Психолого-криминологическая характеристика суицида

advertisement
Г.А. Андрюшин
Е.С. Вышегородцев
ПСИХОЛОГО-КРИМИНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
СУИЦИДА
Орел 2002
УДК 15:34+34с51
ЬБК 88.4+67.99(2)8
А66
Рецензенты:
заместитель декана по науке, доцент, кандидат юридических наук Борисов А.С. (Орловский
государственный технический университет),
заведующий кафедрой общей и юридической психологии, доцент, кандидат психологических
наук Енгалычев В.Ф.
(Калужский государственный педагогический университет им. К.Э.Циолковского)
Андрюшин Г.Д., Вышегородцев Е.С.
А66 Психолого-криминологическая характеристика суицида: Лекция. - Орел: ОрЮИ
МВД России, 2002.-44с.
В лекции дается характеристика суицида с психологических и криминологических
позиций. Рассматриваются классические и современные точки зрения на пробному.
Помимо теоретических положений, в лекции приводится комплекс приемов
психологической защиты имеющих практическую ценность.
Лекция предназначена для курсантов и слушателей Орловского юридического
института МВД России, может быть использована в качестве учебно-методического
пособия в образовательном процессе высших учебных заведений, а также для
профессионально-психологической подготовки в системе МВД России.
УДК 15:34+34г51
ББК 88.4+67.99(2)8
© Андрюшин Г.Д., Вышегородцев Е.С., 2002 г.
©Орловский юридический институт МВД России, 2002 г.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение …………………………………………………………………………..
Раздел 1.
Теоретические основы исследования суицидального поведения…………
Раздел 2.
Исторический и социально-культурный анализ суицида.........……………
Раздел 3. Психологический аспект профилактики суицидов
сотрудников ОВД......................................................................……..
Заключение………………………………………………………………………..
Литература…………………………………………………………………………
Примечание……………………………………………………………………….
Приложение……………………………………………………………………….
ВВЕДЕНИЕ
Самоубийство есть продукт
известного состояния всего общества
Г. Бокль
Самоубийство - одна из вечных проблем человечества, поскольку существует
как явление практически столько же, сколько существует на Земле человек. Так, согласно
прогнозам. Всемирной организации здравоохранения, список основных причин
смертности в мире и 2020 г. возглавят сердечно-сосудистые болезни и депрессии с их
наиболее социально опасными последствиями - самоубийствами, третью позицию
займет гибель от несчастных случаев, в то время как в 1990 г. люди чаще всего умирали
от воспаления легких и желудочно-кишечных заболеваний. При этом многие
исследователи полагают, что официальная статистика недооценивает действительное
число суицидов. Соответственно, суицид выходит па позицию ведущей причины смерти,
но всем мире, что является значительной общественной проблемой.
Самоубийство, по мнению большинства ученых, явление сугубо
антропологическое. Считается, что случаи самоубийств в мире животных, являются
либо поэтическим вымыслом, либо неправильными выводами из поверхностных
наблюдений за животными. Мы знаем, что ни скорпион, вонзающий себе свое ядовитое
жало в спину, если его окружить горящими углями, ни волк или собака, которые
отказываются огнищи в неволе или подругой причине, не действуют сознательно, и
это - главное отличие их поведения от поведения человека. Самоубийство обнажает
«изнанку» именно человеческого общежития, косвенно дает оценку происходящим
событиям в общество. В целом, при наличии довольно обширных н разносторонних
статистических сведений н исследований по предмету (в первую очередь за рубежом),
исследование феномена суицида н сегодня представляет собой настоящую находку для
психологов и социологов. Поскольку социальная норма числа самоубийств
характеризуется постоянством, превосходящим норму общей смертности, то изучению
в первую очередь подвергаются резкие скачки общего (среднегодового или
среднемесячного) показателя самоубийств - как ответной реакции на общественные
кризисы.
Социальные причины, таящиеся в сложной иерархии противоречий социально
неоднородною общества, порождают не только преступления или самоубийства.
Очевидно, существует единый причинный комплекс, обусловливающий как негативные
отклонения - социальную патологию, так и позитивные сдвиги, например, социальное
творчество. Другой вопрос, каков механизм зарождения различных форм социальной
патологии, отклоняющегося поведения? Какова картина проявления негативных
явлений, порождаемых социальными причинами в той или иной конкретной форме?
Какова степень вероятности возникновения социальной патологии в том или ином
обличий, в том или ином образе? Почему в разное время и в различных регионах
преобладают одни и отсутствуют (сокращаются) другие формы
антиобщественных проявлений?1.
В целом, проблема осмысления суицидального поведения чрезвычайно актуальна
и до настоящего времени недостаточно исследована в теоретическом и
прикладном аспектах. Самоубийство - весьма сложный, междисциплинарный философский, психологический, нравственным, юридический, религиозный,
культурологический, медицинский феномен. Данная лекция представляет собой
попытку научно-практического обобщения причин, источников и профилактики
суицида - с позиции психолого-криминологического анализа, как части
комплексного подхода. Мы обращаем внимание на эту проблему, как на один из
многих симптомов болезни общества, крайней формой которого является
социально дезадаптивное и суицидальное поведение. Принимая во внимание
нарастающий демографический кризис - превышение уровня смертности над
рождаемостью в России, рассматриваемый нами аспект проблемы не может не
вызывать беспокойства у любого россиянина: в 2000 году российский
суицидальный показатель составил 39,3 человека на 100 000 жителей в год,
(по Орловской области - 28,5), в то время как коэффициент насильственных
смертей по России составил 28,3 человека (по Орловской области - 13,7
человека).
РАЗДЕЛ 1.ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СУИЦИДАЛЬНОГО
ПОВЕДЕНИЯ
Суицид является одной из форм отклоняющего оси (девиантного) поведения. К
его основным формам принято также относить правонарушения, включая
преступность, пьянство, наркоманию, проституцию. В большинстве общеСТВ
контроль девиантного поведения несимметричен: отклонения в плохую сторону
осуждаются, а в хорошую – одобряются. В зависимости от того позитивным или
негативным является отклонение, все формы девиации можно разложить на
некотором континууме. На одном его полюсе разместится группа лиц,
проявляющих максимально не одобряемое поведение: революционеры,
террористы, предатели, атеисты. На другом полюсе расположится группа с
максимально одобряемым отклонением: национальные герои, выдающиеся
артисты, учёные, писатели. Суицид является социально не одобряемой формой
отклоняющего поведения.
Под самоубийством понимаются два разно порядковых явления, во-первых,
индивидуальный поведенческий акт, лишение себя жизни конкретным человеком;
во-вторых, относительно массовое, статистически устойчивое социальное
явление, включающееся в том, что некоторое количество людей добровольно
уходят из жизни. Как индивидуальный поступок самоубийство служит предметом
психологии, этики, медицины; как социальное явление – предмет социологии,
социальной психологии. В некоторых языках, включая английский, немецкий,
русский, отсутствует дифференциация этих двух различных понятий. Поэтому лишь
из контекста бывает ясно, идем ли речь о поступке человека или же о социальном
феномене. В дальнейшем нами будут рассматриваться как личностный, так и
социологический аспекты самоубийства.
Для начала нужно определимая, что вообще можно называть самоубийством
как поведенческим актом? Дюркгейм на этот счёт приводит вполне
конкретное определение. В самом деле, если мы будем полагаться на то
определение самоубийства, которое используется в обыденной речи, то
неизбежно столкнёмся со многими противоречиями. Действительно: считать ли
самоубийством смерть в результате умышленного воздержания, например от
пищи? Называть ли самоубийцами религиозных фанатиков. Которые всеми
правдами и неправдами стремятся умереть раньше времени, в надежде
получить благ загробной жизни? Считать ли самоубийцами радикальных
мазохистов и сумасшедших? Можно ли приписывать к случаям суицида смерть
в результате алкогольного (наркотического) опьянения? Является ли
самоубийцей солдат, который готов умереть на поле битвы ради идеи? Ну и в
самом деле: как докопаться до истинных мотивов повлекших за собой решение
свести счёты с жизнью? «Как часто мы ошибаемся относительно настоящих
мотивов наших поступков!» –восклицает Дюркгейм.
Итак, проанализировав различные формы самоубийств, Дюркгейм предлагает
следующее определение: самоубийством называется всякий случай смерти,
который непосредственно или опосредовано, является результатом
положительного или отрицательного поступка, совершённого самим
пострадавшим, если эmom последний знал об ожидавших его
результатах. Покушение на самоубийство это вполне однородное
действие, ни только не доведенное до конца2.
Это стало традицией - при каждом исследовании явления «суицид» опираться на
тот мощный фундамент, который был заложен еще в начале XX века Эмилем
Дюркгеймом в своей эпохальной работе «Самоубийство: социологический
этюд». Дюркгейм по праву считается классиком в среде социологов, и даже спустя
столетие не нашелся ни один исследователь, который рискнул бы оспорить права
Дюркгейма не его исконную вотчину, именуемую «Социальные аспекты
самоубийства»3. Однако, мы не согласны с его делением самоубийств на
«альтруистическое» и «эгоистическое»4, так как они настолько тесно
переплетаются, что говорить об их однозначном разграничении нельзя.
Последователь Дюркгейма М. Хальбвакс (М. Halbwachs) частично отходит от
классификации учителя, предлагая различать самоубийство искупительное
(самообвинение), проклинающее (протестное) и дезиллюзионное (результат
разочарования, неудовлетворенности своим статусом и др.) Хальбвакс
отрицает альтруистическое самоубийство, считая его самостоятельным
феноменом самопожертвования5.
Е. Шнайдман (E. Shneidman) выделяет три типа самоубийств: эготическое (само
порицающая депрессия), дуалистическое (следствие фрустрации, ненависти стыда,
гнева и т.п.) и «выламывающийся» (ageneratic) — результат «выпадения» из
поколенческих, родственных связей, сетей6.
По стадиям или по определенности намерений Дорпат и Босвелл (Dorpat, Boswell)
различают суицид жеста или демонстративный противоречивое (колеблющееся)
покушение на свою жизнь, серьезное покушение и завершенное самоубийство7.
Л. Векштайн (L Wekstein) приводит классификацию — перечень, насчитывающий
тридцать видов суицидального поведения, включая хронический суицид лиц
имеющих алкогольные или наркотические проблемы, суицид по небрежности (когда
суицидент игнорирует
реальные
факторы); рациональный
суицид;
психотический экзистенциальный и др.8
Бэгли (Baglev) с соавторами выделяет суицид как следствие хронической
депрессии; социопатический и старческий или гандикапный А. Бэхлер (А.
Baechler) различает самоубийство эскапистское (бегство, уход), агрессивное
жертвенное и нелепое (следствие самоутверждения в деятельности, сопряженной с
риском гибели)9.
Отечественная классификация предпринята В.Тихоненко10.
Одной из наиболее распространенных классификации суицида является его
деление на три группы истинные скрытые и демонстративные. Дадим им
краткую характеристику.
Истинный суицид никогда не бывает спонтанным — хоть иногда и выглядит
довольно неожиданным. Такому суициду всегда предшествуют депрессивное
состояние или мысли об уходе из жизни. Группу риска по этому виду суицида
составляют подростки и старики. Своеобразный тест на готовность к истинному
суициду — размышления человека о смысле жизни.
Основная часть суицидов - это не ч т о иное, как попытка вести диалог.
Большинство самоубийц, как правило, хотели вовсе не умереть, а только обрить
внимание на свои проблемы, позвать на помощь. Эт о явление психиатры
называют демонстративным суицидом.
Скрытый суицид удел тех, кто понимает, что самоубийство не самый достойный
путь решения проблемы, но другого выхода не видит. Это удел сильных людей.
Они выбирают не открытый уход из жизни, а так называемое «суицидально
обусловленное поведение». Это и рискованная езда на машине, и экстремальные
виды спорта, и даже наркотическая зависимость.
Различные аспекты проблемы самоубийств изучались философами и
психологами, религиозными деятелями, представителями общественных наук. Однако
в философии и религии не давалось однозначного и емкого определения
самоубийства, оно рассматривалось как нечто высшее или низшее в жизни
человека, акт, к которому нужно стремиться или избегать его.
В психологической науке наибольшее распространение получили два основных
подхода к изучению и объяснению проблемы самоубийств и психологии
суицидентов.
Личностный подход является ведущим при определении особенности
суицидальною поведения и затрагивает целый спектр вопросов, касающихся
изучения мотивации самоубийства, определения психологический характеристик
личности суицидентов. В русле этого направления работали З. Фрейд, Э. Фромм,
Э. Берн и другие современные психологи. Особенность данного подхода
заключается в том, что самоубийство изучается в контексте влечений человека.
