Тесты по психиатрии-наркологии новые

Тестовый контроль
знаний врачей ЛПУ Вологодской области
по вопросам психиатрии-наркологии
№
п/п
1.
2.
3.
4.
Вопрос
Наркологическая служба в СССР была выделена из системы
психиатрической помощи:
1) в 1991 году
2) в 1986 году
3) в 1985 году
4) в 1982 году
5) в 1976 году
Основными функциями наркологического диспансера (наркологической
больницы) являются все перечисленные, кроме:
1) организация и проведение первичной, вторичной, третичной
медицинской
профилактики
наркологических
заболеваний
и
патологического влечения к азартным играм, включая санитарногигиеническое просвещение населения;
2) оказание специализированной профилактической, консультативной,
лечебно-диагностической наркологической помощи (в том числе
неотложной наркологической помощи) и проведение медико-социальной
реабилитации на догоспитальном и стационарном этапах оказания
наркологической медицинской помощи;
3) медицинское профилактическое наблюдение пациентов групп риска;
4)
медицинское
динамическое
наблюдение
больных
с
наркологическими заболеваниями и патологическим влечением к азартным
играм;
5) организация работы медицинских вытрезвителей.
Основными функциями наркологического кабинета являются все
перечисленные, кроме:
1) организация и проведение первичной, вторичной, третичной
медицинской
профилактики
наркологических
заболеваний
и
патологического влечения к азартным играм, включая санитарногигиеническое просвещение населения;
2) оказание амбулаторной консультативной и лечебно-диагностической
помощи больным с наркологическими заболеваниями и патологическим
влечением к азартным играм и направление их при наличии медицинских
показаний на стационарное лечение и медико-социальную реабилитацию;
3) плановое медицинское наблюдение, включающее медицинское
профилактическое наблюдение за группами риска и медицинское
динамическое наблюдение за больными с наркологическими заболеваниями
и патологическим влечением к азартным играм;
4) поддерживающее и противорецидивное лечение больных в период
медицинского наблюдения;
5) лечение соматической патологии у больных с наркологическими
заболеваниями.
В отчет по форме федерального государственного статистического
наблюдения № 11 «Сведения о заболеваниях наркологическими
расстройствами» включаются сведения о больных, кроме
№
п/п
5.
6.
7.
8.
Вопрос
1) посетившие в течение года врача психиатра-нарколога (психиатра);
2) посещаемых на дому врачом психиатром-наркологом (психиатром)
в течение года;
3) посещаемые средним медперсоналом учреждения на дому;
4) из числа находившихся под наблюдением на начало года, не
посетивших амбулаторно-поликлиническое учреждение, но в течение года
получивших стационарное лечение, включая больных, находившихся в
стационаре на конец отчетного года;
5) о больных, повторно взятых под наблюдение в отчетном году
данным учреждением, о которых известно (со слов больных или из
медицинской документации), что они до этого наблюдались или получали
наркологическую помощь по обращаемости в отчетном году в другом
учреждении и в данное учреждение обратились в связи с переменой места
жительства (см. выше).
Для составления отчета по ф. 11 возраст больных учитывается
следующим образом:
А) возраст больных для всех граф отчета определяется числом полных
лет на момент взятия на учет;
Б) возраст больных для всех граф отчета определяется числом полных
лет, исполнившихся на момент первого обращения к врачу в отчетном году;
В) возраст больных для всех граф отчета определяется числом полных
лет на конец отчетного периода.
Внешними признаками, которые могут свидетельствовать о наличии
состояния алкогольного опьянения, являются нижеперечисленные, кроме:
1) запах алкоголя изо рта,
2) повышенная потливость,
3) шаткость походки,
4) синюшность склер и слизистых,
5) смазанность речи.
Неврологическими симптомами состояния алкогольного опьянения
являются нижеперечисленные, кроме:
1) нистагм,
2) слабость конвергенции,
3) ослабленная зрачковая реакция на свет,
4) промахивания при проведении пальце-носовой пробы,
5) атаксия в позе Ромберга.
Заключение о наличии опьянения в результате употребления алкоголя,
при
проведении
медицинского
освидетельствования
водителей
транспортных средств, по направлению ГИБДД, выносится –
1) при наличии клинических признаков опьянения и двух
положительных результатах определения алкоголя при помощи одного из
технических средств измерения алкоголя в выдыхаемом воздухе;
2) при наличии клинических признаков опьянения и положительных
результатах определения алкоголя при помощи одного из технических
средств измерения алкоголя в выдыхаемом воздухе, проведенного с
интервалом в 20 минут;
3) при наличии клинических признаков опьянения и положительных
результатах определения алкоголя при помощи одного из технических
средств измерения алкоголя в выдыхаемом воздухе, проведенного с
интервалом в 20 минут, при концентрации алкоголя 0,15 и более миллиграмм
№
п/п
9.
10.
11.
12.
Вопрос
на литр выдыхаемого воздуха;
4) при положительных результатах определения алкоголя при помощи
одного из технических средств измерения алкоголя в выдыхаемом воздухе
проведенного с интервалом в 20 минут, при концентрации алкоголя 0,15 и
более миллиграмм на литр выдыхаемого воздуха;
5) при положительных результатах определения алкоголя при помощи
одного из технических средств измерения алкоголя в выдыхаемом воздухе
проведенного с интервалом в 20 минут.
Заключение о наличии состояния опьянения в результате употребления
алкоголя, при поведении медицинского освидетельствования водителей
транспортных средств, по направлению ГИБДД, выносится в формулировке
–
1) опьянение,
2) алкогольное опьянение,
3) установлено состояние опьянения,
4) установлено состояние алкогольного опьянения,
5) алкогольное опьянение ………. степени тяжести
При наличии слабоположительных результатов определения алкоголя в
выдыхаемом воздухе и отсутствии клинических проявлений опьянения у
водителя, направленного на медицинское освидетельствование с
предприятия после проведения предрейсового осмотра, выносится
заключение в формулировке –
1) установлено состояние опьянения,
2) установлен факт употребления алкоголя, признаки опьянения не
выявлены,
3) алкогольное опьянение,
4) трезв, имеются нарушения функционального состояния,
требующие отстранения от работы с источником повышенной опасности по
состоянию здоровья,
5) состояние опьянения не установлено.
При
проведении
медицинского
освидетельствования
водителя
транспортного средства, проводимого по направлению сотрудника ГИБДД, у
испытуемого были выявлены клинические признаки, соответствующие
средней степени алкогольного опьянения, первичное исследование
выдыхаемого воздуха показало наличие алкоголя в концентрации 2,45
миллиграмм на литр выдыхаемого воздуха. От повторного исследования
выдыхаемого воздуха испытуемый отказался – «неужели и так не ясно, в
каком я состоянии». Какое заключение выносится в этом случае?
1) установлено состояние опьянения,
2) алкогольное опьянение,
3) установлено состояние алкогольного опьянения,
4) алкогольное опьянение средней степени тяжести,
5) оформляется отказ от медицинского освидетельствования.
Для перевода показаний технического средства измерения алкоголя в
выдыхаемом воздухе, проградуированного в миллиграммах на литр
выдыхаемого воздуха, в промилле (грамм на литр крови), необходимо
полученный результат –
1) умножить на 2,1,
2) разделить на 2,1,
3) цифровые показатели совпадают,
2
№
п/п
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Вопрос
4) умножить на 4,2,
5) разделить на 4,2.
Медицинское освидетельствование на наличие состояния опьянения в
городах Российской Федерации имеют право проводить –
1) врачи психиатры-наркологи, психиатры и неврологи,
2) врачи любой специальности и фельдшера, прошедшие
специальную подготовку по вопросам проведения медицинского
освидетельствования,
3) врачи психиатры-наркологи, психиатры и неврологи, прошедшие
специальную подготовку по вопросам медицинского освидетельствовании,
4) врачи любой специальности, прошедшие подготовку по вопросам
медицинского освидетельствования,
5) только врачи психиатры-наркологи, прошедшие специальную
подготовку по вопросам медицинского освидетельствования.
