Некариозные поражения твердых тканей зуба 1. В процессе

Некариозные поражения твердых тканей зуба
1.
В процессе эмбрионального развития зуба
нарушается развитие клеток эпителиальной выстелки ротовой
бухты. Какие составные части зуба могут испытать повреждение?
А.
Периодонт
B.
Дентин
C.
Цемент
D.
Эмаль
E.
Пульпа
2.
В антенатальном онтогенезе под действием
интоксикации пострадали клетки внутреннего слоя зубного мешочка
в зубном зачатке. Которая из тканей зуба недостаточно
развивается?
А.
Пульпа
B.
Безклеточный цемент
C.
Эмаль
D.
Дентин
E.
Клеточный цемент
3.
Пациентка возрастом 47 лет жалуется на
невозможность принятия холодной и горячей еды, а также на
интенсивную боль от кислого, сладкого и соленого. Объективно:
обнаружена незначительная потеря эмали на боковых зубах
(молярах) и резцах. Зондирование и холодовая проба резко
болезненны. Какой наиболее вероятный диагноз?
А.
Гиперестезия твердых тканей зуба
B.
Эрозия эмали
C.
Некроз эмали
D.
Гипоплазия эмали
E.
Патологическое стирание твердых тканей зуба
4.
У больного возрастом 51 год жалобы на
повышенную болевую чувствительность зубов от температурных,
химических, механических раздражителей. Боль интенсивна, но
быстро проходит после устранения раздражителя. Объективно:
незначительное стирание эмали на жевательной поверхности
боковых зубов и по режущему краю клыков и резцов. Оголенный
дентин твердый, гладкий, блестящий. ЕОД - 5 мкА. Поставьте
диагноз.
А.
Клинообразный дефект.
B.
Гипоплазия эмали.
C.
Гиперестезия твердых тканей зуба.
D.
Эрозия эмали.
E.
Флюороз.
5.
Пациент возрастом 16 лет жалуется на
косметические дефекты в участке верхних фронтальных зубов,
которые имеют вид белых пятен, которые появились
давно и со временем не изменяли свою форму.
Объективно: белые пятна возле резательных краев на
вестибулярных поверхностях 11, 12, 21, 22 зубов, а также
на вестибулярных и жевательных поверхностях 16, 26, 36,
46 зубов. При зондировании поверхность пятен гладкая и
блестящая, безболезненная реакция на холод отсутствует. Пятна
не окрашиваются 2% раствором метиленового синего. Назовите
наиболее достоверный диагноз.
А.
Системная гипоплазия эмали
B.
Местная гипоплазия эмали
C.
Острый начальный кариес
D.
Флюороз, пятнистая форма
E.
Эрозия твердых тканей зубов
6.
Пациентка 20 лет, жалуется на неэстетичный вид
24 зуба с момента прорезывания. Объективно: в 24 зубе эмаль
частично отсутствует, дентин окрашен в желтый цвет. В детстве 64
молочный зуб неоднократно лечился, но наблюдались частые
заострения, появление отеков, свищи на деснах. 64 вынуждены
удалить в 9 лет. Какой наиболее вероятный диагноз?
А.
Системная гипоплазия
B.
Хронический начальный кариес
C.
Флюороз
D.
Локальная гипоплазия эмали
E.
Аплазия эмали
7.
У пациента 26 лет на вестибулярных
поверхностях центральных, боковых резцов и малых коренных
зубов верхней и нижней челюстей многочисленные симметричные
пятна молочного цвета. При зондировании безболезненны и при
действии температурных раздражителей. Какой наиболее
достоверный диагноз?
А.
Системная гипоплазия эмали
B.
Острый начальный кариес
C.
Некроз эмали
D.
Флюороз
E.
Эрозия эмали
8.
Юноша 17 лет жалуется на наличие на
фронтальных зубах косметического дефекта в виде светлых пятен.
В местности, где он проживает содержание фтора в питьевой воде
составляет 1 мг/л. Объективно: на вестибулярной поверхности 11,
12, 21, 22 зубов бугорков 16, 26, 36, 46 зубов выявленные
меловидного цвета пятна с блестящей поверхностью. Наличие
пятен пациент отмечает от дня рождения. Какой наиболее
достоверный диагноз?
А.
Многочисленный кариес
B.
Системная гипоплазия эмали
C.
Эндемический флюороз
D.
Эрозия эмали
E.
Незавершенный амелогенез
9.