Основными движущими силами самоуничтожения здесь признаются два ведущих
влечения, проявляющиеся на бессознательном уровне: эрос и танатос.
Помимо изучения ведущих мотивов и влечений суицидентов, ряд представителей
личностного подхода подробно рассматриваются и другие характеристики личности.
Например, А. Бекк, Л. Лестер, Б. Данто, Л. Стивене и др. выделяют: брезгливость,
внутреннюю (личную) тревожность, отсутствие веры в будущее, пессимизм,
гордость и некоторые другие психологические характеристики суицидентов.
Выделяются следующие положительные черты личностного подхода:
-культивируемое социальное неодобрение самоубийц, выработка в
общественном сознании неприятия (свержения) таких лиц;
-попытка систематизации психологических характеристик личности суицидентов,
выработка на этой основе практических рекомендаций по профилактике самоубийств.
В то же время к существенным недостаткам личностного подхода при
объяснении причин самоубийств и психологии суицидентов можно отнести:
-ограничение интерпретации побудительных механизмов поведения суицидентов
положениями теории влечений;
- утверждение о том, что люди с врождёнными или приобретенными
конституционными дефектами или страдающими невротическими расстройствами
должны рассматриваться как потенциальные самоубийцы.
Более распространён в психологической науке социологический подход в
изучении самоубийств и психологии суицидентов. Его основателем является
классик западной социологии Э. Дюркгейм. Французский социолог отвергал тезис о
том, что в основе самоубийства лежат личностные характеристики суицидентов
(темперамент, Характер и т. д.). По его мнению, внесоциальные (личностные)
причины оказывают незначительное влияние на возникновение самоубийств Э.
Дюркгейм, О. Джоссет и М. Toypc определили и природу социальных причин
самоубийств, которые рассматривали их соотношение с индивидуальными
состояниями, сопровождающими различные виды самоубийств. Ученые
полагали, что внесоциальные причины детерминируют суицидальное поведение
лиц с психологическими аномалиями.
Анализ мнений авторов — сторонников социологического подхода в изучении
суицида позволяет выделить их достоинства и недостатки. К числу достоинств, на
наш взгляд, относятся: попытка рассматривать в качестве побудительных
механизмов суицидального поведения не только личностные, но и социальные
факторы, а также классификация суицидов. Недостатками данного подхода являются:
- социализация проблемы, т. е. ученые, стремятся убедить общественность в том,
что самоубийства склонны совершать умалишенные люди с выраженными
аномалиями психики; психически здоровые люди якобы совершают самоубийство,
побуждаемые исключительно социальными факторами: неудовлетворенностью
социальным статусом и финансовым положением, участием в войнах, попаданиям и
стихийные катаклизмы и т. д.;
-полное отрицание влияния личностных характеристик на поведение
суицидента, принятие им решения о добровольном лишении себя жизни.
Современными исследованиями доказана необоснованность отнесении
самоубийств только к сфере психиатрии. Установлено, что только 20 % суицидентов
состояло на учете в психоневрологических диспансерах и 8-9 % признано
нуждающимися в постановке на учет, остальные лица оказались в пределах психической
нормы.. Поэтому далее мы рассмотрим причины сознательного суицида.
Загадка сознательного суицида
В настоящее время суицидологи, определяют сомнительный суицид как результат
проявления дееспособной воли, когда страдающим лицом является сам активно
действующий субъект, знающий об ожидающих его результатах и сознательно
выполняющий план насилия. Перед нами, таким образом, обнаруживает себя феномен
особой болезни сознания, для которой еще не придумано медицинского термина, по
именно по этому своему показателю он становится объектом пристального внимании
философов, социологов, психологов и даже политиков.
Выделяется ряд социальных факторов-провокаторов сознательного суицида:
урбанизация общества и, как следствие, ослабление института семьи;
раннее половое развитие подростков в городе; последствия непродуманной
эмансипации женщин; влияние ни сознание средств массовой информации,
а также характер вероисповедания и некоторые другие факты общественной
жизни.
Сознательный суицид преимущественно асоциален (чем менее интегрирована
личность, тем более подвержена она суицидальным настроениям), глубоко эгоцентричен
(статистика показывает значительное преобладание «эгоистического» самоубийства
над «альтруистическим»), обусловлен рядом не только внешних условий, но и
скрытых от посторонних глаз индивидуальных внутренних причин. За дебрями
всевозможной статистики часто упускается главное - личностный, неповторимый
характер всякого сознательного сведения счетов с жизнью.
Исследователи вынуждены констатировать преимущественно сознательную
природу самоубийства «с человеческим лицом» (прежде всего об этом свидетельствует
тщательная спланированность доведенного до самоубийства суицидального акта).
Интеллектуальный характер самоубийства, в частности, нашел себе «благоприятную»
почву в среде русской эмиграции. Этому вопросу посвящена талантливо написанная
статья Н. А. Бердяева «О самоубийстве». Человек, обладающий свободой «от» принятия
самостоятельно решений, реже подвергает себя риску самоубийства. В определенном
смысле, господин чаще кончаете собой, чем раб, что подтверждается на
протяжении всей человеческой истории; богатый чаще сводит счеты с жизнью,
чем бедный; склонный к рефлексии интеллектуал чаще подвержен
суицидальным настроениям, чем простой рабочий.
Степень социализации человека проявляет себя не в пользу самоубийцы. Однако
индивидуальная подлинная свобода оказывается важнее для человечества, чем
рабство в любых его исторических формах, ибо именно борьба за свободу
личности в обществе часто оплачивается кровью героев. Например, замечено, что в
ЮАР самоубийства среди белых во много раз превышают число самоубийств среди
менее благополучного черного населения. В США свыше 70 % суицида
происходит в среде белых, а не черных, что указывает на превышение в 2 раза
самоубийств среди белого населения Америки по сравнению с менее
обеспеченным социальными правами негритянским населением. Однако в среде
черных более распространены различные формы агрессии, тогда как агрессия
белого человека направлена против себя самого.
Ни для КОГО сегодня не секрет, что самоубийства в среде интеллектуалом во всем
мире не редкость. В нашей стране, например, Академгородок время от времени
потрясает весть о самоубийстве, там су шествует телефон доверия и в определенные
дни принимает психотерапевт.
Если упоминать о средствах массовой информации, то их роль при освещении
проблем суицида нельзя трактовать однозначно, в нашей стране их отличает
значительная тенденциозность в преподнесении материала по суицидальной
статистке, связанная с политической ориентацией изданий.
Например, «Известия» и «Советская Россия» акцентируют внимание на суициде в
среде рабочих, объясняя их социальной напряженностью из-за не выплаты
зарплат, однако объяснить самоубийство акад. В. Ал. Легасова (1988) или
ночной выстрел в кабинете директора Федерального ядерного центра в Снежинске
Владимира Нечая (1996) с позиций социального детерминизма оказывается гораздо
труднее. Журнал «Огонёк» пытается обосновать суицидальный всплеск в
Европе и России длительным существованием тоталитарных режимов на их
территориях, но обходит молчанием высокие суицидальные показатели в США и
других, демократически ориентированных государствах. Такая предвзятость в
оценке «черного феномена» вредит серьёзному научному анализу этого явления.
Публицисты не обременяют себя вопросом; почему «расширенного суицида» (т. е.
самоубийства, отягощенного убийством родственников) не было в блокадном
Ленинграде, когда реальностью была смерть от голода, но встречается
сегодня, когда, по их предположениям, основным провокатором является
невозможность прокормить семью из-за несвоевременной выплаты зарплаы?14.
Многими учеными мира высказывалось также предположение, что понижение в
организме уровня особого вещества - серотонина служит «предсказателем»
суицидального поведения. Однако сами же исследователи в лице, например,
ведущею специалиста в этой области профессора психиатрии Колумбийского
университета Дж. Манна, были вынуждены констатировать, что на протяжении
всей человеческой эволюции уровень серотонина поражает своими
стабильными показателями. Понижение уровня его содержания в клетках
мозга недостаточно для научною предсказания суицида, гак же, как и
использование этого вещества в клинических целях, по меньшей мере,
проблематично, ведь «успеха» добиваются, как правило, по мнению ученого, те
самоубийцы, которые «заботливо планируют» само насилие, а не импульсивно
действующие личности с разбалансированной нервной системой. Поэтому
серотоннн может выступить в качестве «фактора риска», но не в состоянии
кардинальным образом повлиять на раскрытие «печальных секретов» данного
явления.
И, наконец, очень интересную теорию, объясняющую сознательный суицид
предлагает Г. Дзюб в своем докладе «Методология и методики предсказания
суицида». Он отмечает, что на сегодняшний день многочисленные исследования,
посвященные
поиску
предикторов
суицидального
поведения
(как-то
психопатологических, личностных, социально-демографических, соматических и
прочих) не позволили выдвинуть достаточно надежных для практики критериев
предсказания суицида. Трудности прогноза обычно связывают с наличием многих
индивидуальных факторов суицидального риска, непостоянством, изменчивостью
предиспонирующих переменных и их сочетаний. Он утверждает что:
«...суицидальное поведение правомерно рассматривать не только как патологию с
точки зрения рациональности поведения индивида, по также и как норму с
эволюционной точки зрения. Развитие мышления в процессе эволюции
биологическою вида человека разумного сопряжено с появлением нового
поведенческого акта действий по самоуничтожению, не встречающихся в
предшествующей лестнице видов. Животные не совершают самоубийств, будучи
способными, к самозащите тела, но не собственной личности.
Таким образом, суицидальные действия выступают биологически естественным,
хотя и как бы нецелесообразным элементом поведенческого констеллята.
Можно полагать, суициды (наряду, с нерациональным групповым поведением)
понижают на определенном этапе эволюции как выражение общею закона, то
есть как фактор, ограничивающий усложнение мышления и поведения. Но
можно ли биолог тировать подобную философскую позицию? Да, суицидальные
тенденции имеют определенное сходство с патологией влечений. Например,
вероятность повторного суицида удваивается; при тяжелых депрессиях может
отсутствовать логическая обоснованность (личностный смысл) и предварительное
планирование суицидального акта. Или еще один факт - осознание конечности
жизни происходит у детей 6-8-летнего возраста, т. е. вначале второго,
эгоцентрического, и задолго до третьего, социального этапа развития
самосознания. Поэтому меньше оснований искать главные критерии
предсказания суицида в кругу социально-демографических. Но следует ли
соглашаться с выделением понятия влечения к смерти? Это вновь приведет к
представлению о том, что данное глубинное влечение выявляется опять же,
аналогично генезу психопатологических симптомов по принципам
этиоэпигенетической теории Джексона-Эя-Биликевича. Термин влечение к
смерти сам по себе является силлогизмом — влечение к прекращению влечений.
Потому при поверхностном осмыслении за счет своей парадоксальности он просто
обретает броское и запоминающееся звучание. Суицид же достаточно понимать как
приспособительную реакцию: сложившиеся обстоятельства несовместимы
или представляются несовместимыми (при депрессии, например) с
сохранением собственной личности. Если эти обстоятельства устранить
невозможно, то, зашитая свою личность, прекратить их действие приходится
самыми крайними средствами - уничтожением личности. Исчезает
потребность в умозрительном выделении дополнительного инстинкта смерти,
поскольку суицид представляет собой, да, патологическую, неэффективную, но
именно приспособительную, защитную реакцию, акт самосохранения личности.
Примерно так это было сформулировано психиатром Фридрейхом.
Отсюда следующее положение: представляется, что последний упомянутый
методический подход незаслуженно мало прямым образом используется для
полбора критериев прогностической оценки аутоагрессивного, в данном случае
суицидального повеления. Речь идет о точке зрения Фридрейха, которую иными
словами высказывал и социолог Дюркгейм: самоубийства порождаются той
утонченной человеческой этикой, которая ставит человеческую личность выше
самого существования»15.
Далее Г. Дзюб описывает два метода, которые были использованы для
проверки приведенных выше рассуждений: клинико-психопатологический и
психодиагностический. Не вдаваясь в специфику методов, акцентируем свое
внимание на втором методе: «...который привел нас к внедрению в практику
достаточно несложно! о, но привлекательного по валидности и тестового
исследования.... Мы исходили опять из того, что суицид возникает, перефразируем
еще раз иначе Фридрейха, при осознании своей неспособности изменить
обстоятельства, несовместимые с сохранением личности. То есть, отражением
ключевого механизма суицидов должна быть диссоциации между
относительно высоким уровнем притязаний (или можно назвать это высоким
этическим уровнем чувства собственного достоинства, которое в том числе при
депрессиях бывает сохранным или повышенным) и, с другой стороны, низким
уровнем самооценки»16.