Взятие крови для проведения химико-токсикологического исследования
на алкоголь, для обоснования заключения о наличии состояния опьянения,
связанного с употреблением алкоголя, у водителя, управлявшего
транспортным средством, производится –
1) всем доставленным на медицинское освидетельствование,
2) во время проведения медицинского освидетельствования, но только
по требованию сотрудника ГИБДД,
3) во время проведения медицинского освидетельствования, но только
по просьбе испытуемого,
4) в сомнительных случаях, во время проведения медицинского
освидетельствования,
5) только в тех случаях, когда из-за тяжести состояния испытуемого,
ему невозможно провести медицинское освидетельствование.
При проведении медицинского освидетельствования на наличие
состояния опьянения, исследование выдыхаемого воздуха производится:
1) только при наличии запаха алкоголя изо рта,
2) только при наличии клинических признаков опьянения,
3) всем доставленным на медицинское освидетельствование,
4) только при наличии клинических признаков алкогольного
опьянения,
5) в случае отказа испытуемого от сдачи пробы биологической
жидкости для проведения химико-токсикологического исследования
Легкая степень острой алкогольной интоксикации характеризуется всем
перечисленным, кроме:
1) ощущением психического и физического комфорта;
2) повышением речедвигательной активности;
3) появлением психосенсорных расстройств;
4) легким нарушением координации движений.
Для средней степени острой алкогольной интоксикации характерно все
перечисленные, кроме:
а) функционального нарушения моторики;
б) выраженных соматических расстройств;
в) замедления и затруднения ассоциативного процесса;
г) однообразности представлений и трудности в переключении
внимания, дизартричности речи.
Тяжелая степень острой алкогольной интоксикации определяется всем
№
п/п
19.
20.
21.
22.
23.
24.
Вопрос
перечисленным, кроме:
1) мозжечковой атаксии;
2) мышечной атонии, амимии;
3) вестибулярных расстройств: головокружении, тошноты, рвоты;
4) бледности кожных покровов;
5) повышения тонуса сердечно-сосудистой системы.
Для алкогольной комы характерно все перечисленное, кроме:
1) двигательного возбуждения;
2) нарушения сознания;
3) понижения температуры тела и появления цианоза;
4) резкого снижения мышечного тонуса.
Для эксплозивного варианта измененного простого алкогольного
опьянения
(острой
алкогольной
интоксикации)
характерно
все
перечисленное, кроме:
1) слабо выраженной и кратковременной эйфории;
2) проявления демонстративности;
3) проявления конфликтности;
4) вспышки резкого недовольства, раздражения или злобы,
неоднократно повторяющихся в состоянии опьянения.
Для истерического варианта измененного простого алкогольного
опьянения (острой алкогольной интоксикации) свойственно все
перечисленное, кроме:
1) агрессивности;
2) суицидного шантажа;
3) поведения с элементами пуэрилизма или псевдодеменции;
4) театральности и демонстративности поведения.
Для депрессивного варианта измененного простого алкогольного
опьянения
(острой
алкогольной
интоксикации) характерно
все
перечисленное, кроме:
1) преобладания подавленного настроения различной выраженности и
оттенков;
2) тоскливо-злобного настроения;
3) появления идей самоуничижения;
4) склонности к суицидальным попыткам.
Для измененного простого алкогольного опьянения с преобладанием
сомноленции (острой алкогольной интоксикации) характерно все
перечисленное, кроме:
1) периода непродолжительной и слабо выраженной эйфории;
2) состояния заторможенности и вялости;
3) подозрительности к окружающим;
4) состояния сонливости, быстро переходящего в сон.
Для патологического опьянения характерно все перечисленное, кроме:
1) внезапности, остроты и транзиторности психотического эпизода;
2) импульсивности и целенаправленности характера разрушительных
действий;
3) сумеречного расстройства сознания;
4) нетипичности развития повторных аналогичных состояний;
5) кризисного разрешения глубоким сном с последующей амнезией и
астенией;
6) наплывов ярких галлюцинаторных образов.
№
п/п
25.
26.
27.
28.
29.
30.
Вопрос
Для эпилептоидной формы патологического опьянения характерно все
перечисленное, кроме:
1) состояния суженного сознания;
2) интенсивного двигательного возбуждения в форме бессмысленных,
хаотических и агрессивных действий;
3) наличия двигательных стереотипий;
4) преобладания аффекта иступленной злобы и ярости.
Параноидная форма патологического опьянения характеризуется всем
перечисленным, кроме:
1) наличия аффекта страха, доходящего до ужаса;
2) иллюзорно-бредового восприятия окружающего;
3) делириозного расстройства сознания;
4) внешне целенаправленной деятельности.
В состав специальной комиссии по проведению наркологических
экспертиз входят врачи следующих специальностей:
1) врач психиатр-нарколог, врач-психиатр, врач-невролог;
2) врач психиатр-нарколог, врач терапевт, врач невролог;
3) врач психиатр-нарколог, врач невролог, врач офтальмолог;
4) два врача психиатра-нарколога, врач невролог;
5) два врача психиатра – нарколога, врач психиатр.
Основными функциями специальной комиссии по проведению
наркологических экспертиз являются все перечисленные, кроме:
1) медицинское освидетельствование лиц, привлекаемых к уголовной
ответственности по вопросам подтверждения (установления) диагноза
наркологической патологии и привлечения их к обязательному лечению по
ст. 73 УК РФ, в случае их условного осуждения;
2) медицинское освидетельствование лиц, привлекаемых к уголовной
ответственности по вопросам подтверждения (установления) диагноза
наркологической патологии и привлечения их к принудительному лечению
по ст. 97 УК РФ;
3) медицинское освидетельствование лиц, состоящих на
диспансерном учёте у врача психиатра-нарколога по гражданским делам для
решения вопроса о годности к управлению транспортными средствами;
4) медицинское освидетельствование лиц, состоящих на
диспансерном учёте у врача психиатра-нарколога по гражданским делам для
решения вопроса о годности к управлению маломерными речными судами;
5) медицинское освидетельствование лиц, состоящих на
диспансерном учёте у врача психиатра-нарколога по гражданским делам для
решения вопроса о годности к использованию, хранению и ношению
огнестрельного оружия.
Наиболее общие свойства
патологического влечения к алкоголю
включают все перечисленные, кроме:
1) изменений суждения больного;
2) направленности интересов, приобретающих мировоззренческий
характер;
3) доминирующего характера поведения;
4) полной критики к своему состоянию и происходящему вокруг;
5)
формирования
жизненных
позиций
под
влиянием
сформировавшегося влечения.
Степень прогредиентности алкоголизма, как самый надежный критерий
№
п/п
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
Вопрос
разделения заболевания на различные варианты течения в значительной
степени зависит от:
1) территориальных особенностей проживания больного;
2) наследственной отягощенности; преморбидной структуры
личности;
3) культуральных особенностей;
4) национальной принадлежности.
Высокий темп прогредиентности алкоголизма наблюдается у больных:
1) имеющих нарушения углеводного обмена;
2) перенесших в раннем детстве черепно-мозговые травмы с
кратковременной потерей сознания;
3) начавших злоупотреблять алкоголем в подростковом возрасте;
4) с преморбидными проявлениями гипотимии.
Низкий темп прогредиентности отмечается у больных алкоголизмом:
1) с высоким уровнем образования;
2) с преобладанием стенических черт характера в преморбиде;
3) без грубых соматических расстройств;
4) употребляющих алкоголь
с низким содержанием вредных
примесей.
У больных алкоголизмом поведенческий компонент при актуализации
патологического влечения к алкоголю проявляется:
1) дисфориями;
2) размышлениями о неизбежности употребления алкоголя;
3) раздражительностью;
4) неуступчивостью и потребностью во всем противоречить
окружающим.
Идеаторный
компонент актуализации патологического влечения к
алкоголю проявляется:
1) ощущением вкуса алкоголя на корне языка;
2) потребностью во всем противоречить окружающим;
3) отрицанием или преуменьшением собственного пьянства и
убежденностью в возможности контролировать употребление алкоголя;
4) эмоциональной лабильностью.