Девушка 18 лет жалуется на наличие белых пятен
на резцах верхней челюсти. Объективно: на вестибулярной
поверхности 11 и 12 зубов ближе к резательному краю выявлены
симметрично размещенные белые пятна неправильной формы. Их
поверхность блестящая безболезненная при зондировании. Они не
окрашиваются красителями. Какой наиболее достоверный диагноз?
А.
Эндемический флюороз.
B.
Местная гипоплазия эмали.
C.
Острый начальный кариес.
D.
Эрозия эмали.
E.
Системная гипоплазия эмали.
10.
Во время проведения санации у студентки 18 лет,
на вестибулярной поверхности ниже экватора 24 зуба обнаружено
мелоподобного цвета блестящее пятно. Жалоб пациентка не
предъявляет. В местности откуда она родом состав фтора в воде
1,1 мг/л. Какой наиболее вероятный диагноз?
А.
Острый поверхностный кариес.
B.
Системная гипоплазия эмали.
C.
Местная гипоплазия эмали.
D.
Эндемический флюороз.
E.
Острый начальный кариес.
11. Девушка 17 лет жалуется на наличие дефектов
твердых тканей передних и боковых зубов, которые ее субъективно
не тревожат. Отмечает их в течение длительного времени.
Родилась и проживает в местности с содержанием фтора в
питьевой воде 1,2 мг/л. Во время осмотра на вестибулярных
поверхностях резцов верхней и нижней челюстей в участке экватора
коронок выявленные дефекты твердых тканей в границах эмали.
Аналогичные дефекты выявлены на бугорках малых коренных
зубов. Дно и стенки дефектов гладкие и блестящие,
безболезненные при зондировании. Дефекты имеют светлокоричневый цвет. Какой наиболее достоверный диагноз?
А.
Эрозия твердых тканей зуба
B.
Местная гипоплазия эмали
C.
Очаговая одонтодисплазия
D.
Эндемический флюороз
E.
Системная гипоплазия эмали
12. Юноша18 лет, который проживает в местности с
содержанием фтора в питьевой воде 0,43 мг/л жалуется на
чувствительность от сладкого и кислого в участке 12, 11, 21, 22, 26
зубов. Во время осмотра на вестибулярной поверхности этих зубов
выявленные одиночные белые пятна с гладкой поверхностью.
Кокой наиболее достоверный диагноз?
А.
Хронический поверхностный кариес
B.
Хронический начальный кариес
C.
Гипоплазия эмали
D.
Эрозия эмали
E.
Флюороз
12. У девушки 17 лет на вестибулярной поверхности
резцов и боковых зубов нижней и верхней челюстей обнаружены
многочисленные блестящие пятна молочно-белого цвета,
размещенные симметрично, поверхность гладкая и блестящая и
безболезненная при зондировании. Какой наиболее вероятный
диагноз?
А.
Флюороз
B.
Острый начальный кариес
C.
Некроз эмали
D.
Эрозия эмали
E.
Гипоплазия эмали
14. Во время профилактического обзора пациента, 26 лет,
врач обратил внимание на утолщение эмали в виде капли размером
3-4 мм в пришеечной области нижних боковых зубов. Поставьте
самый вероятный диагноз:
А.
Гиперплазия эмали
B.
Флюороз, крапчатая форма
C.
Зуб Пфлюгера
D.
Флюороз, штриховая форма
E.
Гипоплазия
15. Юноша 18 лет, который проживает в местности с
содержанием фтора в питьевой воде 3,43 мг/л жалуется на наличие
белых пятен в пришеечной области 16, 12, 11, 21, 22, 26 зубов. При
обзоре в пришеечной области этих зубов выявлены белого цвета
пятна с гладкой и блестящей поверхностью. Кокой наиболее
вероятный диагноз?
А.
Хронический поверхностный кариес
B.
Хронический начальный кариес
C.
Эрозия эмали
D.
Флюороз
E.
Гипоплазия эмали
16. Женщина в возрасте 25 лет жалуется на косметические
дефекты зубов. При обзоре на всех поверхностях коронок
фронтальных зубов многочисленные пятна коричневого цвета без
дефектов эмали, с гладкой и блестящей поверхностью. 2%
раствором метиленового синего пятна не красятся. Поставьте
диагноз.
А.
Системная гипоплазия эмали
B.
Флюороз
C.
Острый начальный кариес
D.
Эрозия эмали
E.
