(г. Москва) БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ
advertisement
Биохимические показатели плевральной жидкости при плевритах различной этиологии. Абдуллаев Р.Ю., Каминская Г.О., Степанян И.Э., Шмелев Е.И. ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Цель исследования: определение особенностей ряда показателей, отражающих состояние местной воспалительной реакции, при плевритах различной этиологии. ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Клиническая характеристика обследованных больных (n=28) распределение по полу распределение по возрасту 17,8% 28,6% 46,4% 17,8% 53,6% 7,2% 28,6% мужчины женщины 18-29 50-59 30-39 >60 40-49 ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Клиническая характеристика обследованных больных 28 больных 11 больных 6 больных туберкулез гидроторакс 6 больных онкология 5 больных пневмония ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Методы исследования 1 2 Определение уровня К и Na Определение уровня общего белка, альбумина 3 Определение уровня холестерина, триглицеридов Определение уровня глюкозы крови Определение уровня NO. Определение уровня СРБ Определение уровня РКФМ 4 5 6 7 ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Уровень калия в сыворотке крови и плевральной жидкости у больных плевритами различной этиологии ммоль/л 5 4 Туберкулез * ^ Онкология 3 Неспецифическая парапневмония 2 1 Гидроторакс 0 Сыворотка Плевральный выпот В/С ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Уровень натрия в сыворотке крови и плевральной жидкости у больных плевритами различной этиологии ммоль/л 143 Туберкулез 142 Онкология 141 140 Неспецифическая парапневмония 139 138 Гидроторакс 137 136 Сыворотка Плевральный выпот ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Уровень общего белка в сыворотке крови и плевральной жидкости у больных плевритами различной этиологии г/л 80 Туберкулез 70 60 Онкология 50 40 Неспецифич еская пневмония 30 20 * 10 Гидроторакс 0 Сыворотка Плевральный выпот ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Уровень альбумина в сыворотке крови и плевральной жидкости у больных плевритами различной этиологии г/л 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Туберкулез Онкология Неспецифич еская пневмония * Сыворотка Гидроторакс Плевральный выпот ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Уровень холестерина в сыворотке крови и плевральной жидкости у больных плевритами различной этиологии ммоль/л 6 Туберкулез 5 4 Онкология 3 Неспецифич еская пневмония 2 1 Гидроторакс 0 Сыворотка Плевральный выпот В/С ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Уровень триглицеридов в сыворотке крови и плевральной жидкости у больных плевритами различной этиологии ммоль/л 3 Туберкулез 2 Онкология 1 Неспецифич еская пневмония Гидроторакс 0 Сыворотка Плевральный выпот В/С ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Уровень глюкозы в сыворотке крови и плевральной жидкости у больных плевритами различной этиологии ммоль/л 6 Туберкулез 5 4 Онкология 3 Неспецифич еская пневмония 2 1 Гидроторакс 0 Сыворотка Плевральный выпот В/С ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Уровень глюкозы в сыворотке крови и плевральной жидкости у больных плевритами различной этиологии ммоль/л 6 Туберкулез 5 4 Онкология 3 Неспецифич еская пневмония 2 1 Гидроторакс 0 Сыворотка Плевральный выпот В/С ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Уровень оксида азота в сыворотке крови и плевральной жидкости у больных плевритами различной этиологии мкМ 60 Туберкулез 50 Онкология 40 * 30 Неспецифич еская пневмония 20 10 Гидроторакс 0 Сыворотка Плевральный выпот ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Уровень СРБ в сыворотке крови и плевральной жидкости у больных плевритами различной этиологии мг/л 35 Туберкулез 30 25 Онкология 20 15 Неспецифич еская пневмония 10 Гидроторакс 5 0 Сыворотка Плевральный выпот * ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Уровень РКФМ в сыворотке крови и плевральной жидкости у больных плевритами различной этиологии мг/л 300 Туберкулез 250 Онкология 200 150 Неспецифическая парапневмония 100 Гидроторакс 50 0 Плазма Плевральный выпот ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва Заключение При разной природе плеврального выпота его биохимический состав имеет свои особенности. Для туберкулезных выпотов характерным оказалось высокое содержание ТГ и РКФМ. В злокачественных выпотах выявилось очень низкое содержание Х и высокий уровень метаболитов NO. При этом концентрация глюкозы в экссудате превышала аналогичный показатель крови (В/С > 1,0). При неспецифических плевритах в экссудатах выявлялся крайне низкий уровень ТГ и низкое отношение В/С для СРБ. Плевральная жидкость при гидротораксе характеризовалась наиболее низкими абсолютными показателями и соотношениями В/С для ОБ, А и СРБ; для ТГ и глюкозы градиет концентраций отсутствовал и показатель В/С приближался к 1,0. Уровень РКФМ в плевральной жидкости при гидротораксе был ниже, чем при любых других вариантах плевральной патологии. ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва
