СОСТОЯНИЕ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТСКО

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Левина И.Л., Захаренков В.В.
Кузбасская
Кузбасская государственная
государственная педагогическая
педагогическая академия,
академия,
УРАМН
УРАМН НИИ
НИИ Комплексных
Комплексных проблем
проблем гигиены
гигиены ии профессиональных
профессиональных заболеваний
заболеваний СО
СО РАМН,
РАМН,
г.
г. Новокузнецк
Новокузнецк
СОСТОЯНИЕ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
ДЕТСКО@ПОДРОСТКОВОЙ ПОПУЛЯЦИИ ПО ДАННЫМ
СОЦИАЛЬНО@ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА
В статье приведены результаты социальногигиенического мониторинга состояния психического здоровья детей и под
ростков г. Новокузнецка. Использованы методы наблюдения, беседы, анкетирования, тестирования, анализа докумен
тации. Выявлен низкий уровень психического здоровья детскоподростковой популяции. Результаты мониторинга сви
детельствуют о значительной распространенности у детей и подростков эмоциональных, поведенческих и соматических
нарушений. Полученные в ходе мониторинга результаты необходимо выносить на широкое обсуждение специалис
тов для осуществления повсеместной помощи обучающимся.
Ключевые слова: социальногигиенический мониторинг; психическое здоровье;
учебная деятельность; поведенческие и эмоциональные нарушения;
специфические нарушения учебных навыков.
Levina I.L., Zaharenkov V.V.
Kuzbass state pedagogical academy, Novokuznetsk,
Scientific Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Novokuznetsk
MENTAL HEALTH OF YOUNG POPULATION ACCORDING TO THE RESULTS
OF SOCIAL@HYGIENIC MONITORING
The article deals with the results of socialhygienic monitoring of children and teenagers’ mental health in Novokuznetsk. Such
research methods as observation, conversation, interviewing, testing, and documentation analysis were used. The monitoring
results showed low level of childteenage population mental health and indicated presence of considerable emotional, beha
vioral and somatic disorders among children and young people. These results should become the subject of a wider discussi
on among the experts to find the ways to help young learners.
Key words: socialhygienic monitoring; mental health; studying activity; behavioural and emotional disorders;
study skills specific disorders.
С
истемный мониторинг, как способ установ
ления причинноследственных связей между
внешними воздействиями, здоровьем и качес
твом жизни людей, прогнозирования неблагоприят
ных явлений и процессов, представляет собой прио
ритетное направление устойчивого развития страны
[1]. Вариантом системного мониторинга является со
циальногигиенический мониторинг (СГМ), который
позволяет осуществлять длительное наблюдение за
изменениями показателей здоровья населения и ок
ружающей среды с целью выявления критических
отклонений, требующих определенного вмешательс
тва и принятия различных превентивных, профилак
тических и коррекционных мер.
Актуальность проблемы динамической оценки сос
тояния психического здоровья подрастающего поко
ления не вызывает сомнений. По разным данным,
нарушения психического развития и эмоциональных
дисфункций в детскоподростковой популяции выяв
ляются от 1520 % [2] до 95 % [3]. Академик РАМН
В.Я. Семке указывает на то, что именно состояние
психической деятельности подрастающего поколе
ния должно определять вектор и основные приори
теты государственной политики в стране и в отдель
Корреспонденцию адресовать:
ЛЕВИНА Ирина Леонидовна.
654005, г. Новокузнецк, ул. Пирогова, д. 2, кв. 58.
Тел.: 8 (3843) 458539; +79059660782.
Emai: levina_i@mail.ru
T. 11 № 3 2012
ных ее регионах, в том числе в регионе Сибири [4].
В связи с этим, внедрение технологий социальноги
гиенического мониторинга психического здоровья де
тей и подростков представляет собой важнейшую и
первостепенную задачу общественного здравоохра
нения.
