Document 2222870

advertisement
2
3
2. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ
2.1. Цель и задачи освоения дисциплины
Цель дисциплины
- формирование у студентов умения грамотного подбора наиболее эффективных и
безопасных лекарственных средств по их фармакодинамическим и фармакокинетическим
характеристикам, взаимодействию лекарственных средств; настороженности к нежелательным лекарственным реакциям при заданной патологии и устранению последствий
этих реакций;
- обучение студентов методологии освоения знаний по фармакологии с использованием научной, справочной литературы, официальных статистических обзоров, ресурсов
Интернет и принципов доказательности; правилам выписывания рецептов на лекарственные средства, хранения и использования лекарственных препаратов.
Задачи дисциплины:
- сформировать у студентов представление о роли и месте фармакологии среди
фундаментальных и медицинских наук, о направлениях развития дисциплины и ее достижениях;
- ознакомить студентов с историей развития фармакологии, деятельностью наиболее выдающихся лиц медицины и фармации, вкладом отечественных и зарубежных ученых в развитие мировой медицинской науки; с современными этапами создания лекарственных средств, использованием современных международных стандартов в доклинических (GLP) и клинических (GCP) исследованиях и производстве (GMP) лекарственных
препаратов, общими принципами клинических исследований с учетом доказательности, с
базисными закономерностям фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных
средств;
- научить студентов анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических эффектов, механизмов и локализации действия, фармакокинетических параметров, а также распознавать возможные побочные и токсикологические
проявления при применении лекарственных средств и осуществлять их лечение;
- формировать у студентов умение оценивать возможности выбора и использования
лекарственных средств на основе представлений об их свойствах для целей эффективной
и безопасной профилактики и фармакотерапии заболеваний отдельных систем организма
человека;
- сформировать у студентов навыки оформления рецептов и составления рецептурных прописей на лекарственные средства в различных лекарственных формах;
- формировать у студентов умения, необходимые для решении отдельных научноисследовательских и научно-прикладных задач в области фармакологии с учетом этических, деонтологических аспектов, основных требований информационной безопасности.
2.2. Место учебной дисциплины в структуре ООП университета
2.2.1. Учебная дисциплина фармакология относится к базовой части (Блок 1) учебного плана по специальности педиатрия.
2.2.2. Для изучения данной учебной дисциплины необходимы следующие знания, умения
4
и навыки, формируемые предшествующими дисциплинами:
латинский язык
Знания: в объеме, необходимом для понимания общемедицинской и фармацевтической
терминологии, оформления рецептов на лекарственные препараты
Умения: понимать грамматическую структуру рецепта и его отдельных компонентов
Навыки: чтения и написания латинской части типового рецепта
иностранный язык
Знания: необходимы для понимания современной медицинской и фармацевтической терминологии, ознакомления с научной и справочной литературой, использования ресурсов
Интернет
анатомия
Знания: по строению организма человека, структурной взаимосвязи отдельных органов и
систем
нормальная физиология
Знания: по функциональным взаимосвязям отдельных органов и систем в организме человека
Умения: оценки анализа крови, иммунного статуса, гемостаза и фибринолиза, гормонального баланса, функционального состояния сердца (ЭКГ), состояние гемостаза и фибринолиза в соответствии с общепринятыми интегративными показателями нормы
Навыки: работы с экспериментальными животными, микроскопом, медицинской аппаратурой.
биология
Знания: основных законов генетики, структуры и функциональных особенностей клетки в
условиях нормы, механизмов развития дифференцировки клеток различной морфофункциональной организации, апоптоза и некроза; биологии гельминтов и простейших.
Умения: использовать законы генетики, а также знания типовых реакций клетки на повреждение в оценке наследственных и приобретенных форм патологии, в т.ч. индивидуальных особенностей реагирования на лекарственные средства
Навыки: работы с микроскопом, оценки нарушений структуры и функции клеток
физика, математика
Знания: основных принципов информатики, математического анализа полученных результатов
Умения: использовать компьютерную технику в образовательном процессе
Навыки: работы с электроприборами, с увеличительной техникой, пользования сетью Интернет для профессиональной деятельности
микробиология
Знания: биологии патогенных и условно-патогенных возбудителей заболеваний человека
(бактериальных, грибковых, вирусных)
Умение: оценить спектр наиболее вероятных возбудителей инфекций разной локализации,
интерпретировать данные бактериологического исследования, анализировать результаты
определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
Навыки: работы с микроскопом, посева и идентификации возбудителя, определения чувствительности к антибиотикам
5
химия, биохимия
Знания: структуры органических и неорганических компонентов биологических систем,
функциональных групп основных химических соединений, типовых химических реакций
Умения: правильной оценки интегративных показателей гомеостаза, возможных взаимодействие химических соединений в смеси
Навыки: расчета и приготовления растворов различной концентрации, молярности, нормальности
2.3. ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
2.3.1. Виды профессиональной деятельности, которые лежат в основе преподавания данной дисциплины:
1. Медицинская.
2. Научно-исследовательская.
2.3.2. Изучение данной учебной дисциплины направлено на формирование у
обучающихся следующих общекультурных (ОК) и общепрофессиональных (ОПК) и
профессиональных (ПК) компетенций:
№
п/
п
Номер/
индекс
компе
тенции
Содержание компетенции (или ее
части)
1
2
3
В результате изучения учебной дисциплины обучающиеся должны:
Оценочные
Знать
Уметь
Владеть
средства
4
5
6
7
1. ОК-1
Способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу
Современные требования к уровням
доказательности
при оценке результатов клинических исследований по эффективности фармакотерапии
Анализировать
результаты экспериментальных
исследований и
клинических
наблюдений с
точки зрения достоверности, статистической значимости, релевантности к изучаемой проблеме
Навыками изложения самостоятельной
точки зрения,
прогнозировать резуль
таты комбинирован ного
действия лекарств
Тест
Контрольная
работа
Экзамен
2. ОК-5
Готовность к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого
потенциала
Основные источники информации
о лекарственных
средствах в справочной литературе, базы данных
Интернет по фармакологии лекарственных средств
Диагностировать
пробелы собственных знаний
по фармакологии
и устранять их
путем самостоятельного изучения, определять
пути получения
необходимой информации
Навыками
учебного труда, поиска информации в
библиотечных
фондах, в базах
данных Интернет
Тест
Контрольная
работа
Экзамен
3. ОПК 1
Готовность решать
стандартные задачи
профессиональной
деятельности с ис-
Уровни доказательности при
оценке эффективности фармакоте-
Определять пути
получения нужной
информации, достоверность ис-
Навыками поиска информации в библиотечных фондах,
Тест
Контрольная
работа
6
пользованием информационных,
библиографических
ресурсов, медикобиологи-ческой
терминологии, информационнокоммуни- кационных технологий и
учетом основных
требований информационной безопасности
рапии, основные
источники информации о лекарственных средствах в справочной литературе,
базы данных Интернет по фармакологии лекарственных средств
точников, релевантность к решаемой проблеме.
в базах данных
Интернет.
Экзамен
4. ОПК-6
Готовность к ведению медицинской
документации
Правила отпуска
лекарственных
препаратов в аптеке, классификацию лекарств по
токсичности
(группа А, Б, контролируемые психотропные и
наркотические
средства), виды
рецептов, правила
оформления рецептов.
Выписать рецепт
на лекарственное
средство в адекватной клинической ситуации
лекарственной
форме, рассчитать
дозу по массе тела
больного, дать
рекомендации по
применению с
учетом фармакокинетики препарата.
Навыками
оформления
рецептов на
лекарственные
препараты в
основных лекарственных
формах.
Тест
Контрольная
работа
Экзамен
5. ОПК-8
Готовность к медицинскому применению лекарственных
препаратов и иных
веществ и их комбинаций при решении профессиональных задач
Фармакологию
основных групп
лекарственных
препаратов, их
применение, особенности использования в педиатрии, фармацевтическую и фармакологическую
несовместимость;
основные нежелательные реакции
на наиболее широко применяемые
лекарственные
средства, их вы
явление, способы
профилактики и
коррекции.
Выбрать нужные
лекарственные
средства при типовых патологических состояниях
в адекватных лекарственных формах и рациональных комбинациях,
оценить возможные осложнения
фармакотерапии и
противопоказания
у детей, при необходимости обосновать замену
препарата
Навыками расчета доз по
массе тела ребенка(нагрузочны
х, поддержива
–ющих, курсовых), объемов препаратов
в жидких лекарственных
формах, скорости капельной
инфузии.
Тест
Контрольная
работа
Экзамен
6. ПК-20
Готовность к анализу и публичному
представлению медицинской информации на основе
доказательной медицины
Основные проблемы здоровья
общества, корректируемые фармакологически. Современные требования к уровням
доказательности
при оценке результатов клинических исследований по эффективности фармакотерапии. Основные
источники инфор-
Определить социальное и медицинское значение
проблемы , возможности её фармакологического
контроля или
профилактики,
основные источники информации
о лекарственных
средствах в справочной литературе, базы данных
Интернет по фар-
Навыками отбора и представления информации для
разной аудитории, в виде
докладов (рефераты), презентаций в
формате РР,
тезисов
Тест
Контрольная
работа
Экзамен
7
мации о лекарственных средствах в справочной литературе,
базы данных Интернет по фармакологии лекарственных средств.
макологии лекарственных средств
3. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
3.1. Трудоемкость учебной дисциплины
3.1.1. Объем учебной дисциплины и виды учебной работы
Семестры
Виды учебной работы
Всего часов
/зачетных единиц
5
6
часов
часов
1
2
3
4
Аудиторные занятия в том числе:
144/4.0
76
68
лекции:
42/1.17
практические занятия
102/2.83
54
48
семинары (не предусмотрено)
-
-
-
лабораторные работы (не предусмотрено)
-
-
-
самостоятельная работа студента, в том числе:
72/2
50
22
подготовка к рефератам
6/0,17
6
подготовка к занятиям
30/0,83
20
22
20
10
8
подготовка к текущему контролю
Вид промежуточной аттестации
Итого: общая трудоемкость
36/1
24
12
-
-
Зачет
(З)
-
Экзамен
(Э)
36/1
Час.
252
126
126
ЗЕТ
7
3.5
3.5
36
3.2. СОДЕРЖАНИЕ РАЗДЕЛОВ ДИСЦИПЛИНЫ
3.2.1 Разделы учебной дисциплины и компетенции, которые должны быть освоены
при их изучении
Наименование
№ № комСодержание раздела в дидактических единицах (темы
раздела учебной
п/п петенции
разделов)
дисциплины
1
2
3
4
Введение в
Определение предмета фармакологии, цели и задачи фармафармакологию кологии, роль фармакологии среди других медикобиологических наук.
Общая рецепОсновные исторические вехи развития фармакологии. Видтура
ные отечественные и зарубежные фармакологи и токсикологи.
