КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИЛЫ (Средства

advertisement
КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИЛЫ (Средства контроля)
С целью контроля усвоения учебной дисциплины на кафедре осуществляется текущий
и итоговый контроль знаний. Для этого применяются устный опрос, тестовый контроль,
оформление экспертных заключений, решение ситуационных задач и карт-заданий, описание
макропрепаратов.
Основой тестов для текущего контроля являются требования Минздрава России к знаниям
выпускников медицинских вузов.
3.5.1. Перечень тем текущего тестового контроля:
- Процессуальные и организационные основы судебно-медицинской экспертизы в РФ.
- Судебно-медицинское исследование трупа.
- Судебно-медицинская травматология (повреждения тупыми твердыми и острыми
предметами).
- Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных повреждений.
- Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
Контроль результатов тестирования осуществляется с помощью подсчета коэффициента
усвоения К и выставлением соответствующей оценки по четырехбалльной системе.
К=0,9-1,0 (отлично)
К=0,8-0,89 (хорошо)
К=0,7-0,79 (удовлетворительно)
К<0,7 (неудовлетворительно)
Коэффициент К подсчитывается по следующей формуле:
К = а/Р, где
а – число правильно решенных задач (выполненных существенных операций тестового
контроля,
Р – общее число предложенных задач (существенных операций тестового задания)
а = Р- (минус) число ошибок, сделанных при решении тестового контроля
Тематические тестовые материалы текущего контроля:
I. Процессуальные и организационные основы судебно-медицинской экспертизы в РФ.
1. Предмет судебной медицины включает в себя:
а) Изучение вещественных доказательств с места происшествия
б) Судебно-медицинскую экспертизу живых лиц
в) Осмотр и судебно-медицинская экспертиза трупа
г) Дактилоскопическая экспертиза
д) Судебно-медицинскую экспертизу по материалам следственных и судебных дел.
2. Любая экспертиза проводится:
а) Следователем
б) Специалистом
в) Прокурором
г) Экспертом
д) Судьей
3. В случае отсутствия штатного судебно-медицинского эксперта проведение судебномедицинской экспертизы может быть поручено:
а) Дознавателю
б) Врачу лечебного профиля
в) Фармакологу
г) Криминалисту
4. Проведение любого вида экспертиз регламентируется статьей ФЗ №73 РФ
а) 16
6)9
в) 12
г) 22
д) 23
5. Права и обязанности эксперта предусмотрены статьей УПК РФ
а) 59
6) 60
в) 71
г) 57
д) 82
6. Назначить проведение экспертизы вправе;
а) Органы дознания
б) Руководитель лечебного учреждения
в) Органы следствия
г) Начальник предприятия
д) Суд
7. Основанием для проведения судебно-медицинской экспертизы является:
а) Направление правоохранительных органов
б) Поручение руководителя лечебного учреждения
в) Постановление правоохранительных органов
г) Обращение граждан
д) Распоряжение начальника ОБСМЭ.
8. Основанием для проведения судебно-медицинского исследования (освидетельствования)
является:
а) Направление правоохранительных органов
б) Поручение руководителя лечебного учреждения
в) Постановление правоохранительных органов
г) Обращение граждан
д) Распоряжение начальника ОБСМЭ.
9. После проведения судебно-медицинской экспертизы оформляют:
а) Акт судебно-медицинского исследования (освидетельствования)
б) Заключение эксперта"
в) Протокол допроса
г) Протокол выемки
д) Амбулаторную карту
10. При судебно-медицинском исследовании трупа или освидетельствовании живого лица
оформляют:
а) Заключение эксперта"
б) Протокол допроса потерпевшего
в) Акт судебно-медицинского исследования (освидетельствования)
г) Амбулаторную карту
д) Протокол осмотра места происшествия.
11. Обязательное проведение судебно-медицинской экспертизы регламентирует статья УПК
РФ:
а) 194
6) 200
в) 196
г) 201
д) 100
12. Укажите, в каких документах ставятся вопросы на разрешение эксперта:
а) Направление правоохранительных органов
б) Постановление о назначении судебно-медицинской экспертизы
в) Определение суда
г) Акт судебно-медицинского исследования (освидетельствования)
д)3аключение эксперта.
13. Целью судебно-медицинской экспертизы является установление:
а) Кем нанесены повреждения
б) Наличия телесных повреждений
в) С какой целью причинены телесные повреждения
г) Характера повреждений
д) Давности повреждений.
14. Эксперт имеет право:
а) Знакомиться с материалами дела, относящимися к предмету экспертизы
б) Определять меру наказания обвиняемого, подсудимого
в) Отказаться от проведения экспертизы без уважительных причин
г) Ходатайствовать о предоставлении ему дополнительных материалов, необходимых для
дачи заключения
д) Присутствовать при производстве допросов, относящихся к предмету экспертизы.
15. По статье 307 УК РФ эксперт может быть привлечен к уголовной ответственности за:
а) Дачу заведомо ложного заключения
б) Отказ от проведения экспертизы
в) Разглашение тайны предварительного следствия
г) Подкуп свидетеля
д) Неявку по вызову правоохранительных органов.
16. В состав судебно-медицинской экспертной комиссии могут входить:
а) Начальник ОБСМЭ
б) Опытные судебно-медицинские эксперты
в) Ведущие специалисты-клиницисты
г) Представители правоохранительных органов
д) Руководящие работники предприятий.
17.Объектами судебно-медицинской экспертизы являются:
а) Живые лица
б) Трупы
в) Вещественные доказательства биологического происхождения
г) Медицинская документация
д) Травмирующие предметы.
18. Судебно-медицинская экспертиза может производиться:
а) Экспертом единолично
б) Группой экспертов одной медицинской специальности
в) Группой экспертов разных медицинских специальностей
г) Группой экспертов, включающей как врачей, так и представителей других профессий
д) Единолично представителем другой профессии.
19. Результаты судебно-медицинской экспертизы оформляются:
а) Протоколом судебно-медицинской экспертизы
б) Актом судебно-медицинского исследования или освидетельствования
в) Актом судебно-медицинской экспертизы
г) Заключением эксперта
д) Актом судебно-медицинского исследования (освидетельствования).
20. Проведение судебно-медицинской экспертизы группой экспертов (комиссионно)
является обязательным при производстве:
а) Первичной экспертизы
б) Повторной экспертизы
в) Дополнительной экспертизы
г) Экспертизы по так называемым «врачебным делам»
д) Комиссионной экспертизы.
21 В бюро судебно-медицинской экспертизы предусмотрены:
а) Отдел судебно-медицинской экспертизы трупов
б) Отдел судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц
в) Судебно-медицинская лаборатория
г) Судебно-биологический отдел
д) Судебно-гистологическое отделение.
22. К производству судебно-медицинской экспертизы могут быть привлечены:
а) Хирурги
б) Терапевты
в) Акушеры-гинекологи
г) Педиатры
д) Стоматологи.
23. К производству судебно-медицинской экспертизы могут быть привлечены:
а) Патологоанатомы
б) Фельдшера с большим стажем работы
в) Хирурги
г) Студенты-старшекурсники
д) Члены кружка кафедры судебной медицины.
24 Поводы для судебно-медицинской экспертизы живых лиц:
а) Установление наличия повреждений
б) Установление личности лица, причинившего повреждения
в) Установление характера повреждений
г) Определение меры наказания за причинение повреждений
д) Установление возраста.
25. Повод для судебно-медицинского исследования (экспертизы) трупов:
а) Определение причины насильственной смерти
б) Определение причины смерти от хронического заболевания
в) Определение причины скоропостижной смерти
г) Определение причины смерти неизвестных лиц
д) Определение причины смерти лиц, умерших
неустановленном диагнозе.
в
лечебных
учреждениях
при
Эталоны ответов:
l.- б, в, д.
2.- б, г.
3.- б.
4.- а, б, в.
5.- г.
6.- а, в, д.
7.- в.
8.- а, г.
9.- б.
10.- в.
11.- в.
12.- б, в, д.
13.- б, г, д.
14.- а, г, д.
15.- а.
16.- а, б, в.
17.- а, б, в, г, д.
18.- а, б, в, г.
19.- г.
20.- б, г, д.
21.- а, б, в, д.
22.- а, б, в, г, д.
23.- а, в.
24.- а, в, д.
25.- а, в, г, д.
II., III. Судебно-медицинское исследование трупа.
1. Укажите, какие документы являются основанием для проведения судебно медицинского
исследования трупа:
а) протокол осмотра трупа на месте происшествия;
б) направление врача поликлиники;
в) направление органов дознания;
г) постановление судебно-следственных органов;
д) отношение руководителя учреждения (при смерти на производстве).
2. Укажите, какие документы являются основанием для проведения судебно-медицинской
экспертизы трупа:
а) направление органов дознания;
б) направление из адвокатуры;
в) протокол осмотра места происшествия;
г) постановление судебно-следственных органов;
д) направление руководителя органов здравоохранения.
3. Перечислите документы, которые, как правило, направляются в морг вместе с трупом,
кроме постановления и направления:
а) протокол судебно-медицинского исследования;
б) протокол осмотра трупа на месте обнаружения;
в) справка главного врача мед. учреждения;
г) амбулаторная карта,
д) история болезни.
4. Укажите, в каких документах ставятся вопросы на разрешение эксперта:
а) направление органов дознания;
б) постановление о назначении судебно медицинской экспертизы;
в) определение суда;
г) акт судебно-медицинского исследования трупа;
д) заключение судебно-медицинского исследования трупа.
5. В разделе ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ можно вписать сведения, полученные из всех
перечисленных источников, кроме:
а) истории болезни;
б) постановления о назначении экспертизы;
в) протокола осмотра трупа на месте происшествия;
г) направления на судебно-медицинское исследование,
д) сообщений лиц, доставивших труп в морг.
