ЭЭГ видеомониторинг (ЭЭГ ВМ)

ЭЭГ видеомониторинг (ЭЭГ ВМ)
ЭЭГ-видеомониторинг представляет собой синхронную регистрацию записи биоэлектрической
активности головного мозга (электроэнцефалография) и видеоизображения пациента.
Электроэнцефалография является основным методом дополнительного обследования,
доказывающим и обосновывающим диагноз эпилепсии, в том числе позволяющим уточнить
конкретную форму заболевания. Целью видео-ЭЭГ мониторинга является регистрация
пароксизмального события с проведением дифференциального диагноза между
эпилептическими и неэпилептическими состояниями, такими как парасомнии, синкопальные
состояния, конверсионные приступы, стереотипии, дистонические атаки и другие.
Как проходит ЭЭГ-видеомониторинг
Пациент и один сопровождающий (желательно мама) приходят в клинику к назначенному
времени. Вам нужно будет переодеться в одежду, в которой вы будете спать. После этого
медработник наложит на голову пациента электродную шапочку.
Вам необходимо будет ответить на вопросы о жалобах, истории и течении заболевания,
принимаемых препаратах и пр. Обычно исследование проходит по стандартной схеме –
ведется запись в бодрствовании до сна, затем сон, бодрствование после сна. У детей
последовательность проведения может несколько изменяться в зависимости от
потребностей ребенка. Возможно, начало исследования со сна или отсутствие сна в
течение исследования.
Во время исследования пациенты могут читать, играть. Пациент и сопровождающий
должны сотрудничать с персоналом клиники, добросовестно выполнять их указания.
Сопровождающий должен контролировать поведение пациента во время исследования,
следить за тем, чтобы пациент постоянно находился в поле зрения видеокамер, как можно
меньше самому попадать в поле зрения видеокамер, чтобы не закрывать пациента,
особенно во время приступа.
В случае возникновения приступа, сопровождающий должен немедленно сообщить
лично персоналу клиники о том, что начался приступ.
По окончании исследования шапочка снимается с пациента.
Заключение выдается в течение 2-3-х дней вместе с распечатанными участками записи
ЭЭГ.
Внимание!
Схему приема противоэпилептических препаратов необходимо заблаговременно, до
начала исследования, согласовать с Вашим лечащим врачом. При отсутствии
дополнительных рекомендаций по изменению режима приема лекарств, схема приема
остается прежней. Прием любых других препаратов, влияющих на центральную нервную
систему (успокаивающие, снотворные, транквилизаторы и т. д.) также заранее
согласовывается с лечащим врачом. Если прием противоэпилептических препаратов
совпадает со временем проведения видеомониторинга, обязательно возьмите препараты с
собой.
Обратите внимание, что:













Пациент должен иметь при себе необходимую медицинскую документацию
(направление, амбулаторная карта, выписки, данные всех проведенных ранее
исследований).
Во время исследования, в зависимости от возраста пациента и состояния его
здоровья, возможно присутствие одного сопровождающего лица.
Исследование не проводится при повышении температуры, острых респираторных
и других инфекционных заболеваниях.
Голова должна быть чистой. Не допускается использование лаков и гелей для
волос. Это не только вопрос общей гигиены: дело в том, что жир выделяющийся с
потом – довольно мощный диэлектрик, и увеличивает количество помех при
исследовании. Повреждения кожи в области лица и головы могут являться
противопоказанием для исследования
Исследование проводится без одеяла – необходимо иметь пижаму, носки и другую
удобную, теплую одежду для сна, полотенце, влажные салфетки.
Пациенту и сопровождающему лицу необходимо иметь сменную обувь.
Для процедуры предоставляются постельное белье.
Для организации досуга ребенка необходимо взять с собой его любимые игрушки,
книги, фильмы и т. д.
Для маленьких детей для удобства возьмите с собой горшок.
При исследовании используется электродный гель, который смывается только в
домашних условиях, поэтому желательно взять с собой головной убор.
Продолжительность исследования определяется лечащим врачом.
По решению врача по медицинским показаниям продолжительность записи может
быть изменена по ходу исследования.
Накануне проведения ночного ЭЭГ-видеомониторинга пациентам старше 3-х лет
рекомендуется значительно уменьшить продолжительность дневного сна или не
спать днем совсем.
Показаниями к проведению ЭЭГ- видеомониторинга являются:
Эпилепсия;
Судорожные приступы неясного происхождения;
Обмороки;
Нарушениях сна (сноговорение, снохождение, ночные страхи и др.)
Нарушения поведения пароксизмального характера (в том числе без нарушения
сознания);
6. Задержка психоречевого развития неясного происхождения.
1.
2.
3.
4.
5.
Подготовка к Видео-ЭЭГ мониторингу.
Лучше всего если какой-то конкретный вид исследования вам порекомендует ваш
наблюдающий врач-эпилептолог. В зависимости от клинической ситуации (связь
приступов с определенным временем суток, с фазой засыпания-пробуждения и т.п.)
выбирается вид мониторинга.
Депривация сна.
Как правило, исследование предполагает запись ЭЭГ сна. Однако хорошо выспавшийся
и отдохнувший человек трудно засыпает в незнакомой обстановке. Вы очень поможете и
врачам и себе, если накануне исследования ляжете спать попозже часа на 2, а проснѐтесь
наоборот пораньше – так чтобы к началу мониторинга вам уже хотелось спать. Тем, кто
знаком с общепринятыми рекомендациями по режиму для людей, страдающих
эпилепсией, не стоит удивляться: действительно строгое соблюдение режима сонбодрствование это как раз то, что эпилептологи рекомендуют своим пациентам строго
соблюдать. Однако наиболее информативным исследование ЭЭГ становится именно в
ситуации контролируемого стресса. Для этого по ходу исследования и применяются
функциональные пробы с гипервентиляцией, ритмической фотостимуляцией и, в этом же
ряду, с депривацией сна.
Если пациент младше 13-14 лет, то мы рекомендуем уложить ребенка поздно спать
накануне исследования (в 1-2 часа ночи), разбудить через 2-3 часа и не давать спать до
начала исследования. Подросткам и взрослым мы рекомендуем не спать всю ночь.
Точную схему депривации (лишения) сна необходимо согласовать с врачом.
Можно играть в компьютерные игры, смотреть телевизор. Только в случае дефицита сна
накануне исследования пациент сможет заснуть в непривычной для него обстановке.
Одежда должна быть удобной, в которой будет комфортно сидеть, лежать, и спать.
Желательно не пользоваться средствами для укладки волос. Также мы рекомендуем взять
с собой результаты ранее выполненных ЭЭГ (если они есть) для оценки произошедших
изменений.