Общая фармаПринципы изыскания новых лекарственных средств.
кология
Современные технологии создания новых лекарств. Синтез
ОК-1, 5
новых лекарственных веществ на основе изучения зависиОПКмости между химической структурой и действием веществ.
1,6,8
1.
Получение препаратов из растительного и животного сырья.
ПК-20
Значение биотехнологии в создании лекарственных средств.
Геномные и протеомные технологии в создании лекарственных средств.
Основные принципы и методы испытания новых препаратов. Доказательная медицина: принципы, уровни доказательности. Понятие о плацебо, «слепоте» исследования,
рандомизации. Стандарты GLP и GCP (надлежащая лабораторная и клиническая практика). Этические комитеты.
Фармакологический комитет, его назначение и функции.
Изготовление
лекарственных
препаратов
химико-
9
фармацевтической промышленностью. Стандарт GMP
(надлежащая производственная практика). Госконтроль за
использованием лекарственных средств.
Принципы рациональной фармакотерапии. Стандарты и
протоколы лечения. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Источники фармакологической информации. Закон РФ о лекарственных средствах.
Общая рецептура
Рецепт, его структура. Принципы составления рецептов.
Формы рецептурных бланков. Официнальные и магистральные прописи.
Твердые, мягкие, жидкие лекарственные формы. Лекарственные формы для инъекций. Правила их выписывания в
рецептах. Разные лекарственные формы.
Государственная фармакопея. Понятие о правилах рецептурного и безрецептурного отпуска лекарств.
Документы, регламентирующие оборот лекарственных
средств. Правила хранения и использования лекарственных
средств.
Фармакокинетика лекарственных средств.
Определение фармакокинетики. Пути введения лекарственных средств. Механизмы транспорта лекарственных веществ через мембраны. Факторы, изменяющие всасывание
веществ.
Распределение лекарственных веществ в организме, понятие
о биологических барьерах, факторы, влияющие на распределение. Депонирование лекарственных веществ.
Биотрансформация лекарственных веществ в организме.
Значение микросомальных ферментов печени. Пути выведения лекарственных веществ.
Значение фармакокинетических исследований в клинической практике. Основные фармакокинетические параметры (абсолютная и относительная биодоступность лекарственных веществ, объем распределения, общий и органный
клиренс, константа скорости элиминации, период полувыведения), их практическая значимость в разработке оптимального режима дозирования лекарственных средств.
Фармакодинамика лекарственных средств.
Определение фармакодинамики. Основные мишени действия лекарственных веществ. Понятие о рецепторных механизмах действия, типы рецепторов (мембранные и внутриклеточные), принципы передачи рецепторного сигнала.
Виды внутренней активности, агонисты и антагонисты.
Другие возможные мишени действия лекарственных веществ.
Виды действия лекарственных средств. Фармакологические
эффекты (основные, побочные, токсические).
Зависимость фармакотерапевтического эффекта от
свойств лекарственных веществ и их применения.
10
Химическая структура и физико-химические свойства лекарственных веществ. Значение стереоизомерии, липофильности, полярности, степени диссоциации.
Влияние дозы (концентрации) лекарственного вещества на
эффект. Виды доз. Терапевтические и токсические дозы.
Широта терапевтического действия.
Изменение действия лекарственных веществ при многократном введении. Кумуляция. Толерантность (привыкание), тахифилаксия. Лекарственная зависимость (психическая, физическая). Медицинские и социальные аспекты
борьбы с наркоманиями и токсикоманиями. Гиперчувствительность. Лекарственная резистентность.
Взаимодействие лекарственных веществ при их комбинированном назначении. Фармацевтическое и фармакологическое (фармакодинамическое и фармакокинетическое) взаимодействие. Синергизм (суммирование, потенцирование).
Антагонизм. Антидотизм.
Виды фармакотерапии.
Значение индивидуальных особенностей организма. Роль
генетических факторов. Хронофармакология. Генотерапия.
Нежелательные эффекты лекарственных веществ.
Аллергические и неаллергические токсические эффекты.
Значение генетических факторов в развитии неблагоприятных эффектов. Понятие об идиосинкразии. Трансплацентарное действие лекарств. Понятие о мутагенности и канцерогенности.
ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
Нейротропные
средства преимущественно
периферического действия.
2.
ОК-1, 5
ОПК1,6,8
ПК-20
Средства, влияющие на афферентную иннервацию
Местноанестезирующие средства
Классификация. Механизмы действия. Зависимость свойств
местных анестетиков от структуры. Фармакокинетики местных анестетиков. Сравнительная характеристика препаратов, их применение для разных видов анестезии. Токсические эффекты местных анестетиков и меры по их предупреждению и лечению.
Вяжущие средства
Органические и неорганические вяжущие средства. Принцип действия. Показания к применению.
Обволакивающие средства
Принцип действия. Показания к применению.
Адсорбирующие средства
Принцип действия. Показания к применению. Использование в лечении отравлений.
Раздражающие средства
Стимулирующее действие на окончания экстерорецепторов
и возникающие при этом эффекты. Применение раздражающих средств.
Отхаркивающие средства рефлекторного действия
Применение при заболеваниях органов дыхания.
11
Горечи, слабительные и желчегонные средства рефлекторного действия
Использование при патологиях органов пищеварения.
Средства, влияющие на эфферентную иннервацию
Строение периферической эфферентной нервной системы.
Соматический и вегетативный отделы. Нейромедиаторы
эфферентной нервной системы.
1. Средства, действующие на холинергические синапсы
Строение холинергического синапса. Синтез и инактивация
ацетилхолина.
Типы
(мускаринои
никотиночувствительные) и подтипы холинорецепторов. Локализация холинорецепторов. Эффекты, возникающие при стимуляции холинорецепторов. Классификация средств, влияющих на передачу возбуждения в холинергических синапсах.
М-холиномиметические средства
Основные эффекты, возникающие при назначении М-холиномиметиков. Применение.
Н-холиномиметические средства
Фармакологические эффекты, связанные с возбуждением Нхолинорецепторов различной локализации. Применение Нхолиномиметических средств.
М, Н-холиномиметические средства
Основные эффекты М,Н-холиномиметиков (мускарино- и
никотиноподобное действие).
Антихолинэстеразные средства
Механизм действия. Основные фармакологические эффекты. Сравнительная характеристика препаратов. Показания к
применению.
Побочное и токсическое действия антихолинэстеразных
средств. Основные проявления и лечение отравлений. Реактиваторы холинэстеразы.
М-холиноблокирующие средства
Основные фармакологические эффекты. Действие на центральную нервную систему. Показания к применению. Побочные эффекты.
Отравление М-холиноблокаторами, основные проявления и
лечение.
Н-холиноблокирующие средства
Ганглиоблокирующие средства
Классификация. Основные эффекты, механизм их возникновения. Показания к применению. Побочное действие.
Средства, блокирующие нервно - мышечную передачу
Классификация. Механизмы действия миорелаксантов периферического действия. Применение. Побочные эффекты.
Антагонисты курареподобных средств.
II. Средства, действующие на адренергические синапсы
12
Строение адренергического синапса. Синтез и инактивация
медиаторов. Типы (альфа- и бета-) и подтипы адренорецепторов. Строение адренорецепторов. Локализация адренорецепторов и эффекты, возникающие при их активации. Классификация адренергических средств.
Адреномиметические средства
Вещества, стимулирующие - и -адренорецепторы. Основные эффекты. Применение. Побочные эффекты. Сравнительная характеристика.
Фармакологическая характеристика препаратов, избирательно стимулирующих разные подтипы адренорецепторов.
Основные эффекты, применение, побочные эффекты.
Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия).
Механизм действия эфедрина. Основные эффекты. Применение. Побочные эффекты.
Адреноблокирующие средства
Фармакологическая характеристика α-адреноблокаторов.
Применение. Побочные эффекты.
Фармакологическая характеристика β-адреноблокаторов.
Селективность в отношении -адренорецепторов. Показания
к применению. Побочные эффекты. α,β-Адреноблокаторы.
Свойства, применение.
Симпатолитические средства
Механизм действия и основные эффекты. Показания к применению. Нежелательные эффекты.
Нейротропные
средства преимущественно
центрального
действия
3.
ОК-1, 5
ОПК1,6,8
ПК-20
Основные медиаторы центральной нервной системы. Точки
воздействия на центральную нейротрансмиссию. Избирательность действия, центральных нейротропных средств
стимулирующего и угнетающего действия. Понятие о психотропных средствах.
Средства для наркоза (общие анестетики)
История открытия средств для наркоза. Стадии наркоза. Характеристика стадий на примере эфирного наркоза. Механизмы действия средств для наркоза. Широта наркотического действия. Классификация средств для общего наркоза.
Сравнительная характеристика средств для ингаляционного
наркоза (активность, скорость развития наркоза, анальгетическое и мышечно-расслабляющее свойства, последействие,
влияние на cepдeчнo-сосудистую систему, огнеопасность).
Побочные эффекты.
Особенности действия средств для неингаляционного
наркоза; их сравнительная оценка (скорость развития наркоза, анальгетическое и мышечно-расслабляющее свойства,
продолжительность действия, последействие). Побочные
эффекты
Комбинированное применение средств для наркоза.
Спирт этиловый
Резорбтивное и местное действие спирта этилового. Применение в медицинской практике.
13
Острое отравление спиртом этиловым, его лечение. Хроническое отравление спиртом этиловым (алкоголизм), его социальные аспекты, принципы лечения.
Снотворные средства
Сон как активный процесс, гипногенные структуры, нормальный цикл сна. Классификация снотворных средств. Механизмы снотворного действия, влияние снотворных
средств на структуру сна.
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов (производные
бензодиазепина и небензодиазепиновые средства). Их сравнительная фармакологическая характеристика.
Снотворные свойства блокаторов центральных гистаминовых Н1-рецепторов. Применение других препаратов при
нарушениях сна.
Снотворные средства с наркотическим типом действия. Их
фармакологическая характеристика.
Побочное действие снотворных средств, их способность вызывать зависимость. Интоксикация снотворными средствами, принципы фармакотерапии. Антагонисты снотворных
средств производных бензодиазепина.
Противоэпилептические средства
Механизмы действия противоэпилептических средств.
Классификация противоэпилептических средств по механизму действия и клиническому применению при различных типах эпилептических приступов. Сравнительная характеристика отдельных препаратов. Средства для купирования эпилептического статуса. Побочные эффекты противоэпилептических средств.
Противопаркинсонические средства
Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, этиология и
проявления. Классификация противопаркинсонических
средств. Механизмы действия препаратов.
Фармакологическая характеристика средств, стимулирующих дофаминергические процессы (предшественники дофамина, дофаминомиметики, ингибиторы МАО и КОМТ).
