2 471 465(13) C2

advertisement
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
(19)
RU
(11)
2 471 465
(13)
C2
(51) МПК
A61G
7/057 (2006.01)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ
(12) ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ
(21)(22) Заявка: 2010148197/14, 11.02.2011
(24) Дата начала отсчета срока действия патента:
11.02.2011
C 2
Адрес для переписки:
650000, г.Кемерово, главпочтамт, а/я 22, В.С.
Старых
(54) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОЛЕЖНЕЙ ПРИ ПОРАЖЕНИИ СПИННОГО МОЗГА
(57) Реферат:
Изобретение
относится
к
области
медицины, а именно к нейрохирургии и
неврологии, и может найти применение при
профилактике пролежней в случаях поражения
спинного мозга больного. Сущность способа
состоит в размещении головы и груди
больного
на
эластичной
постели,
подвешивании таза и нижних конечностей к
прикроватным рамам без опоры кожи на
поверхность постели с последующим уходом за
поверхностью
тела
и
проведением
физиотерапии, массажа и ЛФК для суставов
нижних конечностей. При этом через каждое
крыло
подвздошной
кости
и
каждую
бедренную и большеберцовую кости во
фронтальной плоскости проводят спицу.
Концы каждой спицы закрепляют в дуге из
жесткого материала. К прикроватным рамам
прикрепляют
дуги
посредством
соединительных элементов с возможностью
изменения положения нижних конечностей в
пространстве.
При
этом
дуги
таза
прикрепляют
к
общей
поперечной
телескопической распорке, а дуги бедренных и
большеберцовых костей
подвешивают
с
возможностью
раздельного
изменения
положения каждой нижней конечности. После
чего через свободные края ногтей пальцев
стопы проводят нити. Свободные концы нитей
соединяют через распределитель с дугой
одноименной голени. Использование данного
изобретения
позволяет
снизить
частоту
осложнений у больных с поражением спинного
мозга, упростить уход за ними, снизить
трудозатраты персонала путем исключения
опоры мягких тканей обездвиженной части
тела больного на постель с обеспечением
возможности
пассивных
движений
конечностей. 1 пр.
Ñòð.: 1
ru
C 2
2 4 7 1 4 6 5
(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: RU 2161459 С1, 10.01.2001. RU 2162311
С1, 27.01.2001. RU 2152187 С1, 10.07.2000. RU
2336857 С1, 27.10.2008. FR 2645014 А1,
05.10.1990. FR 2662604 А2, 06.12.1991.
ЖУРАВЛЕВА А.И. и др. Спортивная
медицина и лечебная физкультура. - М.:
Медицина, 1993, с.385-386.
2 4 7 1 4 6 5
R U
(73) Патентообладатель(и):
Государственное учреждение
(43) Дата публикации заявки: 20.08.2012 Бюл. № 23
здравоохранения "Кемеровская областная
(45) Опубликовано: 10.01.2013 Бюл. № 1
клиническая больница" (RU)
R U
Приоритет(ы):
(22) Дата подачи заявки: 11.02.2011
(72) Автор(ы):
Старых Владимир Степанович (RU),
Новиков Вадим Эдуардович (RU),
Мурашковский Андрей Леонидович (RU),
Анненкова Полина Тимофеевна (RU)
RUSSIAN FEDERATION
(19)
RU
(11)
2 471 465
(13)
C2
(51) Int. Cl.
A61G
7/057 (2006.01)
FEDERAL SERVICE
FOR INTELLECTUAL PROPERTY
(12) ABSTRACT
OF INVENTION
(72) Inventor(s):
Starykh Vladimir Stepanovich (RU),
Novikov Vadim Ehduardovich (RU),
Murashkovskij Andrej Leonidovich (RU),
Annenkova Polina Timofeevna (RU)
(21)(22) Application: 2010148197/14, 11.02.2011
(24) Effective date for property rights:
11.02.2011
(73) Proprietor(s):
Gosudarstvennoe uchrezhdenie zdravookhranenija
"Kemerovskaja oblastnaja klinicheskaja
bol'nitsa" (RU)
(43) Application published: 20.08.2012 Bull. 23
(45) Date of publication: 10.01.2013 Bull. 1
possibility of changing position of lower extremities
in space. Arcs of pelvis are fixed to common
transverse telescopic strut, arcs of femoral and
tibial bones are suspended with possibility of
separate change of position of each lower extremity.
After that, threads are passed throughfree edges of
nails of toes. Free ends of threads are connected
through distributor with arc of homonymous shin.
EFFECT: application of claimed invention makes
it possible to reduce frequency of complications in
patients with spinal cord injury, simplify care for
them, reduce personnel labour consumption by
elimination of support of soft tissues of immobilised
part of patient's body on bed, providing possibility
for extremities to perform passive movements.
