уменьшения гематурии//
+Для улучшения результатов лечения//
Для лучшей переносимости преднизолона//
Для уменьшения иммуносупрессивного эффекта
***
Показанием к лечению нефрита по четырёхкомпонентной схеме является://
Изолированный нефротический синдром//
+Выраженная активность нефрита//
Злокачественная артериальная гипертензия//
Длительность заболевания//
Гематурический вариант нефрита
***
Хронизапции острого гломерулонефрита способствует://
повреждение базальных мембран//
малое количество иммунных комплексов//
невыраженная мезангиальная реакция//
элиминация иммунных комплексов//
+большое количество иммунных комплексов с пониженной элиминацией
***
При остром гломерулонефрите из числа лейкоцитов в моче преобладают://
эозинофилы//
нейтрофилы//
активные лейкоциты//
+лимфоциты //
базофилы
***
Основным признаком эклампсии при остром гломерулонефрите является://
АД 150/120 мм рт.ст.//
+ возникновение судоржного синдрома и потеря сознания //
суточная протеинурия 4,5 г/л//
экспираторное удушье//
рентгенологические признаки отека легких
***
Основным признаком острой почечной недостаточности при остром
гломерулонефрите будет://
АД 150/120 мм рт.ст.//
протеинурия до 10,6 г/л//
+суточный диурез 150 мл //
мочевина крови до 15 ммоль/л//
все перечисленное
***
Изменения осадка мочи выявляются в пробе://
Проба по Зимницкому//
Мочевина крови//
Клиренс по эндогенному креатинину//
+Проба по Нечипоренко //
Все перечисленные
***
Указание в анамнезе на переливания несовместимой крови с явлениями
олиго-, анурий свидетельствует о ://
Хроническом гломерулонефрите с почечной недостаточностью//
Амилоидозе почек//
Хроническолм пиелонефрите//
+Острой почечной недостаточности//
Туберкулезе почек
***
Какие симптомы характерны для латентной формы ХГН , кроме одного://
протеинурия//
гематурия//
+отеки //
лейкоцитурия//
цилиндрурия
***
Какие симптомы характерны для нефротической формы ХГН, кроме
одного://
отеки//
+артериальная гипертензия //
протеинурия//
гипоальбуминемия//
гипертриглицеридемия
***
Осложнениями ОГН являются все , кроме одного://
острая левожелудочковая недостаточность//
гиперкалиемия//
+анемия //
эклампсия//
острая почечная недостаточность
***
Назовите характер болей , типичный для ОГН://
резкие остро возникающие боли//
интенсивные боли в пояснице//
приступообразные боли в пояснице с иррадиацией в паховую область//
боли внизу живота//
+тупые ноющие боли
***
Острый диффузный гломерулонефрит чаще развивается вследствие: //
+стрептококковой инфекции //
стафилококковой инфекции//
вирусной инфекции//
вакцинации//
алкогольной интоксикации
***
Из перечисленных антибиотиков в случае необходимости при ХПН
средством выбора является://
амикацин//
+ампициллин //
гентамицин//
хлорамфеникол (левомецитин)//
эритромицин
***
Проба Нечипоренко позволяет://
Оценить величину клубочковой фильтрации//
Уточнить величину относительной плотности мочи//
+Оценить степень лейкоцитурии, гематурии, цилиндрурии//
Уточнить величину канальцевой реабсорбции//
Определить величину протеинурии
***
Какое из положений характеризует острый гломерулонефрит: //
отеки//
артериальная гипертензия//
эритроцитурия//
протеинутрия//
+все перечисленные
***
Макрогематурия характерна для всех перечисленных заболеваний, кроме://
+хронический пиелонефрит //
острого нефрита//
инфаркта почек//
опухоль почек//
амилоидоза почек
***
Какой из препаратов лучше назначить при АГ в сочетании с ХПН://
пиндолол//
финоптин//
каптоприл//
+амлодипин//
гипотиазид
***
Что предпочтительнее при гипертоническом кризе в сочетании с почечной
недостаточностью://
пентамин, дроперидол //
+гидралазин, лазикс //
клофелин, фуросемид //
эуфилин, лазикс//
каптоприл, лазикс
***
Какой признак не характерен для нефротического синдрома://
Отеки//
Понижение активности липопротеидной липазы//
Гиперхолестеринемия//
+Гиперпротеинемия //
Протеинурия
***
Какому диуретику следует отдать предпочтение в лечении хронического
гломерулонефрита с нефротическим синдромом://
гипотиазиду//
альдактону//
+фуросемиду //
триампуру//
гипотиазиду и верошпирону
***
Для нефротического варианта острого гломерулонефрита наиболее
характерным является://
АД 140/100 мм рт.ст.//
+общий белок крови ниже 60 г/л //
приступ инспираторного удушья//
ЭКГ-признаки перегрузки левого желудочка//
относительная плотность мочи 1010
***
Что является показанием к гемодиализу://
Инфекционные осложнения//
Выраженные отеки//
+Повышение уровня креатинина крови более 1,3 ммоль/л//
cтабильная артериальная гипертония//
Прогрессирующее падение зрения
***
О нефротическом синдроме можно думать при протеинурии://
более 0.66 г/л//
+более 3.5 г/л //
менее 0.66 г/л//
до 1 г/л//
более 5 г/л
***
Отёки на лице, туловище и особенно периорбитальные, наряду с
повышением АД и мочевым синдромом чаще встречаются при: //
Гипертонической болезни//
+Остром гломерулонефрите//
Диабетическом гломерулосклерозе//
Реноваскулярной гипертензии//
Фибромускулярном склерозе
***
Реже всего хроническую почечную недостаточность вызывает://
пиелонефрит//
гломерулонефрит//
+ удвоение чашечно-лоханочного сегмента почек//
поликистоз почек//
люпус-нефрит
***
Для ХПН характерны синдромы://
гастроэнтерологический//
дистрофический//
анемически-геморрагический//
нефрологический//
+ все перечисленные
***
Что не усиливает хроническую почечную недостаточность?//
гипертония//
+ гиповолемия//
беременность//
гипертермия//
метаболический ацидоз
***
При хронической почечной недостаточности можно назначать://
тетрациклин//
канамицин//
гентамицин//
+ пенициллин//
стрептомицин
***
При почечной недостаточности можно применять://
фурадонин//
+ампициллин//
невиграмон//
тетрациклин//
сульфален
***
Какой метод исследования поможет в оценке клубочковой фильтрации?//
анализ мочи по Нечипоренко//
суточная протеинурия//
определение клеточного состава мочи//
+проба Реберга-Тареева//
определение уровня мочевины в крови
***
При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью
следует предусмотреть://
Ограничение белка//
Достаточную калорийность пищи//
Ограничение фосфатов//
Ничего из перечисленного//
+Всё перечисленное
***
Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности
показатель://
Мочевины//
Остаточного азота//
+Креатинина//
Калия//
Клиренса инулина и остаточного азота
***
Для лечения отёков при нефротическом синдроме следует назначить://
+Антагонисты альдостерона (спиринолактоны), инфузии альбумина,
диуретики//
Инфузии альбумина//
Тиазидные и тиазидоподобные диуретики//
Сальуретики//
Калийсберегающие диуретики
***
Что неверно в отношении отеков?//
Появление жидкости в полостях//
+Всегда сопровождается олигоанурией//
Общее увеличение жидкости в организме//
Увеличение жидкости в определенной части тела//
Выход жидкой части крови в межклеточное пространство
***
Причиной отека не является://
Почечное заболевание//
Аллергическая реакция//
Сольтеряющий синдром//
+Печеночная недостаточность//
Сердечно –сосудистая недостаточность
***
Причина отека при поражении почек://
Повышенная потеря солей//
Ограничение солей в пище//
Нарушение секреции хлористого аммония//
Недостаточное употребление белка с пищей//
+Потеря белка с мочой с развитием гипопротеинемия
***
Причина отека при поражении почек://
Повышенная потеря солей//
Ограничение солей в пище//
+Задержка натрия в организме//
Нарушение секреции хлористого аммония//
Недостаточное употребление белка с пищей
***
Отеки при заболеваниях почек появляются//
+По всему телу//
Только на лице//
В области поясницы//
Только в нижней половине тела//
Только в верхней половине тела
***
Наличие почечных отеков можно выявить://
По изменениям в моче//
По изменениям в крови//
По уменьшению диуреза//
По припухлости в отдельных частях тела//
+По образованию ямок при надавливании на мягкие ткани
***
Асцит не может развиться вследствие://
Почечного заболевания//
+Аллергической реакции//
Системного заболевания//
Печеночного заболевания//
Сердечно-сосудистой недостаточности
***
Механизм развития отеков при поражении почек://
Повышенный синтез катехоламинов//
Снижение синтеза белков и гипопротеинемия//
+Активация системы ренин-ангиотензин-альдостерон//
Неадекватная секреция антидиуретического гормона//
Снижение синтеза натрийуретического предсердного пептида
***
В механизме артериальной гипертензии не играет роль:
Снижение синтеза оксида азота//
Снижение синтеза простагландинов//
+Повышенное число нефронов при рождении//
Повышенная реабсорбция натрия в канальцах//
Активация ренин-ангиотензин –альдостероновой системы
***
Развитию артериальной гипертензии способствует:
Сольтеряющий синдром//
Длительное белковое питание//
Длительное бессолевое питание//
Недостаточная секреция вазопрессина//
+Генетическая предрасположенность к АГ
***
В понятие «нефритический синдром» не входит://
Повышения уровня креатинина//
Отеки (плотные, чаще умеренные)//
Гематурия, включая макрогематурию//
+Протеинурия 4,0 г/сут с гипопротеинемией менее 50 г/л//
Протеинурия до 2,0 г/сут, нормальный белок в сыворотке крови
***
Обязательный симптом в составе «нефритического синдрома»?//
Отеки//
+Гематурия//
Протеинурия//
Гиперкреатининемия//
Артериальная гипертензия
***
В понятие «нефротического синдрома» не входит:
Отеки//
+Гематурия//
Протеинурия//
Гиперхолестеринемия//
Гипо-, диспротеинемия
***
В понятие «нефротического синдрома» не входит://
Отеки//
Протеинурия//
Гиперхолестеринемия//
Гипо-, диспротеинемия //
+Артериальная гипертензия
***
В понятие «нефротического синдрома» не входит://
Отеки//
Протеинурия//
Гиперхолестеринемия//
Гипопротеинемия, диспротеинемия //
+Прогрессирующая почечная недостаточность
***
При «быстропрогрессирующем гломерулонефрите» не обязателен симптом://
Микро-, макрогематурия//
+Артериальная гипертензия//
Повышение уровня мочевины//
Повышение уровня остаточного азота//
Прогрессирующее повышение уровня креатинина
***
При «быстропрогрессирующем гломерулонефрите» всегда имеется:
Бактериурия//
Цилиндрурия//
Лейкоцитурия//
Артериальная гипертензия//
+Гематурия и почечная недостаточность
***
Изолированный
