Сестринское дело в психиатрии - Всероссийский учебно
advertisement
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное образовательное учреждение «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» ОПОРНЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ КУРСОВ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ ПО НАПРАВЛЕНИЮ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ПСИХИАТРИИ» Москва 2010 0 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное образовательное учреждение «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» ОПОРНЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ КУРСОВ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ ПО НАПРАВЛЕНИЮ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ПСИХИАТРИИ» Москва ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава» 2010 1 Опорные тестовые задания для курсов повышения квалификации средних медицинских и фармацевтических работников по направлению «Сестринское дело в психиатрии». – М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2010. – 40 с. © ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2010 2 Выберите один или несколько правильных ответов 1. Для купирования алкогольного делирия преимущественно применяют: а) аминазин б) реланиум в) мажептил г) амитриптилин 2. Двигательный автоматизм встречается в структуре синдрома: а) психоорганического б) галлюцинаторно-параноидного в) амнестического г) все ответы верные 3. Закатывание глаз, кривошея, тонические судороги характерны при использовании: а) амитриптилина б) тегретола в) барбамила г) галоперидола 4. Истинные зрительные галлюцинации характерны для: а) шизофрении б) интоксикационного делирия в) инволюционной меланхолии г) бреда ревности 5. Тихая, монотонная, медленная речь присуща больным с: а) кататонией б) бредом преследования в) бредом громадности г) депрессией 6. Основанием помещения больного в интернат для психохроников является: а) хроническое психическое заболевание с частыми обострениями б) недееспособность в) отсутствие опекуна г) все перечисленное 3 7. Врач, описавший тотальное слабоумие с распадом речи: а) Г. Вернике б) А. Альцгеймер в) А. Пик г) С. Корсаков 8. Злобность, напряженность, отсутствие контакта психически больного с врачом и медперсоналом могут свидетельствовать о: а) нарушении сознания, бреде, галлюцинациях б) симуляции в) кататонии г) все ответы верные 9. Врачебному контролю не подвергаются письма больных: а) всех без исключения б) проходящих судебную и военную экспертизу в) находящихся в остром состоянии г) направленные в суд 10. Медикаментозными средствами, использующимися для профилактики расстройств настроения, являются: а) антидепрессанты б) препараты солей лития в) психостимуляторы г) транквилизаторы 11. К признакам изменения личности при шизофрении не относится: а) «расщепление» психики б) эмоциональная тупость в) прогрессирующее расстройство памяти г) бездеятельность, самопоглощенность 12. Нарушение чувствительности по типу «носков» наблюдается у больных с: а) алкогольным полиневритом б) белой горячкой в) алкогольным бредом г) все ответы верные 4 13. Состояние эйфории предполагает приподнятое настроение с: а) творческой активностью б) двигательной активностью в) беспечностью г) всеми перечисленными признаками 14. Ведущим методом изучения психически больных является: а) психологическое исследование б) психоанализ в) клинический метод г) опрос родственников пациента 15. Патологические рефлексы наблюдаются: а) при инсулинокоматозной терапии б) после эпилептического припадка в) после электрошока г) все ответы верные 16. Снижение памяти на текущие события и яркие воспоминания прошлого описаны: а) Э. Крепелином б) С. Корсаковым в) Т. Рибо г) А. Альцгеймером 17. Наиболее злокачественным алкоголизмом является: а) женский б) мужской в) различий нет г) вопрос спорный 18. Психозами ужаса называют: а) реактивную депрессию б) индуцированный бред в) реактивное возбуждение и ступор г) бред преследования 19. Нейролептический синдром характеризуется: а) неусидчивостью б) плаксивостью в) депрессией 5 г) всем перечисленным 20. Купирование нейролептического синдрома осуществляется: а) противосудорожными препаратами б) нейролептиками в) транквилизаторами г) всеми перечисленными средствами 21. Наиболее эффективным средством купирования нейролептического синдрома с неусидчивостью является: а) аминазин б) реланиум в) акинетон г) амитриптилин 22. Школьные фобии наиболее часты: а) в 1 классе б) у младших школьников в) у подростков. г) возраст не имеет значения 23. В браке больного эпилепсией со здоровой женщиной вероятность рождения больного ребенка: а) 1:100 б) 1:50 в) 1:25 г) 1:10 24. На больного, пришедшего на консультацию к психиатру, оформляется: а) амбулаторная карта 025/у б) контрольная карта 030-1/у в) талон на прием к врачу г) все ответы верные 25. Снятию с психиатрического учета подлежат больные: а) со стойкой ремиссией б) заявившие о категорическом отказе в) поменявшие место жительства г) не посещавшие психоневрологический диспансер в течение 1 года 6 26. Отказ опекуна взять из психиатрического стационара недееспособного больного с ремиссией предусматривает: а) немедленную выписку пациента б) обращение в суд в) обращение в орган опеки и попечительства г) все перечисленное 27. В питательную смесь для кормления психически больных через зонд не входит: а) яйцо б) сахар в) соль г) молоко 28. Наиболее опасными слуховыми галлюцинациями являются: а) комментирующие б) констрастирующие в) императивные г) все перечисленные 29. Для депрессивной триады характерны: а) двигательная заторможенность б) идеаторная заторможенность в) пониженное настроение г) иллюзорные расстройства 30. К простым вариантам маниакального синдрома относятся: а) гневливая мания б) веселая мания в) спутанная мания г) мания с чувственным бредом 31. К сложной мании относится: а) спутанная мания б) веселая мания в) мания с онейроидом г) экзальтированная мания 7 32. К отвлеченным навязчивостям относятся: а) навязчивый счет б) разложение на отдельные слоги различных слов в) навязчивое чувство антипатии г) навязчивое вспоминание какого-либо события 33. Признаками паранойяльной ипохондрии являются: а) убежденность в наличии заболевания б) наличие системы доказательств наличия болезни в) настойчивое требование проведения различных обследований г) доказательство возникновения болезни под влиянием гипноза, радиоволн, излучений и т.п. 34. Для астенического синдрома характерны: а) идеаторная и моторная заторможенность б) психическая истощаемость в) изменение самочувствия в зависимости от погодных факторов г) расстройства мышления 35. Навязчивые страхи (фобии) характеризуются: а) непроизвольностью возникновения б) осознанием их чуждости в) большим разнообразием г) отсутствием критики к ним 36. К бредовым относятся идеи или суждения, которые: а) абсурдны по своему содержанию б) не в полной мере соответствуют действительности в) не отвечают реальности и с трудом поддаются коррекции г) не отражают действительности и не корригируются 37. К вариантам интерпретативного бреда относятся: а) бред изобретательства б) бред ревности в) бред преследования г) бред инсценировки 8 38. К признакам вторичного (чувственного) бреда относятся: а) отсутствие стройной логической системы доказательств, изменчивость, фрагментарность б) яркая аффективная окрашенность переживаний в) фантастичность содержания г) реалистичность содержания 39. К признакам висцеральных галлюцинаций относятся: а) ощущение присутствия в полостях тела или под кожей инородных предметов, ощущение ползания насекомых по телу и т.п. б) возможность точного описания источника ощущений в) беспредметность ощущений г) ощущение холода, жара внутри тела 40. Признаками псевдогаллюцинаций являются: а) их неконкретность, бесформенность б) ощущение их искусственности в) интерпроекция г) наличие признаков нарушения сознания 41. Для острого галлюцинаторно-параноидного состояния характерно: а) выраженная чувственная окрашенность болезненных нарушений б) изменчивость бредовых переживаний, отсутствие тенденции к систематизации в) нарушение памяти г) бессвязность речи 42. Хронический галлюцинаторно-параноидный синдром характеризуется: а) склонностью к систематизации бредовых идей б) отсутствием страха, тревоги, растерянности в) преобладанием псевдогаллюцинаций г) всеми перечисленными признаками 43. Маниакальные состояния включают в себя: а) расстройство настроения, нарушение сна б) ассоциативные нарушения в) соматические нарушения г) невротические нарушения 9 44. К импульсивным влечениям относятся: а) дипсомания б) дромомания в) клептомания г) графомания 45. Клиническая картина развернутого делирия характеризуется: а) наплывом сценоподобных зрительных галлюцинаций б) двигательным беспокойством, помрачением сознания в) кататоническими нарушениями г) массивными псевдогаллюцинациями 46. Делирий можно наблюдать при: а) острой стадии эпидемического энцефалита б) интоксикациях в) шизофрении г) эпилепсии 47. К кратковременным расстройствам сознания по типу исключительных состояний относится: а) патологическое опьянение б) сумеречное состояние в) патологический аффект г) психосенсорная аура 48. К расстройствам памяти относятся: а) гипермнезия б) дисмнезия в) конфабуляции г) искусственно вызванные воспоминания 49. Ретроградная амнезия характеризуется: а) фрагментарной утратой памяти б) выпадением из памяти событий периода, следовавшего непосредственно после выхода из бессознательного состояния в) отсутствием памяти на текущие события г) выпадением из памяти событий, непосредственно предшествовавших бессознательному состоянию 10 50. Антероградная амнезия характеризуется: а) утратой воспоминаний на период бессознательного состояния и период, предшествовавший ему б) распространение забывания на различные периоды жизни в) утратой воспоминаний на период, непосредственно следовавший за выходом из бессознательного состояния г) потерей способности к запоминанию после данной амнезии 51. К расстройствам побуждений относятся: а) повышение волевой активности б) понижение волевой активности в) извращение волевой активности г) обездвиженность, ступор 52. Под негативными нарушениями понимают: а) расстройства личности б) слабоумие в) кататонические ступорозные состояния г) состояния гебефренного возбуждения 53. К расстройствам мышления относят: а) лживость б) паралогичность в) некритичность г) «соскальзывания» 54. Бредовое настроение характеризуется: а) напряженностью, предчувствием надвигающейся катастрофы б) необъяснимым непреходящим беспокойством в) ощущением измененности себя и окружающего мира г) пониманием происходящего с бредовых позиций 55. Типы аффективных нарушений: а) депрессия, апатия б) абулия в) астения г) все перечисленные 11 56. К признакам депрессии относятся: а) моторная заторможенность б) быстрая истощаемость в) цикличность г) безразличие 57. Варианты депрессий: а) простая типичная, простая атипичная б) сложная в) смешанное состояние г) все перечисленные 58. К ошибкам суждений относят: а) заблуждения, вымысел б) сверхценные идеи в) бред г) все перечисленное 59. Сенестопатии – это: а) неприятные, тягостные ощущения с определенной локализацией б) необычные, часто алгические, ощущения с меняющейся локализацией в) тягостные болевые ощущения в утраченной конечности г) тягостные ощущения ползания насекомых, червей и т.