1 ex
R U
2 4 7 1 4 6 5
(57) Abstract:
FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to field of
medicine, namely to neurosurgery and neurology, and
can be applied in prevention of bedsores in case of
injury of patient's spinal cord. Essence of method
lies in placement of patient's chest and head on
elastic bed, suspension of pelvis and lower
extremities to bedside frames without support of skin
on bed surface with subsequent care for body surface
and carrying out physiotherapy, massage and exercise
therapy for joints of lower extremities. Wire is
passed through each wing of ilium and each femoral
and tibial bone in frontal plane. Ends of each wire
are fixed in arc of rigid material. Arcs are fixed to
bedside frames by means of connecting elements with
Ñòð.: 2
en
C 2
C 2
(54) METHOD OF PREVENTING BEDSORES IN CASE OF SPINAL CORD INJURY
2 4 7 1 4 6 5
Mail address:
650000, g.Kemerovo, glavpochtamt, a/ja 22, V.S.
Starykh
R U
Priority:
(22) Date of filing: 11.02.2011
RU 2 471 465 C2
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии и неврологии, и
предназначено для профилактики пролежней у обездвиженных больных с поражением
спинного мозга и сохранения подвижности голеностопных суставов и стопы.
У больных с повреждением спинного мозга, лежащих на спине, давление простыни,
одеяла или даже веса собственной кожи, расположенной над верхними передними
подвздошными остями, оказывается достаточным для образования пролежней
[Большая медицинская энциклопедия. Том 21, издание третье. М.: Изд. «Советская
энциклопедия». 1983. С.135]. Повреждение спинного мозга может приводить к
обездвиживанию нижних конечностей и при длительном положении на спине к
свисанию стоп и развитию контрактур в голеностопном суставе и суставах стопы.
Поэтому стремление повысить качество лечения побудило нас к разработке способа
ранней профилактики пролежней и сохранения объема возможной подвижности в
голеностопных суставах и стопах.
Давно известен способ профилактики и лечения пролежней, включающий
размещение больного на поперечных воздушных камерах матраца из прорезиненной
ткани, которые с помощью воздухонагнетательной установки, автоматически
бесшумно работающей от сети переменного тока, поочередно нагнетает воздух в
секции-камеры матраца, при этом часть камер освобождается от воздуха под
действием веса больного [Диагностическая и терапевтическая техника. Под общей
редакцией проф. В.С.Маята. - М.: Медицина. 1969. С.507].
Недостаток этого способа заключается в том, что при таком способе лечения с
применением электроэнергии повышается стоимость лечения и не исключается
электроопасность, а также в нем отсутствуют признаки более эффективной
профилактики осложнений при поражении спинного мозга путем предупреждения
свисания стоп с сохранением возможности проведения с ними упражнений лечебной
физкультуры для сохранения функций голеностопных суставов и стопы.
Известен способ лечения множественных переломов таза и позвоночника по
патенту РФ №2152187, который включает проведение чрескостного остеосинтеза таза
аппаратом внешней фиксации и реклинацию позвоночника на гамаке, с помощью
которого область перелома позвоночника подвешивают на прикроватных рамах.
Гамак подвешивают с помощью демпферированных пружин, которые крепят к
прикроватным рамам через передвижные блоки. Область таза больного подвешивают
за кольцо аппарата внешней фиксации так, чтобы таз больного не имел опоры с
поверхностью постели, и оставляют зазор для кольца аппарата внешней фиксации. С
первых суток начинают проводить физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК
для суставов верхних и нижних конечностей.
Недостаток этого способа заключается в давлении гамака на кожу и мягкие ткани,
что не исключает возникновение пролежней. В нем отсутствуют признаки более
эффективной профилактики осложнений у больных с поражением спинного мозга
путем предупреждения свисания стоп с сохранением возможности проведения с ними
упражнений лечебной физкультуры для сохранения функций голеностопных суставов
и стопы.
Известен способ лечения по патенту РФ №216459, включающий проведение спиц
через каждое крыло подвздошной кости, каждую бедренную и большеберцовую кости
во фронтальной плоскости, концы спиц закрепляют в дугах из жесткого материала, а
дуги прикрепляют к прикроватным рамам посредством соединительных элементов с
возможностью изменения положения нижних конечностей в пространстве.
Недостаток этого способа заключается в отсутствии в нем признаков более
Ñòð.: 3
DE
RU 2 471 465 C2
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
эффективной профилактики осложнений у больных с поражением спинного мозга
путем предупреждения свисания стоп с сохранением возможности проведения с ними
упражнений лечебной физкультуры для сохранения функций голеностопных суставов
и стопы.