мочевой
синдром
часто
является
проявлением
гломерулярного заболевания://
+IgA –нефропатии//
Мембранозной нефропатии//
Болезни с минимальными изменениями//
Фокально-сегментарного гломерулосклероза//
Мембрано-пролиферативного гломерулонефрита
***
Изолированный мочевой синдром может является проявлением следующего
гломерулярного заболевания://
+Наследственного нефрита//
Мембранозной нефропатии//
Болезни с минимальными изменениями//
Фокально-сегментарного гломерулосклероза//
Мембрано-пролиферативного гломерулонефрита
***
Изолированный мочевой синдром (гематурия ± протеинурия) может
являеться проявлением следующего гломерулярного заболевания://
Мембранозной нефропатии//
+Болезни тонких базальных мембран//
Болезни с минимальными изменениями//
Фокально-сегментарного гломерулосклероза//
Мембрано-пролиферативного гломерулонефрита
***
Изолированный мочевой синдром характерен для://
IgA –нефропатии//
Мочекаменной болезни//
Наследственного нефрита//
+НС с минимальными изменениями//
Новообразования, туберкулеза почек
***
Быстропрогрессирующий гломерулонефрит встречается в следующих трех
формах://
Олигоимунный нефрит, ФСГС и IgA–нефропатия//
ФСГС, имуннокомплексный первичный и вторичный ГН//
Болезнь минимальных изменений, люпус-нефрит и IgA–нефропатия//
Амилоидоз почек, криоглобулинемический и наследственный нефрит//
+Иммунокомплексный, олигоиммунный и ГН с антителами против ГБМ
***
Патогенез нефротического синдрома не включает//
Активацию РААС//
Снижение клубочковой фильтрации//
Пролиферацию клубочковых клеток//
+«Шипы» на базальной мембране без пролиферации клеток//
Отложений иммунных комплексов, утолщение базальной мембраны
***
К патогенезу нефротического синдрома не относится://
Исчезновение ножек подоцитов//
+Пролиферация клубочковых клеток//
Гиперкоагуляция, склонность к тромбозам//
Гиперхолестеринемия в связи с гипоальбуминемией//
Отеки вследствие массивной протеинурии и гипоальбуминемии
***
В тубуло-интерстициальный синдром не включается//
Полиурия, полидипсия//
+Отеки артериальная гипертензия//
Гипо-, изостенурия тубулярная протеинурия//
Ранее развитие анемии, канельцевой дисфункции//
Костно-минеральные нарушения и отставание в физическом развитии
***
В гломерулярный синдром не входит//
Отеки//
Артериальная гипертензия//
Снижение клубочковой фильтрации//
Выраженная гломерулярная протеинурия//
+Тубулярная протеинурия, отставание в физическом развитии
***
Причиной перенальной острой почечной недостаточности является://
Острая урогенная инфекция//
Все перечисленные факторы//
Обструкция канальцев кристаллами//
Влияние нефротоксических веществ//
+Внезапное падение почечного кровотока
***
Ренальная острая почечная недостаточность развивается://
При травматическом шоке//
При поражении сосудов почек//
При обструкции мочевых путей//
При диарейном синдроме с эксикозом//
+При действии нефротоксических веществ
***
Постренальная острая почечная недостаточность развивается://
При травматическом шоке//
При поражении сосудов почек//
+При обструкции мочевых путей//
При диарейном синдроме с эксикозом//
При действии нефротоксических веществ
***
Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у детей
является://
Шок//
+Обезвоживание//
Гломерулонефрит//
Папиллярный некроз//
Поражение почек с лекарствами
***
Острая почечная недостаточность без желтухи возникает//
При лептоспирозе//
При отравление грибами//
+При остром гломерулонефрите//
При гемолитеко-уремическом синдроме//
При вливании несовместимой по группе крови
***
Гемолитеко-уремический синдром вызывается:
Шоком//
Массивным гемолизом//
Отравлением нитратами//
Отравлением бледной поганкой//
+Внутрисосудистым свертыванием крови
***
При шоке причиной острой почечной недостаточности является://
Вегетативные нарушения//
Сопутствующая инфекция//
Образование комплексов АГ-АТ//
+Падение артериального давления//
Влияние токсических веществ из поврежденных тканей
***
Острая почечная недостаточность чаще развивается при применении://
Макролидов//
Пиницилинов//
Тетрациклинов//
Цефалоспоринов//
+Аминогликоздов
***
Возможная продолжительность олигурии
при острой почечной
недостаточности составляет://
1-2 недели//
Несколько часов//
До нескольких месяцев//
+От нескольких часов до нескольких недель//
Все перечисленное
***
Анурия наименее характерна://
Для кортикального некроза//
Для сосудистых повреждений//
Для острого канальцевого некроза//
Для гломерулонефрита или васкулита//
+Для обструкции мочевыводящих путей
***
Период восстановление диуреза при острой почечной недостаточности
характеризует://
+Полиурия//
Изостенурия//
Нормализация анализа мочи//
Увеличение удельного веса мочи//
Гипостенурия
***
В стадии восстановления диуреза при острой почечной недостаточности
больному угрожает://
Отек легких//
+Гипокалиемия//
Гипергидратация//
Уремический перикардит//
Уремическая энцефалопатия
***
В стадии снижения диуреза острой почечной недостаточности больному
угрожает://
+Отек легких//
Гипокалиемия//
Дегидратация//
Артериальная гипотензия//
Гипонатриемия
***
Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности,
требующей немедленной коррекции, является://
Гиперурикеия//
+Гиперкалиемия//
Гиперфосфатемия//
Повышение концентрации мочевины крови//
Повышение содержания креатинина в крови
***
Содержание ренина плазмы у больных с тяжелой хронической почечной
недостаточностью и неконтролируемой гипертонией:
Понижено//
+Повышено//
Не изменено//
Эффективен срочный диализ//
Закономерности не отмечается
***
Главной причиной анемии при хронической почечной недостаточной://
Усиленный гемолиз//
Уремическое окружение//
Геморрагический синдром//
Продукция измененных эритроцитов//
+Понижение образования эритропоэтина
***
Для хронической почечной недостаточности характерна:
Гипокальциемия и гипофосфатемия//
+ Гипокальциемия и гиперфосфатемия//
Гиперкальциемия и гипофосфатемия//
Гиперкальциемия и гиперфосфатемия//
Гиперкальциемия и нормофосфатемия
***
Уровень паратгормона при хронической почечной недостаточности как
привило://
+Повышен//
Понижен//
Нормален//
Зависит от рН//
Зависит от артериального давления
***
Основной механизм прогрессирования хронической болезни почек//
Тробоцитопения//
+Гиперфильтрация//
Гиперхолестеринемия//
Недостаточность иммунного статуса//
Активность воспалительного процесса
***
Сколько стадий по какому показателю выделяют хронической болезни
почек://
5 стадий по цистотину С//
3 стадий и по креатинину//
3 стадий по радиоизотопному исследованию//
4 стадий по скорости клубочковой фильтрации//
+5 стадий по скорости клубочковой фильтрации
***
Что такое функциональное протеинурия:
+Протеинурия при физической нагрузке//
Протеинурия при почечной недостаточности//
Протеинурия при тублоинтерстициальных заболеваниях//
Протеинурия при гломерулонефрите с нарушенной функцией почек//
Протеинурия при гломерулонефрите с сохраненной функцией почек
***
Что такое асимптоматическая гематурия://
Гематурия встречается только у детей//
Гематурия, не сопровождающая болями//
+Гематурия, выявленная при обследовании здоровых//
Гематурия, характерная хроническому гломерулонефриту//
Гематурия характерна при обратном развитии гломерулонефрита
***
Признаки гломерулярной гематурии://
Только макрогематурия//
Только микрогематурия//
Всегда сочетается с протеинурией//
Составляет большинство случаев гематурии//
+Эритроциты Шунллера, окантоциты или 70-80 % всех эритроцитов
***
Механизм тубулярной протеинурии://
Нарушается реабсорбция в собирательных трубках//
Выделяется через дистальный канальцевый эпителий//
+Нарушается реабсорбция низкомолекулярных белков//
Выделяется через проксимальный канельцевый эпителий//
Фильтруется в большом количестве в проксимальных канальцах
***
Механизм гломерулярной гематурии://
Экскретируется из-за повреждения подоцита//
Экскретируется из-за повреждения эндотелия//
+Повреждение всех слоев клубочкового фильтра//
Связанна только с истончением базальной мембраны//
Экскреция связанна только с дефектом коллагена 4 типа
***
Какие изменения в формуле крови чаще наблюдаются при хроническом
гломерулонефрите://
+Анемия//
Эритроцитоз//
Тромбоцитопения//
Лейкопения//
Тромбоцитоз
***
Укажите, какие симптомы мочевого синдрома не характерны для острого
гломерулонефрита без нефротического синдрома://
Микрогематурия//
удельный вес мочи 1020//
умеренная протеинурия//
умеренная цилиндрурия//
+бактериурия
***
Укажите, какие из симптомов не характерны для хронического
гломерулонефрита нефротического варианта с начальными признаками
почечной недостаточности://
Эритроцитурия//
низкий удельный вес мочи//
изостенурия(1,012-1,010)//
цилиндрурия всех видов//
+лейкоцитурия (нейтрофилы)
***
Эндокринная функция почек не включает://
выработку ренина//
выработку простогландинов//
+выработку урокиназы//
выработку ангиотензина//
выработку эритропоэтина
***
Для исследования функциональной способности почек не назначается://
внутривенная урография//
+анализ мочи по Нечипоренко//
проба Реберга-Тареева //
проба Зимницкого//
радиоизотопная ренография
***
Какие лейкоциты выявляются по уроцитограмме при пиелонефрите://
моноциты //
эозинофилы//
лимфоциты//
+нейтрофилы//
базофилы
***
К критериям классического варианта острого гломерулонефрита не относят
следующие синдромы://
наличие отеков//
наличие артериальной гипертонии //
гематурия //
+наличие лихорадочного синдрома//
Протеинурия
***
Для мочевого синдрома при остром гломерулонефрите не характерно
наличие симптома://
Протеинурия//
гематурия //
цилиндурия//
+лейкоцитурия//
Бактериурия
***
К лабораторным данным, подтверждающим обострение гломерулонефрита
не относят://
усиление гематурии, протеинурии//
быстрое нарастание креатинина//
увеличение СОЭ//
диспротеинемия//
+ бактериурия
***
Какие из ниже перечисленных пунктов относятся к первичной профилактике
гломерулонефрита://
запрет на алкоголь//
запрет на курение//
+борьба с очаговой инфекцией//
ограничение физических нагрузок//
ограничение психологических нагрузок
***
Какой препарат не действует на иммунные патогенетические механизмы хр.