Далее полученные в результате использования обоих методик баллы
суммируются, и общая сумма характеризует степень диссоциации между
высоким уровнем притязаний и низким уровнем самооценки, что позволяет
сделать вывод о том: находится человек на грани предстоящей попытки суицида
или нет.
Таким образом, в первой главе мы выяснили, что суицид является одной из форм
девиантного поведения, рассмотрели понятие суицида и его различные
классификации. Так же были проанализированы два наиболее распространенных
подхода к изучению и объяснению проблемы самоубийства и психологии
суицидентов: личностный и психологический, рассмотрены их достоинства и
недостатки.
Следует сказать о том, что отдельное рассмотрение суицидогенных факторов и
теории объясняющей сознательный суицид должно способствовать
диагностике предсуицидального состояния знакомых или близких людей и в
этом смысле имеет практическую направленность.
В заключение отметим, что в России исследованиями в области суицида
занимается кандидат философских наук Красиенкова И. П., среди ее работ по
данной тематике можно указать на статьи «Социально-философские и политикоправовые аспекты феномена суицида»", «Философский анализ суицида»12 и
«Философский знал из суицида под углом зрения взаимоотношения человека с
искусственной средой»13. В связи с данной темой можно также отметить книгу
Алиева «Актуальные проблемы суицидологии» 1987 года издания, периодически
к этой проблеме возвращается Я.П. Гилинский, в отечественной психологии проблему
самоубийств исследовали – К.И. Аркадьева, А. Г. Амбрумова, С. В. Бородин, И. Б.
Бойко, М. С. Занадворов, М.П. Мелентьев, А. С. Михлин, Л. И. Постовалова, А.
С. Слуцкий, В. А. Тихоненко, А. П. Тищенко, в 1993 году вышла книга Л.
Трегубова и Ю. Вагина «Эстетка самоубийства». Анализ работ указанных авторов
и их интерпретация позволяет выделить в качестве ведущих предпосылок суицида основные психологические характерце тики, присущие суицидентам:
Эмоциональная
вязкость
(доминирование
одной
эмоции);
обидчивость; раздражительность; высокая степень конфликтности;
слабая личностная психологическая защита; самооценка, неадекватная
личностным возможностям; толерантность к эмоциональным
нагрузкам; неуверенность (ощущение собственной слабости); высокая
потребность в самореализации; потребность в положительных
эмоциональных связях, искренних взаимоотношениях; развитая
эмпатия, основанная на ожидании понимания и поддержки со
стороны окружающих; слабый волевой контроль; тикая активность;
пессимизм; тенденции к самообвинению; несамостоятельность;
агрессия как постоянная форма проявления личностных характеристик,
высокий уровень тревожности.
РАЗДЕЛ 2. ИСТОРИЧЕСКИЙ И СОЦИО-КУЛЬТУРНЫЙ
АНАЛИЗ СУИЦИДА
Рассмотрев в предыдущем разделе наиболее распространенные подходы к
объяснению суицидального поведения и психологии суицидентов, нам
представляется необходимым провести исторический экскурс по проблеме. Кроме
того, необходимо осветить ряд социальных и демографических факторов и
явлений, которые, но мнению многих социологов, криминологов и психологов
находятся в тесной взаимосвязи с самоубийством.
Позитивно суицид оценивался некоторыми древними сообществами людей
периода родоплеменных отношений, такими, например, как древние
скандинавские племена с их идеологией альтруистическою самоубийства
стариков, освобождающих племя от неутешительных забот о дряхлеющей старости,
или готы с существовавшей у них «скалой предков», с которой бросались из-за
страха перед естественной смертью. В настоящее время одним из широко
обсуждаемых в обществе вопросов является проблема эвтаназии, которая
выступает современной формой альтруистического самоубийства.
Суицид приобрел эффект эстетизации в ритуальных формах Сэппуку (Япония) и
Сати (Индия). Античный мир периода правления римских императоров и
борьбы политических партий и группировок знает немалое число самоубийств
римской аристократии по политическим мотивам, достаточно назвать имена
Катона, Кассия, Брута, Сципиона, Сенеки. Суицид такого рода приобретал
форму особого вида искусства, так, например, в Египте в период правления
Марка Антония существовала академия (синапофименон), члены которой в
порядке очередности заканчивали свою жизнь самоубийством, а на заседаниях
обсуждали и придумывали новые легкие и «приятные» его способы.
Идеология скептиков, эпикурейцев, стоиков выполняла роль особого провокатора
суицида по принципу понимания индивидуальной свободы в качестве нрава на
смерть: вход в жизнь один, выходов - много. Из истории античной Греции эпохи
эллинизма особым образом выделялся представитель сократической школы
киренаиков Гетесий - «смертепроповедник», во время выступления которого
«благодарные» слушатели могли тут же покончить жизнь самоубийством.
Существовали также священные древние формы жертвоприношения, которые в
некоторых случаях можно рассматривать как феномен суицида, например,
сжигание женщин и детей при важных политических событиях и бедствиях в
целях умилостивления «бога-деспота» на территории древнего Азербайджана,
причем этот страшный обряд сохранялся локально вплоть до начала XX века.
Социально-демографические константы
Психолого-криминологические исследования показывают, что уровень
самоубийств чаще всего устойчиво коррелирует с уровнем промышленного
развития страны и долей населения, проживающего в городах. Чем выше эти
показатели, тем, как правило, выше уровень самоубийств. Все это дает основания
видеть причины рост или сокращения числа самоубийств в конкретных
особенностях образа жизни (например, бы твой неустроенности), специфике
межличностных отношений, необходимо также учитывать исторические,
религиозные и культурные традиции, которые сложились в той пли иной стране, в
том или ином регионе.
Я. И. Гилинский изучая социальные причины преступности отмечает:
«...Выявлены статистически значимые зависимости между различными
проявлениями социальной патологии и такими социально-экономическими
процессами как экономические кризисы и подъемы, войны, безработица т. п. При
этом характер таких зависимостей далеко не всегда соответствует обыденным
представлениям.
Как показал М. I I . Гернет, во время мировой войны сократился уровень
самоубийств во всех европейских странах (включая нейтральные). Это
подтвердило аналогичные выводы Э. Дюркгейма относительно влияния
предшествующих войн на уровень самоубийств. Такая же тенденция во время
второй мировой войны отмечена А. Подгурецким на примере США.
Экономические «бумы», как правило, сопровождаются и «бумом»
преступности, алкоголизации, наркотизации населения, ростом самоубийств...
Представляется, что в периоды экономических кризисов, войн и иных
социальных потрясений изменяется, «перераспределяется» поле социальных
возможностей, сфера проявления социальной активности, изменяется
(сглаживается перед лицом военной опасности или социально экономических
невзгод) «разрыв» между классами и социальными группами. Во всяком
случае, происходит широкое перераспределение социальных возможностей для
самоутверждения. Конечно, это наиболее общее и гипотетическое объяснение
нуждается в дополнительном анализе конкретно-исторических ситуации»17.
Основной суицидальный показатель — количество осуществленных самоубийств
па 100 000 жителей на определенной территории — особенно высок для
развитых промышленных стран Запада. Так, в Швеции и Венгрии данные
показатели составляют: 38 — 40 человек на 100 000 жителей, в США 90-е годы
отмечены показателем 12 человек на 100 000. Наблюдается рост суицидальных
показателей в таких странах, как Польша, Австралия, Япония, Англия и др.
В целом, как следует из публикации варшавских авторов статьи «Печального
секрета не знает никто», ныне каждый день совершается 1 500 самоубийств18. По
всему миру число погибших в результате суицида превышает число жертв от рук
убийц и насильников. Например, газета «Новый стиль» (г. Саратов) приводит
шокирующим показатель: в 1995 г. в области от рук преступников погибло 595
человек на фоне 826 самоубийц19. В США основной причиной смерти (33 % от
общего числа смертей) были болезни сердца, а в среде молодых людей от 15 до 24
лет суицид был третьей лидирующей причиной во второй половине 90-х годов
(Сравнительные данные за 1993 и 1998 году суицида в США смотрите в Приложении
4.)
Во Франции жертв самоубийств сегодня больше, чем дорожных происшествий
(например, в 1994г. 12 тыс. погибли, наложив на себя руки, а 8 тыс. человек погибли
от дорожных происшествий), причем на севере Франции случаев самоубийства в 3
раза больше, чем на юге20.
Общепринято считать одним из фундаментальных теоретических вопросов
социологии
и
суицидологии
существование
ряда
социальных
(демографических) констант, в число которых входит странное соотношение 1:3,
означающее, что в мире на одну женщину-самоубийцу приходится в среднем
три мужчины. Не означает ли это эволюционное сохранение той особенности,
что более рациональная природа мужчины склонна к сознательному
суицидальному акту в большей степени, чем «хаотическая», более защищенная
инстинктом самосохранения и сохранения рода природа женщины?
Кроме того, что суицид - преимущественно мужское явление (хотя женщины и
опережают мужчин по числу суицидальных попыток), он еще и явление молодое,
так как суицидальный возраст без различия пола, национальности, места
проживания -19—40 лет, т. е. период жизненной наибольшей активности
человека. Коррективы в эту константу не внес ни «помолодевший суицид» в США
и Европе, начиная с конца 60-х годов нашего века, ни «нивелированная
статистика» советского периода в нашей стране, ни культурологические
исследования истории анализируемого феномена. Например, когда в странах
Европы, США, Канаде, Японии и Австралии стал наблюдаться неизменный
рост суицидальных попыток в молодежной среде, а смертность от самоубийства
стала третьей ведущей причиной ухода из жизни молодых людей, вместе с тем и
тот суицидальный всплеск опять-таки пришелся на наиболее «чувственный
возраст» - от 20 до 24 лет (смотрите Приложении 5).
В России по данным государственной статистики количество детей и подростков,
покончивших с собой в 1999 году составляет 12,7% от общего числа умерших
от неестественных причин. За последние пять лет самоубийством покончили
жизнь 14 157 несовершеннолетних. За каждым таким случаем стоит личная
трагедия, катастрофа, безысходность, когда страх перед жизнью побеждает страх
смерти. Анализ материалов уголовных дел и проверок обстоятельств причин
самоубийств несовершеннолетних, проведенный Генеральной Прокуратурой
России, показывает, что 62 % всех самоубийств несовершеннолетних связано
семейными конфликтами и неблагополучием, боязнью насилия со стороны
взрослых, бестактным поведением отдельных педагогов, конфликтами с
учителями, одноклассниками, друзьями, черствостью и безразличием
окружающих. Изучение проблемы суицида среди молодежи показывает, что в
целом ряде случаев подростки решались па самоубийство в целях обратить
внимание родителей, педагогов на свои проблемы и протестовали таким
страшным образом против бездушия, безразличия, цинизма и жестокости
взрослых. Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые по
характеру подростки от ощущения одиночества, собственной ненужности
стрессов и утраты смысла жизни. Своевременная психологическая поддержка,
доброе участие, оказанное подросткам в трудной жизненной ситуации, помогли бы
избежать трагедии. 11о данным официальной статистики от самоубийства
ежегодно погибает около 2 800 детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет и
эти страшные цифры не учитывают случаев попыток к самоубийству24.
Время и сезон сознательного суицидальною деяния не менее странны по своим
ведущим характеристикам Ф. Ницше, Н.В. Гоголь, М.М. Пришвин не однажды
отмечали особое влияние па психику человека «слепящего» полдня. Именно
полдень составляет наиболее опасное в плане суицидальных попыток время
суток. Очевидно, что не мрачные «подвалы» бессознательного, а напротив,
отчётливая ясность сознания с большей вероятностью может стать опасным
провокатором суицида в дневные и утренние часы, чем, если бы акт самонасилия
совершался ночью.
В работе «Земля в объятиях солнца» выдающийся русский космист Л.
Чижевский писал о причинах «весенних кризисов» в человеческом сообществе.
Ученый пришел к обескураживающему выводу: человек сводит счеты с жизнью
чаще всего тогда, когда «внешняя природа» менее всего располагает его к
смерти в психологическом и экономическом отношении, в частности не только
сезон (весна), но и благоприятные климатические условия (не холод или жара), а
умеренный климат Центральной Европы, например, выступает в качестве
суицидального провокатора. Автор настаивал на том, что воздействие
окружающей среды на пашу психику несравненно глубже, чем это обычно
представляется с позиций последовательного антропоморфизма. Он сделал
вывод о предрасположенности живого организма в периоды солнечной
сезонной активности к резким и бурным психическим переживаниям,
включая суицид. Ученый констатировал, однако, что только крайний
индивидуализм, подкрепленный рядом внешних влияний, может стать основанием
возникновения психической эпидемии в форме коллективного самоубийства),
руководствовался, рассуждая от противного, представлением о том, что в периоды
«бури и натиска» т.е. в периоды существования социальных катаклизмов, число
самоубийств резко снижается, коллективное сознание как бы «съедает»
индивидуальность). Таким образом, даже такая суицидальная константа, как сезон
(весна, начало лета), указывает не только на внешний характер влияния жизненных
обстоятельств на сознание самоубийцы, но и на глубоко личностный, внутренний
характер специфического суицидальною индивидуализма (эгоцентризма)22.
