КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА АЛЛЕРГИИ НА

Germany
КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА
АЛЛЕРГИИ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
СРЕДСТВА, ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ
И ПРОТЕЗНЫЕ МАТЕРИАЛЫ INVITRO
Определение специфических IgE-антител,
IgG-антител к местным анестетикам и
стоматологическим материалам
Аллергические реакции различной степени тяжести
на медикаментозные средства, пломбировочные
и протезные материалы
Аллергические реакции различной степени тяжести
на медикаментозные средства, пломбировочные
и протезные материалы
стр 1
Какие реакции являются аллергическими, какой
механизм может быть вовлечён и какое лекарство
и материал вызывает аллергию
стр 2
Аллергены на чувствительность к которым необходимо
обследовать пациентов с клиническими проявлениями
фруктово-латексного синдрома
стр 3
Обоснование применения мультитестов методом in-vitro
для диагностики аллергии на лекарственные средства,
пломбировочные и протезные материалы
стр 4
Dr.Fooke Dr.Fooke Laboratorien GmbH – Доктор Фооке
предлагает мультитесты для определения аллергии на
анестетики, пломбировочные и протезные материалы
стр 5
Высокая стоматологическая заболеваемость населения России остаётся одной из актуальных
проблем здравоохранения. Распространённость основных стоматологических заболеваний
среди населения достигает 95-100% и имеет устойчивую тенденцию к ухудшению, а стоматологическая помощь становится одним из самых массовых и востребованных видов медицинского обслуживания населения. В стоматологии применяются разнообразные медикаментозные
средства, пломбировочные и протезные материалы, которые могут привести к аллергическим
реакциям различной степени тяжести, что на практике представляет серьёзную клиническую
проблему. Оценка аллергических реакций к местным анестетикам и протезным материалам in
vivo малочувствительна и требует подтверждения провокационными тестами, что может быть
опасно для жизни, так как аллергия может развиться от минимального количества лекарства.
Диагностика in vitro является высокочувствительным и достоверным методом диагностики, позволяющим избежать риски при тестировании in vivo.
Как известно, в основе непереносимости лекарств и других гаптенов (например, металлов) лежат как иммунные, так и не иммунные механизмы. Побочные действия лекарственных средств
включают как идиосинкразию, обусловленную индивидуальной предрасположенностью организма (некие дефекты ферментной системы), так и реакции гиперчувствительности, то есть
аллергию. Главным патогенетическим механизмом аллергической реакции является измененная иммунная реактивность, которая выражается в гиперпродукции специфических антител,
чаще IgE, реже IgG4, специфически сенсибилизированных Т-лимфоцитов, провоспалительных
цитокинов и других медиаторов, как преформированных (гистамин, триптаза, гепарин, химаза,
хемоаттрактанты), так и вторичных (цистениловые лейкотриены, простагландины, тромбоксаны, фактор, активирующий тромбоциты, брадикинины).
Многие анестетики и металлы, являясь химически инертными, все же могут вызывать иммунно-опосредованные побочные эффекты. Это находит объяснение в прогаптенной гипотезе,
которая соотносится с гаптенной гипотезой. При этом постулируется, что инертное лекарство
(металл) становится иммуногенным в процессе метаболизма. Эти побочные эффекты могут
опосредоваться как IgE-и IgG-антителами, так и Т-клетками. Подобные реакции вызывают различные типы аллергических болезней, вовлекая многие органы и системы (экзантемы, анафилаксию, синдром Стивенс-Джонсона, гепатиты). Каждый клиницист-стоматолог должен быть
знаком с различными механизмами аллергических реакций на анестетики, пломбировочные и
протезные материалы, поскольку эти реакции могут привести к летальному исходу. В случае
IgE- и IgG4-зависимых реакций высвобождение медиаторов из тучных клеток может послужить причиной анафилактического шока, а через активацию Т-клеток к тяжёлым буллезным
дерматитам и декомпенсированному поражению внутренних органов.