п. под кожей, внутри тела 60. Малый истерический припадок характеризуется состоянием, при котором наблюдаются: а) тонические и клонические судороги б) внезапная потеря сознания в) массивная тоническая судорога с изгибанием тела в дугу г) приступы рыданий, хохота 61. К кататимному бреду относится: а) бред преследования б) бред воздействия в) бред самообвинения г) бред отравления 12 62. Галлюцинаторно-параноидный синдром – это: а) фантастический бред в сочетании с галлюцинациями б) бред преследования, воздействия с психическими автоматизмами и псевдогаллюцинациями в) бред преследования с галлюцинациями и помрачением сознания г) бред одержимости с тактильными галлюцинациями 63. Варианты нарушения восприятия: а) истинные галлюцинации б) псевдогаллюцинации в) иллюзии г) все перечисленное 64. К признакам обнубиляции относятся: а) помрачение сознания б) отсутствие рефлексов в) парадоксальные реакции г) повышение порога чувствительности 65. К расстройствам сознания относятся: а) сопор, кома б) оглушение в) обнубиляция г) истинные галлюцинации 66. Психозы характеризуются: а) грубой дезинтеграцией психики б) некритичностью в) частичным сохранением адекватности психических реакций г) исчезновением способности произвольно руководить собой 67. Укажите стадии развития бреда: а) бредовое настроение, бредовое восприятие б) бредовое толкование, кристаллизация бреда в) обратное развитие бреда г) все перечисленные 68. В группу синдромов навязчивых состояний включаются: а) навязчивые идеи б) фобии в) компульсии 13 г) все ответы верные 69. К расстройствам восприятия относятся: а) иллюзии, галлюцинации б) дереализация, деперсонализация в) сенестопатии г) резидуальный бред 70. Деперсонализация – это: а) ощущение измененности собственного «Я» б) ослабление чувствительности к раздражителям, воздействующим на органы чувств в) искаженное восприятие объективной реальности г) искаженное восприятие реального образа 71. При аментивном расстройстве сознания происходит нарушение ориентировки: а) в месте б) во времени в) в месте и во времени г) в месте, времени и собственной личности 72. Преобладающие аффективные расстройства при онейроиде: а) тревога, страх б) эйфория, благодушие, «зачарованность» в) аффект недоумения г) дисфория 73. Психические нарушения в состоянии абстиненции у наркоманов, употребляющих героин и другие опиаты: а) тревога, импульсивное поведение б) депрессия с суицидальными мыслями и поступками в) деперсонализация г) галлюцинации 74. Психотическое состояние при употреблении галлюциногенов предполагает: а) анестезию с помрачением сознания б) спутанное чувственное восприятие в) бредовое восприятие реальности г) искажение чувства времени 14 75. Проблемы пациента при наличии зависимости от транквилизаторов: а) тревога, изменение настроения, раздражительность б) суицидальные мысли и поступки в) галлюцинации при синдроме отмены г) упорная бессонница 76. Для злоупотребления психостимуляторами характерно: а) абстинентный синдром б) амфетаминовый психоз в) аддиктивное поведение г) все перечисленное 77. Алкоголизм включает стадии: а) 2 б) 3 в) 4 г) 5 78. Для I стадии алкоголизма характерны следующие признаки: а) утрата рвотного рефлекса б) рост толерантности в 2-3 раза в) амнезия отдельных эпизодов опьянения г) абстинентный синдром 79. Для II стадии алкоголизма наиболее характерны следующие признаки: а) утрата количественного и ситуационного контроля б) алкогольный абстинентный синдром в) форма пьянства в виде отдельных алкогольных эксцессов г) плато толерантности 80. Для III стадии алкоголизма наиболее характерны следующие признаки: а) снижение толерантности б) алкогольная деградация личности в) стойкие соматические последствия алкоголизма г) контролируемое употребление алкоголя 15 81. Острые алкогольные психозы включают в себя: а) делирий б) галлюцинозы в) параноид г) все перечисленное 82. Выбор методов лечения больных алкоголизмом определяется: а) наличием соматических расстройств б) наличием психопатологических расстройств в) типом течения заболевания г) всем перечисленным 83. Обязательными условиями лечения алкоголизма психотропными препаратами являются: а) применение антидепрессантов б) дифференцированность показаний в) контроль соматоневрологического состояния г) назначение лечения короткими курсами 84. Заключительный этап лечения больных алкоголизмом включает: а) поддерживающее медикаментозное и психотерапевтическое лечение б) оздоровление микросоциального окружения в) трудовую реабилитацию г) все перечисленное 85. При купировании алкогольного абстинентного синдрома обычно используются: а) дезинтоксикационные средства б) психостимуляторы в) витамины г) транквилизаторы 86. При лечении больных с алкогольным абстинентным синдромом чаще