Наиболее близкой по технической сущности является способ по патенту РФ
№216459, который мы принимаем за прототип, а недостатки его изложены выше.
Технический результат изобретения выражается в более эффективной профилактике
осложнений у больных с поражением спинного мозга путем предупреждения свисания
стоп и развития контрактур в голеностопном суставе и суставах стопы с сохранением
возможности проведения с ними упражнений лечебной физкультуры.
Технический результат изобретения достигается тем, что способ профилактики
пролежней при поражении спинного мозга включает размещение головы и груди
больного на эластичной постели, подвешивание таза и нижних конечностей через
демпфированные элементы и блоки к прикроватным рамам без опоры кожи на
поверхность постели с последующим уходом за поверхностью тела и проведением
физиотерапии, массажа и ЛФК для суставов нижних конечностей. Причем через
каждое крыло подвздошной кости и каждую бедренную и большеберцовую кости во
фронтальной плоскости проводят спицу, концы которой закрепляют в дуге из
жесткого материала, при этом к прикроватным рамам прикрепляют дуги посредством
соединительных элементов с возможностью изменения положения нижних
конечностей в пространстве. Дуги таза прикрепляют к общей поперечной
телескопической распорке, а дуги бедренных и большеберцовых костей подвешивают
с возможностью раздельного изменения положения каждой нижней конечности. Через
края ногтей пальцев стопы проводят нити, свободные концы которых через
распределитель соединяют с дугой одноименной голени.
Конкретный пример осуществления способа. У больной Ж. с раздробленным
переломом второго поясничного позвонка и разрывом спинного мозга голову и грудь
размещают на возвышенном эластичном участке постели. Через каждое крыло
подвздошной кости и каждую бедренную и большеберцовую кости во фронтальной
плоскости проводят спицу, концы которой закрепляют в дуге из жесткого материала.
Дуги таза прикрепляют к общей поперечной телескопической распорке и далее к
соответствующим прикроватным рамам. Дуги бедренных и большеберцовых костей
подвешивают с возможностью раздельного изменения положения каждой нижней
конечности. К прикроватным рамам их прикрепляют посредством соединительных
элементов с возможностью изменения положения нижних конечностей в
пространстве. Через свободный край ногтей пальцев стопы проводят нити, которые
через распределитель соединяют с дугой одноименной голени, в положении,
исключающем свисание стопы. С помощью этих конструктивных элементов нижнюю
часть тела подвешивают без опоры кожи на поверхность постели. В последующем
осуществляют уход за неподвижной частью тела, проведение физиотерапии, массажа и
ЛФК для суставов нижних конечностей, в том числе стопы.
Существенность отличий заявленного способа заключается в следующем.
Проведение нитей через края ногтей пальцев стопы и соединение их с помощью
распределителя с дугой одноименной голени предупреждает свисание стопы и
исключает давление на кожу с возникновением на ней пролежней, что способствует
более эффективной профилактике осложнений у больных с поражением спинного
мозга с сохранением возможности проведения с ними упражнений лечебной
физкультуры для сохранения функций голеностопных суставов и стопы.
Ñòð.: 4
RU 2 471 465 C2
5
10
15
20
25
Использование разработанного способа расширяет возможности выбора метода
лечения больных, преимущественно с поражением спинного мозга на поясничном
уровне, полностью исключает давление на мягкие ткани покровов обездвиженной
нижней части тела, предупреждает образование пролежней и осложнений при них,
способствует сохранению объема возможной подвижности в голеностопных суставах
и стопах. Применение способа повышает качество лечения, снижает расходы на
медикаменты, белье, уменьшает трудозатраты персонала и создает экономический
эффект.
Применение изобретения возможно в военных госпиталях и МЧС.
Формула изобретения
Способ профилактики пролежней при поражении спинного мозга, включающий
размещение головы и груди больного на эластичной постели, подвешивание таза и
нижних конечностей к прикроватным рамам без опоры кожи на поверхность постели
с последующим уходом за поверхностью тела и проведением физиотерапии, массажа и
ЛФК для суставов нижних конечностей, причем через каждое крыло подвздошной
кости и каждую бедренную и большеберцовую кости во фронтальной плоскости
проводят спицу, концы которой закрепляют в дуге из жесткого материала, к
прикроватным рамам прикрепляют дуги посредством соединительных элементов с
возможностью изменения положения нижних конечностей в пространстве, при этом
дуги таза прикрепляют к общей поперечной телескопической распорке, а дуги
бедренных и большеберцовых костей подвешивают с возможностью раздельного
изменения положения каждой нижней конечности, отличающийся тем, что через
свободные края ногтей пальцев стопы проводят нити, свободные концы которых
через распределитель соединяют с дугой одноименной голени.
30
35
40
45
50
Ñòð.: 5
CL
Download