При анализе социальных условий, сопутствующие суициду, особый интерес
вызывает влияние на нею определенного вероисповедания. Страны
мусульманского, иудейского вероисповедания, а также католические христианские
страны представляют как в XIX в., так и сегодня меньшую опасность для
возникновения массовых очагов суицида, чем страны других вероисповеданий и
конфессии, например страны с господствующим христианским протестантизмом
(США, Германия, Швеция).
Существует предположение, что в «нехристианских странах» такое отношение
к само насилию продиктовано идеологией фатализма, присутствующей в
их религиозных учениях, в католических же государствах - организованностыо
церкви как самостоятельной политической силы, строго и подробно
регламентирующей поведение своих верующих сограждан. Конечно, подобная
трактовка во многом справедлива, но далеко не полна, так как известно,
например, что элемент фатализма в сильной степени присущ индуизму. Тем не
менее, Индия — это родина одной из форм ритуального самоубийства. В такой
же католической стране, как современная Франция, в наши дни наблюдается
суицидальный всплеск, основной причиной которого является полное безверие
жертв собственного насилия. Поэтому, на путях раскрытия специфики
вероисповеданий суицидологам трудно обрести твердую почву под ногами не
учитывая особенности самого феномена веры. Рассмотрение социальнодемографических констант позволило нам выявить ряд факторов провоцирующих
суицидальное поведение, а также отметить тревожную динамику - омоложение
суицида в большинстве стран мира. Но рассмотрение феномена суицида в отрыве от
еще одной формы социальной патологии - преступности было бы неполным,
поэтому далее мы рассматриваем суицидальное поведение во взаимосвязи с
насильственными преступлениями, используя статистические данные по
Российском Федерации.
Насильственная преступность и суицид
Когда на смену тоталитаризму приходит демократия, то в первое время из-за
слабости ее властных структур происходит разгул насилия среди людей. Здесь,
конечно, есть и определенная преемственность, поскольку фашистское или иное
тираническое государство постоянно и везде насаждает насилие и жестокость,
делает их привычным, обыденным среди решения больших и малых проблем, в том
числе и межличностных. Люди, которые долго жили под прессом государственной
нетерпимости постепенно аккумулируют в себе соответствующие образцы и
нормы, которыми начинают руководствоваться и в жизни. По-видимому, именно
такой период переживает сейчас и паша страна23.
Общественная жизнь в России за последнее десятилетие была яркой И насыщенной,
так что различные социальные группы сполна смогли ощутить на себе действие
многочисленных изменений. Духовно-нравственный кризис последней, стадии
застоя проявившийся в настойчивых мечтаниях о некоем гуманном правовом
государстве на фоне полного отсутствия национальной идеи, бессмысленных
раздумьях о судьбах России и осознании краха надежд на коммунистическое
будущее, имел своим логичным последствием ликвидацию СССР. Все это привело к
крушению идеалов большей части населения, что в совокупности с глубоким
экономическим кризисом породило высокий уровень насильственной преступности.
Еще в XIX веке о связи самоубийств и убийств писали Э. Дюркгейм К. Маркс,
российский академик К Герман (В докладах 17 декабря 1823 г и 30 июня 1824 г.
«Изыскание о числе самоубийств и убийств в России за 1819 и 1820 годы» на
заседании Российской Академии Наук). Содержательная и статистическая
зависимость между этими крайними проявлениями агрессии были предметом
исследования и рубежом и в России24.
Обратившись к графикам (Приложение 2 - 3) где кривые иллюстрируют динамику
самоубийств и количество смертей в результате убийства на протяжении последних
30 лет, а так же динамику количества совершения тяжких преступлений и
покушений на убийство (пунктирная линия), мы видим, что обозначенная ранее
взаимосвязь явлений налицо и в настоящее время-все три явления имеют сходную
форму кривых практически совпадающих во времени.
Статистика нам показывает, что коэффициент самоубийств примерно в 2 раза
больше чем коэффициент погибших от руки преступника. Причем в региональном
масштабе данная пропорция сохраняется, хотя и на меньшем уровне. Следующая
закономерность наилучшим образом прослеживается на федеральном уровне,
несмотря на разницу в уровне самоубийств и погибших от руки убийцы - их
графические липни, одинаковы по форме. В Орловской области эти графики не
совпадают, что обусловлено региональными особенностями. Далее общие данные
по регионам усредняются и в результате мы можем увидеть действие закона
больших чисел собственными глазами. Но нашему мнению вышеуказанное
совпадение динамики графических линий (Приложение 2) не является
случайным. Разница между двумя рассматриваемыми явлениями в том, что
самоубийство является более «цивилизованной», «благородной» реакцией человека
на социальные и личностные конфликты.
Несмотря на то, что существующая статистика по рассматриваемой нами
проблеме, не отражает реального положения дел, следует отметить, что убийства
имеют относительно низкую латентность по сравнению с другими видами
насильственных преступлений (изнасилованиями, хулиганством и т.д.), в
сокрытии же суицида практически никто не заинтересован.
Поэтому, анализируя формы геометрических линий суицида и убийств на
основании существующих данных, можно предположить, что они
детерминированы единым социальным причинным комплексом имеющими
различную степень воздействия на индивидов. Нельзя не заметить, что разрыв
между коэффициентами числа самоубийц и убийств имеет стабильные показатели
и примерно кратен двум на протяжении длительного времени. С одной
стороны «одинаковость» графикой показывает действие социальных причин, с
другой, стабильность «разрыва» между уровнями явлений отражает
психологическую сторону причинною комплекса.
Вследствие вышесказанного, можно утверждав, что сокращение разрыва между
уровнем убийств и самоубийств при их «встречном» движении, или высокий
темп прироста убийств, будет являться симптомом полнейшей деградации
общества, так как будем, преобладав насилие направленное на других, и нельзя
будет говорить о «благородной» реакции на дезадаптацию.
Соответственно, перед криминологами, психологами, социологам и встает вопрос
об изучении тех причин, которые, по выражению Я.И.Гилинского
«канализируют» людей в ту или иную сторону, для выработки практических
рекомендаций направленных не на борьбу с насильственной преступностью, а, но
развитию совершенно новой системы профилактики воздействующей на
причинный комплекс, одинаковый, как мы выяснили, для насильственной
преступности и суицида. Эта профилактика позволит снизить уровень обоих
явлений.
Безусловно, вышеприведенные предположение требуют дальнейшего
теоретического осмысления и практической проверки, но мы думаем, что
существующая точка зрения имеет право быть, и раскрывает сущность и
взаимосвязь таких явлений как насильственная преступность и аутодеструктивное
поведение.
Подводя итог разделу, отметим, что загадка смерти всегда будет волновать
человечество: вряд ли возможно и однозначное мнение относительно
причин самоубийств. Наверное, и в самом гуманном обществе обстоятельства
будут приводить людей к опасной черте. Важно понять, «по сегодня в социальных
отношениях, в которые мы все сегодня включены, выступает причиной
суицидальных намерений и поступков. Понять причины, осмыслить их - во многом
означает сделать первый шаг к устранению.
Поэтому в следующем вопросе нашей работы мы приводим рекомендации по
профилактике суицида, которые позволят снизить уровень напряженности и
психоза отдельно взятого человека, не ожидая, пока его агрессивность реализуются
в насилии.
РАЗДЕЛ 3. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ПРОФИЛАКТИКИ
СУИЦИДОВ СОТРУДНИКОВ ОВД
Одной из важных реалий эпохи социально-экономических преобразовании R
современной России является интенсификация трудовой деятельности, что наряду с
повышением ее эффективности влечет колоссальные психические - эмоциональные и
информационные перегрузки. Как отмечалось выше, психологи выделяют ряд факторов,
которые вызывают состояние крайне выраженной психической напряженности
практически у любого человека, таким образом, опосредовано предопределяют
суицидальные комплексы:
а) физические стрессоры (интенсивность деятельности; темп; длительность:
функциональные перегрузки);
б) психологические стрессоры (дефицит времени; дефицит информации;
информационные перегрузки; эмоционально негативные перегрузки; угроза
физическому существованию - здоровью и жизни; угроза личностному благополучию,
включая своих близких).
В процессе профессиональной деятельности данная совокупность стрессогенных
факторов, в их кумулятивном воздействии на личность, определяет «штатную
эстремальность» службы любого сотрудника органов внутренних дел. Вместе с тем,
постоянно возникают и особые обстоятельства, как дополнительный фон
экстремальности: деятельность в условиях чрезвычайного положения, специальных
оперативно-розыскных и профилактических мероприятий, а также множество
повседневных «штатных» и «нештатных» суицид, сплошных с выполнением своих
служебных обязанностей в рамках усиленного варианта несения службы и
ненормированного рабочего дня. Характерна, в этой связи, оценка уровня
экстремальности службы подчиненных сотрудников, данная начальником ГУВД
Московской области генерал-майором милиции Юхманом Ю. по итогам 1999 года:
«Такого вала преступлений не было за последние 20 лет... Работаем в условиях небывало
обострившейся криминальной ситуации... 324 дня по усиленному варианту службы за
год»25.
В ряду проявлений социально-дезадаптивного поведения самоубийство
сотрудника для органов внутренних дел является чрезвычайным происшествием. Каждый
случай самоубийства сотрудника неизменно оказывал негативное влияние на
эффективность оперативно-служебной деятельности органа внутренних дел. В этой связи
совершенствование системы профилактики данных чрезвычайных происшествий
является актуальной и практически важной задачей для психологической службы МВД
России. В директивных документах МВД России акцентируется внимание
руководителей всех уровней на сохранении жизни и здоровья личного состава,
повышении уровня
общей и психологической культуры, своевременной
профилактике противоправного, деструктивного поведения и самоубийств
сотрудников26.
В целом, на уровень суицидов среди сотрудников органов внутренних дел влияют те
же факторы, что и на суицидальные показатели среди населения страны в целом.
Это, прежде всего:
- снижение уровня жизни, рост социальной напряженности и уровня
преступности в обществе;
- интенсивное имущественное расслоение, отставание уровня доходов
сотрудников от роста цен и неспособность обеспечить достойный уровень жизни
на получаемое денежное содержание, в том числе для своей семьи;
- нарастание разобщенности, атомизации общества, обостряющих у человека
вызывающих эмоциональную депривацию, чувство одиночества, в том числе
в профессиональной среде;
- рост психической заболеваемости населения в целом, в том числе среди
сотрудников органов внутренних дел...
Необходимо подчеркнуть, как отмечено выше, и наличие специфических
факторов - длительных стрессоров и фрустраторов в процессе несения
службы сотрудниками органов внутренних дел:
- насыщенность служебной деятельности штатными н нештатными
экстремальными ситуациями, связанными с тяжкими последствиями, угрозой для
здоровья и жизни;
- высокая ответственность, связанная с жесткой регламентированностью
действий, осуществлением властных полномочий и ношением оружия;
- необходимость использования мер физического и психического принуждения в
отношении правонарушителей и связанные с этим эмоционально-негативные
последствия...
Как подчеркивается в аналитических материалах служебных проверок, наиболее
распространенные конфликты, лежащие в основе суицидального поведения
сотрудников органон внутренних дел, следующие:
1. Конфликты, обусловленные спецификой служебной деятельности:
- трудности адаптации к службе;
- затруднения при выполнении и негативные результаты выполнения служебных
задач;
- межличностные конфликты с сослуживцами, руководством, гражданами при
выполнении служебных обязанностей;
2. Конфликты, обусловленные спецификой семенных взаимоотношений:
- неразделенная любовь, измена, развод;
- тяжелая болезнь, смерть близких людей;
- интимно-сексуальные конфликты.
3. Конфликты, связанные с асоциальным поведением:
-опасение уголовной ответственности;
- боязнь позора в связи с проступком и т. п. 4.
4. Конфликты, связанные состоянием здоровья:
- болезнью;
- физическими недостатками (дефекты внешности, речи)...
В ряду проблем, связанных с личностными особенностями, которые
предопределяют суицидальные намерения сотрудников органов внутренних
дел, психологи выделяют:
• своеобразие мышления (максимализм, категоричность, незрелость суждений);
• неполноценность коммуникативных систем (круга общения);
• неадекватная самооценка;
• низкая толерантность к нагрузкам;
• неразвитость механизмов психологической защиты...