6. Укажите, какие документы составляются при судебно медицинском вскрытии трупа:
а) заключение судебно медицинского исследования тpyпa;
б) акт судебно медицинского обследования трупа;
в) акт судебно-медицинского исследования трупа.
г) заключение эксперта;
д) протокол судебно-медицинского исследования трупа.
7. Целью судебно медицинской экспертизы трупа является установление:
а) кем нанесены повреждения;
б) причины смерти;
в) с какой целью нанесены повреждения;
г) характер повреждений;
д) давности наступления смерти.
8. Осмотр и описание одежды начинается с:
а) нижнего белья;
б) обуви,
в) предметов, доставленных с трупом;
г) верхней одежды;
д) головного убора.
9. При подозрении на смерть от воздушной эмболии вскрытие трупа всегда начинают с
полости:
а) черепа;
б) малого таза;
в) груди;
г) живота;
д) сердечной сумки.
10. При описании каждого органа должно быть указано все нижеперечисленное, кроме:
а) размеров органа;
б) консистенции;
в) цвета ткани на разрезе;
г) диагноза обнаруженных болезненных изменений;
д) массы органа.
11. Какие документы составляются судебно-медицинским экспертом на основании
ПОСТАНОВЛЕНИЯ судебно-следственных органов и НАПРАВЛЕНИЯ органов дознания:
а) протокол судебно-медицинского исследования трупа;
б) акт судебно-медицинского исследования трупа;
в) заключение судебно-медицинского исследования трупа;
г) заключение эксперта;
д) судебно-медицинское заключение.
12. О направлении органов на гистологическое исследование и крови на судебно-химическое
исследование указывают:
а) после судебно-медицинского диагноза;
б) после вскрытия черепно-мозговой полости;
в) в разделе "Результаты лабораторных анализов";
г) в конце "Внутреннего исследования";
д) по ходу описания исследования внутренних органов.
13. При вскрытии сердца производят все нижеперечисленные разрезы, кроме:
а) от правого ушка сердца по правому ребру к верхушке;
б) от правого бокового разреза по передней поверхности правого желудочка в легочную
артерию;
в) от левого ушка по левому боковому ребру к верхушке;
г) от аорты в левое предсердие и левый желудочек;
д) от верхушки сердца по передней поверхности левого желудочка в аорту.
14. Все перечисленные ниже специалисты могут быть привлечены к судебно-медицинской
экспертизе трупа, кроме:
а) хирурга;
б) гигиениста;
в) офтальмолога;
г) фармацевта;
д) гинеколога.
15. В какой последовательности производится наружный осмотр трупа (указать буквами):
а) описание словесного портрета;
б) описание повреждений;
в) описания одежды;
г) описание следов хирургических вмешательств;
д) описание посмертных изменений;
е) описание биологической характеристики трупа.
16. Проба на воздушную эмболию проводится при всех нижеперечисленных случаях, кроме:
а) повреждений вен шеи;
б) криминального аборта;
в) гнилостно измененного трупа;
г) операции на органах малого таза;
д) кессонной болезни.
17. Кровь на судебно-химическое исследование для определения алкоголя следует брать из:
а) сосудов нижних конечностей;
б) плевральных полостей;
в) брюшной полости;
г) синусов твердой мозговой оболочки;
д) полости малого таза.
18. При проведении пробы на воздушную эмболию кожный разрез начинают от:
а) середины шеи;
б) первого ребра;
в) нижней части шеи;
г) от второго межреберья,
д) выше второго ребра.
19. Если Вам предстоит писать ВЫВОДЫ, укажите название документа, вынесенного
следователем, и название судебно-медицинского документа:
а) направление на судебно-медицинское исследование трупа,
б) заключение по судебно-медицинскому исследованию трупа;
в) заключение эксперта;
г) акт судебно-медицинского исследования трупа;
д) постановление о назначении экспертизы.
20. Если Вам предстоит писать ЗАКЛЮЧЕНИЕ, укажите название документа, вынесенного
органами дознания, и название судебно-медицинского документа:
а) постановление на судебно-медицинское исследование трупа;
б) заключение на судебно-медицинское исследование трупа,
в) акт судебно-медицинского исследования трупа;
г) протокол судебно медицинского исследования трупа;
д) направление на судебно-медицинское исследование трупа.
21. При написании протокольной части судебно-медицинских документов Вы должны
придерживаться всех нижеперечисленных требований, кроме:
а) описательного принципа,
б) латинской терминологии;
в) диагностической терминологии;
г) общепринятых сокращений;
д) выражений: "норма", "без изменений", "без особенностей".
22. Укажите буквами последовательность вскрытия органов полости ртаи области шеи:
а) пищевод;
б) миндалины;
в) язык;
г) щитовидная железа;
д) трахея;
е) хрящи гортани, трахеи, подъязычная кость.
23. Укажите буквами последовательность вскрытия извлеченного головного мозга:
а) полушария головного мозга,
б)мозжечок;
в) боковые желудочки;
г) 4 -й желудочек;
д) 3-й желудочек;
е) стволовая часть.
24. основными элементами раны на коже являются:
а) дополнительные разрезы;
б) дно раны;
в) края раны;
г) стенки раны;
д) концы раны.
25. При описании кровоподтеков, ссадин, внутрикожных кровоизлияний указывают все
нижеперечисленное, кроме:
а) локализации;
б) формы;
в) цвета;
г) толщины;
д) размеров.
26. При описании мягких тканей вокруг раны и в глубине обращают внимание на:
а) реактивные изменения;
б) края раны;
в) наложения;
г) концы раны;
д) загрязнения.
27. К ранним трупным изменениям относятся:
а) аутолиз;
б) трупная зелень;
в) охлаждение трупа;
г) гнилостная венозная сеть;
д) трупные пятна и трупное окоченение.
28. К поздним трупным изменениям относятся:
а) высыхание;
б) образование жировоска;
в) замерзание трупа;
г) трупная эмфизема;
д) мумификация.
29. Укажите буквами последовательность действий при вскрытии легких:
а) сдавление плоскостей разрезов;
б) разрезы;
в) осмотр;
г) ощупывание;
д) отрезание легких.
30. Укажите буквами последовательность вскрытия органов, расположенных на задней
поверхности ниже диафрагмы:
а) околопочечная клетчатка;
б) почки;
в) надпочечники;
г) мочеточники;
д) лоханки;
е) капсула почек.
31. Укажите буквами последовательность действий при вскрытии органов, расположенных
на передней поверхности ниже диафрагмы:
а) желудок;
б) селезенка;
в) поджелудочная железа;
г) печень;
д) желчный пузырь;
е) 12-перстная кишка.
32. Укажите, каким образом кладется на столик извлеченный органокомплекс:
а) аортой книзу;
б) языком к вскрывающему;
в) сердцем кверху;
г) аортой кверху;
д) печенью кверху.
33. Укажите буквами последовательность действий после вскрытия полостей сердца:
а) вскрытие коронарных артерий;
б) разрезы мышцы сердца;
в) измерение толщины мышцы;
г) измерение ширины аорты и легочной артерии;
д) осмотр клапанов сердца и крупных сосудов;
е) взвешивание сердца.
34. Укажите буквами последовательность действий при вскрытии печени и желчного пузыря:
а) размеры печени;
б) взвешивание;
в) осмотр;
г) вскрытие желчного пузыря;
д) измерение.
Эталоны ответов:
l. в.
2. г.
3. б, г, д.
4. б, в.
5. д.
6. в, г.
7. б, г, д.
8. г.
9. в.
10. г.
11. б, г.
12. г.
13. г.
14. г.
15. а, б, в, г, д, е.
16. в.
17. а, г.
18. г.
19. в, д.
20. д, в.
21. б, в, д.
22. а, б, в, г, д, е.
23. а, б, в, г, д, е.
24. в, д.
25. г.
26. а, в, д.
27. а, в, д.
28. б, г, д.
29. б, в, г, д.
30. а, б, в, г, д, е.
31. а, б, в, г, д, е.
32. б, г.
33. а, б, в, г, д, е.
34. а, б, в, г, д, е.
V. Судебно-медицинская травматология
Повреждения тупыми твердыми предметами (ТТП)
1. Укажите, какие предметы относятся к ТТП с широкой травмирующей поверхностью:
а) с закругленной ударяющей поверхностью
б) со сферической поверхностью
в) с ограниченной квадратной поверхностью
г) с двухгранным углом
д) правильных ответов нет.
2. Укажите, какие предметы относятся к ТТП с плоской ограниченной поверхностью:
а) бетонная плита
б) широкая доска
в) угол кирпича
г) край доски
д) квадратная ударяющая поверхность молотка.
3. К каким ТТП со сферической поверхностью относятся:
а) угол кирпича
б) угол утюга
в) гантель
г) гиря
д) металлическая труба.
4. К ТТП с цилиндрической поверхностью относятся:
а) лом
б) металлическая труба
в) обух топора
г) закругленные концы ножниц
д) топорище топора.
5. Перечислите механизмы образования повреждений при тупой травме:
а) кручение
б) трение
в) растяжение
г) сдвиг
д) удар.
6. К повреждениям с нарушением анатомической целости органов и тканей относятся:
а) раздробление кости
б) раны
в) ссадины, кровоподтеки
г) разрывы связок
д) правильных ответов нет.
7. Ссадины могут быть:
а) поверхностные – с отсутствием всего эпидермиса, вершинами сосочков, либо верхних
слоев дермы
б) только с повреждением слизистых оболочек
в) глубокие – с повреждением верхнего, среднего слоев эпидермиса или верхнего, среднего и
и росткового слоев
г) с нарушением только сосочкового слоя
д) правильных ответов нет.