В г. Новокузнецке Кемеровской области с 1999 го
да функционирует автоматизированная информаци
онная система социальногигиенического мониторин
га (АИС СГМ) «Здоровье населения – Среда оби
тания». В рамках городской межведомственной це
левой программы «Здоровье и образование» дейс
твует подсистема АИС СГМ «Педагогический мони
торинг», цель которой – наблюдение, анализ, оценка
риска и прогнозирование изменений здоровья школь
ников и педагогических работников во взаимодейс
твии с состоянием среды обитания и условиями об
разовательного процесса для определения целесооб
разности, приоритетности и эффективности санитар
ногигиенических, противоэпидемических, оздорови
тельных, педагогических и других мероприятий [5, 6].
АИС СГМ «Педагогический мониторинг» пред
ставляет собой информационноаналитическую вер
тикаль, которая осуществляет сбор, анализ и обмен
необходимой информацией о состоянии здоровья су
бъектов образовательной системы г. Новокузнецка
и обеспечивает принятие адекватных решений на всех
уровнях, от индивидуального до межведомственного.
Система представлена четырьмя блоками (подсисте
мами): «Здоровье школьников и педагогических ра
27
СОСТОЯНИЕ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТСКОПОДРОСТКОВОЙ
ПОПУЛЯЦИИ ПО ДАННЫМ СОЦИАЛЬНОГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА
ботников», «Условия обучения», «Педагогический мо
ниторинг» и «Психическое здоровье».
Основная цель функционирования блока «Пси
хическое здоровье» – интегрированная оценка пси
хического развития и психологического состояния
обучающихся, определение психологических проблем
конкретного школьника, класса, школы, района го
рода для оказания необходимой психокоррекционной
или дидактической помощи, способствующей успеш
ности школьников в образовательном процессе.
В ранее опубликованных работах [79] представ
лены сущность, задачи, структура и некоторые резуль
таты мониторинга психического здоровья. В данной
работе впервые дается структурный анализ индекса
(уровня) психического здоровья обучающихся г. Но
вокузнецка.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
В основе расчета индекса психического здоровья
обучающихся лежат значения 37 показателей по пя
ти критериям психического здоровья – психологи
ческого (7 показателей), социальнопсихологическо
го (5 показателей), клинического (11 показателей),
эффективности учебной деятельности (6 показате
лей) и биологической предрасположенности (8 по
казателей). Для диагностики уровня показателей ис
пользованы такие методы, как наблюдение, беседа,
анкетирование, тестирование, экспертное заключе
ние, анализ продуктов деятельности, анализ амбула
торных карт, индивидуальных карт развития школь
ника, «Паспорта здоровья школьника». Технология
сбора информации единая для всех школ; использу
ется универсальный набор методик в соответствии с
возрастными особенностями обследуемых. Сведения
о состоянии психического развития, психологичес
ком состоянии и самочувствии обучающихся полу
чены от родителей (беседа, анкетирование), учителей
(беседа, анкетирование, экспертное заключение), са
мих обучающихся (беседа, наблюдение, анкетирова
ние, тестирование), из медицинской документации
и классных журналов (средний балл успеваемости,
количество пропусков занятий). Обследование детей
с помощью психологических методик осуществлялось
после получения от родителей письменного инфор
мированного согласия.
Результаты обследования каждого ребенка вно
сятся школьным психологом (психологом районных
ППМСцентров) в базы программнодиагностическо
го комплекса (ПДК) оценки индивидуального психи
ческого здоровья, с помощью которого определяются
критериальные значения и группа психического здо
ровья каждого ребенка.
Экспертами разработана нормативная модель ПЗ,
согласно которой доля здоровых и оптимально адап
тированных детей (I группы ПЗ) в детскоподрос
тковой популяции составляет около 15 %; здоровых
детей с напряжением адаптационных процессов и
легкими функциональными нарушениями (II груп
пы ПЗ) – 45 %; детей со значительным напряжени
ем адаптационных процессов и нарушениями в сос
тоянии здоровья доклинического уровня (III группы
ПЗ) – не более 30 %; детей с психодезадаптацион
ными состояниями клинического уровня (IV группы
ПЗ) – не более 10 % [5].
На основе выходной информации ПДК в виде
электронного документа «Сведения о результатах
тестирования по классам» в Кустовом медицинском
информационноаналитическом центре с помощью
соответствующего программнотехнического обеспе
чения рассчитывается интегральный показатель уров
ня популяционного ПЗ обучающихся. Таким пока
зателем является индекс ПЗ обучающихся (I), ко
торый вычисляется для конкретного образовательно
го учреждения, района, города в целом и сравнива
ется со стандартом благополучия, разработанным и
согласованным группой экспертов.