Сравнительная характеристика. Побочные эффекты. Ингибиторы ДОФА-декарбоксилазы, блокаторы периферических
дофаминовых рецепторов, "атипичные" нейролептики для
уменьшения побочного действия предшественников дофамина.
Фармакологическая характеристика средств, блокирующих
глутаматергические и холинергические рецепторы. Показания и противопоказания. Побочные эффекты.
Анальгезирующие средства
Восприятие и регулирование боли (ноцицептивная и антиноцицептивная системы). Виды боли. Опиоидные рецепторы и их эндогенные лиганды. Классификация болеутоляющих средств.
Опиоидные (наркотические) анальгетики.
Классификация по химической структуре и взаимодействию
14
с разными подтипами опиоидных рецепторов. Механизмы
болеутоляющего действия. Влияние на центральную нервную систему и функции внутренних органов (сердечнососудистая система, желудочно-кишечный тракт).
Сравнение препаратов агонистов, агонистов-антагонистов и
частичных агонистов опиоидных рецепторов по обезболивающему действию и побочным эффектам. Показания к
применению. Потенцирование обезболивающего действия
наркотических анальгетиков препаратами других групп.
Побочные эффекты. Привыкание. Лекарственная зависимость. Интоксикация опиоидными анальгетиками, принципы лечения. Антагонисты опиоидных рецепторов. Применение.
Неопиоидные (ненаркотические) анальгетики.
Ингибиторы циклооксигеназы центрального действия. Использование нестероидных противовоспалительных средств.
Препараты разных фармакологических групп с анальгетической активностью. Блокаторы натриевых каналов, ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов, α2адреномиметики, антагонисты глутаматных NМDАрецепторов,
ГАМК-миметики,
противоэпилептические
средства. Механизмы болеутоляющего действия. Применение.
Препараты со смешанным (опиоидным-неопиоидным
действием)
Механизмы действия. Отличия от опиоидных средств. Показания к применению. Побочные эффекты.
Психотропные средства
Антипсихотические средства (нейролептики)
Классификация. Основные эффекты. Механизмы действия.
Влияние на дофаминергические и другие нейромедиаторные
процессы в ЦНС и периферических тканях.
Сравнительная характеристика типичных и атипичных антипсихотических средств.
Применение антипсихотических средств в медицинской
практике. Потенцирование действия средств для наркоза и
анальгетиков. Противорвотное действие.
Побочные эффекты нейролептиков, способы их коррекции.
Антидепрессанты
Классификация. Ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов - вещества неизбирательного и избирательного действия. Избирательные ингибиторы обратного
захвата серотонина. Влияние на различные рецепторные семейства (адренорецепторы, холинорецепторы, гистаминовые, серотониновые рецепторы) и опосредуемые этим
эффекты. Сравнительная оценка отдельных препаратов. Побочные эффекты.
Ингибиторы МАО неизбирательного и избирательного действия. Побочные эффекты.
Средства для лечения маний
15
Возможные механизмы действия солей лития. Применение.
Основные побочные эффекты.
Анксиолитики (транквилизаторы)
Классификация. Агонисты бензодиазепиновых рецепторов.
Механизм действия. Анксиолитический эффект. Седативное,
снотворное,
противосудорожное,
мышечнорасслабляющее, амнестическое действие. Анксиолитики со
слабым седативным и снотворным эффектом (дневные
транквилизаторы). Показания к применению.
Агонисты серотониновых рецепторов. Анксиолитики разного типа действия.
Показания к применению анксиолитиков. Побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости.
Седативные средства
Влияние на центральную нервную систему. Показания к
применению. Побочные эффекты.
Психостимулирующие средства
Классификация. Механизмы психостимулирующего действия. Сравнительная характеристика психостимулирующих
средств. Влияние на сердечно-сосудистую систему.
Показания к применению. Побочные эффекты. Возможность
развития лекарственной зависимости.
Ноотропные средства
Влияние на высшую нервную деятельность. Показания к
применению. Побочные эффекты.
Аналептики
Механизмы неизбирательного стимулирующего действия на
ЦНС. Влияние на дыхание и кровообращение. Применение.
Побочные эффекты. Судорожная активность аналептиков.
Средства, вызывающие лекарственную зависимость
Лекарственная зависимость. Общие представления о наркоманиях и токсикоманиях. Средства, вызывающие зависимость. Принципы терапии наркоманий и токсикоманий.
Профилактика использования лекарственных средств в немедицинских целях.
4.
ОК-1, 5
ОПК1,6,8
ПК-20
Средства, влияющие на функции органов дыхания
Лекарственные Стимуляторы дыхания
средства, вли- Классификация. Механизмы действия. Стимуляторы дыхаяющие
на ния из групп аналептиков и Н-холиномиметиков. Физиолофункции
ис- гические стимуляторы дыхания. Различия в продолжительности действия. Показания и противопоказания к приполнительных
менению.
органов.
Противокашлевые средства
Классификация. Вещества центрального (наркотического и
ненаркотического типа) и периферического действия. Применение. Использование в комбинации с отхаркивающими
средствами. Побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости и привыкания.
Отхаркивающие средства
16
Классификация. Локализация и механизмы отхаркивающего
действия различных препаратов. Отхаркивающие средства
рефлекторного и прямого действия. Муколитические средства. Сравнительная характеристика эффективности отдельных препаратов. Пути введения. Показания к применению.
Побочные эффекты.
Средства, применяемые при бронхоспазмах
Классификация препаратов, применяемых для лечения
бронхоспазмов и бронхиальной астмы. Бронхолитические
средства. Механизмы действия и сравнительная характеристика адреномиметиков, М-холиноблокаторов и спазмолитиков миотропного действия. Препараты -адреномиметиков и производных метилксантина пролонгированного действия. Комбинированные бронхолитические средства. Показания к применению бронхолитиков, пути их введения, побочное действие.
Применение при бронхиальной астме противоаллергических
и противовоспалительных средств. Топические глюкокортикоиды для ингаляционного введения.
Средства, применяемые при острой дыхательной недостаточности
Принципы действия лекарственных веществ, применяемых
для лечения отека легких. Выбор препаратов в зависимости
от патогенетических механизмов его развития.
Применение наркотических анальгетиков, быстродействующих диуретиков. Назначение сосудорасширяющих веществ преимущественно венотропного действия. Применение кардиотонических средств при отеке легких, связанном
с сердечной недостаточностью. Противовспенивающий эффект этилового спирта. Использование гипотензивных
средств. Оксигенотерапия.
Респираторный дистресс-синдром. Лекарственные сурфактанты. Принцип действия. Применение.
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Кардиотонические средства
Сердечные глuкозuды
История изучения сердечных гликозидов. Источники сердечные гликозиды. Биологическая стандартизация.
Фармакокинетика сердечных гликозидов. Фармакодинамика
сердечных гликозидов: влияние на силу сердечных сокращений, частоту сокращений, проводимость, автоматизм, обмен веществ в миокарде. Механизмы возникновения этих
эффектов. Сравнительная характеристика препаратов.
Интоксикация сердечными гликозидами: клинические проявления, профилактика, лечение. Применение препарата
Fab-фрагментов иммуноглобулинов к дигоксину.
Кардuотонuческuе средства неглuкозuдной структуры
Механизм кардиотонического действия, применение.
Принципы фармакотерапии хронической сердечной недо-
17
статочности.
Противоаритмические средства
Основные нарушения ритма. Подходы к классификации
противоаритмических средств.
Блокаторы натриевых каналов: основные свойства, влияние
на автоматизм, проводимость, эффективный рефрактерный
период.
Особенности
противоаритмического
действия
βадреноблокаторов, блокаторов калиевых и кальциевых каналов. Препараты калия. Применение. Побочные эффекты.
Противоаритмические эффекты сердечных гликозидов, βадреномиметиков, М-холиноблокаторов.
Средства, применяемые при ишемической болезни сердца
Основные направления устранения кислородной недостаточности при стенокардии (снижение потребности миокарда
в кислороде, увеличение доставки кислорода к миокарду).
Средства, применяемые для купирования и профилактики
приступов стенокардии (антиангинальные средства). Механизм действия нитроглицерина. Применение препаратов
нитроглицерина короткого и пролонгированного действия.
Органические нитраты длительного действия. Противоишемические свойства β-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, брадикардических и кардиопротекторных
средств.
Фармакотерапия инфаркта миокарда. Применение наркотических анальгетиков, нейролептанальгезии, противоаритмических средств, средств, нормализующих гемодинамику,
антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитиков.
Средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения
Средства, повышающие мозговой кровоток, антиагреганты,
нейропротекторные препараты. Принципы действия. Применение. Побочные эффекты.
Принципы лечения мигрени. Классификация. Средства для
купирования и профилактика приступов мигрени.
Гипотензивные средства (антигипертензивные средства)
Классификация. Механизмы действия центральных и периферических нейротропных средств. Средства, влияющие на
ренин-ангиотензиновую систему. Ингибиторы вазопептидаз.
Миотропные средства (блокаторы кальциевых каналов, активаторы калиевых каналов, донаторы окиси азота и др.).
Гипотензивное действие диуретиков. Сравнительная характеристика препаратов. Побочные эффекты гипотензивных
средств, их предупреждение и устранение.
Комбинированное применение гипотензивных средств с
разной локализацией и механизмом действия.
Гипертензивные средства
Классификация. Локализация и механизм действия адреномиметических средств, ангиотензинамида. Применение.
18
Особенности действия дофамина. Лечение хронической гипотензии.
Венотропные (флеботропные) средства
Классификация. Механизмы действия. Применение венотонизирующих и венопротекторных средств. Побочные эффекты.
Мочегонные средства
Классификация. Механизмы действия мочегонных средств,
влияющих на эпителий почечных канальцев. Их сравнительная характеристика. Калий- и магний-сберегающие диуретики. Антагонисты альдостерона, влияние на ионный баланс.
Принцип действия осмотических диуретиков.
Применение мочегонных средств. Принципы комбинирования препаратов. Побочные эффекты
Средства, влияющие на функции органов пищеварения
Средства, влияющие на аппетит
Стимулирующее влияние горечей на аппетит и желудочную
секрецию. Показания к применению.
Средства, снижающие аппетит (анорексигенные). Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты.
Средства, применяемые при нарушении функции желез
желудка
Средства, стимулирующие секрецию желез желудка
Применение для диагностики нарушений секреторной активности желудка.
Средства заместительной терапии
Заместительная терапия при снижении секреторной активности желудка.
Средства, понижающие секрецию желез желудка
Механизмы действия веществ, понижающих секреторную
активность желез желудка (ингибиторы протонового насоса,
блокаторы
гистаминовых
Н2-рецепторов,
Мхолиноблокаторы, простагландины). Сравнительная характеристика препаратов. Применение. Побочные эффекты.
