ДЕТСКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

ДЕТСКИЕ
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
ФОРМЫ
ПЛАН ЛЕКЦИИ
1. Анатомо-физиологические особенности
детского организма
2. Требования к детским лекарственным
формам
3. Характеристика путей введения ДЛФ
4. Вспомогательные вещества, используемые в
ДЛФ
5. Упаковка
6. Особенности технологии изготовления ДЛФ
1. Анатомо-физиологические
особенности детского организма
 не все системы организма достаточно развиты
 суточный обмен внеклеточной жидкости у грудного
ребенка составляет 50%, а у взрослого 14%
 в организме новорожденного больше воды и меньше
жира
 кислотность желудочного сока у новорожденного в
несколько раз выше, чем у взрослого
 недоразвиты ферментные и гормональные системы
 повышен обмен веществ
 высокая чувствительность к боли, неприятному
вкусу, запаху
Кроме того,
организм
новорожденных
детей очень
чувствителен к
микроорганизма
м, потому что в
первые дни
жизни не
полностью
сформирован.
2. Требования к детским
лекарственным формам
можно использовать субстанции, которые прошли
клинические испытания и разрешены к применению
точность дозирования ЛВ в зависимости от возраста
должны обладать высокой биодоступностью
удобство применения
в качестве вспомогательных веществ могут быть
использованы индифферентные натуральные продукты
особые требования к упаковке
3. Характеристика путей введения
ЛФ для детей
Пероральные лекарственные формы
Ректальные лекарственные фрмы
ЛФ для лечения заболеваний кожи и
ухода за кожей детей
Глазные капли
Капли для носа
Инъекционные ЛФ
Ингаляционные ЛФ
ПЕРОРАЛЬНЫЕ ЛФ
Преимущества:
 естественность введения
 удобство
 точность дозирования
Недостатки:
 проблема корригирования
 низкая стабильность
Ректальные ЛФ
Преимущества:
 интенсивность всасывания
 быстрота наступления
эффекта
 точность дозирования
 не нуждаются в
корригировании
Недостатки:
 болезненность при введении
 взаимодействие с
пищеварительными
ферментами
Наиболее
распространенной
ректальной ЛФ являются
суппозитории. В
детской практике в
качестве основ
используют:
-масло какао
- витепсол
- твердый жир типа А
- лазупол
Эти основы не
поглощают влагу из
слизистой прямой кишки
и не раздражают ее.
ЛФ для лечения заболеваний кожи
Для лечения и гигиенического ухода
за кожей новорожденных и детей
грудного возраста
предпочтительнее присыпки,
растворы, аэрозоли, которые
позволяют производить обработку
кожи без прикосновения к ней.
ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ
Должны содержать
меньшую
концентрацию
лекарственного
вещества, не
оказывать
раздражающего
действия на
слизистую
Капли для носа
Не должны
содержать
веществ,
раздражающих
слизистую,
должны иметь
приятный вкус и
запах.
Инъекционные ЛФ
Недостатки:
возможность внесения
инфекции
наличие болевого момента
повреждение нервномышечного аппарата
Применяются только для
оказания экстренной
помощи и тяжелых
заболеваний
Ингаляционные ЛФ
Недостатки:
• вызывает механическое и
химическое раздражение
аэрозольными частицами
области носоглотки и
может вызвать спазм
гортани. Поэтому не
рекомендуется
использовать детям в
возрасте до 5 лет.
4. Вспомогательные вещества,
используемые в детских ЛФ
Корригенты
Красители
Загустители
Стабилизаторы
КОРРИГЕНТЫ
Наибольшее сопротивление
приему ЛВ оказывают дети в
возрасте от 1-3 лет, поэтому
изменение вкуса необходимо
для детей этого возраста.
В качестве корригентов
используют:
-сиропы
- сахаразу
- фруктозу
- сорбит
КРАСИТЕЛИ
Для придания приятного
внешнего вида используют
красители, которые
оказывают психологическое
воздействие и защищают от
разрушительного действия
солнечных лучей
КРАСИТЕЛИ:
-каротиноиды
- хлорофилл
- индигокармин
- тропеолин
- руберозум
5. УПАКОВКА
ЛФ должна быть хорошо оформлена, чтобы
не вызывать отрицательного отношения. В
необходимых случаях должно быть средство
дозирования (мерная ложка, стаканчик,
пипетка, капельница)
6. Особенности технологии ЛФ для
новорожденных и детей до 1 года в
условиях аптеки.
2 группы
детских ЛФ
для
новорожденных
для детей до 1 года
ЛС для новорожденных
- растворы для внутреннего и
наружного применения
- глазные капли
- масла
- инъекционные ЛФ
должны быть
стерильными
ЛС для детей до 1 года
жизни
могут содержать не
более 50 бактерий и
грибов при отсутствии
кишечной и
синегнойной палочки,
золотистого
стафилакокка
 ЛС для новорожденных и детей до 1 года
жизни готовят в условиях асептики
 растворы ЛВ, вспомогательные вещества и
ЛВ выдерживающие стерилизацию,
стерилизуют
 В приказе №214 приведены условия
приготовления, режимы стерилизации,
условия и сроки хранения ЛФ для
новорожденных и детей до 1 года
 не допускается изготовление растворов для
внутреннего применения новорожденным
детям из таблеток, драже
 не допускается добавление стабилизаторов
и консервантов и других вспомогательных
веществ
7. Особенности изготовления
отдельных ЛФ
Rp: Sol. Acidi ascorbinici
1% - 100 ml
D. S. По 1 чайной ложке
3 раза в день.
Особенности
изготовления:
раствор
стерилизуют текучим
паром
раствор готовят на
свежеперегнанной
воде очищенной
при фасовке
флаконы заполняют
доверху
срок хранения
раствора 5 дней
МИКСТУРЫ и ПОРОШКИ
Микстуры готовят на
стерильной воде или
стерилизуют раствор
ЛВ, а вещества не
выдерживающие
стерилизацию,
добавляют в условиях
асептики.
Порошки для
внутреннего применения
готовят в асептических
условиях без
последующей
стерилизации.
Порошки для наружного
применения «Присыпки»
стерилизуют воздушным
методом
Rp: Sol. Hydrogenii peroxydi
3% - 50 ml
D. S. Для обработки
пупка.
Ребенку 7 дней
готовят в асептических условиях
на стерильной воде очищенной
разливают в стерильные флаконы
укупоривают полиэтиленовой пробкой и
завинчиваемой крышкой
ДЕТСКОЕ
Приготовлено асептически
Аптека №1
Рец. №25
НАРУЖНОЕ
Иванову Ване 7 дней
Для обработки пупка.
Дата изготовления: 23.05.12г.
Годен до: 26.05
Цена – 34=
Приготовил:
Проверил:
Отпустил:
Анализ №45