Кислотный некроз эмали
17. Девушка 18 лет жалуется на наличие многочисленных
пятен темно-коричневого цвета на зубах верхней и нижней
челюстей. Родилась и до 10 лет проживала в местности с
содержанием фтора в питьевой воде 2,2 мг/л. Что из ниже
перечисленного могло бы предотвратить возникновение поражения
твердых тканей зубов?
А.
Санация зубов.
B.
Принятие препаратов фтора.
C.
Принятие препаратов кальция и фосфора.
D.
Тщательный гигиенический уход за полостью рта.
E.
Уменьшение
в
рационе
легкоусвояемых
углеводов
18. Девушка в возрасте 18 лет обратилась к стоматологу с
жалобами на наличие многочисленных пятен темно-коричневого
цвета на зубах верхней и нижней челюстей. Родилась и до 10 лет
проживала в местности с содержанием фтора в питьевой воде 2,2
мг/л. Что могло предотвратить развитие патологии твердых тканей?
А.
Введение в рацион морских продуктов.
B.
Принятие препаратов фтора.
C.
Санация зубов.
D.
Тщательный гигиенический уход за полостью рта.
E.
Принятие препаратов кальция и фосфора.
19. Больная 40 лет жалуется на боль от холодного,
сладкого в 11, 12 зубах, наличие косметического дефекта. При
обзоре на вестибулярной поверхности коронок 11 и 12 зубов
выявлены дефекты эмали овальной формы с гладким и блестящим,
плотным при зондировании, дном. В анамнезе у больной
тиреотоксикоз. Какой наиболее вероятный диагноз?
А.
Клинообразный дефект
B.
Поверхностный кариес
C.
Некроз эмали
D.
Эрозия твердых тканей зуба
E.
Незавершенный амелогенез
20. Мужчина в возрасте 39 лет, жалуется на косметический
дефект, гиперестезию 12, 11, 22 зубов. При обзоре на
вестибулярной поверхности указанных зубов дефекты овальной
блюдцеобразной формы с блестящими гладкими и блестящими
стенками. Зондирование безболезненное, реакция на холодовой
раздражитель, чувствительная. Окрашивается 5% настойкой йода.
Кокой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?
А.
Острый поверхностный кариес
B.
Эрозия эмали
C.
Клинообразный дефект
D.
Системная гипоплазия
E.
Флюороз, эрозийная форма
21. Женщина обратилась к стоматологу с жалобами на
наличие дефектов твердых тканей центральных верхних резцов,
которые субъективно ее не тревожат. Эти дефекты больная
заметила полгода тому, их размеры не изменились. Объективно: на
вестибулярной поверхности 11 и 12 зубов выявленные овальные
дефекты твердых тканей в границах эмали. Дно дефектов гладкое и
блестящее, плотное при зондировании. Пациентка проживает в
местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,6 мг/л. Какой
наиболее вероятный диагноз?
А.
Некроз эмали
B.
Поверхностный кариес
C.
Эрозийная форма флюороза
D.
Эрозия эмали
E.
Гипоплазия эмали
22. Женщина в возрасте 35 лет, обратилась с жалобами на
косметический дефект коронок верхних передних зубов, которые
постепенно увеличиваются в течение около десяти лет. Пациентку
тревожат неприятные ощущения при чистке зубов и от действия
химических раздражителей. При объективном обследовании на
вестибулярной поверхности резцов и премоляров верхней челюсти
выявлены дефекты в пределах эмали зубов овальной
блюдцеобразной формы с четкими границами. При высушивании
дефектов они теряют блеск и становятся матовыми. Реакция на
зондирование,
холодовой
раздражитель
положительная.
Диагностируйте заболевание.
А.
Клинообразный дефект.
B.
Гипоплазия эмали.
C.
Эрозия эмали.
D.
Кислотный некроз зубов.
E.
Гиперестезия твердых тканей зубов.
23. Пациент 35 лет жалуется на наличие дефектов зубов
верхней челюсти, повышенную чувствительность к механическим,
химическим и температурным раздражителям. В анамнезе
употребление значительного количества цитрусовых, соков, а также
чистка зубов жесткой зубной щеткой. Объективно: на вестибулярной
поверхности фронтальных зубов выше их экваторов выявлены
дефекты твердых тканей с обнажением дентина. Дефекты имеют
овальную форму, дно и стенки гладкие и блестящие, твердые при
зондировании. Реакция на холод болезненная. Какой диагноз
заболевания?
А.
Клинообразный дефект
B.
Хронический средний кариес
C.