Антацидные средства
Сравнительная характеристика монопрепаратов. Побочные
эффекты препаратов магния и алюминия. Современные
комбинированные антацидные средства. Показания к применению. Побочные эффекты.
Гастропротекторы
Применение при заболеваниях ЖКТ.
Антихеликобактерные средства
Применение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Рвотные и противорвотные средства
Механизм действия рвотных средств. Их применение.
Классификация и принципы действия противорвотных
19
средств. Показания к применению отдельных препаратов.
Средства с антисеротониновой активностью для предупреждения рвоты при химиотерапии опухолей.
Средства, влияющие на функцию печени
Желчегонные средства
Классификация. Принцип действия средств, усиливающих
образование желчи. Использование препаратов, содержащие
желчь и растительных средств. Средства, способствующие
выделению желчи.
Средства, способствующие растворению желчных камней
Принцип действия холелитолитических средств. Показания
к применению.
Геnaтопротекторы
Принцип действия, показания к применению.
Средства, применяемые при нарушении экскреторной
функции поджелудочной железы
Средства заместительной терапии при недостаточной функции поджелудочной железы.
Средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного
тракта
Средства, угнетающие моторику желудочно-кишечного
тракта
Механизмы и локализация действия средств, угнетающих
моторику желудочно-кишечного тракта. Применение. Побочные эффекты.
Средства, усиливающие моторику желудочно-кишечного
тракта
Механизмы и локализации действия веществ, усиливающих
моторику желудочно-кишечного тракта. Слабительные
средства. Классификация. Механизм действия неорганических и органических средств. Сравнительная характеристика. Показания к применению. Побочные эффекты.
Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия
Классификация. Лекарственные средства, преимущественно
влияющие (усиливающие и ослабляющие) на сократительную
активность
миометрия.
Применение
адреномиметиков в качестве токолитических средств (фенотерол). Средства, снижающие тонус шейки матки. Фармакологические свойства препаратов простагландинов. Показания к применению.
Средства, повышающие тонус миометрия (утеротоники).
Фармакологические свойства алкалоидов спорыньи. Механизм кровоостанавливающего действия алкалоидов спорыньи при маточных кровотечениях Показания к применению. Отравление алкалоидами спорыньи.
Средства, влияющие на систему крови
Средства, влияющие на эритропоэз
Средства, стимулирующие эритропоэз
20
Виды анемий. Классификация препаратов.
Средства, применяемые для лечения гипохромных анемий.
Всасывание, распределение и выделение препаратов железа.
Влияние на кроветворение. Сравнительная характеристика
препаратов железа. Побочное действие. Влияние препаратов
кобальта на кроветворение.
Применение препаратов рекомбинантных человеческих
эритропоэтинов при анемиях.
Механизм действия цианокобаламина, кислоты фолиевой
при гиперхромных анемиях.
Средства, влияющие на лейкопоэз
Средства, стимулирующие лейкопоэз
Механизм действия. Показания к применению.
Средства, угнетающие лейкопоэз
(см. "Противобластомные средства").
Средства, угнетающие агрегацию тромбоцитов
Классификация. Средства, влияющие на тромбоксанпростациклиновую систему. Принцип антиагрегантного
действия ацетилсалициловой кислоты. Побочные эффекты.
Зависимость эффектов ацетилсалициловой кислоты (противовоспалительного и антиагрегантного) от дозы.
Средства, влияющие на гликопротеиновые рецепторы. Механизмы действия. Препараты блокаторов гликопротеиновых и пуриновых рецепторов. Применение веществ, угнетающих агрегацию тромбоцитов.
Средства, влияющие на свертывание крови
Вещества, способствующие свертыванию крови
Механизм действия препаратов витамина К. Применение.
Препараты, используемые местно для остановки кровотечений.
Вещества, понижающие свертывание крови (антикоагулянты)
Механизмы действия антикоагулянтов прямого и непрямого
действия. Особенности низкомолекулярных гепаринов. Характеристика прямых ингибиторов тромбина. Применение.
Осложнения. Антагонисты антикоагулянтов прямого и непрямого действия.
Средства, влияющие на фибринолиз
Фuбрuнолитические средства
Механизм действия различных препаратов. Показания к
применению. Осложнения фибринолитической терапии.
Антифuбрuнолитические средства
Механизмы действия препаратов. Показания к применению.
Средства, влияющие на вязкость крови.
Фармакологические свойства препаратов. Показания к применению.
5.
ОК-1, 5
ОПК-
Противомикробные, проти-
Антисептические и дезинфицирующие средства
Антисептики и дезинфектанты: определение, предъявляе-
21
1,6,8
ПК-20
вовирусные и
противопаразитарные средства. Противоопухолевые
средства.
мые требования, классификация. История развития. Механизмы неизбирательного противомикробного действия.
Детергенты
Катионные и анионные детергенты. Применение.
Производные нитрофурана
Спектр действия. Показания к применению.
Группа фенола и его производных
Спектр действия. Показания к применению.
Красители
Особенности действия и применения.
Галогеносодержащuе соединения
Особенности действия и применения соединений хлора, йода, бигуанидов.
Соединения металлов
Механизм действия. Местное действие. Особенности применения отдельных препаратов. Общая характеристика резорбтивного действия. Интоксикация солями тяжелых металлов. Принципы лечения интоксикаций.
Окислители
Принципы действия. Применение.
Альдегиды и спирты
Противомикробные свойства, механизм действия. Применение.
Кислоты и щелочи
Антисептическая активность. Применение.
Антибактериальные химиотерапевтические средства
История развития химиотерапевтических средств. Принципы рациональной химиотерапии. Классификация химиотерапевтических средств.
Антибиотики
Понятие об антибиозе и избирательной токсичности. История изучения и внедрения антибиотиков. Основные механизмы действия антибиотиков. Понятие о бактерицидном и
бактериостатическом действии. Подходы к классификации.
Понятие об основных и резервных антибиотиках. Осложнения при антибиотикотерапии, профилактика, лечение. Механизмы антибиотикорезистентости.
Бета-лактамы
Классификация бета-лактамных антибиотиков.
Антибиотики группы пенициллина.
Биосинтетические пенициллины. Спектр действия. Пути
введения, распределение, длительность действия и дозировка.
Полусинтетические пенициллины. Особенности действия и
применения препаратов узкого и широкого спектра действия. Препараты для энтерального применения. Комбинированные препараты полусинтетических пенициллинов с
ингибиторами β-лактамаз.
22
Побочные реакции пенициллинов аллергической и неаллергической природы. Профилактика и лечение.
Цефалоспорины
Характеристика цефалоспоринов I-IV поколений для внутреннего и парентерального применения. Спектр противомикробной активности. Проницаемость гематоэнцефалического барьера. Показания к применению. Побочные реакции.
Карбапенемы
Спектр действия. Сочетание с ингибиторами дипептидаз.
Показания к применению.
Монобактамы
Спектр действия, применение.
Макролиды и азалиды
Особенности антибиотиков. Спектр действия. Показания к
применению. Побочные эффекты.
Тетрациклины
Спектр действия, пути введения, распределение, длительность действия и дозировка антибиотиков группы.
Фениколы
Спектр активности. Применение. Побочные эффекты. Влияние на кровь.
Аминогликозиды
Спектр действия. Характеристика препаратов. Побочное
действие.
Полимиксины
Спектр действия. Особенности применения. Побочные эффекты.
Линкозамиды
Спектр активности. Особенности действия и применения
Гликопептиды
Спектр действия и применение.
Фузидины
Спектр активности. Применение. Побочные эффекты.
Антибиотики для местного применения
Особенности и показания к назначению.
Сульфаниламидные препараты
История внедрения. Механизм антибактериального действия. Спектр активности. Классификация. Фармакокинетические свойства. Показания к применению. Побочные эффекты.
Триметоприм. Механизм действия. Комбинированное применение сульфаниламидов с триметопримом. Показания и
побочные эффекты.
Производные хинолона
Кислоты налидиксовая как родоначальник группы. Механизм и спектр антибактериального действия фторхинолонов, возможность развития устойчивости бактерий. Показа-
23
ния к применению, побочные эффекты.
Синтетические противомикробные средства разного химического строения
Производные 8-оксихинолина, нитрофурана, хиноксалина
Спектры антимикробной активности Показания к применению. Побочные эффекты.
Оксазолидиноны
Спектр действия. Показания к применению.
Противосифилитические средства
Противосифилическая активность бензилпенициллинов.
Побочное действие.
Резервные противоспирохетозные антибиотики.
Противотуберкулезные средства
Классификация. Принципы химиотерапии туберкулеза (длительность лечения, комбинированная терапия, препараты
выбора и резерва, проблема резистентности). Спектр и механизм антибактериального действия. Фармакокинетические свойства препаратов. Побочные эффекты.
Противовирусные средства
Направленность и механизмы действия противовирусных
средств. Классификация. Применение отдельных групп препаратов. Препараты для лечения ВИЧ-инфекций. Принципы
действия. Побочные эффекты. Противогерпетические средства. Принцип действия, применение. Противоцитомегаловирусные препараты. Противогриппозные средства. Механизмы действия. Применение.
Противопротозойные средства
Общая классификация противопротозойных средств.
Средства для профилактики и лечения малярии
Классификация. Действие препаратов на различные формы
и стадии развития плазмодиев малярии. Принципы использования противомалярийных средств. Побочные эффекты.
Средства для лечения амебиаза
Классификация. Показания к применению препаратов. Побочное действие.
Средства, применяемые при лямблиозе
Применение препаратов при лямблиозе, побочные эффекты.
Средства, применяемые при трихомонозе
Применение метронидазола и др. средств для лечения трихомоноза.
Средства, применяемые при токсоплазмозе
Применение средств для лечения токсоплазмоза.
Средства, применяемые при балантидиозе
Применение препаратов при балантидиозе.
Средства, применяемые при лейшманиозе
Применение препаратов для лечения висцерального и кожного лейшманиоза.
Средства, применяемые при трипаносомозах
24
Эффективность препаратов в отношении различных видов
трипаносом. Применение.
Противогрибковые средства
Классификация. Подходы к лечению глубоких и поверхностных микозов. Противогрибковые антибиотики: механизмы действия, спектр действия, показания к применению.
Синтетические противогрибковые средства: производные
имидазола, триазола, других химических групп. Побочные
эффекты противогрибковых средств.
Противоглистные (антигельминтные) средства
Классификация. Механизм действия. Основные принципы
применения.
Характеристика препаратов, применяемых при кишечных
нематодозах. Побочные эффекты. Применение.
Средства, применяемые при кишечных цестодозах. Свойства, особенности применения, побочные эффекты.
Общая характеристика средств, применяемых при внекишечных гельминтозах.
6.
ОК-1, 5
ОПК1,6,8
ПК-20
Вещества с
преимущественным влиянием на процессы тканевого обмена, воспаления и иммунные процессы.