Эмоциональный компонент актуализации патологического влечения к
алкоголю проявляется:
1) отчетливыми мыслями об алкоголе;
2) эмоциональной лабильностью, раздражительностью, тревогой;
3) стремлением к деятельности, снимающей напряжение;
4) размышлениями о неизбежности употребления алкоголя.
К критериям синдрома зависимости от алкоголя по МКБ-10 относятся:
1) формирующаяся неврологическая патология;
2) формирующаяся соматическая патология;
3) нарушение способности контролировать прием вещества, то есть
начало употребления, окончание или дозировку употребляемых веществ;
4) социальная дезадаптация.
Актуализация ситуационно обусловленного первичного патологического
влечения к алкоголю в значительной степени проявляется:
1) стойкими навязчивыми мыслями об алкоголе;
2) беспричинной раздражительностью;
3) повышенной двигательной активностью с суетливостью при
№
п/п
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
Вопрос
появлении алкогольных раздражителей или ситуаций, связанных с
алкоголем;
4) появлением сновидений с алкогольной тематикой.
К клиническим проявлениям спонтанно возникающего первичного
патологического влечения к алкоголю без борьбы мотивов относятся:
1) навязчивые мысли об алкоголе с характером борьбы мотивов;
2) оппозиционность и враждебность к окружающим, настаивающим
на прекращении употребления алкоголя;
3) чувство тревоги перед возможным срывом;
4) крайняя интенсивность влечения к алкоголю.
К вторичным формам патологического влечения к алкоголю относят:
1) влечение, возникающее при разного рода эмоциональных
нагрузках;
2) влечение под влиянием питейных ситуаций;
3) влечение в структуре алкогольного абстинентного синдрома;
4) влечение, возникающее на фоне пониженного настроения.
Для актуализации первичного патологического влечения к алкоголю с
характером неодолимости свойственно:
1) состояние тревоги и смутное ожидание беды;
2) появление навязчивых мыслей об алкоголе, носящих характер
борьбы мотивов;
3) состояние резко выраженной потребности употребить алкоголь,
ощущение вкуса спиртного во рту, посасывания в желудке;
4) нескрываемое раздражение и защита права «пить как все».
Толерантность к алкоголю в большей степени зависит:
1) от технологии изготовления алкогольной продукции;
2) от частоты употребления алкоголя;
3) от функционального состояния организма;
4) от изначальной активности альдегидокисляющих ферментов;
5) от возраста и пола индивидуума.
К основным клиническим проявлениям алкогольного абстинентного
синдрома относят:
1) расстройства в сфере памяти;
2) судорожные состояния;
3) влечение к алкоголю с целью опохмеления, аффективновегетативные проявления;
4) психосенсорные расстройства.
При развитии алкогольного абстинентного синдрома в периферической
крови у мужчин резко возрастает:
1) уровень дофамина;
2) уровень тестостерона;
3) уровень эндогенного этанола;
4) уровень эндогенного ацетальдегида.
Для начальных проявлений алкоголизма характерно:
1) 2-3 кратный рост толерантности в сравнении с изначальной;
2) нарушение сна;
3) выраженные изменения состояний опьянения.
Для средней стадии синдрома алкогольной зависимости характерно:
1) присутствие тотальных амнезий;
2) формирование алкогольной деградации;
№
п/п
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
Вопрос
3) появление развернутого абстинентного синдрома;
4) формирование истинных запоев.
Что является наиболее эффективной терапией алкогольного бреда
ревности:
1) психотерапия;
2) условно-рефлекторная терапия;
3) лечение нейролептиками;
4) лечение у сексопатолога.
Что из перечисленного не рекомендуется использовать для купирования
абстинентного синдрома в соматическом стационаре:
1) витамины В1, В6, С;
2) седативные нейролептики (аминазин, тизерцин);
3) тиоловые препараты (тиосульфат натрия, унитиол);
4) лечение транквилизаторами;
5) солевые растворы.
Для
алкогольного
абстинентного
синдрома
характерно
все
перечисленное, кроме:
1) потливость;
2) тахикардия;
3) сухость во рту;
4) тремор пальцев рук;
5) сужение зрачков.
Для соматических последствий алкоголизма в 3 стадии заболевания
характерно все перечисленное, кроме:
1) жировая дистрофия печени;
2) кардиомиопатия;
3) полинейропатия;
4) остеопороз.
О возможности перехода алкогольного абстинентного синдрома в
металкогольный психоз свидетельствует все перечисленное, кроме:
1) углубление бессонницы;
2) нарастание тревоги;
3) судорожный припадок;
4) иллюзии;
5) сниженное настроение.
Содержание бреда острого алкогольного параноида обычно представлено:
1) бредом преследования;
2) бредом Котара;
3) бредом ревности;
4) "кухонным бредом".
К
индивидуально-психологическим
факторам,
влияющим
на
продолжительность и устойчивость ремиссий при алкоголизме, относят все,
кроме:
1) установка больного на лечение;
2) степень выраженности алкогольной анозогнозии;
3) интеллектуальное снижение;
4)амнестические формы опьянения.
Алкоголизм представляет собой:
1) хроническое психическое заболевание;
2) острое отравление алкоголем;
№
п/п
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
Вопрос
3) вредную привычку;
4) психосоматическое заболевание;
5) многодневное употребление алкоголя.
Какие из перечисленых препаратов целесообразно назначить для
купирования делирия:
1) диазепам;
2) аминазин;
3) амитриптилин;
4) бензонал;
5) эфедрин.
Для лечения хронического алкоголизма применяют все перечисленное,
кроме:
1) психотерапия;
2) использование транквилизаторов;
3) назначение витаминов группы B, C;
4) сенсибилизирующая терапия (тетурам, эспераль);
5) электросудорожная терапия.
Психическое (первичное, обсессивное) влечение к алкоголю в 1 стадии
алкоголизма:
1) ситуационно обусловлено;
2) не связано с ситуациями традиционного употребления алкоголя;
3) не сопровождается борьбой мотивов.
Психическая зависимость при алкоголизме находит отражение во всем
перечисленном, кроме:
1) ежедневного приема алкоголя;
2) обсессивного характера влечения;
3) психического дискомфорта в случае препятствия реализации
влечения;
4) предвкушения предстоящего удовольствия выпить.
Физическое (вторичное, компульсивное) патологического влечения к
алкоголю возникает во всех указанных случаях, кроме:
1) состояния устойчивой ремиссии;
2) во время алкогольного эксцесса;
3) только у больных алкоголизмом 2-3 стадии.
Для неосложненного абстинентного синдрома характерно все
перечисленное, кроме:
1) интенсивного влечения к опохмелению;
2) физического дискомфорта;
3) иллюзорного восприятия;
4) выраженных вегетативных расстройств.
Укажите наиболее типичное для алкогольной деградации эмоциональное
расстройство:
1) эмоциональное огрубение;
2) апатия;
3) эмоциональная лабильность;
4) амбивалентность.
Назовите наиболее характерное для соматических расстройств во II
стадии алкоголизма заболевание
1) жировая дистрофия печени;
2) панкреатит;
№
п/п
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
Вопрос
3) холецистит;
4) гипертоническая болезнь.
В структуре неосложненного абстинентного (похмельного) синдрома
может наблюдаться все перечисленное, кроме:
1) галлюцинозов;
2) вегетативных дисфункций;
3) нарушения сна;
4) отсутствие аппетита.
Для алкогольной полинейропатии характерно все перечисленное, кроме:
1) парестезии;
2) снижения болевой и температурной чувствительности;
3) наличия многочисленных трофических язв;
4) болей по ходу периферических нервов.
Длительность алкогольного абстинентного синдрома составляет:
1) не более суток;
2) не более трех дней;
3) около недели;
4) около месяца.
Для начальной стадии алкоголизма (I стадии) характерно все
перечисленное, кроме:
1) ситуационно обусловленного первичного патологического
влечения к алкоголю;
2) утраты защитного рвотного рефлекса;
3) роста толерантности в 2-4 раза;
4) компульсивного характера влечения;
5) снижения количественного контроля.