Следует признать, что подобные экстремальные факторы, конфликты и проблемы
характерны для сотрудников правоохранительных органов большинства
стран. Симптоматично, например, название статьи американского полицейского
психолога К. Бреди: «Обречен на усталость: проблемы преждевременного износа
организма у полицейских», который, в частности, подчеркивает, что
продолжительность жизни полицейского США на 8 лет короче, чем у рядового
американца27.
Наряду с общепризнанными стрессорами, в российской действительности на
первый план, выходит), о подчеркивается отечественными милицейским
психологами) несоответствие между достойным правовым положением
сотрудника МВД России при исполнении служебных обязанностей и его
приниженным статусом вне службы (в быту), обусловленным низким денежным
содержанием и нарастающим ущемлением социальных гарантий и льгот, прежде
всего, на региональном уровне.
По-видимому, неслучайно на данном неблагоприятном фоне, как констатируется
отечественными учеными и практиками, отмечается социально тревожная
тенденция к росту суицидов среди сотрудников правоохранительных органов.
Так, за период с 1992 года количество самоубийств среди сотрудников ОВД
увеличилось на 68,9 % и составило в 1997 году 407 случаев (Приложение 6). В 199798 годах еще 690 сотрудников милиции добровольно расстались с жизнью. В то
время как распространенность самоубийств среди населения России в 1996 году
составила 39,4 на 100 000 человек, то уровень самоубийств среди сотрудников в
целом составил 26,3 на 100 000 человек (в 1997 г.-31,8)... Более низкий уровень
суицида сотрудников обусловлен, прежде всего, половозрастными особенностями
личного
состава,
строгим
кадровым
отбором
и
медицинским
освидетельствованием при приеме на службу, а также ежегодными
медицинскими профилактическими осмотрами (Приложение 7).
Изучение данной проблемы в целях совершенствования мер
профилактики суицидов свидетельствуем, что в 1997 году увеличение
количества самоубийств наблюдалось практически во всех службах и
подразделениях ОВД. Подавляющее большинство самоубийств совершено
лицами младшего -53,1 %, и среднего - 28,2 % начальствующего состава
(Приложение 8). Наиболее суицидоопасным возрастом у сотрудников ОВД
страны является период с 31 до 40 лет-40,7 %. В значительном числе случаев стаж
службы в ОВ Д у этих лиц не превышал 3 лет-39,9 %. Кроме того, в системе ОВД
отмечается всплеск суицидального поведения среди лиц старше 45 лет,
прослуживших более 15 лет - 31,3 %. Совершение суицидов на первых годах
службы свидетельствует о трудностях адаптации к строго регламентированной
служебной деятельности (особенно у сотрудников находящихся в зрелом
возрасте). Интересен тот факт, что сотрудники, получившие среднее или высшее
образование в системе МВД и прошедшие адаптационный период во время
учебы, совершают суицидальные акты реже, чем лица без специального
образования. Сотрудники, покончившие жизнь самоубийством, как правило,
имели среднее - 54,3 % или среднее специальное образование - 22,5 %.
полученное вне системы МВД. За время службы в своем большинстве они не
имели взысканий и характеризовались положительно. Суицидальные действия
совершались в выходные дни - 42 %, по месту жительства - 65 %, с 18 до 24
часов. В 21,6% случаев самоубийства произошли в рабочее время, в служебных
помещениях, чаще с 0 до 6 часов утра. Большинство суицидентов были женаты73,8 % и имели детей - 80 %.
Анализ причин и условий аутоагрессивных действий сотрудников ОВД
свидетельствует, что, как правило, самоубийства являются результатом
социально-психологической дезаптации личности, резко усиливающейся в
обстановке переживаемого о микроконфликта. Это состояние возникает при
длительном воздействии на личностный состав совокупности факторов,
характерных для их служебной деятельности и относящихся в определенной
степени к стрессогенным. Как отмечено выше, это часто возникающие
стрессовые ситуации, острые конфликты, непрерывные, постоянно
изменяющиеся условия службы, нерегламентированность распорядка дня и др. В
своем большинстве мотивы суицидальных действий встречались в виде
устойчивых сочетаний двух или более сфер конфликтов или «суицидальных
комплексов». Среди них наиболее распространены семейные неурядицы на фоне
злоупотребления алкоголем, сочетание конфликтной семейной ситуации с
профессиональным
конфликтом, семейные
конфликты на фоне
соматического или психического заболевания.
Как свидетельствует беспристрастная статистика около 60 % самоубийств
совершается сотрудниками ОВД после употребления алкоголя, что
существенно превышает аналогичный показатель среди гражданского населения
России. Естественно, развитие суицидальных намерений зависит не только от
фактора алкогольной интоксикации, но и от ситуационных моментов (в том
числе случайного стечения обстоятельств), и от личностных особенностей
сотрудника. Однако, по результатам анализа материалов служебных проверок
- в основе социально-психологической дезадаптации сотрудников,
совершивших самоубийства, лежит почти в половине суицидов злоупотребление алкоголем (Приложение 9). В данном контексте особо
следует подчеркнуть, что в одних случаях алкоголь выполнял роль
«оглушающего средства» (46 %), в других служил «пусковым механизмом»
(30 %), в третьих - «усилителем» переживаний (24 %) у сотрудников,
личностной особенностью которых была возбудимость, сензитивность,
аффективная неустойчивость, склонность к импульсивным действиям с
психопатическими, истерическими и астеническими проявлениями28.
Анализ предсуицидального поведения дин наличием нервно-психических
расстройств показал, что более чем 60% таких больных совершают
суицидальные действия вне обострения болезни, по вполне реальным поводам,
встречающимся и у остальных суицидентов. Сотрудники, мотивирующие свое
покушение на жизнь соматическими заболеваниями (13 %), относятся
преимущественно к старшим возрастным группам - после 50 лет. Решение
принималось ими после неоднократных обращений к врачам и обследований в
различных лечебных заведениях, а также после получения случайных сведений о
наличии у них неизлечимого заболевания (опухоли, тяжелой болезни печении
почек, сердечно-сосудистой системы и т.д.). Следует отметить, что наиболее
распространенным способом самоубийств являлось повешение -60,7 %. В 31,6 %
случаев для реализации аутоагрессивной цели использовалось огнестрельное
оружие, преимущественно табельное - 22,3 %, что свидетельствует о выборе
со (рудниками ОВД наиболее летальных способов суицида.
Трудность рассматриваемой проблемы, особенно ее профилактического
направления, связана с отсутствием специфических суицидальных проявлений.
Нет такого человека, который по своим индивидуально-психологическим
свойствам обязательно должен покончить жизнь самоубийством, нет
такой ситуации, а также психологических нарушений, которые
непременно привели бы человека к суициду.
При решении практической задачи профилактики суицидов в среде сотрудников
ОВД необходимо, в первую очередь, с помощью специальных методик выявить
степень «запредельности психического напряжения» у конкретных сотрудников,
таким образом, своевременно нацелить медицинских и юридических
психологов на применение индивидуальных мер превентивного характера
задолго до того, как эмоциональная напряженность перерастет в клинически
очерченное кризисное состояние нервно-психической дезадаптации или
разовьется в синдром асоциализации поведения.
В данном контексте, следует особо подчеркнуть необходимость индивидуального
подхода в pa6оте милицейского психолога. Примечателен эпизод выявления
предсуицидного состояния - из опыта работы одного из профессиональных
психологов г. Москвы полковника милиции Адаева А. И. «Так получилось, что
служба офицера Т., как говорится, дала трещину: не ладились взаимоотношения с
руководством, появились проблемы в семье. Речь страдальца изобиловала
оборотами: «Нет справедливости, нет сил бороться. Все против меня». А главное,
как выяснилось, он неоднократно одобрял решимость тех, кто добровольно ушел из
жизни. Лед тронулся. Когда психолог сказал, как бы между делом: «Ну допустим,
Вы уйдете в мир иной. Но разве кому-то от Вашего поступка станет легче? Вы
подумал и о своей старой маме? Что с ней станет». И впервые лицо подопечного
дрогнуло: «Да Вы правы, мама этого не переживет». Постепенно удалось
уговорить пройти курс лечения, психолог решил вопрос с руководством и лично
проводил Т. в клинику. Сотрудник прошел психотерапевтический курс и вернулся
совершенно другим - стал жизнерадостным, полным желания трудиться»...
Наряду с обще профессиональной психологической подготовкой все большее
значение приобретает специальная морально-психологическая подготовка,
ориентированная на обеспечение готовности сотрудников органов внутренних дел к
эффективным действиям по предотвращению и пресечению криминогенных
чрезвычайных ситуаций в рамках межэтнических противоречий. Показателен и
поучителен, в данной связи, анализ хода контртеррористической операции в
Чеченской республике. Нет еще обобщенных данных количества погибших в
чеченском конфликте сотрудников МВД России, однако, бесспорен тог факт, что
при должной специальной, прежде всего, тактико-специальной и психологической
подготовке сотрудников милиции к действиям в чрезвычайной обстановке жертв
могло бы быть значительно меньше.
Характерен эпизод «той войны»: декабрь 1995 года - Гудермес. Идет непрерывный
штурм чеченскими боевиками группы блокированных со всех сторон бойцов
СОБРа. По воспоминаниям их командира: «Уже на шестой день было четкое
ощущение, что мы отсюда не вылезем. Бензина нет, рации на исходе... К раненым
было заходить страшно. Один лежит и говорит: «Командир, у меня отобрали
пистолет. Я знаю, почему отобрали». Я пытаюсь что-то придумать, мол, он кому-то
нужнее, но он перебивает: «Знаешь, о чем я жалею? О том, что меня сразу не
убило»... Ближе к концу у ребят начался психоз - они уже чисто по-мужски устали
ждать. Было несколько практически самоубийственных попыток прорваться,
последнюю из которых я смог пресечь лишь такой фразой: «Для того чтобы пойти
на прорыв, вам сначала придется кончить меня». Их разблокировали только на
двенадцатый день...
В данном контексте необходимо однозначно подчеркнуть, что в подобных случаях
не может быть «универсальных психологических рекомендаций». Речь должна идти
о самопознании и развитии каждым человеком т. н «индивидуальной
стратегии выживания» («самосовладания», в терминологии Л. И.
Анцыферопой), ведь каждый человек — индивидуальность и владеет
индивидуально-неповторимым, только ему присущим набором приемов
«самозащиты» от стрессовых и иных экстремальных факторов (одни - «подходят
философски», другие - «зарывают голову в песок», третьи - «бросаются в атаку на
обстоятельства»). Однако для того и существует психологическая наука,
чтобы «выдавать на-гора» психологически выверенные закономерности типичные методы и приемы, апробированные и показавшие свою
эффективность на практике, в первую очередь, методики эмоциональноволевой саморегуляции и психофизиологической релаксации (аутотренинг), а
также приемы психологической защиты.
Как отмечено юридическими психологами, важнейшим психологическим
свойством
личности,
определяющим
общую
устойчивость
к
психотравмирующему
воздействию
стрессоров
и
фрустраторов
(способствующих
суицидальной
установке),
является толерантность.
Психофизиологической основой толерантности служит, прежде всего, сила и
уравновешенность нервных процессов, высокий порог чувствительности и
эмоционально-волевая устойчивость. Бесспорно, важнейшим психологическим
механизмом повышения толерантности, профилактики стрессовых состояний и
суицидальных установок является система приемов аутогенной тренировки
(аутотренинг). Аутотренинг представляет собой систему
приемов
саморегуляции психофизиологического тонуса организма и эмоционального
состояния на основе психического механизма самовнушения. Именно система
приемов аутотренинга является основой психологической защиты и
эмоционально-волевой саморегуляции личности сотрудника ОВД в экстремальных
условиях несения службы, что подтверждает опыт психологического сопровождения
спец операций в Чеченской республики.
Вместе с тем, профессионально значимыми психологическими факторами,
позволяющими не только перепоешь огромные моральные и физические нагрузки
в экстремальных условиях несения службы, но и профилактировать
суицидальные намерения, служат хорошо тренированные умения и навыки т. н.
