Читайте на Здоровье - Республиканская клиническая больница

advertisement
Читайте на Здоровье
Åæåìåñÿ÷íàÿ èíôîðìàöèîííàÿ ãàçåòà îá îáðàçå æèçíè
16+
¹10 (11)’ 2015
Милосердие через передовые технологии
В номере:
Жизнь без инфаркта...2стр.
Время - мозг...4стр.
www.rkbrt.ru
В ритме счастья
без перебоя...6стр.
Спасенные жизни!
Если с сердцем не в порядке:
Вызов скорой
медицинской
помощи БЕЗ
ПРОМЕДЛЕНИЯ
Заболело
в груди
Центральная
районная
больница
03
МТС 103
Билайн 103
Мегафон 030
Единая служба
спасения 112
Направление
от врача
Обратиться в приемнодиагностическое отделение
ГАУЗ РКБ МЗ РТ при наличии
жалоб на боль за грудиной,
потери сознания
Больше информации на нашем сайте www.rkbrt.ru
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Читайте на Здоровье
Эксперты
номера
www.rkbrt.ru
Жизнь
¹10(11)’ 2015
без инфаркта!
Несвоевременное обращение за скорой помощью при
возникновении загрудинной боли, сигнализирующей
о начале развития инфаркта миокарда, может привести к катастрофе.
Гайфуллин Рустем Фаизович главный врач ГАУЗ РКБ МЗ РТ
Малоподвижный
образ жизни
Терегулов Юрий Эмилевич заведующий отделением функциональной
диагностики ГАУЗ РКБ МЗ РТ
Избыточный
вес
Атеросклероз
Факторы риска
развития
заболевания:
Высокое
артериальное
давление
Стрессовые
ситуации
Богданов Энвер Ибрагимович –
шеф неврологической клиники
ГАУЗ РКБ МЗ РТ,профессор
Нерациональное питание, малоподвижность, стрессовые ситуации - все это
приводит к возникновению атеросклероза. Атеросклероз - это заболевание, которое
поражает магистральные (крупные) сосуды, при котором формируются отложения
холестерина и кальция в полости сосудов, сопровождающееся деформацией их
стенок и сужением просвета до полной закупорки. Атеросклероз ведет к развитию
ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, кардиосклероза,
аневризмы сосудов.
Меньше
употреблять
жирной и
«нездоровой»
пищи
Больше
двигаться
Еремин Сергей Александрович –
заведующий отделением хирургического
лечения сложных нарушений ритма и
электрокардиостимуляции ГАУЗ РКБ МЗ РТ
Спать не
менее
8 часов
Гильманов Альберт Анасович заведующий отделением кардиологии РКБ МЗ РТ
На эти факторы
можно и нужно
влиять!
Больше
времени
проводить
на природе,
на воздухе
Уменьшить
негативное
влияние
стресса
О европейской диагностике в стенах РКБ
8(843) 231-20-90
В настоящее время в практической кардиологии используются современные методы диагностики. Есть методы, где не требуется направление врача. К таким методам относятся:
• Электрокардиограмма (ЭКГ) – это безболезненная процедура, в ходе которой измеряется электрическая
2
активность сердца. ЭКГ может выявить различные проблемы с сердцем, такие как ишемия, сердечный приступ, нарушения ритма, долгосрочное напряжение сердца из-за высокого артериального давления и опреде-
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
¹10(11)’ 2015
Читайте на Здоровье
www.rkbrt.ru
Лечение эффективно в ПЕРВЫЕ 12! ЧАСОВ от начала
заболевания. За это время удается спасти миокард,
потом начинаются необратимые изменения сердечной
мышцы
За высокотехнологичной
помощью необходимо
обращаться
своевременно – в первые
12 часов от начала
заболевания, иначе она
малоэффективна
Острый коронарный
синдром (инфаркт
миокарда) лечится с
применением таких
же методов, как в
развитых зарубежных
странах
При нарушении кровоснабжения более 15 минут пораженный участок сердца «отмирает» и образуется некроз, который впоследствии превращается в рубец. Основной задачей при лечении инфаркта миокарда является раннее восстановление кровотока в пораженной зоне. Восстановить кровоток можно путем введения специальных лекарственных препаратов – это метод тромболизиса. Высокоэффективными хирургическими методами являются ангиопластика
(раздувание закупоренного сосуда) и стентирование (установка в место сужения сосуда специального металлического
устройства). Главное – успеть это сделать в первые 12 часов от начала появления симптомов заболевания.