К измененным формам простого алкогольного опьянения относится все
перечисленное, кроме:
1) патологическое опьянение;
2) дисфорический вариант;
3) параноидный вариант;
4) истерический вариант.
Во II стадии заболевания форма потребления алкоголя чаще всего
проявляется по типу:
1) псевдозапоев;
2) постоянного пьянства на фоне низкой толерантности;
3) постоянного пьянства на фоне высокой толерантности;
4) истинных запоев.
Для симптома снижения толерантности характерно:
1) переход на более слабые алкогольные напитки;
2) время появления на III стадии заболевания;
3) снижение дозы, вызывающей опьянение;
4) все перечисленное верно.
Для алкогольных палимпсестов характерно все перечисленное, кроме:
1) появление на этапе II стадии заболевания;
2) запамятывание событий, касающихся отдельных второстепенных
эпизодов периода опьянения;
3) утраты защитных рефлексов.
Для III стадии алкоголизма наиболее типичны все перечисленные
признаки, исключая
№
п/п
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
Вопрос
1) утрату ситуационного контроля;
2) снижение толерантности к алкоголю;
3) наличие интеллектуально-мнестических нарушений;
4) высокая толерантность.
Форма злоупотребления алкоголем в III стадии заболевания может
проявиться всем указанным, исключая:
1) истинные запои;
2) перемежающееся пьянство;
3) постоянное пьянство на фоне низкой толерантности;
4) псевдозапои.
На 3 стадии алкоголизма облигатно присутствует все, кроме:
1) социальная деградация;
2) личностная деградация;
3) физическая деградация;
4) алкогольные психозы.
Основным
отличительным
признаком
простого
алкогольного
галлюциноза от алкогольного делирия является
1) выраженность галлюцинаций;
2) длительность психоза;
3) помрачение сознания;
4) ничего из перечисленного.
Для Корсаковского психоза характерно все перечисленное, кроме:
1) фиксационная амнезия;
2) дезориентировка;
3) нарушение сознания;
4) конфабуляции.
При формировании алкоголизма у женщин, по сравнению с мужчинами
1) заболевание формируется ускоренно;
2) соматическая патология тяжелее и развивается быстрее;
3) лучше прогноз, выше курабельность заболевания;
4) чаще развиваются психозы.
Изначальная толерантность к алкоголю обусловлена:
1) крепостью и качеством алкоголя;
2) культурально-этническими факторами;
3) поло-возрастным фактором;
4) активностью фермента алкогольдегидрогеназы;
5) активностью фермента альдегиддегидрогеназы.
Клинические проявления острой алкогольной энцефалопатии ГайеВернике включают всё перечисленное, кроме:
1) психомоторное возбуждение;
2) галлюцинации;
3) расстройство сознания (дезориентация во времени, месте,
собственной личности);
4) психомоторная заторможенность;
5) расстройства.
Клинические проявления алкогольного паралича типа Ландри включают
всё перечисленное, кроме:
1) парез нижних конечностей;
2) парез верхних конечностей;
3) лихорадка;
№
п/п
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
Вопрос
4) нарушение глотания;
5) попёрхивание при приёме пищи.
Клинические проявления алкогольных нейропатий включают все
перечисленные, кроме:
1) снижение чувствительности в конечностях;
2) болевой синдром;
3) зябкость кистей и стоп;
4) нарушение функции тазовых органов;
5) парезы или параличи конечностей.
Клинические проявления острого токсического гепатита алкогольного
генеза включают следующие, кроме:
1) желтуха;
2) кожный зуд;
3) тошнота, рвота;
4) повышенная температура;
5) отёки на ногах.
Наиболее характерными признаками опьянения наркотическими
веществами опийной группы являются все перечисленные, кроме:
1) миоз;
2) гипосаливация;
3) отсутствие нарушений координации и артикуляции;
4) повышенное благодушное настроение;
5) раздражительность, злобность.
Наиболее характерными признаками хронической интоксикации
наркотическими веществами опийной группы являются все перечисленные,
кроме:
1) бледность кожи;
2) ломкость ногтей;
3) дефицит массы тела;
4) следы инъекций различной давности;
5) психосенсорные расстройства.
Наиболее характерными признаками синдрома отмены опиоидов
являются все перечисленные, кроме
1) ринорея;
2) диарея;
3) нарушения сна;
4) боли в мышцах, суставах;
5) повышенный аппетит.
Наиболее характерными признаками опьянения наркотическими
веществами группы каннабиноидов являются все перечисленные, кроме:
1) учащённое сердцебиение;
2) изменение эмоционального состояния;
3) расширение зрачков;
4) повышение артериального давления;
5) гиперсаливация.
Какая из нижеперечисленных наркоманий приводит к наиболее грубому
интеллектуальному дефекту:
1) опийная;
2) гашишная;
3) кокаиновая;
№
п/п
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
Вопрос
4) барбитуровая.
Термин "наркотическое" средство включает в себя следующие критерии,
кроме:
1) медицинский;
2) социальный;
3) юридический;
4) фармакокинетический.
Синдром измененной реактивности включает все перечисленное, кроме
1) изменения формы потребления одурманивающего вещества;
2) появления абстинентного синдрома;
3) изменения толерантности;
4) исчезновения защитных реакций при передозировке;
5) изменения формы опьянения.
Изменение состояния опьянения у наркомана характеризуется всем
перечисленным, кроме:
1) исчезновения сомато-вегетативных эффектов наркотика;
2) исчезновения седативного эффекта;
3) появления амнезий;
4) повышения интенсивности эйфории;
5) появления парадоксальных и извращенных психических эффектов.
Абстинентный синдром развивается после прекращения приема опиатов в
среднем через:
1) 2-3 часа;
2) 5-10 часов;
3) сутки;
4) двое суток;
5) трое суток.
Отличительными чертами абстиненции при барбитуровой наркомании
являются все перечисленные, кроме:
1) слабая выраженность вегетативных расстройств;
2) судорожные расстройства;
3) тяжелое течение абстиненции;
4) тремор;
5) бессонница.
Наиболее частым осложнением приема средств бытовой и промышленной
химии являются все перечисленные, кроме:
1) деменции;
2) судорожный синдром;
3) делириозные состояния;
4) олигофрении.
Для лечения больных опиоидной (героиновой) наркоманией используют
всё перечисленное, кроме:
1) купирование абстинентных явлений;
2) лечение аффективных расстройств (использование нормотимиков и
антидепрессантов);
3) личностно-ориентированная психотерапия;
4) суггестивные методы (внушение, гипноз, «кодирование» и пр.).
Какой из нижеперечисленных факторов позволяет достоверно
разграничить наркоманию и наркотизм (злоупотребление):
1) частота употребления наркотиков;
№
п/п
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
Вопрос
2) сложившийся абстинентный синдром;
3) повышение толерантности;
4) отсутствие критики к злоупотреблению наркотиками;
5) любой из нижеперечисленных.
Для какой абстиненции характерны интенсивные мышечные и суставные
боли, чихание, слезотечение, боли в животе и диарея:
1) барбитуровой;
2) кокаиновой;
3) опийной.
Укажите наименее характерный для деградации опийного наркомана
признак:
1) лживость;
2) истероформное поведение;
3) снижение памяти;
4) эгоцентризм;
5) суицидальное поведение.
Гашишные психозы могут проявляться в форме всех перечисленных
состояний, кроме:
1) делириозных состояний;
2) затяжных бредовых состояний;
3) сумеречных расстройств сознания;
4) гебефренного синдрома.
Наиболее типичными признаками барбитуровой энцефалопатии являются
все перечисленные, кроме:
1) сниженная сообразительность;
2) ускоренная двигательная активность;
3) медленная речь с ограниченным запасом слов;
4) грубые нарушения памяти.
К симптомам интоксикации кокаином относятся все перечисленные,
кроме:
1) выраженной эйфории;
2) ощущения повышенных возможностей;
3) гиперактивности;
4) раздражительности, беспокойства;
5) отрешенности.