Значение индекса здоровья оценивается следую
щим образом: если значение I лежит в интервале от
0,95 до 1, то индекс здоровья имеет оценку «прием
лемый»; от 0,9 до 0,94 – «удовлетворительный»; от
0,85 до 0,89 – «пониженный»; от 0,8 до 0,84 – «низ
кий»; при значении показателя меньше 0,8 ставит
ся оценка «очень низкий» [10].
По единой технологии сбора и обработки данных
с 2006 года обследованы 28811 учащихся первых,
пятых и девятых классов, всего 1214 классов 72 об
щеобразовательных школ г. Новокузнецка.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Результаты 5летнего мониторинга психического
здоровья учащихся 72 школ г. Новокузнецка демонс
трируют его устойчиво низкий уровень (в пределах
от 0,65 в 2007 году до 0,76 в 2011 году).
Рассмотрим, из чего складывается такой низкий
индекс психического здоровья. Из пяти перечислен
ных выше критериев наиболее чувствительным ока
зался психологический критерий, по которому час
то определялись высокие показатели тревожности,
признаки неблагоприятного психоэмоционального сос
тояния (неуверенности, угнетенности, подавленности,
напряжения), неадекватной самооценки, неустойчи
вости эмоций и депрессивный фон настроения.
Из рисунка 1 видно, что 45,1 % детей имеют по
вышенный, а 12,6 % – высокий уровень тревожности
и страхов; только 39,9 % детей эмоционально устой
чивы; адекватной самооценкой и уровнем притяза
ний владеют только 42,8 % обследованных; ровный
и спокойный фон настроения, оптимистический внут
Сведения об авторах:
ЛЕВИНА Ирина Леонидовна, доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой теоретических и психологофизиологических основ физи
ческой культуры, ФБГОУ «Кузбасская государственная педагогическая академия», г. Новокузнецк, Россия.
ЗАХАРЕНКОВ Василий Васильевич, доктор мед. наук, профессор, директор, УРАМН НИИ Комплексных проблем гигиены и професси
ональных заболеваний СО РАМН, г. Новокузнецк, Россия.
28
T. 11 № 3 2012
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Рисунок 1
Уровневые значения показателей психологического критерия
ренний настрой характеризует лишь 50,2 % обуча
ющихся.
Таким же чувствительным, как и психологичес
кий, оказался критерий учебной деятельности. Об
ращает на себя внимание тот факт, что практически
по всем показателям оптимальный уровень значений
имеют менее половины обследованных, а по пока
зателю интеллектуального развития – только треть.
Очень много обучающихся, у которых показатели
ниже допустимого уровня (рис. 2). Так, 12,6 % обс
ледованных имеют низкий уровень умственной рабо
тоспособности, 13,7 % – низкий уровень интеллекту
ального развития, 15,3 % – недостаточный темп учеб
ной деятельности, в т.ч. второгодничество, 15,9 % –
Рисунок 2
Уровневые значения показателей критерия учебной деятельности
Information about authors:
LEVINA Irina Leonidovna, doctor of medical sciences, professor, head of theoretical and psychophysiological bases of physical training hair,
Kuzbass State Pedagogical Academy, Novokuznetsk, Russia.
ZAHARENKOV Vasily Vasilevich, doctor of medical sciences, professor, director, Scientific Research Institute of Complex Problems of Hygiene
and Occupational Diseases, Novokuznetsk, Russia.
T. 11 № 3 2012
29
СОСТОЯНИЕ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТСКОПОДРОСТКОВОЙ
ПОПУЛЯЦИИ ПО ДАННЫМ СОЦИАЛЬНОГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА
слабо сформированные общеучебные и предметные
умения и навыки при отсутствии сформированнос
ти надпредметных. Нейтральное и негативное отно
шение к учебной деятельности выявлено у 40,8 % обу
чающихся; отсутствует желание учиться у 10 % обс
ледованных, а еще 41,1 % имеют интерес только к не
которым учебным предметам. Следует отметить, что
эти негативные характеристики встречаются, как пра
вило, в комплексе, сочетаясь в том или ином виде.