Диагностика непереносимости лекарств и стоматологических материалов в практике врача до
сих пор является сложной и противоречивой проблемой. Для решения данной задачи Немецкая компания Dr.Fooke Dr.Fooke Laboratorien GmbH – Доктор Фооке предлагает наборы реагентов (мультитесты) для определения аллергии на анестетики, пломбировочные и протезные материалы у лиц с риском возникновения непереносимости лекарств и металлических изделий,
поскольку мультитесты которые мы предлагаем имеют диагностическое значение и помогают
выявлять у больных причинно-значимый антиген или аллерген и тяжесть аллергической реакции. Вся выпускаемая Доктор Фооке продукция разработана в соответствии со стандартами
ВОЗ, имеет знак качества Евросоюза CE, зарегистрирована в Министерстве Здравоохранения
Российской Федерации, Регистрационное удостоверение №ФСЗ 200700940 от 26.12.2007 и
разрешена к широкому применению.
1
Dr. Fooke - Доктор Фооке - www.fooke.ru
Какие реакции являются аллергическими,
какой механизм может быть вовлечён и какое
лекарство и материал вызывает аллергию
Обратимся, прежде всего, к клинической картине. Чаще всего при аллергии поражается кожа
и слизистые оболочки. В этом случае дифференциальный диагноз нужно проводить с вирусными экзантемами, либо с другими инфекциями, пищевой аллергией, реакцией «трансплантат
против хозяина». Сильный зуд, эозинофилия, сам факт развития симптомов после назначения
нового лекарства (анестетика) или применения материала для протезирования чаще свидетельствует в пользу аллергической реакции. Необходимо обратить внимание на вовлечение в
реакцию лимфоузлов, изменения со стороны внутренних органов, боль и лихорадку, а также
данные биохимических исследований: С-реактивного белка, АЛТ, ACT, ГГТ. Лабораторные исследования помогут определить тяжесть аллергической реакции. Важным является определение гриптазы, причём оптимальный уровень забора биологического материала для этого
анализа составляет 2-4 часа после реакции, чтобы подтвердить вовлечение медиаторов тучных клеток. При немедленно-замедленных реакциях, где предполагается участие эозинофилов, полезно определение эозинофильного катионного белка. Характерна связь клинических
симптомов со временем их развития. Так, немедленное развитие симптомов более характерно
для IgE-зависимых реакций или псевдоаллергических реакций, обусловленных высвобождением медиаторов из тучных клеток. Обычно эти симптомы возникают в течение часа после
поступления аллергена и сопровождаются крапивницей, отёком Квинке и анафилаксией. Замедленные реакции развиваются не ранее чем через 6-12 часов после поступления аллергена
и в большинстве являются не IgE-опосредованными. Они представлены Т-клеточным воспалением или IgG-опосредованными реакциями.
Существуют особенности клинических проявлений аллергических реакций, характерных как
для местных анестетиков, так и для протезных материалов. Достаточно часто больным с любыми проявлениями побочных реакций, связанных с применением местноанестезирующих
средств, стоматологи или врачи других специальностей рекомендуют исключение всех анестетиков группы каинов, рекомендуя потенциально более опасный общий наркоз. В тоже время
большинство побочных эффектов при использовании местных анестетиков связано с вегетативно - сосудистыми расстройствами, токсическими и истерическими реакциями, а также
побочным действием входящих в состав многих современных местноанестезирующих средств
эпинефрина (адреналина) и консервантов для адреналина. Чаще всего аллергические реакции на местные анестетика проявляются в виде контактного дерматита, реакции немедленного типа встречаются гораздо реже.