К галлюциногенам относятся все перечисленные средства, кроме:
1) производных лизергиновой кислоты (LSD);
2) псилобицина;
3) метадона;
4) мевистицина;
5) мескалина.
Последствиями ингаляционного употребления средств бытовой и
промышленной химии детьми и подростками являются все перечисленные,
кроме:
1) грубое психопатоподобное поведение;
2) токсическая энцефалопатия;
3) задержка психического и физического развития;
4) некроз печени, почек, миокардиодистрофии;
5) манифестация шизофрении.
Наркоманией следует считать:
№
п/п
102.
103.
104.
105.
106.
107.
Вопрос
1)
Синдром
зависимости,
вызванный
наркотическими
и
психотропными веществами;
2)
Синдром
зависимости,
вызванный
наркотическими
и
психотропными веществами, в соответствии с Федеральным законом «О
наркотических средствах и психотропных веществах» от 08.01.98 № 3-ФЗ;
3)
Синдром
зависимости,
вызванный
наркотическими
и
психотропными веществами, включенными в «Перечнь наркотических
средств и их прекурсоров, подлежащих контролю», утвержденный
постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.98 г. № 681;
4)
Синдром
зависимости,
вызванный
наркотическими
и
психотропными веществами, включенными в соответствии с Федеральным
законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» от
08.01.98 № 3-ФЗ и «Перечнем наркотических средств и их прекурсоров,
подлежащих контролю» утвержденным постановлением Правительства
Российской Федерации от 30.06.98 г. № 681, в списки I, II, III «Перечня…».
К основным формам реабилитации относятся:
1) конфессиональная;
2) служебная;
3) трудовая, профессиональная;
4) этапная.
Реабилитация больных с зависимостью от психоактивных веществ
осуществляется в таких структурах как:
1) реабилитационные центры;
2) воспитательные сады;
3) тюремные общины;
4) имитационные мастерские.
Особенность реабилитации
несовершеннолетних, зависимых от
психоактивных веществ, заключается в:
1) более суровых правилах реабилитационных программ;
2) приоритете религиозных воздействий;
3) систематизации наказаний;
4) приоритете педагогических воздействий;
5) свободном самоопределении.
По продолжительности выделяются следующие типы реабилитационных
программ:
1) краткосрочные (от 1 до 6 месяцев);
2) среднесрочные (от 12 до 24 месяцев);
3) краткосрочные (до 0,5 месяцев);
4) постоянные(без ограничения сроков).
Приоритетным в работе реабилитационного подразделения является
создание:
1) очереди на прием;
2) атмосферы взаимного наблюдения;
3) отрицательного отношения к наркоманам;
4) терапевтического сообщества;
5) общества терапевтов.
Основными компонентами реабилитации являются все, кроме:
1) терапевтической среды;
2) психопропедевтики;
3) терапии занятостью;
№
п/п
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.
Вопрос
4) терапевтического покоя.
На завершающей стадии реабилитационной программы, осуществляемой
в условиях реабилитационного центра, пациенты:
1) стимулируются в выходах за пределы реабилитационного центра;
2) преимущественно находятся в стационаре;
3) проводят в реабилитационном центре выходные и праздничные дни;
4) выходят за пределы реабилитационного центра только в
сопровождении персонала.
К методам психотерапии, редко используемым в процессе реабилитации,
относятся:
1) экзистенциональный анализ;
2) поведенческая психотерапия;
3) психическая саморегуляция;
4) суггестивная психотерапия;
5) групповая терапия.
Реабилитация ВИЧ-инфицированных пациентов с зависимостью от
психоактивных веществ:
1) не проводится;
2) проводится в обычных реабилитационных структурах (совместно с
инфекционистом);
3) проводится в специализированных структурах;
4) проводится совместно с эпидемиологом.
Как правило, в начале реабилитационной программы
в условиях
реабилитационного центра каждый новый пациент:
1) находится в наблюдательной палате;
2) не имеет права носить верхнюю одежду;
3) может общаться только с другими новичками;
4) получает опекуна из числа старших пациентов;
5) может покидать реабилитационный центр более чем на 2 суток.
Основными формами реабилитации лиц, зависимых от психоактивных
веществ, являются:
1) медицинская;
2) психологическая;
3) социальная;
4) все перечисленное.
Использование медикаментозной терапии в процессе реабилитации лиц с
зависимостью от психоактивных веществ:
1) категорически запрещено;
2) является приоритетным;
3) осуществляется на завершающих этапах программы;
4) осуществляется по показаниям;
5) осуществляется в порядке само- и взаимопомощи.
«Дома на полпути» необходимы для:
1) изоляции пациентов от родственников;
2) для проживания малоимущих пациентов;
3) контроля за пациентами;
4) постепенной реадаптации пациентов;
5) для получения прибыли.
Амбулаторные реабилитационные программы противопоказаны для:
1) пациентов с пониженной свертываемостью крови;
№
п/п
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
Вопрос
2) пациентов из малоимущих семей;
3) холостых пациентов;
4) социально декомпенсированных пациентов;
5) пациентов молодого возраста.
До какого возраста пациента, страдающего наркоманией, необходимо
согласие его родителей, опекунов или законных представителей на
консультацию, обследование и лечение его у врача психиатра-нарколога:
1) 14 лет;
2) 15 лет;
3) 16 лет;
4) 18 лет.
Какие из данных факторов риска являются основополагающими для
раннего начала употребления психоактивных веществ и быстрого
возникновения зависимости:
1) биологические;
2) социальные;
3) психологические;
4) все перечисленные.
Особенностями последствий хронической интоксикации психоактивными
веществами у несовершеннолетних являются все перечисленные, кроме:
1) задержка психофизического развития;
2) раннее появление признаков психоорганического синдрома;
3) наблюдается более глубокая по сравнению со взрослыми больными
социальная дезадаптация;
4) наблюдается более легкая по сравнению со взрослыми больными
социальная дезадаптация.
Наиболее характерный возраст несовершеннолетних для начала
употребления летучих растворителей:
1) 10-11 лет;
2) 12-14 лет;
3) 15-16 лет;
4) 16-18 лет.
Осложнениями хронического приема этанола у детей и подростков
являются:
1) энцефалопатия Вернике;
2) алкогольная деменция;
3) мозжечковая дегенерация;
4) центральный миелинолиз Варолиевого моста;
5) алкогольная нейропатия.
Санитарно-гигиеническая работа по профилактике табакокурения
должна быть адресована:
1) к детям и подросткам;
2) к лицам, пробующим табак;
3) к недавно курящим;
4) к родителям потенциально курящих;
5) ко всем контингентам населения;
6) все указанное верно.
Кабинет психиатра-нарколога в общесоматической поликлинике не
осуществляет:
1) консультативную работу;
№
п/п
123.
124.
125.
126.
127.
128.
129.
Вопрос
2) лечебно-диагностическую работу;
3) занимается вопросами профилактики;
4) купирование запоев.
Работа кабинета анонимного лечения осуществляется таким образом,
что на обратившегося:
1) не заводится письменная документация;
2) заводится медицинская амбулаторная карта по общим правилам;
3) письменная документация заводится по усмотрению
обратившегося;
4) заводится медицинская карта без указания фамилии и адреса
обратившегося;
5) никакой письменной документации не заводится.
В задачи стационарных наркологических отделений входит:
1) оказание специализированной лечебно-диагностической помощи;
2) купирование психозов, связанных с потреблением психоактивных
веществ;
3) проведение наркологической экспертизы;
4) ведение профилактической и реабилитационной работы;
5) все указанное верно.
Функциональные обязанности участкового врача психиатра-нарколога
предполагают:
1) организацию и проведение лечебно-диагностической работы
больным алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями;
2) ведение регистрационной, учетной и отчетной документации;
3) оказание консультативной помощи больным, врачам общей
лечебной сети участка обслуживания;
4) организацию и проведение санитарно-просветительной работы;
5) повышение уровня квалификации;
6) все указанное верно.
В задачи врача психиатра-нарколога кабинета при ЦРБ входит:
1) оказание специализированной наркологической помощи
населению территории обслуживания;
2) активное выявление наркологических больных;
3) оказание консультативной помощи врачам ЦРБ;
4) все указанное верно.
