Крымский государственный медицинский университет им. С. И. Георгиевского Кафедра

Крымский государственный медицинский университет им. С. И. Георгиевского
Кафедра акушерства и гинекологии № 1
3.3. МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ С САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ
ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой,
профессор Заболотнов В.А.
(Ф.И.О., звание)
(Подпись)
“
Тема:
”
2010 г.
Клиника и ведение физиологических родов. Обезболивание родов.
Партограмма.
Дисциплина: Акушерство и гинеколоия
Факультет:
Курс:
4
1 Медицинский, Международный
Семестр:
Куратор темы:
7
Специальность: Акушерство и гинекология
Миклин О.П., к. мед. н, доцент
(Ф.И.О., ученое звание и степень) (подпись)
г. Симферополь
1.
Цель самостоятельной работы.
Ознакомиться с механизмом развития родовой деятельности, периодами родов, их клиникой, научить
определять возможный виток родов, выбрать верную тактику ведения родов, определить своевременно
показания к оперативному вмешательству с целью снижения перинатальной и материнской
заболеваемости и смертности. Научить методам диагностики каждого периода родов, мониторинга
состояния роженицы и плода, методов оценки сократительной деятельности матки в каждом периоде
родов, принципов ведения родов по периодам, современных методов обезболивания родов.
2.
Методические рекомендации по самоподготовке.
2.1.
Восстановление базисных знаний из изученных ранее тем и дисциплин:
Дисциплина
Анатомия
Физиология
Фармакология
Студент должен знать
Студент должен уметь
1) анатомическое строение 1. Определить топографию женских
женского таза, женских
половым
путем,
костных
половым органам, их
ориентиров плоскостей таза.
кровоснабжение.
2) Мышечно-фасциальные 2. Провести
внешнюю
структуры тазового дна.
пельвиометрию.
3) Строение и размеры 3. Определить костные ориентиры
головки зрелого плода.
предлежащей головки плода.
Физиология
маточно- Интерпретировать данные ЗГД, КТГ,
плацентарного комплекса.
УЗИ, амниоскопия.Партограмма.
Обезболивающие,
Назначать
анальгетики
и
спазмолитические
спазмолитики с целью устранения
препараты
родильного боли
2.2.
Изучить учебный материал с рекомендуемой литературы (см. п. 4).
2.3.
Ответить на узловые вопросы:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
. Причины возникновения родов.
Регуляция родовой деятельности.
Предвестники родов, прелиминарный период.
Биологическая готовность организма к родам. Родильные силы. Изменения в матке.
Биомеханизм родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания.
Клинический пербиг родов.
Ведение родов.
Акушерская помощь и скрининг состояния роженицы и плода в родах.
Признаки начинающих родов.
Динамику сократительной деятельности матки в родах по периодам.
Продолжительность родов у женщин, рожающих впервые и повторно по периодам.
Основные периоды родов.
Клиническая характеристика первого периода родов.
Границы и характеристика латентной фазы родов.
Границы и характеристика активной фазы родов.
Границы и характеристика фазы замедления родов.
Ведение первого периода родов.
Определение характера родовой деятельности в первом периоде родов.
Критерии местонахождения предлежащей головки плода.
Шкала оценки степени зрелости шейки матки.
Клинические параметры оценки состояния плода и роженицы в родах.
Клиническая характеристика второго периода родов.
Ведение второго периода родов.
Помощь при выведении головки плоу и защиты промежности в родах.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
Клиническая характеристика третьего периода родов.
Механизмы отделения плаценты от стенки матки и выделения последа.
Признаки отделения последа.
Объем допустимого кровопотери при нормальном течении родов.
Механизм гемостаза у последовом периоде.
Внешние средства выделения отделившегося последа
Современные средства обезболивания родов (по периодам).
Понятие послеродового периода.
Ведение роженицы в послеродовом периоде.
Заполнение партограммы
2.4.
Самоконтроль из предложенных тестов и задач (в электронном читальном зале в материалах кафедры
по данной дисциплине).
3.
Вспомогательные материалы с самоподготовки.
Составление классификаций, блок-схем, графологической структуры процессов, написание истории
болезни, рецептов и т.д. по заданию кафедры.
4.
Источники информации.
4.1.Основная литература:
№
п/п
Автор (ы)
1.
2.
Запорожан
1
В.М.
2. ПРИКАЗ №
582 от 15.12.03
3.
4.
Бодяжина В.И.
Айламазян Э.К.
Название источника
(Учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
Акушерство и гинекология (т.1)
Об утверждении клинических
протоколов по акушерской и
гинекологической помощи
Акушерство
Акушерство
К.
К.
Год
издания,
том, вып.
2000
2003
Колво
стр.
432
М.
С.-П.
2003
2003
480
528
Город,
изд-во
Колво
стр.
Город,
изд-во
4.2.Дополнительная литература:
№
п/п
1.
2.
Автор (ы)
Степанковская
Г.К.,Венцковски
й Б.М.
Чернуха Е.А.
Название источника
(Учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
Неотложное акушерство
Киев
Год
издания,
том, вып.
1994
Родовой блок.
М.
2000