ГЛИЦИСЕД - Артериум

ГЛИЦИСЕД: просто аминокислота
или универсальное лекарство против стресса?
А.Л. Астахов, кандидат медицинских наук, г. Киев
Хорошо известно, что при воздействии различных стрессовых факторов (химических,
физических, психоэмоциональных), в организме человека происходят существенные сдвиги,
направленные на повышение устойчивости организма к ним и формирование адаптационных
реакций. Проблема стресса давно вышла за рамки патофизиологии и стала актуальной для врачей
всех специальностей [10]. Основоположник теории о стрессе Г.Селье, на основе особенностей
адаптационных реакций биологического организма, выделял два типа стресса — эустресс и
дисстресс. По его определению, эустресс — такая степень выраженности адаптации организма в
ответ на действие стрессовых факторов, которая в итоге порождает положительные эффекты повышает устойчивость организма при действии на него чрезвычайных раздражителей. Дисстресс
— "плохой стресс", формирующий повреждение вследствие срыва адаптации, часто
способствующий развитию болезни. Тип реакции зависит одновременно и от силы действующего
фактора, и от исходного состояния организма. Очевидно, что фактор небольшой силы, но
действующий хронически, способен вызывать явления дисстресса и различные формы патологии
[11, 13].
Наиболее "привычная" для человека форма стресса — психоэмоциональное напряжение.
Соответственно, клинически дисстресс проявляется в форме раздражительности, агрессивности,
снижении умственной и физической работоспособности, ухудшении памяти, концентрации
внимания, возникновении головных болей, тревожно-депрессивных расстройств, нарушений
засыпания, сексуальных расстройств, сниженной иммунорезистентности [12].
С учетом общебиологических и медицинских взглядов на стрессовые реакции, врач должен
располагать такими мерами профилактики и защиты, которые позволяли бы реакции организма
проявиться в форме эустресса с меньшим психоэмоциональным напряжением, с быстрой
ликвидацией последствий действия повреждающего фактора. И, если речь идет об антистрессовых
лекарственных препаратах, то подобные средства, в первую очередь, должны быть абсолютно
безопасны — не иметь побочных эффектов и, в идеальном варианте, активировать физиологические
реакции, лежащие в основе адаптивного поведения биологической клетки, направленные на
поддержание гомеостаза. К таким средствам относится ГЛИЦИСЕД – лекарственный препарат на
основе заменимой аминокислоты глицин [1].
Глицин — аминоуксусная кислота (гликокол), простейшая алифатическая аминокислота
H2NCH2COOH, содержащаяся во всех тканях организма [11]. Особенно велико его содержание в
тканях головного и спинного мозга. Являясь метаболитом широкого спектра действия,
специфическим регулятором активности нервных клеток, глицин, выполняет роль естественного
тормозного медиатора, взаимодействующего с глицинергическими
и ГАМК-рецепторами.
Благодаря подобным свойствам, глицин способен защитить нейроны от избыточного влияния
катехоламинов, резкое увеличение содержания которых, как правило, сопутствует стрессу любого
генеза. Биологическое значение глицина обусловлено также его участием в построении белков и
биосинтезе многих физиологически активных соединений: глутатиона, гиппуровой и гликохолевой
кислот, порфиринов [1, 10, 12, 14, 17].
ГЛИЦИСЕД, благодаря входящему в его состав глицину, оказывает стрессопротекторное,
антистрессовое и ноотропное действие. В функциональном плане действие глицина проявляется в
успокаивающем эффекте. При этом ослабляются психоэмоциональные реакции, их проявления в
ответ на чрезмерный раздражитель становятся более адекватными: уменьшается раздражительность,
агрессивность, конфликтность, поведение становится "более разумным". Оказывая успокаивающее
действие, глицин по остальным свойствам принципиально отличается от широко известных
транквилизаторов (таб.). Его использование позволяет избежать приема транквилизаторов и
уменьшить риск возникновения токсикоманий [16].
Таблица. Сравнительная характеристика эффектов глицина и транквилизаторов.
Эффект
Транквилизаторы
1
ГЛИЦИСЕД
(глицин)
Седация
+
+
Миорелаксация
+
-
Эффект алкоголя
Усиливают
Ослабляет
Зависимость
Вызывают
Нет
Скорость психофизиологической реакции
Снижают
Увеличивает
Умственная работоспособность
Ослабляют
Увеличивает
Изменение седативного эффекта с увеличением дозы
Нарастает
Исчезает
Не рекомендуется
Показано
Возможность
"операторами"
приема
водителями
транспорта,
Сочетание седативного эффекта глицина с ноотропным его действием является важным
терапевтическим преимуществом ГЛИЦИСЕД [1]. По данным ЭЭГ, глицин увеличивает
электрическую активность одновременно в лобных и затылочных отделах головного мозга.