Профилактическому учету не подлежат:
1) лица, замеченные в единичных случаях употребления
токсикоманических веществ;
2) лица, у которых были зарегистрированы отдельные случаи
немедицинского употребления наркотических средств;
3) больные алкоголизмом с длительной ремиссией;
4) бытовые пьяницы.
Общее усовершенствование врачей психиатров-наркологов проводится не
реже 1 раза в:
1) 3 года;
2) 5 лет;
3) 7 лет;
4) 10 лет.
При сравнительной оценке алкоголизма у женщин и мужчин следует
ориентироваться на такие клинические особенности как:
№
п/п
Вопрос
инкурабельность заболевания;
раннее появление циклических форм злоупотребления алкоголем;
злокачественность течения алкоголизма;
аффективную окрашенность основных симптомов и синдромов;
выраженность идеаторной компоненты в структуре
патологического влечения к алкоголю.
Факторами риска развития зависимости от алкоголя у подростков
являются:
1) тяжелое материальное положение семьи;
2) алкоголизм отца или матери;
3) наличие соматической патологии;
4) отсутствие эмоциональной привязанности и сплоченности
между членами семьи, постоянная конфликтность
взаимоотношений;
5) определенная национальная принадлежность.
Среди социальных факторов, влияющих на формирование
алкоголизма, наиболее значимыми являются:
1) алкогольная политика государства;
2) социальное положение индивидуума и его экономическая
обеспеченность;
3) устойчивые обычаи ближайшего окружения;
4) семейное положение;
5) расовая и этническая принадлежность.
Наибольший риск развития алкоголизма у подростков обусловлен:
1) наличием алкоголизма у матери;
2) наличием алкоголизма у отца;
3) наследственной отягощенностью алкоголизмом по родственной
линии матери;
4) наличием алкоголизма у матери и отца;
5) наследственной отягощенностью алкоголизмом по родственной
линии отца.
Современные тенденции, характерные для наркоманий, включают:
1) преимущественное употребление средств растительного
происхождения;
2) склонность к комбинированному приему наркотиков и смене их;
3) исключительно парентеральный путь введения;
4) появление новых форм наркотиков;
5) уменьшение числа женщин, злоупотребляющих наркотиками.
О роли эйфории в формировании наркомании свидетельствуют:
1) питье холодной воды во время интоксикации наркотиком;
2) увеличение дозы наркотика;
3) применение нейролептиков для усиления действия наркотика;
4) введение наркотика наиболее эффективным путем;
5) питье горячей воды во время интоксикации наркотиком.
В формировании зависимости значение имеют следующие
психофармакологические эффекты ПАВ:
1) подъем эмоционального фона;
2) благоприятный сдвиг в физическом самочувствии;
3) благоприятный сдвиг в психическом самочувствии;
4) ощущение общего подъема жизнедеятельности;
1)
2)
3)
4)
5)
130.
131.
132.
133.
134.
135.
№
п/п
Вопрос
изменение восприятий в сторону экстремально
положительного для субъекта значения;
6) все указанное верно.
Мотивами потребления наркотиков чаще всего являются:
1) удовлетворение любопытства, желание испытать новые
ощущения;
2) желание отвлечься от будничных трудностей;
3) гедонистические установки;
4) необходимость признания «своим» в группе;
5) желание повысить настроение;
6) все указанное верно.
Чаще всего зависимость от ПАВ формируется у лиц:
1) с дефектами воспитания;
2) с личностными девиациями;
3) с нарушениями социальной адаптации;
4) все указанное верно.
В отличие от взрослых, для подростков при становлении зависимости от
ПАВ, характерно:
1) преобладание группового мотива употребления ПАВ;
2) направленность влечения не на определенные ощущения,
а на недифференцированное состояние оглушения («балдение»);
3) предпочтение преимущественно веществ с галлюцинаторным
эффектом;
4) выбор дешевых (а отсюда - тяжелодействующих) ПАВ;
5) замедленное формирование влечения вследствие незрелости
чувственной сферы;
6) все указанное верно.
Для синдрома физической зависимости у подростков наиболее
характерно:
1) практически одновременное появление его с состоянием отмены;
2) обилие парестезии;
3) выражение компульсивного влечения преимущественно
психопатологическими расстройствами;
4) наличие вегетативных расстройств;
5) появление специфических расстройств со стороны сердечнососудистой системы.
Можно думать о сформировавшемся у подростка синдроме
психической зависимости, если:
1) подросток начинает сам активно искать определенное ПАВ;
2) употребляет его в одиночестве;
3) в период вынужденного воздержания от приема ПАВ у
него появляются дисфорические состояния;
4) употребляет ПАВ в немногочисленной группе;
5) в период вынужденного воздержания от приема ПАВ у него
появляются головные боли, нарушения сна;
6) верно 1, 2, 3;
7) все указанное верно.
Наркогенность ПАВ определяется:
1) скоростью формирования зависимости;
2) высотой толерантности;
5)
136.
137.
138.
139.
140.
141.
№
п/п
142.
143.
144.
145.
146.
147.
148.
Вопрос
3) степенью психической и социальной инвалидизации;
4) все указанное верно.
К специфическим наркоманическим синдромам относятся синдромы:
1) измененной реактивности;
2) психической зависимости;
3) физической зависимости;
4) последствий злоупотребления ПАВ;
5) неустойчивого равновесия;
6) верно 1, 2, 3;
7) все указанное верно.
В отношении компульсивного влечения к наркотику верны утверждения о
том, что оно:
1) заполняет все содержание сознания больного;
2) возникает с началом средней стадии наркомании;
3) специфично;
4) диктует поведение больного;
5) сопровождается вегетативными стигмами;
6) все указанное верно.
Синдром физической зависимости от наркотика включает:
1) компульсивное влечение;
2) состояние отмены;
3) способность достижения физического комфорта в интоксикации;
4) общую депримированность;
5) несобранность больного.
Формирование состояния отмены свидетельствует о становлении:
1) начальной стадии наркомании;
2) средней стадии наркомании;
3) конечной стадии наркомании;
4) синдрома физической зависимости;
5) синдрома измененной реактивности.
К последствиям хронической интоксикации ПАВ при любой форме
зависимости относятся:
1) прогрессирующее падение активности, энергетического
потенциала;
2) угасание влечений, утрата потребностей как в биологическом,
так и в социальном смысле;
3) снижение сопротивляемости организма, прогрессирующее
истощение;
4) все указанное верно.
Предварительный этап лечения больных с зависимостью от ПАВ
включает:
1) проведение дезинтоксикационной терапии;
2) купирование состояние отмены;
3) коррекцию поведения больного;
4) восстановление нарушенных соматических и психических
функций;
5) выявление основного симптомокомплекса психической
зависимости и определение причин предшествующих рецидивов;
6) все указанное верно.
Для диагностики состояния острой интоксикации каннабиоидами
№
п/п
149.
150.
151.
152.
153.
Вопрос
значимыми являются следующие признаки:
1) расширение зрачков и инъецированность сосудов склер;
2) хриплый, «лающий» голос;
3) выраженная сухость видимых слизистых;
4) резкие колебания эмоционального фона;
5) готовность к индукции поведения;
6) все указанное верно.
Специфичным осложнением гашишной наркомании является:
1) анергия;
2) брадипсихия;
3) хроническая эйфория;
4) амотивационный синдром;
5) психоорганический синдром.
Состояние острой интоксикации кокаином проявляется:
1) повышенным настроением с ощущением прилива энергии;
2) ощущением интеллектуального подъема;
3) гиперактивностью;
4) раздражительностью, беспокойством;
5) повышением АД и тахикардией;
6) все указанное верно.
Острая интоксикация амфетаминами проявляется:
1) ощущением прилива энергии и усилением активности,
переоценкой собственных возможностей;
2) склонностью к стереотипным однообразным действиям,
раздражительностью, тревогой;
3) нарушениями сердечного ритма и дыхания, повышением АД;
4) резким снижением аппетита;
5) повышенной потливостью, гиперрефлексией, тремором,
расширением зрачков;
6) все указанное верно.