гломерулонефрита://
Глюкокортикоиды//
Иммунодепрессанты//
Аминохинолиновые//
+Гипотензивные//
Антиагреганты
***
К клиническим признакам обострения гломерулонефрита не относят://
резкое нарастание артериальной гипертонии//
появление отеков//
симптомы внутрисосудистой гиперкоагуляции в виде кровоточивости,
кровоподтеков в сочетании со склонностью к тромбозам//
развитие нефротического синдрома//
+лихорадку
***
Какой из анализов не назначается для подтверждения диагноза хронического
гломерулонефрита нефротического варианта.://
суточная протеинурия//
+трансаминазы//
Протеинограмма//
холестерин, триглицериды//
общий белок крови
***
По какому показателю определяется проба Зимницкого//
+ удельному весу мочи//
по количеству форменных элементов в 1мл мочи//
по количеству белка//
по уровню креатинина мочи//
по уровню мочевины
***
Критериями диагностики болезни Берже (гематурического варианта
гломерулонефрита) не являются://
рецидивирующая гематурия, возникающая во время респираторного
заболевания (синофарингит ная)//
молодой возраст и мужской пол//
повышение в сыворотке крови уровня иммуноглобулина//
мезангиопролиферативный гломерулонефрит с иммунными комплексами,
содержащими иммуноглобулин-А и С-фракцию комплемента//
+лейкоцитурия
***
Какое обследование дифференцирует хронический пиелонефрит от
гематурического варианта хронического гломерулонефрита://
количество микробов в моче//
УЗИ почек//
внутривенная урография//
+пункционная биопсия почек//
общий анализ мочи
***
Укажите наиболее оптимальные антибиотики, которые можно применять для
профилактики инфекционного осложнения при нефротическом варианте
хронического гломерулонефрита: //
+Пенициллин//
Азитромицин//
Стрептомицин//
Канамицин//
Гентамицин
***
Что не характерно для нефротического криза у больного с нефротическим
вариантом хронического гломерулонефрита://
резкое снижение АД//
гиповолемический шок//
рожеподобные мигрирующие эритемы//
абдоминальный синдром с нелокализованными болями в животе//
+отек легких
***
Начальные клинические признаки ОПН://
Анемия//
Гематурия//
Протеинурия//
Гипергидратация//
+Олигоанурия
***
С каким из ниже перечисленных показателей имеется корреляционная связь
уровня креатинина при ХПН://
общий белок//
СОЭ//
Лейкоцитоз//
Гематокрит//
+гемоглобин (глубина анемии)
***
С чем не связан бледно-желтоватый цвет лица, со следами расчесов у
больных хроническим гломерулонефритом с развившейся почечной
недостаточностью://
с анемией//
с задержкой урохромов//
с повышением уровня креатинина крови //
с задержкой уремических токсинов//
+с повышением билирубина крови
***
Укажите признаки, не характерные для отеков почечного происхождения://
Рыхлые//
Мягкие//
на бледном фоне//
+на цианотичном фоне//
легко перемещающиеся
***
К основным синдромам острого гломерулонефрита не относятся
следующие://
отечный синдром//
синдром артериальной гипертонии//
нефротический синдром//
+суставной синдром//
мочевой синдром
***
По какому показателю определяется проба Реберга-Тареева://
клиренс экзогенного креатинина//
клиренс парааминогиппуровой кислоты//
клиренс инсулина//
клиренс мочевины//
+клиренс эндогенного креатинина
***
Какой симптомокомплекс характерен для острого гломерулонефрита://
+мочевой, отечный, гипертонический синдромы//
мочевой синдром, гипертонический синдром, синдром хронической
почечной недостаточности//
мочевой синдром, анемия, синдром хронической почечной недостаточности//
мочевой синдром, сидеропенический синдром, астеновегетативный//
мочевой, астеновегетативный, суставной синдром
***
Какое из перечисленных положений характеризует малосимптомный острый
гломерулонефрит.//
отеки на лице//
АД=160/110 мм. рт. ст.//
удушье смешанного характера (инспираторно-экспираторное)//
эклампсия как единственное проявление болезни//
+протеинурия и эритроцитурия как единственное проявление болезни
***
Какая форма хронического гломерулонефрита встречается чаще всего://
+Латентная//
Гематурическая//
Гипертоническая//
Нефротическая//
Смешанная
***
Лечение цитостатиками показано при://
латентной форме хронического гломерулонефрита//
+быстропрогрессирующем гломерулонефрите//
гематурическом варианте хронического гломерулонефрита//
гипертоническом варианте гломерулонефрита//
терминальном гломерулонефрите
***
Какое диагностическое обследование наиболее важное при
дифференциальной диагностике хронического пиелонефрита и хронического
гломерулонефрита://
исследование микробов в моче//
УЗИ почек//
внутривенная урография//
+пункционная биопсия почек//
общий анализ крови
***
Какое патогенетическое лечение применяют при нефротическом синдроме
хронического гломерулонефрита://
Антибиотики//
+Кортикостероиды//
Салуретики//
Гемодиализ//
Нитрофураны и сульфаниламиды//
***
Пересадка почки противопоказана при://
хроническом гломерулонефрите, нефротической форме//
хроническом гломерулонефрите, смешанной форме, ХПНо//
хроническом гломерулонефрите, смешанная форма ХПН I//
быстропрогрессирующий гломерулонефрит ХПН о-1//
+терминальной почечной недостаточности
***
Для пиелонефрита характерно сочетание лейкоцитурии с://
высокой протеинурией//
гематурией//
гиперстенурией//
+бактериурией//
Оксалурией//
***
Какой из перечисленных симптомов редко встречается при пиелонефрите?//
ранняя гипоизостенурия//
полиурия//
лейкоцитурия//
дизурия//
+массивные отеки//
***
Выберите наиболее характерный признак хронического пиелонефрита://
преходящая азотемия//
+канальцевая протеинурия//
Макрогематурия//
резкое снижение клубочковой фильтрации//
высокая протеинурия
***
Какая протеинурия характерна для пиелонефрита://
Клубочковая//
Протеинурия переполнения//
+Канальцевая//
Массивная протеинурия//
Не селективная протеинурия
***
Обнаружение каких лейкоцитов по данным уроцитограммы характерно для
пиелонефрита?//
Лимфоцитов//
+Нейтрофилов//
Эозинофилов//
Моноцитов//
Базофилов
***
Какая особенность гипертензионного синдрома при хроническом
пиелонефрите://
в основном систолическое //
+в основном диастолическое//
злокачественное течение//
стадийность течения//
связь со стрессом
***
При помощи какого дополнительного исследования можно уточнить наличие
латентно текущего пиелонефрита://
иммунологических тестов//
+преднизолонового теста//
бактериального посева//
ультразвукового исследования//
томографии почек
***
Какой из рентгенологических признаков характерен для поздней стадии
хронического пиелонефрита://
снижение тонуса верхних мочевых путей//
+уплощение углов форниксов//
сужение и вытянутость чашечек//
асимметричное снижение экскреции препарата//
закругленность углов форниксов
***
Что не является причиной анемии у больного с терминальной почечной
недостаточностью://
снижение продукции эритропоэтинов//
угнетение костного мозга уремическими токсинами//
уремический гастроэнтероколит//
+ятрогенные потери//
интоксикация
***
Что не характерно для терминальной стадии ХПН:
Гипертония//
Анемия//
Гипергидратация//
Перикардит//
+Увеличение размеров почек
***
Больному с хроническим гломерулонефритом Вы назначили пробу РебергаТареева. Что она определяет?//
суточную протеинурию//
количество форменных элементов в моче//
концентрационную функцию почек//
+скорость клубочковой фильтрации//
почечный плазмоток
***
Какой из симптомов, сохранившихся в течение года, не характерен для
перехода острого нефрита в хронический?//
+протеинурия до 1г/л.//
протеинурия выше 1г/л. //
гипертония//
отеки//
макрогематурия
***
Отметьте признаки, не характерные для острого гломерулонефрита://
Макрогематурия//
повышенный или нормальный удельный вес мочи//
+выраженная анемия//
возникновение симптоматики ч/з 1- 2недели после перенесеннойинфекции//
гипертония//
***
Какой из ниже перечисленных параметров будет соответствовать показателю
пробы Реберга-Тареева?//
протеинурия 5О мг. в сутки//
Л-4ООО Эр-1ООО в 1 мл.//
размах удельного веса 1ОО5-1О25//
+клубочковая фильтрация 8О-12О мл в минуту//
плазмоток 6ОО-655 мл в мин.