Как известно, местноанестезирующие вещества в зависимости от химического строения подразделяют на две группы: первая группа - производные эфиров бензойной кислоты (Ester-тип)
и вторая группа - админы (Amide-тип). Эфиры бензойной кислоты это: Бензокаин (анестезин);
Прокаин (новокаин); Кокаин; Пропаракаин; Тетракаин (дикаин). Амиды это: Бупивакаин (анекаин, маркаин); Лидокаин (ксикаин); Мепивакаин (изокаин, скадонест); Ультракаин(артикаин);
Септонест (артикаин); Убистезин (артикаин); Брилокаин (артикаин). Эфиры бензойной кислоты вызывают перекрёстные аллергические реакции внутри первой группы, но не к препаратам
второй группы. Внутри препаратов второй группы, как правило, не существует перекрёстной
сенсибилизации. В антигенном отношении они менее опасны. Иногда встречаются псевдоаллергические реакции, обусловленные наличием добавок (парабены в составе флаконов для
мультидоз и сульфиты, этилендиаминтетрауксусная кислота при карпульной анестезии), входящих в состав местных анестетиков в качестве консервантов для вазоконстрикторов.
Всё чаще отмечаются случаи латексной аллергии при использовании материалов, содержащих каучук (перчатки, резиновые прокладки). Латекс естественный млечный каучуковый сок,
получаемый с каучуконосного дерева Heveabrasiliensis. В процессе переработки к аммонизированному каучуку добавляют различные катализаторы, антиоксиданты, консерванты. Естественные аллергены каучука - белки, присутствующие в сыром латексе. При контакте с кожей
они выщелачиваются, и адсорбируясь, на частицах кукурузного крахмала, которым обычно
припудривают перчатки, они способны вызвать реакции как немедленного типа (анафилактический шок, бронхиальную астму, ринит, крапивницу, ангиоотёк (отёк Квинке), так и реакции
гиперчувствительности замедленного типа в виде аллергического контактного дерматита. Вот
почему во время проведения локальной анестезии в случае развившейся аллергической реакции, реакцию на местный анестетик нужно дифференцировать с латексной аллергией.
Собирая анамнез, следует обратить внимание на фруктово-латексный синдром, при котором
пациенты указывают на непереносимость некоторых фруктов, которые имеют общие антигенные детерминанты с латексом (бананы, авокадо, киви, плоды страстоцвета и каштана, цитрусовые, гуава, персики, земляника, папайя, слива, вишня, а также овощи - помидоры, картофель). Это обстоятельство заранее позволит заподозрить аллергию на латекс. Аллергены на
чувствительность к которым необходимо обследовать пациентов с клиническими проявлениями фруктово-латексного синдрома:
Заболевание
Фруктово-латексный синдром
Необходимо обследовать пациента
на следующие аллергены
Каталожный
номер для
Каталожный
номер для
IgE
RK825-FL
RK826-FL
RK827-FL
RK828-FL
IgG
-
f13-FL
f19-FL
f23-FL
f25-FL
f29-FL
f30-FL
f35-FL
f38-FL
f49-FL
f53-FL
f72-FL
f84-FL
f91-FL
f114-FL
f128-FL
f131-FL
f145-FL
f149-FL
f222-FL
f252-FL
f286-FL
f292-FL
f300-FL
w1-FL
w8-FL
w29-FL
13-f13-fG
13-f19-G
13-f23-G
13-f25-G
13-f29-G
13-f30-G
13-f35-G
13-f38-G
13-f49-G
13-f53-G
13-f72-G
13-f84-G
13-f91-G
13-f114-G
13-f128-G
13-f131-G
13-f145-G
13-f149-G
13-f222-G
13-f252-G
13-f286-G
13-f292-G
13-f300-G
13-w1-G
13-w8-G
13-w29-G
Вызывают аллергены латекса
Hev b 5 (рекомбинантный аллерген латекса)
Hev b 6 (рекомбинантный аллерген латекса)
Hev b 7 (рекомбинантный аллерген латекса)
Hev b 8 (рекомбинантный аллерген латекса)
Вызывают перекрёстно-реагирующие с
латексом аллергены
Арахис
Каштан сладкий
Краб большой (сумчатый краб)
Помидор (томат)
Банан
Груша
Картофель
Шпинат
Яблоко
Персик
Ананас
Киви
Манго
Семена подсолнечника
Мак
Авокадо
Инжир
Папайя
Тыква (семена)
Куриное яйцо цельное
Хурма
Мясо камчатского краба
Дыня медовая
Амброзия полыннолистная высокая
Одуванчик лекарственный
Подсолнечник
2
3
Dr. Fooke - Доктор Фооке - www.fooke.ru
Dr. Fooke - Доктор Фооке - www.fooke.ru
Обоснование применения мультитестов методом in-vitro
для диагностики аллергии на лекарственные средства,
пломбировочные и протезные материалы
Dr.Fooke Dr.Fooke Laboratorien GmbH – Доктор Фооке
предлагает мультитесты для определения аллергии на
анестетики, пломбировочные и протезные материалы
Иммунологический механизм нежелательного действия местных анестетиков и стоматологических материалов сложен, поэтому один тест не может дать всю информацию о механизме аллергической реакции. Основными показаниями для назначения лабораторных методов
аллергодиагностики, которые проводятся in vitro, являются: ранний детский возраст; период
беременности и лактации; системные аллергические реакции на кожные пробы в анамнезе;
непрерывно рецидивирующее течение аллергического заболевания без периодов ремиссии;
дифференциальная диагностика между IgE-зависимыми и не-IgE-зависимыми механизмами
аллергических реакций; дермографизм и распространенный дерматит; невозможность отмены антигистаминных и антимедиаторных препаратов, глюкокортикостероидных гормонов,
трициклических антидепрессантов и других препаратов, влияющих на результаты кожных
проб; поливалентная сенсибилизация, когда нет возможности провести тестирование со всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования; резко измененная
реактивность кожи; ложноположительный и ложноотрицательный результат при кожном тестировании; отрицательное отношение больного к кожным пробам; несоответствие результатов
кожных проб, провокационных тестов данным анамнеза и клинической картине. Таковы основные показания для аллергодиагностики in vitro в общеклининической практике. Учитывая, что
в случае аллергии к стоматологическим материалам возможность постановки кожных и провокационных тестов ограничена, важность лабораторных методов диагностики весьма велика.
«Основными преимуществами методов специфической аллергодиагностики in vitro являются:
безопасность для больного; высокая информативность; возможность проведения исследований в случае, когда больной находится на большом расстоянии и может быть доставлена сыворотка больного; малое количество крови, необходимое для анализа.
Определение IgE - набор Specific IgE EAST для количественного определения аллерген-специфических IgE-антител с аллергенами иммобилизованными на нитроцеллюлозных дисках в
человеческой сыворотке или плазме методом иммуноанализа EAST создана в виде модулей,
совместимых с любым объёмом выполняемых лабораторией анализов. Все стадии исследования проводятся в ячейках плоскодонного микропланшета, в который распределяют аллергодиски. Регистрация оптической плотности осуществляется без изъятия дисков из лунок, что
значительно повышает точность и воспроизводимость полученных результатов. Измерение
проводится на любом современном плашечном спектрофотометре вертикального сканирования. Результаты тестирования представлены в международных единицах. Панель аллергенов
может быть составлена индивидуально для каждого пациента. Сроки годности аллергенов и
реагентов до двух лет и выше. Информация для заказа:
Лабораторные методы аллергодиагностики выявляют только состояние сенсибилизации, то
есть наличие IgE-(IgG) антител или сенсибилизированных лимфоцитов, подтверждая, что у
обследуемого пациента был контакт с данным аллергеном. Указанные тесты не могут являться
бесспорным доказательством того, что на данный аллерген разовьётся аллергическая реакция, так как для возникновения и развития аллергической реакции недостаточно лишь наличия сенсибилизации и аллергена. Лабораторные методы аллергодиагностики определяют
аллерген-специфические молекулы, продукты аллерген-специфического ответа клеток и тканей, что не равнозначно наличию и степени аллерген-специфической гиперчувствительности
организма и не характеризует клинически значимого аллергена. Уметь ответить на вопрос
«Есть ли аллергия у пациента или нет?» должны не только профессиональные аллергологи,
но и практические врачи-стоматологи, к которым часто обращаются за помощью больные с
симптомами непереносимости местных анестетиков и (или) протезных материалов, но которые не имеют возможности и юридического права производить аллергодиагностику in vivo. В
таких случаях могут использоваться лабораторные тесты, простые в обращении и доступные
для медицинских учреждений.