используются нейролептики с преобладанием эффекта: а) антипсихотического б) седативного в) стимулирующего г) не имеет значения 16 87. При лечении больных алкоголизмом показаниями для назначения транквилизаторов являются: а) неврозоподобные и психопатоподобные расстройства б) аффективные нарушения в) актуализация патологического влечения к алкоголю г) алкогольная полинейропатия 88. Показаниями для назначения ноотропов больным алкоголизмом являются: а) острая алкогольная интоксикация б) нарушение памяти и интеллекта в) наличие выраженных астенических расстройств г) алкогольный параноид 89. При лечении больных алкоголизмом чаще используются антидепрессанты: а) с седативным эффектом б) со стимулирующим эффектом в) обладающие стабилизирующим действием г) не имеет значения 90. Клиника алкогольного абстинентного синдрома включает в себя: а) вегетососудистые расстройства б) соматоневрологические расстройства в) патологическое влечение к алкоголю г) эйфорию 91. Конечной стадией изменений личности при наркомании является: а) неврозоподобное состояние б) заострение преморбидных черт характера в) слабоумие г) нет верного ответа 92. К нейролептикам относятся: а) сонапакс б) феназепам в) хлорпротиксен г) этаперазин 17 93. К транквилизаторам относятся: а) эглонил б) феназепам в) реланиум г) неулептил 94. К сестринским диагнозам у пациентов, страдающих шизофренией, относятся: а) социальная изоляция, нарушенное вербальное общение б) измененные процессы мышления, изменение слухового, зрительного восприятия в) нарушение формулы сна г) нарушение самооценки 95. Наиболее часто встречающиеся сестринские диагнозы у пациентов, страдающих депрессией: а) высокий риск суицидального поведения б) патологическая реакция горя, бессилие в) нарушение формулы сна г) измененные процессы мышления 96. Наиболее часто встречающиеся сестринские диагнозы у пациентов с биполярным аффективным расстройством: а) нарушение памяти б) высокий риск получения травм в) нарушение ощущений и восприятия г) нарушенное социальное взаимодействие 97. Характерные проблемы пациентов с деменцией: а) высокий риск получения травм б) измененные процессы мышления, изменение ощущения и восприятия в) нарушение самооценки г) все перечисленное 98. Принципы фармакотерапии в психотерапевтической практике: а) стремление к монотерапии, простота применения лекарства б) соблюдение больным терапевтического режима, сведение к минимуму побочных эффектов в) исключение взаимодействия лекарственных средств друг с другом г) все ответы верные 18 99. К антипсихотикам относятся: а) хлорпромазин б) галоперидол в) карбамазепин г) имипрамин 100. Возможные побочные эффекты нейролептиков и антипсихотиков: а) тахикардия, нарушения сердечного ритма б) снижение либидо, аменорея в) агранулоцитоз г) гипертонические кризы 101. К транквилизаторам относятся: а) медазепам б) алпразолам в) амитриптилин г) ниаламид 102. Основными побочными действиями транквилизаторов являются: а) повышение артериального давления б) кожная сыпь в) сонливость, спутанность сознания г) изменение толерантности, психическая и физическая зависимость 103. К нормотимикам относятся: а) препараты лития б) карбамазепин в) миансерин г) диазепам 104. Основные показания к применению солей лития: а) маниакальные состояния различного генеза б) аффективные психозы в) аффективные нарушения у больных алкоголизмом г) все перечисленные 19 105. Нейролептики характеризуются следующим основным свойством: а) вызывают угнетение эмоционально-волевой и психической активности на фоне ясного сознания без нарушений критики б) вызывают уменьшение эмоционального напряжения без снотворного эффекта в) повышают концентрацию норадреналина и серотонина в организме г) улучшают когнитивные функции 106. Способностью купировать острое маниакальное возбуждение и предупреждать аффективные приступы обладают: а) ноотропы б) нормотимики в) нейролептики г) транквилизаторы 107. Возможные сестринские диагнозы, связанные с проведением электросудорожной терапии: а) риск травмирования б) временная потеря памяти и состояние спутанности сознания в) тревога, дефицит самопомощи г) все перечисленное 108. К числу вмешательств медицинской сестры при проведении электросудорожной терапии относятся следующие мероприятия: а) убедиться в наличии результатов проведенных лабораторных исследований, электроэнцефалографии, рентгенографии б) убедиться в том, что больной утром перед проведением сеанса ничего не ел и не пил, измерить и зарегистрировать показатели витальных функций в) за 30 минут до сеанса ввести назначенное врачом вещество, блокирующее холинергическую систему г) все ответы верные 109. Синдром неврастении характеризуется: а) чрезмерным беспокойством, психической «чувствительностью» б) неспособность к концентрации, жалобами на ухудшение памяти в) суицидальным поведением г) нарушениями ощущения и восприятия 20 110. Основные проблемы пациента с генерализованным тревожным расстройством: а) нервозность, состояние «на грани срыва» б) утомляемость, раздражительность, нарушение концентрации внимания в) мышечное напряжение, нарушения сна г) все перечисленные 111. К тревожно-фобическим расстройствам относятся: а) паническое расстройство и агорафобия б) специфическая фобия, социальная фобия в) острая реакция на стресс г) депрессия 112. Обсессиями называют: а) навязчивые представления, мысли б) навязчивые