психологический защиты. Это специфические механизмы саморегуляции
основных психофизиологических функций и снижения, на данной основе,
психотравмирующего воздействия экстремальных факторов. Другими словами, это
универсальные способы преодоления основных астенических психических
состояний - стресса, фрустрации и кризиса. Посредством визуализации обозначим
основные способы психологической защиты:
Схема
ПРИЕМЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ
ВЫТЕСНЕНИЕ
ЗАМЕЩЕНИЕ
ИЗОЛЯЦИЯ
РАЦИОНАЛИЗАЦИЯ
НЕЙТРАЛИЗАЦИЯ
КОМПЕНСАЦИЯ
ПРОЕКЦИЯ
ДЕЦЕНТРАЦИЯ
ДЕСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ
ПЕРЕМЕНА УСТАНОВОК
Приемы психологической защиты как неосознаваемые защитные механизмы
психики впервые были обозначены терминологически в начале XX века
Зигмундом и Анной Фрейд, позднее были дополнены и развиты целым
поколением зарубежных «неофрейдистов», видными отечественными
психологами (Д.Н.Узнадзе, Л. А. Налчаджян, И. С. Кон, Е. Т. Соколова, В. В.
Столин и др.), в контексте криминальной психологии - А. Р. Ратиновым и Г. X.
Ефремовой. Абстрагируясь от научных и методологических дискуссий о степени
осознанности механизмов психологической защиты, с позиции милицейской
психологии авторское предпочтение отдается имеющему прикладную
направленность термину «приемы психологической защиты», как «вполне
осознаваемые аффективно окрашенные психологические установки» (Ф. В.
Бассин)29.
Приемы вытеснения и замещения представляют собой простейший
психологический механизм механического исключения из сферы активного
осознания источника психологической напряженности и замены его более приятной
эмоцией или мыслью. Если «все очень плохо и мрачно» - подумай о чем-то очень
приятном и добром, что непременно имело место в твоей жизни! Мрачные мысли
естественно вернутся, но уже «ослабленные» эмоционально-приятным
воспоминанием.
Изоляция имеет в своей основе присущее любому человеку свойство
рассматривать конкретное явление, выделяя его из совокупности окружающих
предметов пли фактов (на этом основан, в частности, механизм внимания). В
контексте приемов психологической защиты каждый сотрудник должен
научиться «изолировать» тревожащий его фактор или обстоятельство,
анализировать и решать его - «здесь и сейчас», вычленяя его отдельно от других
проблем. Условно говоря, есть всего лишь одна проблема, и решается именно
она...
Приемы нейтрализации и компенсации заключаются в попытке
преуменьшить роль негативного психотравмирующего фактора, одновременно
преувеличивая значение позитивного фактора. Данные приемы основываются на
рационализации, когда человек при рассмотрении эмоционально тревожного
обстоятельства исключает чувства, задействует мыслительный аппарат и путем
анализа системы смежных, временных или причинно-следственных связей в
совокупности негативных факторов отыскивает позитивные моменты и
синтезирует искомое решение проблемы.
Прием проекции в его первоначальном виде представлял собой попытку
переноса собственных эмоционально негативных установок и мыслей на
оппонента или иное лицо. Например, в случае с преступником, который,
ослабляя угрызения совести по поводу убийства, пытается приписать
собственные агрессивные установки и намерения потерпевшему. В целом, данный
прием находит свое развитие в достаточно эффективном приеме переноса
накопившегося раздражения на «другого человека» либо «резиновый манекен» в
спортзале или, например, в холле некоторых японских фирм, при этом манекен
может напоминать чертами лица главу фирмы. Однако чаще встречается
и рекомендуется психологами «проекция психической энергии» в иную
сферу деятельности, предпочтительно с однообразным и монотонным характером
действий (строевые занятия, обустройство окопа, подшивка обмундирования,
физические упражнения, чтение).
Децентрация - один из самых действенных механизмов снятия психического
напряжения, близкий приемам «рационализация» и «перемена установок»,
когда посредством анализа ситуации человек перестает оценивать окружающее
только с эгоцентрической позиции «Я» - собственного горя или блага, начинает
отмечать, что вокруг живут и другие люди, которым, возможно, еще хуже, еще
больнее в этот момент они одинокие, бездомные, больные и немощные, в подобной
ситуации он в большей мере задумывается о своих близких и родных. Вариантом
децентрации можно считать и попытку отвлечься от «навязчивой идеи» (неудачи),
переключив внимание и деятельность на иные — более благополучные
обстоятельства (тождествен механизмам замещения и проекции).
Основой психологического механизма десенсибилизации (повышение порога
чувствительности) служит постепенное т. н. притупление чувств, прежде всего,
боли, брезгливости и отвращения, ослабление переживаний сочувствия и
сострадания. С опытом подобных эпизодов в процессе несения службы сотрудник
милиции начинает спокойнее относиться к крови и слизи, изувеченным людям и
обезображенным трупам. И данной связи само десенсибилизация ориентирована
на то, чтобы стресс или фрустрация и связанные с ними нарушения спокойного
хода мыслей и действий либо вообще не имели места, либо их действие оказывалось
смягченным. Сущностью данного приема является осознанная подготовка себя к
экстремальным воздействиям, не только посредством «выезда на трупы» или
«посещения морга», но путем мысленного представления любой из вероятных
экстремальных ситуаций, анализа ее причин и последствий, самоанализа своих
возможностей и, на данной основе, физического и психического расслабления
(релаксации). В реальной аналогичной ситуации человек уже будет
ориентироваться и вести себя более эмоционально сдержанно и спокойно.
Перемена установок есть сознательная и целенаправленная замена новыми таких
установок поведения, как необоснованное предубеждение по отношению к
конкретному человеку, неадекватное отношение к конкретной ситуации и
собственной личности, «преодоление в себе» комплекса неполноценности и
чувства вины, комплекса превосходства или состояния эйфории, ложных
ожиданий, суеверий и предрассудков. Так, если не удается добиться существенною
улучшения материального положения, подумай о богатейшем многообразии
духовного мира, получи эстетическое наслаждение в поездке с семьей на
природу, в театр или картинную галерею, познай глубину шедевров поэзии и
музыкального творчества. В конечном счете - у очень многих людей вокруг тебя
заработная плата или пенсия еще ниже...
Помимо специальных приемов психологической защиты приведем еще несколько
советов, которые чаще всего дают психиатры в случае, если вы заметили
склонность к суициду у близкого вам человека или у себя.
Прежде всего, необходимо запомнить, что не каждый потенциальный самоубийца психически больной. Вообще, суицид - не повод для осуждения. Конечно, человек
выбрал не самый лучший и не самый умный способ решения проблемы, но не его
вина, a его беда в том, что других способов он найти не сумел.
Если ваш близкий начал вести себя слишком рискованно, это тоже
повод прислушаться к его проблемам. Ничего, что он сильная личность, возможно,
ему просто не хватает душевного тепла и понимания. Учтите, что скрытый
суицидент сам вам никогда не пожалуется. Большинство из них, как правило,
мужчины, а мужчинам у нас «плакаться кому-то в жилетку» не принято. Именно
поэтому, кстати, среди клиентов психотерапевтов примерно четыре женщины
на одного мужчину, а в статистике суицидов - трое - четверо мужчин на одну
женщину.
Не стоит доверять и распространенному мифу о том, что тот, кто говорит о
самоубийстве, никогда этого не сделает. Да, заявление о возможном суициде
может быть и демонстрацией, но может быть и криком о помощи, причем
сорвавшимся случайно. И неспециалисту «диагноз» здесь поставить очень
сложно. Поэтому не стоит пропускать высказывания о смерти мимо ушей.
Если же кто-то с помощью попыток к суициду вами откровенно манипулирует,
лучше всего держаться or пего подальше: таким образом, без зрителей спектакль
не состоится.
Людям, склонным к демонстративному суициду, мы хотим сказать: все ваши
мысли зациклены на конкретной личности - мол, вот я умру, и он или она тогда
поплачет. Но далеко не факт, что эта личность среагирует именно так, как вы
хотите: возможно, любимый вовсе не будет убиваться у вашего гроба, а
непослушный ребенок вовсе не будет терзать себя чувством вины. И проверить
это лично вы уже не сможете. Учтите и то, что бессознательное сравнение
суицидентов с психами еще не изжито и как на вас посмотрит ваш «предмет
чувств» после вашего неадекватного поступка, если вы останетесь живы?
Очень вероятно, что попытается держаться от вас подальше.
В конце концов, возможно, вам надо просто выговориться - эмоции требуют
выхода. Если не можете доверить свои чувства кому-то близкому или
специалисту-психологу, можете просто вести дневник. Это спасло от
самоубийства многих людей.
Очень сложно отговорить человека от суицида, упирая на его чувство долга: мол,
нельзя оставлять детей сиротами, нельзя бросать близких. Такое давление может
лишь подтолкнуть к роковому шагу: мол, я настолько уже ничего не значу, что
и жизнью собственной распоряжаться не вправе!
И самое главное - ни в коем случае не говорите человеку, склоняющемуся к
самоубийству: «Да ты не думай об этом!». Лучше переключить внимание
потенциального самоубийцы на что-то другое, увлечь его чем-то интересным,
можно просто напомнить ему самые удачные и радостные эпизоды его жизни.
Для снятия уныния, растерянности, депрессии, стресса которые зачастую
толкают к суициду можно рекомендовать применение следующих приемов:
/. Выговоритесь! Этот прием возможен, когда рядом есть кто-то обязательно
доброжелательный и расположенный выслушать, пускай даже молча, кому
вы, безусловно, доверяете. Проблема отсутствия такого «собеседника»
периодически встает перед многими и является составной частью жалоб на
одиночество. Поэтому цените тех, к кому можно обратиться в трудную минуту, и
не упускайте возможности предложить (ненавязчиво!) свою услугу человеку,
которому нужно сбросить груз «невыговоренности». В компаниях и учебнотрудовых коллективах, как правило, находится человек, к которому многие
обращаются за подобной помощью. В социальной психологии такого человека
условно именуют «жилеткой» (в которую можно поплакаться). Обычно это
люди немолодые, душевные, доброжелательные, умеющие хранить чужие тайны.
Нередки случаи, когда облегчение приносит беседа со случайным попутчиком в
поезде или соседом в длинной очереди. Здесь работает фактор анонимности этот человек не знает вас и скорее всею вы больше никогда не увидитесь. Одинокие
люди, имеющие домашних животных, часто выговаривают все, что накипело, им (с
полной гарантией сохранения тайны исповеди!). Не случайно статистикой
установлено, что присутствие в доме собак или кошек продлевает их одиноким
владельцам жизнь, выполняя роль громоотвода отрицательных эмоций.
2. Напишите письмо! Если подходящего слушателя нет или вы не хотите
прибегать к первому приему, у вас есть другая возможность: напишите все ваши
огорчения и переживания в форме письма, кому угодно, хоть вашим потомкам в
XXI век. Причем ЭТО письмо совсем не обязательно отсылать, а если вы его
сохраните, то спустя какое-то время вам будет очень интересно, а, скорее всего и
полезно, перечитать его и сделать кое-какие выводы. Если у вас есть поэтический
дар (не обязательно пушкинского уровня достаточно уметь подбирать рифмы),
напишите это письмо в стихах. Может быть, даже целую поэму, предназначенную
не для опубликования в собрании ваших сочинений, а для снятия стресса. Впрочем,
если таких писем накопится несколько, они представят интерес и будут полезны,
когда вы решите, проконсультировался о своих проблемах у специалистапсихолога. А делать это полезно периодически каждому.
3. Сделайте себе подарок! Эту рекомендацию можно выполнить как буквально
(немедленно собраться, пойти в магазин и постараться купить что-либо для себя
или своих близких, причем достаточно бывает даже симпатичной безделушки),
так и в переносном смысле - «подарив» себе несколько часов или целый день
приятного времяпрепровождения. Позвольте себе заниматься только тем, что вам
хочется! Хотя бы пару часов! При этом помните, что такого рода «подарки»
нельзя делать слишком часто, иначе радость от них замет, но потускнеет.
4. Помогите другому! Всегда есть человек, нуждающийся в чьей-то помощи,
хотя бы даже в том, чтобы его выслушали. Переключив свою энергию на
помощь ближнему (или «дальнему»), вы не только сделаете доброе дело, но и
поможете себе выйти из пассивно-упаднического настроения, активизируете себя,
ибо творить добро всегда приятно.
5. Почувствуйте землю под ногами! Эта рекомендация выполняется в
основном физически, но действует на общее (в первую очередь эмоциональное)
состояние человека. Вспомните, что такие чувства, как паника, ужас,
растерянность, охватывают тонущего, не умеющего плавать, лишившегося опоры
под ногами. Но ведь у вас-то такая опора есть в самом прямом смысле, вы-то при
желании можете почувствовать ногами землю!
Так и сделайте: ощутите ступнями твердую опору, на которой вы находитесь,
попрыгай те слегка, представьте, что вы мощное дерево, пускающее в землю свои
корни.