8. Механизм образования ссадина:
а) трение
б) отслоение эпидермиса
в) сдавление
г) завихрение слоев эпидермиса
д) правильных ответов нет.
9. В зависимости от сроков заживления ссадины дно ее может быть расположено:
а) первые часы – выше окружающей кожи
б) конец 12-24 часов – корочка ниже окружающей кожи
в) конец 24-48 часов – корочка розовато-красноватая, ниже уровня кожи
г) правильных ответов нет
д) 3-5 сутки – корочка возвышается.
10. Механизм образования кровоподтека:
а) размятие кожи и мягких тканей
б) удар
в) растяжение
г) правильных ответов нет
д) сдавление кожи и мягких тканей.
11. Красно-багровая окраска кровоподтека с припухлостью мягких тканей соответствует:
а) 2 часам
б) правильных ответов нет
в) 6-12 часам
г) 6-8 часам
д) 3-5 часам.
12. За счет чего образуется красно-багровая окраска кровоподтека в первые часы после
травмы:
а) за счет образования биливердина
б) за счет образования метгемоглобина
в) за счет образования оксигемоглобина
г) правильных ответов нет
д) за счет образования восстановленного гемоглобина.
13. За счет чего образуется зеленоватое окрашивание кровоподтека:
а) за счет образования восстановленного гемоглобина
б) правильных ответов нет
в) за счет образования гемосидерина
г) за счет образования биливердина
д) за счет образования вердогемохромогена.
14. За счет чего образуется желтоватое окрашивание кровоподтека:
а) правильных ответов нет
б) за счет образования билирубина
в) за счет образования гемосидерина
г) за счет образования биливердина
д) за счет образования метгемоглобина.
15. В первые часы окраска кровоподтека:
а) красновато-коричневатая
б) коричневато-синеватая
в) красно-багровая
г) коричневато-буроватая
д) багрово-красная.
16. Дифференцирующими признаками кровоподтека от трупного пятна являются:
а) западение области кровоподтека
б) правильных ответов нет
в) припухлость мягких тканей
г) выбухание области кровоподтека
д) кровоподтек при надавливании изменяет свой цвет.
17. Для посмертных кровоподтеков характерно:
а) выбухание области кровоподтека
б) отсутствие припухлости
в) при разрезе кровоподтека выделяется жидкая кровь
г) на разрезе кровоподтека появляются тонкие темно-красные свертки крови
д) правильных ответов нет.
18. Основными элементами раны являются:
а) края
б) дно
в) правильных ответов нет
г) концы
д) стенки раневого канала.
19. Механизм образования ушибленной раны складывается из:
а) удара
б) сдавления
в) рассечения кожи и мягких тканей
г) растяжения
д) размятия.
20. Рваные раны образуются от:
а) сдавливания
б) размятия
в) удара
г) размозжения
д) растяжения.
21. Ушибленно-рваные раны возникают от:
а) правильных ответов нет
б) удара
в) растяжения
г) сдавления
д) смещения мягких тканей.
22. Скальпированные (лоскутные) раны образуются от:
а) сдавления
б) правильных ответов нет
в) удара под углом
г) размозжения
д) растяжения.
23. Для ушибленной раны характерны следующие признаки:
а) ровные края
б) осадненные края
в) тканевые перемычки
г) наличие волос в глубине раны
д) вывихнутые луковицы волос в стенках раны.
24. Наиболее постоянными признаками ушибленной раны являются:
а) перемычки из волос
б) осадненные края
в) дефект в виде «минус-ткань»
г) тканевые перемычки
д) отслоение кожи от кости по краям раны.
25. По месту образования переломы бывают:
а) правильных ответов нет
б) прямые (локальные)
в) диагональные
г) непрямые (конструкционные)
д) кольцевидные.
26. По направлению основных линий выделяют переломы:
а) продольны
б) поперечные
в) косые
г) спиралевидные
д) кольцевидные.
27. По характеру повреждений костей различают следующие виды переломов:
а) линейные
б) оскольчатые
в) дырчатые
г) вдавленные
д) террасовидные.
28. Перечислете виды деформации кости, от которых возникают переломы:
а) сдвиг
б) изгиб
в) сжатие
г) растяжение
д) кручение.
29. Для изгиба кости характерны:
а) растяжение
б) сдвиг
в) сжатие
г) правильных ответов нет
д) кручение.
30. Переломы костей черепа формируются от следующих видов деформации:
а) сдвига
б) изгиба
в) среза
г) сжатия
д) растяжения.
31. Для паутинообразных переломов характерны:
а) непрямые радиальные трещины
б) непрерывные радиальные трещины
в) правильных ответов нет
г) прямые концентрические трещины
д) прерванные концентрические трещины.
32. Переломы ребер возникают от:
а) растяжения
б) удара
в) правильных ответов нет
г) сдавления
д) раскручивания.
33. По роду переломы ребер могут быть:
а) кривые
б) прямые
в) косо-линейные
г) непрямые
д) правильных ответов нет.
34. По характеру переломы ребер бывают:
а) косые
б) сгибательные
в) правильных ответов нет
г) разгибательные
д) сжимательные.
35. Для полных переломов ребер характерно повреждение:
а) одной костной пластинки
б) правильных ответов нет
в) обеих костных пластинок и губчатого вещества
г) обеих костных пластинок
д) обеих костных пластинок
е) только губчатого вещества.
36. В зависимости от расположения плоскости перелома к длиннику ребра выделяют
переломы:
а) косо-0линейные
б) радиально-поперечные
в) поперечные
г) косо-поперечные
д) винтообразные.
37. Переломы длинных трубчатых костей могут образовываться от:
а) сдвига
б) отрыва
в) изгиба
г/сжатия
д) кручения.
38. По ссадинам и кровоподтекам можно установить:
а) размеры травмирующего предмета
б) направление воздействия травмирующей силы
в) форму травмирующего предмета.
г) давность причинения повреждений
д) прижизненность повреждений.
39. Ссадины и кровоподтеки позволяют установить:
а) характер насилия
б) механизм образования повреждений
в) условия возникновения повреждений
г) способ причинения повреждений
д) место приложения травмирующей силы.
Эталоны ответов:
1. д.
2. д.
3. в, г.
4. а, б.
5. б, в, д.
6. а, б, в, г.
7. б.
8. а, в.
9. б.
10. б, в, д.
11. а.
12. в.
13. г, д.
14. б, в.
15. в, д.
16. в, г.
17. б, в, г.
18. а, б, г, д.
19. а, б.
20. в, д.
21. б, в, г.
22. в, д.
23. б, в, д.
24. б, г.
25. б, г, д.
26. а, б, в, г, д.
27. а, б, в, г, д.
28. а, б, в, г, д.
29. а, в.
30. а, б, в, г, д.
31. б, д.
32. б, г.
33. б, г.
34. б, г.
35. в, г.
36. в, г, д.
37. а, б, в, г, д.
38. б, в, г, д.
39. а, б, в, г, д.
Повреждения острыми предметами
1. Дополнительный разрез встречается в случаях:
а) рубленых ран,
б) колотых ран,
в) колото-резаных ран,
г) резаных ран,
д) ушибленных ран.
2. Резаная рана, как правило, имеет максимальную глубину:
а) на всем протяжении,
б) в месте наибольшего давления лезвия,
в) в концевой части,
г) в начальной части.
3. Колотая рана характеризуется:
а) малой площадью,
б) наличием осаднения краев,
в) большой глубиной,
г) дефектом ткани.
4. Наличие надрезов (надрывов) в области одного из концов колото-резаной раны позволяет
решить вопрос о:
а) толщине обушка,
б) заточке граней обушка,
в) форме обушка,
г) наличии скоса обушка.
5. Острыми предметами комбинированного действия являются:
а) колющие,
б) режущие,
в) рубящие,
г) колюще-режущие,
д) колюще-рубящие.
6. Надрезы кожи в краях колотой раны возникают при наличии на стержне колющего
предмета ребер в количестве:
а) двух,
б) трех,
в) четырех,
г) более шести,
д) более восьми.
7. Колотые повреждения плоских костей являются переломами:
а) вдавленными,
б) дырчатыми,
в) террасовидными.
8. Основными признаками резаной раны являются:
а) прямолинейная форма,
б) криволинейная форма,
в) зияние раны,
г) осаднение краев раны,
д) остроугольные концы.
90. Осаднение краев резаной раны зависит от:
а) толщины кожи,
б) остроты лезвия,
в) гладких щечек режущего орудия,
г) осаднение отсутствует.
10. Признаки основного разреза колото-резаной раны:
а) ровные края,
б) осаднение краев,
в) зияние раны,
г) линейная форма,
д) следы обильного наружного кровотечения.
11. Признаки дополнительного разреза колото-резаной раны:
а) неосадненные края,
б) осадненные края,
в) зияние раны,
г) остроугольный конец,
д) линейная форма.
12. Действие обушка колюще-режущего орудия проявляется:
а) осаднением,
б) кровоизлиянием,
в) надрезами в пределах кожи,
г) закруглением конца раны,
д) желобоватым ребром раневого канала.
13. Основные признаки рубленой раны:
а) ровные края и стенки раневого канала,
б) осаднение краев,
в) остроугольные концы (конец),
г) «П» и «Г»-образные концы,
д) широкое зияние раны.
Эталоны ответов:
l. в.
8. а, д.
2. б.
9. г.
3. а, б, в.
10. а, б, г.
4. а, б, в.
11. а, г, д.
5.г, д.
12. а, в, г, д.
6. а, б, в.
13. а, б, в, г.
7. б.
VI.Судебно-медицинская экспертиза огнестрельной травмы
1. Какие из перечисленных повреждений являются огнестрельными?
