Введение внутримышечной инъекции вентро

advertisement
Введение
внутримышечной
инъекции вентроглютеальным способом
Сайя Арвисто, Аннастийна Кованен & Туомас Тенно
Этот учебный материал является частью дипломной работы, целью которого
создание чёткого и доступного материала для введения внутримышечных инъекции
вентро-глютеальным способом.
История введения вентро-глютеальной инъекции
 Введения вентро-глютеальной инъекции впервые
рекомендовал Хохштеттер в 1954
 Teм не менее место введения вентро-глютеальной инъекции
вперые было описано раз в Финской литературе в 2006 году
 В Финляндии введение вентро-глютеальной инъекции в
практике используется редко, в то время как в других странах
этот метод используется на практике чаще.
Общая информация о вентро-глютеальной инъекции:
 Способ введения вентро-глютеальной инъекции безопаснее,
чем дорсо-глютеальной инъекции.
 Место инъекции найти легко по расположению
анатомических точек.

Введение инъекции безболезненное.
 Меньшее раздражение кожи. Меньше осложнений,
например, нарывов и воспаление кожи.

Можно делать безопасно детям старше 7 месяцев.
 Делать прививки способом вентро-глютеальной инъекции
еще не рекомендуется, т.к. недостаточно информации на
основе исследований.
Преимущества вентро-глютеальной инъекции по
сравнению с дорсо-глутеальной инъекцией
Вентро-глютеальная
Дорсо-глютеальная
В области нет крупных сосудов и нервов
В области много крупных сосудов и нервов
В области мало жировой ткани
В области много жировой ткани
Область не сильно болезненная
Область болезненная
Можно делать в сидячем, стоячем и лежачем Можно делать в стоячем и лежачем на
состоянии
животе состоянии
Место введения вентро-глютеальной инъекции



Вентро-глютеальную инъекцию вводят в среднюю ягодичную
мышцу и в малую ягодичную мышцу.
Место инъекции находится в центре треугольника большого
вертеля бедренной кости, передней верхней подвздошной оси
и подвздошного гребеня
Поиск места для введение инъекции осуществляется методом
пальпации передней верхней подвздошной оси и подвздошного
гребня. После этого кончик указательного пальца - на
переднюю верхнюю ость подвздошной кости. (Когда инъекцию
делают в правую сторону - использовать левую руку и
наоборот)