***
Какие изменения в анализах крови не характерны при почечной
недостаточности?//
Анемия//
незначительная тромбоцитопения//
+лейкоцитоз//
Панцитопения//
ускорение СОЭ
***
Для обострения хронического гипертонического гломерулонефрита не
характерно://
повышение АД//
снижение относительной плотности//
+массивная протеинурия//
появление клинических признаков через 1-3 дня после начала инфекции//
наличие дегенеративных очагов вместе с кровоизлияниями в сетчатку глаза
***
Что не характерно для артериальной гипертонии при заболеваниях почек://
преимущественно повышение диастолического давления//
резистентность к гипотензивной терапии//
эффект от противовоспалительной терапии//
частые симпатоадреналовые кризы//
+снижение чувствительности при психоэмоциональных стрессах
***
Какой из перечисленных параметров будет соответствовать нормальному
показателю пробы Зимницкого?//
5О мг в сутки//
Л-4ООО Эр-1ООО в 1мл мочи//
+размах удельного веса 1ОО5-1О25//
8О-12О мл в минуту//
6ОО-655 мл в минуту
***
В случаях манифестации заболевания почек синдромом ХПН в пользу
пиелонефрита (данные УЗИ) будет://
увеличение размеров обеих почек//
уменьшение размеров обеих почек//
нормальные размеры почек//
+ уменьшение и асимметрия обеих почек//
увеличение размеров одной почки
***
Какую характеристику Вы дадите гипертензионному синдрому при
пиелонефрите://
злокачественная гипертензия//
преимущественно систолическая//
лабильная гипертензия//
+преимущественно диастолическая//
имеет стадийность течения
***
Для лечения пиелонефрита не применяется://
Антибиотики//
Дезинтоксикационные//
Уросептики//
+ Цитостатики//
Анаболические гормоны
***
Наиболее частой причиной гиперстенурии является://
Гиперурикозурия//
+Глюкозурия//
метаболический ацидоз//
метаболический алколоз//
все выше перечисленное
***
Наиболее частым осложнением нефротического синдрома является:
Гиперкоагуляция//
Гипокоагуляция//
Гипопротеинемия//
Гиперхолестеринемия//
+все выше перечисленные
***
Иммуносупрессивная терапия показана при://
диабетическом нефроангиосклерозе//
амилоидозе почек//
хроническом пиелонефрите//
+хроническом гломерулонефрите//
хроническом тубулоинтерстициальном нефрите
***
При ХПН анемический синдром развивается вследствие://
снижение синтеза ренина//
увеличение синтеза альдестерона//
+сниженеие синтеза эритропоэтина//
нарушение всасывания железа//
повышение синтеза эритропоэтина
***
Показанием для применения гемодиализа является://
ХПН IА//
ХПН I Б//
ХПН II А//
ХПН II Б//
+ХПН III А
***
Какие препараты наиболее часто вызывают хронический
тубулоинтерстициальный нефрит://
Нитрофуран//
Глюкокортикоиды//
Цитостатики//
+НПВС//
Сульфаниламиды
***
Какой симптомокомплекс характерен для острого гломерулонефрита://
мочевой синдром, анемия, синдром ХПН//
мочевой синдром, астеновегетативный, сидеропенический//
+мочевой, отечный, гипертонический//
мочевой, астеновегетативный, суставной//
мочевой, гипертонический, хр. почечной недостаточности
***
Когда не развивается вторичный пиелонефрит://
гипоплазии почек//
+гипертензионном синдроме//
мочекаменной болезни//
поликистозе почек//
нефроптозе
***
Какой критерий относится к начальным признакам острой почечной
недостаточности://
Гипергидрация//
гематурия //
+олигоанурия//
Анемия//
протеинемия
***
Трансплантация почки противопоказана при//
+терминальной ХПН//
хроническом пиелонефрите с ХПН II.//
нефротической форме ХГН//
смешанной формы ХГН ХПНо//
смешанная форма ХГН ХПН I.
***
С гипотензивной целью при гипертонической форме хронического
гломерулонефрита не назначают://
бета-адреноблокаторы//
антагонисты кальция//
симпатомиметики центрального действия//
+ингибиторы АПФ//
кортикостероиды
***
Для нефротического криза не характерно://
абдоминальный синдром, с нелокализованными болями в животе//
гиповолемический шок//
рожеподобный мигрирующие эритемы//
+резкое повышение АД//
повышение температуры тела, лейкоцитоз
***
Задача: У больного 26 лет, через 10 дней после фарингита появились
головная боль, отеки, АД 150-100. О каком клиническом варианте острого
гломерулонефрита Вы думаете?//
нефротическая форма//
моносиндромная форма//
+острый классический//
острый гломерулонефрит, затяжное течение//
бисиндромная форма
***
Задача: Больной Л, 25 лет, 5 лет назад перенес острый гломерулонефрит,
состоит на Д-учете, АД 15О/ 12Омм. рт. ст. Ваш диагноз?//
острый гломерулонефрит//
хронический пиелонефрит//
+хр. гломерулонефрит, гипертонический вариант//
гипертоническая болезнь//
хр. гломерулонефрит, нефротический вариант
***
Задача: У больного В. ХПН, АД 2ОО/ 12О мм. рт. ст, креатинин 16мг %,
мочевина 6О ммоль/л. Какое лечение показано больному?//
ударная доза преднизолона//
пульс терапия цитостатиками//
+гемодиализ//
антибактериальная терапия//
срочная трансплантация почек
***
Задача: Больной Ф., с нефротическим кризом, какой симптом не
характерен?//
+резкое повышение АД//
гиповолемический шок//
рожеподобные мигрирующие эритемы//
абдоминальный синдром с нелокализованными болями в животе://
повышение температуры, лейкоцитоз
***
Задача. Больной М, 2О лет с диагнозом острый гломерулонефрит, в
сопорозном состоянии, был судорожный припадок. Какое осложнение
данного заболевания развилось?//
острая левожелудочковая недостаточность//
эклампсия//
+острая почечная недостаточность//
инфаркт почки//
инфаркт миокарда
***
Клетки Штенгеймера – Мальбина в моче могут определяться при://
Гломерулонефрите//
+Пиелонефрите//
Миеломной болезни//
Диабетическом гломерулосклерозе//
Волчаночном нефрите
***
Для хронического пиелонефрита не характерно://
+Выявление отеков и массивного транссудата//
Артериальной гипертензии//
Лейкоцитурии//
Гипостенурии//
Бактериурии
***
Для лечения хронического пиелонефрита не применяются://
Антибиотики//
Нитрофураны//
+Кортикостероиды//
Сульфаниламиды//
Производные налидиксовой кислоты
***
Для хронического пиелонефрита не характерно://
Дизурия//
Бактериурия более 100 000 в мл//
Деформация лоханок и чешечек почек//
+Снижение клубочковой фильтрации//
Снижение канальцевой реабсорбции
***
Наименее нефротоксичными являются следующие антибактериальные
препараты, кроме://
Полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия//
Цефалоспоринов//
+Аминогликозидов//
Эритромицинов//
Левомицитина
***
Наименее вероятным признаком пиелонефрита является://
Бактериурия//
+Гематурия//
Лейкоцитурия//
Изостенурия//
Деформация чашечек и лоханок почки
***
Наиболее частым этиологическим фактором хронического пиелонефрита
являются://
Стафилококки//
Стрептококки//
Пневмококки//
+Кишечная палочка//
Хламидии
***
Наиболее значимым в патогенезе хронического пиелонефрита является://
Снижение иммунитета//
Дисбактериоз//
+Нарушение пассажа мочи//
Вирусоносительство//
Частые переохлаждения
***
Какой признак из перечисленных является наименее характерным для
пиелонефрита://
Бактериурия//
Лейкоцитурия//
Изостенурия//
Пиурия//
+Массивная протеинурия
***
УЗИ признаками хронического пиелонефрита являются все, кроме://
Ассиметрии размеров почек//
Деформация чашечно – лоханочной системы//
+Увеличение размеров почек//
Уплотнение сосочков почек//
Неровности контура почек
***
Для отеков при хроническом пиелонефрите характерны все признаки,
кроме://
+Массивные//
Теплые//
Рыхлые//
Легко перемещающиеся//
Чаще бывают на лице
***
К хинолонам относится://
Лидаприм//
+Таривид//
Фурагин//
Фосфомицин//
Линкомицин
***
Концентрационную функцию почек можно определить с помощью://
Пробы Реберга – Тареева//
+Пробы по Зимницкому//
Пробы по Нечипоренко//
Общего белка и его фракций//
Скорости клубочковой фильтрации
***
Наименее доказанным условием в возникновении хронического
пиелонефрита являются://
+Гиподинамия//