а) возникшие при ударе прикладом ружья,
б) возникшие при ударе штыком винтовки,
в) возникшие при взрыве капсюля,
г) возникшие при ударе рукояткой пистолета,
д) возникшие при взрыве мины.
2. Какие из указанных повреждений являются огнестрельными?
а) возникшие при ударе дульным концом винтовки,
б) возникшие при взрыве патрона,
в) возникшие при ударе прикладом автомата,
г) возникшие от удара рукояткой револьвера,
д) возникшие при взрыве гранаты.
3. Какие из перечисленных повреждений являются огнестрельными?
а) возникшие при ударе дульным концом ружья,
б) возникшие при взрыве артиллерийского снаряда,
в) возникшие от удара прикладом карабина,
г) возникшие при взрыве запалов,
д) возникшие при ударе выброшенной из ствола гильзой артиллерийского снаряда.
4. Какие из указанных видов относятся к ручному оружию?
а) боевое,
б) артиллерийское,
в) охотничье,
г) групповое,
д) атипичное.
5. Какие из перечисленных видов относятся к ручному оружию?
а) групповое,
б) спортивное,
в) артиллерийское,
г) специальное,
д) охотничье.
6. Какие из указанных частей, как правило, входят в состав боевого патрона?
а) прокладка,
б) мелкая дробь,
в) пуля,
г) бумажный пыж,
д) гильза.
7. Какие из перечисленных частей, как правило, входят в состав боевого патрона?
а) поваренная соль,
б) дробь,
в) капсюль,
г) прокладка,
д) порох.
8. Какие из указанных частей, как правило, входят в состав охотничьего патрона?
а) смесь рубленых гвоздей,
б) пыж,
в) горох,
г) поваренная соль,
д) прокладка.
9. Какие из перечисленных частей, как правило, входят в состав охотничьего патрона?
а) дробь,
б) мелкие шурупы,
в) гильза,
г) рубленые гвозди,
д) пороховой заряд.
10. Из каких перечисленных частей состоит пуля у боевого оружия?
а) прокладка,
б) сердечник,
в) мелкая дробь,
г), оболочка,
д) сплав металлов.
11.Какие из указанных видов оружия обеспечивают большую дальность полета и увеличение
пробивной способности пули?
а) атипичное,
б)гладкоствольное,
в) нарезное длинноствольное,
г) короткоствольное,
д) нарезное короткоствольное.
12. С какими из указанных повреждений следует дифференцировать огнестрельное ранение?
а) слепое ранение,
б) сквозное ранение,
в) касательное,
г) колотое ранение,
д) электрометка.
13. С какими из перечисленных ранений следует дифференцировать огнестрельное
повреждение?
а) опоясывающее ранение,
б) ушибленная рана,
в) осколочное ранение,
г) дробовое ранение,
д) пулевое ранение.
14. С какими из указанных повреждений необходимо диференцировать огнестрельное
ранение?
а) касательное ранение,
б) сквозное ранение,
в) колото-резаное ранение,
г) слепое ранение,
д) осколочное ранение.
15. С какими из перечисленных ранений необходимо дифференцировать огнестрельное
повреждение?
а) осколочное ранение,
б) дробовое ранение,
в) опоясывающее ранение,
г) рубленое ранение,
д) касательное ранение.
16. Какие из перечисленных признаков характерны для входного отверстия?
а) щелевидная форма раны,
б) неровные края раны,
в) дефект ткани,
г) большие размеры раны,
д) поясок обтирания.
17. Какие из указанных признаков характерны для входного отверстия?
а) обильное кровотечение из раны,
б) поясок осаднения,
в) округлая форма раны,
г) кольцо металлизации,
д) подсохшие края раны.
18. Какие из указанных механизмов действия снаряда характерны для образования дефекта
ткани?
а) контузионное действие,
б) клиновидное действие,
в) пробивное действие,
г) разрывное действие,
д) гидродинамическое.
19. Какие из перечисленных механизмов действия снаряда проявляются у выходного
отверстия?
а) пробивное действие,
б) клиновидное действие,
в) разрывное действие,
г) ушибающее действие,
д) контузионное действие.
20. Какие из указанных признаков огнестрельной раны были впервые описаны Н.И.
Пироговым?
а) форма раны,
б) поясок осаднения,
в) дефект ткани,
г) копоть вокруг раны,
д) поясок обтирания.
21. Какие из перечисленных признаков, как правило, характерны для выходного отверстия?
а) копоть вокруг раны,
б) наличие смазки,
в) отсутствие дефекта ткани,
г) разорванные края раны,
д) отсутствие пояска обтирания.
22.Какие из указанных признаков, как правило, характерны для выходного отверстия?
а) дефект ткани,
б) отсутствие пояска осаднения,
в) большие размеры раны,
г) отсутствие кольца металлизации,
д) пороховые зерна вокруг раны.
23.Какие из перечисленных признаков характерны для выстрела в упор?
а) округлая форма раны,
б) штанц-марка,
в) поясок обтирания,
г) поясок осаднения,
д) ввернутые края раны.
24. Какие из указанных признаков характерны для выстрела в упор?
а) дефект ткани,
б) горизонтальные потеки крови,
в) алое окрашивание крови и мягких тканей,
г) поясок осаднения,
д) вывернутые края раны.
25. Какие из перечисленных признаков характерны для выстрела в упор?
а) вертикальные потеки крови,
б) поясок обтирания,
в) овальная форма раны,
г) следы смазки,
д) подсохшие края раны.
26. Какие из указанных признаков характерны для выстрела в упор?
а) разрывы кожи,
б) горизонтальные потеки крови,
в) обильное кровотечение из раны,
г) подсохшие края раны,
д) подкожная эмфизема.
27. Какие из указанных признаков характерны для выстрела в упор?
а) ввернутые края раны,
б) копоть и пороховые зерна вокруг раны и в раневом канале,
в) осадненные края раны,
г) наложения на оружии,
д) загрязненные края раны.
28. Какие из перечисленных компонентов характерны для следов близкого выстрела?
а) ушибающее действие снаряда,
б) пробивное действие снаряда,
в) действие пламени,
г) разрывное действие,
д) действие газов.
29. Какие из указанных компонентов характерны для следов близкого выстрела?
а) контузионное действие снаряда,
б) следы копоти и пороховых зерен,
в) клиновидное действие снаряда,
г) следы смазки,
д) ушибающее действие пыжей.
30. Какие из указанных условий характерны для образования феномена Виноградова?
а) большая кинетическая энергия пули,
б) отсутствие одежды,'
в) плотность и тонкость первого слоя одежды,
г) расстояние между слоями одежды 1 см,
д) расстояние между слоями одежды до 4 см.
31. По каким из указанных признаков можно установить вид оружия?
а) по характеру повреждений,
б) по размерам выходного отверстия на коже,
в) по штанц-марке,
г) по локализации повреждений,
д) по отложению копоти.
32. По каким из перечисленных признаков можно определить вид оружия?
а) по ширине пояска осаднения,
б) по характеру пробивного действия пули,
в) по форме входного отверстия,
г) по размерам повреждений на плоских костях,
д) по количеству повреждений.
33. По каким из указанных признаков можно определить вид оружия?
а) по форме и размерам пороховых зерен,
б) по локализации повреждений,
в) по следам на пулях и гильзах,
г) по размерам повреждений на коже,
д) по составу металлов.
34. Какие из указанных составных компонентов дымного пороха являются основными?
а) калиевая селитра,
б) пироксилин,
в) сера,
г) нитроглицерин,
д) уголь.
35. Какие из указанных составных компонентов бездымного пороха являются основными?
а) калиевая селитра,
б) пироксилин,
в) уголь,
г) нитроглицерин,
д) сера.
36. Какими из указанных методов можно обнаружить металл в области входного отверстия?
а) гистологический метод,
б) рентгеновское исследование,
в) люминесцентный анализ,
г) спектральный анализ,
д) непосредственная микроскопия.
37. Какими из указанных методов можно обнаружить металл в области входного отверстия?
а) химическое исследование,
б) фотография в инфракрасных лучах,
в) электрография,
г) цитологическое исследование,
д) контактно-диффузионный метод.
38. Какими из указанных методов можно выявить металл в области входного отверстия?
а) нейтронно-активационный анализ,
б) люминесцентный анализ,
в) хроматография,
г) гистологическое исследование,
д) полярографический метод.
39. Какими из перечисленных методов можно обнаружить копоть и пороховые зерна в
области входного отверстия?
а) цитологическое исследование,
б) непосредственная микроскопия,
в) люминесцентный анализ,
г) гистологическое исследование,
д) фотография в инфракрасных лучах.
40. Какими из указанных методов можно выявить копоть и пороховые зерна в области
входного отверстия?
а) рентгеновское исследование,
б) цитологическое исследование,
в) спектральный анализ,
г) люминесцентный анализ,
д) микрохимический анализ.
41. Какие из указанных расстояний, как правило, характерны для кучного (сплошного)
действия дроби?
а) 5-6 м,
б) до 1 м,
в) 2-3 м,
г) 0,5 м,
д) свыше 5 м.
42. Какие из перечисленных дистанций характерны для близкого расстояния при выстреле из
охотничьего ружья?
а) 0,5-1 м,
б) до 1 м,
в) 3-5 м,
г) до 10 м,
д) менее 1 м.
43. Повреждение каких из указанных тканей имеет наибольшее значение для определения
вида оружия?
а) связок,
б) кожных покровов,
в) внутренних органов,
г) плоских костей,
д) фасций.
44. Какие из перечисленных действий пули, проявляются при ранении наполненных полых
органов?
а) ушибающее,
б) гидродинамическое,
в) клиновидное,
г) контузионное,
д) пробивное.