Противоопухолевые (антибластомные) средства
Теории и механизмы канцерогенеза. Подходы и общие закономерности лечения опухолей. Резистентность к химиотерапевтическим средствам. Представление о механизмах
действия противоопухолевых средств.
Особенности спектра противоопухолевого действия алкилирующих средств, антиметаболитов, препаратов платины,
антибиотиков, гормональных препаратов и антагонистов
гормонов, ферментов, цитокинов, моноклональных антител,
ингибиторов тирозинкиназ, препаратов для генотерапии.
Осложнения химиотерапии опухолей, их предупреждение и
лечение. Иммунодепрессивные свойства цитостатических
средств. Хемопротекторные средства.
Препараты гормонов, их синтетических заменителей и
антагонистов
Классификация препаратов. Основные способы получения.
Биологическая стандартизация.
Гормональные препараты полипептидной структуры,
производные аминокислот
Препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза
Роль гормонов передней доли гипофиза в регуляции деятельности желез внутренней секреции. Фармакологические
свойства, показания к применению гормонов передней доли
гипофиза.
Гормоны гипоталамуса, их влияние на секрецию гормонов
передней доли гипофиза. Препараты гормонов гипоталамуса. Соматостатин и его синтетические аналоги. Применение.
Препараты, влияющие на продукцию пролактина и соматотропина; применение. Препараты, влияющие на выработку
гонадотропных гормонов. Применение.
Гормоны задней доли гипофиза. Свойства окситоцина.
25
Применение препаратов окситоцина в акушерстве. Свойства
вазопрессина, влияние на выделительную систему, тонус
сосудов. Показания к применению.
Препараты гормона эпифиза
Физиологическая роль и применение мелатонина.
Препараты гормонов щитовидной железы и антитиреоидные средства
Влияние препаратов на обмен веществ. Применение. Физиологическая роль и применение кальцитонина. Принципы
фармакотерапии остеопороза.
Антитиреоидные средства. Классификация. Средства,
нарушающие синтез гормонов щитовидной железы. Применение.
Механизм антитиреоидного действия препаратов йода.
Применение. Побочные эффекты.
Препарат гормона паращитовидных желез
Влияние на обмен фосфора и кальция. Применение.
Препараты инсулина и синтетические гипогликемические средства
История создания инсулина. Препараты инсулина человека.
Классификация по длительности действия. Влияние инсулина на обмен веществ. Принципы дозирования инсулина.
Препараты инсулина пролонгированного действия. Препараты рекомбинантных инсулинов человека, модифицированных инсулинов (длительного и ультракороткого действия)
Механизм действия синтетических гипогликемических
средств для перорального приема.
Сравнительная оценка препаратов инсулина и синтетических гипогликемических средств. Производные сульфомочевины, бигуанидов. Показания к применению. Побочные
эффекты.
Средства, повышающие чувствительность тканей к инсулину (глитазоны).
Средства, нарушающие всасывание углеводов из кишечника.
Инкретиномиметики. Характеристика. Показания к применению.
Гормональные препараты стероидной структуры
Препараты гормонов яичников – эстрогенные u гестагенные препараты
Роль эстрогенов и гестагенов в организме. Препараты для
энтерального и парентерального применения. Гестагены
длительного действия. Применение эстрогенов и гестагенов.
Заместительная гормональная терапия при климактерических расстройствах.
Антиэстрогенные и антигестагенные препараты. Применение.
Противозачаточные средства для энтерального примене-
26
ния и uмплантациu
Механизмы
действия
комбинированных
эстрогенгестагенных препаратов, микродозированных гестагенных
препаратов. Показания к применению. Противопоказания.
Моно-, двух- и трехфазные препараты. Имплантационные
препараты.
Препараты мужских половых гормонов (андрогенные препараты)
Физиологическое действие андрогенов. Препараты для энтерального и парентерального применения. Длительно действующие препараты. Показания к применению. Побочные
эффекты.
Препараты с антиандрогенным действием (блокаторы андрогенных рецепторов, ингибиторы 5α-редуктазы). Показания к применению.
Анаболические стероиды
Влияние препаратов на белковый обмен. Показания, противопоказания к применению и побочное действие препаратов.
Препараты гормонов коры надпочечников
Классификация препаратов. Действие минералокортикоидов. Влияние глюкокортикоидов на различные виды обмена. Противовоспалительное и противоаллергическое действие глюкокортикоидов. Применение. Осложнения.
Глюкокортикоиды для местного применения.
Витаминные препараты
Препараты водорастворимых витаминов
Влияние витаминов группы В на обмен веществ в организме. Участие в окислительно-восстановительных процессах.
Влияние на нервную, сердечнососудистую систему, желудочно-кишечный тракт, кроветворение, состояние эпителиальных покровов, процессы регенерации. Показания к применению.
Окислительно-восстановительные свойства аскорбиновой
кислоты. Влияние на проницаемость сосудистой стенки.
Применение.
Влияние рутина на проницаемость тканевых мембран. Источники его получения. Применение.
Препараты жирорастворимых витаминов
Ретинол. Влияние на эпителиальные покровы, процессы
синтеза зрительного пурпура. Показания к применению.
Побочные эффекты.
Эргокальциферол, холекальциферол, активные метаболиты
витамина Д, механизм их образования.
Влияние на обмен кальция и фосфора. Применение. Побочные эффекты.
Филлохинон. Его роль в процессе свертывания крови. Синтетический заменитель филлохинона – викасол. Применение.
27
Токоферол, его биологическое значение, фармакологические свойства. Применение.
Соли щелочных и щелочно-земельных металлов
Соли натрия. Изотонический, гипертонические и гипотонические растворы натрия хлорида. Применение.
Соли калия. Значение ионов калия для функции нервной и
мышечной систем. Участие в передаче нервного возбуждения. Регуляция обмена калия в организме. Применение препаратов калия.
Соли кальция. Влияние на центральную нервную, сердечнососудистую систему, проницаемость клеток. Регуляция обмена кальция в организме. Применение препаратов кальция.
Соли магния. Резорбтивное действие препаратов магния.
Механизм гипотензивного действия. Применение.
Антагонизм между ионами кальция и магния.
Понятие о биологически-активных добавках (БАД) к пище.
Принципиальные отличия от лекарственных средств. Применение.
Средства для лечения и профилактики остеопороза
Классификация. Механизмы действия. Показания к применению. Нежелательные эффекты.
Противоатеросклеротические средства
Классификация. Механизмы влияния на липидный обмен.
Ингибиторы синтеза холестерина. Секвестранты желчных
кислот. Ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике.
Производные фиброевой кислоты. Никотиновая кислота и
ее производные. Антиоксиданты. Ангиопротекторы. Применение при разных типах гиперлипопротеинемий. Побочные эффекты.
Средства, применяемые при ожирении
Классификация. Механизмы действия. Показания к применению. Нежелательные эффекты.
Противоподагрические средства
Механизмы действия. Показания и противопоказания к
применению.
Побочные эффекты. Средства, применяемые при острых
приступах подагры.
Противовоспалительные средства
Сmероидные противовоспалительные средства
Классификация. Возможные механизмы противовоспалительного действия.
Применение. Побочное действие.
Нестероидные противовоспалительные средства
Вероятные механизмы противовоспалительного действия.
Влияние на синтез простагландинов. Влияние на разные
изоформы циклооксигеназы. Селективные ингибиторы
ЦОГ-2. Применение. Побочные эффекты.
Средства, влияющие на иммунные процессы
28
Структура и функции иммунной системы. Клеточный и гуморальный механизм иммунного ответа. Классификация
иммунотропных и противоаллергических средств.
Глюкокортикоиды. Механизм иммунотропного и противоаллергического действия.
Стабилизаторы мембран тучных клеток. Показания к применению.
Противогистаминные средства – блокаторы Н1-рецепторов.
Сравнительная характеристика. Применение. Побочные эффекты.
Применение противоаллергических средств при аллергических реакциях замедленного и немедленного типов.
Применение фармакологических средств при анафилактических реакциях.
Иммунодепрессивные свойства цитостатических средств.
Антибиотики с иммунодепрессивным действием. Применение. Побочное действие.
Иммуностимуляторы.
Цитокины. Интерфероногены. Применение для стимуляции
иммунных процессов
3.2.2. Разделы учебной дисциплины, виды учебной деятельности и формы контроля
№
семестра
Наименование раздела учебной дисциплины
1
2
3
1.
5
Введение в фармакологию. Общая рецептура
№
п/
п
Виды учебной деятельности, включая самостоятельную работу студентов
(в часах)
Л
ЛР
4
5
ПЗ СРС всего
6
7
8
Общая фармакология.
.
6
-
15
8
29
Формы
текущего
контроля
успеваемости (по
неделям
семестра)
9
1-5 недели
уст. опрос,
тестирование, выписывание
рецептов,
фармацевтические и
фармакокинетические расчеты
29
2.
5
Нейротропные средства преимущественно периферического
действия
1
3.
5
5-6
15
10
26
42
11-16 недели уст.
опрос, тестирование, выписывание
рецептов,
фармацевтические и
фармакокинетические расчеты
49
17-24 недели уст.
опрос, тестирование, выписывание
рецептов,
фармацевтические и
фармакокинетические расчеты
Нейротропные средства преимущественно центрального
действия
9
4.
-
6-10недели
уст. опрос,
тестирование, выписывание
рецептов,
фармацевтические и
фармакокинетические расчеты
-
18
15
Лекарственные средства, влияющие на функции исполнительных органов.
8
-
24
17
30
5.
6
Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные
средства. Противоопухолевые
средства.
8
6.
6
Итого:
-
15
12
35
25-29 недели уст.
опрос, тестирование, выписывание
рецептов,
фармацевтические и
фармакокинетические расчеты
30-34 недели уст.
опрос, тестирование, выписывание
рецептов,
фармацевтические и
фармакокинетические расчеты
Вещества с преимущественным
влиянием на процессы тканевого обмена, воспаления и иммунные процессы.
10
-
15
10
35
42
-
102
72
216
3.2.3. Название тем лекций и количество часов по семестрам изучения учебной
дисциплины
П№
Название тем лекций учебной дисциплины
Семестры
5
1
Введение. История фармакологии. Проблемы и методы
современной фармакологии.
2 часа
2.
Общие принципы фармакокинетики
2 часа
3.
Общие принципы фармакодинамики
2 часа
4.
Местные анестетики. Общие анестетики
2 часа
5.
Противоэпилептические, противосудорожные, противопаркинсонические
2 часа
6
31
6.
Болеутоляющие средства: опиоидные и неопиоидные
2 часа
7.
Антипсихотики, анксиолитики, седативные средства
2 часа
8.
Антидепрессанты, психостимуляторы, ноотропы
2 часа
9.