страхи в) навязчивые действия г) все ответы верные 113. Компульсиями называют: а) навязчивые представления, мысли б) навязчивые страхи в) навязчивые действия г) нет верного ответа 114. К числу симптомов приступа панического расстройства относятся: а) сердцебиение, потливость, тошнота, предобморочное состояние б) боль или ощущение дискомфорта в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха в) страх смерти г) нарушения восприятия 115. При проведении беседы с пациентом с бредовым расстройством медсестре следует: а) помогать пациенту в развитии ощущения реальности, не вызывая у него чувства унижения или отвергнутости б) попытаться дать рациональное объяснение бредовым переживаниям, убедить пациента, что бред не соответствует действительности в) соглашаться с пациентом в том, что его восприятия, ощущения и т.д. имеют реальную основу 21 г) не подвергать прямой критике ошибочные суждения пациента 116. При проведении беседы с аутичным пациентом медсестре следует: а) быть нейтральной, занимать пассивную позицию в разговоре б) быть активной, направлять беседу в) обращать внимание на невербальные диагностические критерии г) менять тему разговора, если у пациента возникают трудности при обсуждении того или иного предмета 117. В зависимости от характера реакции больного и его семьи на болезнь проблемы пациента психиатрического профиля подразделяют на: а) физиологические, психологические б) социальные в) духовные г) все ответы верные 118. К числу особенностей сестринского процесса в психиатрии относятся: а) широкая вариабельность степени инсайта и критического отношения к своему состоянию больных, что сказывается на этапах обследования, планирования и оценки б) обоснованность применения патерналистской модели сестринского дела в случае неспособности пациента адекватно и критично воспринимать действительность и свое состояние здоровья в) возрастание значимости вторичных источников информации г) все ответы верные 119. Особенности четвертого этапа сестринского процесса в психиатрической практике: а) в случае болезнь-центрированной врачебной модели и низкой квалификации медсестры основными являются зависимые вмешательства б) превалирующими являются независимые сестринские вмешательства в) при проведении лекарственной терапии значимость обучения пациента выше, чем у соматических больных г) особенностей не существует 22 120. Особенности второго этапа сестринского процесса в психиатрической практике: а) часто пациенты не считают свои проблемы реально существующими, поэтому их идентификация становится прерогативой медсестры б) количество психологических и социальных проблем пациентов превалирует над количеством физиологических в) проблемы пациентов, страдающих психическими расстройствами, чаще всего объективны г) особенностей не существует 121. Наиболее часто встречающимися сестринскими диагнозами при суицидальном поведении являются: а) социальная изоляция и нарушенное социальное взаимодействие б) бессилие, патологическая реакция горя в) высокий риск поведения с проявлением насилия, направленного на себя г) навязчивые страхи, навязчивые действия 122. Оптимальный путь введения препаратов при купировании возбуждения: а) внутримышечный б) внутривенный в) внутривенный капельный г) пероральный 123. Препараты, эффективно действующие на психотическом уровне расстройств: а) обладающие общим седативным действием б) избирательно воздействующие на галлюцинации и бред в) оказывающие общее и избирательное антипсихотическое действие г) транквилизаторы 124. Препараты, эффективные преимущественно при невротическом уровне расстройств: а) обладающие избирательным антипсихотическим эффектом б) оказывающие избирательное антипсихотическое действие в) транквилизаторы г) ГАМКергические вещества 23 125. Система реабилитации психически больных включает следующие этапы: а) восстановительная терапия б) адаптация в) реадаптация г) собственно реабилитация 126. Стационарная психотерапевтическая помощь показана больным: а) страдающим психосоматическими расстройствами б) с невротическими расстройствами на фоне органической патологии ЦНС в) с невротическими реакциями г) для которых повседневное социальное окружение является источником декомпенсации 127. Возрастная психогигиена включает в себя: а) изучение аномалий формирования личности б) разработку социальных мер оздоровления условий жизни в пенсионном возрасте в) разработку системы мероприятий по укреплению психического здоровья школьников г) систему мероприятий по первичной профилактике психических заболеваний 128. В психотерапевтическом кабинете наркологического диспансера проводится: а) групповая психотерапия б) семейная психотерапия в) суггестивная психотерапия г) медико-социальная экспертиза 129. В психотерапевтическом кабинете психоневрологического диспансера не проводится лечение пациентов: а) с нарушениями физиологических функций психогенной этиологии б) с острыми реакциями на стресс в) с манифестными психотическими расстройствами г) с расстройствами личности 24 130. К амбулаторно-поликлиническим учреждениям относятся: а) фельдшерско-акушерский пункт б) поликлиника в) станция скорой медицинской помощи г) госпиталь 131. Показатели, характеризующие здоровье населения: а) демографические б) заболеваемости в) физического развития г) качества и уровня жизни 132. Обязательное медицинское страхование работающего населения