45. Какие из указанных действий пули проявляются при ее небольшой кинетической
энергии?
а) пробивное,
б) гидродинамическое,
в) клиновидное,
г) ушибающее,
д) разрывное.
46. Какие из перечисленных вопросов следует решать в первую очередь при исследовании
огнестрельных повреждений?
а) последовательность повреждений,
б) расстояние выстрела,
в) направление раневого канала,
г) является ли данное повреждение огнестрельным,
д) количество повреждений.
47. Какие из указанных признаков позволяют установить положение ствола оружия
относительно тела в момент выстрела?
а) локализация и форма входной раны,
б) локализация выходного отверстия,
в) расположение и форма закопчения,
г) направление раневого канала,
д) наложения на оружии.
48. При каких из перечисленных условий в области выходного отверстия образуется поясок
осаднения?
а) при малой кинетической энергии пули,
б) при прижатии части тела к твердым предметам,
в) при разрыве пули внутри тела,
г) при большой кинетической энергии пули,
д) контузионном действии пули.
49. При каких из указанных обстоятельств может отсутствовать кольцо металлизации в
области входного отверстия?
а) при дальней дистанции выстрела,
б) при выстреле в упор,
в) при наличии на теле одежды,
г) при выстреле с близкого расстояния,
д) при неплотном упоре.
50. Какие из указанных признаков позволяют наиболее точно установить направление
пулевого канала?
а) форма отложения копоти,
б) повреждения кожи,
в) локализация повреждений на одежде,
г) расположение входного и выходного отверстий,
д) повреждения внутренних органов.
51. Какие из указанных локализаций будут характерны для расположения следов близкого
выстрела при плотном упоре?
а) по ходу раневого канала,
б) на одежде,
в) на коже,
г) между слоями одежды,
д) в начале раневого канала.
52. Какие из указанных дистанций характерны для выстрела с близкого расстояния из
боевого оружия?
а) выстрел с расстояния 10 м,
б) выстрел с расстояния 1 м,
в) выстрел с расстояния 5 м,
г) выстрел с расстояния свыше 5 м,
д) выстрел с расстояния 2-3 м.
53. У каких из перечисленных повреждений будет большее количественное содержание
смазки?
а) третье повреждение,
б) второе повреждение,
в) первое повреждение,
г) четвертое повреждение,
д) пятое повреждение.
54. Какие из перечисленных отношений наружных ран к повреждениям легких будут
характерны после второго выстрела?
а) раны в легких выше кожных ран,
б) раны в легких ниже кожных ран,
в) закономерности не имеется,
г) расположение ран на одном уровне.
55. Какие из указанных особенностей повреждений плоских костей характерны для второго
выстрела?
а) трещины от второго ранения не пересекают трещины от первого повреждения,
б) трещины пересекаются,
в) закономерности не установлено,
г) трещины от первого ранения пересекают трещины от второго повреждения,
д) трещины не пересекаются.
56. Какие из указанных особенностей позволяют наиболее точно определить расстояние
выстрела из охотничьего ружья?
а) выраженность следов близкого выстрела,
б) экспериментальные выстрелы,
в) степень разлета дроби,
г) размеры входной раны,
д) наличие смазки.
57. Какие из указанных действий пули проявляются «на излете»?
а) гидродинамическое,
б) контузионное,
в) разрывное,
г) пробивное,
д) клиновидное.
58. Какие из перечисленных действий пули проявляются при ее большой кинетической
энергии?
а) разрывное,
б) клиновидное,
в) пробивное,
г) гидродинамическое,
д) ушибающее.
59. Какие из указанных видов относятся к боевому оружию?
а) обрезы,
б) самопалы,
в) винтовка,
г) ракетница,
д) автомат.
60. Какие виды относятся к боевому оружию?
а) карабин,
б) охотничье ружье,
в) пистолет,
г) самодельное ружье,
д) револьвер.
61. Какие из перечисленных видов относятся к спортивному оружию?
а) малокалиберный револьвер,
б) карабин,
в) малокалиберная винтовка,
г) самодельный пистолет,
д) малокалиберный пистолет.
62. Какие из указанных видов относятся к специальному оружию?
а) самодельный револьвер,
б) ракетница,
в) малокалиберная винтовка,
г) самопал,
д) стартовый пистолет.
63. Какие из перечисленных видов относятся к атипичному оружию?
а) стартовый пистолет,
б) обрез,
в) ракетница,
г) самопал,
д) малокалиберный пистолет.
Эталоны ответов:
1.- в, д.
2.- б, д.
3.- б, г.
4.- а, в, д.
5.- б, г, д.
6.- в, д.
7.- в, д.
8.- в, д.
9.- а, в, д.
10.- б, г.
11.- в, д.
12.- г.
13- б.
14.- в.
15.- г.
16.- в, д.
17.- б, г.
18.- в.
19.- б.
20.- а, б, в, д.
21.- в, д.
33.- а, в, д.
34.- а, в, д.
35.- б, г.
36.- б, г.
37.- а, в, д.
38.- а, в, д.
39.- б, г, д.
40.- а, в, д.
41.- б, г.
42.- в.
43.- г.
44.- б.
45.- в.
46.- г.
47.- в.
48.- б.
49.- в.
50.- г.
51.- а, д.
52.- б, д.
53. в.
22.- б, г.
23.- б.
24.- в.
25.- г.
26.- в, д.
27.- б, г.
28. -в, д.
29.- б, г.
30.- а, в, д.
31.- а, в, д.
32.- б, г.
54.- г.
55.- а.
56.- б, в.
57. б.
58.- а, в.
59.- в, д.
60.- а, в, д.
61.- а, в, д.
62.- б, д.
63.- б, г.
VII. Экспертиза тяжести вреда, причиненного здоровью человека..
1. Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью производится на основании:
1) направления лечебно-профилактического учреждения;
2) предложения ВТЭК;
3) направления органов следствия;
4) постановления правоохранительных органов;
5) направления учреждений медицинского страхования.
2. Освидетельствование живых лиц можно проводить:
1) в медицинских стационарах;
2) в местах заключения;
3) в амбулаториях и отделениях бюро судебно-медицинской экспертизы;
4) в помещении милиции, прокуратуры, суда.
3. Судебно-медицинскую экспертизу состояния здоровья разрешается производить:
1) в местах лишения свободы;
2) в лечебных учреждениях;
3) в помещении правоохранительных органов;
4) в судебно-медицинских амбулаториях.
4. Судебно-медицинскую экспертизу живых лиц имеет право производить:
1) лечащий врач;
2) врач-эксперт;
3) фельдшер или акушерка (в соответствующем случае);
4) судебно-медицинский эксперт.
5. При экспертизе тяжести вреда здоровью судебно-медицинский эксперт должен
установить:
1) степень утраты общей трудоспособности;
2) степень утраты профессиональной трудоспособности;
3) длительность расстройства здоровья;
4) степень утраты специальной трудоспособности.
6. При экспертизе тяжести вреда здоровью судебно-медицинский эксперт должен
установить:
1) механизм образования повреждений;
2) давность образования повреждений;
3) тяжесть вреда здоровью;
4) свойства травмирующего предмета.
7. При экспертизе множественных телесных повреждений судебно-медицинский эксперт
должен установить:
1) количество телесных повреждений;
2) давность и механизм образования каждого телесного повреждения;
3) тяжесть вреда здоровью применительно к каждому телесному повреждению;
4) имело ли место истязание или мучение потерпевшего.
8. При установлении тяжести вреда здоровью учитывают:
1) опасность повреждения для жизни человека;
2) исход повреждения;
3) длительность расстройства здоровья;
4) степень стойкой утраты общей трудоспособности.
9. 0пасным для жизни повреждением считают:
1) переломы костей основания черепа;
2) закрытые переломы костей свода черепа;
3) открытые переломы костей свода черепа;
4) переломы костей лицевого скелета.
10. Опасным для жизни повреждением считают:
1) проникающие ранения живота;
2) открытые ранения органов забрюшинного пространства;
3) проникающие ранения мочевого пузыря;
4) проникающие ранения верхней и средней трети прямой кишки.
11. Переломы костей таза могут быть квалифицированы как тяжкий вред здоровью, если они
сопровождаются:
1) шоком тяжелой степени;
2) массивной кровопотерей;
3) разрывом перепончатой части уретры;
4) повреждением нижней трети прямой кишки.
12. Квалифицирующим признаком тяжкого вреда здоровью служит:
1) опасность вреда здоровью для жизни человека;
2) расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей трудоспособности не
менее чем на 30%;
3) психическое расстройство;
4) прерывание беременности.
13. Квалифицирующим признаком вреда здоровью средней тяжести служит:
1) неизгладимое обезображение лица;
2) кратковременное расстройство здоровья;
3) прерывание беременности на малых сроках;
4) стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 33%.
14. Квалифицирующим признаком легкого вреда здоровью служит:
1) кратковременное расстройство здоровья;
2) заболевание наркоманией или токсикоманией;
3) стойкая утрата общей трудоспособности менее 10%;
4) незначительная стойкая утрата профессиональной трудоспособности.
15. Установление факта обезображения лица находится в компетенции:
1) судебно-медицинского эксперта;
2) врача-косметолога;
3) врача-эксперта;
4) суда.
16. Изгладимость повреждений на лице устанавливает:
1) судебно-медицинский эксперт;
2) врач-косметолог;
3) врач-эксперт;
4) врач-хирург.
Эталоны ответов:
1.- 4.
2.- 1, 2, 3.
3.- 1, 4.
4.- 4.
5.- 1, 3.
6.- 1, 2, 3, 4.
7.- 1, 2, 3.
8.- 1, 2, 3, 4.
9.- 1, 2, 3.