Средства, влияющие на гемостаз: антитромботические и
гемостатические
2 часа
10.
Антигипертензивные средства
2 часа
11.
Средства, влияющие на регионарный кровоток: средства, применяемые при нарушениях коронарного (антиангинальные), мозгового, периферического кровотока
2 часа
12.
Противоаритмические средства. Кардиотоники.
2 часа
13.
Общие принципы химиотерапии. Синтетические антимикробные средства
2 часа
14.
Антибиотики- ингибиторы синтеза клеточной стенки
бактерий
2 часа
15.
Антибиотики- ингибиторы синтеза белка в бактериальных клетках
2 часа
16.
Противотуберкулезные средства. Противоопухолевые
средства.
2 часа
17.
Иммунотропные и противоаллергические средства
2 часа
18.
Гормонопрепараты стероидной структуры. Антигормональные средства.
2 часа
19.
Гормонопрепараты белково-пептидного и аминокислотного строения. Антигормональные средства.
2 часа
20.
Антигиперлипидемические средства. Средства лечения
остеопороза.
2 часа
21.
Общие принципы лечения отравлений лекарственными
препаратами. Антидоты. Критерии эффективности фармакотерапии.
2 часа
Итого:
22
20
32
3.2.4. Название тем практических занятий и количество часов по семестрам
изучения учебной дисциплины
Объем по семестрам
п/№
Название тем практических занятий базовой части дисциплины по ФГОС и формы контроля
5
1.
Введение. Рецепт. Растворы. Мягкие лекарственные формы.
Твердые лекарственные формы.
3 часа
2.
Жидкие лекарственные формы. Лекарственные формы для инъекций.
3 часа
3.
4.
Общие принципы фармакокинетики
Общие принципы фармакодинамики
5.
Заключительное занятие по теме: "Общая фармакология с общей
рецептурой"
2 часа
6.
Холинопозитивные средства: холиномиметики и ингибиторы
ацетилхолинэстеразы
7.
Холинонегативные средства: холиноблокаторы
3 часа
3 часа
3 часа
3 часа
3 часа
8.
Адренопозитивные средства: адреномиметики и симпатомиметики
3 часа
9.
Адренонегативные средства: адреноблокаторы и симпатолитики
3 часа
10.
Заключительное занятие по теме:"Средства, влияющие на эфферентную иннервацию".
3 часа
11.
Спирт этиловый. Снотворные средства. Противоэпилептические
и антиспастические средства.
3 часа
12.
Болеутоляющие средства центрального действия
3 часа
13.
Болеутоляющие средства с преимущественно периферическим
действием. НПВС.
3 часа
14.
Антипсихотические средства. Анксиолитические средства. Седативные средства.
3 часа
15.
Антидепрессанты. Средства для лечения маний. Психостимулирующие и общетонизирующие средства. Ноотропные средства.
Средства, вызывающие лекарственную зависимость
3 часа
16.
Заключительное занятие по теме: "Средства, влияющие на цен-
3 часа
6
33
тральную нервную систему»
17.
Средства, влияющие на функции органов дыхания
3 часа
18.
Средства, влияющие на функции органов желудочно-кишечного
тракта, печени и желчевыводящих путей.
3 часа
Итого часов в 5 семестре:
54
19.
Средства, влияющие на гемостаз: антитромботические и гемостатические
3 часа
20.
Антигипертензивные и антигипотензивные средства.
3 часа
21.
Средства, применяемые при недостаточности коронарного, мозгового, периферического кровообращения. Средства лечения
мигрени.
3 часа
21.
Кардиотонические средства: гликозидные и негликозидные. Противоаритмические средства.
3 часа
23.
Диуретики. Средства, влияющие на миометрий.
3 часа
24.
Заключительное занятие теме: "Средства, влияющие на функции
исполнительных органов".
3 часа
25.
Общие принципы химиотерапии. препараты. Синтетические противомикробные средства разного химического строения: сульфаниламиды, хинолоны и фторхинолоны, нитроимидазолы, нитрофураны, препараты другого строения.
3 часа
26.
Антибиотики-ингибиторы
лактамины, гликопептиды
3 часа
27.
Антибиотики-ингибиторы синтеза белка в микробной клетке:
макролиды, линкозамины, аминогликозиды, тетрациклины, фениколы.
3 часа
28.
Противовирусные и противогрибковые средства
3 часа
29.
Заключительное занятие по теме: "Химиотерапевтические средства».
3 часа
30.
Иммунотропные и противоаллергические средства.
3 часа
31.
Гормонопрепараты стероидной структуры: глюкокортикостероиды, андрогены, эстрогены, гестагены. Антигормональные средства.
3 часа
синтеза
клеточной
стенки:
бета-
34
32.
Гормонопрепараты белково-пептидного и аминокислотного строения. Антигормональные средства.
3 часа
33.
Общие принципы лечения острых отравлений. Антидоты.
3 часа
34.
Заключительное занятие по теме: "Средства, влияющие на процессы обмена веществ»
3 часа
Итого часов в 6 семестре
48
3.2.5. Лабораторные работы не предусмотрены
3.2.6. Семинары не предусмотрены
3.3.САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА
3.3.1. Виды СРС
№
п/п
1
1.
№ семестра
2
2.
5
3.
Наименование раздела учебной
дисциплины (модуля)
3
Общая рецептура. Общие принципы
фармакологии
Нейротропные средства преимущественно периферического действия
Нейротропные средства центрального действия
Средства, влияющие на функцию
исполнительных органов (дыхания и
ЖКТ)
Итого часов в 5 семестре:
1.
Средства, влияющие на функцию
исполнительных органов
2.
Химиотерапевтические средства
4.
3.
6
Средства, влияющие на обменные
процессы
Виды СРС
4
Подготовка к занятию,
тестовый контроль, написание рефератов
Подготовка к занятию,
тестовый контроль
Подготовка к занятию,
тестовый контроль, написание рефератов
Подготовка к занятию,
тестовый контроль
Подготовка к занятию,
тестовый контроль
Подготовка к занятию,
тестовый контроль
Подготовка к занятию,
тестовый контроль, написание рефератов
Итого часов в 6 семестре:
3.3.2. Примерная тематика рефератов
Модуль 1. Общие принципы фармакологии
1. Использование принципов доказательной медицины в фармакологии.
Всего
часов
5
10
16
20
4
50
10
10
2
22
35
2. Зависимость эффекта лекарственных препаратов от используемой дозы.
3. Фармакогенетика. Зависимость фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств от генетического профиля пациента.
4. Генотерапия как новое направление в фармакологии.
5. Механизмы формирования резистентности к фармакотерапии
Модуль 3. Нейротропные средства центрального действия
1. Лекарственные препараты, тонизирующие центральную нервную систему.
2. Лекарственные средства, влияющие на физическую работоспособность.
3. Основные направления фармакологической коррекции аддиктивных состояний.
Модуль 6. Средства, влияющие на обменные процессы
1. Фармакологическая характеристика плазмозаменителей.
2. Сравнительная характеристика гормональных контрацептивных средств.
3. Инкретиномиметики в лечении сахарного диабета.
4. Средства лечения ожирения.
5. Фармакологическая характеристика антиоксидантных средств.
6. Понятие о биологически-активных добавках (БАД) к пище. Принципиальные отличия от лекарственных средств. Применение.
3.4. ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ
3.4.1. Виды контроля и аттестации, формы и шкала оценочных средств
Матрица фонда оценочных средств
Компетенция
тест
Контрольная работа
Виды контроля
ЛабоКуррасовая
торная рабоРефе- работа
та
рат
Не
предусмотрено
Не
предусмотрено
Зачет
Не
предусмотрено
Не
предусмотрено
Способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (ОК-1)
Знать особенности анализа и
Т.1.1синтеза механизмов системообра5.29
зования в работе физиологических
систем при действии лекарственных средств
Уметь проводить анализ дейКР.
ствия лекарственных препаратов,
2.6разбираться в механизмах форми6.34
рования ответных рефлекторных и
экзамен
36
гуморальных реакций при действии лекарственных средств.
Владеть навыками анализа информации, её логическим построением, аргументированным изложением самостоятельной точки
зрения, умением корректно вести
дискуссию.
Готовность к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала (ОК-5)
Знать вклад мировых и русских
КР.
исследователей в развитие фарма2.6кологии, основные фармакологи6.34
ческие термины и понятия, приемы и методы наблюдений, экспериментальных исследований, критерии доказательности.
Уметь определять пробелы в
Т.1.1собственных знаниях и устранять
5.29
их, работать с информационными
источниками, использовать на
практике методы гуманитарных,
естественнонаучных и медикобиологических наук при оценке
результатов исследований.
Владеть навыками поиска информации, её критической оценки,
обработки и оформления материалов собственных исследований,
реферативных сообщений, подготовки к публичному их представлению.
Готовность к анализу и публичному представлению медицинской информации на основе доказательной медицины (ПК-20)
Знать принципы и доказательной
КР.
медицины, методы исследования,
2.6критерии доказательности при
6.34
оценке эффективности и безопасности лекарственных средств, основные источники информации
(издания, базы данных).
Уметь критически анализировать
Т.1.1информацию об эффективности
5.29
фармакотерапии; отбирать данные, релевантные к определенной
когорте больных; представлять в
тезисах, РР-презентациях.
Владеть навыками отбора и представления информации для разной
аудитории, в виде докладов (рефераты), презентаций в формате
РР, тезисов.
Э
Э
Э
37
Готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов,
медико-биологической терминологии, информационнокоммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности (ОПК-1)
Знать основные фармакологичеТ.1.1ские термины и понятия, принци5.29
пы и критерии доказательности в
медицине, основные источники
информации о лекарственных
средствах и их применении.
Уметь работать с библиографичеКР.
скими ресурсами, электронными
2.6базами данных при поиске ин6.34
формации о лекарственных средствах, критически оценивать уровень доказательности сведений,
делать выводы о практической
значимости полученных данных
для фармакотерапии.
Владеть навыками поиска и критической оценки информации о
лекарственных препаратах, представления информации в адаптированной для реципиентов разных уровней подготовки форме, в
разных форматах (презентации,
доклады, рефераты, инструкции
медсестрам, пациентам).
Готовность к ведению медицинской документации (ОПК-6)
Знать правила оформления и выКР1.1
писывания рецептов на лекар-1.5
ственные препараты в различных
лекарственных формах; достоинства и недостатки разных лекарственных форм.
Уметь выбрать лекарственный
Т.1.1препарат в оптимальной для дан5.29
ной клинической ситуации лекарственной форме, выписать рецепт
и произвести необходимые расчеты дозы (разовые с учетом массы
тела, суточные, курсовые), скорости капельной в/в инфузии, оформить инструкцию пользователю.
Владеть навыком оформления
рецептов на средства в различных
лекарственных формах, расчета
доз и концентраций препаратов.