Главное - осознайте и всем телом почувствуйте отличие своего положения
от тонущего (в прямом смысле). Реальное ощущение твердой почвы под ногами
оказывает психологическое воздействие и в переносном смысле, повышая
уверенность в себе, вливая заряд новых сил и оптимизма.
6. Растворите печаль во сне! Если время позднее (впрочем, это не
обязательно) и вы сможете заснуть, это один из наиболее простых и во все века
используемых способов расстаться с унынием и плохим настроением
Отдохнувший мозг направит мысли в русло более конструктивных решений и
оптимистического отношения к жизни и проблемам, которые неизбежно
возникают. Не случайно почти у всех народов есть пословица, соответствующая
известной русской «Утро вечера мудренее!» Не забывайте только, перед тем как
заснуть, настроить себя на то, чтобы, проснувшись, вы посмотрели на мир
уверенно и радостно - без прежних горьких мыслей, от которых опускаются руки
и ничего не изменяется в лучшую сторону.
7. Нет худа без добра! Эта известная поговорка может служить девизом
направленности ваших мыслей и действий. Возьмите карандаш (лучше цветной) и
бумагу и постарайтесь бесстрастно написать все хорошее, что присутствует в вашем
положении или в событии, которое повергло вас в уныние и тоску. Например, даже
у заболевшего человека может неожиданно появиться возможность вдоволь
почитать, что раньше из-за сильной занятости и хронически не удавалось, спокойно
подумать о делах и своей жизни вообще, возможно пересмотреть какие-то свои
взгляды. Можно вспомнить и о том, что всякая болезнь - испытание для
организма, которое закаляет его. Составив такой «цветной список», направьте
свои силы на воплощение в жизнь того, что написано, — пускай хорошее
постепенно начинает перетягивать плохое!
И еще одна рекомендация не держите этот перечень приемов только «на самый
крайний случай». Используйте их постоянно, тренируйтесь дома и на работе, на
учебе и в вагоне поезда.
Столь подробное описание приемов психологической зашиты, представляется
необходимым также потому, что (как показывает многолетний опыт
профессионального общения), многие сотрудники органов внутренних дел
применяют лишь т н. традиционные средства «снятия стресса» - снотворное,
табак и алкоголь, что существенно снижает эффективность служебной
деятельности. В целом, нет универсального приема психологической защиты профилактирующего суицид в каждом конкретном случае. Практическое
решение проблемы профилактики суицидального поведения среди
сотрудников ОВД возможно лишь на основе комплексного подхода,
обеспечивающего знание личности суицидента как на интра -, так и на интерпсихическом уровне, особенностей микро социального климата, а
также
профессионального, материального и бытового статусов. И, по-видимому,
очень своевременно в Академии управления МВД РФ проведен «круглый стоп» по
проблемам т. н. экстремальной психологии - с приглашением ведущих в данной
области специалистов-психологов (В. Вахов, Я. Велик, Е. Лазебная, И. Котенев)
Вывод ученых однозначен - необходима разработка комплекса мер
психогигиены и психопрофилактики милицейской службы.
Психопрофилактика - это система мероприятий, обеспечивающих
предупреждение нервно-психических расстройств, раннее выявление
нервно-психической неустойчивости, создание наиболее благоприятных
условий для деятельности (личного состава).
Правильный выбор психопрофилактической тактики, направленный на
предупреждение нервно-психических срывов, определяет решение следующих
задач:
- выявление средовых влиянии, создающих «зону повышенного риска»,
определяющих возникновение эмоциональной напряженности, особенно в тех
условиях, где они могу (учитываться и регулироваться или, напротив, где они
неизбежны и избыточны;
- выявление в условиях массовых исследований лиц, характеризующихся низким
порогом толерантности к стрессорам;
- разработка прогностических критериев для определения пути, по которому
может пойти эмоциональное напряжение, если состояние перерастает в
психологический кризис или нервно-психический срыв (поведенческий или
невротический вариант дезадаптации).
И последовательно, с помощью специальных методик необходимо выявлять
степень
«запредельности психическою напряжения», своевременно
нацеливая медицинских и юридических психологов на применение
индивидуальных мер превентивного характера задолго до того, как эмоциональная
напряженность перерастёт в клинически очерченное суицидально-кризисное
состояние нервно-психической дезадаптации.
В этой связи интересен зарубежный опыт системы психологической подготовки
полицейских, в частности в ФРГ. В сфере полицейской службы стресс
превратится в одну из актуальных психологических и медицинских проблем. В целях
снижения действий стрессоров Министр внутренних дел ФРГ издал
распоряжение о разработке и практическом проведении тренировочных занятий
по выработке позитивного поведения. В свете данного приказа и была апробирована
(на базе полицейского управления земли Северный Рейн-Вестфалия) «Программа
по преодолению стрессов». В частности, тренировка поведения в сфере работы
полиции была сориентирована на три важнейших поведенческих закона, от которых
зависит успех или неудача, удовлетворенность ими удовлетворенность, здоровье
или болезнь:
- закон позитивного усиления, выражающийся в стимулировании желаемого,
положительного поведения;
- закон избежания наказания, проявляющийся в исключении отрицательных
последствий наказания;
- закон корректной оценки цепи, согласно которому при достижении цели
допустимы только приемлемые средства.
В ходе инструктажа полицейские ориентировались на соответствующие
положения:
«Стресс и преодоление стресса имеют, по большей части, индивидуальный
характер. Поэтому здесь не могут быть предложены какие-либо рецепты.
Необходимо самому анализировать свои личные агрессоры и вырабатывав
свои собственные подходы к их преодолению. Основными моментами
подобного подхода являются следующие:
• усвоение основных теоретических знаний о причинах, формах проявления
и реакциях на стресс, страх и неприятности, как в повседневном быту, так и
в профессиональной деятельности;
• кратковременное облегчение, спонтанная разрядка, внешнее или внутреннее
отвлечение, внутренний диалог с самим собой;
• долговременная разрядка, систематическое разрешение проблем, перемена
установок, десенсибилизация»...
Основными формами и приемами работы в рамках реализации данной
Программы являются - передача материала тренером; индивидуальная, парная
и групповая работа; внушение (на основе специального видеоматериала); видео
тренинг; ролевые игры...
В качестве практических рекомендаций необходимо констатировать, что процесс
психопрофилактики требует профессиональных специалистов. Повидимому, необходимо целенаправленно подбирать и формировать мобильные
группы медико-психологической помощи из числа сотрудников МВД России,
имеющих соответствующий опыт и квалификацию, необходимо создавать и
методически оснащать кабинеты психологической разгрузки, оперативно
решающие следующие задачи:
- проведение медико-психологической диагностики и наблюдения;
- коррекция нерусских расстройств, связанных с экстремальным воздействием на
психику личного состава (невротические расстройства, острая реакция на стресс);
- определение возможности продолжения сотрудником службы в данных
условиях...
В заключение данного раздела следует подчеркнуть, что в деле профилактики
суицидов в среде сотрудников ОВД не должно быть «кампанейщины»,
важна кропотливая целенаправленная - комплексная и слаженная работа многих
служб, причем не только в рамках МВД РФ. Вместе с тем, в данном направлении
деятельности, с перспективой на будущее, однозначно необходимо
«задействовать» весь комплекс социально-психологических, организационноуправленческих средств и методов, «ставить на вооружение» зарубежный и
отечественный арсенал психодиагностических и активных - формирующих и
психокоррекционных методик и приемов, с целью психопрофилактики недопущения т. н. эксплозивного (взрывного) состояния или суицидного
синдрома. В данном контексте в первую очередь следует рекомендовать
известную методику пост стрессовой психореабилитации «ЯСКОРД» (авт. Н. В.
Андреев - Академия управления МВД РФ), ориентирующую практических
психологов на комплекс значимых социальных и личностных факторов включающих помимо личности сотрудника его семью, друзей, коллектив и
общество в целом...
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
«Общество множит ряды самоубийц» - этот тезис с особой силой зазвучал в XX веке,
когда связь позитивных общественно-исторических тенденций с личной трагедией
индивида стала очевидной для многих: экономическое благосостояние и ... личный
меркантилизм, взлет творческой мысли и ... падение нравов, социализация жизни ... и
отчуждение личности, самоактуализацня и ... суицид.
Специалисты в различных областях знания выявляют и исследуют комплексы
причин самоубийств; криминологи анализируют суицидальное поведение во
взаимосвязи с насилием по отношению к окружающему миру; задача социологов определить факторы социальной жизни порождающие насилие и делающие его нормой;
роль психологов, заключается в проведении ранней диагностики предсуицидального
поведения и раскрытии личностных психологических особенностей суицидентов. Вместе с
тем, как доказывает теория и показывает практика, неимоверно сложно выделить весь
комплекс причин, устранение которых позволило бы сократить число суицидальных
попыток, в каждом отдельном случае трагическое стечение обстоятельств различно.
Но, как правило, доминирует какая-то одна причина, которой сопутствует ряд
неблагоприятных обстоятельств, и именно выявление и устранение дайной причины
способно остановить человека у роковой черты.
Таким образом, в жизненно важном деле предотвращения самоубийства вместе рука
об руку - должны идти: и теоретик-психолог - изучающий субъективную сущность
суицида, и психодиагност - выявляющий признаки и корни возможного
деструктивно-суицидального поведения, и практик-психотерапевт - устраняющий
характерные суицидальные симптомы, и, наконец, криминолог - обобщающий
значительный суицидальный опыт, описывающий комплекс сопутствующих суициду
причин, занимающийся профилактикой криминального насилия в обществе.
ЛИТЕРАТУРА
1. О мерах по профилактике суицида среди детей и подростков: Письмо
Минобразования России от 26. 01. 2000 № 22-06-86 // «Официальные документы
в образовании», № 16, 2000.
2. О профилактике суицидов среди сотрудников органом внутренних дел
Российской Федерации Письмо ГУК МВД РФ №21/13/252001 21.06.99
3. Аврутин Ю. Я., Гилинский Я.И. Криминологический анализ преступности в
регионе. Методология, методика, техника. Учебно-методическое пособие. -Л :
ЛВК МВД РСФСР, 1991.
4. Андрюшин Г.Д. Психологическая подготовка сотрудников органов внутренних
дел: Лекция. - Орел Юридический институт МВД РФ. 1999.
5. Антология социальной работы в 5-ти томах. Т.2. Феноменология социальной
патологии / Сост. М. Фирсов. – М.: Сварогъ - НВФ СПТ, 1995.
6. Антонян Ю. М. Жестокость в нашей жизни -М : Инфра-М. 1945.
7. Асаулова Л. С опозданием на… целую жизнь. // Милиция № 7. 1997.
8. Белоглазов Г. Социологический анализ самоубийств в России» (www вариант)
/ http://katatonia. Narod. ru/ssuicide. html. –[Электрон. ресурс]. -[Обновлен. 2000г]
9. Бренди К. Обречён на усталость: проблемы преждевременного износа
организма у полицейских// Вопросы борьбы с преступностью за рубежом:
Реферативный сборник. Вып. 34. 1996.
10.Гилинский Я., Румянцева Г. Основные тенденции динамики самоубийств в
России // Петербургская социология 1997. №1.
11. Дзюб Г. Методология и методика предсказание суицида: Доклад на школе по
психофармакологии АПУ и ЯНССЕН-СИЛАГ в Мисхоре /http://www. psychiatry.
kiev. ua/Suicid. htm [Электрон.ресурс]. -[Обновлен 2000г.]
12.Динамическая тренировка полицейских США на владение собой в
критических обстоятельствах // Борьба с преступностью за рубежом:
Информационный бюллетень. № 10. 1994.
13. Дюркгейм Э. Самоубийство. Социологический этюд. -СПб. «Союз». 1998.
14. Катастрофы сознания. Самоубийства религиозные, ритуальные, бытовые.
Способы самоубийств / Подгот. текста Ревеко Т.И . Трус Н.В. – М.: Литература.
1996.
15. Koвалёв О. Г., Тимонин Н.П., Суслов Э. А. Психологические проблемы
суицидального поведения осужденных в пенитенциарных учреждениях России //
Психологический журнал. Т. 19. №5. 1998.
16. Колос И. В., Марьин М.И. и др. Профилактика самоубийств среди
сотрудников органов внутренних дел: Методическое пособие – М.: ЦОКП МВД
РФ. 2001.
17. Котенев И. Д. Психологические последствия воздействия чрезвычайных
обстоятельств на личный состав ОВД: Автореф. дис. к. пс. н - М., 1994.
18. Красненкова И.П. Социально-философские и политико-правовые аспекты
феномена суицида // Вести. Моск. ун-та Сер. 12 Политические науки № 6. 1998.
