синекод - Medi.ru

advertisement
СИНЕКОД
Мощное Средство от Сухого
Навязчивого Кашля с Высоким
Профилем Безопасности
Что такое кашель?
Кашель- рефлекторная реакция организма,
обусловленная раздражением преимущественно
слизистой оболочки дыхательных путей, и
сопровождающаяся непроизвольными
форсированными дыхательными движениями
Классификация кашля
По наличию мокроты
продуктивный (влажный)
„
непродуктивный (сухой)
„
По этиологии возникновения
инфекционный
„
неинфекционный
„
По течению
острый (до 3 недель)
„
хронический (более 3
„
недель)
Причины возникновения кашля
„
„
„
„
„
„
„
„
„
Инфекции (в т.ч. постинфекционный кашель)
– верхних дыхательных путей
– нижних дыхательных путей
Постназальная риноррея
Бронхиальная астма
Хронический бронхит
Бронхогенная карцинома
Инородные тела (ингаляция, обструкция)
Желудочно-кишечный рефлюкс с аспирацией
Левожелудочковая сердечная недостаточность
Лекарства (ингибиторы АПФ)
Сухой кашель может не иметь
инфекционного характера
Механическое
раздражение
Немеханическое
раздражение
Пыль
Волнение
Инородное тело
Холодное питье
Курение
Хирургическое
вмешательство
Кондиционер
Аллергия
Побочный эффект
некоторых лекарств
Механизм возникновения кашля
Кашлевые рецепторы
Нос и пазухи, глотка, гортань, трахея, бронхи, плевра, ушной канал, желудок
Афферентный путь
Кашлевой центр продолговатого мозга
Эфферентный путь
(возвратный гортанный нерв, спинномозговые нервы)
Исполняющие органы
(межреберные мышцы, диафрагма)
Кашель
Методы лечения кашля
Сухой кашель как симптом заболеваний…
Заболевание
Локализация процесса
Причины заболевания
Острое инфекционные
заболевание, возбудительBordetella pertussis (
образование патологического
очага в ЦНС ). Воздушнокапельный способ передачи
Коклюш
слизистая оболочка верхних
дыхательных путей.
Паракоклюш
слизистая оболочка верхних
дыхательных путей.
Острое инфекционное
заболевание, вызываемое
Bordetella parapertussis
воспаление глотки
1.И
1.Инфекционные
( бактерии, вирусы, грибки)
2.Н
2.Неинфекционные
( аллергические,
температурные,
травматические,
постоперационные)
Воздушно- капельный способ
передачи
Фарингит
Ларингит
воспаление гортани
Те же что и у фарингита
Характеристика сухого кашля
Сильный, изматывающий,
приступообразный,нередко
сопровождается рвотой кашель
( приступы повторяются от 5 до 50 в
сутки )
Схожая с коклюшем симптоматика,
но с более лёгким течением
Кашель обычно упорный, сухой
возникающий на фоне першения в
горле, ощущение комка в горле
( желание «прочистить горло»)
Болезненный «лающий» кашель на
фоне охрипшего или пропавшего
голоса
Стадии кашля при ОРЗ
1. Малопродуктивный или непродуктивный, навязчивый
2. Продуктивный
3. Остаточный малопродуктивный или непродуктивный,
связанный с гипер-реактивностью кашлевых рецепторов
1
2
3
Почему надо бороться с кашлем
Осложнения
Тяжелые
Легкие
• Слабость, истощение
• Отсутствие аппетита
• Позыв к рвоте, рвота
• Головные боли
• Недержание мочи
• Пневмоторакс
• Эмфизема
• Кашлевое синкопе
• Брадиаритмия
• Переломы ребер
• Разрыв мышц
Ухудшение качества жизни
Навязчивый, изматывающий кашель
снижает качество жизни
Синекод (бутамирата цитрат)
Форма выпуска:
Капли для детей
– 20 мл
- 5 мг в 1 мл
Сироп
– 200 мл
- 15 мг в 10 мл
- Теперь и 100 мл !!!
Фармакодинамика:
ƒ
противокашлевое вещество центрального действия
ƒ
ни химически, ни фармакологически не относится к
алкалоидам опия
ƒ
уменьшает сопротивление дыхательных путей
ƒ
улучшает спирометрические показатели и показатели
газов крови
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приёма внутрь
ƒ максимальная концентрация достигается через 1,5 часа
ƒ
на 95% связывается с белками плазмы крови
ƒ
сохранение линейных характеристик при повторном приёме
ƒ
нет кумулятивного эффекта
ƒ
выводится через мочевыводящие пути
Показания к применению
„
„
„
„
Сухой упорный кашель
Коклюш
При хирургических вмешательствах и бронхоскопии
Подавление кашля в пред- и послеоперационном
периоде
Преимущества Синекод
„
Эффективность
–
–
–
Эффективен при сильном кашле, даже при коклюше
Улучшает функцию дыхания
Обладает быстрым и длительным действием
„
Хорошая переносимость
„
Высокая безопасность
Эффективность при коклюше
„
Открытое исследование:
– 30 детей с инфекциями верхних дыхательных путей
– капли и сироп в различных дозах в соответствии с возрастом
– 4 раза в день, от 3-х до 12 дней
Снижение кашля через 90 минут (P<0.001)
Общая инфекция
Коклюш
n = 30
n=8
Положительные
77%
75%
Сомнительные
23%
25%
Оказывает благоприятный
эффект на функцию легких
Наблюдалось улучшение проверяемых респираторных параметров:
начало
„
„
День 3
День 14
Воздействие Синекода на жизненную ёмкость (VC) и объём форсированного выдоха (FEV1)
Синекод: благоприятное воздействие на параметры лёгочной функции
Синекод –
быстрое и длительное действие
Исследование 40 пациентов с различными легочными нарушениями
показало, что Синекод так же эффективен в конце лечения, как и в его начале
Противокашлевое действие Синекод начинается через 30 минут
и продолжается в течение 6 часов
Синекод обладает высокой
переносимостью для взрослых…
Двойное слепое контролируемое исследование на 54 пациентах
Показания: бронхиты, бронхиолиты, трахеобронхиты
Дозировка: 1 столовая ложка Сиропа 3 раза в день 4 дня
Выводы:
– переносимость СИНЕКОДА была 100%
– у 17% больных контрольной группы отмечались
побочные эффекты (p<0.05)
…и детей
ИССЛЕДОВАНИЕ:
– двойное слепое исследовании 142 детей
– возраст от 6 до 9 месяцев
– 5-10 мг СИНЕКОД в каплях 5 раз в день
РЕЗУЛЬТАТЫ:
только 1 ребёнок нашёл СИНЕКОД не вкусным !
Ricklin W.: Doppelblindstudie Sinecod-, Hicoseen-, Codein-Tropfen. Report 19.9.1979.
Синекод не содержит кодеина,
поэтому хорошо переносится
Синекод –
высокий профиль безопасности
Способ применения и дозировка
Противопоказания
•Гиперчувствительность к активному веществу
•Беременность и лактация
Не следует применять в I триместре беременности
Во II и III триместрах применение возможно при
наличии прямых показаний
Назначение препарата в период лактации не
рекомендуется*
• Наличие мокроты
*В экспериментальных условиях нежелательного воздействия на плод отмечено не было.
Download