Социальнопсихологический критерий, по сравне
нию с двумя предыдущими, не выявил значительной
патологии. Тем не менее, обращает на себя внима
ние тот факт, что каждый третий ученик ситуатив
но проявляет сопротивление требованиям школьной
дисциплины; каждый пятый ребенок демонстрирует
асоциальное поведение в виде эпизодов скверносло
вия, курения и употребления алкоголя, причем пятик
лассники делают это достоверно чаще, чем первоклас
сники и девятиклассники. Постоянные конфликтные
отношения с педагогами и сверстниками, низкий со
циальный статус, отверженность группой характе
ризуют 10,3 % обследованных лиц, а еще 24 % вре
мя от времени проявляют физическую, вербальную
и мимическую агрессию и негативизм.
Критерий биологической предрасположенности
позволяет выявить факторы риска психическому здо
ровью – конституциональнобиологические, экзоген
ноорганические, соматические и социальнопсихо
логические особенности и условия развития и/или
их сочетание. Среди последних в детскоподростко
вой популяции распространенными являются забо
левания и травмы мозга (11,8 %), особенности раз
вития психомоторной сферы (12 %), осложнения
беременности и родов (19,9 %), неблагополучие в се
мье (22,8 %). Самым значимым, по нашим данным,
фактором риска нарушений ПЗ детей и подростков
является неблагополучие в семье – пьянство и ал
коголизм, токсико и наркомания, низкий экономи
ческий статус, конфликтные взаимоотношения меж
ду членами семьи и др. Следует подчеркнуть тот факт,
что частота этого признака достоверно выше у пя
тиклассников, по сравнению с перво и девятиклас
сниками. В любом случае, каждый пятый ребенок
воспитывается в неблагополучной семье.
Корреляционный анализ показал, что воспитание
ребенка в неблагополучной семье тесно связано с та
кими проявлениями психического нездоровья, как за
болевания и травмы головного мозга (r = 0,838; p <
0,0001), энурез и энкопрез (r = 0,803; p < 0,0001),
нарушения сна (r = 0,731; p < 0,001), поведенчес
кие нарушения (r = 0,61; p < 0,001), неуспеваемость
(r = 0,62; p < 0,001), задержка развития речи (r =
0,57; p < 0,01), тревожность и страхи (r = 0,547;
p < 0,01).
Также обращает на себя внимание бьльшая рас
пространенность осложнений беременности, наруше
ний развития психомоторной и речевой сфер, заболе
ваний и травм мозга у первоклассников, по сравнению
с более старшими детьми. Мы расцениваем данный
факт как неблагоприятный признак, свидетельству
ющий о более низком уровне здоровья детей, рож
30
денных в новом столетии, когда социальноэкономи
ческая ситуация в России относительно стабилизи
ровалась, по сравнению с 90ми годами прошлого
века. Значит, есть более значимые для психическо
го здоровья детей неблагоприятные факторы, сре
ди которых, вероятнее всего, пьянство и алкоголизм
родителей.
Клинический критерий, значимость которого осо
бенно велика для установления группы психическо
го здоровья, свидетельствует о распространенности
среди обучающихся астенического синдрома в виде
чувства усталости после занятий, головных болей,
слабости у 24,5 % обследованных. У 10 % девятик
лассников астенический синдром проявляется часты
ми и продолжительными головными болями, чувством
постоянной усталости, нестабильным артериальным
давлением, головокружениями.
Но более распространенными нарушениями яв
ляются соматические нарушения, которые выявляют
ся у 38,4 % обучающихся, причем у каждого 10 ре
бенка эти нарушения носят стойкий характер, сох
раняются более 3 недель и сопровождаются субъек
тивным чувством идентификации своего состояния
как «нездоровья».
Эмоциональные нарушения в виде эпизодов раз
дражительности, вспыльчивости, возбудимости, свя
занных с актуальными психотравмирующими ситу
ациями, выявляются у 29,8 % обследованных, а у 6 %
детей эти нарушения носят постоянный, привычный
характер и сопровождаются унылотревожным нас
троением, пессимистической оценкой будущего, су
ицидальными мыслями, выраженным чувством оди
ночества. При этом следует отметить, что среди пя
тиклассников таких детей в 4 раза больше, чем сре
ди первоклассников, и в 2 раза больше, чем среди
девятиклассников.