10.- 1, 2, 3.
11.- 1, 2, 3.
12.- 1, 2, 3, 4.
13.- 4.
14.- 1, 3.
15.- 4.
16.- 3, 4.
Ситуационные задачи:
При решении задач студенту предлагается ответить на следующие вопросы и
сформулировать ответы (письменно) в виде экспертных выводов:
1. Характер имеющегося повреждения (повреждений)?
2. Давность причинения повреждения (повреждений) с учетом морфологических признаков
заживления?
3. Механизм образования повреждений и каким травмирующим предметом они причинены?
4. Тяжесть вреда, причиненного здоровью с указанием квалифицирующего признака,
предусмотренного пунктом 4 «Правил определения тяжести вреда, причиненного здоровью
человека»?
Задача № 1
Гражданка З., 27 лет. 28.10., в ходе семейной ссоры пьяный муж нанёс удары кулаками и
укусил за палец.
Данные освидетельствования 30.10.
В области угла нижней челюсти слева овальный темно-синий кровоподтёк 5х4см.
В средней трети правого плеча, на задней поверхности - 6 и на передней поверхности - 2
округлых, бледно-синих кровоподтёка по 1,5х1см.
На тыльной поверхности средней фаланги 2-го пальца левой кисти поперечно
расположенная поверхностная рана кожи длиной 0,7см, покрытая плотной, тёмно-красной
корочкой, возвышающейся над уровнем окружающей кожи.
Задача № 2
Гражданка П., 12 лет. 02.09., в классе ученик ударил портфелем по лицу.
Данные освидетельствования 02.09.
Спинка носа припухшая, на ней багровый кровоподтек 5х4см. В носовых ходах следы
засохшей крови. Носовое дыхание не нарушено. Жалобы на болезненность при ощупывании
носа. На рентгенограммах определяется поперечный перелом носовой кости в средней части
без смещения отломков.
Переосвидетельствование 12.09.
Нос не деформирован, кровоподтёк бледно-жёлтого цвета. Жалобы на небольшую
болезненность при ощупывании спинки носа.
Задача № 3
Гражданин Щ., 29 лет. 03.11. сосед ударил топором по правой руке, отрубив первый палец.
В справке из травматологического пункта от 03.11. указано, что у Щ. отсутствует половина
основной фаланги 1-го пальца правой кисти. Раневая поверхность на культе ровная,
кровоточащая. В хирургическом отделении больницы произведена ампутация 1-го пальца на
уровне пястно-фалангового сустава. Послеоперационный период протекал без осложнений,
на 7-ой день сняты швы.
Данные освидетельствования 17.11.
1-й палец правой кисти отсутствует от уровня пястно-фалангового сустава. Культя хорошо
оформлена, на ней линейный розово-синюшный рубец, длиной 2,5см плотный,
малоподвижный, болезненный при ощупывании. Движения остальных пальцев кисти в
полном объёме.
Задача № 4
Гражданин Б., 40 лет. 12.05 получил удар в нижнюю челюсть. Изо рта появилось сильное
кровотечение. Доставлен в клинику, где находился до 14.06. Сознание не терял, тошноты,
рвоты не было. Общее состояние при поступлении удовлетворительное. Изо рта запах
алкоголя.
Объективно:
Припухлость в области подбородка, на уровне центральных нижних резцов. Открывание рта
ограниченное, болезненное; прикус в норме, при пальпации определяется перелом нижней
челюсти. Рентгенологически установлен перелом в области нижних центральных резцов и
перелом восходящей ветви нижней челюсти слева. Произведена иммобилизация отломков
нижней челюсти. Наложена шина на нижнюю челюсть.
16.06 осмотрен судебно-медицинским экспертом:
Нарушения функции жевания нет. Отмечается асимметрия лица за счет утолщения левого
угла нижней челюсти. Жевание безболезненно, за исключением боли в области двух нижних
резцов.
Задача № 5
Гражданин A., 28 лет. 14.02 ночью был избит неизвестными лицами. Сразу потерял
сознание, потом очнулся, поднялся и сам пошел домой. Дома началось головокружение и А.
был доставлен в больницу, где находился на лечении до 8 марта.
Объективно:
Жалобы на головные боли. Рвоты, тошноты не было, общее состояние средней тяжести.
Сознание ясное, в месте и во времени ориентирован. Что с ним было после травмы, не
помнит и объяснить не может. Левый зрачок чуть шире правого, реакция зрачков живая.
Носогубные складки симметричны. В позе Ромберга легкое покачивание. Пульс 80 ударов в
минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Изо рта запах алкоголя. На лбу
ссадина с западающим дном, 5х4см, вокруг припухлость тканей Веки, особенно справа,
отечны с багрово-синюшными кровоподтеками.
Консультация невропатолога:
Жалобы на сильные головные боли, потерю памяти. Черепно-мозговые нервы в норме.
Рефлексы живые, равномерные. При рентгенографии костей черепа (фас и профиль) на
лобной кости звездчатая трещина всей толщи кости. 8 марта выписан на амбулаторное
лечение.
Задача № 6
Гражданин Л., 23 года. 06.06. нанесено ножевое ранение в живот.
Доставлен в больницу сразу после травмы. Из медицинской карты известно, что Л. поступил
в сознании. Пульс 80 ударов в минуту; артериальное давление 110/60 мм.рт.ст. живот вздут,
в акте дыхания не участвует. В верхней половине живота на 2см выше и на 3см. правее пупка
веретенообразная рана длинной 3см с ровными краями, острыми концами. При
рентгеноскопии брюшной полости в боковых отделах и подпечёночном пространстве
свободный газ. Жидкости нет. Произведена операция лапаротомии. При ревизии брюшной
полости повреждений органов не обнаружено. Рана проникает до большого сальника, с его
поверхностным повреждением длиной 1см. Рана сальника ушита. Брюшная полость
послойно зашита наглухо.
Заживление первичным натяжением. Выписан из стационара 12.06 с освобождением от
работы на 15 дней.
Клинический диагноз: Проникающее ножевое ранение живота без повреждения внутренних
органов.
Задача № 7
Гражданка С., 41 год. 03.05., на автобусной остановке незнакомый мужчина ударил ногой в
живот. Сразу доставлена в больницу, где находилась 15 дней. Из медицинской карты
известно, что гражданка С. поступила 03.05 с жалобами на головокружение, слабость, боль в
животе.
Данные объективного осмотра:
Кожные покровы бледные, липкий пот. Пульс нитевидный артериальное давление 95/60
мм.рт.ст. Живот напряжён, болезненный при ощупывании. В нижнем отделе живота слева
определяется притупление перкуторного звука.
Локально:
На коже живота слева на 3см книзу от рёберной дуги по переднеподмышечной линии
красная ссадина, с мягким, западающим дном, 6х4,5см.
Операция: Срединная лапаротомия. При ревизии полости живота обнаружено около 700мл
жидкой крови со свертками. На передней поверхности селезенки линейный разрыв 6x6см.,
имеющий направление слева направо книзу, глубиной на всем протяжении 0,5см. Селезенка
удалена. Полость живота осушена и зашита наглухо. Асептическая повязка.
Послеоперационный период без осложнений. Заживление операционной раны первичным
натяжением.
18.05. выписана на амбулаторное лечение.
Клинический диагноз: Закрытая тупая травма живота - разрыв селезенки, кровоизлияние в
брюшную полость.
Задача № 8
Гражданка К., 38 лет. 04.04, поскользнувшись, упала и получила травму левой конечности. В
больницу доставлена «скорой помощью».
Объективно:
Состояние удовлетворительное, пульс 70 ударов в минуту, АД 110/70 мм. рт. ст. На
передневнутренней поверхности нижней трети левой голени ранка с неровными краями,
размерами 0,3х0,2см, из которой струйкой вытекает кровь. Кожа вокруг ранки цианотична.
Соответственно ранке отмечается резкая болезненность и крепитация отломков. Стопа
теплая, пульс на тыльной артерии стопы сохранен. На рентгенограмме левой голени
определяется перелом на границе средней и нижней трети большеберцовой кости со
смещением отломков, перелом малоберцовой кости в верхней ее трети. После хирургической
обработки ранки наложено скелетное вытяжение за пяточную кость. Через 3 недели
скелетное вытяжение снято и наложена циркулярная гипсовая повязка.
Задача № 9
Гражданин З., 34 года. 23.10., в ходе ссоры пьяный знакомый откусил кончик носа.
Обратился в травматологический пункт. Наложена давящая, пращевидная повязка.
Данные освидетельствования 29.10.
Дефект мягких тканей части спинки и кончика носа, неправильно треугольной формы, с
неровными крупнофестончатыми краями, размерами 2,5х3,2см. В верхнем углу дефекта, на
0,2см выступает хрящевая часть спинки носа, края раневой поверхности припухшие,
несколько отечны, красновато-синюшного цвета. Грануляции «вялые», слабо кровоточащие.
Переосвидетельствование 14.11.
Кончик носа отсутствует. Края дефекта неровные, рубцово-деформированные, втянутые,
синюшно-розоватые. Носовое дыхание не нарушено.
Задача № 10
Гражданин К., 15 лет. 06.06 получил ранение глаза дробинкой из пневматического ружья. К.
госпитализирован в глазное отделение с диагнозом: «прободная рана роговицы правого
глаза».
11.06. Глазная щель сужена, на роговице у лимба, на 2 часах условного циферблата частично
рубцующаяся рана. Зрачок неправильной формы. Подтянут к ране рубцом. Глубокие среды
видеть не удается.
С 11.06 по 08.07 находился на стационарном лечении.