Об острой интоксикации эфедроном могут свидетельствовать:
1) ускоренная речь, неусидчивость, подвижность, неумеренная
жестикуляция;
2) гипертензия и тахикардия;
3) непоследовательность мышления, высказывания множества
нереальных планов, переоценка собственных возможностей;
4) отсутствие потребности в еде и сне;
5) сухость слизистых, вследствие чего опьяневший постоянно
облизывает губы;
6) все указанное верно.
Полизависимость формируется при употреблении нескольких ПАВ,
которые:
1) по типу действия на ЦНС обладают одинаковыми эффектами;
2) при комбинированном приеме способны усиливать действие друг
друга;
3) обладают разной продолжительностью действия;
4) оказывают разнонаправленные эффекты;
5) обладают одинаковой продолжительностью действия;
6) верно 1, 2, 3;
7) все указанное верно.
№
п/п
154.
155.
156.
157.
158.
Вопрос
Влечение к психоактивным веществам при ятрогенной наркомании не
характеризуется:
1) стремлением не к эйфории как таковой, а лишь к
обезболивающему действию вещества;
2) малой выраженностью симптомов психического дискомфорта;
3) маскированием психического дискомфорта вне
интоксикации объяснимым изменением психического
состояния вследствие нарастания болевых ощущений;
4) представленностью психического дискомфорта дисфорией,
тоскливо-подавленным фоном настроения.
Отмена наркотика при ятрогенной наркомании возможна в случаях:
1) достижения устойчивой ремиссии основного соматического
заболевания;
2) возможности полного купирования болей ненаркотическими
аналгетиками и спазмолитиками;
3) отсутствия угрозы ухудшения течения соматического
заболевания;
4) достижения неустойчивой ремиссии основного соматического
заболевания;
5) неблагоприятного прогноза основного соматического
заболевания;
6) верно 1, 2, 3;
7) все указанное верно.
При обследовании у злоупотребляющих летучими органическими
соединениями обнаруживаются:
1) бледность лица с характерной синевой под глазами;
2) «разлаженность» моторики и тремор пальцев рук, век;
3) кайма раздражения слизистых и кожи вокруг ноздрей, в углах рта;
4) анемия, ускоренное СОЭ;
5) нистагм;
6) все указанное верно.
Профилактика токсикомании у подростков включает:
1) групповые и индивидуальные методы работы;
2) обязательную работу с лидером группы, как с основным
объектом воспитательных мероприятий и контроля;
3) ценностную переориентацию группы через ее лидера;
4) введение нового лидера в группу;
5) компрометацию лидера группы;
6) все указанное верно.
В подростковом возрасте знакомство с ПАВ:
1) происходит в случайной группе сверстников и в
значительной степени обуславливается любопытством,
бравадой;
2) в значительной степени обуславливается бравадой,
легко снимающей инстинктивную осторожность;
3) обуславливается любопытством и стремлением к эйфории;
4) определяется чувственным побуждением, стремлением к
эйфории;
5) характеризуется высокой частотой отравлений со смертельным
исходом.
№
п/п
159.
160.
161.
162.
163.
Вопрос
В отличие от взрослых у подростков, больных наркоманией, состояние
отмены имеет следующие характеристики:
1) похоже на постинтоксикационные состояния у взрослых,
развивается отставленно с преобладанием психопатологических
расстройств;
2) характеризуется преобладанием психопатологических
расстройств с незначительной выраженностью
соматоневрологических жалоб и расстройств;
3) представлено незначительной выраженностью
соматоневрологических жалоб и расстройств, большой
длительностью;
4) характеризуется большей длительностью и похоже на
постинтоксикационные состояния у взрослых;
5) часто производит впечатление внезапно начавшейся реакции
протеста с достаточно выраженными соматоневрологическими
жалобами и расстройствами.
Начало формирования наркомании определяется:
1) регулярным приемом ПАВ и угасанием первоначального эффекта
его;
2) предпочтением определенного ПАВ и регулярным приемом его;
3) угасанием первоначального эффекта ПАВ и появлением
признаков психического дискомфорта вне приема ПАВ;
4) появлением признаков психического дискомфорта вне приема
ПАВ;
5) благоприятным сдвигом в психическом и физическом
самочувствии под действием ПАВ, регулярным его приемом.
О психическом дискомфорте у больного в отсутствии наркотика
свидетельствуют:
1) общая депримированность, расслабленность и невозможность
сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме наркотика;
2) расслабленность, рассеянность, общая депримированность;
3) пониженное настроение, неприятные соматические ощущения;
4) неприятные соматические ощущения и невозможность
сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме наркотика;
5) невозможность сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме
наркотика.
О психопатоподобных изменениях личности наркомана свидетельствуют:
1) колебания эмоционального фона и снижение интеллекта;
2) раздражительность, возбудимость, неспособность критически
оценивать свои действия и сужение круга интересов;
3) неспособность критически оценивать свои действия и снижение
интеллекта;
4) снижение интеллекта, сужение круга интересов;
5) сужение круга интересов, колебания эмоционального фона.
Лабораторная диагностика зависимости от ПАВ включает
применение следующих методов:
1) радиоиммунных;
2) ферментных;
3) тонкослойной хроматографии, газовой масс-спектрометрии,
радиоиммунных и ферментных;
№
п/п
Вопрос
биохимических и тонкослойной хроматографии;
газовой масс-спектрометрии, биохимических, радиоиммуных и
ферментных.
Риск формирования зависимости от ПАВ более велик у лиц со
следующими характерологическими особенностями:
1)
ипохондричности;
2)
тревожности;
3)
нетерпеливости, подчиняемости;
4)
стеничности;
5)
неуверенности в своих силах.
Одним из наиболее эффективных методов преодоления анозогнозии у
больных алкоголизмом является:
1)
специфическая лекарственная терапия;
2)
социотерапия;
3)
психотерапия;
4)
комплексная фармакотерапия;
5)
трудотерапия.
Для острого галлюцинаторно-параноидного состояния характерно:
1)
выраженная чувственная окрашенность болезненных нарушений;
2)
изменчивость бредовых переживаний;
3)
отсутствие тенденции к систематизации;
4)
нарушение памяти;
5)
бессвязность речи.
Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия
гражданина или его законного представителя не допускается только:
1)
в соответствии со статьей 13 Федерального Закона «Об основах
охраны здоровья граждан РФ» по запросу органов дознания и
следствия, суда в связи с проведением расследования или
судебным разбирательством,
2)
по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с
исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля
за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении
которого отбывание наказания отсрочено, и лица,
освобожденного условно-досрочно;
3)
по запросу с места работы пациента.
Почему нельзя делать инъекции глюкозы при алкогольном абстинентном
синдроме:
1)
для утилизации глюкозы активно используется тиамин (Витами
В1). Дефицит витамина В1 провоцирует и обусловливает собой
алкогольный делирий;
2)
для утилизации глюкозы активно используется пиридоксин
(Витами В6). Дефицит витамина В6 провоцирует и обусловливает
собой алкогольный делирий.
Напишите диагноз, соответствующий шифру F10.40:
1)
синдром отмены алкоголя с делирием («классический делирий»);
2)
синдром отмены алкоголя с делирием («абортивный делирий).
Не характерные признаки галлюцинаций при алкогольном делирии:
1)
зоооптические,
2)
фантастические, глобального присутствия, космического
масштаба;
4)
5)
164.
165.
166.
167.
168.
169.
170.
№
п/п
171.
172.
173.
174.
175.
176.
177.
178.
Вопрос
3)
чаще вытянутые или мелкие,
4)
черно-белые,
5)
бесшумные.
Почему психозы при алкоголизме называют металкогольными:
1)
потому что так требует МКБ-10
2)
потому что они развиваются не вследствие воздействия самого
алкоголя, а вследствие воздействия продуктов его распада и
нарушения обмена веществ.