осуществляется за счет: а) отчислений из местного бюджета б) страховых взносов предприятий и учреждений в) личных средств граждан г) все ответы верные 133. Виды медицинского страхования: а) обязательное б) добровольное в) индивидуальное г) коллективное 134. Документ, разрешающий медицинскому учреждению указанный в нем вид деятельности: а) лицензия б) приказ в) сертификат г) диплом 135. Профилактическая работа амбулаторно-поликлинических учреждений заключается в организации: а) дневных стационаров б) диспансеризации населения в) терапевтической помощи в поликлинике и на дому г) реабилитационной работы 25 136. В настоящее время в Российской Федерации принята модель здравоохранения: а) государственная б) бюджетно-страховая в) частная г) смешанная 137. Гарантированные виды медицинской помощи оказываются при страховании: а) обязательном медицинском б) добровольном медицинском в) возвратном г) социальном 138. Целью аккредитации медицинского учреждения является: а) защита интересов потребителей медицинских услуг б) определение объема медицинской помощи в) установление соответствия стандартами качества медицинской помощи г) оценка степени квалификации медицинского персонала 139. Совершенствование медицинской помощи населению Российской Федерации на современном этапе связано с развитием: а) стационарной помощи б) медицинской науки в) сельского здравоохранения г) первичной медико-санитарной помощи 140. Профилактические медицинские осмотры являются основой: а) первичной медико-санитарной помощи б) диспансеризации в) медицинской реабилитации г) экспертизы трудоспособности 141. Трудовой договор заключается: а) на неопределенный срок б) на определенный срок не более 5 лет в) на время выполнения определенной работы г) не менее чем на 1 год 26 142. Если в трудовом договоре не оговорен срок его действия, то считается, что: а) договор заключен на неопределенный срок б) договор не заключен в) работодатель может расторгнуть его в любое время г) работник может расторгнуть его в любое время 143. Если трудовой договор не оформлен надлежащим образом, но работник фактически допущен к работе, то работодатель обязан: а) оформить с работником трудовой договор до истечения трех дней со дня фактического допущения к работе б) оформить с работником трудовой договор до истечения недели со дня фактического допущения к работе в) отстранить работника от работы г) оформить с работником трудовой договор по истечении срока испытания 144. Срок обращения в комиссию по трудовым спорам: а) 3 дня б) 1 месяц в) 3 месяца г) 10 дней 145. Компоненты сестринского процесса: а) оценка б) интерпретация сестринских проблем в) планирование г) координация усилий 146. Цель сестринского процесса: а) диагностика и лечение заболеваний б) обеспечение максимально возможного качества жизни пациента в) решение вопросов об очередности мероприятий по уходу г) активное сотрудничество с пациентом 147. Сестринский диагноз – это: а) определение существующих и потенциальных проблем пациента б) отражение сущности патологических процессов в организме в) клиническое суждение медсестры г) выделение приоритетных проблем пациента 27 148. Второй этап сестринского процесса включает: а) планирование ухода б) постановку сестринского диагноза в) взаимозависимые сестринские вмешательства г) оценку состояния пациента 149. Третий этап сестринского процесса включает: а) постановку сестринского диагноза б) оценку состояния пациента в) планирование ухода г) сбор данных о пациенте 150. Четвертым этапом сестринского процесса является: а) обследование пациента б) постановка целей в) составление сестринской истории болезни г) сестринские вмешательства 151. Цели пятого этапа сестринского процесса: а) оценка реакции пациента на сестринский уход б) анализ качества оказанной помощи в) наблюдение и контроль г) обследование пациента 152. Независимые сестринские вмешательства включают: а) кормление пациента б) запись ЭКГ в) в/м инъекции г) постановку капельницы 153. Зависимые сестринские вмешательства включают: а) подготовку пациента к исследованию б) в/м, в/в, п/к инъекции в) мероприятия по личной гигиене тяжелобольных г) кормление больных 154. Медицинская психология изучает: а) место и роль психических процессов в возникновении и течении болезней б) роли медицинских работников в лечении больных в) психологию общения медицинских работников и пациентов г) все ответы верные 28 155. Эмпатия – это: а) полная схожесть убеждений, мнений, эмоционального состояния партнеров б) умение манипулировать людьми в своих целях в) способность внушать окружающим свои мысли г) умение распознавать эмоции окружающих, откликаться на них 156. Способ предупреждения конфликтов в профессиональной деятельности медсестры: а) консенсус б) обсуждение в коллективе в) полемика г) все ответы верные 157. К ятрогенным относятся заболевания: а) обусловленные вредными факторами производства б) обусловленные неосторожными действиями или высказываниями медицинских работников в) с неблагоприятным прогнозом г) наследственного генеза 158. В системный блок компьютера входят: а) центральный процессор б) постоянно-запоминающее устройство в) дисплей г) оперативно-запоминающее устройство 159. Клавиша «Enter» обозначает: а) окончание ввода команды или выбор из меню б) отмену любой команды или выход из программы в) переключение алфавита клавиатуры (русский/латинский) г) удаление