Эрозия твердых тканей
D.
Гипоплазия
E.
Кислотный некроз эмали
24. Женщина в возрасте 49 лет жалуется на косметические
дефекты 11,21,22 зубов, которые возникли более года тому назад.
Объективно: на вестибулярной поверхности по экватору 11,21,22
зубов имеются неглубокие чашеобразные дефекты эмали, плотные
при зондировании. Холодная вода боль не вызывает. Определите
диагноз.
А.
Эрозия эмали
B.
Клинообразный дефект
C.
Хронический поверхностный кариес
D.
Гипоплазия эмали
E.
Флюороз
25. Больной, 20 лет, обратился с целью санации.
Объективно: на вестибулярной поверхности 11 и 12 зубов выявлено
несколько меловидного цвета пятен овальной формы диаметром
2х3 мм, поверхность шершавая при зондировании. Какой тест будет
наиболее информативным в проведении дифференциальной
диагностики данного заболевания?
А.
ЕОД
B.
Витальная расцветка
C.
Зондирование
D.
Термодиагностика
E.
ТЕР- тест
26. Больная в возрасте 49 лет жалуется на косметический
дефект в 11, 21, 22 зубах, который возник более года назад.
Объективно: на вестибулярной поверхности имеется неглубокий
чашеобразный дефект эмали округлой формы, дно имеет желтый
цвет. Холодная и горячая вода боль не вызывает. Какой метод
лечения нужен больному?
А.
Протезирование
B.
Реминерализующая терапия
C.
Отбеливание
D.
Лечение не нужно
E.
Пломбирование
27. Женщина в возрасте 41 год жалуется на наличие
дефектов твердых тканей центральных и боковых резцов верхней
челюсти, которые ее субъективно не тревожат. Со слов пациентки
дефекты появились около года тому назад и увеличиваются со
временем. Объективно: на вестибулярной поверхности 12, 11, 21,
22 зубов выявлены дефекты твердых тканей зубов округлой формы
в границах эмали. Дно дефектов гладкое, блестящее, твердое при
зондировании. Проживает в местности с содержанием фтора в
питьевой воде 0,7 мг/л. Какая наиболее целесообразная тактика
лечения?
А.
Местная флюоризация
B.
Не
нуждается
в
стоматологическом
вмешательстве
C.
Пломбирование композитным материалом с
незначительным препарированием
D.
Препарирование и пломбирование композитным
материалом
E.
Реминерализующая терапия
28. Женщине возрастом 28 лет стоматолог поставил
диагноз: эрозия твердых тканей 11, 21, 34, 35, 44, 45 зубов.
Выберите наиболее оптимальный материал для пломбирования в
данном случае.
А.
Силикатный цемент
B.
Композиционный
материал
световой
полимеризации
C.
Стеклоиономерный цемент
D.
Стеклоиономерный цемент с механизмом
светового отвердения
E.
Композитный
материал
химической
полимеризации
29. Больная возрастом 25 лет обратилась с жалобами на
боли в 15 зубе, которые возникают под воздействием термических
раздражителей и быстро исчезают после их устранения.
Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области
15 зуба выявлен дефект с гладкими стенками, которые сходятся под
углом.
Температурная
проба
болезненная,
перкусия
безболезненная. Какой диагноз заболевания?
А.
Флюороз
B.
Эрозия эмали
C.
Гипоплазия эмали
D.
Клинообразный дефект
E.
Хронический поверхностный кариес
30. Женщина обратилась в клинику с жалобами на боль от
термических и химических раздражителей в зубах верхней и нижней
челюстей. При объективном обследовании на вестибулярной
поверхности в пришеечной области 14, 15, 24, 25, 31, 32, 41 42
зубов выявлены дефекты твердых тканей зубов. Они образованы
двумя почти горизонтальными поверхностями, которые сходятся
под углом в границах средней трети дентина. Их стенки гладкие и
блестящие, покрытые плотным дентином. Какой вероятный диагноз
заболевания?
А.
Клинообразные дефекты
B.
Хронический средний кариес
C.
Эрозия эмали
D.
Хронический начальный кариес
E.
Патологическая стираемость твердых тканей
зубов
31. Больной в возрасте 60 лет, жалуется на косметический
дефект передних зубов, который появился несколько лет тому
назад. Объективно: на вестибулярной поверхности фронтальных
зубов дефекты с гладкими, блестящими поверхностями, которые
сходятся под углом. Шейки зубов обнажены, десны плотны, бледнорозовые. Поставьте диагноз.