Пузырно – мочеточниковый рефлюкс//
Мочекаменная болезнь//
Чистая беременность//
Аденома простаты
***
К цефалоспоринам, применяющиеся в лечении хронического пиелонефрита
относятся все перечисленные препараты,кроме://
Кетоцеф//
Фортум//
Цефобид//
Клафоран//
+Азактам
***
У больного с диабетической: нефропатией и нарушением функции почек
возник вторичный пиелонефрит. Высеяна E.coli. Выберите антибактериальную
терапию//
Гентамицин//
+Ампициллин//
Тетрациклин//
Линкомицин//
Цепорин
***
Женщина 22 лет, беременность 12 недель. Жалоб нет. Со стороны
внутренних органов без особенностей. АД 120/80 ммк. Общий анализ крови
и мочи без изменений. При бактериологическом исследовании мочи - E.coli в
концентрации 10х5 на 1 мл, чувствительная к пенициллинам, бисептолу,
ципрофлоксацину. Определите тактику ведения://
+Повторить бактериологическое исследование мочи//
Начать лечение бензилпенициллином//
Начать лечение бисептолом//
Начать лечение ципрофлоксацином//
Не лечить
***
Какие заболевания нередко сопровождается пиурией://
Хронический нефрит//
+Пиелонефрит//
Нефротический синдром//
Острая почечная недостаточность//
Амилоидоз почек
***
Натрия бензоат содержится в растительном уросептике://
Листьях брусники//
Толокнянке//
+Клюкве//
Корне акра//
Кукурузных рыльцах
***
При щелочной реакции мочи усиливается действие всех антибиотиков,
кроме://
Эритромицина//
+Тетрациклинов//
Далацина//
Олеандомицина//
Аминогликозидов
***
Для отеков почечного происхождения не характерно://
Рыхлые//
+Плотные//
На бледном фоне//
Легко перемещается//
Теплые на ощупь
***
При хронической почечной недостаточности анемия является результатом://
Кровотечения из верхних отделов ЖКТ//
+Снижения эритропоэтической функции почек//
Внесосудистого гемолиза//
Внутрисосудистого гемолиза//
Гематурии
***
У больного 45 лет имеется хронический остеомиелит правой бедренной
кости. В моче белок 3,2 г/л; в крови альбумины 20 г/л. Вероятный диагноз://
Хронический пиелонефрит//
Кахексия//
+Нефротический синдром, амилоидоз почек//
Хронический гломерулонефрит//
Тромбоз печеночных артерий
***
О почечной недостаточности свидетельствует изменение мочи://
Белка менее 1 г/л//
Белка более 3 г/л//
+Относительная плотность менее 1005//
Большое количество уратов//
Цилиндрурия
***
К вторичному амилоидозу почек может приводить://
Ревматизм//
Деформирующий остеоартроз//
+Ревматоидный артрит//
Подагра//
Хронический гепатит С
***
При определении степени тяжести ХПН не имеет значения://
Уровень креатинина в крови//
Уровень калия в крови//
Величина клубочковой фильтрации//
+Выраженность отечного синдрома//
Выраженность анемии
***
Самый достоверный признак ХПН://
Артериальная гипертензия//
Гиперкалиемия//
Гипернатриемия//
+Олигурия//
Анемия
***
Причиной ХПН не является://
Хронический гломерулонефрит//
Хронический пиелонефрит//
+Острый внутрисосудистый гемолиз//
Амилоидоз//
Сахарный диабет
***
Основное показание для назначения глюкокортикостероидов
хроническом гломерулонефрите является://
+Нефротический синдром
Артериальная гипертензия
Почечная недостаточность
Гематурия
Профилактика обострений
***
Для нефротического синдрома не характерно://
Гипоальбуминемия//
Протеинурия более 3 г/л//
+Изостенурия//
Гиперлипидемия//
Отеки
***
Для хронического нефрита в стадии ХПН не характерно://
Анемия//
Олигоанурия//
Артериальная гипертензия//
Гипостенурия//
при
+Эритремия
***
Для выявления нефротического синдрома наиболее информативно
определение://
+Величины протеинурии//
Клубочковой фильтрации//
Креатинина сыворотки //
Холестерина сыворотки//
Калия сыворотки
***
Причиной возникновения ХПН не является://
Амилоидоз почек//
+Пиелонефрит левой почки//
Хронический гломерулонефрит//
Сахарный диабет//
СКВ
***
Для патогенетической терапии нефротического синдрома не используются://
Глюкокортикостероиды//
Нестероидные противовоспалительные препараты//
Цитостатики//
Антикоагулянты//
+Гипотензивные средства//
***
Самый достоверный признак ХПН://
Артериальная гипертензия//
Гиперкалиемия//
+Гиперкреатинемия//
Олигурия//
Протеинурия
***
Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при
ХПН://
По Нечипоренко//
Зимницкого//
+Реберга – Тареева//
Аддиса – Кановского//
Рембюрнее
***
Изостенурия – это состояние, при котором://
+Плотность мочи равна плотности плазмы//
Плотность мочи ниже 1015//
Плотность мочи равен 1015//
Плотность мочи одинаково низкая во всех порциях//
Плотность мочи ниже 1007 во всех порциях
***
ЭКГ – симптомы гиперкалиемии при ХПН://
+Высокий готический зубец Т//
Отрицательный зубец Т//
Ушерение QT//
Депрессия ST//
Удлинение PQ
***
Развитие ХПН не характерно для://
+Подагры//
Кисты правой почки//
СКВ//
Гломерулонефриты//
Сахарного диабета
***
Отеки при нефротическом синдроме обусловлены://
Гипернатриемией//
Анемией//
Гиперхолестеринемией//
Гиперкоагуляцией//
+Гипоальбуминемией
***
Больной 20 лет. Поступил в стационар с массивными отеками на лице,
конечностях,боли в поясничной области. В анамнезе незначительные отеки
на лице в течений 2 лет, отмечает частые ангины. ОАК: Нв 90 г/л;
Эритроциты 2,8 х 10 ˡ2/л;
ОАМ: удельный вес 1020, белок 3,8 г/л; цилиндрурия 2 – 4 в поле зрения.
Общий белок и фракции: общий белок 78 г/л; альбумин 15 г/л.Вероятный
диагноз://
Острый гломерулонефрит//
+Хронический гломерулонефрит//
Пиелонефрит//
Амилоидоз почек//
туберкулез почек//
***
Больной 20 лет. Поступил в стационар с массивными отеками на лице,
конечностях,боли в поясничной области. В анамнезе незначительные отеки
на лице в течений 2 лет, отмечает частые ангины. ОАК: Нв 90 г/л;
Эритроциты 2,8 х 10 ˡ2/л;
ОАМ: удельный вес 1020, белок 3,8 г/л; цилиндрурия 2 – 4 в поле зрения.
Общий белок и фракции: общий белок 78 г/л; альбумин 15 г/л.Ведущий
синдром у больного://
Нефритический//
Болевой//
Анемический//
Отечный//
+Нефротический
***
Больная 56 лет. Страдает сахарным диабетом II – го типа 10 лет. При
очередном обследовании выявлены гемоглобин 100 г/л; креатинин 0,5
ммоль/л,сахар крови 6,5 ммоль/л. О присоединении какого синдрома у
больной думать://
Анемический//
Гипергликемический//
Гиперлипидемический//
+ Синдром ХПН//
Мочевой синдром
***
Больная 36 лет. С детских лет страдает бронхоэктической болезнью.
Последние 2 года отмечает пастозность лица, конечностей. Поступила в
стационар по поводу массивных отеков лица, конечностей, туловища.О
каком заболевании следует думать://
Бронхоэктатическая болезнь. Хронический гломерулонефрит//
Бронхоэктатическая болезнь. Нефротический синдром//
+Бронхоэктатическая болезнь. Амилоидоз почек. Нефротический синдром.//
Бронхоэктатическая болезнь. Хронический пиелонефрит. Нефротический
синдром.//
Бронхоэктатическая болезнь. Нефритический синдром.
***
Больной 46 лет, поступил с жалобами на боли в поясничной области, больше
слева, повышение температуры тела до 38̊ С. В анамнезе двухсторонний
нефроптоз. ОАМ: удельный вес 1008, белок 0,85 г/л; лейкоциты – сплошь в
поле зрения, бактерии ++ Наиболее вероятный диагноз://
+Хронический вторичный двухсторонний пиелонефрит в стадии обострения.
Двухсторонний нефроптоз//
Хронический первичный пиелонефрит обоих почек в стадии обострении//
Двухсторонний нефроптоз. Хронический пиелонефрит.//
Острый цистит//
Двухсторонний нефроптоз. Острый гломерулонефрит.//
***
Больной 65 лет. Беспокоят боли в поясничной области, повышение
температуры тела до 37,6̊ С, при мочеиспускании отмечает слабую струю,
мочеиспускание частое до 6 – 8 раз в сутки.Наиболее вероятный диагноз://
Хронический гломерулонефрит в стадии обострении//
+Хронический пиелонефрит в стадии обострения. Аденома простаты.//
Аденома простаты. Хронический гломерулонефрит. //
Острый пиелонефрит//
Туберкулез почек. Аденома простаты.