Подобное действие проявляется повышением внимания, нарастанием скорости счетновычислительных операций и физиологических реакций [10, 11].
Как химическое соединение глицин обладает свойством взаимодействовать с целым рядом
химических соединений (альдегидами, кетонами, серосодержащими токсичными веществами,
нитратами). Детоксицирующее действие глицина в первую очередь проявляется в отношении
фенола. Взаимодействуя с фенолом, глицин образует абсолютно нетоксичное соединение —
гиппуровую кислоту. Это свойство глицина делает его совершенно незаменимым при попадании
фенола в окружающую среду. В подобных условиях глицин способен защитить нервную клетку за
счет "укрепления оболочки нейрона", поскольку глицин используется для синтеза лецитина —
одного из главных компонентов фосфолипидов [1, 4, 8, 17].
Антитоксическое действие глицина проявляется и в отношении лекарственных препаратов.
Особенно это относится ко всем группам психотропных средств, применение которых способствует
резкому снижению содержания аминокислоты в нервной ткани. Указанные выше свойства
препарата позволяют широко использовать его при различных функциональных и органических
поражениях нервной системы, энцефалопатиях различного генеза, при остаточных явлениях после
травм головного и спинного мозга.
В стрессовых ситуациях, уменьшая тревожно-депрессивные расстройства и напряжение,
прием глицина способствует сокращению потребления спиртных напитков [1, 17].
АСПЕКТЫ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКУЮ
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГЛИЦИНА.
• универсальное антистрессовое действие,
• нормализация состояния нервной системы в период возбуждения, переутомления или общей
астении (мягкое седативное действие),
• улучшение умственной работоспособности и памяти (ноотропное действие),
• антитоксическое действие при химических (в т.ч. алкогольных) интоксикациях,
• неспецифическое иммунокорригирующее действие.
Важными свойствами глицина являются:
• отсутствие у препарата противопоказаний и побочного действия,
2
• отсутствие возрастных ограничений при приеме,
• широкие возможности по подбору индивидуальных дозировок,
• возможность создания комплексных схем лечения с другими лекарственными средствами.
Аминокислота глицин имеет обширный опыт применения в педиатрической практике. В
детской неврологии глицин используется при неврозах, неврозоподобных состояниях, цефалгиях
разного генеза, последствиях черепно-мозговой травмы, нейроинфекции. В ряде клинических
испытаний глицина отмечены регресс неврологической симптоматики, компенсация нервнопсихических и сомато-вегетативных нарушений, ослабление моторной расторможенности,
исчезновение тревожности и фобических реакций, уменьшение возбудимости и агрессивности,
улучшение
памяти
и
внимания,
нормализация
процессов
засыпания,
увеличение
продолжительности и глубины сна. При электроэнцефалографическом исследовании у детей
выявлена тенденция к выравниванию биоэлектрической активности мозга и дезорганизованного
альфа-ритма по всем зонам [1, 2].
Глицин существенно ослабляет синдром госпитализации у детей, на фоне препарата
облегчается труд логопеда, у больных расширяется словарный запас, исчезают невротические
расстройства, сопутствующие различным соматическим заболеваниям. В обычной жизни
применение препарата перед экзаменами, контрольными позволяет добиваться максимальных
успехов. При этом динамика пульса и артериального давления однозначно указывает на
существенное ослабление степени выраженности стрессовой реакции [3, 4].
Комплексные динамические исследования нейровегетативных и гемодинамических
показателей у детей школьного возраста, страдающих вегетативной дистонией и получающих
глицин, подтвердили его эффективность в ее лечении [5].
Исследования, проводимые в различных школах, показали, что курс "глицинотерапии"
оказывает корригирующее действие не только на нервно-психический статус детей, но и иммунную
систему. Так, на фоне глицинотерапии увеличивались показатели уровня лизоцима слюны, что
свидетельствует о благоприятном воздействии препарата на иммунную систему, способствующее
снижению заболеваемости ОРВИ [9].
На фоне лечения глицином у обследованных детей не наблюдались какие-либо
нежелательные побочные эффекты, что свидетельствует о хорошей переносимости препарата.
Длительный прием глицина не сопровождался появлением патологической зависимости и
проявлением синдрома отмены. Было установлено, что при увеличении дозы седативный эффект
глицина не нарастает и его прием не сопровождается возникновением патологического пристрастия,
что отличает его от других лекарств, обладающих аналогичным действием [6, 7, 8].
Глицин получает все более широкую популярность у населения для профилактики и лечения
психоэмоциональных расстройств. Обобщение результатов 4-х летнего использования глицина
всеми членами семьи - людьми всех возрастов (более тысячи наблюдений) показывает, что в
стрессовых ситуациях препарат снижает эмоциональную напряженность, тревогу и страх,
воздействуя на психопатологические расстройства невротического уровня, улучшает "климат" в
семье, сохраняя здоровье ее членов [1, 10].