А.
Хронический поверхностный кариес
B.
Хронический средний кариес
C.
Хронический глубокий кариес
D.
Кислотный некроз эмали
E.
Клинообразный дефект
32. Пациентка обратилась к стоматологу с жалобами на
косметический дефект в пришеечной области верхних и нижних
клыков. Боль от разного рода раздражителей не отмечается. При
объективном обследовании на вестибулярной поверхности в
пришеечной области верхних и нижних клыков выявлены Vобразной формы дефекты твердых тканей. Поверхности дефектов
гладкие, блестящие, твердые. Реакция на зондирование, холодовые
раздражители отсутствует. Был поставлен диагноз: клинообразный
дефект. Назначьте лечение.
А.
Пломбирование дефектов.
B.
Покрыть зубы металлическими коронками.
C.
Аппликации 10% раствором кальция глюконата.
D.
Втирание 75% фтористой пасты.
E.
В стоматологическом
вмешательстве не
нуждается.
33. Больной возрастом 40 лет жалуется на наличие
косметических дефектов фронтальных зубов верхней челюсти.
После обследования поставлены диагноз: клинообразные дефекты
11,12,13,21,22,23 зубов. Какой пломбировочный материал наиболее
оптимальный в данном случае?
А.
Силикатный цемент
B.
Стеклоиономерный цемент
C.
Компомер
D.
Стеклоиономерный цемент с механизмом
светового отвердения
E.
Силикофосфатный цемент
34. Женщина обратилась в клинику с жалобами на боль от
термических и химических раздражителей в зубах верхней и нижней
челюстей. При объективном обследовании на вестибулярной
поверхности в пришеечной области 14, 15, 24, 25, 31, 32, 41 42
зубов выявленные дефекты твердых тканей зубов. Они образованы
двумя почти горизонтальными поверхностями, которые сходятся
под углом в границах средней трети дентина. Их стенки гладкие и
блестящие, покрытые плотным дентином. Изберите тактику лечения
данной больной.
А.
Классическое препарирование полостей с
последующим пломбированием композитом
B.
Не
нуждается
в
стоматологическом
вмешательстве
C.
Местная флюоризация
D.
Пломбирование композиционными материалами
без значительного предварительного препарирования дефектов
E.
Реминерализующая терапия
25. Больной в возрасте 40 лет, работник химического
производства, отмечает появление ощущения оскомины, боль от
температурных и химических раздражителей. При обзоре на
вестибулярной поверхности и режущем крае фронтальных зубов
дефекты эмали с неравными фестончастими краями, меловидного
цвета. Поставьте диагноз.
А.
Острый поверхностный кариес
B.
Кислотный некроз эмали
C.
Гипоплазия эмали (эрозивная форма)
D.
Флюороз (эрозивная форма)
E.
Острый средний кариес
36. Больной в возрасте 47 лет, работает на химическом
предприятии, обратился с жалобами на боли в зубах от химических
и температурных раздражителей. Объективно: на вестибулярной
поверхности верхних фронтальных зубов эмаль матовая из
меловидного цвета пятнами. Также выявлены дефекты с отколом
эмали и обнаженным темным дентином. Поставьте диагноз:
А.
Некроз твердых тканей зубов
B.
Множественный кариес
C.
Эрозия эмали
D.
Клинообразные дефекты
E.
Гипоплазия эмали
37. Мужчина 28 лет жалуются на боль в участке верхних
фронтальных зубов при употреблении холодной еды. Боль
появилась 1,5 месяца тому назад после травмы. Объективно:
отсутствующий угол режущего края в 21 зубе, дентин обнажен,
плотный при зондировании. Реакция на холод болезненна,
кратковременна, ЕОД - 7 мкА. Корый из пломбировочных
материалов целесообразно избрать для лечения в данной
клинической ситуации?
А.
Стеклоиономерный цемент
B.
Компомер
C.
Макронаполненный композит
D.
Силикатный цемент
E.
Микрогибридный композит
КОДЫ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
ПО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
РАЗДЕЛ «НЕКАРИОЗНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ»
№ тестового задания
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Код правильного
ответа
D
C
A
C
A
D
A
B
E
C
№ тестового задания
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Код правильного
ответа
E
C
E
A
D
B
C
A
D
B
№ тестового задания
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Код правильного
ответа
D
C
C
A
B
E
C
B
D
A
№ тестового задания
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
Код правильного
ответа
E
A
C
D
B
A
E