Реагенты необходимые для определения sIgE на анестетики и протезные материалы
Каталожный №
Ед.
Кол-во
c53
c68
с82
c83
c86
c87
Алкурониум - HSA
Артикаин & Ультракаин - HSA
Лидокаин & Асилокаин - HSA
Прокаин & Новокаин - HSA
Бензокаин - HSA
Карбокаин - HSA
диск
диск
диск
диск
диск
диск
10
10
10
10
10
10
c88
Мепивакаин & Полокаин - HSA
диск
10
c89
c100
c210
b1
k40
k41
k43
k44
k45
k46
k48
k49
k50
k52
Бупивакаин & Анекаин & Маркаин - HSA
Прилокаин & Цитанест - HSA
Тетракаин & Дикаин - HSA
Акрил (смола акриловая синтетическая)
Никель - HSA
Хром - HSA
Золото - HSA
Медь - HSA
Платина - HSA
Кобальт - HSA
Палладий - HSA
Хлорид алюминия - HSA
Молибден - HSA
Амальгама - HSA (сплав металла с ртутью)
Иммуноферментная тест-система для количественного
in vitro определения аллерген-специфических IgE в диапазоне 0.35-17.5 МЕ/мл используется с набором стандартов
№ 074000PQ
Набор 4 стандартов используется с тест-системой
№ 0540200PKL
Положительный контроль используется с тест-системой
№ 0540200PKL и набором стандартов № 074000PQ
Отрицательный контроль используется с тест-системой
№ 0540200PKL и набором стандартов № 074000PQ
Диск относительно которого стандартизированы контроли
№ 07001 и № 07002
диск
диск
диск
диск
диск
диск
диск
диск
диск
диск
диск
диск
диск
диск
10
10
10
25
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
набор
192
набор
12
флакон
10
флакон
10
диск
25
0540200PKL
Доктор Фооке предлагает наборы реагентов (мультитесты) для определения аллергии на анестетики, пломбировочные и протезные материалы методом иммуноферментного анализа. Для
определения аллергоспецифического IgE на аллергены местных анестетиков и протезных материалов используются аллергены в виде дисков (аллеродиски) или в жидкой фазе (биотинилированные аллергены). Для определения аллергоспецифического IgG предлагаются аллергены иммобилизованные в лунки, разделяющихся на ячейки ломких стрипов. Определение
IgG-антител при аллергии на анестетики и протезные материалы является вспомогательным
инструментом диагностики и должно интерпретироваться совместно с данными определения
IgE-антител.
Характеристика номенклатуры
074000PQ
07001
07002
D1
4
5
Dr. Fooke - Доктор Фооке - www.fooke.ru
Dr. Fooke - Доктор Фооке - www.fooke.ru
Определение IgE - набор Specific IgE REAST с биотинилированными жидкофазными аллергенами для количественного определения содержания концентраций специфических IgE-антител
в человеческой сыворотке или плазме методом реверсивного иммуноанализа REAST (реверсивный аллергосорбентный тест) исключают интерференцию аллерген-специфических антител других классов, что значительно повышает точность, специфичность и воспроизводимость
метода. При первичной инкубации образца происходит захват только иммуноглобулинов класса E твёрдофазными моноклональными анти-IgE антителами, в результате чего исключается получение ложноотрицательных результатов анализов. Измерение проводится на любом
современном плашечном спектрофотометре вертикального сканирования. Есть возможность
использования автоматических ИФА анализаторов, что позволяет выполнить большой объём
исследований. Результаты тестирования представлены в международных единицах. Панель
аллергенов может быть составлена индивидуально для каждого пациента. Сроки годности аллергенов и реагентов составляют два года и выше. Информация для заказа:
Определение IgG - набор Specific IgG ELISA для количественного определения аллерген-специфических IgG-антител с аллергенами иммобилизованными в лунках, разделяющихся на ячейки ломких стрипов, в человеческой сыворотке или плазме методом иммуноанализа ELISA созданы в виде модулей, совместимых с любым объёмом выполняемых лабораторией анализов.
