ИНДЕКС СИМПТОМОВ ХРОНИЧЕСКОГО УРЕТРИТА У МУЖЧИН

Электронный научно-образовательный вестник "Здоровье и образование в XXI Веке" №8 2012г. (Т.14)
ИНДЕКС СИМПТОМОВ ХРОНИЧЕСКОГО УРЕТРИТА У МУЖЧИН
Лобкарёв А.О.3, Хафизьянова Р.Х. ², Лобкарёв О.А.¹
¹ Казанская государственная медицинская академия, кафедра урологии и нефрологии; ² Казанский
государственный медицинский университет, кафедра фармакологии; 3«Центр лечебно-консультативной
помощи мужчинам», г. Казань
Уретрит – это воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала. Уретриты различной этиологии
вызывают простатиты, эпидидимиты, циститы, занимая приоритетное место среди факторов, приводящих к
мужскому бесплодию. В последние годы возрос интерес к проблеме хронического неспецифического уретрита.
В соответствии с «Европейским руководством по лечению уретрита» (2001), к неспецифическому уретриту
относятся те случаи воспаления мочеиспускательного канала, когда в диагностическом материале из уретры
обнаруживается лишь неспецифическая микрофлора. Субъективные расстройства при хронических
неспецифических уретритах выражены слабо: это явления промежностного дискомфорта, вечерние парестезии,
зуд в уретре, особенно в области ладьевидной ямки. Обильные выделения из уретры отсутствуют, преобладает
слипание губок уретры. Необходимость качественного лабораторного обследования каждого пациента с
использованием современных диагностических методик не вызывает сомнения. Микроскопическое и
микробиологическое изучение выделений, исследование мазков-соскобов из уретры по методу полимеразной
цепной реакции направлены на решение основной задачи диагностики уретрита – идентификацию возбудителя
и определение его чувствительности к лекарственным препаратам. В последние десятилетия неуклонно
возрастает интерес к проблеме изучения качества жизни пациентов при различных урологических заболеваниях.
Для этого были созданы и успешно применяются, например, «Международный индекс симптомов при
заболеваниях простаты» (IPSS), «Шкала симптомов хронического простатита» (NIH – CPSI). В доступной
литературе нам не удалось найти шкал для изучения качества жизни мужчин при хроническом неспецифическом
уретрите. Поэтому в работе с пациентами мы используем предложенный нами опросник «Индекс симптомов
хронического неспецифического уретрита у мужчин» (см. рис. 1). В основу его положен опросник NIH – CPSI.
Учитывая, что основными проявлениями хронического уретрита являются боль, рези и жжение при
мочеиспускании, наличие скудных слизистых выделений (особенно в начале мочеиспускания), мы изменили
заголовок второго раздела шкалы NIH – CPSI и формулировки двух вопросов, входящих в него. При этом
варианты ответов на данные вопросы мы оставили без изменений. Таким образом, заголовок второго раздела
нашего опросника «Индекс симптомов хронического уретрита» имеет следующий вид: НАЛИЧИЕ
ВЫДЕЛЕНИЙ. Два вопроса, входящие в него, сформулированы так: 6. Как часто за последнюю неделю у Вас
появлялись выделения из мочеиспускательного канала? 7. Как часто за последнюю неделю Вы отмечали в начале
акта мочеиспускания мутную мочу? Мы полагаем, что впервые предлагаемый нами опросник «Индекс
симптомов хронического неспецифического уретрита у мужчин» даст возможность объективно оценивать
результаты проводимой пациенту терапии в динамике и подвергать эти данные статистической обработке.
Опросник: ИНДЕКС СИМПТОМОВ ХРОНИЧЕСКОГО УРЕТРИТА У МУЖЧИН
Боль или дискомфорт
1. Испытывали ли Вы боль или дискомфорт за последнюю неделю в следующих отделах?
Да
Нет
А. В области промежности (обведите одну цифру)
1
0
Б. В области мошонки (обведите одну цифру)
1
0
В. В области полового члена вне акта мочеиспускания (обведите одну цифру) 1 0
Г. В нижних отделах живота (обведите одну цифру)
1
0
2.
Ощущали ли Вы в течение последней недели боль или жжение при мочеиспускании? (обведите одну
цифру)
Да
Нет
1
0
3.
Ощущали ли Вы в течение последней недели боль или дискомфорт во время эякуляции? (обведите
одну цифру)
Да
Нет
1
0
4.
Как часто вы испытывали в течение последней недели боль или дискомфорт в любой из
вышеперечисленных ситуаций? (обведите одну цифру)
0 никогда
2 иногда
4 обычно
1 изредка
3 часто
5 всегда
5.
На нарисованной ниже прямой отметьте то место, которое, на Ваш взгляд, соответствует силе
испытываемой Вами боли, принимая во внимание, что крайняя левая точка соответствует отсутствию боли, а
крайне правая – очень сильной боли?
(обведите одну цифру)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Боль отсутствует
Боль крайне сильная
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
Стр. [206]
Электронный научно-образовательный вестник "Здоровье и образование в XXI Веке" №8 2012г. (Т.14)
Наличие выделений
6.
Как часто в течение последней недели у Вас появлялись выделения из мочеиспускательного канала?
(обведите одну цифру)
0 никогда
2 менее 50% случаев
4 более 50% случаев
1 менее чем 1 из 5 раз
3 около 50% случаев
5 почти всегда
7.
Как часто в течение последней недели Вы отмечали в начале акта мочеиспускания мутную мочу?
(обведите одну цифру)
0 никогда
2 менее 50% случаев
4 более 50% случаев
1 менее чем 1 из 5 раз
3 около 50% случаев
5 почти всегда
Влияние на качество жизни
8.
Приходилось ли Вам воздерживаться от дел, которые Вы обычно делаете, из-за имеющихся у Вас
проявлений заболевания? (обведите одну цифру)
0 нет
2 иногда
1 изредка
3 часто
9.
Как часто Вам приходилось думать о симптомах болезни в течение последней недели? (обведите одну
цифру)
0 нет
2 иногда
1 изредка
3 часто
10.
Как бы Вы отнеслись к тому, что Вам пришлось бы жить с имеющимися урологическими проблемами
до конца жизни?
0 превосходно
4 больше разочарован
1 был бы доволен
5 несчастен
2 в целом, удовлетворен
6 ужасно
3 смешанное чувство (удовлетворен и разочарован,
примерно поровну)
Рис. 1. Опросник «Индекс симптомов хронического уретрита у мужчин»
ЛИТЕРАТУРА
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2011г.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2010г.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2009г.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2008г.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2007г.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2006г.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2005г.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2004г.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2003г.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2002г.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2001г.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2000г.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2011г.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2010г.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009г.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008г.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007г.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006г.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005г.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004г.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003г.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002г.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001г.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
Стр. [207]