Тест: "Анестезиология и реаниматология". Задание №1 Что такое общее обезболивание Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - это такое состояние, которое характеризуется выключением болевой чувствительности, рефлексов и мышечным расслаблением, вызванных воздействием мышечных релаксантов, 2) - это такое состояние, которое вызывается воздействием наркотических веществ и характеризуется амнезией, анальгезией, мноплегией и гипертензией - общее обезболивание обеспечивается использованием ненаркотических и наркотических анальгетиков на центральную нервную систему, а также применением ингаляционных и неингаляционных анестетиков, которые вызывают выключение болевой чувствительности, сознания, асистолию + общая анестезия обеспечивается применением наркотических веществ на центральную нервную систему, а также использованием курареподобных веществ, которые вызывают миорелаксию 3) 4) Задание №2 Какие компоненты современного общего обезболивания Вы знаете Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - амнезия, анальгезия, миоплегия, поддержание адекватного кровообращения, регуляция обменных процессов 2) - арефлексия, анестезия, миорелаксация, поддержание адекватного дыхания и кровообращения, регуляция обменных процессов, гипотермия 3) + амнезия, анальгезия, нейровегетатавная блокада, поддержание адекватного дыхания и кровообращения, тотальная кураризация, регуляция обменных процессов Задание №3 Какова цель премедикации Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - успокоить больного, предотвратить отрицательные эффекты индукции в наркоз, снять ларинго-броихослазм 2) - создать общий фон анальгезии, предотвратить рвотный рефлекс, гиперсаливацию, гиперестезию 3) + снять психоэмоциональное напряжение, создать анальгезию, предотвратить рефлекторные реакции со стороны блуждающего нерва, профилактика аллергии Задание №4 К воздухоносным путям органов дыхания не относятся Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - полость носа 2) - гортань 3) + легкие 4) - трахея Задание №5 Что такое прием Селика Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - введение зонда в желудок 2) - аспирация слизи из трахеи 3) + сдавливание хрящами трахеи просвета пищевода 4) - приподнятие головного конца туловища Задание №6 В чем заключается контур дыхания Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - при этом вдох осуществляется из атмосферы с добавлением наркотического вещества, в выдох наружу 2) + при этом вдох осуществляется смесью кислорода и анестетика из наркозного аппарата, а выдох - в атмосферу 3) - при этом вдох осуществляется из наркозного аппарата, а выдыхаемая смесь частично возвращается больному, часть в атмосферу Задание №7 Из каких узлов состоит наркозный аппарат Выберите один из 4 вариантов ответа: - дозиметра, испарителя, дыхательного мешка, направляющих клапанов, поглотителя углекислоты, редуктора - дыхательного меха, испарителей, предохранительных и направляющих клапанов, абсорбера, кнопки экстренной подачи кислорода, манометра, шлангов, коннектора 3) + дозиметрического устройства для газов, испарителей, абсорбера, кнопки экстренной подачи кислорода, клапанов, гофрироаанных шлангов, адаптера, мешка меха 4) - манометра, дозиметра, клапанов, поглотителя, кнопки, гофрированных шлангов, испарителей, меха и мешка, тройника с клапаном, клинка 1) 2) Задание №8 Какие виды общего обезболивания Вы знаете: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - ингаляционный, внутривенный, перидуральный, масочный, интубационный, мононаркоз 2) - неингаляциониый, ингаляционный, масочный, эндотрахеальный, полинаркоз, спинномозговой, мононаркоз 3) + комбинированный, интубационый, масочный, внутривенный, ингаляционный, мононаркоз 4) - эфирный, закисный, барбитуровый, проводниковый, терминальный, ингаляционный, неингаляционный, масочный, эндотрахеальный, полинаркоз Задание №9 Укажите стадии эфирного наркоза Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - возбуждение, хирургическая стадия, стабилизация, агональная 2) - анальгезия, анестезия, первый уровень хирургической стадии, передозировка 3) + стадия возбуждения, анальгезия, хирургическая, пробуждение Задание №10 Перечислите, какие имеются препараты для ингаляционного наркоза Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - закись азота, эфир, фторотан, фентанил, дипи-долор 2) - эфир, закись азота, циклопропан, трилен, натрия оксибутират, фторотан 3) + галотан, закись азота, эфир, изофлюран, зесфлюран Задание №11 Укажите какие препараты применяются для неингаляционного наркоза Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - тиопентал-натрия, сомбревин, калипсол, фентанил, промедол 2) - гексенал, оксибутират натрия, сомбревин, препараты нейролентанальгезии, морфин 3) + дроперидол, фентанил, барбитураты, ГОМК, калипсол» пропофол, дормикум 4) - омнопон, морфин, тиопентал натрия, оксибутират натрия, фентанил, дроперидол, дипидолор, кетамин Задание №12 Где хранится закись азота Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + в баллоне 2) - во флаконе 3) - в ампуле Задание №13 В каком состоянии закись азота при хранении Выберите один из 2 вариантов ответа: 1) + в жидком состоянии 2) - в газообразном состоянии Задание №14 Перечислите преимущества наркоза закисью азота Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - невзрывоопасна, не раздражает слизистые оболочки» интоксична, обладает большой наркотизирующей силой 2) - введение в наркоз я пробуждение быстрое, посленаркозная тошнота и рвота бывает редко, невзрывоопасна, слабая миоплегия + не влияют на функцию органов и систем, невзрывоопасна, не раздражает верхние дыхательные пути, отсутствует стадия возбуждения, пробуждение быстрое, тошнота и рвота после наркоза отмечается редко 3) Задание №15 Что такое синдром Мендельсона Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - нарушение работы почек 2) - одно из нарушений сердечного ритма 3) - заболевание крови 4) + попадание кислого содержимого желудка в трахею и бронхи Задание №16 Назовите побочные явления галотанового (фторотанового) наркоза Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - повышение АД, учащение дыхания, нефротоксичность, снижение ВЧД 2) + депрессия дыхания при высоких концентрациях, депрессия миокарда, снижение АД, сердечного выброса, аритмогенность, гипоксия, релаксация матки, гепатотоксичность 3) - гепатотоксичность, аритмогенность, хорошая управляемость, быстрое введение в наркоз и выход из наркоза Задание №17 Какой процент раствора тиопентал натрия используется для внутривенного наркоза 1/5% Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - 10% 2) - 2% 3) + 1% Задание №18 В каком количестве и в каком состоянии содержится тиопентал натрия во флаконах Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - в виде порошка по 500 мг 2) - в виде 2% р-ра 3) + в виде порошка 1 грамм 4) - в виде 1% р-ра Задание №19 Сколько физиологического р-ра понадобится для получения 1% р-ра тиопентал натрия Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + 100 мл 2) - 70 мл 3) - 50 мл 4) - 40 мл 5) - 20 мл Задание №20 Назовите преимущества барбитурного наркоза Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - отсутствует стадия возбуждения, быстро наступает наркоз, обладает анальгетическим свойством, вызывает хорошую мышечную релаксацию 2) + наркоз наступает без неприятных ощущений для больного, отсутствует раздражающее действие на слизистые оболочки, обладает кумулятивным эффектом, повышает тонус блуждающего нерва 3) - быстрое наступление наркоза без стадии возбуждения, отсутствует рвота и тошнота после наркоза, минимальное техническое оснащение, невзрывоопасность Задание №21 Перечислите недостатки наркоза тиопеоталом Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) 2) 3) - при быстром введении может быть апноэ, недостаточное мышечное расслабление, угнетает вазомоторный центр и сократительную способность миокарда - слабое анальгетическое действие, повышает тонус блуждающего нерва, выраженное раздражающее действие при попадании под кожу, повышенная чувствительность у некоторых больных, взрывоопасность + недостаточная мкоплегия, является анестетиком короткого действия, вызывает при