***
Больная 45 лет. Поступила в стационар по поводу боли в поясничной области
слева. В общем анализе мочи: удельный вес 1018; белок – отрицательный;
лейкоциты – отрицательный; бактерии – отрицательный; оксалаты +++ УЗИ
почек: уплотнение сосочков и деформация чашечек обеих почек. Какой
диагноз наиболее вероятен://
Амилоидоз почек//
Хронический пиелонефрит левой почки//
Хронический гломерулонефрит //
+Хронический пиелонефрит. Мочекислый диатез.//
Острый пиелонефрит левой почки
***
Заболевание редко являющееся причиной нефротического синдрома://
+ хронический пиелонефрит //
хронический гломерулонефрит//
диабетический гломерулосклероз//
миеломная болезнь//
амилоидоз почек
***
Макрогематурия характерна для: 1) амилоидоза почек 2) инфаркта почек 3)
поликистоза почек 4) острого гломерулонефрита 5) нефролитиаза?//
1,2,3,4//
1,3,4,5//
+ 2,3,4,5//
1,2,3,5//
3,4,5
***
Информативные
методы
в
диагностике
гломерулонефрита:
1)
провокационный преднизолоновый тест 2) проба по Зимницкому 3)
клиренс креатинина 4) анализ мочи 5) биопсия почек//
1,2,3,4//
+2,3,4,5 //
1,2,4,5//
1,3,4,5//
1,2,3,5
***
Основную часть белка, выделяющуюся за сутки с мочой при амилоидозе
составляют://
+ альфа-2-глобулины//
альфа-1-глобулины//
гамма-глобулины//
альбумины//
бетта-глобулины
***
При каком варианте поражения почек показаны глюкокортикостероиды://
1) диабетической нефропатии
2) волчаночной нефропатии
3) остром гломерулонефрите
4) лекарственном гломерулонефрите
5) хроническом гломерулонефрите
1,2,3,4//
+ 2,3,4,5 //
1,2,4,5//
1,3,4,5//
1,2,3,
***
При нефротическом синдроме ... наблюдается: //1) гиперпротеинемия 2)
гипоальбуминемия 3) гиперлипидемия 4) отеки 5) диспротеинемия//
+2,3,4,5 //
1,2,3,4//
1,2,4,5//
1,3,4,5//
1,2,3,5
***
В четырехкомпонентную терапию нефротического синдрома входит: 1)
манит 2) преднизолон 3) азатиоприн 4) гепарин 5) курантил//
1,2,3,4//
1,3,4,5//
1,2,4,5//
1,2,3,5
+ 2,3,4,5//
***
Наличие "активных" лейкоцитов в мочевом осадке характерно для://
амилоидоза почек//
хронического гломерулонефрита//
туберкулеза почек//
острого гломерулонефрита//
+хронического пиелонефрита
***
Противопоказанием к проведению в/в экскреторной урографии является://
+ гломерулонефрит//
пиелонефрит//
поликистоз почек//
туберкулез почек//
мочекаменная болезнь
***
Показанием для пункционной биопсии при остром гломерулонефрите
является://
массивная протеинурия//
отечно-гипертонический вариант болезни//
симптоматическая гипертония//
+затяжное течение заболевания, неэффективность лечения//
решение о назначении глюкокортикостероидов
***
Показанием к гемодиализу при хронической почечной недостаточности
является: //
клубочковая фильтрация 25-35мл/мин, креатинин крови 0,7-0,9 ммоль/л//
клубочковая фильтрация 35-45 мл/мин//
+креатинин крови 1,2 ммоль/л, клубочковая фильтрация 5-10 мл/мин//
креатинин крови 0,4-0,7 ммоль/л//
клубочковая фильтрация 65-75 мл/мин
***
При подостром гломерулонефрите показано://
+сочетание гепарина, курантила, циклофосфана, преднизолона//
гепаpин 20-40 000 ЕД/сут//
переход с гепарина на фенилин//
сочетание антикоагулянтов и курантила//
сочетание гепарина, курантила, аспирина, азатиоприна
***
Показанием
к
проведению
гемодиализа
при
хроническом
гломерулонефрите является://
нефротический синдром//
+повышение уровня креатинина до 1,5 ммоль/л//
прогрессирующая анемия//
прогрессирующее падение зрения//
повышение уровня креатинина до 0,4 ммоль/л
***
Что не характерно для нефротического криза у больного с нефротическим
вариантом хронического гломерулонефрита://
резкое снижение АД//
гиповолемический шок//
рожеподобные мигрирующие эритемы//
абдоминальный синдром с нелокализованными болями в животе//
+отек легких
***
Лечение цитостатиками показано при://
латентной форме хронического гломерулонефрита//
+ быстропрогрессирующем гломерулонефрите//
гематурическом варианте хронического гломерулонефрита//
гипертоническом варианте гломерулонефрита//
терминальном гломерулонефрите
***
Ведущим в патогенезе почечной эклампсии является://
задержка натрия//
гипопротеинемия//
повышение АД//
+отек мозга//
гиперпротеинемия
***
В стадию восстановления диуреза при острой почечной недостаточности
больному угрожает://
отек легких//
+гипокалиемия//
гипергидратация//
уремический перикардит//
гиперкалиемия
***
Снижение клубочковой фильтрации почек выявляется пробой //...
Зимницкого//
+Реберга//
Нечипоренко//
Аддиса-Коковского//
Амбюрже
***
В ... периоде острой почечной недостаточности развивается гипокалиемия.//
анурическом//
олигурическом//
начальном полиурическом//
восстановительном
+позднем полиурическом//
***
Деминерализация скелета при хронической почечной недостаточности
обусловлена://
+ уменьшением всасывания кальция из кишечника//
гиперкалиемией//
ацидозом//
гипернатриемией //
повышением уровня мочевой кислоты
***
Эндокринная функция почек не включает://
выработку ренина//
выработку простогландинов//
выработку урокиназы//
+выработку ангиотензина//
выработку эритропоэтина
***
Какие лейкоциты выявляются по уроцитограмме при пиелонефрите://
моноциты//
эозинофилы//
лимфоциты/
+нейтрофилы//
базофилы
***
В случаях манифестации заболевания почек синдромом ХПН в пользу
пиелонефрита (данные УЗИ) будет://
увеличение размеров обеих почек//
уменьшение размеров обеих почек//
нормальные размеры почек//
+уменьшение и асимметрия обеих почек//
увеличение размеров одной почки
***
Критериями диагностики болезни Берже (гематурического варианта
гломерулонефрита) не являются//:
рецидивирующая гематурия, возникающая во время респираторного
заболевания (синофарингитная)//
молодой возраст и мужской пол//
повышение в сыворотке крови уровня иммуноглобулина//
мезангиопролиферативный гломерулонефрит с иммунными комплексами,
содержащими иммуноглобулин-А и С-фракцию комплемента //
+лейкоцитурия
***
Какое обследование дифференцирует хронический пиелонефрит от
гематурического варианта хронического гломерулонефрита://
количество микробов в моче//
УЗИ почек//
внутривенная урография//
+пункционная биопсия почек//
общий анализ мочи
***
Что не характерно для артериальной гипертонии при заболеваниях почек://
преимущественно повышение диастолического давления//
резистентность к гипотензивной терапии//
эффект от противовоспалительной терапии//
+частые симпатоадреналовые кризы//
снижение чувствительности при психоэмоциональных стрессах
***
По какому показателю определяется проба Реберга-Тареева//:
+ клиренс эндогенного креатинина//
клиренс экзогенного креатинина//
клиренс парааминогиппуровой кислоты//
клиренс инсулина//
клиренс мочевины
***
Какое из перечисленных положений характеризует малосимптомный острый
гломерулонефрит?//
отеки на лице//
АД=160/110 мм. рт. ст.//
удушье смешанного характера (инспираторно-экспираторное)//
эклампсия как единственное проявление болезни//
+протеинурия и эритроцитурия как единственное проявление болезни
***
Пересадка почки противопоказана при://
хроническом гломерулонефрите, нефротической форме//
хроническом гломерулонефрите, смешанной форме, ХПНо//
хроническом гломерулонефрите, смешанная форма ХПН I//
быстропрогрессирующий гломерулонефрит ХПН о-1//
+ терминальной почечной недостаточности
***
Какая особенность гипертензионного синдрома при хроническом
пиелонефрите://
в основном систолическое //
+в основном диастолическое//
злокачественное течение//
стадийность течения//
связь со стрессом
***
При помощи какого дополнительного исследования можно уточнить наличие
латентно текущего пиелонефрита://
иммунологических тестов//
+преднизолонового теста//
бактериального посева//
ультразвукового исследования//
томографии почек
***
Какой из рентгенологических признаков характерен для поздней стадии
хронического пиелонефрита//
снижение тонуса верхних мочевых путей//
уплощение углов форниксов//
сужение и вытянутость чашечек//
+асимметричное снижение экскреции препарата//
закругленность углов форниксов
***
Лечение цитостатиками показано при://
латентной форме хронического гломерулонефрита//
+быстропрогрессирующем гломерулонефрите//
гематурическом варианте хронического гломерулонефрита//
гипертоническом варианте гломерулонефрита
//
терминальном гломерулонефрите
***
Какое диагностическое обследование наиболее важное при
дифференциальной диагностике хронического пиелонефрита и хронического
гломерулонефрита://
исследование микробов в моче//
УЗИ почек//
внутривенная урография//
+пункционная биопсия почек//
общий анализ крови
***
Какое патогенетическое лечение применяют при нефротическом синдроме
хронического гломерулонефрита://
антибиотики//
+кортикостероиды//
салуретики//
гемодиализ//
нитрофураны и сульфаниламиды
***
Что не характерно для терминальной стадии ХПН://
гипертония//
анемия//
гипергидратация//
перикардит//
+увеличение размеров почек//
***
Иммуносупрессивная терапия показана при://
диабетическом нефроангиосклерозе//
амилоидозе почек//
хроническом пиелонефрите//
+хроническом гломерулонефрите//
хроническом тубулоинтерстициальном нефрите
***
Показанием для применения гемодиализа является://
ХПН IА//
ХПН I Б//
ХПН II А//
ХПН II Б//
+ХПН III А
***
Какие препараты наиболее часто вызывают хронический
тубулоинтерстициальный нефрит:
нитрофуран//
глюкокортикоиды//
цитостатики//
+НПВС//
сульфаниламиды
***
Какой симптомокомплекс характерен для острого гломерулонефрита:
мочевой синдром, анемия, синдром ХПН//
мочевой синдром, астеновегетативный, сидеропенический//.
