у детей - Персона Детство

Лунатизм
у детей
Елена Евгеньевна Яцышина,
врач-невролог клиники «Персона
Детство», кандидат медицинских
наук, доцент кафедры
госпитальной педиатрии НижГМА
В большинстве случаев
лунатизм проходит
самостоятельно,
и лечение не является
обязательной мерой
С
Снохождение, или сомнамбулизм —
это другое название лунатизма.
Сомнамбулизм считается достаточно распространенным явлением.
По результатам статистических исследований, им страдает приблизительно
2,5% населения во всем мире.
6
традают снохождением как взрослые, так и дети. В систематической
форме лунатизм проявляется у 1-5%
детей. Около 30% в детстве ходили
во сне всего несколько раз. Чаще страдают мальчики.
Оставлять лунатизм без внимания или
некорректно пытаться его устранить —
опасные решения данной проблемы.
Лунатизм - сложная форма поведения
человека в состоянии сна, при котором совершаются неосознанные действия
с видимостью осознанного поведения.
Он начинает проявляться во время
фазы медленного сна, примерно спустя
час-полтора после засыпания. Человек
во время снохождения покидает кровать, совершает действия и возвращается
обратно. Лунатик может одеться и выходить на улицу. Действия могут быть
достаточно сложными, стереотипными.
Лишь изредка лунатики могут натыкаться
на предметы. Ребенок-лунатик может
ходить по дому с открытыми глазами
и иногда создается впечатление, что
он не спит. Он не реагирует на разговоры и обращения к нему.
Если разбудить ребенка-лунатика, то
в первые секунды он может быть в замешательстве, не понимая происходящего.
Взгляд у лунатика застывший, зрачки
сужены. В редких случаях сомнамбулизм заканчивается травмами, падением,
7
Дебютирует лунатизм в возрасте 3-4 лет,
но чаще страдают дети от 5 до 10 лет.
К 15 годам лунатизм обычно проходит.
Около 1% детей продолжают снохождение
во взрослом состоянии.
Существует мнение, что есть предрасположенность к снохождению, которая,
возможно, вызвана патологией нескольких генов.
Эпизоды сомнамбулизма можно свести
к минимуму, если соблюдать правила:
1. Полноценный сон (достаточная длительность, необходимость в дневном сне
детям).
2. Снижение стрессовых ситуаций и эмоциональных, психологических нагрузок.
3. Отказ от стимулирующих действий перед
сном: ограничить просмотр телевизора,
активные игры и общение с компьютером.
Маленький ребенок может благополучно
перерасти период лунатизма.
Нередко сомнамбулизм развивается в подростковом возрасте. Считают, что подобное возникает вследствие того, что мозг
подростка воспринимает огромное количество информации. Не следует пугаться,
если появился сомнамбулизм. Не следует
будить в этот момент, так как подросток может испугаться. Нельзя смеяться
и попрекать его этим.
выходом через окно и другими несчастными случаями. Увечья возможны для 25%
лунатиков.
Утром лунатик ничего не помнит или
имеет смутные воспоминания.
Механизм, провоцирующий лунатизм,
прост. Процесс торможения в центральной
нервной системе во сне не затрагивает
те участки мозга, которые координируют
функции движения. Если торможение всетаки происходит, но в неполной, неглубокой степени, то спящий может просто
сесть на постели или разговаривать во
сне.
Причинами могут быть стрессовые и конфликтные ситуации, неврозы, нейроинфекции, различные отравления, черепно-мозговые травмы, эпилепсия, нагрузки на
ЦНС при обучении и при эмоциональных
напряжениях.
8
Нужно ли лечить детский лунатизм?
Так как причины лунатизма могут
крыться в неправильном режиме дня,
в недостатке отдыха, в несбалансирован-
ном питании, необходимо соблюдать определенные правила:
1. Организовать сон: засыпать и просыпаться ребенок должен в определенное
время, обязателен послеобеденный отдых
детям дошкольного возраста, необходимо
ограждение от эмоциональных нагрузок
в течение дня и перед сном.
2. Сделать максимально безопасной детскую комнату для сна: завесить шторой
окно, прикрыть плотно двери мебели и
выдвижные конструкции, убрать полки,
не оставлять открытыми окна.
3. По возможности снабдить дверь детской комнаты колокольчиком.
Кроме того, необходимо контролировать
ребенка во время снохождения во избежание травм, спокойно проводить его
в постель, при этом разговаривать тихим
голосом.
В большинстве случаев лунатизм проходит
самостоятельно, и лечение не является
обязательной мерой, если это явление не носит систематический характер и не обусловлено какими-то особыми причинами. Для этого должен быть
особый повод, чаще всего таким основанием является наличие явно выраженного
расстройства психики или отклонения
в функционировании нервной системы.
В этих случаях необходимо обратиться
законсультацией к специалисту-неврологу,
психологу, психотерапевту для дообследования и уточнения диагноза.
Отказ от стимулирующих действий
перед сном: ограничить просмотр
телевизора, активные игры и общение
с компьютером
9