При выписке: Правый глаз спокоен. Зрачок расширен. На роговице в области 2 часов рубец в
виде белого клина. Радужка подтянута к рубцу, зрачок неправильной формы. В
стекловидном теле грубые, плавающие помутнения. Острота зрения правого глаза на уровне
светоощущения, левого глаза - 1,0.
Эталоны ответов:
Задача № 1
1. При освидетельствовании гражданки З. были установлены повреждения в виде
кровоподтеков в области левого угла нижней челюсти (1) и средней трети правого плеча (8).
Укушенная рана средней фаланги 2-го пальца левой кисти.
2. Учитывая синий цвет кровоподтеков и наличие корочки на ране пальца, давность этих
повреждений соответствует сроку около двух суток назад, к моменту освидетельствования.
3. Кровоподтеки причинены воздействием твердого тупого предмета (предметов), а
укушенная рана образовалась от воздействия зубов.
4. Учитывая количество и поверхностный характер кровоподтеков и раны пальца, данные
повреждения оцениваются как не причинившие вред здоровью.
Задача № 2
1. При освидетельствовании гражданки П. были установлены повреждения в виде
кровоподтека спинки носа и поперечного перелома носовой кости в средней части без
смещения отломков.
2. Учитывая багровый цвет кровоподтека, давность этого повреждений соответствует сроку в
пределах одних суток к моменту освидетельствования.
3. Указанные повреждения причинены воздействием твердого тупого предмета.
4. Учитывая характер перелома (без смещения отломков), данные повреждения следует
оценивать в совокупности как причинившие легкий вред здоровью, по признаку
кратковременного расстройства здоровья длительностью менее 21 дня.
Задача № 3
1. Согласно медицинским документам гражданину Щ. было причинено повреждение в виде
травматической ампутации половины основной фаланги 1-го пальца правой кисти,
потребовавшей его хирургической ампутации на уровне пястно-фалангового сустава.
2. Учитывая, что на момент освидетельствования 17.11. на культе имелся рово-синюшный
рубец, давность повреждения соответствует сроку, указанному в медицинских документах.
3. Согласно морфологическим особенностям раневой поверхности, описанным в
медицинских документах, данное повреждение причинено рубящим предметом.
4. Указанное повреждение следует расценивать как причинившее вред здоровью средней
тяжести, по признаку стойкой утраты общей трудоспособности 25%.
Задача № 4
1. Согласно медицинским документам гражданину Б. были причинены повреждения в виде
ушиба мягких тканей подбородка и двойного, закрытого перелома нижней челюсти.
2. Давность повреждений соответствует сроку, указанному в медицинских документах.
3. Указанные повреждения причинены ударным воздействием твердого тупого предмета.
4. Данные повреждения следует расценивать как причинившие вред здоровью средней
тяжести, по признаку длительности расстройства здоровья более 21 дня.
Задача № 5
1. Согласно медицинским документам гражданину А. была причинена закрытая черепномозговая травма (ЗЧМТ) в форме сотрясения головного мозга с переломом лобной кости,
кровоподтеками век обоих глаз и ссадиной в области лба.
2. Учитывая западающее дно ссадины и багрово-синюшный цвет кровоподтеков, давность
данной ЗЧМТ соответствует сроку в пределах одних суток до поступления в стационар.
3. Данная ЗЧМТ причинена ударным воздействием твердого тупого предмета (предметов).
4. Указанная ЗЧМТ оценивается как причинившая тяжкий вред здоровью по признаку
опасности для жизни.
Задача № 6
1. Согласно медицинским документам гражданину Л. было причинено проникающее колоторезаное ранение брюшной полости с повреждением большого сальника.
2. Давность повреждений соответствует сроку, указанному в медицинских документах.
3. Данное ранение причинено колюще-режущим предметом типа ножа, имеющего
обоюдоострый клинок.
4. Указанное ранение оценивается как причинившее тяжкий вред здоровью по признаку
опасности для жизни.
Задача № 7
1. Согласно медицинским документам гражданке С. была причинена закрытая тупая травма
живота (ЗТТЖ) в виде ссадины на левой боковой поверхности брюшной стенки, разрыва
передней поверхности селезенки, потребовавшем ее удаления, кровотечения в брюшную
полость (гемоперитонеум 700мл) и развитием гемотравматического шока.
2. Давность ЗТТЖ соответствует сроку, указанному в медицинских документах.
3. Данная ЗТТЖ причинена ударным воздействием твердого тупого предмета
4. Указанная ЗТТЖ может быть расценена как причинившая тяжкий вред здоровью по
нескольким признакам:
- опасности для жизни в момент причинения (разрыв внутреннего органа);
- развития угрожающего жизни состояния (гемотравматического шока);
- утраты органа (лимфопоэза и синтеза антител).
Задача № 8
1. Согласно медицинским документам у гражданки К. имелся открытый перелом обеих
костей левой голени со смещением отломков и ушибленно-рваной раной в ее нижней трети.
2. Давность травмы соответствует сроку, указанному в медицинских документах.
3. Данный перелом образовался от ударного воздействия твердого тупого предмета, либо при
соударении с таковым при возможном падении из вертикального положения.
4. Указанный перелом оценивается как причинивший тяжкий вред здоровью по признаку
стойкой утраты общей трудоспособности свыше 30%.
Задача № 9
1. Согласно медицинским документам гражданину З. было причинено повреждение в виде
травматической ампутации кончика носа.
2. Давность травмы соответствует сроку, указанному в медицинских документах.
3. Учитывая характер краев раневой поверхности, ампутация кончика носа могла быть
причинена зубами.
4. Данное повреждение оценивается как причинившее легкий вред здоровью, по признаку
кратковременного расстройства здоровья длительностью менее 21 дня.
Повреждение в виде травматической ампутации кончика носа располагается на лице
потерпевшего и является неизгладимым, так как для его последствия не могут
самостоятельно исчезнуть и требуют проведения оперативного вмешательства.
Задача № 9
1. Согласно медицинским документам гражданину К. было причинено повреждение в виде
проникающего ранения правого глаза
2. Давность травмы соответствует сроку, указанному в медицинских документах.
3. Данное ранение причинено мелким твердым тупым предметом.
4. Указанное ранение закончилось утратой зрения на один глаз, в связи с чем, оценивается
как причинившее тяжкий вред здоровью по признаку стойкой утраты общей
трудоспособности свыше 30% (35%).
Тематические тестовые материалы итогового контроля, входящие в типовые
тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших
учебных заведений:
1. К ОСМОТРУ ТРУПА НА МЕСТЕ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ В КАЧЕСТВЕ СПЕЦИАЛИСТА В ОБЛАСТИ
СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ МОГУТ БЫТЬ ПРИВЛЕЧЕНЫ ВСЕ, КРОМЕ:
1. хирурга;
2. терапевта;
3. акушера-гинеколога;
4. педиатра;
5. провизора.
2. В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ОКРАСКА КРОВОПОДТЕКА:
1. сине-багровая;
2. багрово-красная;
3. красная, с коричневатым оттенком;
4. коричневато-желтоватая;
5. буровато-зеленоватая.
3. СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЕ ПЕРЕМЫЧКИ МЕЖДУ КРАЯМИ ХАРАКТЕРНЫДЛЯ:
1. резаных ран;
2. рубленых ран;
3. рвано-ушибленных ран;
4. колотых ран;
5. огнестрельных ран.
4. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ КРОВОИЗЛИЯНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ:
1. под оболочками головного мозга;
2. в желудочках и подкорковых ядрах больших полушарий;
3. в мозжечке;
4. в стволовых структурах мозга;
5. не имеют типичной локализации.
5. ПРИ СОСУДИСТЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА КРОВОИЗЛИЯНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО
ЛОКАЛИЗУЮТСЯ:
1. под оболочками головного мозга;
2. в желудочках головного мозга;
3. в больших полушариях головного мозга;
4. в мозжечке и стволовых структурах мозга;
5. не имеют типичной локализации.
6. ТИПИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ИШЕМИЧЕСКИХ ИНФАРКТОВ ГОЛОВНОГОМОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ:
1. кора больших полушарий головного мозга;
2. белое вещество больших полушарий и стволовой отдел мозга;
3. мозжечок;
4. не имеют типичной локализации.
7. ДЛЯ КАКОЙ СТЕПЕНИ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ПОВЫШЕННАЯ
УТОМЛЯЕМОСТЬ, ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ НЕУСТОЙЧИВОСТЬ, НАРУШЕНИЯ КООРДИНАЦИИ МЕЛКИХ
ДВИЖЕНИЙ?
1. легкой;
2. средней;
3. сильной;
4. тяжелой.
8. ДЛЯ КАКОЙ СТЕПЕНИ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ЗНАЧИТЕЛЬНАЯ
ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ НЕУСТОЙЧИВОСТЬ, ШАТКАЯ ПОХОДКА, НЕЯСНАЯ РЕЧЬ, НАРУШЕНИЯ
ПСИХИКИ И ОРИЕНТИРОВКИ, СОНЛИВОСТЬ?
1. легкой;
2. средней;
3. сильной;
4. тяжелой.
9. ДЛЯ КАКОЙ СТЕПЕНИ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ СНИЖЕНИЕ БОЛЕВОЙ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, ВПЛОТЬ ДО ЕЕ ПОТЕРИ, СТУПОРОЗНОЕ СОСТОЯНИЕ?
1. легкой;
2. средней;
3. сильной;
4. тяжелой.
10. НАЗНАЧЕНИЕ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, СОГЛАСНО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ
УГОЛОВНО-ПРОЦЕССУАЛЬНОМУ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВУ, ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРИ
НЕОБХОДИМОСТИ УСТАНОВЛЕНИЯ:
1. причины смерти;
2. тяжести вреда здоровью;
3. физического и психического состояния подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего или
свидетеля;
4. возраста подозреваемого, обвиняемого или потерпевшего;
5. во всех указанных выше случаях.