Готовность к медицинскому применению лекарственных препаратов и
иных веществ и их комбинаций при решении профессиональных задач
(ОПК-8)
Э
Э
38
Знать общие принципы фармакодинамики и фармакокинетики лекарственных средств; общие закономерности их взаимодействия
при комбинированном применении; общие принципы ответных
реакций организма человека на
лекарства в условиях нормы и патологии; основные сведения о
препаратах, включенных в программу.
Уметь экстраполировать общие
закономерности фармакологии
лекарственных средств на фармакокинетику и фармакодинамику
отдельных групп препаратов, прогнозировать неблагоприятные явления при их применении, в том
числе сочетанном, а также интерпретировать теоретические сведения о препаратах применительно к
особенностям их практического использования.
Владеть навыками выбора и
назначения основных лекарственных препаратов (в соответствии с
программой по фармакологии)
при наиболее распространенных
патологических состояниях с учетом противопоказаний и сопутствующей терапии.
Т.1.15.29
КР.
2.36.34
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Э
Виды контроля:
Т - тест
КР – контрольная работа
Э – экзамен
Шкала оценивания
Оценка
5
Описание
дан полный, развернутый ответ на поставленные вопросы, показана
совокупность осознанных знаний об объекте изучения дисциплины,
проявляющаяся в свободном оперировании понятиями, умении выделить
существенные и несущественные его признаки, причинно-следственные
связи: умение выбрать препарат по показаниям с учетом противопоказаний, рекомендовать рациональные комбинации препаратов, а также анализировать совместимость с возможной сопутствующей лекарственной терапией;
- безупречно оформленные рецепты с четкими указаниями о применении для
пользователей;
- умение правильно рассчитать фармакокинетические параметры, оценить
практическую значимость полученных результатов и сделать выводы приме-
39
4
3
2
1
0
нительно к конкретным препаратам, изучаемым в каждом блоке.
Ответ формулируется в терминах дисциплины, изложен литературным
языком, логичен, доказателен, демонстрирует позицию студента.
дан полный, но недостаточно последовательный ответ на поставленный вопрос, но при этом показано умение выделить существенные и несущественные признаки и причинно-следственные связи:
- перечисление основных показаний и противопоказаний в корреляции с основными нежелательными эффектами препаратов, умение учитывать сопутствующие заболевания пациента при выборе препаратов;
- правильно оформленные рецепты на препараты в официнальных лекарственных формах при наличии погрешностей в сигнатуре или мелких недочетов в других частях рецепта;
- умение решать задачи: провести расчеты по предоставленным формулам,
объяснить значение полученных результатов;
Ответ изложен литературным языком в терминах науки.
дан недостаточно полный и недостаточно развернутый ответ. Логика и последовательность изложения имеют некоторые нарушения. Студент уверенно указывает:
- перечисление основных показаний и абсолютных противопоказаний к применению типовых препаратов групп;
- основные элементы прописи на официнальные лекарственные препараты;
- дает определение основных фармакокинетических параметров (Vd, Cl, Dload,
Dmaint, T1/2, Css) и понимает их основное значение;
Ответ изложен в терминах науки, допущенные ошибки или недочеты исправлены студентом с помощью «наводящих» вопросов преподавателя.
студент получает, если его ответ, логика и последовательность изложения
имеют существенные нарушения. Допущены грубые ошибки при определении сущности раскрываемых понятий, теорий, явлений, вследствие
непонимания студентом их существенных признаков и связей. В ответе отсутствуют выводы. Умение раскрыть конкретные проявления обобщенных
знаний не показано Речевое оформление требует поправок, коррекции.
Демонстрирует непонимание проблемы.
Нет ответа.
3.4.2. Примеры оценочных средств:
Промежуточная аттестация
Традиционные формы контроля
Примеры форм
контроля
Экзамен
Би
Примерные варианты наполнения фондов оценочных
средств
Примеры экзаменационных билетов
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского МЗ РФ
Кафедра Фармакологии
40
Специальность 31. 05. 02
Педиатрия
Форма обучения очная
Дисциплина Фармакология
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ
1. Виды действия лекарств: местное, резорбтивное, прямое,
рефлекторное, избирательное (преимущественное), обратимое и необратимое, основное и побочное (сопутствующее).
2.Ненаркотические анальгетики.
3.Синтетические противомикробные средства: сульфаниламиды и триметоприм.
4. Рецептурное задание.
Зав. кафедрой фармакологии
д.м.н., профессор
О.В. Решетько
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского МЗ РФ
Кафедра Фармакологии
Специальность 31. 05. 02
Педиатрия
Форма обучения очная
Дисциплина Фармакология
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ
1. Противоэпилептические средства.
2. Антигипертензивные средства миотропного действия.
3. Химиотерапевтические средства лечения кишечных инфекций: синтетические
и антибиотики.
4. Рецептурное задание.
Зав. кафедрой фармакологии
д.м.н., профессор
О.В. Решетько
41
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского МЗ РФ
Кафедра Фармакологии
Специальность 31. 05. 02
Педиатрия
Форма обучения очная
Дисциплина Фармакология
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ
1.Особенности применения лекарственных средств при беременности и грудном вскармливании: влияние на маточно-плацентарный кровоток, транспорт через биологические
барьеры (плацентарный, молочных желез). Мутагенное,
тератогенное, эмбрио- и фетотоксическое действие.
2.Слабительные и антидиарейные средства.
3.Антибиотики: классификация по химическому строению.
Тетрациклины
4. Рецептурное задание.
Зав. кафедрой фармакологии
д.м.н., профессор
О.В. Решетько
Критерии оценки
Собеседование оценивается от 10 до 30 баллов и включает в себя
устный ответ по билету и выписывание рецептурных заданий.
Выполнение письменных рецептурных заданий включает
оформление рецептов на лекарственные препараты в разных
формах (проверка усвоения практических навыков), описание
механизмов действия, терапевтических и нежелательных эффектов, показаний и противопоказаний к применению.
30 баллов - дан полный, развернутый ответ на поставленные вопросы, показана совокупность осознанных знаний об объекте изучения дисциплины, проявляющаяся в свободном оперировании понятиями, умении выделить существенные и несущественные его признаки, причинноследственные связи:
- умение выбрать препарат по показаниям с учетом противопоказаний, рекомендовать рациональные комбинации препаратов,
а также анализировать совместимость с возможной сопутствующей лекарственной терапией;
- безупречно оформленные рецепты с четкими указаниями о
применении для пользователей;
- умение правильно рассчитать фармакокинетические параметры, оценить практическую значимость полученных результатов
42
и сделать выводы применительно к конкретным препаратам,
изучаемым в каждом блоке.
Ответ формулируется в терминах дисциплины, изложен литературным языком, логичен, доказателен, демонстрирует позицию студента.
25 баллов - ответ соответствует указанному на 30 баллов, однако могут быть допущены недочеты в определении понятий, исправленные студентом самостоятельно в процессе ответа.
20 баллов - дан полный, но недостаточно последовательный
ответ на поставленный вопрос, но при этом показано умение
выделить существенные и несущественные признаки и
причинно-следственные связи:
- перечисление основных показаний и противопоказаний в корреляции с основными нежелательными эффектами препаратов,
умение учитывать сопутствующие заболевания пациента при
выборе препаратов;
- правильно оформленные рецепты на препараты в официнальных лекарственных формах при наличии погрешностей в сигнатуре или мелких недочетов в других частях рецепта;
- умение решать задачи: провести расчеты по предоставленным
формулам, объяснить значение полученных результатов;
Ответ изложен литературным языком в терминах науки.
15 баллов - ответ соответствует указанному на 20 баллов. Могут
быть допущены недочеты или незначительные ошибки, исправленные студентом с помощью преподавателя.
10 баллов - дан недостаточно полный и недостаточно развернутый ответ. Логика и последовательность изложения имеют
некоторые нарушения. Студент уверенно указывает:
- перечисление основных показаний и абсолютных противопоказаний к применению типовых препаратов групп;
- основные элементы прописи на официнальные лекарственные
препараты;
- дает определение основных фармакокинетических параметров
(Vd, Cl, Dload, Dmaint, T1/2, Css) и понимает их основное значение;
Ответ изложен в терминах науки, допущенные ошибки или
недочеты исправлены студентом с помощью «наводящих» вопросов преподавателя.
Менее 10 баллов студент получает, если его ответ, логика и последовательность изложения имеют существенные нарушения.
Допущены грубые ошибки при определении сущности раскрываемых понятий, теорий, явлений, вследствие непонимания
студентом их существенных признаков и связей. В ответе отсутствуют выводы. Умение раскрыть конкретные проявления
обобщенных знаний не показано Речевое оформление требует
поправок, коррекции.
Тесты
Примеры вопросов предэкзаменационного тестового контроля
1. Отметить показания для назначения эстрадиола дипропионата
43
в качестве средства заместительной гормонотерапии:
а) гипофункция яичников
б) комплексная терапия рака предстательной железы
в) комплексная терапия рака молочной железы (у женщин старше 60 лет)
г) угроза выкидыша
2. Психотропный эффект ноотропов а) устранение бреда и галлюцинаций
б) устранение депрессивного настроения
в) нормализация сна
г) положительное влияние на задержку развития и нарушенные
высшие корковые функции
3. Препаратом выбора при купировании желудочковой тахиаритмии в остром периоде инфаркта миокарда является
а) верапамил
б) фенитоин (дифенин)
в) лидокаин
г) прокаинамид (новокаинамид)
Инструкция по выполнению.
Выбрать один правильный ответ
Критерии оценки
При анализе тестов за каждые 10% ошибок снимается 1
балл, тест считается зачтенным, если сделано не более 30% ошибок. Минимальное количество баллов, которые могут быть
набраны на тесте – 7 баллов.
3.4.3. Методические материалы, определяющие процедуры оценивания результатов освоения образовательной программы.
№
контроль
ной
К1
К2
К3
К4
К5
К6
Всего
баллов
3
11
10
16
14
6
Тест/
письменная
работа
3/0
3/8
3/7
5/11
4/10
0/6
Соотношение баллов по 100 и 5-балльной
шкале
2
3
4
5
4 -5
2,5-3
6,5-7
5,5-6
3,5-4
6-7
4-5
8-9
7-8
4,5-5
7,5-8
6-7
10-11
9-10
5,5-6
Тест
min
1,5
1,5
1,5
3,5
2,5
-
3.5.УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
п/
№
Наименование
Автор (ы)
Год, место издания
Кол-во экземпляров
в бибна кафедлиотеке
ре
44
1
1.
2
3
4
3.5.1. Основная литература
Фармакология: учебник
Под. ред. Д.А.
Харкевича
7
8
400
1
М.:Литера
тура,
2006-2008
5
-
10-е изд.,
М.:ГЭОТ
АРМедиа,
2013, 2015
http://www
.studmedli
b.ru
3.5.2. Дополнительная литература
2.