+мочевой, отечный, гипертонический//
мочевой, астеновегетативный, суставной//
мочевой, гипертонический, хр. почечной недостаточности.
***
Лейкоцитурия может наблюдаться при://
+ при всех перечисленных заболеваниях //
пиелонефрите //
гломерулонефрите //
амилоидозе //
туберкулезе почек
***
Максимальная суточная протеинурия в норме составляет://
100мг //
+ 50мг //
150мг //
200мг //
500мг
***
Наибольшим калийуретическим действием обладает: //
гипотиазид //
триамптерен //
урегит //
верошпирон//
+ фуросемид
***
Для нефротического синдрома характерно все перечисленное, кроме
одного://
+гиперпротеинемия: //
наличие массивных отеков //
олигурия //
гиперлипидемия //
массивная протеинурия
***
При уремии не наблюдается: //
сухость кожных покровов //
+ клубочковая фильтрация 100мл/мин. //
гипоизостенурия //
шум трения перикарда //
артериальная гипертензия
***
При шоке причиной острой почечной недостаточности является://
+ падение артериального давления //
вегетативные нарушения //
влияние токсических веществ поврежденных тканей //
сопутствующая инфекция //
образование комплексов антиген- антитело
***
Из перечисленных антибиотиков к группе аминогликозидов относится: //
кларитромицин //
кефзол //
мономицин //
ампициллин
+ гентамицин //
***
Диета больного сепсисом включает в себя: //
+легкоусвояемая пища богатая витаминами, большое
количество
жидкости //
до 2,5-3 литров жидкости в сутки //
ограничение углеводов //
ограничение поваренной соли и белка //
ограничение жидкости
***
32-летняя женщина жалуется на длительную лихорадку до 39С, боли в
суставах, утомляемость и повышенную чувствительность к солнечным
лучам. Физикальное исследование выявило сыпь на носу и щеках.
Температура 39 С, систолическое давление 150мм рт. ст. Отеки ног. В моче
протеинурия 4г/л, микроскопия мочи выявила 15 лейкоцитов и 30
эритроцитов в поле зрения. Присутствуют зернистые и эритроцитарные
цилиндры. Креатинин 250мкмоль/л. Общий белок крови 45г/л, холестерин
15ммоль/л. Предполагаемый диагноз? //
дерматомиозит //
острый нефрит //
системная склеродермия //
+ системная красная волчанка //
узелковый периартериит
***
40-летняя женщина страдает с 10-летнего возраста плохо поддающимся
лечению инсулинозависимым сахарным диабетом. Она слепа, у нее тяжелая
диабетическая ретинопатия. Кроме того у нее плохо поддающаяся лечению
гипертензия. На ЭКГ-гипертрофия левого желудочка. У больной отек
голеностопных суставов, а в моче протеинурия 0, 66%.Креатинин крови
0,8ммоль/л. Какова наиболее вероятная причина протеинурии? //
хронический гломерулонефрит //
хронический пиелонефрит //
+ диабетическая нефропатия //
хроническая сердечная недостаточность //
хроническая почечная недостаточность
***
24 летний мужчина, злоупотреблявший наркотиками с внутривенным
введением, найден в бессознательном состоянии в своей комнате и доставлен
в стационар. Как долго находился без сознания и какое вещество принимал,
неизвестно.
При физикальном исследовании обнаружено: больной заторможен, правая
верхняя конечность резко отечна, болезненна, хотя со слов родственников
данных за травму не было.
При катеризации мочевого пузыря получено 150мл темной мочи, в которой
при лабораторном исследовании обнаружен миоглобин. Креатинин
сыворотки 260мкмоль/л. Ваш диагноз? //
Токсическая нефропатия, ОПН олигурия //
Церебральный инсульт, ОПН олигурия //
Тромбоэмболический синдром, ОПН олигурия //
Внутрисосудистый гемолиз, ОПН олигурия//
+ Краш синдром , ОПН олигурия
***
При выявлении у больного изолированной гематурии в первую очередь
следует исключить ://
мочекаменную болезнь //
+ опухоли почек и мочевыводящих путей //
гломерулонефрит //
нефроптоз //
амилоидоз
***
Причиной одностороннего сморщивания почек чаще всего является: //
хронический гломерулонефрит //
острый интерстициальный нефрит //
+ хронический пиелонефрит //
острая закупорка мочевыводящих путей //
амилоидоз
***
Что из перечисленного является причиной преренальной острой почечной
недостаточности: //
+кардиогенный шок //
острый интерстициальный нефрит //
гломерулонефрит //
обструкция мочеточников //
двухсторонний тромбоз почечных вен
***
Для обострения хронического пиелонефрита характерны://
отеки, лихорадка, мочевой с-м//
дизурия //
протеинурия //
+лихорадка, боли в поясничной области , мочевой с-м //
полиурия
***
Для хронической почечной недостаточности характерно все, кроме://
анемии //
кахексии //
+гиперстенурии //
поноса //
запаха аммиака изо рта.
***
Появление мочи цвета «мясных помоев» характерно для://
+ острого гломерулонефрита: //
острого пиелонефрита //
рака почки //
нефротического синдрома //
хронического пиелонефрита.
***
К В-лактамной группе антибиотиков относится: //
+ ампициллин //
мономицин //
кларитромицин //
гентамицин //
линкомицин
***
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при сепсисе ://
20-21 день //
65-70 дней //
28-29 дней //
+зависят от течения и наличия осложнений//
до 3 месяцев
***
62-летний мужчина обратился к врачу с жалобами на повышение
температуры до 37,6 С в течение месяца, выраженную слабость, потерю
аппетита, похудел на 4,5кг.Периодически, в течение 3 месяцев, присутствие
крови в моче.При физикальном обследовании какой- либо патологии
обнаружить не удалось. В анализе крови - анемия Нв 96г/л, ускоренное СОЭ
46мм/час.
В моче- протеинурия 0,66%, гематурия - эритроциты сплошь в п/зр..
Креатинин крови 0,085ммоль/л. Какое заболевание необходимо исключить в
первую очередь?//
острый гломерулонефрит //
мочекаменная болезнь //
хронический гломерулонефрит, обострение //
острый интерстициальный нефрит//
+рак почки
***
У больной А, 32лет, после сильного переохлаждения появились жалобы на
резкое повышение температуры тела до 39С, потрясающий озноб, слабость,
тупые боли в поясничной области, учащенное мочеиспускание.В крови : Нв-
120г/л, лейкоциты 15х10/9/л, СОЭ 35мм/час.В моче : белок 0,132г/л, мутная,
уд.вес 1022, лейкоциты сплошь,бактерии +++ Наиболее вероятный диагноз://
+острый пиелонефрит //
острый гломерулонефрит //
сепсис //
острый цистит //
нефротуберкулез
***
После переливания крови у больного возник озноб, боли в пояснице, диурез
уменьшился до 300мл/сутки. Моча бурого цвета. Какова причина развития
олигурии?//
продуктами распада гемоглобина //
+ развитие внутрисосудистого гемолиза, поражение почек
поражение почек продуктами распада гемоглобина //
развитие внутрисосудистого гемолиза //
острый гломерулонефрит //
ХПН 2ст.
***
Бактериемический шок может быть осложнением://
гломерулонефрита //
подагрической нефропатии //
амилоидоза //
+пиелонефрита //
интерстициального нефрита
***
Нефротический синдром характеризуют://
+отеки, протеинурия свыше 3,0-3,5г/л сут,
гипо-и диспротеинемия, гиперхолестеринемия //
артериальная гипертензия, отеки, протеинурия //
артериальная гипертензия, гематурия //
протеинурия, гематурия, азотемия //
отеки, гипо-и диспротеинемия, гиперхолестеринемия
***
Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной
недостаточности способствует://
артериальная гипертензия //
анемия //
перегрузка жидкостью //
+ все перечисленное //
перегрузка натрием
***
Для острого гломерулонефрита характерно://
отеки лица и рук на фоне « чугунного цианоза» //
отеки ног к вечеру//
наличие асцита//
+ отеки лица утром //
отсутствие отеков
***
В период восстановления диуреза при ОПН больному угрожает ://
отек легких//
гипергидратация //
+ гипокалиемия: //
уремический перикардит //
все перечисленное
***
Наличие у больной острой односторонней боли в поясничной области с
иррадиацией в паховую область, возникшей после тряской езды, характерно
для://
паранефрита //
+мочекаменной болезни //
острого пиелонефрита //
острого гломерулонефрита //
хронического гломерулонефрита
***
Из перечисленных препаратов к группе фторхинолонов относится://
ампициллин //
+абактал //
максипим //
ристомицин //
гентамицин
***
Критерии эффективности антибактериальной терапии://
снижение температуры тела //
уменьшение интоксикации //
улучшение общего состояния //
+ все вышеизложенное //
нормализация лейкоцитарной формулы
***
Женщина, 67 лет, жалуется на длительное, в течение месяца, повышение
температуры до 37,3С, слабость, отсутствие аппетита, похудание,
припухание суставов кистей. Какое заболевание необходимо в первую
очередь подозревать://
ревматоидный артрит//
СКВ //
+паранеопластический артрит //
ревматизм//
болезнь Рейтера
***
Больной М., 28лет. Случайно обнаружены изменения в моче (белок-0,33г/л,
лейкоциты 3-5 в п/зрения, эритроциты –1-5в п/зр., цилиндры гиалиновые –
единичные на препарате). 2 года назад у больного в моче обнаружены
аналогичные изменения.В данное время внутривенная урограмма патологии
не выявила. Проба Реберга-Тареева: креатинин 0,08ммоль/л, клубочковая
фильтрация 98мл/мин.Какие могут быть причины выявленных изменений
мочевого осадка? //
+ хронический гломерулонефрит //
хронический пиелонефрит //
нефротуберкулез //
хронический простатит //
уретрит
***
Больному 33 лет, проведено экскреторное исследование почек по-поводу
гематурии. По окончании процедуры мед сестрой было отмечено, что у
больного в течении 18 часов снизился диурез. При исследовании азатемия
230мкмоль/л. Олигурия ( мочи до 500мл\сут) продолжалась в течение
последующих 3 дней, а цыфры креатинина увеличились до 450 мкмоль/л. За
последующие 10 дней мочеотделение постепенно нарастало , а цыфры
креатинина вернулись к исходному уровню. Объясните причину олигурии,
азотемии.//
преренальная ОПН //
постренальная ОПН //
острая задержка мочи //
+ренальная ОПН //
острый гломерулонефрит
***
Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности,
требующей немедленного вмешательства, является: //
повышение содержания мочевины в крови //
повышение содержания креатинина в крови //
гиперурикемия //
гиперфосфатемия//
+гиперкалиемия
***
Урография позволяет: //
+ получить все перечисленные сведения //
определить размеры почек //
определить положение почек //
выявить конкременты //
оценить функцию почек
***
Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности
является: //
артериальная гипертензия //
+ повышение уровня креатинина в крови //
гиперкалиемия //
олигурия //
протеинурия
***
Ведущим механизмом отеков при нефротическом синдроме является: //
повышение проницаемости сосудистой стенки //
задержка в крови и тканях ионов натрия //
+ уменьшение онкотического давления плазмы крови //
острая задержка выделения мочи почками //
повышением гидростатического давления в капиллярах
***
Больной Л., 25 лет, после перенесенного 5 лет назад острого
гломерулонефрита состоит на «Д» учете в СВА. Повышение АД 150/120 мм
рт.ст. обычно сопровождается неприятными ощущениями в поясничной
области. С каким диагнозом больной состоит на «Д» учете?