быстром введении гипотензию, обладает кумулятивным эффектом, могут быть нежелательные реакции со стороны блуждающего нерва, гиперсенсибилизация Задание №22 К какой группе препаратов относятся диазепам, рслапиум, дормикум Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - опиоиды 2) - барбитураты 3) + беизодиазепины Задание №23 В каком виде выпускается ГОМК Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 10% р-р 10 мл 2) - 5% р-р 20 мл 3) + 20% р-р 10 мл 4) - 2,5% р-р 10 мл Задание №24 В каком виде выпускается калипсол Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) + 500 мг по 10 мл 2) - 5% р-р 500 мг 3) - 20% р-р 4) + 100 мг по 2 мл Задание №25 Какие препараты нейролептанальгезии Вы знаете Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - галоперидол, дроперидол, дипидолор, пентамин 2) - фентанил, морфин, триган, аминазин 3) + дроперидол, фентанил, дипидолор Задание №26 Перечислите этапы комбинированного эндотрахеального наркоза Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - премедикация, миорелаксация, интубация, тотальная кураризация, базисный наркоз, экстубация, транспортировка в палату 2) + премедикация, вводный наркоз, миорелаксация, интубация, тотальная кураризация, базисный наркоз, выведение из наркоза, экстубация, динамическое наблюдение 3) - премедикация, индукция в наркоз, миорелаксация, интубация, базисный наркоз, выведение из наркоза, транспортировка в палату, экстубация Задание №27 Каково внутриплевральное давление Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - положительное 2) + отрицательное 3) - положительное при вдохе, отрицательное при выдохе Задание №28 Какие релаксанты короткого действия Вы знаете Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + листенон, миорелаксин, дитидин 2) - листенон, миорелаксин, дитидин, диплацин, тубокурарин 3) - ардуан, анатруксоний, навулон Задание №29 Какие осложнения могут наблюдаться в период выведения из наркоза Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) 2) 3) - затянувшееся пробуждение, гипоксия, нарушение дыхания и гемодинамики, нарушение чувствительности и движения конечностей, декураризация + нарушение проходимости дыхательных путей, гиперкапния, нарушение терморегуляции, гипертензия, апноэ, рекураризация, нарушение системы «больной-аппарат», гипотензия, отек гортани - посттрансфузионные флебиты, инфаркт миокарда, инсульты, гиповолемия, кровотечение, нарушение водно-солевого к кислотно-щелочного равновесия, рвота, гемолиз, психомоторное возбуждение, атрезия Задание №30 Что изучает реаниматология Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + угасание основных жизненных функций организма при различных заболеваниях или состояниях и проводит интенсивную терапию и реанимацию 2) - патогенез критических состояний и проводит реанимацию 3) - строение организма при клинической смерти Задание №31 Что понимают под термином терминальные состояния Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - это состояние, которое характеризуется кратковременной потерей сознания 2) - это острые заболевания, приводящие к резкому снижению артериального давления и диуреза 3) + это состояние, пограничное между жизнью и смертью Задание №32 Перечислите достоверные признаки клинической смерти Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - поверхностное и учащенное дыхание, узкие зрачки без реакции на свет, нитевидный пульс 2) - судороги, холодные конечности, окоченение, тахипноэ, гипотензия 3) - фибрилляция желудочков, пульс малого наполнения, диспноэ, синюшная окраска кожных покровов 4) + полное прекращение кровообращения, дыхания, отсутствие эл. активности головного мозга. Задание №33 Какие виды терминальных состояний Вы знаете Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - преагония, клиническая смерть, критические состояния 2) - состояние, которое характеризуется отсутствием сознания, арефлексией, низким артериальным давлением 3) - агония, клиническая смерть, гипотермия 4) + преагония, агония, клиническая смерть Задание №34 Какие виды остановки сердца Вы знаете Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - агония, фибриллярные подергивания мышц, сердца, инфаркт миокарда 2) - тахикардия, аритмия, гипокапния 3) + фибрилляция желудочков, асистолия Задание №35 В чем заключается правило Сафара Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - обеспечение проходимости дыхательных путей, подача кислорода, искусственная вентиляция легких 2) - искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца, удар в область сердца 3) - поддержание нижней челюсти, непрямой массаж сердца, искусственное дыхание, туалет трахеобронхиального дерева 4) + обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца Задание №36 Какими способами обеспечить проходимость верхних дыхательных путей Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - освободить от стесняющих одежд, обеспечить доступ свежего воздуха 2) - дать удобное положение больному, удержать язык языкодержателем, очистить ротовую полость, сделать трахеостому 3) + очистить ротовую полость, запрокинуть голову, удержать нижнюю челюсть 4) - закрепить язык булавкой, ввести воздуховод, подложить валик под плечи, провести интубацию Задание №37 Указать неправильные ответы относительно эпидурального пространства Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - зпидуральное, перидуральное и экстрадуральное пр-во - одно и тоже 2) - зпидуральное пр-во - это пр-во между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного канала 3) + зпидуральное пр-во, прилежащее к головному мозгу, сообщается с большим затылочным отверстием так, что препараты, введенные в зпидуральное пр-во спинного мозга, поступают через черепно-мозговую полость 4) - каудальнее оно продолжается и переходит в крестцовый канал Задание №38 В каком состоянии нужно проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, если около пострадавшего оказался один человек Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - один вдох и 10-15 надавливаний на грудную клетку 2) - один вдох и 4 надавливания 3) + 2 вдоха и 15 надавливаний 4) - 2 вдоха и 4 надавливания Задание №39 Каким должно быть число надавливаний в одну минуту при сердечно-легочной реанимации Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 40-50 надавливаний 2) + 80-100 надавливаний 3) - 60-70 надавливаний 4) - 100-120 надавливаний Задание №40 Какие препараты используются внутривенно при клинической смерти Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - адреналин гидрохлорид 0,1%-1,0 магнезия сульфат 10%-10,0 димедрол 1%-1,0 2) - атропин сульфат 0,1%-1,0 эуфиллин 2,4%-10,0 3) - промедол 1%-1,0 норадреналин гидрохлорид 0,1%-1,0 эфедрин гидрохлорид 5%1,0 4) + адреналин гидрохлорид 0,1%-1,0 атропин сульфат 0,1 %-1,0 хлористый кальций 10%-10,0 5/ мезатон 1%-1,0 натрий биокарбонат 4%-200,0 листенон 100 мг Задание №41 Каков алгоритм действия реанимационных мероприятий при клинической смерти Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - установить клиническую смерть, объявить тревогу, сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, снять ЭКГ 2) - поставить диагноз, объявить тревогу, зарегистрировать время остановки сердца 3) - установить признаки клинической смерти, зарегистрировать время остановки сердца, сделать непрямой массаж сердца, объявить тревогу + установить клиническую смерть, объявить тревогу, зарегистрировать время остановки сердца, перевести больного на пол или на твердую поверхность, провести искусственную вентиляцию легких, закрытый массаж сердца 4) Задание №42 Какие осложнения могут возникнуть при проведении сердечно-легочной реанимации Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - перелом ребер, разрыв печени, гемоторакс, гидроторакс 2) - разрыв легкого, пневмоторакс, аспирация желудочного содержимого а легкие, пиелоторакс 3) + разрыв печени, перелом ребер, гемоторакс, регургитация 4) - развитие синдрома Мендельсона, перелом ребер, разрыв печени, перелом грудины, анасарка Задание №43 Последний прием пищи перед наркозом должен быть за. Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - 30 минут до конца наркоза 2) + не позже чем за 3-4 часа до наркоза 3) - за сутки Задание №44 Какие звенья дыхательного процесса Вы знаете Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - внешнее дыхание, внутреннее дыхание, гипоксическое 2) - легочное дыхание, транспорт газов кровью, гемическое 3) + внешнее дыхание, транспорт газов кровью, тканевое 4) - легочное дыхание, внутреннее дыхание, тканевое дыхание Задание №45 Что такое мертвое пространство Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + это воздухопроводящие пути, где не происходит газообмен 2) - это часть дыхательного объема, которая не участвует в газообмене, ко включает объем плевральной полости 3) - это объем дыхательных путей от носа до альвеол плюс объем перикарда Задание №46 Что такое парциальное давление газов Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - это давление газа в смеси газов, выраженное в мм рт. ст 2) + это давление газов в жидкости, выраженное в мм рт. ст. 3) - это давление газов на стенки сосудов, вызываемое ударами молекул газа, но давление, которое увеличивается при увеличении объема газа Задание №47 Чему равно парциальное давление кислорода в венозной крови Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 80 мм рт.ст. 2) - 60 мм рт.ст. 3) + 40 мм рт.ст. 4) - 20 мм рт.ст. Задание №48 Чему равно парциальное давление углекислоты в венозной крови Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 87 мм рт.ст. 2) - 67 мм рт.ст. 3) + 46 мм рт.ст. 4) - 26 мм рт.ст. Задание №49 Чему равно парциальное давление кислорода в артериальной крови Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 120 мм рт.ст. 2) - 100 м м рт.ст. 3) + 80 мм рт.ст. 4) - 60 мм рт.ст. Задание №50 За счет чего происходит газообмен в легких Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - диффузия газов происходит за счет разности парциальных давлений в обе стороны альвеолокапиллярной мембраны 2) + движение газов из окружающей среды в жидкости и из жидкости в окружающую среду осуществляется благодаря равности юс осмотического давления 3) - газообмен в легких происходит благодаря диффузии газов через стенку альвеол Задание №51 Что такое тахипноэ Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - это увеличение частоты дыхательных движений соответственно физической нагрузке 2) + это патологическое усиление дыхательной активности человека при легочной патологии 3) - это сниженная вентиляция легких, не соответствующая уровню углекислоты в крови и недостаточная для ее выделения Задание №52 Что такое гиперкапния Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - это повышенное содержание кислорода в крови 2) - это повышенное содержание углекислоты в альвеолярном воздухе 3) - это повышенное содержание азота в крови 4) + это избыток углекислоты в крови 5) - это дефицит кислорода в крови Задание №53 Каково содержание гемоглобина в крови Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 60 г/л 2) - 100 г/л 3) + 140 г/л 4) - 180 г/л Задание №54 Чему равен дыхательный объем у взрослого человека в покое Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - 150-300 мл (0,1-0,3 л) 2) + 300-800 мл (0,3-0,7 л) 3) - 1200-1500 мл (0,8-1,3 л) Задание №55 Что такое минутная вентиляция легких Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - объем воздуха, оставшегося в легких после максимального выдоха 2) - общий объем воздуха, содержащегося в легких при максимальном вдохе 3) + это количество воздуха, обмеляемое в одну минуту 4) - это объем газа, оставшегося в легких после нормального выдоха Задание №56 Чему равна минутная вентиляция легких в покое Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 3-5 л 2) + 6-8 л 3) - 9-11 л 4) - 12-15 л Задание №57 Какие виды гипоксии Вы знаете Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - дыхательная, гипоксическая, гемическая, тканевая, альвеолярная 2) - гипоксическая, циркуляторная, клеточная, артериальная 3) + гипоксическая, гемическая, циркулярная, клеточная 4) - дыхательная, гемическая, тканевая, венозная, капиллярная 5) - дыхательная, циркуляторная, тканевая, гемоглобиновая, гемолизированная Задание №58 Назовите причины гемической гипоксии Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - острая кровопотеря, лейкоз, пониженная свертываемость крови 2) - анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, гиповолемия 3) + отравление угарным газом, острая кровопотеря, гемолиз 4) - отравление уксусной эссенцией, анемия, повышенная свертываемость крови Задание №59 Наименее важной функцией гортани является Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - фиксация 2) + голосовая 3) - защитная 4) - дыхательная 5) - кашлевая Задание №60 Перечислите набор для интубации Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - ларингоскоп, языкодержатель, шприц, сосудистый зажим, воздуховод, корцанг, стерильные шарики, салфетки, бинт, лоток 2) - роторасширитель, интубационные трубки, аппарат для искусственной вентиляции легких, электроотсос, коннектор для интубационных трубок 3) 4) + лоток, шарики, корцанг, интубационные трубки, бинт, раствор фурациллина, желудочный зонд, электротсос, ларингоскоп, зажим, проводник для трубок, катетер к электроотсосу, воздуховод, наркозный аппарат, коннектор - ларингоскоп, роторасширитель, языкодержатель, желудочный зонд, маска наркозного аппарата, лейкопластырь, шарики, длинный зажим, шприц, лоток, коннектор, воздуховод, электроотсос Задание №61 В каком уходе нуждается больной трахеостомией Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) 2) 3) - соблюдать асептику и антисептику, делать туалет ротовой полости, капать антисептическую смесь в канюлю, закрывать стерильной салфеткой просвет трахеостомической канюли, согревать вдыхаемый воздух, фиксировать канюлю - капать раствор антибиотиков в трахеобронхиальное дерево через канюлю, чаще отсасывать секрет из просвета трахеи и бронхов, хранить катетер для отсасывания в раствор фурациллина, ухаживать за полостью рта, менять повязку + проводить туалет, трахеобронхиального дерева с соблюдением правил асептики и антисептики, ухаживать за полостью рта, вынимать внутреннюю трубку из канюли и стерилизовать ее, капать муколитическую смесь в бронхиальное дерево через канюлю, чаще сменять повязку Задание №62 Какими физиологическими свойствами обладает сердечная мышца Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - сердечная мышца обладает возбудимостью, сократимостью, удлиненным рефракторным периодом 2) - сердечная мышца обладает проводимостью, сократимостью, автоматией 3) + сердечная мышца обладает проводимостью, сократимостью, удлиненным рефракторным периодом, автоматией 4) - сердечная мышца обладает возбудимостью, проводимостью, сократимостью, удлиненным рефракторным периодом Задание №63 От какого отдела сердца начинается малый круг кровообращения и где заканчивается Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - берет начало от правого предсердия и заканчивается в левом желудочке 2) - начинается от правого желудочка и кровь вливается в аорту 3) - берет начало от левого желудочка и кончается в правом предсердии + начинается легочной артерией из правого желудочка сердца и через систему легочных капилляров кровь отсекает по легочным венам, впадающим в левое предсердие - начинается от левого желудочка, из которого кровь поступает в аорту. Из аорты через систему артерий крови уносится в капилляры органов и систем, затем впадает через две полые вены в правое предсердие 4) 5) Задание №64 Какое воздействие оказывают гормоны коры надпочечника на сердце и артериальное давление Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + усиливают работу сердца и поднимает артериальное давление 2) - урежают работу сердца и понижают артериальное давление 3) - вызывают аритмию и ослабевают работу сердца Задание №65 Таким образом накладываются электроды на конечностях при регистрации ЭКГ Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - на правой руке - красный электрод, на левой - зеленый, на правой ноге - желтый, ка левой -черный 2) - на правой руке - желтый электрод, на левой - красный, на правой ноге - черный, на левой -зеленый 3) + на правой руке - красный электрод, на левой - желтый, на правой ноге - черный, ка левой -зеленый Задание №66 От чего зависит