Лечение патологии сна - Sadko
advertisement
Клиника ОАО «Медицина» Since 1990 Сомнологический центр Лечение патологии сна Все лучшее в медицине! Стресс, эмоциональный дисбаланс, нервные и психические заболевания, интоксикации, нарушения работы сердца, дыхания – все это причины нарушения сна. Вызванные ими расстройства сна могут приводить к повышению давления, головной боли, нарушению потенции, лишнему весу, сердечно-сосудистым заболеваниям, ухудшению памяти, и даже к внезапной смерти во сне. Зачастую пациент приходит с жалобой на плохой сон, однако при обследовании выясняется, что не болезнь явилась причиной плохого сна, а наоборот, сон порождает болезненные ощущения. Например, причиной таких отклонений, как снохождение, сноговорение, скрежетание зубами, энурезы часто может быть избыточно глубокий сон или, напротив, недостаточно глубокий. Сомнология – это тот раздел медицины и нейробиологии, который занимается исследованиям сна, расстройств сна, их лечением и влиянием на здоровье человека. Чтобы помочь нашим пациентам легко засыпать и крепко спать, в Сомнологическом центре клиники «Медицина» используется мультидисциплинарный подход к решению проблем сна, проводятся все виды обследований для выявления различной патологии сна, т.к. в решении этой проблемы должна принимать участие команда специалистов (врач-сомнолог, при необходимости хирургической коррекции - врач ЛОР-хирург, для снижения веса - диетолог, терапевт и специалист центра кардиореабилитации). Комплексный подход дает возможность осуществлять продуктивную терапию нарушений сна. Результаты обследования по каждому пациенту направляются для консультации одному из самых известных сомнологов мира профессору Инго Фитце, руководителю сомнологического отделения клиники Шарите (Берлин, Германия), при необходимости он консультирует пациентов в Москве. Преимущества: Сомнологический центр клиники «Медицина» открывается совместно с одной из крупнейших лабораторий сна в Европе под руководством профессора Инго Фитце Команда специалистов международного уровня В Центре используется полисомнографический подход, все виды обследования для выявления различной патологии сна Мультидисциплинарный подход к решению проблем сна Пребывание в комфортных условиях стационара клиники «Медицина» 1 Кому следует обратиться в Сомнологический центр клиники «Медицина»? Обследование в Сомнологическом центре рекомендуется пациентам со следующими жалобами: • • • • • • • Проблемы с засыпанием и поддержанием сна (бессонница) Нарушения дыхания во сне, храп Хроническая дневная усталость Синдром беспокойных ног (Restless Legs Syndrome) Нарколепсия Нарушение циркадианного ритма, включая синдром сменной работы, синдром перелетов и т.д. Парасомнии, включая сомнамбулизм, скрежет зубами во сне и т.д. В случае если наряду с вышеуказанными симптомами у вас установлено одно или несколько из нижеуказанных заболеваний, то необходимость консультации у опытных специалистов медицины сна увеличивается: • • • • • • • • • • Артериальная гипертония Избыточный вес Сахарный диабет Сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, аритмия, сердечная недостаточность Заболевание почек, при котором необходимо лечение диализом Нарушение кровоснабжения мозга или инсульт Акромегалия Заболевание щитовидной железы Психические заболевания Нервно-мышечная болезнь 2 Есть проблема - есть решение Бессонница: После проведения диагностики основной задачей становятся поведенческая, психологическая и медикаментозная стратегии лечения бессонницы. При необходимости предлагается длительная и регулярная помощь наших специалистов после установления диагноза. Синдром периодических движений конечностей (PLMS): В случае подтверждения диагноза «синдром периодических движений конечностей» (PLM) , который часто сопутствует нарушению дыхания во сне – SBAS, можно осуществить попытку медикаментозного лечения во время стационарного пребывания в Центре патологии сна. В большинстве случаев, однако, успех данной терапии можно установить только через длительный период времени. При известных обстоятельствах может потребоваться повторный полисомнографический контроль в стационаре. Нарушения дыхания во сне: При подозрении на нарушения дыхания во сне в результате предварительного амбулаторного обследования и подтверждения диагноза после стационарного полисомнографического исследования начинается стационарная терапия при помощи дыхательного аппарата CPAP. CPAP терапия является успешным методом лечения нарушений дыхания во сне, который показал положительные результаты у 85% пациентов. Индивидуальное для каждого пациента давление дыхания устанавливается как правило в течение 2-х ночей посредством кардиореспираторного полисомнографического контроля. Одновременно производится интенсивная тренировка пациента в обращении с собственным аппаратом CPAP. Пациенту также подробно разъясняют картину заболевания, информируют о терапии и дальнейшей жизни с дыхательным аппаратом. При выписке из стационара пациент получает CPAP аппарат на дом. Исключения составляют другие способы обеспечения определенных медицинских страховок. В зависимости от заключения врача при выписке из стационара, как минимум один раз в первый год после начала терапии пациенту необходимо пройти амбулаторное, а если потребуется, то и стационарное контрольное обследование. 