Распознать
ИБС
На сегодняшний день ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА –
одна из основных причин смертности населения развитых
стран, в том числе и России. Одно из наиболее грозных проявлений ИБС — это инфаркт миокарда (омертвление (некроз)
участка сердечной мышцы).
Основными маркерами ИБС являются:
отказ от
вредных
привычек
боль в грудной клетке при физической нагрузке,
аритмии,
артериальная гипертензия,
высокий уровень холестерина,
ведение
повышенный уровень сахара крови.
активного
В основе профилактики ИБС лежит своевременная диагнообраза
стика. На помощь приходят электрокардиография, нагрузочжизни
ные тесты, суточное мониторирование ЭКГ, коронарография,
сцинтиграфия миокарда и другие методы. Большой арсенал
передовых методов диагностики активно применяется спе-
циалистами ГАУЗ РКБ МЗ РТ.
Необходимо заниматься физической
культурой, поскольку в движении – жизнь.
диспансерное
наблюдение
Избежать
инфаркта
поможет
систематические
умеренные
физические
нагрузки
поддержание
массы тела
в пределах
возрастной нормы
контроль за
сахаром и
холестерином
самоконтроль
артериального
давления
8(843) 231-20-91
ленные проблемы с сердечным клапаном. Процедура дает возможность понять основные причины симптомов болезней, связанных с сердцем. ЭКГ длится всего несколько минут. Современные электрокардиографы
позволяют получить электрокардиограмму очень высокого качества.
• Холтеровское мониторирование ЭКГ – это метод, с помощью которого осуществляется суточное наблюдение за работой сердца. Для этого используется носимый портативный регистратор, который производит
круглосуточную запись электрокардиограммы и передачу информации о работе сердца за сутки в компьютер.
3
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Читайте на Здоровье
www.rkbrt.ru
¹10(11)’ 2015
Время- мозг!
В активе до 6 часов
Инсульт по праву называют инфарктом мозга, сосудистой катастрофой,
приводящей человека к инвалидности, а в нередких случаях и к летальному
исходу. Но есть способы предотвратить беду.
Инсульт (с лат. — мозговой удар) — яркое проявление острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Это
внезапно (или очень быстро) развивающиеся нарушения мозгового кровообращения головного мозга (или его частей),
сопровождающиеся частичной или полной потерей сознания и параличом половины тела
Заболеваний, ведущих к нарушению
мозгового кровообращения, очень
много:
мерцательная аритмия
сахарный диабет
заболевания нервной
системы
С этими заболеваниями человек может жить годами, до
тех пор, пока не наступит финал, которым во многих случаях является инсульт.
Факторы, провоцирующие инсульт!
употребление
алкоголя и курение
малоподвижный
образ жизни
неправильное
питание
Беда в том, что перечисленные факторы сегодня присущи большому количеству людей, поэтому растет и число
инсультов.
8(843) 231-20-90
Методы диагностики ИБС, которые проводятся только по назначению врача:
• Сцинтиграфия миокарда – это высокоинформативный метод исследования, который применяется для
4
оценки кровоснабжения миокарда с помощью изотопов. При данном исследовании выявляются поражение
коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, в том числе у больных без клиники стенокардии. В
зависимости от локализации и распространенности преходящей ишемии определяются показания к коронарной ангиографии. Сцинтиграфия миокарда является высокоточным методом оценки эффективности медикаментозного лечения, эффективности эндоваскулярных вмешательств (коронарной баллонной ангиопласти-
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
¹10(11)’ 2015
Читайте на Здоровье
www.rkbrt.ru
головокружение,
интенсивная
головная боль
неизвестной
причины
Признаки начавшегося
нарушения мозгового
кровообращения:
слабость в конечностях
или даже их паралич —
отсутствие движения
в конечностях из-за
выраженной их слабости
...
!
внезапная потеря
зрения (возможна
на один глаз)
потеря сознания
нарушение речи или
ее непонимание
появление онемения
в конечностях, лице
Как только вы почувствовали такие симптомы или увидели их у своих близких, НЕМЕДЛЕННО вызывайте
скорую помощь. Это не тот случай, когда «сейчас отпустит» и «ляг, поспи, и все пройдет». Больного просто
жизненно необходимо лечить в стационаре, и только в ПЕРВЫЕ ЧАСЫ (до 6 часов) после начала инсульта
возможно применение современных методов лечения, с помощью которых может быть восстановлен
кровоток и снижен риск инвалидизации. Врачи называют это время «терапевтическим окном», для
пациентов это «окно возможностей» сохранить свою жизнь и не стать инвалидом.
Инсульт
у молодых
Инсульт возникает и у молодых, то есть в возрасте, когда
атеросклероз и гипертония, основные факторы риска этого
заболевания, встречаются реже. Причины инсульта у значительной части больных молодого возраста отличаются от
причин у больных старших возрастных групп, кроме того,
они значительно чаще (в 30-50%!) остаются невыясненными.
Сосудистая катастрофа мозга является одной из основных причин смертности и инвалидизации населения нашей
страны. Принято считать, что верхний возрастной порог
«молодого инсульта» составляет 45 лет. В некоторых странах до 50 лет. Основной формой острых нарушений мозгового кровообращения является ишемический инсульт.
Наиболее частой причиной ишемического инсульта у
пациентов молодого возраста является расслоение артериальной стенки, обусловленное проникновением в нее
крови из артерий.
Этот процесс развивается в крупных артериях, кровоснабжающих головной мозг: в магистральных артериях головы, в средней, задней, передней мозговых и основной
артериях. Факторами такого расслоения являются врожденная предрасположенность, а иногда травмы шеи.
Также причинами могут быть довольно редкие заболе-
вания (васкулиты, ангииты и др.). Случается инсульт и до
18 лет. Конечно, это редкость, но тем не менее бывает и
такое.
Было установлено, что среди детей с ишемическим инсультом большинство за неделю или месяц до этого переболели ветряной оспой. Также одной из причин возникновения инсульта является мигрень. 10% женщин страдают
этим заболеванием.
Определенную роль в возникновении инсульта играет
тромбофилия (заболевание системы крови).
С одной стороны, инсульт появляется внезапно, но, с другой, в его основе лежит отношение человека к собственному здоровью. Существует целый ряд факторов риска
инсульта, и в основном это касается современного образа
жизни с множеством вредных привычек и пренебрежением к своему здоровью.
Инсульт у молодых может прятаться под маской других
заболеваний. Это, например, мигрень, доброкачественные
пароксизмальные головокружения, некоторые виды эпилептических припадков, рассеянный склероз, опухоль мозга, субдуральная гематома, ушиб головного мозга, а также
дисметаболические расстройства при сахарном диабете
могут имитировать инсульт.
8(843) 231-20-91
ки со стентированием), операций на открытом сердце (коронарного шунтирования), кардио-реабилитации,
включая усиленную наружную контрапульсацию и ударно-волную терапию. Приблизительное время проведения исследования составляет 2-3 часа.
• Нагрузочные тесты – относятся к распространенным методам исследования. Нагрузочный тест позволяет
оценить степень нарушений коронарного кровотока, а также уровень адаптивных возможностей организма.
Критерии оценки – электрокардиограмма, артериальное давление, частота сердечных сокращений, время
выполнения, уровень физической нагрузки, время адаптации и реакция организма на нагрузку и адаптацию.
5
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Читайте на Здоровье
www.rkbrt.ru
¹10(11)’ 2015
В ритме счастья
без перебоя
В Республиканской клинической больнице МЗ РТ функционирует отделение хирургического лечения
сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции.
В отделении успешно применяются все существующие на сегодняшний день современные технологии
и методы лечения, в том числе высокотехнологичные. Осуществляется имплантация антиаритмических
устройств и внутрисердечные катетерные вмешательства при тахикардиях.
Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции
располагается в основном терминале. Заведующий отделением – Ерёмин Сергей Александрович.
жет оказаться тяжелой и даже опасной для жизни.
Синкопальное
состояние
или
обморок
–
Если потеря сознания сопровождается судорогакратковременная потеря сознания, характеризующаяся
ми – риск травматизма повышается.