Измерение проводится на любом современном плашечном спектрофотометре вертикального
сканирования. Результаты тестирования представлены в международных единицах. Панель
аллергенов может быть составлена индивидуально для каждого пациента. Сроки годности аллергенов и реагентов до двух лет и выше. Длительные сроки годности аллергенов и реагентов
создают основу для рационального планирования закупок, контроля за запасами, дают возможность увеличения списка тестируемых аллергенов, за счёт приобретения редких аллергенов не опасаясь финансовых потерь. Результатом подобной концепции будет улучшение оперативного управления материалопотоком, сокращение сроков доставки, ускорение оборота и
получения экономии. Информация для заказа:
Реагенты необходимые для определения sIgE на анестетики и консерванты
Реагенты необходимые для определения sIgG на анестетики, протезные материалы, консерванты
Каталожный №
Характеристика номенклатуры
Ед.
Кол-во
Каталожный №
Характеристика номенклатуры
Ед.
Кол-во
c53-FL
c68-FL
с82-FL
c83-FL
c86-FL
c87-FL
Алкурониум
Артикаин & Ультракаин
Лидокаин & Асилокаин
Прокаин & Новокаин
Бензокаин
Карбокаин
флакон
флакон
флакон
флакон
флакон
флакон
25
25
25
25
25
25
13-c53-G
13-c68-G
13-с82-G
13-c83-G
13-c86-G
13-c87-G
Алкурониум
Артикаин & Ультракаин
Лидокаин & Асилокаин
Прокаин & Новокаин
Бензокаин
Карбокаин
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
8
8
8
8
8
8
c88-FL
Мепивакаин & Полокаин
флакон
25
13-c88-G
Мепивакаин & Полокаин
стрип
8
c89-FL
c100-FL
c210-FL
Ko1-FL
Ko2-FL
Ko3-FL
Ko7-FL
Бупивакаин & Анекаин & Маркаин
Прилокаин & Цитанест
Тетракаин & Дикаин
Этилпарабен (пара-гидроксибензойной кислоты этиловый эфир)
Бутилпарабен (4-гидроксибензойной кислоты бутиловый эфир)
Пропилпарабен (пара-оксибензойной кислоты пропиловый эфир)
Метилпарабен (пара-гидроксибензойной кислоты метиловый эфир)
Иммуноферментная тест-система используется с набором
стандартов № 07050FL и контролями № 07005 и № 07006
Иммуноферментная тест-система используется с набором
стандартов № 07050FL и контролями № 07005 и № 07006
Набор 6 стандартов используется с тест-системами
№ 0520960FL и № 0524800FL, контролями № 07005 и № 07006
Положительный контроль используется с тест-системами
№ 0520960FL и № 0524800FL и набором стандартов № 07050FL
Отрицательный контроль используется с тест-системами
№ 0520960FL и № 0524800FL и набором стандартов № 07050FL
Биотинилированный аллерген относительно которого
стандартизированы контроли
флакон
флакон
флакон
флакон
флакон
флакон
флакон
25
25
25
25
25
25
25
набор
96
набор
480
набор
12
флакон
10
флакон
10
флакон
25
13-c89-G
13-c100-G
13-c210-G
13-b1-G
13-k40-G
13-k41-G
13-k43-G
13-k44-G
13-k45-G
13-k46-G
13-k48-G
13-k49-G
13-k50-G
13-k52-G
13-Ko1-G
13-Ko2-G
13-Ko3-G
13-Ko7-G
Бупивакаин & Анекаин & Маркаин
Прилокаин & Цитанест
Тетракаин & Дикаин
Акрил (смола акриловая синтетическая)
Никель
Хром
Золото
Медь
Платина
Кобальт
Палладий
Хлорид алюминия
Молибден
Амальгама (сплав металлов с ртутью)
Этилпарабен (пара-гидроксибензойной кислоты этиловый эфир)
Бутилпарабен (4-гидроксибензойной кислоты бутиловый эфир)
Пропилпарабен (пара-оксибензойной кислоты пропиловый эфир)