Поведенческие нарушения в виде отклонений в
поведении с сохранением приспособительного харак
тера реакций, как показателя напряженности в меж
личностных контактах, выявлены у 19,8 % обследо
ванных. В 6,1 % случаев поведенческие нарушения
носят устойчивый, независящий от ситуаций харак
тер, и проявляются либо в виде стойкого дистими
ческого радикала, либо в виде патохарактерологи
ческих реакций отказа, протеста, гиперкомпенсации.
Среди пятиклассников такие выраженные внеситу
ативные поведенческие нарушения выявляются дос
товерно чаще.
Проявления синдрома дефицита внимания с ги
перактивностью в виде ослабления произвольного
внимания, импульсивности, двигательной растормо
женности обнаружены у 11,1 % обследованных, при
чем без различий от возраста обучаемых.
Признаки специфических нарушений учебных на
выков – дислексии, дисграфии, дискалькулии – вы
явлены у 18,6 %, 19,3 %, 10,2 % обследованных, со
ответственно. Для нас оказалось совершенно неожи
данным выявление синдрома дислексии у 7 % обу
чающихся (4,2 % первоклассников, 11,1 % пятиклас
сников, 5 % девятиклассников), дисграфии – у 7,3 %
(8,9 % первоклассников, 7,8 % пятиклассников, 4 %
T. 11 № 3 2012
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Социально
психологический
Биологической
предрасположенности
Клинический
Группа ПЗ
Единая технология сбора и обработки информа
ции по психологическому состоянию и психическо
му развитию обучающихся, реализованная в блоке
«Мониторинг психического здоровья» АИС СГМ «Пе
дагогический мониторинг», создает совершенно но
вые подходы к оценке индивидуального и популяци
онного психического здоровья детей и подростков.
Результаты пятилетнего мониторинга свидетельству
ют о низком уровне психического здоровья обуча
ющихся. Более 60 % детей и подростков нуждаются
в психологическом сопровождении; каждый четвер
тый школьник не сможет освоить школьную прог
рамму без помощи психолога; большому количеству
детей требуется квалифицированная врачебная по
мощь. Один из значимых факторов риска психичес
кого здоровья детей и подростков – неблагополучие
в семье, вследствие которого у детей и подростков
развиваются повышенная тревожность, поведенчес
кие нарушения, низкая успеваемость, задержка рече
вого развития, энурез и энкопрез. Особо неблагоп
Критерии
Эффективности
учебной деятельности
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таблица
Критерии и группа ПЗ учащихся
1 №№ класса №№ школы
1
А. Андрей
7,8
4
0
0
0
2
1
2
А. Егор
7,5
4
4
1
0
2
1
3
А. Карина
7
7
2
1
3
5
4
4
Г. Арсений
7,2
1
2
2
3
2
2
5
Г. Даниил
8,6
3
2
0
0
3
3
6
Г. Виктор
7,6
11
2
2
2
1
3
7
Г. Алина
7,3
2
3
0
0
3
3
8
Г. София
7,9
0
3
3
2
3
4
9
Д. Никина
7,8
10
3
1
10
1
3
10
Д. Яков
8
9
2
0
3
2
3
11
Д. Аксения
8
5
0
2
3
3
4
12
Е. Карина
7,7
3
3
0
0
0
1
13
З. Михаил
7,3
2
1
0
3
4
4
14
И. Слава
7,6
10
2
3
3
3
4
15
К. Зарина
7,3
12
6
0
5
11
4
16
К. Лиза
7,6
6
3
0
3
3
4
17
О. Вика
7,3
5
3
1
2
1
2
18
П. Юлия
7,6
2
5
1
3
2
2
19
Р. Федор
8
0
2
0
0
1
1
20
С. Настя
8,1
3
3
1
0
0
1
21
С. Ольга
8,2
0
4
0
6
6
4
22
Ш. Данил
7,6
7
6
2
0
1
1
23
Ш. Дарья
7,8
11
4
0
6
4
4
24
Ш. Ксения
7,1
2
2
1
3
1
2
№
п/п
Ф.И.О.