быстрым началом, малой длительностью и спонтанным
10% падений пожилых людей происходят в реи полным восстановлением сознания
зультате обморока.
Под маской обмороков может протекать эпилепПричиной обмороков могут быть самые разные сия. Кардиогенные синкопальные состояния – это
заболевания, порой угрожающие жизни.
расстройства сознания, которые возникают при нарушении функции сердца и могут развиваться судоНасколько опасны синкопальные
роги, которые могут быть приняты за проявление
состояния? Кто им подвержен?
эпилепсии. Поэтому их бывает очень трудно различить. Лечение эпилепсии и кардиогенных обмоКак, где и с кем решать эти вопросы?
Экспертом в данной теме является главный роков совершенно различное, поэтому важна соспециалист по функциональной диагностике МЗ вместная работа врачей-неврологов и аритмологов,
РТ, заведующий отделением функциональной чтобы правильно выявить заболевание и подобрать
диагностики РКБ МЗ РТ, заведующий кафедрой дальнейшую тактику его лечения. В Республиканфункциональной диагностики КГМА Юрий Эми- ской клинической больнице имеются высокоспециализированные специалисты и все необходимые
льевич Терегулов.
инструментальные методы диагностики (тилт-тест,
«Тот, кто страдает от частых и тяжелых холтеровское мониторирование, мониторирование
приступов потери сознания, часто умирает артериального давления, энцефалография и др.).
внезапно». Фраза, сказанная Гиппократом, броИсследование проводится по назначению врача,
сает в дрожь – неужели в XXI веке она остается натощак.
Для проведения исследования используется сложактуальной?
К сожалению, внезапная смерть так и осталась ное оборудование – «поворотный стол» (специальвнезапной, то есть никем не предсказанной – ни вра- ная кушетка), который может менять свое положечом, ни пациентом. Прав был древний ученый – есть ние от горизонтального до вертикального, и комсимптомы, говорящие о приближении катастрофы. плекс следящей аппаратуры, куда входят: электроИменно на них и стоит обратить внимание в первую кардиограф, уникальные приборы для измерения
очередь. Это так называемые синкопальные состоя- артериального давления и других параметров крония или обмороки – кратковременные приступы по- вообращения с каждым ударом сердца.
В ходе теста врач с помощью поворотного стола
тери сознания. Продолжительность потери сознания
при обмороке составляет от 5 секунд до 4-5 минут переводит больного из горизонтального в верти(в среднем 12 сек), в 90% случаев не более 22 сек. кальное положение, фиксируя изменения артериСинкопа, длящаяся более 30 сек. сопровождаются ального давления, сердечной деятельности, мозгового кровотока. При этом исключаются активные
судорогами, что довольно опасно.
Человек, когда теряет сознание, как правило, па- движения пациента. При появлении патологической
дает. Будет ли это мягкий ковер или трава – неиз- реакции сердечно-сосудистой системы с развитием
вестно, и нередки случаи, когда рядом оказывается синкопального состояния врач определит причину
асфальт. Несмотря на то, что по прошествии несколь- обморока, что позволит назначить вам адекватное
ких секунд сознание восстанавливается, травма мо- лечение.
8(843) 231-20-90
6
Виды нагрузочных тестов: тредмил-тест с ЭКГ, велоэргометрия и другие. Этот метод имеет определенные показания и противопоказания (высокое артериальное давление, различные пороки сердца, аритмия). Даже
при отсутствии жалоб, следует пройти это исследование.
• Компьютерная томография сердца позволяет получить изображения крупных коронарных артерий.
• Магнитно-резонансная томография в отличие от других методов относительно недавно применяется в
диагностике ИБС. С помощью МРТ можно определить степень кровоснабжения миокарда во время нагрузки
или после приема специальных расширяющих коронарные артерии средств.
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
¹10(11)’ 2015
Читайте на Здоровье
www.rkbrt.ru
Результаты тилт-теста
Тилт-тест займет 60-90 минут. Обычно заключение
врача выдается в день тестирования.
Протокол исследования включает в себя графические тренды параметров гемодинамики, зарегистрированных на протяжении всей пробы, различные
варианты их математической обработки. Врачебное
заключение отражает самочувствие пациента в течение пробы, эпизоды потери сознания, если они произошли с указанием возможных причин.