величина артериального давления Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - величина артериального давления зависит в основном от трех основных причин от колебания артериального давления, от частоты сердечных сокращений и объема циркулирующей крови 2) - от силы сердечных сокращений, минутного объема сердца, автоматии 3) - от ударного объема сердца, величины периферического сопротивления, частоты сердечныхсокращений 4) + от объема циркулирующей крови (ОЦК), силы сердечных сокращений, тонуса стенок сосудов Задание №67 Вследствие каких причин развивается острая сердечно-сосудистая недостаточность Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - все случаи острой недостаточности кровообращения развивается в результате уменьшения сократительной способности миокарда, внезапного увеличения ударного объема сердца и учащения работы сердца 2) + развивается в результате внезапного уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), уменьшения ударного объема сердца и резкого снижения тонуса сосудов - наблюдается в результате увеличения ударного объема сердца (гиперволемия) на фоне хронической сердечной недостаточности или гипертонической болезни, внезапного снижения ОЦК и резкого уменьшения сократительной способности сердца 3) Задание №68 Перечислите клинические признаки внезапного снижения ОЦК Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - бледность кожный покровов, гипертензия, напряженный пульс, головокружение 2) - цианоз, гипотензия, аритмия, тахипноэ, слабость, тошнота, рвота, потеря сознания, арсфлексия 3) + бледность, головокружение, слабость, пульс слабого наполнения, гипотензия, аритмия Задание №69 Какова неотложная помощь при острой сосудистой недостаточности Выберите один из 3 вариантов ответа: - освободить от стесняющих одежд, обеспечить доступ свежего воздуха, придать больному горизонтальное положение, сделать инъекцию магнезия сульфат 2) - освободить от стесняющих одежд, дать подышать увлажненным кислородом, дать больному положение слегка опущенным головным концом, сделать инъекцию кордиамина, арфонада 3) + дать больному удобное положение, обеспечить доступ свежего воздуха, ввести внутривенно иди внутримышечно мезатон, норадренадин, эфедрин 1) Задание №70 Что такое экстрасистолия Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + если нанести раздражение на сердечную мышцу в относительный рефрактерный период, то возникает преждевременное внеочередное сокращение сердца всего иди отдельных его камер 2) - это способность сердца сокращаться и расслабляться под действием импульсов, возникающих из синусного узла 3) - если нанести раздражение на сердечную мышцу в абсолютный период, то возникает преждевременное внеочередное сокращение сердца Задание №71 Всегда ли развивается кардиогенный шок при инфаркте миокарда Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - всегда 2) - наблюдается при ишемии миокарда и аритмии 3) + развивается при некрозе левого желудочка сердца с охватом площади свыше 45° 4) - развивается при микроинфаркте Задание №72 При анафилактическом шоке надлежит выполнить следующие мероприятия. Перечислите алгоритмы действия медсестры при анафилактическом шоке. Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) 2) 3) + - прежде всего, необходимо прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм; - для улучшение гемодинамики больного укладывают с несколько опущенной Гловой; - обеспечивают доступ свежего воздуха; - медикаментозная терапия по назначению врача или фельдшера. - - накладывают жгут на конечности выше места инъекции препарата; - голову поворачивают на бок и фиксируют нижнюю челюсть во избежании западения языка; - дают увлажненный кислород; - место впадения лекарства обкалывают 0,1% р-ром адреналина в изотоническом р-ре хлорида натрия; - вводят внутривенно 2,4% р-р эуфиллина и преднизона 60 мг. - - целесообразно приложить лед на место инъекции препарата или удалить жало; - поднимают ноги больного для улучшения притока крови к головному мозгу; - вводят внутримышечно одного из антигистаминных препаратов; - при прогрессировании сердечно-сосудистой недостаточности вводят кофеин, коразол, дибазол; - проводят элементарную сердечно-легочную реанимацию до прихода квалификационной помощи. Задание №73 Каков суточный диурез у взрослых в норме Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - 0,1-0,2 мл/кг/час 2) + 0,5-1 мл/кг/час 3) - 2,5-3 мл/кг/час Задание №74 Перечислите причины дегидратации Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) 2) 3) + обширные ожоги, заболевания желудочно-кишечного тракта, воспалительные выпоты в серозные полости, одышка и лихорадка, полиурия - диабет, передозировка мочегонных средств, стеноз привратника, острая бактериальная дизентерия, холера, асцита, перитониты, острая почечная недостаточность - высокая кишечная непроходимость, кишечные свищи, гастроэнтероколиты, панкреонекрозы, длительная искусственная вентиляции легких, хроническая почечная недостаточность Задание №75 Расстояние от резцов до бифуркации трахеи у взрослого мужчины составляет в среднем Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 13 см 2) - 17 см 3) - 22 см 4) + 26 см 5) - 29 см Задание №76 Что такое гомеостаз Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + относительное постоянство состава и свойств внутренней среды получило название гомеостаз 2) - постоянный электролитный состав крови называется гомеостазом 3) - свойство, отражающее клеточный состав крови, называется гомеостазом Задание №77 Чему равна реакция крови Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - pH крови равна 7,22-7,26 2) + pH крови равна 7,36-7,42 3) - pH крови равна 7,62-7,66 Задание №78 Что такое ацидоз Выберите один из 2 вариантов ответа: 1) + это увеличение ионов водорода, которое обуславливает сдвиг реакции крови в кислую сторону 2) - это сдвиг реакции крови в щелочную сторону 3/ это pH крови, равная 7,62 Задание №79 Что такое кислотно-щелочное состояние Выберите один из 2 вариантов ответа: 1) + сложная система регуляции концентрации водородных ионов в физиологически допустимых пределах 2) - система регуляции обмена кальция в организме Задание №80 Что такое гемокоагуляция Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + это процесс свертывания крови, который предохраняет организм от кровопотери в случае повреждения кровеносных сосудов 2) - это совокупность физиологических процессов, завершающихся остановкой кровотечения при повреждении сосудов 3) - это процесс нарушения свертываемости крови, связанной с нарушением функциональных взаимосвязей между гемокоагуляцией и фибринолизом Задание №81 Чему равно в норме время свертывания крови по Ли и Уайту Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - 4-6 мин 2) + 8-12 мин 3) - 14-16 мин Задание №82 Какой объем циркулирующей крови компенсируется вязоконструкдией при геморрагическом шоке Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + 5-7% ОЦК 2) - 10-15% ОЦК 3) - 20-25% ОЦК Задание №83 Каким образом контролируется адекватность инфузионко-трансфузионной терапии Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - измерением артериального давления, пульса, температуры 2) - осмотром кожных покровов, учетом диуреза, определением гемоглобина в крови, определением массы тела 3) + учетом почасового диуреза, определением гематокрита и уровня ЦВД (центрального венозного давления) Задание №84 Какой набор нужно готовить для венесекции Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - лоток, скальпель, пинцеты, зажимы кровоостанавливающие, хирургическая игла, пластиковый катетер, ножницы, стерильные шарики и салфетки 2) + стерильная простыня, шовный материал, хирургическая игла, иглодержатель, система для внутривенной инфузии, катетер, бинт - лоток, стерильный материал, скальпель, зажимы, шовный материал, хирургическая игла, иглодержатель, катетер, йодонат, этиловый спирт, система, анестезирующий раствор 3) Задание №85 Какой набор необходимо готовить для катетеризации крупной вены по Сельдингеру Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + лоток, перчатки стерильные, шприц с иглами, 0,5% р-р новокаина, корцанг или зажим, пункционные иглы, катетер с проводником, игла с