В области ядра подъязычного нерва обнаружена наибольшая плотность глициновых
рецепторов, поэтому подъязычная область ротовой полости обладает высокой чувствительностью к
воздействию глицина, и сублигвальное применение ГЛИЦИСЕДа обеспечивает его
максимальную эффективность [1, 16].
ГЛИЦИСЕД изготавливается на основе высококачественной субстанции фармацевтическим
предприятием с более чем полуторавековым опытом производства лекарственных препаратов ОАО
«Киевмедпрепарат», входящим в фармацевтическую корпорацию «Артериум». Особенностью
данного лекарственного средства является его широкое наличие в аптеках страны, безрецептурный
отпуск и доступность цены.
Список литературы.
1. Попов С.Б., Слюсаренко И.Т. Отчет о проведении ограниченных клинических испытаний препарата
«ГЛИЦИСЕД» (производства ОАО «Киевмедпрепарат»). Украинская фармацевтическая академия, клиническая база
Фармакологического Комитета МЗО Украины.-Харьков.-1998.
2. Калиметова С.М., Нарциссова Е.А., Лихтерова Е.Я. Аспекты использования лекарственного препарата Глицин
у больных эпилепсией. - Российский национальный конгресс "Человек и лекарство", М. 1997 , том IV, с. 55.
3
3. Гончарова О.В. Применение препарата Глицин у детей с речевыми нарушениями Материалы V Конгресса
педиатров России "Здоровый ребенок". - М., 16-18 февраля 1999г.-с.97
4. Гончарова О.В., Вахрамеева С.Н. Метаболитная терапия: перспективы применения. - Материалы Научнопрактической Конференции педиатров России "Фармакотерапия и фармакогенетика в педиатрии", М., 26-28 сентября
2000г., с.41
5. Козлова Л.А., Яйленко А.А. Применение глицина в лечении вегето-сосудистой дистонии у детей. "Российский национальный конгресс "Человек и лекарство", М.,- 1996, том III, с.138.
6. Испытание глицина в качестве средства для лечения минимальной церебральной дисфункции у детей и
подростков. Рукопись научного отчета ВНИИЦ гигиены и профилактики заболеваний детей, подростков и молодежи МЗ
СССР (руководитель работы к.м.н. Ананьева Н.А.). М., 1991г.
7. Профилактика и коррекция отклонений в нервно-психическом здоровье детей и подростков аминокислотой
глицин. В кн. "Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе
массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы" - Методическое пособие под редакцией
Г.Н. Сердюковской. М., 1993, с. 99-102.
8. Дьячкова Н.Г. Опыт применения препарата Глицин для профилактики и коррекции отклонений в нервнопсихическом здоровье детей и подростков в условиях детских учреждений. "Российский национальный конгресс "Человек
и лекарство". М. 1997, т. 1У, с.160.
9. Доскин В.А., Лещенко М.В., Комиссарова И.А. Метаболическая коррекция нарушений иммунного статуса у
детей с перинатальным повреждением ЦНС.
10. Дьячкова Н.Г, Гудкова Ю.В., Солдатенкова Т.Д., Коидрашова ТТ., Бурбенская Н.М., Комиссарова И.А.
Использование сублигвального препарата Глицин для профилактики и лечения психоэмоциональных расстройств при
стрессовых ситуациях. "Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". М. 1996, т. III, с. 263.
11. Fagg G.E., FosterA.C. Neurosci 1983;96:701—719.
12. Koek W., Woods J.H., Winger G.D. J Pharmacol Exr Ther 1988;245: 969-974.
13. Mayor F., Valdivieso P., Ugar M. J Amino Acid Neurotrans Adv Bio-chem Psychopharm 1991;29:551-560.
14. Lyden P.O. GABA and Neuroprotection. In: Neuroprotective Agents and Cerebral Ischemia. Eds. A.R. Green, A.J.
Cross. London: Academic Press Limited 1997;233-258.
15. Mayor F., Valdivieso P., Ugar M. J Amino Acid Neurotrans Adv Bio-chem Psychopharm 1991;29:551-560.
16. Wahlgren N.G. Cytoprotective therapy for acute ischaemic stroke. In: Stroke Therapy. Ed. M. Fisher. Boston:
Butterworth & Heine-mann 1995;315-350.
17. Wahlgren N. G. A review of earler clinical studies on neuroprotective agents and current approaches. In:
Neuroprotective Agents and Cerebral Ischaemia. Eds. A.R. Green, A.J. Cross. Acad Press Limited 1997;337-363.
4