Если во время теста возникли симптомы слабости
или обморока, врач наблюдает пациента до полного
восстановления нормального самочувствия.
У данного пациента наблюдается медленное, прогрессивное падение артериального давления, которое начинается сразу после
перехода в вертикальное
положение.
Обморок
происходит
при достижении критического значения артериального давления.
Тилт-тест имеет ключевое значение для диагностики
синкопальных состояний.
Определить риск
развития сердечно-сосудистых
заболеваний можно, определив
факторы риска
образ жизни,
возраст,
артериальное давление,
семейный анамнез.
К лабораторным факторам риска относится определение липидного профиля.
ваниях, включая диабет, пониженную функцию щитовидной железы, панкреатит и заболевания печени. Уровень
триглицеридов увеличен у некоторых людей, которые едят
пищу с высоким содержанием углеводов.
Липидный профиль – это количество и соотношение
различных липидов или жиров в крови. В ходе тестов на
липидный профиль обычно измеряется четыре вида липидов - общий холестерин, холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов высокой плотности
(ЛПВП) и триглицеридов. На основании этих параметров
можно просчитать риск развития атеросклероза. Большинство людей не знают, насколько высок у них уровень общего холестерина, и еще меньше знают свои показатели уровней ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. ЛПНП - «плохая» форма
холестерина, который прилипает к артериям и увеличивает
риск сердечно-сосудистых заболеваний, а ЛПВП является
«хорошей» формой липидов, связанных со снижением риска развития болезней сердца и сердечного приступа. Повышенный уровень триглицеридов связан с повышенным
риском болезней сердца и инсульта. Его высокий уровень
можно увидеть у пациента при некоторых других заболе-
Почему важно знать свой липидный
профиль?
Что такое липидный профиль?
Измерение липидного профиля
Для исследования липидного профиля необходимо поголодать по крайней мере 12 часов, хотя при этом, конечно, можно пить воду. Так как определение триглицеридов
не может быть точным, если вы недавно ели. В день теста
специалист делает забор крови из вены и отправляет его
в лабораторию для тестирования. Лаборатория выполняет соответствующие исследования и дает результаты врачу. Это простая процедура, которая требует одного укола
иглой.
По результатам липидного профиля врач может оценить
риск сердечно-сосудистых заболеваний. Если результаты
липидного профиля не соответствуют нормам, вам порекомендуют изменение образа жизни или выписать лекарства, чтобы привести его к более нормальному значению.
Тесты должны повторяться с интервалом, чтобы увидеть,
подействовала ли лекарственная терапия.
8(843) 231-20-91
• Стресс-эхокардиография - это метод комплексной неинвазивной диагностики, который позволяет дета-
лизировать ишемию миокарда, выявлять жизнеспособность миокарда в зоне постинфарктного поражения.
• Коронарография - инвазивный (требующий вмешательства в организм) рентгеноконтрастный метод исследования коронарных артерий, который является точным способом диагностики ИБС, позволяя с высокой
степенью достоверности определить морфологический характер, место и степень сужения коронарной артерии, дифференцировать признаки разрушения бляшки и внутрипросветного тромбообразования. Этот метод,
является «золотым стандартом» в диагностике ИБС. Коронарография может проводиться и неинвазивным
способом (без инструментального вмешательства).
7
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Читайте на Здоровье
www.rkbrt.ru
¹10(11)’ 2015
Рецепт здоровья
от специалистов
Со дна моря с овощами
Современная версия правильного питания гласит, что на
столе должно быть достаточное количество фруктов и овощей,
необходимо ограничить себя в соли, сахаре и животных жирах.
Одна из проблем цивилизованного мира — избыточная масса тела. Если говорить о питании, то все рассчитано практически
с математической точностью: как влияет избыточная масса тела
на развитие артериальной гипертензии, ишемической болезни
сердца, сахарного диабета. Все эти заболевания находятся в копилке с надписью «Сокращение жизни».
В российской практике существует традиция, учитывая наши
климатические условия, употребления калорийной пищи — животные жиры, жирные сорта сыров, мясные бульоны и так далее.
И, конечно, это способствует быстрому образованию на внутренней оболочке сосудов атеросклеротических отложений. Это очень
важный компонент в развитии ишемической болезни сердца.