Метилпарабен (пара-гидроксибензойной кислоты метиловый эфир)
Иммуноферментная тест-система для количественного in vitro
определения аллерген-специфических IgG в диапазоне 0.25- 25
мкг/мл используется с набором стандартов № 12001PG
Набор 5 стандартов используется с тест-системой № 10100PG
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
стрип
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
набор
96
набор
6
0520960FL
0524800FL
07050FL
07005
07006
D1-FL
Надо помнить, что консерванты парабены (каталожные номера Ko1-FL, Ko2-FL, Ko3-FL, Ko7-FL)
входят в состав различных косметических препаратов, кремов, зубных паст, лекарственных
препаратов и могут провоцировать контактный дерматит, поэтому существует реальная опасность аллергии к местноанестезирующему препарату. Парааминобензойная кислота, которая
является метаболитом новокаина, имеет похожее строение с парабенами, что может вызвать
перекрёстные аллергические реакции. В состав некоторых современных местных анестетиков: лидокаин, ксилокаин во флаконах, ультракаин в карпулах входят парабены. Поэтому нецелесообразно использование препаратов, содержащих парабен, при лекарственной аллергии.
Наличие или отсутствие парабенов в местноанестезирующем препарате указывается производителем. Парабены могут вызывать сенсибилизацию организма, анафилактический шок.
10100PG
12001PG
Дополнительно возможно определение аллерген-специфических IgG4-антител на выше перечисленные аллергены, в этом случае необходимо заказать тест-систему каталожный №
10104PG и набор стандартов каталожный № 12004PG. Тест на определение IgG4 методом
твердофазного иммуноферментного анализа (IgG4-ELISA) предназначен для определения
специфических IgG4 в сыворотке или плазме человека и разработан, чтобы контролировать
титры специфических IgG4 во время лечения повышенной чувствительности.
6
7
Dr. Fooke - Доктор Фооке - www.fooke.ru
Dr. Fooke - Доктор Фооке - www.fooke.ru
Germany
Компания Dr. Fooke Laboratorien GmbH - Доктор Фооке (Германия), на протяжении свыше
20 лет обеспечивает медицинские, исследовательские и промышленные лаборатории
широким спектром иммунологических наборов реагентов. Сегодня компания является
одним из лидеров на рынке производителей и экспортеров продукции для иммунологической и молекулярно-биологической диагностики в различных областях медицины.
На протяжении многих лет амбициозный подход Dr. Fooke - Доктор Фооке к разработке
новых производственных технологий, методик и постоянное выведение на рынок новых
иммунологических наборов способствует существенному упрочению её позиций на внутреннем и международном рынках. Компания осуществляет поставки своей продукции
более чем в 60 стран Европы, Азии, Америки, Южной Америки, Ближнего и Среднего
Востока. В портфеле компании более 7000 наименований продукции со склада в городе
Москва, направленных на внедрение в широкую практику Российского Здравоохранения
и новых передовых технологий лабораторной диагностики.
Заказ продукции:
Dr. Fooke - Доктор Фооке
123995, РФ, г. Москва
Бережковская наб. 20
Тел.: +7 (495)799-1165
E-mail: sale@fooke.ru
www.fooke.ru