шелком, иглодержатель, ножницы, стерильный материал, бриллиантовая зелень 2) - стерильная простыня, перчатки, 2% р-р новокаина, зажим, катетер с проводником, игла Дефо, ножницы, лейкопластырь, стерильный материал 3) - йодонат, раствор новокаина» физиологический раствор, стерильная простыня и материалы, зажим, пункционные иглы разного размера, катетер с проводником, шелк стерильный, игла хирургическая и иглодержатель, ножницы, бриллиантовая зелень Задание №86 Что такое эндогенное отравление Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + это отравление собственными продуктами распада веществ 2) - это отравление продуктами распада форменных элементов крови 3) - это отравление токсическими веществами, поступающими извне Задание №87 Перечислите симптомы поражения желудочно-кишечного тракта Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - рвота, тошнота, диарея, олигоаеурия, гематурия 2) + тошнота, рвота, понос, парез, боли в эпигастральной области 3) - ожог слизистой ободочки полости рта, изжога, отрыжка, резкие боли в подложечной области, охриплость голоса, желтуха Задание №88 Что такое гемолиз Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + это распад эритроцитов под воздействием яда 2) - это распад лейкоцитов под воздействием яда 3) - это распад форменных элементов крови под воздействием яда 4) - это денатурация белка плазмы под воздействием яда Задание №89 Какие принципы лечения специфических отравлений Вы знаете Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - удаление яда, сифонная клизма, промывание желудка, гемодиализ 2) - антидотная терапия, гемосорбция, плазмоферез, удаление яда, гемодиализ 3) + удаление ада, антидотная и антагонистическая терапия 4) - удаление ада, антидотная терапия, гемосорбция, обменное переливание крови Задание №90 Чем достигается форсированный диурез Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - назначением диуретиков 2) - назначением большого количества жидкостей 3) + назначением большого количества жидкостей и диуретиков Задание №91 Что такое гемосорбция Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + это перфузия цельной крови через активированные углы 2) - это способ очищения лимфы от токсических веществ 3) - это способ очищения плазмы от токсических веществ с помощью экстракорпоральной (вне организма) перфузии через активные угли Задание №92 Какие лечебные мероприятия показаны при нарушении проходимости верхних дыхательных путей в результате попадания в дыхательные пути прижигающих ядов Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - бронхоскопия 2) + трахеостомия 3) - экстубация Задание №93 Перечислите признаки отравления уксусной эссенцией тяжелой степени Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - ожог слизистой полости рта 2) - ожог слизистой полости рта и пищевода 3) - ожог слизистой желудочно-кишечного тракта, гортани, миофибрилляция 4) + ожог слизистой желудочно-кишечного тракта, гемолиз (гемопюбинурия) Задание №94 Какие признаки отравления ФОС Вы знаете Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - депрессия, миофибриллярные подергивания, судороги, мидрназ, птоз, параетезия, сглаживание носогубной складки 2) - миоз, анизокория, тахикардия, гипертензия, аритмия, гиперсаливация, судороги 3) + возбуждение, преходящее в кому, миофибриллярныеподергиеания, миоз, брадикардия, гиперсаливация, понос, удушье, обильное потоотделение, судороги Задание №95 Какие препараты можно использовать при судорожном синдроме Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + гиопентал натрия, гексенал, седуксен, реланиум 2) - сернокислый сульфат, димедрол, тавегил, хлорал гидрат 3) - оксибутират натрия, тазепам, люминал, барбитал Задание №96 Какой препарат является антагонистом при лечении отравлений ФОС Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + дипироксим 2) - атропин сульфат 3) - унитиол 4) - бемегрид Задание №97 Какой тип гипоксии наступает при отравлении окисью углерода Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - циркуляторная гипоксия 2) - тканевая гипоксия 3) + гемическая гипоксия 4) - дыхательная (гипоксическая) гипоксия Задание №98 Какие специфические симптомы характерны при отравлении ботулинотоксином Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - общая слабость, тошнота, рвота, головная боль, понос 2) + двоение в глазах, косоглазие, птоз верхнего века, затрудненные глотания и дыхания 3) - подъем температуры тела до 38-39 градусов с ознобом, боль в подложечной области, расширение зрачков Задание №99 Что такое гемоглобинурия Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - наличие крови в моче 2) + наличие гемоглобина в моче 3) - наличие белка в моче 4) - наличие лейкоцитов в моче Задание №100 В каком положении больного целесообразно проводить мероприятия по сердечно-сосудистой реанимации Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - на боку, горизонтальное положение 2) - на спине, с приподнятым концом 3) + на спине, в горизонтальном положении 4) - на спине с опущенным головным концом 5) - положение больного не имеет значения Задание №101 Во время проведения закрытого массажа сердца, появился специфический хруст, свидетельствующий о переломе ребер. Ваши действия: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - приостановить массаж вследствие опасности развития кардиопульмонологического шока 2) - выполнить новокаиновую блокаду мест перелома и продолжить массаж сердца 3) - продолжить массаж ничего не меняя 4) + продолжить массаж, строго установив основания ладоней на грудину Задание №102 Рациональными сочетаниями лекарственных средств для неингаляционного наркоза считается Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) - сомбревин, вентанил 2) + седуксен, промедол 3) + калипсол, седуксен 4) - оксибутират натрия, дроперидол Задание №103 Продолжительность действия дроперидола составляет Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 20-30 мин 2) - 40-60 мин 3) + 3-4 часа 4) - 7-12 часов 5) - 2-12 пасов, дозозависимые Задание №104 Миорелаксаоты короткого действия это Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + листенон, дитилин, миорелаксин 2) - ардуан, лизонтон 3) - но-шпа, адреналин Задание №105 Миорелаксанты длительного действия это Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - дитилин, прозерин 2) + тубарин, ардуан, веро-пипекуроний 3) - атропин, холинхлорид Задание №106 Какие из следующих препаратов являются антогонистами наркотических анальгетиков Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) + ноларфин 2) + палаксон 3) - фентанил 4) - стрихнин Задание №107 Калипсол (кетамин) является Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + дериватом фенциклидине 2) - бутирофеноном 3) - производным бензодиазепама Задание №108 Калипсол Выберите несколько из 5 вариантов ответа: 1) - снижает частоту сердечных сокращений 2) + увеличивает частоту сердечных сокращений 3) - снижает АД 4) + повышает черепное давление 5) - снижает черепное давление Задание №109 Седуксен Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - повышает АД 2) + релаксацию мышц 3) - депрессию дыхания 4) - повышение судорожной готовности Задание №110 Пропофол (диприван) - это жирорастворимая эмульсия, содержащая Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - оливковое масло, вазелин, яичный альбумин 2) + соевое масло, глицерол, яичный лицетин 3) - растительное масло, яичный альбумин Задание №111 В какой дозе применяется пропофол для индукции анестезии Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + 1-2,5 мг/кг 2) - 3-4 мг/кг 3) - 4-5 мг/кг Задание №112 Атропин вводится вместе с прозерином при декураризации для предотвращения Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - артериальной гипотензии 2) - брадикардии 3) - бронхоспазма 4) - гиперперистапьтики 5) + гиперсекреции слюнных желез и бронхиальных желез Задание №113 Местные анестетики могут вызвать лекарственные реакции в виде Выберите несколько из 3 вариантов ответа: 1) + аллергии 2) + тканевой нейротоксичности 3) + системной токсичности Задание №114 Каковы абсолютные противопоказания для спинномозговой анестезии Выберите несколько из 6 вариантов ответа: 1) + сепсис 2) + инфекция