19. Марьин М.И., Касперович Ю.Г. Научно-методическое обеспечение
профилактики суицидов в органах внутренних дел // Психологическое
обеспечение профессиональной деятельности сотрудников ОВД Сб. тез. совещ. –
М.: ЦН и НМО КП МВД России. 2000.
20. Плюс-минус жизнь / Сост. Л.А. Сладков – М.: Мол. гвардия. 1990.
21. Профилактика самоубийств сотрудников ОВД.: Методические
рекомендации пол общ. ред. М.И. Марьина. – М.: МВД РФ. 1999.
22. Самосознание и защитные механизмы личности: Хрестоматия.-Самара: Изд.
дом «БАХРАХ-М». 2000.
23. Российский статистический ежегодник : Стат. сборник / Госкомстат России
-М., 2001.
24. Социально-экономическое положение Орловской области: Стат. Сборник.
– Орел: 2001.
25. Стресс и сто последствия // Милиция № 12. 1997.
26.Тихоненко В.А. Классификация суицидальных проявлений // Актуальные
проблемы суицидологии / Ред. А Портнов М., 1978.
27. Чижевский Л. Л. Космический пульс жизни. М. 1995.
28. Юнацкевич П.И., Гилинский Я.И. Социологические исследования и
психолого-педагогические основы суицидологии: Учебное пособие / Под ред.
В.А. Кулганова. –СПб: Северо-Западный региональный медицинский лечебнодиагностический центр, 1999.
29. Юхман Ю, Соколов Б. Не ждите от меня сладкой лжи // Щит и меч. №9 (727)
2 марта 2000 г.
ПРИМЕЧАНИЕ
См.: Аврутин Ю.Е., Гилинский Я.И. Криминологический анализ преступности
в регионе. Методолгия, методика, техника: Учебно-методическое пособие.-Л.:
ЛВК МВД РСФСР, 1991.-С. 16-17.
2
См.: Дюргейм Э. Самоубийство. Социологический этюд.-СПб, «Союз», 1998.
3
См.: Белоглазов Г. Социологический анализ самоубийств в России (www
вариант) / http://katatonia. Narod. ru/ssuicide. html.- [Электрон. ресурс].- [Обновлен.
2000г.]
4
Альтруистическое – самоубийство на благо общества, эгоистическое –
продиктовано субъективными причинами. Прим. Авторов.
5
Halbwachs M. Les Causes du Suicide. Paris, 1930.
6
Shneidman E. Definition of Suicide. Jason Aronson Inc., 1994. P.25-26
7
Wekstein L. Handbook of Suicidology: Princepls, Problems, and Praktice. New York,
1979. P.6
8
Там же. –С. 27-30.
9
Lester D. Understanding Suicide: a Case Study Apparoach. New York, Inc., 1993. P.
77.
10
См.: Тихоненко В.А. Классификация суицидальных проявлений// Актуальные
проблемы суицидологии / Ред. А. Портнов М.б 1978. –С. 59-71
11
См.: Вести. Моск. Ун-та. Сер.12. Политические науки. 1998. №6. –С. 18-33.
12
См.: Идея смерти в российском менталитете. Сборник. –СПб.: Изд-во «Русский
гуманитарный христианский институт», 1999.
13
См.: Вести. Моск. Ун-та. Сер. 12. Политические науки. 1997. №3.
14
См.: Красненкова И.П. Социально-философские и политико-правовые аспекты
феномена суицида// Вести. Моск. Ун-та. Сер. 12, Политические науки. 1998. №6.
15
См.: Дзюб Г. Методология и методика предсказания суицида: Доклад на школе
по психоформакологии АПУ и ЯНССЕН-СИЛАГ в Мисхоре / http://www. psychiatry.
Kiev.ua/Suicid. htm –(Электрон. ресурс). –(Обновлен. 2000г.)
16
См.: Дзюб Г., там же.
17
См.: Аврутин Ю. Е., Гилинский Я. И. Там же. -С. 29-30.
18
Голос здоровья. № 19. 12 мая 1996.
19
Новый стиль. 15 марта 1997.
20
За рубежом. №4.1997.
21
О мерах по профилактике суицида среди детей и подростков: Письмо
Минобразования России от 26.01.2000 № 22-06-86 // «Официальные документы в
образовании», № 16, 2000.
22
См.: Чижевский А. Л. Космический пульс жизни. М., 1995. -С. 350-406
23
См.: Антонин Ю. М. Жестокость в нашей жизни. - М.: Инфра-М: 1995. -С. 53.
24
См.: Henry A.., Short J. Suicide and Homicide. Glencoe (III ): Fraa Press. 1954;
Hollinger P. and others. Suicide and Homicide among Adolescents. NY-L.: "The
Guilford Press. 1994; Амбрумова А.Г., Ратинов А.Р. Мультидисциплинарное
исследование агрессивного и аутоагрессивного типа личности // Комплексные
исследования в суицидологии. –М.: 1986.С.26-44; Гилинский Я., Румянцева Г.
Основные тенденции самоубийств в России // Петербургская социология. 1997.
№1. С.60-77; Гилинский Я., Юнацкевич П. Социологические и психологопедагогические основы суицидологии. -СПб.: СПб Ф ИС РАН. 1999.
25
См.: Юхман Ю., Соколов Б. Не ждите oт меня сладкой лжи // Щит и меч. № 9
(727) 2 марта 2000 г. -С.4.
26
См., например: - О профилактике суицидов среди сотрудников органов
внутренних дел Российской Федерации: Письмо ГУК МВД РФ № 21/13/2520 oт
1
21.06.99; - ПроФилактика самоубийств сотрудников ОВД: Методические
рекомендации под общ. ред. М .П. Марьина. - М.: МВД РФ, 1999...
27
См.: Брэди К. Обречен на усталость: проблемы преждевременного износа
организма у полицейских// Вопросы борьбы с преступностью за рубежом:
Рефератный сборник. Вып.34.1996. -С. 39-42.
28
См.: Колос И. В., Марьин М. И. и др. Профилактика самоубийств среди
сотрудников органов внутренних дел: Методическое пособие. - М.: ГУК, МУ
МВД РФ, 2001, -С. 38-39.
29
См.: Самосознание и защитные механизмы личности. Хрестоматия. - Самара:
Изд. дом «БАХРАХ-М», 2000. -С. 10.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
Структура смертности населения России в 2000 году (на 100 тыс..населения)
В результате
болезни
Убийства
В результате
несчастных
случаев
б
Самоубийства
и
й
с
т
в
а
Случайное
отравление
алкоголем
Приложение 2
Динамика уровня смертности в России в расчете на
100 000 населения
Самоубийства в РФ
Насильственная смерть
Кол-во убийств и покушений на убийство в РФ
Приложение 8
Состав
Причины самоубийства
Семейный конфликт
Консрликт по службе
Хроническое заболевание
Страх перед ответственностъю
Другие причины
Причины самоубийств
Рядовой
5,35
0
0
1,23
4,53
Мл. нач.
27,57
0,41
1,23
3,29
20 56
Ср. нач.
10,29
0 82
1,23
2,88
12,76
Ст. нач.
4 12
0 41
0 82
0
2 47
Приложение 9
Стаж службы
До года
от 1 до 3 лет
От 3 до 5 лет
От 5 до 10 лет
От 10 до 15 лет
Свыше 15 лет
Трезвое
состояние
5,71
11,84
10,2
18,57
6,94
4,9
Состояние
Алкогольно Наркотическое
опьянение
е опьянение
4,9
0
16,73
0,41
8,16
0
5,31
0
9,8
0
6,12
0,41
Андрюшин Геннадий Дмитриевич, к. психолог. н., доцент
Вышегородцев Евгений Сергеевич
Психолого-криминологическая характеристика суицида.
Лекция.
Лицензия № 020666 oт 14. 04. 98.г.
Сдано в набор. Подписано в печать.
Гарнитура (тип) Таймс. Формат 60x90 1/16 Бумага кн. –журн.
Печать ризография. Усл. печ. л. __ Тираж _ _ экз. Заказ №
Орловский юридический институт МВД России 302027, Орел, ул. Игнатова, 2
Приложение 5
Мировая статистика суицида на 100 000 жителей в возрасте 15-24 лет в
1991-1993гг.
Страна
Греция
Португалия
Италия
Испания
Нидерланды
Швеция
Япония
Израиль
Англия
Германия
Дания
Франция
Болгария
Чехия
Польша
Украина
Венгрия
Австрия
Ирландия
США
Белоруссия
Канада
Швейцария
Австралия
Норвегия
Эстония
Финляндия
Литва
Словения
Новая Зеландия
Россия.
Литва
Мужчины
3,8
4,3
5,7
7,1
9,1
10,0 .
10,1
11,7
12,2
12,7
13,4
14,0
15,4
16,4
16,6
17,2
19,1
21,1
21,5
21,9
24,2
24,7
25,0
27,3
28,2
29,7
33,0
35,0
37,0
39,9
41,7
44,9
Женщины
0,8
2,0
1,6
2,2
3,8
6,7
4,4
2.5
2,3
3,4
2,3
4,3
5,6
4,3
2,5
5,3
5,5
6,5
2,0
3,8
5,2
6,0
4,8
5,6
5,2
10,6
3,2
9,3
8,4
6,2
9
6,7
Соотношение
5
2
4
3
2
1
2
5
5
4
6
3
3
4
7
3
3
3
11
6
5
4
5
5
5
3
10
4
4
6
5
7
Приложение 6
Статистика самоубийств по МВД РФ
Приложение 7
Уровень самоубийств среди населения и сотрудников ОВД РФ (на 100 тыс.)
_ _ _ Ссотрудники МВД России
Год
1995
1996
1997
1998
1999
Население России
41,1
39,4
37,6
35,4
39,3
Сотрудники МВД России
35
26,3
32,1
24,8
29,4
Приложение 4
1993
1998
Суицид девятая из ведущих причин смерти в Суицид восьмая из ведущих причин смерти
США
В США
Суицидальный показатель – 11,3 на 100 тыс.
Суицидальный показатель – 10,4 на 100 тыс.
жителей
жителей
Суицид составляет 1,4 % всех смертей
Суицид составляет 1,3 % всех смертей
33% от болезней сердца
31% от болезней сердца
23% от онкологических заболеваний
23% от онкологических заболеваний
6,6% от болезней головного мозга
7% от болезней головного мозга
Свыше 72% погибших от суицида имеют
белый цвет кожи
61% всех самоубийств мужчин и женщин
совершены с применением огнестрельного
оружия (из них 87% совершено насилием,
имеющим белый цвет кожи)
Соотношение насильственных смертей к
суициду как 2 к 3
Погибших от суицида больше в 2 раза, чем
умерших от СПИДА
72% погибших от суицида имеют белый
цвет кожи
58% всех самоубийств мужчин и женщин
совершены с применением огнестрельного
оружия (из них 79% совершено насилием,
имеющим белый цвет кожи)
Неизменно больше мужчин, чем женщин кончают с собой
соотношение составляет 4 к 1
Суицидальный показатель в среде белого
населения по возрасту старше 85 лет 73,6 на
100 тыс. населения
Суицидальный показатель в среде белого
населения по возрасту старше 85 лет был 65
на 100 тыс. населения
Суицид – это третья ведущая причина смерти в среде людей в возрасте от 15 до 24 лет в США
В 1992 году – 13,0 на 100 тыс.
в 1998 году показатель составил 11.1 на 100
В 1993 году - -13.5 на 100 тыс.
тыс. жителей
В этой категории людей соотношение мужчин – и женщин-самоубийц составляет 5 к 1
Уровень суицида среди детей 10-14 лет
составил 1,6 на 100 тыс. или 317 смертей
среди 19 242 000 детей в этой подростковой
группе
Уровень суицида среди детей 15-19 лет
Уровень суицида среди детей 15-19 лет
составил 10,9 на 100 тыс. или 1 884 смертей
составил 8,9 на 100 тыс. или 1 777 смертей
среди 31 102 000 смертей всех возрастов
среди 19 539 000 подростков этой подростко(показатель среди молодых мужчин и женщин вой группы
в этой возрастной группе имел тенденции к
увеличению с 1979 года, причём среди
мужчин интенсивнее, чем среди женщин
В среде молодых людей от 20 до 24 лет суи- В среде молодых людей от 20 до 24 лет суицицидный показатель был 15,8 на 100 тыс. (в
дальный показатель был 13,6 на 100 тыс.
1992- 14,9 на 100 тыс.)
Общее число смертей 2 398 среди 17 674 000
Общее число смертей 2 965 среди 31 102 000 Смертей всех возрастов. В этой возраст. групсмертей всех возрастов1.
пе соотношение погибших мужчин и женщин
составило 6 к 12.
Download