символа слева от курсора 160. В компьютерах для длительного хранения информации используются: а) дискеты б) жесткие диски в) дисководы г) оперативно-запоминающее устройство 29 161. Функции операционной системы: а) производит диалог с пользователем б) осуществляет управление компьютером в) обеспечивает удобный способ использования устройств компьютера г) составляет программу 162. Поименованный набор информации на диске или другом машинном носителе называют: а) оперативной памятью б) файлом в) программой г) директорией 163. К периферической части компьютера относятся: а) дисплей б) центральный процессор в) клавиатура г) принтер 164. К устройству вывода информации относятся: а) печатающее устройство б) клавиатура в) мышь г) монитор 165. При ВИЧ-инфекции в первую очередь поражаются: а) макрофаги б) Т-лимфоциты в) эритроциты г) тромбоциты 166. Стойкость ВИЧ к факторам внешней среды: а) малоустойчив, при температуре 56С инактивируется за 30 минут, при температуре 100С – за несколько секунд (до 1 минуты) б) устойчив во внешней среде, погибает только при автоклавировании в) малоустойчив к дезинфекционным средствам г) устойчив к высоким температурам 30 167. При попадании ВИЧ-инфицированного биологического материала на кожу необходимо: а) обмыть кожу водой и обеззаразить 70% спиртом б) обработать 70% спиртом, обмыть водой с мылом и повторно протереть 70% спиртом в) протереть 3% раствором перекиси водорода г) протереть 3% раствором хлорамина 168. Пути передачи вируса гепатита В: а) половой б) парентеральный в) фекально-оральный г) аспирационный 169. Факторы передачи вируса гепатита А: а) пищевые продукты, загрязненные выделениями больного б) руки медперсонала, загрязненные выделениями больного в) шприцы, медицинский инструментарий г) все перечисленные 170. Пути передачи внутрибольничной инфекции: а) парентеральный, фекально-оральный б) контактный, воздушно-капельный в) биологический г) химический 171. За организацию противоэпидемических мероприятий в больнице отвечает: а) старшая медсестра б) главный врач в) эпидемиолог ЛПУ г) процедурная и палатные медицинские сестры 172. Основными признаками клинической смерти являются: а) нитевидный пульс, расширение зрачков, цианоз б) потеря сознания, расширение зрачков, цианоз в) потеря сознания, отсутствие пульса на лучевой артерии, расширение зрачков г) потеря сознания, отсутствие пульса на сонной артерии, остановка дыхания, широкие зрачки без реакции на свет 31 173. Искусственную вентиляцию легких продолжают до: а) частоты дыхания 5 в минуту б) частоты дыхания 10 в минуту в) частоты дыхания 20 в минуту г) восстановления адекватного самостоятельного дыхания 174. Неэффективная реанимация продолжается: а) 5 минут б) 15 минут в) 30 минут г) до 1 часа 175. Препарат, вводимый для стимуляции сердечной деятельности при внезапном прекращении кровообращения: а) изадрин б) кордиамин в) дроперидол г) адреналин 176. Шок – это: а) острая сердечная недостаточность б) острая сердечно-сосудистая недостаточность в) острое нарушение периферического кровообращения г) острая сердечно-легочная недостаточность 177. Последовательность действий при оказании помощи пострадавшему с синдромом длительного сдавления: а) наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности, инфузия, наложение асептической повязки, наружное охлаждение конечности б) освобождение сдавленной конечности, обезболивание, инфузия, наложение жгута, иммобилизация в) обезболивание, иммобилизация, наложение жгута, инфузия г) обезболивание, освобождение сдавленной конечности, наложение асептической повязки 178. Медицинская помощь при геморрагическом шоке включает: а) введение сосудосуживающих препаратов б) переливание кровезаменителей в) придание пациенту положения с опущенным головным концом г) ингаляцию кислорода 32 179. Алгоритм действий при молниеносной форме анафилактического шока: а) введение адреналина, преднизолона, димедрола, при появлении признаков клинической смерти – проведение ИВЛ, непрямого массажа сердца б) наложение жгута выше места инъекции, введение димедрола, адреналина в) проведение непрямого массажа сердца, ИВЛ, введение сердечных гликозидов г) введение адреналина, проведение ИВЛ, непрямого массажа сердца 180. Доврачебная помощь больному с острым инфарктом миокарда: а) дать нитроглицерин б) обеспечить полный физический покой в) немедленно госпитализировать попутным транспортом г) по возможности ввести обезболивающие средства 181. Мероприятия неотложной помощи при легочном кровотечении: а) обеспечение полного покоя б) пузырь со льдом на область грудной клетки в) введение викасола и хлористого кальция г) ингаляция кислорода 182. При клинике сердечной астмы у больного с низким АД медсестра должна: а) наложить венозные жгуты на конечности б) начать ингаляцию кислорода в) ввести строфантин в/в г) ввести преднизолон в/м 183. Запах ацетона изо рта характерен для комы: а) гипогликемической б) гипергликемической в) уремической г) мозговой 184. Антидотом при отравлении опиатами является: а) налоксон б) активированный уголь в) физиологический раствор г) атропин 33 185. Мероприятия неотложной помощи при отравлении фосфорорганическими соединениями: а) промывание желудка б) солевое слабительное в) жировое слабительное г) введение антидота 186. Основной задачей службы медицины катастроф в чрезвычайных ситуациях является: а) проведение спасательных и других неотложных работ в очаге бедствия б) розыск пострадавших, оказание им первой медицинской помощи, вынос за границы очага в) оказание первой врачебной помощи пострадавшим, поддержание функций жизненно важных органов в зоне катастрофы и в период эвакуации в стационар г) руководство группировкой сил, осуществляющих спасательные работы в очаге бедствия 187. Медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях в первую очередь оказывается: а) пострадавшим с повреждениями, сопровождающимися нарастающими расстройствами жизненных функций б) пострадавшим с повреждениями, сопровождающимися выраженными функциональными нарушениями в) пострадавшим с нарушениями, не совместимыми с жизнью г) агонизирующим 188. Количество сортировочных групп при медицинской сортировке во время ликвидации последствий чрезвычайной ситуации: а) 3 б) 4 в) 5 г) 7 189. К терминальным состояниям относятся: а) предагональное состояние, агония б) шок в) клиническая смерть г) биологическая смерть 34 190. Вдувание воздуха и сжатие грудной клетки при реанимации, проводимой одним реаниматором, производятся в соотношении: а) 2:12-15 б) 1:4-5 в) 1:15 г) 2:10-12 191. Вдувание воздуха и сжатие грудной клетки при реанимации, проводимой двумя реаниматорами, производятся в соотношении: а) 2:12-15 б) 1:4-5 в) 1:15 г) 2:10-12 192. Эффективная реанимация продолжается: а) 15 минут б) 30 минут в) до 1 часа г) до восстановления жизнедеятельности 193. При электротравмах оказание помощи должно начинаться с: а) непрямого массажа сердца б) ИВЛ в) прекардиального удара г) прекращения воздействия электрического тока 194. В дореактивном периоде отморожения характерны: а) бледность кожи б) отсутствие чувствительности кожи в) боль, отек г) гиперемия кожи 195. На обожженную поверхность накладывается повязка: а) с фурацилином б) с синтомициновой эмульсией в) сухая стерильная г) с раствором соды 35 196. Противопоказаниями для применения нитроглицерина являются: а) низкое АД б) острое нарушение мозгового кровообращения в) черепно-мозговые травмы г) гипертонический криз 197. Для кардиогенного шока характерны: а) беспокойное поведение больного б) вялость, заторможенность в) снижение АД г) бледность, цианоз, холодный пот 198. Для коматозного состояния характерны: а) отсутствие реакции на внешние раздражители б) максимально расширенные зрачки в) длительная потеря сознания г) снижение рефлексов 199. К 1 этапу относятся лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые: а) в очаге ЧС б) на границе очага ЧС в) в пути следования из очага в ЛПУ г) в стационарных, амбулаторных ЛПУ 200. Ко 2 этапу относятся лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые: а) в пути следования из очага ЧС в ЛПУ б) на границе очага ЧС в) в стационарных ЛПУ г) в амбулаторных ЛПУ 36 Эталоны ответов 1–б 2–б 3–г 4–б 5–г 6–в 7–б 8–г 9–г 10 – б 11 – в 12 – а 13 – в 14 – в 15 – г 16 – в 17 – г 18 – в 19 – г 20 – г 21 – в 22 – а, б 23 – б 24 – а, в 25 – а, б 26 – в 27 – в 28 – в 29 – а, б, в 30 – а, б, в 31 – в 32 – а, б 33 – а, б, в 35 – а, б, в 36 – б, г 37 – а, б, в 38 – а, б 39 – а, б 40 – б, в 41 – а, б 42 – г 43 – а, б 44 – а, б, в 45 – а, б 46 – а, б 47 – в 48 – а, б, в 49 – г 50 – в 51 – а, б, в 52 – а, б 53 – б, г 54 – а, б, в 55 – г 56 – а, в 57 – г 58 – г 59 – б 60 – г 61 – в 62 – б 63 – г 64 – а, г 65 – а, б, в 66 – а, б, г 67 – г 69 – а, б, в 70 – а 71 – г 72 – б 73 – а, б 74 – б, в, г 75 – а, г 76 – г 77 – б 78 – а, б, в 79 – а, б, г 80 – а, б, в 81 – г 82 – г 83 – б, в 84 – г 85 – а, в, г 86 – б 87 – а, б, в 88 – а, б, в 89 – а, в 90 – а, б, в 91 – в 92 – а, в, г 93 – б, в 94 – а, б 95 – а, б, в 96 – б, в, г 97 – г 98 – г 99 – а, б 100 – а, б, в 101 – а, б 37 103 – а, б 104 – г 105 – а 106 – б 107 – г 108 – г 109 – а, б 110 – г 111 – а, б, в 112 – а 113 – в 114 – а, б, в 115 – а, г 116 – б, в, г 117 – г 118 – г 119 – а, в 120 – а, б, в 121 – а, б, в 122 – а 123 – а, б, в 124 – в, г 125 – а, в, г 126 – б, г 127 – а, б, в 128 – а, б, в 129 – в 130 – а, б 131 – а, б, в 132 – б 133 – а, б 134 – а 135 – б 34 – б, в 137 – а 138 – в 139 – г 140 – а 141 – а, б, в 142 – а 143 – а 144 – в 145 – а, б, в 146 – б 147 – а 148 – б 149 – в 150 – г 151 – а, б 152 – а 68 – г 153 – б 154 – а 155 – г 156 – а 157 – б 158 – а, б, г 159 – а 160 – а, б 161 – а, б, в 162 – б 163 – а, в, г 164 – а, г 165 – а, б 166 – а 167 – б 168 – а, б 102 – в, г 169 – а, б 170 – а, б 171 – б, в 172 – в 173 – г 174 – в 175 – г 176 – в 177 – а 178 – б, в 179 – а 180 – а, б, г 181 – а, б, в 182 – б, г 183 – б 184 – а 38 136 – б 185 – а, в, г 186 – в 187 – а 188 – в 189 – а, г 190 – а 191 – б 192 – г 193 – г 194 – а, б 195 – в 196 – а, в 197 – б, в, г 198 – а, в, г 199 – а, б, в 200 – в ОПОРНЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ КУРСОВ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ ПО НАПРАВЛЕНИЮ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ПСИХИАТРИИ» (Для служебного пользования) Набор, верстка Леина О.А. Корректор Леина О.А. ОГРН 1027739700581 Подписано в печать 22.04.2010. Формат бумаги 60х88/16. Бумага офсетная. Гарнитура Таймс. Усл. печ. л. 2 Тираж 100 экз. Федеральное государственное образовательное учреждение «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию» 107564, Москва, ул. Лосиноостровская, 2. Тел./Факс: (499) 785-21-24. vunmc @ mail.ru; www. fgou-vunmc.ru 39 40