кожи вместе пункции 3) + лечение антикоагулянтами 4) - лечение аспирином 5) + несогласие больного 6) - аортальный стеноз Задание №115 Чем обусловлена постпункционная головная боль после спинномозговой анестезии Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - токсичностью анестетика 2) + дефектом твердой мозговой оболочки 3) - сопутствующими заболеваниями Задание №116 Наименьшее значение в выборе анестезии имеют следующие факторы Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - вес больного 2) + профессия больного 3) - характер и объем оперативного вмешательства 4) - состояние больного 5) - наличие лекарственных средств и аппаратуры Задание №117 Признаки неадекватной анестезии у курарезированного пациента является Выберите несколько из 5 вариантов ответа: 1) + тахикардия 2) + повышение АД 3) - сужение зрачков 4) - учащение дыхания 5) + потливость Задание №118 У больного во время наркоза с использованием миорелаксактов глубины анестезии оценивается по Выберите несколько из 5 вариантов ответа: 1) + уровню АД 2) - движению глазных яблок 3) + частота сердечных сокращений 4) - активности роговичного рефлекса 5) - величина зрачков и реакция на свет Задание №119 Для профилактики аспирации желудочкового содержимого при экстренных операциях рекомендуется Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) + освобождение желудка через зонд 2) - повышение pH желудочного содержимого 3) + применение приема Селлика 4) + быстрая интубация трахеи Задание №120 Состояние НЛА характеризуется Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) - повышенной рефлекторной активностью 2) - амнезией 3) + сохранением адекватной реакции на окружающую среду 4) + анальгезией Задание №121 К деполяризующим миорелаксантам относятся Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + сукцинилхолии (листенон, дитилин) 2) - пипекуроний (ардуан) 3) - атракурий Задание №122 Вероятными причинами гипоксемии во время общей анестезии являются Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) + гиповентиляция 2) - увеличение функциональной остаточной емкости 3) - положение Тренделенбурса 4) + нарушение проходимости дыхательных путей Задание №123 При вспомогательной вентиляции легких через имтубационную трубку при полной релаксации в аппарате РО-6 идет сброс воздуха в маномере Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - нарушена проходимость дыхательного контура 2) + неисправен клапан выдоха 3) - перепутаны шланги Задание №124 Наиболее целесообразным методом лечения апноэ или остаточной релаксации после применения дитилина является Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + управляемая или и вспомогательная вентиляция 2) - переливание крови 3) - введение прозернна и атропина Задание №125 Полуоткрытый дыхательный контур Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - разновидность реверсивного дыхательного контура 2) - разновидность нереверсивного дыхательного контура 3) - выдыхаемые газы частично возвращаются для повторного вдыхания 4) + выдыхаемые газы не возвращаются при повторном вдыхании 5) - вдыхаемые газы поступают из баллонов наркозного аппарата Задание №126 Редуктор - это устройство Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) + для контроля за давлением в баллонах со сниженным газом 2) - для поглощения лишних водяных паров 3) - для повышения и поддержания давления, истекающего из баллона газа на постоянном, заранее заданном уровне 4) + для снижения и поддержания давления, истекающего из баллона газа на постоянном уровне Задание №127 Не реверсивный клапан предназначен Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + для создания одностороннего направления газового потока 2) - устройство для разделения вдыхаемого и выдыхаемого воздуха 3) - в открытом состоянии выпускает избыток газа из дыхательного контура Задание №128 При употреблении воздуховодов следует руководствоваться следующими положениями Выберите несколько из 3 вариантов ответа: 1) - перед введением воздуховод следует смочить водой 2) + воздуховод следует смазать глицерином или другим маслом 3) + необходимо, чтобы конец воздуховода заходил за надгортанник Задание №129 Клиническими признаками правильного положения подключичного венозного катетера являются Выберите несколько из 3 вариантов ответа: 1) + свободное поступление крови в шприц и обратно 2) + при присоединении катетера к водному манометру наблюдаются синхронные дыханию колебания 3) - пульсирующая струя крови из катетера Задание №130 Риск повреждения грудного лимфатического протока более высок при пункции подключенной вены Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + слева 2) - справа 3) - сторона не имеет значения Задание №131 Пульсовое давление отражает Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + разницу между систолическим и диастолическим давлением 2) - одновременную регистрацию артериального давления и частота пульса 3) - уровень давления в манжете, при котором начинают появляться пульсовые волны на лучевой артерии Задание №132 Осложнения, приводящие к нарушению вентиляции легкого Выберите несколько из 7 вариантов ответа: 1) + западение языка 2) + аспирация желудочного содержимого 3) + продвижение интубацией трубки в правый бронх 4) + ларинго- и бронхоспазм 5) + ателектоз, коллабирование легкого 6) + угнетение дыхательного центра 7) + неисправность дыхательного аппарата Задание №133 Какой температуры должна быть кровь, предназначенная для переливания Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - +8°С 2) + +36,6°С 3) - комнатная температура Задание №134 Как измеряется ЦВД Выберите один из 2 вариантов ответа: 1) - аппаратом Рива-Роччи, показание нижней шкалы будет ЦВД 2) + аппаратом Вальдмана по показанию водяного столба в см Задание №135 Наиболее верным признаком кислородной недостаточности является Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - гипертензия 2) + тахикардия 3) - углубленное дыхание 4) - гипотония 5) - повышение систолического давления Задание №136 Левое предсердно-желудочковое отверстие закрывается клапаном Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - четырехстворчатым 2) - трехстворчатым 3) + двухстворчатым (митральным) Задание №137 С какой целью при оксигипотерапии проводят увлажнение O2 Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - предотвращение его излишней потери 2) - соблюдение правил техники безопасности 3) - предупреждение токсического действия кислорода на организм 4) + во избежании высушивания слизистой дыхательных путей Задание №138 Регургитация - это Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - активное поступление содержимого желудка в полость рта 2) + пассивное поступление содержимого желудка в полость рта 3) - это может быть активное и пассивное поступление содержимого желудка в полость рта Задание №139 Можно ли подсоединить отсос непосредственно к эндотрахеальной трубке Выберите один из 2 вариантов ответа: 1) - да 2) + нет Задание №140 При внезапной остановки дыхания прежде всего надо Выберите несколько из 3 вариантов ответа: 1) - ввести дыхательные аналептаки 2) + проверить проходимость дыхательных путей 3) + начать ИВЛ Задание №141 Угнетение дыхания после наркоза обусловлено Выберите несколько из 5 вариантов ответа: 1) + передозировкой наркотических веществ 2) - гипокапнией или гиперкапнией 3) - снижение температуры тела 4) + остаточной релаксацией 5) - в результате слишком поверхностного наркоза Задание №142 Для бронхоспазма характерно Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + затруднение выдоха 2) - затруднение вдоха 3) - затруднение вдоха и выдоха Задание №143 Для шока характерны Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) - отсутствие сознания 2) + падение АД 3) + тахикардия 4) - аритмия, повышенное потоотделение Задание №144 Сколько спинномозговой жидкости у взрослого человека содержится в спинномозговом канале Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 5-10 мл 2) + 20-30 мл 3) - 50-60 мл 4) - 150 мл Задание №145 В каких случаях применяют искусственное питание больных через назогастральный зонд Выберите несколько из 5 вариантов ответа: 1) + при ожогах при неоперабельных опухолях пищевода и глотки 