Порядок, регулирующий вопросы оказания наркологической помощи
населению Российской Федерации в организациях государственной и
муниципальной систем здравоохранения, регламентирован приказом:
1)
Минздрава России от 15.11. 2012 № 929н;
2)
МЗ СССР от 12.09.1988 № 704;
3)
МЗ РФ от 28.04.1998 № 140.
Возможно ли давать сведения о нахождении на диспансерном наблюдении
у нарколога лица без его согласия медицинским учреждениям:
1)
запрещено;
2)
разрешено.
С какого возраста несовершеннолетний имеет право на информированное
добровольное согласие на медицинское о вмешательство:
1)
несовершеннолетние старше 15 лет,
2)
несовершеннолетние с 14 лет.
Могут ли выдаваться документы, подтверждающие лечение на анонимной
основе:
1)
не могут выдаваться по просьбам больных или их законных
представителей документы, подтверждающие их лечение на
анонимной основе;
2)
могут выдаваться по просьбам больных или их законных
представителей документы, подтверждающие их лечение на
анонимной основе.
Основные группы антидепрессантов, использующихся в наркологической
практике:
1)
трициклические;
2)
соли лития;
3)
тетрациклические;
4)
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
5)
все указанное верно.
Основные профессиональные обязанности и права медицинских и
фармацевтических работников регламентируются:
1)
нормами уголовного и гражданского права РФ;
2)
нормами врачебной этики и деонтологии;
3)
ведомственными приказами, положениями, инструкциями;
4)
нормативами отраслевого профсоюза;
5)
условиями трудового договора;
6)
все перечисленное верно.
Чаще всего зависимость от ПАВ формируется у лиц:
1) с дефектами воспитания;
2) с личностными девиациями;
3) с нарушениями социальной адаптации;
4) все указанное верно.
№
п/п
179.
180.
181.
182.
183.
184.
185.
186.
187.
Вопрос
Дифференцированный подход в проведении антиалкогольной санитарногигиенической работы не предполагает учет следующего фактора:
1)
возраста слушателей;
2)
образования;
3)
профессии, вида деятельности;
4)
вида предпочитаемого спиртного - пиво, водка, вино, коньяк.
К признакам висцеральных галлюцинаций не относятся:
1)
ощущение холода, жара внутри тела;
2)
ощущение присутствия в полостях тела или под кожей
инородных предметов, насекомых и т.д.;
3)
ощущение ползания насекомых по телу.
Одним из признаков псевдогаллюцинаций является:
1)
их неконкретность, бесформенность;
2)
интерпроекция;
3)
наличие признаков нарушения сознания;
4)
их фантастичность.
Хронический галлюцинаторно-параноидный синдром характеризуется:
1)
склонностью к систематизации бредовых идей;
2)
относительной не выраженностью аффективных проявлений;
3)
отсутствием страха, тревоги, растерянности;
4)
явлениями бредовой деперсонализации;
5)
преобладанием псевдогаллюцинаций;
6)
все перечисленное верно.
Для клинической картины развернутого делирия не характерно:
1)
наплывом парейдолий, сценоподобных зрительных
галлюцинаций;
2)
двигательным беспокойством;
3)
помрачением сознания;
4)
кататонические нарушения.
Мусситирующий делирий характеризуется:
1)
психомоторным возбуждением с хаотическими движениями в
пределах постели;
2)
невнятным, бессвязным бормотанием;
3)
нарушением сознания;
4)
все перечисленное верно.
Делирий не наблюдается при:
1)
острой стадии эпидемического энцефалита;
2)
интоксикациях;
3)
инфекционных заболеваниях;
4)
шизофрении.
К расстройствам памяти не относится:
1)
гипермнезия;
2)
дисмнезия;
3)
конфабуляции;
4)
ощущение утраты памяти при депрессии.
Ретроградная амнезия характеризуется:
1)
фрагментарной утратой памяти;
2)
выпадением из памяти событий периода, следовавшего
непосредственно после выхода из бессознательного состояния;
3)
отсутствием памяти на текущие события;
№
п/п
Вопрос
выпадением из памяти событий, непосредственно
предшествовавших бессознательному состоянию;
5)
потерей способности запоминать.
Антероградная амнезия характеризуется:
1)
утратой воспоминаний на период бессознательного состояния и
период предшествовавший ему;
2)
правильное поведение в запамятованном периоде;
3)
распространение забвения на различные периоды жизни;
4)
утратой воспоминаний на период, непосредственно следовавший
за выходом из бессознательного состояния;
5)
потерей способности к запоминанию после данной амнезии.
Для алкогольных палимпсестов характерно:
1)
отсутствие связи с алкогольным эксцессом;
2)
лакунарность, фрагментарность амнестических расстройств;
3)
преимущественное появление в 3 ст. алкоголизма.
Исходя из сложившихся классификаций, к острым металкогольным
психозам не относят:
1)
алкогольный делирий;
2)
алкогольный галлюциноз;
3)
бредовые психозы:
4)
алкогольную эпилепсию.
Финалом изменения личности больных алкоголизмом не является:
1)
алкогольная деградация с психопатоподобными расстройствами;
2)
алкогольная деградация с эйфорической установкой;
3)
алкогольная деградация с аспонтанностью;
4)
патологическое развитие личности.
Наличие палимпсестов в состоянии опьянения у больных алкоголизмом
наиболее характерно:
1)
для 1ст. заболевания;
2)
для 2-3 ст. заболевания;
3)
для 3ст. заболевания;
4)
для 2ст. заболевания;
5)
для 1-2ст.
В клинической структуре алкогольного абстинентного синдрома наиболее
специфичным является:
1)
расстройство сна;
2)
аффективные проявления;
3)
вегетативные расстройства;
4)
вторичные формы влечения к алкоголю;
5)
комплекс соматоневрологических расстройств.
Острые токсические энцефалопатии, как правило, не развиваются при
передозировке:
1)
циклодола;
2)
летучих органических соединений;
3)
гашиша;
4)
эфедрона.
Состояние передозировки каннабиноидами проявляется:
1)
гипертензией и тахикардией;
2)
паническими реакциями;
3)
спутанностью сознания;
4)
188.
189.
190.
191.
192.
193.
194.
195.
№
п/п
Вопрос
галлюцинаторными расстройствами, обилием парестезии и
сенестопатий;
5)
резко выраженным чувством голода;
6)
верно 1,2,3;
7)
все перечисленное верно.
Острые интоксикационные психозы при злоупотреблении амфетаминами
чаще протекают по типу:
1)
острого параноида;
2)
острого галлюциноза;
3)
онейроидноподобного состояния;
4)
аменции.
Выход из эфедронового опьянения характеризуется:
1)
слабостью, вялостью, чувством полного изнеможения и
одновременно раздражительностью, озлобленностью;
2)
неприятным ознобом, вздрагиваниями всего тела, парестезиями;
3)
все перечисленное верно.
К соматическим расстройствам в клинике острой интоксикации
галлюциногенами относятся:
1)
анизокория, мидриаз со светобоязнью; сокращение и расширение
зрачков в такт дыханию;
2)
гиперрефлексия до клонуса мышц;
3)
тахикардия и подъем АД;
4)
повышение температуры тела, ощущение чувства жара, холода;
5)
слезо- и слюнотечение;
6)
верно 1, 2, 2;
7)
все перечисленное верно.
При проведении дезинтоксикации больным с зависимостью от ПАВ
следует помнить о:
1)
нецелесообразности назначения при передозировке дыхательных
аналептиков;
2)
назначении больших доз ноотропов, нецелесообразности
массивной, форсированной дезинтоксикации;
3)
необходимости назначения седативнодействующих средств и
нецелесообразности массивной дезинтоксикации;
4)
нецелесообразности массивной, форсированной дезинтоксикации
и назначении больших доз ноотропов.
Объектом профилактики в наркологии являются:
1)
больные люди, страдающие зависимостью от ПАВ;
2)
подростки из неблагополучных семей;
3)
подростки, замеченные в употреблении ПАВ;
4)
все контингенты населения;
5)
школьники, студенты, учащиеся техникумов, ПТУ.
4)
196.
197.
198.
199.
200.