Острый гломерулонефрит//
Хронический пиелонефрит//
+Хронический гломерулонефрит, гипертонический вариант//
Гипертоническая болезнь//
Хронический гломерулонефрит, нефротический вариант
***
По какому показателю определяется проба Зимницкого?//
+Удельному весу мочи//
По количеству форменных элементов в 1 мл мочи//
По количеству белка//
По уровню креатинина мочи//
По уровню мочевины
***
Укажите
какие
из
симптомов
характерны
для
хронического
гломерулонефрита с начальным признаками почечной недостаточности//
+Изогипостенурия//
Высокий удельный вес мочи//
Оксалатурия//
Глюкозурия//
Лейкоцитурия (нейтрофилы)
***
Укажите основные группы лекарственных препаратов действующих на
иммунные патогенетические механизмы хронического гломерулонефрита.//
+Глюкокортикоиды//
Рутин//
Аскорбиновая кислота//
Гипотензивные//
Антиагреганты
***
Для исследования функциональной способности почек Вы назначаете://
+УЗИ почек//
Анализ мочи по Нечипоренко//
Проба Реберга-Тареева//
Обзорную рентгенографию почек//
Цистоскопию
***
По каким из перечисленных симптомов, сохранившимся в течении года,
можно говорить о переходе острого нефрита в хронический, кроме://
+Пиурия//
Протеинурия выше 1 г/л//
Гипертония//
Отеки//
Макрогематурия
***
Больному с хроническим гломерулонефритом Вы назначили пробу РебергаТареева. Что определяет данная проба://
Суточную протеинурию//
Количество форменных элементов в моче//
Концентрационную функцию почек//
+Скорость клубочковой фильтрации//
Почечный плазмоток
***
По какому показателю определяется проба Реберга-Тареева://
Клиренс экзогенного креатинина//
Клиренс парааминогиппуровой кислоты /ПАГ/ //
Клиренс инулина//
Клиренс мочевины//
+Клиренс эндогенного креатинина
***
Больному с хроническим гломерулонефритом Вы назначили проведение
пробы Зимницкого. Что определяет данная проба://
Суточную протеинурию//
Количество форменных элементов в моче//
+Концентрационную функцию почек//
Скорость клубочковой фильтрации//
Почечный плазмоток
***
По какому показателю определяется проба Зимницкого://
+Удельному весу мочи//
По количеству форменных элементов в 1 мл мочи//
По количеству белка//
По уровню креатинина мочи//
По уровню мочевины
***
Каковы осложнения острого гломерулонефрита//
Отек легкого//
Отек мозга//
Эклампсия//
Острая почечная недостаточность//
+Все вышеперечисленное
***
В пользу острого гломерулонефрита указывают://
Отеки, нормально АД, низкий удельный вес мочи//
+Эритроцитурия, протеинурия, отеки, высокий удельный вес мочи//
Поллакиурия, дизурия, лейкоцитурия, гипертермия//
Отеки, гипергликемия, гиперпротеинурия//
Гипертония, дизурия, бактерурия
***
Укажите, каким заболеваниям часто сопутствует нефротический синдром//
Хр.гломерулонефрит//
Острый гломерулонефрит//
Диабетический гломерулосклероз (с-м Киммепльстил –Вильсон)//
Амилоидоз почек//
+Все вышеперечисленное
***
Какие этиологические факторы острого интерстициального нефрита
встречаются реже://
Лекарственные//
Вирусные//
Бактериальные//
+Травматические//
Иммунные
***
Укажите нехарактерные лабораторный признак острого гломерулонефрита:
Гематурия//
Цилиндурия//
+Бактериурия//
Лейкоцитурия//
Нет правильного ответа
***
Четырехкомпонентная схема лечения нефритов включает все, кроме://
Кортикостероидов//
Цитостатиков//
Гепарина//
+Спазмалитиков//
Дезагрегантов
***
Развитию пиелонефрита способствует все, кроме://
Нарушения уродинамики //
Нефроптоз //
+Повышенного диуреза //
Лечение глюкортикостероида
***
Какой ведущий синдром в острейшую стадию пиелонефрита://
Болевой //
+Интоксикационный //
Дизурический //
Мочевой //
Нет правильногоответа
***
Лабораторными признаки хронического пиелонефрита является все, кроме://
Лейкоцитурии //
Бактериурии//
+Гиалиновой цилиндрурии //
Небольшой протеинурией
Нет правильного ответа
***
В клинической картине для хронического пиелонефрита характерно://
Дизурия//
Боли в пояснице //
Нарушение мочеотделения //
Ничего из перечисленного
+Все перечисленного
***
Для диагностики пиелонефрита используют://
Узи почек//
Хромоцистоскопию//
Рентгенографию //
Ничего из перечисленного//
+Все перечисленнное
***
При пиелонефрите в анализе мочи пробладает://
Цилиндрурия //
+Лейкоцитурия//
Протеинурия //
Все ответы верны//
Нет правильного ответа
***
Укажите наиболее достоверный диагностический критерий острого
пиелонефрита://
+Лабораторный //
Рентгенологический //
Анамнестический //
Все ответы верны //
Нет правильного ответа
***
Какой синдром не характерен для хронического пиелонефрита://
Болевой//
Мочевой //
+Нефротический //
Интоксикационный//
Нет правильного ответа
***
Ассимитерия
выделительный
функции
почек,
выявляемая
при
рентгенографии, свойственна://
Амилоидозу почек//
Гломерулонефриту//
+Хроническому пиелонефриту//
Острому пиелонефриту//
Нет правильного ответа
***
Наиболее редкая причина пиелонефрита://
Сахарный диабет //
+Ревматоидный артрит//
Беременность //
Цистит//
Нет правильного ответа
***
Для профилактики пиелонефрита играет значение://
Устранение очагов инфекции//
Лечение заболеваний моче-половой системы//
Своевременная коррекция нарушения уродинамики//
Интоксикационный//
Ничего из перечисленного//
+Все перечисленное
***
По какому показателю определяются проба Зимницкого://
+Удельному весу мочи//
По количеству форменных элементов в 1 мл мочи//
По количеству белка//
По уровню креатинина мочи//
По уровню мочевины
***
Для исследования функциональной способности почек Вы назначите://
УЗИ почек//
Анализ мочи по Нечипоренко//
+Проба Реберга -Тараева//
Обзорную ретгенографию почек//
Цитоскопию
***
По какому показателю определяется проба Реберга-Тареева://
Клиренс экзогенного креатинина//
Клиренс парааминогиппуровой кислоты /ПАГ/ //
Клиренс инулина//
Клиренс мочевины//
+Клиренс эндогенного креатинина
***
По какому показателю определяется проба Зимницкого://
+Удельному весу мочи//
По количеству форменных элементов в 1 мл мочи//
По количеству белка //
По уровню креатинина мочи//
По уровню мочевины
***
Функциональное состояние почек можно оценить с помощью следующих
исследований, кроме://
Определения креатинина мочи//
Пробы Зимницкого //
+УЗИ почек //
Ренографии//
Урографии
***
О каком заболевании Вы подумаете прежде всего , если больной предъявляет
жалобы на боли в пояснице слева, повышении температуры, дизурию://
Острый гломерулонефрит//
Хронический гломерулонефрит//
Амилоидоз почек//
+Пиелонефрит//
Нет правильного ответа
***
Ведущее значение в развитии пиелонефрита у женщин имеет ://
+Уриногенный путь распространения инфекции//
Гематогенный путь распространения инфекции//
Лимфогенный путь распросранения инфекции//
Все ответы верны//
Нет правильного ответа
***
Укажите нефротоксичный антибиотик://
Метициллин//
Оксациллин//
Эритромицин//
+Гентамицин//
Пенициллин
***
Какая протеинурия характерна для больных хроническим пиелонефритом://
Больше 5 г/л//
4,6-5,0 г/л//
3,1-4,5 г/л//
2,1-3,0 г/л//
+до 1-2 г/л
Download