2) + после операции на пищеводе 3) + при нарушении глотания 4) + при переломах челюстей 5) + в бессознательном состоянии Задание №146 Что представляет собой парентеральное питание Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - питание, которое осуществляется искусственным путем 2) - введение с целью питания смесей определенного состава 3) + введение с целью питания различных веществ, минуя ЖКТ Задание №147 Анексат инвертирует эффекты Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - опиондов (фентанил) 2) - миорелаксантов (сукцинилхолин) 3) + дормикума Задание №148 Какие осложнения связаны с нарушением правил асептики и антисептики при проведении инъекций Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) - воздушная и жировая эмболия 2) - аллергические реакции 3) + развитие постиньекдионных инфильтратов и абсцессов 4) + заболевание сывороточный гепатитом Задание №149 Вирус приобретенного иммунодефицита человека может быть передан анестезиологуреаниматологу от пациента Выберите несколько из 5 вариантов ответа: 1) - при попадании слюны на здоровую кожу или слизистую 2) - при проведении дыхания «рот в рот», у больного с травмой лица 3) - воздушно-капельным путем 4) + при попадании крови на поврежденную кожу или слизистую 5) + при попадании других биологических жидкостей на поврежденную кожу или слизистые (моча, кал, ликвор) Задание №150 Дефицит пульса наблюдается Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - при низком АД 2) + когда частота пульса меньше частоты сердечных сокращений 3) - при резких сердечных сокращений Задание №151 Какие осложнения возможны при блокаде плечевого сплетения надключичным доступом Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) + пневмоторакс 2) + паралич диафрагмы на стороне блокады 3) + синдром Горнера 4) + неврит плечевого нерва Задание №152 Каше черты приступа стенокардии дают основание заподозрить инфаркт миокарда Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) + возникновение приступа стенокардии в покое 2) + продолжительность приступа в течение нескольких часов 3) + отсутствие эффекта после приема нитроглицерина 4) - возникновение повторного приступа в течение дня Задание №153 У пациента с удовлетворенным предоперационным состоянием во время анестезии развился отек легких. Какой из следующих факторов наиболее вероятно является предрасполагающим Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - длительная обструкция выдоху 2) + длительная обструкция вдоху 3) - анемическая гипоксия 4) - травматический шок 5) - возбуждение во время индукции Задание №154 Чем опасна неукротимая упорная рвота Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) + нарушение электролитного баланса в организме 2) + обезвоживание организма 3) - вовлечение в патологический процесс брюшины 4) - надрывы слизистой пищевода и желудка с последующим кровотечением Задание №155 Что понимают под термином «терминальные состояния» Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - эта состояние» которое характеризуется кратковременной потерей сознания 2) - это острое заболевание, приводящее к резкому снижению АД и диуреза 3) + это состояние, пограничное между жизнью и смертью Задание №156 Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + сывороткой реципиента и кровью донора 2) - сывороткой донора и кровью реципиента 3) - цельной кровью донора и реципиента Задание №157 У пациента после каждого вливания подключичной катетер заполняется Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - раствором гепарина 2) - физ. раствором 3) + раствором гепарина на физ. растворе Задание №158 Перечислите достоверные признаки клинической смерти Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - поверхностное и учащенное дыхание, узкие зрачки без реакции на свет, нитевидный пульс 2) - судороги, холодные конечности, окоченение, тахипноэ, гипотензия 3) - фибрилляция желудочков, пульс малого наполнения, диспноэ, синюшная окраска кожных покровов 4) + полное прекращение кровообращения, дыхания, эл. активности коры головного мозга Задание №159 Можно ли брать кровь у больного на билирубин после употребления аскорбиновой кислоты Выберите один из 2 вариантов ответа: 1) - да 2) + нет Задание №160 Кровь ка коагулограмму берется Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + строго натощак, без наложения жгута, кожа обрабатывается только спиртом 2) - натощак, кожа обрабатывается спиртом или эфиром 3) - в любое время, кожа обрабатывается любым дез.раствором Задание №161 Средний взрослый мужчина заинтубирован трубкой длиной 30 см, так что проксимальный конец трубки выступает над уровнем резцов на 2,5 см. Где находится кончик эндотрахеальной трубки Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - в правой верхней доле 2) + в правом главном бронхе 3) - в трахее 4) - в левом верхнедолевом бронхе 5) - на бифуркации трахеи Задание №162 Какие виды терминальных состояний Вы знаете Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - преагония, клиническая смерть, критические состояния 2) - состояние, которое характеризуется отсутствием сознания, арефлексией, низким артериальным давлением 3) - агония, клиническая смерть, гипотермия 4) + и реагония, агония, клиническая смерть Задание №163 Кровь хранится в холодильнике Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + +4-6°С 2) - 0°С 3) - -18°С 4) - -5°С Задание №164 В чем заключается правило Сафара Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - обеспечение проходимости дыхательных путей, подача кислорода, искусственная вентиляция легких 2) - искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца, удар в область сердца 3) - поддержание нижней челюсти, непрямой массаж сердца, искусственное дыхание, туалет трахеобронхиального дерева 4) + обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца Задание №165 Нормальная величина центрального венозного давления составляет Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - 20-30 мм вод.ст 2) - 10% от системного АД 3) + 60-120 мм вод.ст. Задание №166 На каких признаках основывается эффективность реанимационных мероприятий Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - исчезновение синюшности кожных покровов, восстановление самостоятельного дыхания, широкие зрачки без реакции на свет 2) - артериальное давление поднимается до цифр 60 мм рт.ст , пульс аритмичный, зрачки узкие без реакции на свет, диспноэ 3) - восстанавливается самостоятельно дыхание, кожные покровы бледные, зрачки широкие, пульс нитевидный, арефлексия, признаки гипоксии 4) + артериальное давление свыше 90 мм рт.ст, пульс ощущается на крупных сосудах, зрачки узкие, восстанавливается самостоятельное дыхание, появляется движение конечностей Задание №167 Что такое мертвое пространство Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + это воздухопроводящие пути, где не происходит газообмен 2) - это часть дыхательного объема, которая не участвует в газообмене, но включает объем плевральной полости 3) - это объем дыхательных путей от носа до альвеол плюс объем перикарда Задание №168 Во время проведения закрытого массажа сердца, появился специфический хруст, свидетельствующий о переломе ребер. Ваши действия Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - приостановить массаж вследствие опасности развития кардиопульмонологического шока 2) - выполнить новокаиновую блокаду мест перелома и продолжить массаж сердца 3) - продолжить массаж сердца, ничего не меняя 4) + продолжить массаж, строго установив основания ладоний на грудину Задание №169 Резиновые детали наркозного аппарата имеют черный цвет, потому что Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - черный цвет в сочетании с хромированными деталями аппарата более эстетичен 2) - на черном фоне лучше видны следы загрязнений 3) + в резину добавлен уголь в качестве антистатика 4) - в резину добавлено специальное вещество, предохраняющее ее от разрушения при стерилизации Задание №170 При проведении плановой операции под спинномозговой анестезией заводит зонд в желудок Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - обязательно 2) + желательно 3) - не обязательно Задание №171 При проведении операции по срочным показаниям под