МОЛЕКУЛЯРНОЕ ТИПИРОВАНИЕ АССОЦИИРОВАННЫХ С БОЛЕЗНЬЮ АЛЛЕЛЕЙ DRУ ПАЦИ

МОЛЕКУЛЯРНОЕ ТИПИРОВАНИЕ АССОЦИИРОВАННЫХ С БОЛЕЗНЬЮ
АЛЛЕЛЕЙ DRУ ПАЦИЕНТОВ С ИНФЕКЦИЕЙ BORRELIA BURGDORFERI В
ЛАТВИИ
Лилия Ковальчука1, Елена Эглите1,Ирина Луценко2, Мара Залите2, Людмила Виксна2,
3
, Ангелика Круминя3
1
Рижский Университет им. П.Страдыня, лаборатория клинической иммунологии и
иммуногенетики
2
Инфектологический Центр Латвии
3
Рижский Университет им. П.Страдыня, кафедра инфектологиии дерматологии
Введение.Болезнь Лайма в последние годы очень актуальна и уровень заболевания в
Латвии является одним из самых высоких в Европе. Есть некоторое сходство между
бактериальными агентами и молекулами HLA, поэтому в организме развивается так или
иначе иммунный ответ на инфекцию. Есть много гипотез о непосредственной роли молекул
HLA в патогенезе инфекции. Уточнение полиморфизма иммуногенетических маркеров HLA
помогут определить закономерности развития патологических процессов и разработать
новый подход к лечению заболевания.
Цель. Определить HLA-DR молекулы у больных с клинически, эпидемиологически и
лабораторно подтвержденным диагнозом болезни Лайма.
Материалы и методы. В исследование было включено 36 пациентов с клинической
стадией - мигрирующая эритема и контрольная группа - 40 здоровых персон (доноры). HLA
генотипирование проводили PCR -SSP методом.
Результаты.
Восемнадцать
аллелей
DRB1гена
были
исследованы.
Предрасположенность к болезни Лайма связана с HLA- DRB1 *17(03 ) (OR 7,5; р < 0,044 ) и
HLA- DRB1 *15 (OR 5,21; р < 0,047) . Для -DRB1 *18(03) аллеля (OR 3,06; р < 0,049) ,
доказательства, являются спорными. Хотя DRB1 * 18(03) аллель присутствует у пациентов с
болезнью Лайма статистически часто, однако, этот результат интерпретировать следует
осторожно из-за небольшого числа обследованных индивидуумов . Распределение аллелей у
пациентов, включенных в исследование следует мировой тенденции: DRB1 *17(03) является
самым частым аллелем у пациентов европейского населения.
И, аллель DRB1 *13 (OR 0,18; р < 0,091 ) был обнаружен менее часто у пациентов с
болезнью Лайма и значительно выше в контрольной группе. Эти данные позволяют
предположить, что HLA-DR
молекулы могут иметь значительное влияние на
восприимчивость к болезни Лайма.
Выводы. Предрасположенности к болезни Лайма, не ограничивается только HLA-DR
молекулами, но некоторые аллели также оказывают значительное влияние. В частности,
HLA- DRB1 *17(03) определенно способствует генетической предрасположенности к
инфекции Borrelia Burgdorferiу латышского населения, которая может иметь последствия в
нашем понимании патогенеза этого заболевания. Для получения более достоверных данных
о распространенности аллелей HLA у латышского населения и их возможной связи с
боррелиозом необходимо продолжить исследования, выявлять аллели других локусов HLA у
пациентов и у контрольной группы здоровых лиц. Для окончательного завершения
связанных с заболеванием генетических подтипов требуются и исследования различных
этнических групп населения. И, наконец, это является еще одним шагом в направлении
улучшения нашего понимания роли молекул HLA в этой тяжелой инфекционной болезни.