сдвигайте руку вниз до тех пор, пока большой вертел
бедренной кости не окажется под ладонью (держать
указательный палец направленый на переднюю верхнюю
подвздошную ось)
Потом направьте средний палец в направлени на подвздошный
гребень. Можете представить, что ваш средней палец
указывает в сторону уха пациента и бок туловища. Место
инъекции находится между указательным и средним пальцами,
образуют V-образный треугольник.
Место инъекции в центре V-образного треугольника.
Введение внутримышечной инъекции
вентро-глютеальным способом
Нужные инструменты для ввода инъекции.
Выберите достаточно длинную иглу, не менее 40 мм. До мытья рук приготовьте все нужные инструменты
и подготовки лекарство для инъекции. Снимите все украшения/часы с рук.
После того как вы собрали/приготовили все нужные инструменты для ввода инъекции, тщательно
вымойте руки. Закройте кран бумажным полотенцем или своим локтем.
После того как вы вымоли руки, нужно их продезинфицировать. Помните, что необходимо втирать
дезинфицирующее средство до того момента, как оно полностью впиталось в руки. Запомните, что руки
нельзя сушить размахивая ими.
После дезинфицирования рук наденьте новые одноразовые защитные перчатки.
Когда у вас уже надеты защитные перчатки, можете набрать лекарство в шприц. Не забудьте сменить
иглу после забора лекарства в шприц. Используйте иглу с фильтром во время забора лекарства из
стеклянной ампулы.
Начинайте искать место для введение инъекции методом пальпации передней верхней подвздошной оси
и подвздошного гребня. После этого кончик указательного пальца - на переднюю верхнюю ость
подвздошной кости.
Держать указательный палец направленый на переднюю верхнюю подвздошную ось и сдвигайте руку
вниз до тех пор, пока большой вертел бедренной кости не окажется под ладонью.
Потом направьте средний палец в направление на подвздошный гребень. Можете представить, что ваш
средней палец указывает в сторону уха пациента и бок туловища. Место инъекции находится между
указательным и среднем пальцами, образуют V-образный треугольник. Место инъекции в его центре.
Mесто инъекции
Треугольник Хохштеттера состоит из анатомических точек, в середине которых находится место укола.
После того, как вы нашли место инъекции - продезинфицируйте его. Не отпускайте руку от места
инъекции, чтобы не потерять место. Дайте место дезинфицирования высохнуть до введения инъекции.
После дезинфицирования ввести иглу под углом 90 градусов в место инъекции. Не забудьте сказать
пациенту, что делаете укол. Помните быть уверенным и спокойным. Прежде чем ввести лекарство
потяните поршень и убедитесь, что в шприц не поступает кровь, это значит что игла не попала в кровяной
сосуд, лекарство попало в мышцу. Помни использовать Z-правила, это гарантирует что лекарство
осталось в мышце.
У детей область для введение инъекции легче определить пальцами: Найди указательным пальцем
вертел бедренной кости, согни средний/безимянный палец на вершине подвздошной кости. В ладони
почувствуешь переднюю часть подвздошной кости.
Место инъекции будет между указательным и средним пальцами. Можете перевернуть руку вниз также,
как в примере со взрослыми. Держите ладонь на вертеле бедренной кости, указательный палец на
переднем подвздошном гребне, средний палец на вершине подвздошной кости.
После того как инъекция закончена, утилизировать иглу должным образом. Не надевайте защитный
колпачок, если в этом нет необходимости!
Смелее!
Дорсо-глютеальная инъекция это старый используемый способ.
Многие медсёстры используют этот способ для введения
внутримышечной инъекции, хотя нет достаточной информации на
основе исследований о его безопасности.
Вентро-глютеальная инъекция научно изученный, безопасный
способ для введение внутримышечной инъекции.
У вас, медсестёр или учащихся по этой специальности есть
возможность на работе/месте прохождения практики повлиять
своим примером и знаниями введения вентро-глютеальной
инъекции на практике.
Проверь своё знание
1.
Вентро-глютеальная инъекция безопаснее, чем дорсо-
глютеальная инъекция?
2.
В области вентро-глютеальной инъекции нет крупных
сосудов и нервов?
3.
Вентро-глютеальную инъекцию часто используют в
Финляндии?
4.
Вентро-глютеальную инъекцию вводят в большую ягодичную
мышцу?
5.
ДГ инъекцию можно вводить пациенту в сидячем
положении?
6.
Вентро-глютеальную инъекцию вводят иглой длинной 50
мм.?
7.
Вентро-глютеальная инъекция рекомендуется при введение
прививок детям?
8.
Вентро-глютеальную инъекцию вводят под углом 90
градусов?
9.
Вентро-глютеальная область не очень болезненная?
10. Введение ДГ инъекции это старый используемый способ?
Ответы:
1. Правильно
2. Правильно
3. Неправильно. В Финляндии недостаточно информации
на основе исследований.
4. Неправильно. В среднюю ягодичную мышцу и в малую
ягодичную мышцу.
5. Неправильно. Лёжа или стоя.
6. Неправильно, 40 мм.
7. Неправильно. Недостаточно информации на основе
исследований. Нельзя использовать у младенцев моложе
7 месяцев, так как мышцы развиты слабо.
8. Правильно
9. Правильно
10. Правильно
Примечания:
Cocoman, A., Murray, J. 2008. Intramuscular Injections: A Review of Best
Practice for Mental Health Nurses. Journal of Psychiatric and Mental Health
Nursing 15 (5).
Cocoman, A. & Murray, J. 2007. Intramuscular Injections: To Swab or Not to
Swab.
Hunter, J. 2008. Intramuscular Injection Techniques. Nursing Standard 22 (24).
Karttunen M. 2012. Lihaksensisäinen injektio vatsanpuoleiselle
pakaralihasalueelle. sairaanhoitaja 3/2012.
karttunen m. 2012. lihaksensisäinen injektio ventrogluteaalisesti näyttöön
perustuen. spirium 2/2012.
karttunen m. & perälä m. 2012. hallitsetko oikean injektotekniikan?
terveydenhoitaja 3/2012.
http://www.youtube.com/watch?v=Ip2hbl_k_vc
http://www.youtube.com/watch?v=tKM7yvaJDms
Download