3 Как проходит стационарная терапия при помощи дыхательного аппарата? Назначение терапии при помощи дыхательного аппарата CPAP проводится в течение одной или двух ночей, при необходимости, 3-х ночей, т. е. в общей сложности от 2-х до 4-х дней. Точный период времени вам сообщат перед приемом в стационар. В день приема врач стационарного отделения проведет с вами консультацию и обследование. Вечером вам подсоединят необходимые сенсоры и электроды, которые будут ночью измерять такие функции организма, как дыхание, кровообращение и сон. Предварительно вас ознакомят с дыхательным аппаратом. Опытные специалисты проведут с вами первые дыхательные упражнения. В первую ночь с аппаратом устанавливается низкое давление дыхания. Ночью наши сотрудники произведут оптимизацию давления и настроят аппарат в соответствии с индивидуальными параметрами. В день выписки вам, как правило, выдается дыхательный аппарат с индивидуальными настройками. Вам также объяснят, как обращаться с аппаратом. На заключительном разговоре стационарный врач предоставит вам все данные измерений и медицинские заключения и обсудит дальнейшие детали касательно терапии при помощи аппарата CPAP. Около полудня вы сможете покинуть лабораторию сна. 4 Что происходит после назначения терапии? После успешного назначения терапии при помощи дыхательного аппарата просим вас регулярно проходить амбулаторные контрольные обследования. Как правило, такие обследования проводятся в первый год после начала терапии два раза, затем один раз в год. При необходимости контрольные обследования можно назначать и чаще. Порядок проведения контрольных обследований такой же, как и первый сеанс диагностики. Вам выдают амбулаторный измерительный прибор (мониторинг апноэ сна), который вы накладываете на ночь одновременно с дыхательным аппаратом и на следующий день узнаете результат. Контрольные обследования должны проводиться вовремя и заблаговременно. При клинической необходимости возможно краткосрочное назначение контрольных обследований. Какие побочные явления может вызвать терапия СРАР? По сравнению с другими методами, терапия СРАР (Continuous Positive Airway Pressure = Позитивное давление в дыхательных путях), т.е. создание постоянного положительного давления в дыхательных путях, хорошо воспринимается организмом. Однако, поток воздуха часто вызывает сухость слизистой оболочки в области носоглотки. Во избежание такого негативного явления вдыхаемый воздух можно дополнительно увлажнять и нагреть при помощи специального увлажняющего устройства. В первые дни может наблюдаться мышечная боль в области грудной клетки. В редких случаях происходит проглатывание воздуха ночью, вследствие чего утром возможно отрыгивание и чувство переполненности или вздутие. Неудачное позиционирование маски в первые недели может вызвать вмятины в области спинки носа, которые могут воспалиться. Устранить это явление поможет маска другого размера или формы. Для этого в Центре патологии сна проводятся специальные консультации. 5 Смогу ли я спать с таким количеством проводов? Да, хотя и сложно в это поверить. Должен ли я пользоваться дыхательным аппаратом каждую ночь? Терапию при помощи аппарата СРАР можно сравнить с ношением очков. Если вы сняли очки, то снова стали плохо видеть. Если вы сняли маску, то снова может произойти остановка дыхания. В настоящее время не существует метода исцеления апноэ сна, мы можем только подавить возникновение остановки дыхания. СРАР терапия также не обладает эффектом “тренировки”, который мог бы минимизировать случаи остановки дыхания после прекращения терапии. Если вы не пользуетесь ночью дыхательным аппаратом, то симптомы апноэ сна возникают снова. Поэтому очень важно, по возможности, каждую ночь пользоваться аппаратом СРАР. Безусловно, могут возникнуть случаи, когда вы не сможете воспользоваться аппаратом. Например, находясь в гостях, вы неожиданно должны остаться там на ночь, или вы простужены и не можете дышать через нос. В таких случаях можно на короткое время отказаться от терапии. Очень важно как можно чаще пользоваться дыхательным аппаратом и, как минимум, в течение 5 часов за ночь. Проконсультироваться можно, записавшись на прием к терапевту или семейному врачу через сайт или по тел: (495) 995-00-33 6 Since 1990 Адрес: Россия, Москва, 125047, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 Часы работы Рабочие дни с 8-00 до 21-00 Суббота с 9-00 до 19-00 Воскресенье с 9-00 до 15-00 Телефоны Справочно-информационная служба: (495) 995-00-33 Госпитализация: 8-916-518-40-51 Травматология: (499) 251-52-97 Отдел по оформлению договоров: (495) 995-00-88 Телефоны круглосуточных служб: Скорая медицинская помощь: (495) 229-00-33 МРТ, рентген, УЗИ: (495) 995-00-33 Вступайте в онлайн-клуб ОАО «Медицина» в социальных медиа и оставляйте отзывы. Читайте нашу корпоративную газету http://gazeta.medicina.ru/ Узнавайте все последние новости, общайтесь с нашими врачами, читайте авторские статьи врачей в корпоративном блоге - http://blog-medicina.ru www.medicina.ru Лицензия: Серия ЛО-01 № ЛО-77-01-000555