«Рациональная фармакотерапия» серия руководств для практикующих врачей
3.
Фармакология : учеб.
пособие, ч.1 и 2
Свистунов А.А.,
Ардентова Н.Н. и
соавт.
Изд-во
Сарат.мед.
ун-та
2010 и
2011
10
и электронная
версия на
образова
тельном
портале и
в библиотеке
10
4.
Самостоятельная работа студентов по фармакологии: учебнометодическое пособие
Под ред.
А.А.Свистунова
Изд-во
Сарат.
мед. ун-та
2008
электронная
версия на
образова
тельном
портале и
в библиотеке
10
5.
Лекарственные средства, применяемые при
заболеваниях желудочно-кишечного тракта,
учебно-методическое
пособие
Решетько О.В.,
Шевченко О.В. и
соавт.
2011
1
Электронное
пособие,
регистрация в
Информрегистре
1
6.
Общая рецептура, характеристика лекарственных форм, особенности выписывания
и фармацевтические
Ардентова Н.Н.,
Рыженкова И.Г.
2011
1
Электронное
пособие,
реги-
1
45
расчеты, учебнометодическое пособие
7.
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
страция в
Информрегистре
Под ред
Л.С.Страчунского
и др.
www.antib
iotic.ru
3.5.3. Ресурсы информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»
- информационно-справочные материалы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
- доступ к базам данных и информационным ресурсам, медицинским поисковым
системам – MedExplorer, MedHunt, PubMed
- электронные ресурсы Интернет, к которым имеется частичный полнотекстовый
доступ:
русскоязычные ресурсы
studmedlib.ru
http://elibrary.ru
англоязычные ресурсы
http://www.oxfordjournals.org
http://smartimage.com
http://springerlink.com
http://journals.cambridge.org
3.6. Информационные технологии
Государственный реестр лекарственных средств России http://grls.rosminzdrav.ru/
Регистр
лекарственных
средств
России
"Энциклопедия
лекарств"
http://www.rlsnet.ru/.
(РЛС)
3.7. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ .
Кафедра фармакологии располагает
базой обеспечения учебной дисциплины:
следующей
материально-технической
1. Лекционные занятия:

комплект электронных презентаций по курсу фармакологии по специальности
педиатрия- 21

аудитория, оснащенная презентационной техникой (проектор, экран, компьютер/ноутбук -1 комплект)

кодоскоп -1
46
2. Практические занятия:

компьютерный класс с выходом в Интернет, 11 ПК

учебные комнаты для работы студентов – 6

презентационная техника (проектор, экран, компьютер/ноутбук – 1 комплект)

пакеты программного обеспечения (ПО) общего назначения (текстовые редакторы, графические редакторы,..)

читальный зал с фондом дополнительной литературы

программные комплексы для оценки входящего и заключительного тестового
контроля знаний, в том числе обучающе-контролирующие по разделам и отдельным темам курса – 9

видеофильмы – 1

доски – 7
3.8. Образовательные технологии
Образовательные технологии включают, помимо традиционных лекций и семинаров,
интерактивные формы, имитационные технологии, дистанционные образовательные технологии.
Используемые образовательные технологии при изучении данной дисциплины
включают не менее 10% интерактивного компонента от всего объема аудиторных занятий
Примеры интерактивных форм и методов проведения занятий:
на лекциях интерактивный компонент используется для контроля усвоения материала.
Студентам предлагается ответить на вопросы после каждого блока информации (5-6), на
экране указаны варианты ответа в разном цвете, студенты выбирают ответ, показывая
карточку определенного цвета. Время интерактивного компонента составляет около 8% от
времени лекции.
На практических занятиях используются имитационные технологии, в частности, деловые
игры, ситуационные задачи - адаптированные клинические симуляции, а также дискуссии
по ряду разделов фармакологии, предусматривающие следующие направления профессиональной мыслительной деятельности:
1. Принципы выбора антигипертензивных средств с учетом патогенетических особенностей течения артериальной гипертензии, сопутствующих заболеваний и их
фармакотерапии.
2. Принципы выбора антидиабетических средств с учетом патогенетических особенностей течения сахарного диабета, сопутствующих заболеваний и их фармакотерапии.
3. Принципы выбора химиотерапевтических средств с учетом возбудителя и локализации, особенностей течения инфекционного процесса, сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Понятие о препаратах 1 линии и резервных.
Время интерактивного компонента составляет не менее 30% от времени практических занятий.
Дистанционные образовательные технологии включают е-конспекты лекций, епособия, размещение заданий для самостоятельной работы студентов и тестирование в online режиме для самодиагностики освоения материала по дисциплине.
47
4. РАЗДЕЛЫ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ И МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ
СВЯЗИ С ПОСЛЕДУЮЩИМИ ДИСЦИПЛИНАМИ
Разделы данной дисциплины, необходимые для
изучения обеспечиваемых (последующих) дисциплин
Название
обеспечиваемых
(последующих)
дисциплин
1
2
1.
Гигиена
+
+
+
+
2.
Общественное
здоровье и здравоохранение
3.
Эпидемиология
4.
Медицинская реабилитация
№
п/п
3
4
5
6
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
Клиническая фармакология
+
+
+
+
+
+
6. Дерматовенерология
+
+
+
+
+
+
Неврология, медицин7. ская генетика, нейрохирургия
+
+
+
+
+
+
Психиатрия, медицинская психология
+
+
+
+
9. Оториноларингология
+
+
+
+
+
+
10. Офтальмология
+
+
+
+
+
+
11. Медицина катастроф,
безопасность жизнедеятельности
+
+
+
+
+
+
Акушерство и гинекология
+
+
+
+
+
+
13. Педиатрия
+
+
+
+
+
+
Пропедевтика внут14. ренних болезней, лучевая диагностика
+
+
+
+
+
+
Факультетская тера15. пия, профессиональные болезни
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
5.
8.
12.
+
16.
Госпитальная терапия,
эндокринология
+
17.
Инфекционные болезни
+
+
+
+
18. Фтизиатрия
+
+
+
+
19. Поликлиническая те-
+
+
+
+
+
+
48
рапия
Общая хирургия, анестезиология, реанима20. ция,
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
интенсивная терапия
21.
Факультетская хирургия, урология
+
+
22.
Госпитальная хирургия, детская хирургия
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
23. Стоматология
24.
Онкология, лучевая
терапия
25.
Травматология, ортопедия
Раздел 1. Введение в фармакологию. Общая рецептура. Общая фармакология
Раздел 2. Нейротропные средства преимущественно периферического действия
Раздел 3. Нейротропные средства преимущественно центрального действия
Раздел 4. Лекарственные средства, влияющие на функции исполнительных органов
Раздел 5. Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные средства. Противоопухолевые средства.
Раздел 6. Вещества с преимущественным влиянием на процессы тканевого обмена, воспаления и иммунные процессы.
5. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ОСВОЕНИЮ
ДИСЦИПЛИНЫ
Обучение складывается из аудиторных занятий (144 час.), включающих лекционный
курс (42 час.) с практическими занятиями (102 час.), и самостоятельной работы (72 час.).
Основное учебное время выделяется на практическую работу по изучению фармакокинетики и фармакодинамики основных групп лекарственных препаратов, предусмотренных
федеральной программой дисциплины для специальности Педиатрия.
При изучении учебной дисциплины необходимо освоить умения выбора патогенетически оправданных принципов лечения, навыки выписывания лекарственных препаратов в
адекватных клинической ситуации лекарственных формах, расчета основных фармакокинетических параметров, нагрузочных и поддерживающих доз лекарственных средств.
Структура и общая направленность лекций и практических занятий соответствуют
указанным целям. Важным компонентом лекций являются вопросы проблемного характера, обзор последних достижений по рассматриваемой теме и перспективы развития данного направления.
Реализация компетентностного подхода предусматривает широкое использование в
учебном процессе активных и интерактивных форм проведения занятий (ситуационноролевых игр, разбор клинических симуляций, кейс-ситуаций, дискуссий) в сочетании с
49
внеаудиторной работой с целью формирования и развития профессиональных навыков
обучающихся.
Практически на всех занятиях используются интерактивные формы обучения, что составляет не менее 10% времени всех аудиторных занятий. Практические занятия начинаются с определения цели занятия; ответов на вопросы студентов. С помощью заданий
входного контроля в начале каждого модуля курса или по отдельным темам курса проверяется подготовка студента по предшествующим дисциплинам (пререквизиты). После
коррекции ответов на вопросы входного контроля и установления релевантности к теме
фармакологии предлагаются контрольные вопросы по фармакодинамике, фармакокинетике и основам фармакотерапии, по ответам, на которые определяется и корректируется исходный уровень знаний студентов по данной теме. С целью тестового контроля знаний
студентов используются специальные программы для ЭВМ.
Основное внимание уделяется развитию у студентов навыков и умений. Этой цели
служит решение ролевых и ситуационных одноэтапных и многоэтапных задач по фармакологии, задания на выбор лекарственного препарата, расчет необходимой пациенту дозы
и выписывание рецепта на препарат в лекарственной форме, адекватной предлагаемой
клинической ситуации. В процессе решения этих задач у студентов развивается умение
самостоятельно анализировать особенности действия и применения лекарственных
средств, навыки прописи и расчета доз лекарственных препаратов.
В план практических занятий включены заключительные занятия, объединяющие материал ряда тем. На таких занятиях студенты учатся обобщать усвоенный учебный материал. Контрольные задания на заключительных занятиях позволяют оценить степень
усвоения пройденных тем, уровень формирования компетенций. Проверка контрольных
работ проводится преподавателями во внеучебное время. Самостоятельная работа студентов проводится под руководством преподавателей.
В соответствии с требованиями ФГОС ВО в учебном процессе широко используются активные и интерактивные формы проведения занятий с использованием компьютерных обучающих и контролирующих программ и ситуационных задач. Удельный вес
деятельности студентов, проводимой в интерактивных формах, составляет не менее 30 %
от времени практических аудиторных занятий.
Каждый студент обеспечен доступом к библиотечным фондам университета и кафедры, а также к электронно-образовательному порталу кафедры фармакологии. По каждому разделу учебной дисциплины фармакология разработаны методические пособия для
студентов, обучающихся по специальности педиатрия, и методические указания для преподавателей.
Работа с учебной литературой рассматривается как вид учебной работы по дисциплине фармакология и выполняется в пределах часов, отводимых на её изучение (в разделе СРС).
Работа студента в группе формирует чувство коллективизма и коммуникабельность. В конце изучения учебной дисциплины проводится промежуточный контроль знаний с использованием тестового контроля, проверкой практических умений и навыков.
Вопросы по учебной дисциплине включены в Итоговую государственную аттестацию выпускников.
Download