В медицинском мире для профилактики ишемической болезни сердца укоренилось понятие так называемой средиземноморской диеты.
Употребление морепродуктов. Морская рыба, желательно северных морей. В большом количестве должны присутствовать
овощи и фрукты. В средиземноморской диете имеет место оливковое масло.
Рыба
Зеленый чай
и красное
вино
Фрукты
и овощи
Продукты
полезные
для сердца,
Сухофрукты
Печеный
картофель
Злаки
8 часов в объятиях сна
Сон взрослого человека (студенты входят в их число)
должен длиться не менее 8 часов, сон ребенка — 9 часов.
«Совы» и «жаворонки» — так охарактеризовали биологический ритм людей некоторые исследователи. Биологические ритмы не обманешь, но, как правило, наша активность приходится
на световой день и для так называемых сов, и для жаворонков.
Смещение биоритмов в сторону индивидуальности происходит в
пределах 2 часов, не более. А это довольно терпимо, просто необходимо распланировать график учебы под собственный биоритм.
«Совы» и «жаворонки» — это приблизительная классификация,
когда есть люди с разным типом нервной системы. Необходимо
знать себя и выбирать нужную специальность.
Нарушение биологических ритмов, как и любой возможный
стресс, оказывает негативное влияние на здоровье!
Перед сном рекомендовано и для
взрослых, и для детей:
принять теплую ванну,
за полчаса до сна выпить теплое молоко (если оно усваивается)
или кефир с медом,
не рекомендуется смотреть телевизор на ночь, принимать алкоголь, переедать.
Недостаток сна приводит к:
переутомлению,
гипертоническим кризам,
учащению числа сердечных сокращений в минуту.
Известно, что чем выше частота сердечных сокращений у любого млекопитающего, в том числе и у человека, тем короче жизнь!
Взрослые люди мало понимают в жизни, а посмотрите на ребенка — если его вовремя не накормишь, то он начинает кричать,
как только поест — спит. Мудрая мысль пришла в голову англичанам — почему, собственно, человек должен спать голодным, кто
придумал, что нельзя есть на ночь? Много действительно нельзя, причем в любое время суток нужно знать меру. Если нервная
система попросила еду, значит, нужно дать ей еду. Если попросила сна — значит, нужно спать. Это тот же биоритм. Стоит прислушаться к детям — это уникальное явление природы, которое
откроет вам тысячу секретов. Тогда, будучи взрослыми, мы научимся слушать себя самостоятельно. И все встанет на свои места.
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
ЧИТАЙТЕ НА ЗДОРОВЬЕ №10(11)`2015
Рекламно-информационный журнал
о профилактике и о здоровом
образе жизни
РЕДАКЦИЯ
Учредитель и издатель /
000 «Практика»
Директор / Яшанин Д.А. /
тел. 8-9172-743-744
dir@mfvt.ru
Главный редактор
Лобанова Е.Ю./
ekateri-lobanova@yandex.ru
тел. 8-9503-135-212
Информация: Екатерина Лобанова,
Гульнара Абдукаева
Верстка и дизайн /
Эльвира Сафиуллина
АДРЕС ТИПОГРАФИИ:
Печать / Типография «Центр
Оперативной печати».
г. Казань, ул. Хади Такташа, д. 105.
Заказ № 131432. Дата сдачи
в печать — 26.06.2015,
дата выхода — 30.06.2015.
Тираж — 15 000 экземпляров.
Распространяется бесплатно.
Выходит ежемесячно.
КОНТАКТЫ
Адрес редакции, издателя / 420012,
г. Казань, а/я 142
ул. Щапова, д. 26, корпус Д, офис 200
Телефон / (843) 267-60-96
E-mail / mfvt@.ru
Web / www.mfvt.ru
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Любое использование материалов без
письменного разрешения редакции
запрещено. За содержание рекламы
редакция ответственности не несет. Информация, представленная в
издании, не является консультацией
врача. Перед применением методик и
лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Все рекламируемые в данном издании
товары и услуги имеют необходимые
регистрационные удостоверения,
лицензии и сертификаты соответствия.
Свидетельство о регистрации средства
массовой информации ПИ №ТУ1601273 от 29.10.2014 выдано Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных
технологий и массовых коммуникаций
(Роскомнадзор)
Download