наркозом, при условии, что больной принимал пищу за 1 час до поступления Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + операцию можно начинать после заведения зонда 2) - нельзя начинать, ждать 6 часов, затем введение зонда в желудок 3) - можно ограничиться назначением альмагеля, фосфолюгеля Задание №172 У больного при операции под масочным наркозом резко расширились зрачки при сохранении их реакции на свет и повышенном слезоточении. Вероятная причина расширения зрачков Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - передозировка наркотического вещества 2) + слишком поверхностный наркоз 3) - фибрилляция миокарда 4) - рефлекторная остановка сердца Задание №173 При интубации или других манипуляциях в большей степени предрасполагается к развитию вагусных и других реакций со стороны сердца в ответ на раздражения рецепторного аппарата трахеи и бронхов препарат Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - гексенал 2) + тиопентал натрия 3) - степень предрасполагаемости одинакова 4) - указанным препаратам не свойственная указанная реакция Задание №174 Прозерин является антидотом следующего релаксанта Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - дитидина 2) + тубарина 3) - листенона 4) - миорелаксина Задание №175 Укажите дозу дитилина, необходимую для интубации трахеи у взрослого больного Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 3,0 мг/кг 2) + 2,0 мг/кг 3) - 1,5 мг/кг 4) - 1,0 мг/кг Задание №176 В процессе кратковременного внутривенного наркоза у больного отмечена следующая клиника: двигательное возбуждение, повышение АД, мышечная ригидность. После анестезии больной возбужден» был эпизод галлюцинаций. Глубина наркоза была достаточной. Указать препарат, используемый для анестезии Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - гексекал 2) - сомбревин 3) + кетамин 4) - диприван Задание №177 Отчетливое влияние на гемодинамику, используемый для нейролентаналгезии, оказывает препарат Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + дроперидол 2) - феитанил 3) - закись азота Задание №178 Максимальное АД у гипертоника в процессе проведения управляемой гипотонии при постоянном у него АД 220-120 мм рт.ст можно снижать до следующих цифр Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - до 60 мм рт.ст 2) - до 100 мм рт.ст 3) + до 130 мм рт.ст 4) - до 180 мм рт.ст Задание №179 Больному введен 2,5% р-р тримекаина в пространство между твердой мозговой оболочкой спинного мозга и внутренней поверхностью спинномозгового канала. Выполнена анестезия Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - спинальная 2) - паравертебральная 3) + эпидуральная 4) - проводниковая Задание №180 Длительность действия эпидуральной анестезии зависит от Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - уровня выполнения 2) + вида анестетика 3) - фазы анестетика Задание №181 С целью профилактики воздушной эмболии при катетеризации подключичной вены Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + поднимают ножной конец кровати 2) - голову больного поворачивают в противоположную сторону 3) - под лопатки подкладывают валик, высотой 10 см Задание №182 При заборе анализов из подключичного катетера кровь не поступает. Медсестра должна сделать Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - освободить катетер от фиксации и изменить его положение 2) - провести бужирование катетера проводником 3) - забрать кровь для анализов из периферической вены 4) + сообщить дежурному врачу Задание №183 Жировая эмульсия для парентерального питания интралипид представляет собой Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - мелкодисперсная эмульсия говяжьего жира 2) + мелкодисперсная эмульсия соевого масла 3) - мелкодисперсная эмульсия свиного жира 4) - мелкодисперсная эмульсия подсолнечного масла Задание №184 Назовите время отчета реакции агглютинации при определении резус-принадлежностипо поликлонам Выберите один из 2 вариантов ответа: 1) - 2 мин 2) + 3 мин Задание №185 Укажите соотношение сыворотки крови больного и эритроцитов донора при проведении пробы на совместимость индивидуальную по системе АВО Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - разные объемы сыворотки и эритроцитов 2) + объем сыворотки в 5 раз больше, чем эритроцитов 3) - объем эритроцитов больше, чем объем сыворотки Задание №186 При переливании плазмы реципиенту необходимо Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - проведение пробы на совместимость по системе АВО 2) + проведение биологической пробы 3) - переливание плазмы в соответствии резус-принадлежности Задание №187 Показания к переливанию крови и кровезаменителей Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - анафилактический шок 2) + ожоговый шок и травматический шок, острая кровопотеря 3) - кардиогенный шок Задание №188 При введении крови и кровезаменителей инфузионную систему следует менять Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - после каждой трансфузии 2) - каждые 6 часов 3) - через 12 часов 4) + каждые 24 часа Задание №189 Промывание мочевого пузыря проводится 2-4 раза в сутки Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - р-ром диоксидина 1% 2) + фурацилином 1:1000 3) - 0,025% перманганатом калия 4) - колларголом Задание №190 У больной, оперированной по поводу гинекологического заболевания, в ответ на внутривенное введение оксибутирата натрия развились судороги. Необходимо ввести Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + седуксен и замедлить скорость введения оксибутирата натрия 2) - хлористый натрий 3) - хлористый кальций 4) - полиглюкин Задание №191 Укажите последовательность этапов подготовки к спинномозговой анестезии Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - обеспечить венозный доступ, начать инфузию и повернуть больного на бок 2) + обеспечить возможность вентиляции больного методом «тугой маски» с кислородом, катетеризировать вену и начать инфузию, повернуть больного на бок 3) - обеспечить возможность вентиляции больного методом «тугой маски» с кислородом, повернуть больного на бок, после выполнений анестезии обеспечить венозный доступ Задание №192 Показания для зндотрахеального наркоза у детей Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - аппекдэктомия 2) - грыжесечение 3) + тонзилэктомия Задание №193 Перечень лабораторных анализов для проведения эндотрахеального наркоза у детей Выберите один из 2 вариантов ответа: 1) + общий анализ крови, мочи. Электролиты крови, сахар крови, группа крови, резусфактор, рентгенография грудной клетки 2) - общий анализ крови, мочи. Группа крови и резус-фактор, компьютерная томография органов грудной клетки Задание №194 Для купирования судорожного синдрома у детей используется 0,5% р-р седуксена в дозе Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + 1 млг на 1 кг веса 2) - 2 млг на 1 кг веса 3) - 3 млг на 1 кг веса Задание №195 ОЦК при нормальной беременности Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - снижается 2) + увеличивается 3) - остается неизменным 4) - увеличивается за счет увеличения эритроцитов Задание №196 При сердечно-легочной реанимации у беременных с большим сроком Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - надо поднять ножной конец, чтобы улучшить кровоснабжение плода 2) - нельзя интубировать из-за высокого риска аспирации 3) - надо опустить головной конец для улучшения кровоснабжения мозга 4) + надо наклонить больную на 15 градусов влево Задание №197 Регургитация - это Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - результат подавления рвотного рефлекса 2) + пассивное истечение желудочного содержимого в ротоглотку 3) - не бывает без рвоты 4) - возникает только после рвоты Задание №198 При преэклампсии чаще всего бывает Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - тошнота 2) - гипорефлексия 3) + головная боль 4) - желтуха 5) - снижение гемоглобина Задание №199 Что такое гемосорбция Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + это перфузия цельной крови через активированные угли 2) - это способ очищения лимфы от токсических веществ 3) - это способ очищения плазмы от токсических веществ с помощью экстракорпоральной (вне организма) перфузии через активные угли