Возраст
Психологический
девятиклассников) дискалькулии – у 3,9 % (4,4 %
первоклассников, 5,7 % пятиклассников, 0,7 % де
вятиклассников). Проявления специфических нару
шений учебных навыков, как правило, сопровожда
ются снижением темпа и эффективности учебной де
ятельности, низкой успеваемостью.
Одним из достоинств блока «Мониторинг психи
ческого здоровья» является создание персонифици
рованного информационного банка данных о состо
янии психического здоровья каждого обследованно
го школьника. У психолога, работающего с програм
мнодиагностическим комплексом в конкретной шко
ле, есть информация обо всех обследованных детях,
независимо от даты обследования. Эта информация
сохраняется в ПДК в электронном виде в табличном
формате. Напротив фамилии обследованного указа
ны количество баллов по каждому критерию и груп
па ПЗ, которая установлена у данного школьника
(табл.). Жирным шрифтом выделены те значения,
которые превышают нормативные. Данная информа
ция может служить основанием для прогноза успеш
ности учебной деятельности обучающихся, выясне
ния причин и источников школьных трудностей и
оказания адресного психологопедагогического воз
действия.
риятная ситуация относительно психического здоро
вья касается пятиклассников, условия семейного вос
питания которых усугубляют и без того нарушенное
функционирование в социуме.
Полученные в ходе осуществления мониторинга
его результаты необходимо выносить на широкое об
суждение специалистов, депутатского корпуса и об
щественности для привлечения внимания и осущест
вления повсеместной помощи обучающимся.
ЛИТЕРАТУРА:
1.
Экология психического здоровья: взаимодействие образования, науки и практики в современной психиатрии //Психическое здоровье. – 2008. –
№ 8. – С. 7879.
2. Слободская, Е.Р. Психическое здоровье детей и подростков: распространенность отклонений и факторы риска и защиты /Е.Р. Слободская
//Вопр. психического здоровья детей и подростков. – 2008. – № 2(8) – С. 820.
3. Карпов, А.М. Вызовы эпохи охране психического здоровья /А.М. Карпов //Практическая медицина. – 2010. – Вып. 41. – С. 610.
4. Семке, В.Я. Нравственность и психическое здоровье /В.Я. Семке //Сиб. вестник психиатрии и наркологии. – 2006. – № 1(39). – С. 813.
5. Захаренков, В.В. Общие положения и индивидуальные особенности информационного обеспечения программы «Здоровье и образование»
/В.В. Захаренков, И.В. Виблая //Вестник РАЕН Зап.Сиб. отде. – 2007. – Вып. 9. – С. 8185.
6. Мониторинг «Образование и здоровье» в системе управления качеством образования: монография /В.В. Захаренков, И.В. Виблая, А.М. Оле
щенко, И.Л. Левина. – Новокузнецк, 2010. – 144 с.
T. 11 № 3 2012
31
СОСТОЯНИЕ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТСКОПОДРОСТКОВОЙ
ПОПУЛЯЦИИ ПО ДАННЫМ СОЦИАЛЬНОГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА
7. Захаренков, В.В. Состояние психического здоровья и проблемы его мониторинга /В.В. Захаренков, И.Л. Левина //Сиб. педагог. журнал. – 2010. –
№ 6. – С. 9098.
8. Левина, И.Л. Психическое здоровье учащихся по данным социальногигиенического мониторинга //Медицина в Кузбассе. – 2010. – Спец
вып. № 2. – С. 4550.
9. Левина, И.Л. АИС СГМ. Подсистема «Педагогический мониторинг». Блок «Психическое здоровье школьников». Принципы, структура и проб
лемы /И.Л. Левина, Е.Б. Переходова //Сиб. педагог. журнал. – 2010. – № 6. – С. 6473.
10. Здоровье школьников и педагогов по результатам АИС «Социальногигиенический мониторинг» (на примере г. Новокузнецка) /А.Е. Фадее
ва, Н.М. Жилина, Г.И. Чеченин и др. //Социальные аспекты здоровья населения. – 2009. – Т. 11, № 3. – С. 13.
32
T. 11 № 3 2012