11. К РАННИМ ПОСМЕРТНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ ОТНОСЯТ:
1. мышечное окоченение;
2. охлаждение трупа;
3. трупные пятна;
4. аутолиз;
5. все перечисленные.
12. ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПНЫХ ПЯТЕН ПОЗВОЛЯЕТ УСТАНОВИТЬ:
1. давность наступления смерти;
2. вероятную причину смерти;
3. особенности рельефа поверхности, на которой лежал труп;
4. изменение положения трупа;
5. все перечисленное.
13. ЗНАЧЕНИЕ МЫШЕЧНОГО ОКОЧЕНЕНИЯ СОСТОИТ В ТОМ, ЧТО ОНО:
1. является несомненным доказательством смерти;
2. позволяет судить о давности наступления смерти;
3. может ориентировать эксперта в отношении причины смерти;
4. в некоторых случаях позволяет судить о позе человека в момент остановки сердца;
5. все ответы верны.
14. К ОРИЕНТИРУЮЩИМ ПРИЗНАКАМ СМЕРТИ ОТНОСЯТ ОТСУТСТВИЕ:
1. реакции зрачков на свет;
2. сознания;
3. пульса на крупных артериях;
4. дыхания;
5. все ответы верны.
15. К ПРИЗНАКАМ БЫСТРО НАСТУПИВШЕЙ СМЕРТИ ОТНОСЯТ:
1. цианоз кожного покрова;
2. насыщенную окраску трупных пятен;
3. субконъюнктивальные экхимозы;
4. жидкое состояние крови;
5. все ответы верны.
16. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДАВНОСТИ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
1. ректальную термометрию;
2. стадию развития трупных пятен;
3. степень выраженности мышечного окоченения;
4. реакцию поперечнополосатых мышц на механическое воздействие;
5. все ответы верны.
17. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДАВНОСТИ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
1. реакцию зрачков на введение атропина и пилокарпина;
2. механическую возбудимость мышц;
3. электрическую возбудимость мышц;
4. реакцию потоотделения на подкожное введение адреналина;
5. все ответы верны.
12. ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПНЫХ ПЯТЕН ПОЗВОЛЯЕТ УСТАНОВИТЬ:
1. давность наступления смерти;
2. вероятную причину смерти;
3. особенности рельефа поверхности, на которой лежал труп;
4. изменение положения трупа;
5. все перечисленное.
13. ЗНАЧЕНИЕ МЫШЕЧНОГО ОКОЧЕНЕНИЯ СОСТОИТ В ТОМ, ЧТО ОНО:
1. является несомненным доказательством смерти;
2. позволяет судить о давности наступления смерти;
3. может ориентировать эксперта в отношении причины смерти;
4. в некоторых случаях позволяет судить о позе человека в момент остановки сердца;
5. все ответы верны.
14. К ОРИЕНТИРУЮЩИМ ПРИЗНАКАМ СМЕРТИ ОТНОСЯТ ОТСУТСТВИЕ:
1. реакции зрачков на свет;
2. сознания;
3. пульса на крупных артериях;
4. дыхания;
5. все ответы верны.
15. К ПРИЗНАКАМ БЫСТРО НАСТУПИВШЕЙ СМЕРТИ ОТНОСЯТ:
1. цианоз кожного покрова;
2. насыщенную окраску трупных пятен;
3. субконъюнктивальные экхимозы;
4. жидкое состояние крови;
5. все ответы верны.
16. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДАВНОСТИ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
1. ректальную термометрию;
2. стадию развития трупных пятен;
3. степень выраженности мышечного окоченения;
4. реакцию поперечнополосатых мышц на механическое воздействие;
5. все ответы верны.
17. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДАВНОСТИ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
1. реакцию зрачков на введение атропина и пилокарпина;
2. механическую возбудимость мышц;
3. электрическую возбудимость мышц;
4. реакцию потоотделения на подкожное введение адреналина;
5. все ответы верны.
18. НА ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ТЕЛА ИЛИ ИЗМЕНЕНИЕ ЕГО ПОЛОЖЕНИЯ УКАЗЫВАЕТ:
1. наличие множественных взаимопараллельных царапин на теле;
2. наличие трупных пятен как на передней, так и на задней поверхностях тела;
3. несоответствие локализации трупных пятен позе трупа;
4. отсутствие мышечного окоченения в отдельных группах мышц;
5 все перечисленное.
19. ХРЯЩ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ДЛЯ ПОСЛЕДУЮЩЕГО МИКРОТРАСОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
СЛЕДУЕТ СОХРАНЯТЬ:
1. в растворе формалина;
2. в спирту;
3. в высушенном виде;
4. в глицерине.
20. ПОРАЖАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА НА ОРГАНИЗМ УСИЛИВАЕТСЯ ПРИ:
1. кровопотере;
2. перегревании;
3. нахождении в состоянии наркоза;
4. снижении общей сопротивляемости организма;
5. все ответы верны.
21. ЧЕРЕЗ НЕПОВРЕЖДЕННЫЕ КОЖУ И СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ В ОРГАНИЗМ МОГУТ ПРОНИКАТЬ:
1. фосфорорганические соединения;
2. тетраэтилсвинец;
3. хлорорганические соединения;
4.фенол;
5. все ответы верны.
22. РОЗОВАТЫЙ ОТТЕНОК КОЖНОГО ПОКРОВА, ЯРКО-АЛЫЙ ЦВЕТ ТРУПНЫХПЯТЕН, КРОВИ И
МЯГКИХ ТКАНЕЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ:
1. цианистым калием;
2. метанолом;
3. угольной кислотой;
4. окисью углерода.
23. СЕРОВАТО-БУРО-КОРИЧНЕВЫЙ ЦВЕТ ТРУПНЫХ ПЯТЕН, КРОВИ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ НАИБОЛЕЕ
ХАРАКТЕРНЫ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ:
1. анилином и его производными;
2. нитроглицерином;
3. бертолетовой солью;
4. солями азотистой кислоты;
5. все правильно.
24. ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ
УЧИТЫВАЮТ:
1. опасность вреда здоровью для жизни человека;
2. длительность расстройства здоровья;
3. развитие стойкой утраты общей трудоспособности;
4. развитие полной утраты профессиональной трудоспособности;
5. все перечисленное.
25. КВАЛИФИЦИРУЮЩИМ ПРИЗНАКОМ ТЯЖКОГО ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ:
1. опасность вреда здоровью для жизни человека;
2. развитие психического расстройства;
3. стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;
4. полная утрата профессиональной трудоспособности;
5. все перечисленное.
26. ПРИ ОПИСАНИИ РАНЫ В ХОДЕ ОСМОТРА ТРУПА НА МЕСТЕ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ ВРАЧСПЕЦИАЛИСТ В ОБЛАСТИ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ ДОЛЖЕН ОТМЕТИТЬ: а) РАЗМЕРЫ И ФОРМУ; б)
НАПРАВЛЕНИЕ ПОТЕКОВ КРОВИ; в) СОСТОЯНИЕ КОНЦОВ И КРАЕВ; г) ГЛУБИНУ РАНЕВОГО
КАНАЛА. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1. а, б, в;
2. а, в;
3. б, г;
4. г.
27. ПО КРОВОПОДТЕКУ МОЖНО УСТАНОВИТЬ: а) УГОЛ СОУДАРЕНИЯ ПРЕДМЕТА С ТЕЛОМ; б)
КОНТУР ПОВРЕЖДАЮЩЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ПРЕДМЕТА; в) ДАВНОСТЬ ОБРАЗОВАНИЯ
ПОВРЕЖДЕНИЯ; г) ЭНЕРГИЮ ВОЗДЕЙСТВИЯ
ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
ТРАВМИРУЮЩЕГО
ПРЕДМЕТА.
ВЫБЕРИТЕ
1. а, б, в;
2. а,в;
3. б, г;
4. г.
28. ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ УШИБЛЕННОЙ РАНЫ ЯВЛЯЮТСЯ: а) ОСАДНЕННЫЕ КРАЯ; б)
ВЫВЕРНУТЫЕ ВОЛОСЯНЫЕ ЛУКОВИЦЫ; в) ОСТРЫЕ КОНЦЫ; г) СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЕ
ПЕРЕМЫЧКИ МЕЖДУ КРАЯМИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1. а, б, в;
2. а, в;
3. б, г;
4. г.
29. РЕЗАНАЯ РАНА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: а) ЗИЯНИЕМ; б) НАЛИЧИЕМ ХОТЯ БЫ ОДНОГО ОСТРОГО
КОНЦА; в) НАЛИЧИЕМ ДВУХ ОСТРЫХ КОНЦОВ; г) БОЛЬШОЙ ГЛУБИНОЙ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ
КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1. а, б, в;
2. а,в;
3. б, г;
4. г.
30. КОМПРЕССИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В ПЕРЕДНЕ-ЗАДНЕМ НАПРАВЛЕНИИ ПРИВОДИТ К
ФОРМИРОВАНИЮ СИММЕТРИЧНЫХ ПЕРЕЛОМОВ РЕБЕР ПО СЛЕДУЮЩИМ АНАТОМИЧЕСКИМ
ЛИНИЯМ:
1. окологрудинным;
2. паравертебральным;
3. лопаточным;
4. подмышечным.
Эталоны ответов:
1.-5
2.-2
3.-3
4-2
5.-4
6.-2
7.- 1
8.-2
9. -3
10.-5
11.-5
12.-5
13.-5
14.-5
15.-5
16.-5
17.-5
18.-5
19.-4
20.-5
21.-5
22.-4
23.-5
24.-5
25.-5
26.-1
27.-1
28.-3
29.-2
30.-4
Download